ABOUT THE SPEAKER
Inge Missmahl - Analytical psychologist
By building psychosocial care into the primary health care system in Afghanistan, Inge Missmahl offers hope to a society traumatized by decades of conflict and insecurity.

Why you should listen

From dancer to humanitarian by way of analytical psychology, Inge Missmahl's unusual life trajectory led her to Kabul in 2004, where she saw that more than 60 percent of the population were suffering from depressive symptoms and traumatic experiences -- hardly surprising in a country that had lived with ongoing violence, poverty, and insecurity for 30 years. In response, Missmahl founded the psychosocial Project Kabul for Caritas Germany, a project that trained Afghan men and women to offer psychosocial counseling in 15 centers throughout the city.

The project has offered free treatment to 12,000 clients to date, helping to restore self-determination and well-being while breaking down ingrained gender barriers and social stigma of mental illness. Psychosocial counseling is now integrated in the Afghan health system thanks to Missmahl's efforts. She now works on behalf of the European Union as Technical Advisor for Mental Health for the Afghan government, and is founder of International Psychosocial Organisation (IPSO), a network of experts dedicated to developing and implementing psychosocial programs in various contexts.

More profile about the speaker
Inge Missmahl | Speaker | TED.com
TEDGlobal 2010

Inge Missmahl: Bringing peace to the minds of Afghanistan

إينج ميسماهل: جلب السلام لعقول الأفغان

Filmed:
423,728 views

عندما زارت الطبيبة النفسية إينج ميسماهل التي تعتمد نظام " جانجيان = نظام تواصل مباشر مع الشخص " أفغانستان .. رأت الآثار النفسية الناتجة عن الحرب التي نشرت الاحباط والأسى ..ورأت ان تلك الدولة التي تملك 30 مليون شخصاً .. لا تملك سوى 12 طبيب نفسي .. وتتحدث إينج ميسماهل عن تجربتها وعملها لبناء نظام الاستشارة النفسي لدعم الافراد والمجتمع
- Analytical psychologist
By building psychosocial care into the primary health care system in Afghanistan, Inge Missmahl offers hope to a society traumatized by decades of conflict and insecurity. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:16
So I want to tell you a storyقصة -- an encouragingتشجيع storyقصة --
0
1000
3000
أريد أن اخبركم قصة مشجعة
00:19
about addressingمعالجة
1
4000
2000
عن تجاوز
00:21
desperationيأس, depressionكآبة and despairيأس in Afghanistanأفغانستان,
2
6000
3000
الاحباط واليأس والاكتئاب في أفغانستان
00:24
and what we have learnedتعلم from it,
3
9000
2000
ومالذي تعلمانه من تلك القصة
00:26
and how to help people
4
11000
2000
عن كيفية مساعة الآخرين
00:28
to overcomeالتغلب على traumaticجرحي experiencesخبرة
5
13000
3000
لتجاوز الازمات الكبيرة والتجارب الصعبة
00:32
and how to help them to regainاستعادة some confidenceالثقة
6
17000
3000
وكيف نعيد بناء ثقتهم في أنفسهم مرة أخرى
00:35
in the time aheadالمكانية -- in the futureمستقبل --
7
20000
2000
مستقبلا .. لحياتهم القادمة
00:37
and how to participateمشاركة again in everydayكل يوم life.
8
22000
3000
وكيفية مساعدتهم على المشاركة في الحياة مرة أخرة
00:41
So, I am a Jungianيونجية psychoanalystمحلل نفسي,
9
26000
2000
انا طبيبة نفسية أعتمد نظام " جانجيان = نظام تواصل مباشر مع الشخص "
00:43
and I wentذهب to Afghanistanأفغانستان in Januaryكانون الثاني 2004, by chanceفرصة,
10
28000
4000
ذهبت الى افغانستان في يناير عام 2004 بالصدفة
00:47
on an assignmentمهمة for Medicaميديكا Mondialeالمونديال.
11
32000
3000
في مهمة طبية " طوعية "
00:50
Jungجونغ in Afghanistanأفغانستان --
12
35000
2000
لكي نطبق الدعم النفسي في أفغانستان
00:52
you get the pictureصورة.
13
37000
3000
ولكي أضعكم في الصورة
00:55
Afghanistanأفغانستان is one of the poorestأفقر countriesبلدان in the worldالعالمية,
14
40000
3000
أفغانستان هي واحدة من أفقر الدول في العالم
00:58
and 70 percentنسبه مئويه of the people are illiterateأمي.
15
43000
3000
و70 من السكان هم أمييون
01:01
Warحرب and malnutritionسوء التغذية killsيقتل people
16
46000
2000
والحرب وسوء التغذية تقتل الناس هناك
01:03
togetherسويا with hopeأمل.
