TED2017
Lisa Genova: What you can do to prevent Alzheimer's
Lisa Genova: Wie Sie Alzheimer vorbeugen können
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Alzheimer muss nicht das Schicksal Ihres Gehirns sein, sagt die Neurowissenschaftlerin und Autorin des Buches "Still Alice", Lisa Genova.
Sie spricht über die neusten wissenschaftlichen Erkenntnisse zu dieser Erkrankung – und über vielversprechende Studien, die zeigen, was jeder von uns tun kann, um ein gegen Alzheimer widerstandsfähiges Gehirn zu entwickeln.
Lisa Genova - Neuroscientist, novelist
Through her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable. Full bio
Through her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable. Full bio
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00:13
How many people here would like to live
to be at least 80 years old?
to be at least 80 years old?
0
1117
4414
Wie viele von Ihnen würden gerne
mindestens 80 Jahre alt werden?
mindestens 80 Jahre alt werden?
00:18
Yeah.
1
6072
1475
Klar.
00:19
I think we all have
this hopeful expectation
this hopeful expectation
2
7571
2795
Ich glaube, wir haben alle
die hoffnungsvolle Erwartung,
die hoffnungsvolle Erwartung,
00:22
of living into old age.
3
10390
1960
alt zu werden.
00:24
Let's project out into the future,
4
12828
2086
Lassen Sie uns in die Zukunft schauen,
auf das "Selbst" in der Zukunft
00:26
to your future "you's,"
5
14938
1560
00:28
and let's imagine that we're all 85.
6
16522
2853
und uns vorstellen, alle 85 zu sein.
00:31
Now, everyone look at two people.
7
19894
2018
Nun betrachtet jeder zwei Menschen.
00:35
One of you probably has
Alzheimer's disease.
Alzheimer's disease.
8
23151
3532
Einer von Ihnen hat wahrscheinlich
die Alzheimerkrankheit.
die Alzheimerkrankheit.
00:39
(Laughter)
9
27365
3424
(Gelächter)
00:42
Alright, alright.
10
30813
1594
Alles gut.
00:44
And maybe you're thinking,
"Well, it won't be me."
"Well, it won't be me."
11
32954
3817
Vielleicht denken Sie:
"Also, ich werde es nicht sein."
"Also, ich werde es nicht sein."
00:49
Then, OK. You are a caregiver.
12
37350
3385
Okay, dann sind Sie ein Betreuer.
00:53
So --
13
41388
1164
Also –
00:54
(Laughter)
14
42576
2872
(Gelächter)
00:57
so in some way,
15
45472
1357
Wahrscheinlich wird diese schreckliche
Krankheit uns alle betreffen.
Krankheit uns alle betreffen.
00:58
this terrifying disease
is likely to affect us all.
is likely to affect us all.
16
46853
3644
01:02
Part of the fear around Alzheimer's
stems from the sense
stems from the sense
17
50933
3014
Ein Teil der Angst rund um Alzheimer
entstammt dem Gedanken,
entstammt dem Gedanken,
01:05
that there's nothing we can do about it.
18
53971
2414
dass wir nichts dagegen tun können.
01:08
Despite decades of research, we still
have no disease-modifying treatment
have no disease-modifying treatment
19
56409
5125
Trotz jahrzehntelanger Forschung,
gibt es noch keine wirksame Behandlung
gibt es noch keine wirksame Behandlung
01:13
and no cure.
20
61558
1307
und keine Heilung.
01:15
So if we're lucky enough
to live long enough,
to live long enough,
21
63321
2469
Wenn wir das Glück haben,
alt genug zu werden,
alt genug zu werden,
01:17
Alzheimer's appears to be
our brain's destiny.
our brain's destiny.
22
65814
3108
ist Alzheimer scheinbar
das Schicksal unseres Gehirns.
das Schicksal unseres Gehirns.
01:21
But maybe it doesn't have to be.
23
69369
1880
Aber vielleicht muss das nicht so sein.
01:23
What if I told you we could
change these statistics,
change these statistics,
24
71585
3365
Was, wenn ich Ihnen sagen würde,
dass wir diese Statistiken,
dass wir diese Statistiken,
das Schicksal unseres Gehirns,
buchstäblich verändern könnten,
buchstäblich verändern könnten,
01:26
literally change our brain's destiny,
25
74974
2690
01:29
without relying on a cure
or advancements in medicine?
or advancements in medicine?
26
77688
3529
ohne auf Heilmittel oder Fortschritte
der Medizin angewiesen zu sein.
der Medizin angewiesen zu sein.
01:33
Let's begin by looking at
what we currently understand
what we currently understand
27
81983
2525
Schauen wir uns an, was wir aktuell
01:36
about the neuroscience of Alzheimer's.
28
84532
2357
über die Neurowissenschaft
von Alzheimer wissen.
von Alzheimer wissen.