17
48000
2000
بالاضافة الى الامل
01:05
You mayقد know this from the mediaوسائل الإعلام,
18
50000
2000
أعتقد أنكم تعرفون هذا من الإعلام
01:07
but what you mayقد not know
19
52000
2000
ولكن الذي لا تعرفونه ربما
01:09
is that the averageمعدل ageعمر of the Afghanالأفغاني people is 17 yearsسنوات oldقديم,
20
54000
3000
ان متوسط عمر الفرد في أفغانستان هو 17 عاماً
01:12
whichالتي meansيعني they growتنمو up in suchهذه an environmentبيئة
21
57000
3000
أي أن المجتمع بأكمله ينمو في تلك البيئة
01:15
and -- I repeatكرر myselfنفسي --
22
60000
2000
وانا دائما أقول لنفسي
01:17
in 30 yearsسنوات of warحرب.
23
62000
2000
ان بلداً عانى من حروب طيلة 30 عاماً
01:19
So this translatesيترجم
24
64000
2000
والذي كان يعيش دوماً
01:21
into ongoingجاري التنفيذ violenceعنف,
25
66000
2000
في بيئة عنف متصاعدة
01:23
foreignأجنبي interestsالإهتمامات, briberyرشوة,
26
68000
2000
و أطماع خارجية .. ورشاوي حكومية
01:25
drugsالمخدرات, ethnicعرقي conflictsالنزاعات,
27
70000
3000
ومخدرات .. وصراعات طائفية
01:28
badسيئة healthالصحة, shameعار, fearخوف
28
73000
3000
وصحة متدنية .. والكثير من الخزي .. والخوف
01:31
and cumulativeتراكمي traumaticجرحي experiencesخبرة.
29
76000
3000
والتجارب المأساوية المتراكمة ..
01:34
Localمحلي and foreignأجنبي militaryالجيش
30
79000
2000
ناهيكم عن الصراعات العسكرية الداخلية والخارجية
01:36
are supposedمفترض to buildبناء peaceسلام togetherسويا with the donorsالجهات المانحة
31
81000
3000
والتي كان من الواجب عليها ان تجلب السلام لذلك البلد .. بالتعاون مع الدول المناحة
01:39
and the governmentalحكومي and non-governmentalالمنظمات غير الحكومية organizationsالمنظمات.
32
84000
3000
والمنظمات الحكومية وغير الحكومية
01:42
And people had hopeأمل, yes,
33
87000
2000
لا بد أن يملك أفراده الامل .. نعم لا بد ذلك
01:44
but untilحتى they realizedأدرك
34
89000
2000
ولكنهم يرون ويستوعبون أن الامور
01:46
theirهم situationموقف worsensتفاقم everyكل day --
35
91000
2000
تسير من أسوء الى أسوء .. يوما بعد يوم
01:48
eitherإما because they are beingيجرى killedقتل
36
93000
2000
لانهم إما يتعرضون للقتل ..
01:50
or because, somehowبطريقة ما,
37
95000
3000
بصورة ما ..
01:53
they are poorerأكثر فقرا than eightثمانية yearsسنوات agoمنذ.
38
98000
3000
أو انهم يصبحون أفقر
01:56
One figureالشكل for that:
39
101000
2000
إن بعض الاحصائيات تقول ان
01:58
54 percentنسبه مئويه of the childrenالأطفال underتحت the ageعمر of fiveخمسة yearsسنوات
40
103000
3000
54% من الاطفال تحت سن الخامسة في أفغانستان
02:01
sufferعانى from malnutritionسوء التغذية.
41
106000
2000
يعانون من سوء في التغذية
02:03
Yetبعد, there is hopeأمل.
42
108000
3000
ورغم ذلك هنالك أمل
02:06
One day a man told me,
43
111000
2000
لقد أخبرني أحد الرجال يوماً
02:08
"My futureمستقبل does not look brilliantمتألق,
44
113000
2000
" إن مستقبلي مظلم !
02:10
but I want to have a brilliantمتألق futureمستقبل for my sonابن."
45
115000
4000
ولكني أريد مستقبلاً مشرقاً لطفلي
02:14
This is a pictureصورة I tookأخذ in 2005,
46
119000
2000
هذه الصورة أخذتها عام 2005
02:16
walkingالمشي on Fridaysالجمعة over the hillsالتلال in Kabulكابول,
47
121000
3000
كنت أسير في إحدى تلال كابول في يوم جمعة
02:19
and for me it's a symbolicرمزي pictureصورة
48
124000
2000
وبالنسبة لي هي صورة رمزية
02:21
of an openفتح futureمستقبل for a youngشاب generationتوليد.
49
126000
3000
للمستقبل المفتوح للأجيال القادمة
02:27
So, doctorsالأطباء prescribeتشخيص medicationأدوية.
50
132000
3000
حسناً .. إن الاطباء يصفون الوصفات الطبية
02:31
And donorsالجهات المانحة
51
136000
2000
والدول المانحة
02:33
are supposedمفترض to bringاحضر peaceسلام
52
138000
2000
يتوجب عليها ان تجلب الامن والاستقرار لذلك البلد
02:35
by buildingبناء schoolsالمدارس and roadsالطرق.
53
140000
3000
عن طريق بناء المدارس .. والطرقات
02:40
Militaryالجيش collectتجميع weaponsأسلحة,
54
145000
2000
وعن طريق جمع الاسلحة
02:42
and depressionكآبة staysإقامة intactسليم.
55
147000
3000
ولكن الاحباط مازال معشعشاً
02:45
Why?
56
150000
2000
لماذا ؟
02:47
Because people don't have toolsأدوات
57
152000
2000
لان الناس هناك لا يملكون الادوات
02:49
to copeالتأقلم with it, to get over it.
58
154000
3000
للتأقلم مع الوضع .. وتجاوزه
02:54
So, soonهكذا after my arrivalوصول,
59
159000
2000
بعد وصولي الى أفغانستان
02:56
I had confirmedتم تأكيد something whichالتي I had alreadyسابقا knownمعروف;
60
161000
3000
لقد تأكدت لدي بعض الامور التي كنت أعلمها من قبل
02:59
that my instrumentsالأدوات come from the heartقلب of modernحديث Europeأوروبا, yes.
61
164000
3000
والتي تلك الامور التي تؤثر علينا نفسيا .. والتي تؤثر في لب الحياة الاوروبية
03:02
Howeverومع ذلك, what can woundجرح us
62
167000
2000
والأمور التي تجعلنا " نتأذي "
03:04
and our reactionرد فعل to those woundsالجروح --
63
169000
2000
وردة فعلنا لتلك الجروح النفسية
03:06
they are universalعالمي.
64
171000
2000
هي أمور عالمية ..
03:08
And the bigكبير challengeالتحدي
65
173000
2000
والتحدي الكبير
03:10
was how to understandتفهم the meaningالمعنى of the symptomعلامة مرض
66
175000
3000
هو كيفية فهم معنى تبعات تلك الجروح النفسية
03:13
in this specificمحدد culturalثقافي contextسياق الكلام.
67
178000
3000
في السياق الثقافي العالم لتلك المنطقة
03:16
After a counselingتقديم المشورة sessionجلسة, a womanالنساء said to me,
68
181000
3000
بعد أن قمت بدعم نفسي لمدة زمنية معينة .. قالت لي سيدة
03:19
"Because you have feltشعور me, I can feel myselfنفسي again,
69
184000
3000
" لانك شعرتي بي .. أستطيع اليوم الشعور بنفسي ! ...
03:22
and I want to participateمشاركة again
70
187000
2000
وأرغب اليوم أن أشارك بصورة فعالة
03:24
in my familyأسرة life."
71
189000
3000
مرة أخرى في حياة عائلتي "
03:27
This was very importantمهم,
72
192000
2000
ان هذا أمرٌ مهم جداً
03:29
because the familyأسرة is centralوسط
73
194000
2000
لان العائلة " نواة " أساسية في
03:31
in Afghans'الأفغان socialاجتماعي systemالنظام.
74
196000
3000
النظام الاجتماعي الافغاني
03:34
No one can surviveينجو aloneوحده.
75
199000
3000
كما أنه لا يمكن لأي كان أن يتجاوز مصيبة حلت به لوحده !
03:37
And if people feel used, worthlessعديم القيمة and ashamedخجلان,
76
202000
3000
والناس هناك يشعرون أنهم مُستغلون .. ولا قيمة لهم .. ومصابون بالخزي
03:40
because something horribleرهيب has happenedحدث to them,
77
205000
3000
بسبب شيء فظيع حدث لهم
03:43
then they retreatتراجع, and they fallخريف into socialاجتماعي isolationعزل,
78
208000
3000
ويجبرهم ذلك على الانسحاب من المجتمع وعزل أنفسهم " اجتماعيا "
03:46
and they do not dareتجرؤ to tell this evilشر
79
211000
3000
وهم رغم ذلك لا يتجرأون على معاداة ذلك الأسى أو نقله
03:49
to other people or to theirهم lovedأحب onesمنها,
80
214000
3000
إلى الاخرين ومشاطرته معهم .. مع أحبائهم
03:52
because they do not want to burdenعبء them.
81
217000
2000
لانهم لا يريدون أن يضيفوا عبئاً عليهم .. ولا يريدون أن يكونوا عبئاً على أحد
03:54
And very oftenغالبا violenceعنف is a way to copeالتأقلم with it.