01:39
Here's a picture
of two neurons connecting.
of two neurons connecting.
29
87730
3009
Auf diesem Bild verbinden
sich zwei Neuronen.
sich zwei Neuronen.
01:42
The point of connection,
this space circled in red,
this space circled in red,
30
90763
3357
Der Verbindungspunkt, rot eingekreist,
01:46
is called the synapse.
31
94144
1639
wird Synapse genannt.
01:47
The synapse is where
neurotransmitters are released.
neurotransmitters are released.
32
95807
3192
In der Synapse werden
Neurotransmitter freigesetzt.
Neurotransmitter freigesetzt.
01:51
This is where signals are transmitted,
where communication happens.
where communication happens.
33
99023
4268
Hier werden Signale übertragten,
hier findet Kommunikation statt.
hier findet Kommunikation statt.
01:55
This is where we think,
feel, see, hear, desire ...
feel, see, hear, desire ...
34
103315
5106
Hier denken, fühlen wir,
sehen, hören und begehren wir ...
sehen, hören und begehren wir ...
02:00
and remember.
35
108445
1649
hier erinnern wir uns.
02:02
And the synapse
is where Alzheimer's happens.
is where Alzheimer's happens.
36
110118
2898
Alzheimer betrifft die Synapsen.
02:05
Let's zoom in on the synapse
37
113040
1962
Vergrößern wir die Synapse
02:07
and look at a cartoon representation
of what's going on.
of what's going on.
38
115026
3087
und schauen uns an, was passiert.
02:10
During the business
of communicating information,
of communicating information,
39
118799
2287
Während der Informationsweitergabe
02:13
in addition to releasing neurotransmitters
like glutamate into the synapse,
like glutamate into the synapse,
40
121110
3998
und der Freisetzung von Neurotransmittern,
wie Glutamat, in die Synapse,
wie Glutamat, in die Synapse,
02:17
neurons also release a small peptide
called amyloid beta.
called amyloid beta.
41
125132
4461
setzen Neuronen auch ein kleines Peptid
frei, das Amyloid-Beta genannt wird.
frei, das Amyloid-Beta genannt wird.
02:22
Normally, amyloid beta is cleared away
metabolized by microglia,
metabolized by microglia,
42
130617
4984
Normalerweise wird
Amyloid-Beta von Mikroglia,
Amyloid-Beta von Mikroglia,
den Hausmeisterzellen des Gehirns,
abgebaut und verstoffwechselt.
abgebaut und verstoffwechselt.
02:27
the janitor cells of our brains.
43
135625
2153
02:30
While the molecular causes
of Alzheimer's are still debated,
of Alzheimer's are still debated,
44
138405
3859
Während über molekulare Ursachen
von Alzheimer noch debattiert wird,
von Alzheimer noch debattiert wird,
02:34
most neuroscientists believe
that the disease begins
that the disease begins
45
142288
3254
glauben die meisten Neurowissenschaftler,
dass die Erkrankung beginnt,
dass die Erkrankung beginnt,
02:37
when amyloid beta begins to accumulate.
46
145566
2830
wenn sich Amyloid-Beta anhäuft.
02:40
Too much is released,
or not enough is cleared away,
or not enough is cleared away,
47
148967
2749
Zu viel wird freigesetzt,
oder nicht genug abgebaut
oder nicht genug abgebaut
02:43
and the synapse begins
to pile up with amyloid beta.
to pile up with amyloid beta.
48
151740
3334
und die Synapse wird mit
Amyloid-Beta überhäuft.
Amyloid-Beta überhäuft.
02:47
And when this happens, it binds to itself,
49
155098
2219
Dadurch bindet sie sich
02:49
forming sticky aggregates
called amyloid plaques.
called amyloid plaques.
50
157341
3289
und bildet klebrige Aggregate,
die Amyloid-Plaques genannt werden.
die Amyloid-Plaques genannt werden.
02:53
How many people here
are 40 years old or older?
are 40 years old or older?
51
161582
2953
Wie viele Menschen hier sind
40 Jahre alt oder älter?
40 Jahre alt oder älter?
02:57
You're afraid to admit it now.
52
165184
2520
Jetzt haben Sie Angst es zuzugeben.
02:59
This initial step into the disease,
53
167728
2226
Dieser Schritt in Richtung Krankheit,
03:01
this presence of amyloid
plaques accumulating,
plaques accumulating,
54
169978
3084
diese Anhäufung von Amyloid-Plaques,
03:05
can already be found in your brains.
55
173086
2594
ist bereits in Ihrem Gehirn zu finden.
03:08
The only way we could be sure of this
would be through a PET scan,
would be through a PET scan,
56
176271
3470
Nur durch ein PET-Scan,
können wir uns sicher sein,
können wir uns sicher sein,
03:11
because at this point,
you are blissfully unaware.
you are blissfully unaware.