82
219000
3000
والعنف .. عادة هو طريقة للتأقلم مع ذلك الامر
03:58
Traumatizedصدمة people alsoأيضا easilyبسهولة loseتخسر controlمراقبة --
83
223000
3000
وهو يجبر الناس على فقدان تحكمهم بذاتهم بسهولة
04:01
symptomsالأعراض are hyper-arousalفرط الاستثارة and memoryذاكرة flashbacksذكريات الماضي --
84
226000
2000
وأعراض ذلك الاسى .. مثل الذكريات المفجعة ..وفرط الاستثارة
04:03
so people are in a constantثابت fearخوف
85
228000
2000
تجعل الناس هناك يعيشون في خوف دائم
04:05
that those horribleرهيب feelingsمشاعر of that traumaticجرحي eventهدف
86
230000
3000
وهذه المشاعر الرهيبة - الفظيعة - لتلك الاحداث الفاجعة التي مرت بهم
04:08
mightربما come back unexpectedlyبشكل غير متوقع,
87
233000
2000
تعود إليهم من حين إلى آخر بصورة غير متوقعة
04:10
suddenlyفجأة,
88
235000
2000
وفجأة
04:12
and they cannotلا تستطيع controlمراقبة it.
89
237000
3000
ولايمكنهم التحكم بها
04:15
To compensateتعويض this lossخسارة of innerداخلي controlمراقبة,
90
240000
3000
ولكي يسيطروا عليها .. وعلى ما يحدث في داخلهم
04:18
they try to controlمراقبة the outsideفي الخارج,
91
243000
3000
يسعون بصورة حثيثة للسيطرة على ما يحدث في الخارج
04:21
very understandablyالمفهوم -- mostlyخاصة the familyأسرة --
92
246000
2000
وبصورة - يمكنني فهمها تماما - يحاولون السيطرة على عائلاتهم - مثلاً -
04:23
and unfortunatelyلسوء الحظ,
93
248000
2000
ولسوء الحظ
04:25
this fitsتناسبها very well
94
250000
2000
ذلك ينجح في معظم الأحيان
04:27
into the traditionalتقليدي sideجانب,
95
252000
3000
بسبب الجانب " التقليدي " والثقافي
04:30
regressiveمتردي sideجانب, repressiveقمعي sideجانب,
96
255000
2000
والنظام الاجتماعي الرجعي .. والقمعي
04:32
restrictiveتقييدي sideجانب of the culturalثقافي contextسياق الكلام.
97
257000
3000
والصارم .. الذي يندرج في السياق الاجتماعي والثقافي في تلك المنطقة
04:36
So, husbandsالأزواج startبداية beatingالضرب wivesزوجات,
98
261000
3000
لذا نرى .. أن الازواج مازالوا يضربون زوجاتهم
04:39
mothersالأمهات and fathersالآباء beatتغلب theirهم childrenالأطفال,
99
264000
2000
والامهات والاباء يضربون أبنائهم
04:41
and afterwardبعد ذلك, they feel awfulسيى.
100
266000
2000
وبعد ذلك التصرف جميعهم يشعرون بشعور سيء
04:43
They did not want to do this, it just happenedحدث --
101
268000
2000
رغم انهم لا يريدون ذلك .. ولكنه يحدث
04:45
they lostضائع controlمراقبة.
102
270000
2000
وهم يفقدون السيطرة على أنفسهم
04:48
The desperateيائس try
103
273000
2000
ويحاولون مكللين بالاحباط
04:50
to restoreاستعادة orderطلب and normalityالسواء,
104
275000
3000
ان يستعيدوا الانتظام والوضع الطبيعي النفسي لهم
04:53
and if we are not ableقادر to cutيقطع this circleدائرة of violenceعنف,
105
278000
4000
وان لم تكن قادراً .. على ان توقف دائرة العنف الجارية من حولك ..
04:57
it will be transferredنقل to the nextالتالى generationتوليد withoutبدون a doubtشك.
106
282000
3000
فهي لاشك سوف تنتقل الى الاجيال القادمة لامحالة
05:00
And partlyجزئيا this is alreadyسابقا happeningحدث.
107
285000
3000
وهذا يحدث اليوم
05:03
So everybodyالجميع needsالاحتياجات a senseإحساس for the futureمستقبل,
108
288000
3000
وفي كل يوم نحتاج أن نشعر بالمستقبل المشرق
05:06
and the Afghanالأفغاني senseإحساس of the futureمستقبل
109
291000
2000
والأفغان يشعرون ان المستقبل
05:08
is shatteredحطم.
110
293000
3000
مشتت
05:12
But let me repeatكرر the wordsكلمات of the womanالنساء.
111
297000
3000
ولكن دعوني أكرر ما قالته المرأة لي
05:15
"Because you have feltشعور me,
112
300000
2000
" لانك شعرتي بيَّ ..
05:17
I can feel myselfنفسي again."
113
302000
3000
يمكنني أن أشعر بنفسي مرة أخرى "
05:20
So the keyمفتاح here is empathyالعطف.