57
179765
3816
weil Sie an diesem Punkt noch
glücklich und ahnungslos sind.
glücklich und ahnungslos sind.
03:15
You're not showing any impairments
in memory, language, or cognition ...
in memory, language, or cognition ...
58
183605
4289
Sie zeigen keine Defizite in Gedächtnis,
Sprache oder Wahrnehmung ...
Sprache oder Wahrnehmung ...
03:19
yet.
59
187918
1151
noch nicht.
03:21
We think it takes at least 15 to 20 years
of amyloid plaque accumulation
of amyloid plaque accumulation
60
189471
4537
Wir glauben, dass es 15 bis 20 Jahre der
Anhäufung von Amyloid-Plaques braucht,
Anhäufung von Amyloid-Plaques braucht,
03:26
before it reaches a tipping point,
61
194032
2381
bis ein entscheidender
Wendepunkt erreicht wird,
Wendepunkt erreicht wird,
03:28
then triggering a molecular cascade
62
196437
2235
an dem eine molekulare
Kaskade ausgelöst wird,
Kaskade ausgelöst wird,
03:30
that causes the clinical
symptoms of the disease.
symptoms of the disease.
63
198696
2667
die die klinischen Symptome
der Erkrankung verursacht.
der Erkrankung verursacht.
03:33
Prior to the tipping point,
64
201810
1961
Vor dem entscheidenden Wendepunkt,
03:35
your lapses in memory
might include things like,
might include things like,
65
203795
3584
beinhalten Ihre Gedächtnisentgleisungen
vielleicht Dinge wie:
vielleicht Dinge wie:
03:39
"Why did I come in this room?"
66
207403
2325
"Warum habe ich in diesen Raum betreten?"
03:41
or "Oh ... what's his name?"
67
209752
2228
oder "Oh ... wie war sein Name?"
03:44
or "Where did I put my keys?"
68
212479
2344
oder "Wo habe ich meine
Schlüssel hingelegt?"
Schlüssel hingelegt?"
03:47
Now, before you all
start freaking out again,
start freaking out again,
69
215553
2556
Bevor Sie jetzt alle in Panik geraten,
03:50
because I know half of you did at least
one of those in the last 24 hours --
one of those in the last 24 hours --
70
218133
5398
weil Sie mindestens eines dieser Dinge
in den letzten 24 Stunden, getan haben –
in den letzten 24 Stunden, getan haben –
03:55
these are all normal kinds of forgetting.
71
223555
3237
das ist alles normales Vergessen.
Ich würde sogar behaupten,
dass bei diesen Beispielen
dass bei diesen Beispielen
03:58
In fact, I would argue that these examples
72
226816
2313
nicht mal das Gedächtnis involviert ist,
04:01
might not even involve your memory,
73
229153
1977
04:03
because you didn't pay attention
to where you put your keys
to where you put your keys
74
231154
2892
weil Sie erst gar nicht aufgepasst haben,
wo Sie Ihre Schlüssel hingelegt haben.
04:06
in the first place.
75
234070
1345
04:07
After the tipping point,
76
235439
1678
Nach Erreichen des Kipppunktes
04:09
the glitches in memory,
language and cognition are different.
language and cognition are different.
77
237141
3523
sind die Störungen in Gedächtnis,
Sprache und Wahrnehmung anders.
Sprache und Wahrnehmung anders.
Anstatt schließlich Ihre Schlüssel
in der Jackentasche wiederzufinden,
in der Jackentasche wiederzufinden,
04:12
Instead of eventually finding
your keys in your coat pocket
your keys in your coat pocket
78
240688
2900
04:15
or on the table by the door,
79
243612
2002
oder auf dem Tisch bei der Tür,
04:17
you find them in the refrigerator,
80
245638
2714
finden Sie sie im Kühlschrank,
04:20
or you find them and you think,
81
248376
1966
oder Sie finden sie und denken:
04:22
"What are these for?"
82
250366
1533
"Wofür sind sie nochmal?"
04:24
So what happens when amyloid plaques
accumulate to this tipping point?
accumulate to this tipping point?
83
252843
5208
Was passiert also, wenn sich Amyloid-
Plaques bis zum Kipppunkt anhäufen?
Plaques bis zum Kipppunkt anhäufen?
04:30
Our microglia janitor cells
become hyper-activated,
become hyper-activated,
84
258075
3319
Unsere Mikroglia-Hausmeisterzellen
werden hyperaktiviert
werden hyperaktiviert
04:33
releasing chemicals that cause
inflammation and cellular damage.
inflammation and cellular damage.
85
261418
4134
und setzen Chemikalien frei, die zu
Entzündungen und Zellschäden führen.
Entzündungen und Zellschäden führen.
04:37
We think they might actually
start clearing away
start clearing away
86
265576
2595
Wir glauben, dass sie sogar anfangen,
04:40
the synapses themselves.