114
305000
2000
لذا الحل هو التعاطف
05:22
Somebodyشخص ما has to be a witnessالشاهد
115
307000
2000
الحل هو ان يكون هناك أحدٌ ما يشعر بهم .. ويشهد
05:24
to what has happenedحدث to you.
116
309000
2000
على ما يحدث لك هناك
05:26
Somebodyشخص ما has to feel how you feltشعور.
117
311000
3000
فعلى أحد ما أن يشعر ما تشعر به
05:29
And somebodyشخص ما has to see you and listen to you.
118
314000
3000
على أحد ان يجلس لك .. ويستمع لك
05:34
Everybodyالجميع mustيجب be ableقادر
119
319000
2000
والجميع يجب ان يصدق ويشعر
05:36
to know what he or she has experiencedيختبر is trueصحيح,
120
321000
4000
ان ما يحدث " له أو لها " هو أمرٌ حقيقي
05:40
and this only goesيذهب with anotherآخر personشخص.
121
325000
3000
وهذا الشعور لا يأتي الا بوجود شخص آخر يستمع
05:43
So everybodyالجميع mustيجب be ableقادر to say,
122
328000
2000
ومن حق الجميع ان يكون قادراً على ان يقول
05:45
"This happenedحدث to me, and it did this with me,
123
330000
3000
" لقد حدث معي هذا .. وهذا قد أثر علي
05:48
but I'm ableقادر to liveحي with it, to copeالتأقلم with it,
124
333000
2000
ولكني قادرٌ على التكيف .. والتأقلم .. والعيش مع ما حدث معي
05:50
and to learnتعلم from it.
125
335000
2000
والتعلم منه
05:52
And I want to engageجذب myselfنفسي
126
337000
2000
وسوف اشارك بكل أمل
05:54
in the brightمشرق futureمستقبل for my childrenالأطفال
127
339000
2000
في صناعة مستقبل مشرق لأطفالي
05:56
and the childrenالأطفال of my childrenالأطفال,
128
341000
2000
وأحفادي
05:58
and I will not marry-offالزواج حالا my 13 year-oldسنه daughterابنة," --
129
343000
3000
ولن أزوج إبنتي التي مازالت تبلغ من العمر 13 عاماً "
06:01
what happensيحدث too oftenغالبا in Afghanistanأفغانستان.
130
346000
3000
والذي يحدث بصورة دورية في أفغانستان
06:04
So something can be doneفعله,
131
349000
2000
لذا يجب أن نقوم بعمل ما
06:06
even in suchهذه extremeأقصى environmentsالبيئات as Afghanistanأفغانستان.
132
351000
3000
حتى لو كانت البيئة هناك خطرة جداً
06:09
And I startedبدأت thinkingتفكير about a counselingتقديم المشورة programبرنامج.
133
354000
3000
لذا فكرة في أن أبدأ نظام دعم نفسي
06:12
But, of courseدورة, I neededبحاجة help and fundsأموال.
134
357000
2000
ولكن بالطبع إحتجت التمويل والمساعدة
06:14
And one eveningمساء,
135
359000
2000
وفي إحدى الليالي
06:16
I was sittingجلسة nextالتالى to a very niceلطيف gentlemanانسان محترم in Kabulكابول,
136
361000
2000
كنت أجلس بالقرب من رجل رائع في كابول
06:18
and he askedطلبت what I thought would be good in Afghanistanأفغانستان.
137
363000
3000
وسألني مالذي تعتقدين أنه يجب فعله في أفغانستان لتحسين الوضع
06:21
And I explainedشرح to him quicklyبسرعة,
138
366000
2000
فشرحت له سريعاً
06:23
I would trainقطار psycho-socialالنفسية counselorsالمستشارين,
139
368000
3000
أنني أحاول أن أدرب مستشارين إجتماعين نفسين
06:26
I would openفتح centersمراكز, and I explainedشرح to him why.
140
371000
3000
وأريد ان افتح عيادات تخصصية لذلك الامر .. وشرحت له الاسباب لذلك
06:30
This man gaveأعطى me his contactاتصل detailsتفاصيل at the endالنهاية of the eveningمساء
141
375000
3000
فأعطاني الرجل بطاقة عمله في نهاية تلك الليلة
06:33
and said, "If you want to do this, call me."
142
378000
3000
وقال لي " إن كنت حقاً ترغبين بذلك .. هاتفيني "
06:36
At that time, it was the headرئيس of Caritasكاريتاس Germanyألمانيا.
143
381000
3000
وفي ذلك الوقت أدركت أنه رئيس منظمة " كاريتاس " الالمانية
06:41
So, I was ableقادر to launchإطلاق a three-yearلمدة ثلاث سنوات projectمشروع with Caritasكاريتاس Germanyألمانيا,
144
386000
3000
وبفضل ذلك .. استطعت أن أبدأ مشروع مدته 3 سنوات
06:44
and we trainedمتدرب 30 Afghanالأفغاني womenنساء and menرجالي,
145
389000
2000
ودربت 30 رجلاً وإمرأة أفغانية
06:46
and we openedافتتح 15 counselingتقديم المشورة centersمراكز in Kabulكابول.
146
391000
3000
وقمنا بإنشاء 15 مركز إستشارة في كابول
06:49
This was our signإشارة -- it's hand-paintedمرسومة باليد,
147
394000
3000
وكانت هذه لافطة المركز تلك .. والتي كتبت بخط اليد
06:52
and we had 45 all over Kabulكابول.
148
397000
3000
منتشرة في 45 مكان في كابول
06:55
Elevenأحد عشر thousandألف people cameأتى -- more than that.
149
400000
2000
وقد جاء إلينا 11000 شخص .. وقد استطاع
06:57
And 70 percentنسبه مئويه regainedاستعاد theirهم livesالأرواح.
150
402000
3000
70% منهم .. إستعادة حياتهم " النفسية "
07:00
This was a very excitingمثير time,
151
405000
2000
وكان هذا أمرٌ رائعٌ جداً في ذلك الوقت
07:02
developingتطوير this with my wonderfulرائع Afghanالأفغاني teamالفريق.
152
407000
3000
وقد طورنا فريق أفغاني رائع ..
07:05
And they are workingعامل with me up to todayاليوم.
153
410000
2000
وهو يعمل معي حتى اليوم
07:07
We developedالمتقدمة a culturally-sensitiveحساسة ثقافيآ
154
412000
2000
وقد أنشأنا نظام يراعي العادات الاجتماعية هناك
07:09
psycho-socialالنفسية counselingتقديم المشورة approachمقاربة.
155
414000
3000
ويقدم الحلول النفسية .. والاجتماعية .. والاستشارات
07:12
So, from 2008 up untilحتى todayاليوم,
156
417000
3000
منذ 2008 وحتى اليوم
07:15
a substantialإنجاز changeيتغيرون and stepخطوة forwardإلى الأمام
157
420000
2000
انه تغير كبير وملحوظ
07:17
has been takingمع الأخذ placeمكان.
158
422000
2000
قد حدث هناك
07:19
The Europeanأوروبية Unionالاتحاد delegationوفد in Kabulكابول
159
424000
3000
ومن ثم قامت البعثة الاوروبية
07:22
cameأتى into this and hiredالتعاقد me to work
160
427000
2000
بتكفل مشروعي وعملت
07:24
insideفي داخل the Ministryوزارة of Publicعامة Healthالصحة,
161
429000
2000
مع وزارة الصحة العامة
07:26
to lobbyردهة this approachمقاربة --
162
431000
2000
لكي ندعم هذا الحل
07:28
we succeededنجح.
163
433000
2000
ونجحنا
07:30
We revisedمراجعة the mentalعقلي healthالصحة componentمكون
164
435000
3000
وقد حصلنا على حصة من سلة خدمات الصحة العامة
07:33
of the primaryابتدائي healthالصحة careرعاية servicesخدمات
165
438000
2000
تُعنى بالصحة النفسية
07:35
by addingمضيفا psycho-socialالنفسية careرعاية
166
440000
2000
وقد أضفنا الصحة النفسية والاجتماعية
07:37
and psycho-socialالنفسية counselorsالمستشارين to the systemالنظام.
167
442000
3000
والمرشدين النفسيين والاجتماعيين إلى النظام الصحي هناك
07:40
This meansيعني, certainlyمن المؤكد, to retrainتشكل من جديد all healthالصحة staffالعاملين.
168
445000
3000
وهذا يعني أننا بالتأكيد ..اننا ولكي نستعيد تلك الصحة نحتاج أدوات ..
07:43
But for that, we alreadyسابقا have the trainingتدريب manualsكتيبات,
169
448000
3000
ولكن كنا نملك في الاساس " دفاتر " و اساليب تدريب وتعليم
07:46
whichالتي are approvedوافق by the Ministryوزارة
170
451000
3000
والتي تم الموافقة عليها من قبل الوزارة
07:49
and moreoverعلاوة على ذلك, this approachمقاربة is now partجزء
171
454000
2000
والاكثر من هذا
07:51
of the mentalعقلي healthالصحة strategyإستراتيجية in Afghanistanأفغانستان.
172
456000
3000
فقد غدت مقاربتنا تلك .. جزء من الاستراتيجية الصحية في أفغانستان
07:55
So we alsoأيضا have implementedنفذت it alreadyسابقا
173
460000
2000
وقد بدأنا بتطبيقها حالياً
07:57
in some selectedالمحدد clinicsعيادات in threeثلاثة provincesالمحافظات,
174
462000
3000
في 3 محافظات في عيادات تم أختيارها بدقة
08:00
and you are the first to see the resultsالنتائج.