87
268195
1704
die Synapsen abzubauen.
04:42
A crucial neural transport protein
called "tau" becomes hyperphosphorylated
called "tau" becomes hyperphosphorylated
88
270398
4448
Ein lebenswichtiger Transporteiweißstoff,
"Tau" genannt, wird hyperphosphorisiert
"Tau" genannt, wird hyperphosphorisiert
und verdreht sich zu
sogenannten "Tangles",
sogenannten "Tangles",
04:46
and twists itself
into something called "tangles,"
into something called "tangles,"
89
274870
2584
04:49
which choke off the neurons
from the inside.
from the inside.
90
277478
3035
einem Gewirr, das die Neuronen
von innen erdrosselt.
von innen erdrosselt.
04:52
By mid-stage Alzheimer's,
we have massive inflammation and tangles
we have massive inflammation and tangles
91
280537
3834
Im mittleren Alzheimerstadium
haben wir massive Entzündungen, Tangles,
haben wir massive Entzündungen, Tangles,
04:56
and all-out war at the synapse
92
284395
1947
und Krieg an der Synapse,
04:58
and cell death.
93
286366
1253
mit Zellsterben.
05:00
So if you were a scientist
trying to cure this disease,
trying to cure this disease,
94
288238
3088
Wären Sie ein Wissenschaftler,
der die Krankheit heilen will,
der die Krankheit heilen will,
05:03
at what point would you ideally
want to intervene?
want to intervene?
95
291350
2997
an welchem Punkt würden Sie
idealerweise eingreifen?
idealerweise eingreifen?
05:07
Many scientists are betting big
on the simplest solution:
on the simplest solution:
96
295134
3904
Viele Wissenschaftler schwören
auf die einfachste Lösung:
auf die einfachste Lösung:
05:11
keep amyloid plaques
from reaching that tipping point,
from reaching that tipping point,
97
299062
3834
Verhindern, dass die Amyloid-Plaques
den kritischen Punkt erreichen,
den kritischen Punkt erreichen,
05:14
which means that drug discovery is largely
focused on developing a compound
focused on developing a compound
98
302920
4028
was bedeutet, dass ein Medikament
entwickelt werden soll,
entwickelt werden soll,
05:18
that will prevent, eliminate, or reduce
amyloid plaque accumulation.
amyloid plaque accumulation.
99
306972
5348
das Plaqueanhäufung vorbeugen,
reduzieren oder eliminieren kann.
reduzieren oder eliminieren kann.
05:24
So the cure for Alzheimer's will likely be
a preventative medicine.
a preventative medicine.
100
312859
5189
Die Alzheimerbehandlung wird also
Thema der Präventivmedizin sein.
Thema der Präventivmedizin sein.
05:30
We're going to have to take this pill
before we reach that tipping point,
before we reach that tipping point,
101
318072
3429
Wir werden die Tablette nehmen müssen,
bevor der Wendpunkt erreicht ist
bevor der Wendpunkt erreicht ist
05:33
before the cascade is triggered,
102
321525
2252
und die Kaskade ausgelöst wird.
05:35
before we start leaving
our keys in the refrigerator.
our keys in the refrigerator.
103
323801
3028
Bevor wir unsere Schlüssel
im Kühlschrank wiederfinden.
im Kühlschrank wiederfinden.
05:39
We think this is why, to date,
these kinds of drugs have failed
these kinds of drugs have failed
104
327381
3673
Das ist der Grund, warum,
Studien zufolge, alle Medikamente
Studien zufolge, alle Medikamente
in klinischen Tests gescheitert sind –
05:43
in clinical trials --
105
331078
1237
05:44
not because the science wasn't sound,
106
332339
2445
nicht weil die Forschung
nicht einwandfrei war,
nicht einwandfrei war,
05:46
but because the people in these trials
were already symptomatic.
were already symptomatic.
107
334808
4134
sondern weil die Menschen in diesen
Versuchen schon Symptome gezeigt haben.
Versuchen schon Symptome gezeigt haben.
05:50
It was too late.
108
338966
1732
Es war zu spät.
05:52
Think of amyloid plaques as a lit match.
109
340722
3252
Denken Sie bei Amyloid-Plaques
an ein brennendes Streichholz.
an ein brennendes Streichholz.
05:55
At the tipping point, the match
sets fire to the forest.
sets fire to the forest.
110
343998
3418
Am kritischen Punkt setzt das
Streichholz den Wald in Flammen.
Streichholz den Wald in Flammen.
05:59
Once the forest is ablaze,
111
347884
1950
Wenn der Wald einmal brennt,
06:01
it doesn't do any good
to blow out the match.
to blow out the match.
112
349858
2482
nützt es nichts mehr,
das Streichholz auszupusten.
das Streichholz auszupusten.
06:04
You have to blow out the match
before the forest catches fire.
before the forest catches fire.
113
352364
3523
Sie müssen das Streichholz auspusten,
bevor es zum Waldbrand kommt.
bevor es zum Waldbrand kommt.
Noch bevor Wissenschaftler das regeln,
06:08
Even before scientists sort this out,
114
356331
1863
06:10
this information is actually
really good news for us,
really good news for us,
115
358218
2868
ist diese Information eine
wirklich gute Nachricht für uns,
wirklich gute Nachricht für uns,
06:13
because it turns out that the way we live
can influence the accumulation
can influence the accumulation
116
361110
4044
weil unser Lebensstil die Anhäufung
von Amyloid-Plaques beeinflussen kann.
von Amyloid-Plaques beeinflussen kann.
06:17
of amyloid plaques.
117
365178
1229
06:18
And so there are things we can do
118
366431
1576
Wir können selbst etwas tun,
06:20
to keep us from reaching
that tipping point.
that tipping point.
119
368031
2619
um das Erreichen des
Kipppunktes zu verhindern.
Kipppunktes zu verhindern.
06:23
Let's picture your risk
of Alzheimer's as a see-saw scale.
of Alzheimer's as a see-saw scale.
120
371117
3888
Stellen wir uns das Alzheimerrisiko,
bildlich, als Wipp-Skala vor.
bildlich, als Wipp-Skala vor.
06:27
We're going to pile
risk factors on one arm,
risk factors on one arm,
121
375029
2049
Wir stapeln Risikofaktoren auf einem Arm
06:29
and when that arm hits the floor,
you are symptomatic
you are symptomatic
122
377102
2478
und wenn dieser den Boden erreicht,
zeigen Sie Symptome
zeigen Sie Symptome
06:31
and diagnosed with Alzheimer's.
123
379604
1935
und werden mit Alzheimer diagnostiziert.
06:34
Let's imagine you're 50 years old.
124
382058
2719
Stellen wir uns vor,
Sie seien 50 Jahre alt.
Sie seien 50 Jahre alt.
06:36
You're not a spring chicken anymore,
125
384801
1735
Sie sind kein junger Hüpfer mehr,
06:38
so you've accumulated
some amyloid plaques with age.
some amyloid plaques with age.
126
386560
3072
also haben sich, durch das Altern,
Amyloid-Plaques angehäuft.
Amyloid-Plaques angehäuft.
06:41
Your scale is tipped a little bit.
127
389656
2191
Ihre Waage ist leicht gekippt.
06:44
Now let's look at your DNA.
128
392323
1739
Jetzt betrachten wir Ihre DNS.
06:46
We've all inherited our genes
from our moms and our dads.
from our moms and our dads.
129
394536
3552
Wir erben alle unsere Gene
von unseren Müttern und Vätern.
von unseren Müttern und Vätern.
06:50
Some of these genes will increase our risk
and some will decrease it.
and some will decrease it.
130
398112
4078
Manche Gene erhöhen das Risiko
und andere verringern es.
und andere verringern es.
06:54
If you're like Alice in "Still Alice,"
131
402214
2189
Wenn Sie wie Alice in "Still Alice" sind,
06:56
you've inherited a rare genetic mutation
that cranks out amyloid beta,
that cranks out amyloid beta,
132
404427
4551
haben Sie eine seltene Genmutation
geerbt, die Amyloid-Beta ankurbelt
geerbt, die Amyloid-Beta ankurbelt
07:01
and this alone will tip
your scale arm to the ground.
your scale arm to the ground.
133
409002
3553
und allein das wird die Waagschale
bis zum Boden kippen lassen.
bis zum Boden kippen lassen.
07:04
But for most of us, the genes we inherit
will only tip the arm a bit.
will only tip the arm a bit.
134
412579
4166
Bei den meisten werden die geerbten Gene
die Waage nur ein bisschen kippen lassen.
die Waage nur ein bisschen kippen lassen.
07:08
For example, APOE4 is a gene variant
that increases amyloid,
that increases amyloid,
135
416769
4815
Zum Beispiel erhöht
das Gen APOE4 das Amyloid,
das Gen APOE4 das Amyloid,
07:13
but you can inherit a copy of APOE4
from mom and dad
from mom and dad
136
421608
3268
aber Sie können eine Kopie des APOE4
vom Vater und der Mutter erben
vom Vater und der Mutter erben
07:16
and still never get Alzheimer's,
137
424900
2391
und trotzdem niemals
an Alzheimer erkranken,
an Alzheimer erkranken,
07:19
which means that for most of us,
138
427315
2113
d.h. für die meisten von uns
07:21
our DNA alone does not determine
whether we get Alzheimer's.
whether we get Alzheimer's.
139
429452
3840
bestimmt nicht allein die DNS,
ob wir Alzheimer bekommen.
ob wir Alzheimer bekommen.