175
465000
3000
وأنتم أول من يرى نتائج ذلك
08:03
We wanted to know if what is beingيجرى doneفعله is effectiveفعال.
176
468000
3000
وأردنا أن نعلم إن كانت تلك المقاربة تعمل بفعالية
08:06
And here you can see
177
471000
2000
وهنا أنتم ترون
08:08
the patientsالمرضى all had symptomsالأعراض of depressionكآبة,
178
473000
3000
ان كل المرضى الذين يعانون من تبعات الاحباط
08:11
moderateمعتدل and severeشديدة.
179
476000
3000
يتم تخديمهم .. والعناية بهم
08:14
And the redأحمر lineخط is the treatmentعلاج او معاملة as usualمعتاد --
180
479000
2000
ان المشكلة في التطبيب الاعتيادي
08:16
medicationأدوية with a medicalطبي doctorطبيب.
181
481000
2000
والذي يتنص على ان التطبيب يتم بوصف وصفة طبية
08:18
And all the symptomsالأعراض
182
483000
2000
وان الاعراض .. النفسية
08:20
stayedبقي the sameنفسه or even got worseأسوأ.
183
485000
3000
تبقى .. او تزداد سوءاً
08:23
And the greenأخضر lineخط is treatmentعلاج او معاملة with psycho-socialالنفسية counselingتقديم المشورة only,
184
488000
2000
ولكن الفكرة في التطبيب النفسي والاجتماعي فحسب
08:25
withoutبدون medicationأدوية.
185
490000
2000
" دون وصفات طبية "
08:27
And you can see the symptomsالأعراض almostتقريبيا completelyتماما go away,
186
492000
3000
سترى ان الاعراض سوف تذهب تماما
08:30
and the psycho-socialالنفسية stressضغط عصبى has droppedإسقاط significantlyبشكل كبير,
187
495000
3000
وان الاجهاد النفسي والاجتماعي سوف ينخفض بصورة ملحوظة تماما
08:33
whichالتي is explicableقابل للتفسير,
188
498000
2000
وهو أمرٌ قابل للتفسير
08:35
because you cannotلا تستطيع take away the psycho-socialالنفسية stressesالضغوط,
189
500000
2000
لاننا لا يمكننا ان نُلغي الاجهاد النفسي والاجتماعي
08:37
but you can learnتعلم how to copeالتأقلم with them.
190
502000
3000
ولكن يمكننا ان نعلم الناس كيفية التأقلم معه
08:40
So this makesيصنع us very happyالسعيدة,
191
505000
2000
وهذا يجعلنا سعداء جداً
08:42
because now we alsoأيضا have some evidenceدليل
192
507000
2000
واليوم نحن لدينا دليل
08:44
that this is workingعامل.
193
509000
3000
ان هذا ينجح فعلاً
08:47
So here you see,
194
512000
2000
وهنا كما ترون
08:49
this is a healthالصحة facilityمنشأة in Northernشمالي Afghanistanأفغانستان,
195
514000
2000
عيادة صحية في شمال أفغانستان
08:51
and everyكل morningصباح it looksتبدو like this all over.
196
516000
3000
وهي كل صباح هكذا تبدو
08:54
And doctorsالأطباء usuallyعادة have threeثلاثة to sixستة minutesالدقائق for the patientsالمرضى,
197
519000
3000
وعادة الاطباء يجلسون من 3-6 دقائق مع المرضى
08:57
but now this will changeيتغيرون.
198
522000
2000
ولكن هذا سوف يتغير في حالتنا
08:59
They go to the clinicsعيادات,
199
524000
2000
ففي العيادات الخاصة بنا
09:01
because they want to cureشفاء theirهم immediateفوري symptomsالأعراض,
200
526000
2000
ولان المرضى يريدون التخلص من اعراضهم التي تحدث معهم
09:03
and they will find somebodyشخص ما to talk to
201
528000
2000
سوف يجدون شخص يتحدثون اليه كما يريدون
09:05
and discussمناقشة these issuesمسائل
202
530000
2000
وسوف يناقشون معهم قضاياهم
09:07
and talk about what is burdeningإثقال كاهل them
203
532000
2000
وسوف يتحدثون عما يؤرقهم
09:09
and find solutionsمحاليل, developطور theirهم resourcesموارد,
204
534000
3000
وكيفية ايجاد الحلول .. وتنمية الموارد
09:12
learnتعلم toolsأدوات to solveحل theirهم familyأسرة conflictsالنزاعات
205
537000
4000
واستخدام التقنيات ..لحل مشاكل عوائلهم
09:16
and gainربح some confidenceالثقة in the futureمستقبل.