07:25
So what does?
140
433984
1474
Worauf kommt es also an?
07:27
We can't do anything about getting older
or the genes we've inherited.
or the genes we've inherited.
141
435482
3792
Wir können nichts gegen das Altern,
oder gegen die ererbten Gene tun.
oder gegen die ererbten Gene tun.
07:31
So far, we haven't changed
our brain's destiny.
our brain's destiny.
142
439298
2997
Bis jetzt haben wir das Schicksal
unseres Gehirns nicht verändert.
unseres Gehirns nicht verändert.
07:35
What about sleep?
143
443144
1465
Wie sieht es mit Schlaf aus?
07:37
In slow-wave deep sleep, our glial cells
rinse cerebral spinal fluid
rinse cerebral spinal fluid
144
445278
4082
Im Tiefschlaf spülen unsere Gliazellen
zerebrospinale Flüssigkeit
zerebrospinale Flüssigkeit
07:41
throughout our brains,
145
449384
1216
durch unser Gehirn,
07:42
clearing away metabolic waste
that accumulated in our synapses
that accumulated in our synapses
146
450624
3572
die Stoffwechselendprodukte aus Synapsen
entfert, die sich angehäuft haben,
entfert, die sich angehäuft haben,
07:46
while we were awake.
147
454220
1901
während wir wach waren.
07:48
Deep sleep is like
a power cleanse for the brain.
a power cleanse for the brain.
148
456145
2806
Tiefer Schlaf ist wie eine
Kraftreinigung für das Gehirn.
Kraftreinigung für das Gehirn.
07:51
But what happens if you shortchange
yourself on sleep?
yourself on sleep?
149
459646
3186
Aber was passiert bei Schlafmangel?
07:55
Many scientists believe
150
463421
1532
Viele Wissenschaftler glauben,
07:56
that poor sleep hygiene might actually
be a predictor of Alzheimer's.
be a predictor of Alzheimer's.
151
464977
4250
dass schlechte Schlafgewohnheiten,
die Alzheimerkrankheit hervorrufen kann.
die Alzheimerkrankheit hervorrufen kann.
08:01
A single night of sleep deprivation
leads to an increase in amyloid beta.
leads to an increase in amyloid beta.
152
469613
4926
Eine einzige Nacht mit Schlafentzug führt
zu vermehrter Bildung von Amyloid-Beta.
zu vermehrter Bildung von Amyloid-Beta.
08:07
And amyloid accumulation
has been shown to disrupt sleep,
has been shown to disrupt sleep,
153
475410
3426
Und die Anhäufung von Amyloid
führt zu gestörtem Schlaf,
führt zu gestörtem Schlaf,
was wiederum zu weiterer
Anhäufung von Amyloid führt.
Anhäufung von Amyloid führt.
08:10
which in turn causes
more amyloid to accumulate.
more amyloid to accumulate.
154
478860
2487
08:13
And so now we have
this positive feedback loop
this positive feedback loop
155
481371
2476
Diese positive Rückkopplungsschleife
08:15
that's going to accelerate
the tipping of that scale.
the tipping of that scale.
156
483871
2873
lässt die Waage bis zum
Kipppunkt hochschießen.
Kipppunkt hochschießen.
08:19
What else?
157
487306
1423
Was noch?
08:20
Cardiovascular health.
158
488753
1626
Die Gesundheit des Herz-Kreislaufsystems.
08:23
High blood pressure, diabetes,
obesity, smoking, high cholesterol,
obesity, smoking, high cholesterol,
159
491043
3745
Bluthochdruck, Diabetes, Fettleibigkeit,
Rauchen und hohe Cholesterinwerte,
Rauchen und hohe Cholesterinwerte,
08:26
have all been shown to increase our risk
of developing Alzheimer's.
of developing Alzheimer's.
160
494812
4136
erhöhen das Risiko,
an Alzheimer zu erkranken.
an Alzheimer zu erkranken.
08:30
Some autopsy studies have shown
161
498972
1891
Autopsien-Studien haben gezeigt,
08:32
that as many as 80 percent
of people with Alzheimer's
of people with Alzheimer's
162
500887
2672
dass 80 % der Menschen mit Alzheimer
auch Herzkreislauferkrankungen hatten.
08:35
also had cardiovascular disease.
163
503583
2762
08:38
Aerobic exercise has been shown
in many studies to decrease amyloid beta
in many studies to decrease amyloid beta
164
506369
5005
Bei Studien an Versuchstieren
hat sich gezeigt, dass Amyloid-Beta
hat sich gezeigt, dass Amyloid-Beta
08:43
in animal models of the disease.
165
511398
1730
durch Ausdauersport verringert wird.
08:45
So a heart-healthy
Mediterranean lifestyle and diet
Mediterranean lifestyle and diet
166
513619
3580
Also kann ein gesunder, mediteraner
Lebensstil und Ernährung helfen,
Lebensstil und Ernährung helfen,
08:49
can help to counter
the tipping of this scale.
the tipping of this scale.
167
517223
2654
dem Kippen der Waage entgegenzuwirken.
Es gibt also vieles, das wir tun können,
08:52
So there are many things we can do
168
520697
2349
um der Entstehung von Alzheimer
vorzubeugen oder sie zu verhindern.
vorzubeugen oder sie zu verhindern.
08:55
to prevent or delay
the onset of Alzheimer's.
the onset of Alzheimer's.
169
523070
2372
08:57
But let's say
you haven't done any of them.
you haven't done any of them.
170
525466
2229
Aber nehmen wir an,
Sie haben nichts davon getan.
Sie haben nichts davon getan.
09:00
Let's say you're 65;
171
528211
2454
Sie sind, sagen wir, 65.
09:02
there's Alzheimer's in your family,
so you've likely inherited a gene or two
so you've likely inherited a gene or two
172
530689
3666
Alzheimer ist in Ihrer Familie,
also haben Sie wahrscheinlich Gene geerbt,
also haben Sie wahrscheinlich Gene geerbt,
09:06
that tips your scale arm a bit;
173
534379
2024
die die Waage ein wenig kippen lassen.
09:08
you've been burning the candle
at both ends for years;
at both ends for years;
174
536427
2732
Sie treiben seid Jahren
Raubbau mit Ihrer Gesundheit,
Raubbau mit Ihrer Gesundheit,
09:11
you love bacon;
175
539183
1503
Sie lieben gebratenen Speck
09:12
and you don't run unless
someone's chasing you.
someone's chasing you.
176
540710
2223
und Sie laufen nur, wenn jemand Sie jagt.
09:14
(Laughter)
177
542957
1301
(Gelächter)
Sagen wir, dass Ihre Amyloid-Plaques,
den kritischen Punkt erreicht haben.
den kritischen Punkt erreicht haben.
09:16
Let's imagine that your amyloid plaques
have reached that tipping point.
have reached that tipping point.
178
544282
3612
09:19
Your scale arm has crashed to the floor.
179
547918
2048
Ihre Waage ist bis auf den Boden gekippt.
09:21
You've tripped the cascade,
180
549990
1681
Sie haben die Kaskade ausgelöst,
09:23
setting fire to the forest,
181
551695
1566
den Wald in Brand gesetzt,
09:25
causing inflammation, tangles,
and cell death.
and cell death.
182
553285
3098
Entzündung, Tangles
und Zelltod verursacht.
und Zelltod verursacht.
09:29
You should be symptomatic for Alzheimer's.
183
557137
2659
Sie sollten Alzheimersymptome haben.
09:31
You should be having trouble
finding words and keys
finding words and keys
184
559820
3316
Sie sollten Schwierigkeiten haben,
Worte und Ihre Schlüssel zu finden
Worte und Ihre Schlüssel zu finden
09:35
and remembering what I said
at the beginning of this talk.
at the beginning of this talk.
185
563160
3146
und sich zu erinnern, was ich
zu Beginn dieses Vortrags gesagt habe.
zu Beginn dieses Vortrags gesagt habe.
09:38
But you might not be.
186
566917
1714
Aber vielleicht auch nicht.
Es gibt noch eines,
dass Sie tun können,
dass Sie tun können,
09:41
There's one more thing you can do
to protect yourself
to protect yourself
187
569180
2478
um sich vor dem Erleben der
Alzheimersymptome zu schützen,
Alzheimersymptome zu schützen,
09:43
from experiencing
the symptoms of Alzheimer's,
the symptoms of Alzheimer's,
188
571682
2586
09:46
even if you have the full-blown disease
pathology ablaze in your brain.
pathology ablaze in your brain.
189
574292
4491
auch wenn Ihr Gehirn bereits alle
Anzeichen der Erkrankung aufweist.
Anzeichen der Erkrankung aufweist.
09:50
It has to do with neural plasticity
and cognitive reserve.
and cognitive reserve.
190
578807
3907
Es hat mit neuronaler Plastizität
und kognitiven Reserven zu tun.
und kognitiven Reserven zu tun.
Denken Sie daran, das Erleben
der Alzheimerkrankheit
der Alzheimerkrankheit
09:55
Remember, the experience
of having Alzheimer's
of having Alzheimer's
191
583261
2377
09:57
is ultimately a result of losing synapses.
192
585662
3206
hängt mit dem Verlust
von Synapsen zusammen.
von Synapsen zusammen.
Das durchschnittliche Gehirn hat
über einhundert Billionen Synapsen,
über einhundert Billionen Synapsen,
10:01
The average brain has
over a hundred trillion synapses,
over a hundred trillion synapses,
193
589339
3377
was fantastisch ist;
wir haben viel, das wir nutzen können.
wir haben viel, das wir nutzen können.