206
541000
3000
واكتساب الثقة في المستقبل
09:19
And I would like to shareشارك one shortقصيرة vignetteالمقالة القصيرة.
207
544000
3000
وأريد أن اشارككم بشيء صغير
09:23
One Hazaraالهزارة said to his Pashtunالبشتون counselorمستشار,
208
548000
4000
قال أحد الاشخاص من قبيلة" الهازار " لمرشده الإجتماعي وهو من البشتون
09:27
"If we were to have metالتقى some yearsسنوات agoمنذ,
209
552000
3000
ان كنا قد تقابلنا منذ عدة سنوات
09:30
then we would have killedقتل eachكل other.
210
555000
2000
كنا سنقتل بعضنا البعض ..
09:32
And now you are helpingمساعدة me
211
557000
2000
ولكن اليوم أنت تساعدني
09:34
to regainاستعادة some confidenceالثقة in the futureمستقبل."
212
559000
3000
على اكتساب الثقة في مستقبلي "
09:37
And anotherآخر counselorمستشار said to me after the trainingتدريب,
213
562000
3000
وقال لي مستشار آخر بعد ان انتهينا من تدريبه
09:40
"You know, I never knewعرف why I survivedنجا the killingsالقتل in my villageقرية,
214
565000
3000
" أتعلمين .. لم أكن أعلم لماذا كنت الوحيد الذي نجى من المجازر التي حدثت في قريتي
09:44
but now I know,
215
569000
2000
ولكن اليوم أنا أعلم ذلك ..
09:46
because I am partجزء of a nucleusنواة
216
571000
2000
لقد نجوت لكي أصبح نواة
09:48
of a newالجديد peacefulامن societyالمجتمع in Afghanistanأفغانستان."
217
573000
3000
لصنع السلام الاجتماعي في أفغانستان "
09:51
So I believe this keptأبقى me runningجري.
218
576000
3000
وهذا ما يجعلني استمر في عملي
09:54
And this is a really emancipatoryتحرري and politicalسياسي contributionإسهام
219
579000
3000
وهذا العمل هو فعلا مقاربة سياسية تحررية
09:57
to peaceسلام and reconciliationتصالح.
220
582000
3000
لجلب السلام والاستقرار لذلك البلد
10:00
And alsoأيضا -- I think --
221
585000
2000
وانا اعتقد ايضاً
10:02
withoutبدون psycho-socialالنفسية therapyعلاج,
222
587000
2000
انه بدون الدعم النفسي والاجتماعي
10:04
and withoutبدون consideringمع مراعاة this
223
589000
2000
وبدون اخذ ذلك بعين الاعتبار
10:06
in all humanitarianإنساني projectsمشاريع,
224
591000
2000
في جميع المشاريع الانسانية
10:08
we cannotلا تستطيع build-upأنشأ civilمدني societiesمجتمعات.
225
593000
3000
لايمكننا ان نبني اي مجتمع مدني
10:11
I thought it was an ideaفكرة worthيستحق spreadingالانتشار,
226
596000
3000
وأعتقد أن هذه فكرة تستحق الانتشار
10:14
and I think it mustيجب be,
227
599000
2000
واعتقد انها فكرة تستحق
10:16
can be, could be replicatedتكرارها elsewhereفي مكان آخر.
228
601000
3000
ان تُكرر في عدة أماكن من العالم
10:19
I thank you for your attentionانتباه.
229
604000
2000
شكراً لإنصاتكم
10:21
(Applauseتصفيق)
230
606000
11000
(تصفيق)
Translated by Mahmoud Aghiorly
Reviewed by Anwar Dafa-Alla

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
Inge Missmahl - Analytical psychologist
By building psychosocial care into the primary health care system in Afghanistan, Inge Missmahl offers hope to a society traumatized by decades of conflict and insecurity.

Why you should listen

From dancer to humanitarian by way of analytical psychology, Inge Missmahl's unusual life trajectory led her to Kabul in 2004, where she saw that more than 60 percent of the population were suffering from depressive symptoms and traumatic experiences -- hardly surprising in a country that had lived with ongoing violence, poverty, and insecurity for 30 years. In response, Missmahl founded the psychosocial Project Kabul for Caritas Germany, a project that trained Afghan men and women to offer psychosocial counseling in 15 centers throughout the city.

The project has offered free treatment to 12,000 clients to date, helping to restore self-determination and well-being while breaking down ingrained gender barriers and social stigma of mental illness. Psychosocial counseling is now integrated in the Afghan health system thanks to Missmahl's efforts. She now works on behalf of the European Union as Technical Advisor for Mental Health for the Afghan government, and is founder of International Psychosocial Organisation (IPSO), a network of experts dedicated to developing and implementing psychosocial programs in various contexts.

More profile about the speaker
Inge Missmahl | Speaker | TED.com