10:04
which is fantastic;
we've got a lot to work with.
we've got a lot to work with.
194
592740
2713
10:07
And this isn't a static number.
195
595477
1669
Und es ist keine statische Zahl.
10:09
We gain and lose synapses all the time,
196
597170
2398
Wir bilden und verlieren ständig Synapsen,
durch einen Vorgang, der
neuronale Plastizität genannt wird.
neuronale Plastizität genannt wird.
10:11
through a process
called neural plasticity.
called neural plasticity.
197
599592
2803
10:14
Every time we learn something new,
198
602419
2072
Jedes Mal, wenn wir etwas Neues lernen,
10:16
we are creating and strengthening
new neural connections,
new neural connections,
199
604515
4127
bilden und stärken wir neue
neuronale Verbindungen,
neuronale Verbindungen,
10:20
new synapses.
200
608666
1617
neue Synapsen.
10:22
In the Nun Study,
201
610988
1575
In der Nonnenstudie
10:24
678 nuns, all over the age of 75
when the study began,
when the study began,
202
612587
4893
wurden 678 Nonnen, alle über 75,
zu Beginn der Studie
zu Beginn der Studie
10:29
were followed for more than two decades.
203
617504
2309
über mehr als 2 Jahrzehnte beobachtet.
10:31
They were regularly given
physical checkups and cognitive tests,
physical checkups and cognitive tests,
204
619837
3460
Sie erhielten regelmäßige körperliche
Untersuchungen und kognitive Tests
Untersuchungen und kognitive Tests
10:35
and when they died, their brains
were all donated for autopsy.
were all donated for autopsy.
205
623321
4048
und als sie starben, wurden ihre
Gehirne zur Autopsie freigegeben.
Gehirne zur Autopsie freigegeben.
10:39
In some of these brains, scientists
discovered something surprising.
discovered something surprising.
206
627393
4375
In manchen Gehirnen haben Wissenschaftler
Überraschendes entdeckt.
Überraschendes entdeckt.
10:43
Despite the presence of plaques
and tangles and brain shrinkage --
and tangles and brain shrinkage --
207
631792
4576
Trotz Plaques, Tangles
und Gehirnschrumpfung --
und Gehirnschrumpfung --
10:48
what appeared to be
unquestionable Alzheimer's --
unquestionable Alzheimer's --
208
636392
2869
was ohne Frage auf Alzheimer hinweist --
10:51
the nuns who had belonged
to these brains showed no signs
to these brains showed no signs
209
639285
3679
hatten die Nonnen, zu denen
die Gehirne gehörten,
die Gehirne gehörten,
keine Anzeichen der Erkrankung gezeigt,
als sie noch am Leben waren.
als sie noch am Leben waren.
10:54
of having the disease
while they were alive.
while they were alive.
210
642988
2567
10:58
How can this be?
211
646181
1449
Wie kann das sein?
11:00
We think it's because these nuns
had a high level of cognitive reserve,
had a high level of cognitive reserve,
212
648009
4127
Wir glauben, es ist, weil diese Nonnen
viele kognitive Reserven hatten,
viele kognitive Reserven hatten,
11:04
which is a way of saying that they had
more functional synapses.
more functional synapses.
213
652160
3923
d.h. sie hatten mehr
funktionsfähige Synapsen.
funktionsfähige Synapsen.
11:08
People who have more years
of formal education,
of formal education,
214
656107
2574
Menschen mit mehreren
Jahren Schulbildung,
Jahren Schulbildung,
11:10
who have a high degree of literacy,
215
658705
2235
einem hohen Bildungsgrad,
11:12
who engage regularly
in mentally stimulating activities,
in mentally stimulating activities,
216
660964
3579
die sich regelmäßig an geistig
anregenden Aktivitäten beteiligen,
anregenden Aktivitäten beteiligen,
11:16
all have more cognitive reserve.
217
664567
2481
haben mehr kognitive Reserven.
11:19
They have an abundance
and a redundancy in neural connections.
and a redundancy in neural connections.
218
667072
4127
Sie haben Nervenverbindungen im Überfluss.
11:23
So even if they have a disease
like Alzheimer's
like Alzheimer's
219
671223
2680
Auch wenn sie eine
Krankheit wie Alzheimer
Krankheit wie Alzheimer
11:25
compromising some of their synapses,
220
673927
2054
und beschädigte Synapsen haben,
11:28
they've got many extra backup connections,
221
676005
2985
haben sie viele zusätzliche
Verbindungen zur Datensicherung,
Verbindungen zur Datensicherung,
11:31
and this buffers them from noticing
that anything is amiss.
that anything is amiss.
222
679014
3335
die als Puffer dienen.
Sie merken nicht, dass etwas fehlt.
Sie merken nicht, dass etwas fehlt.
11:34
Let's imagine a simplified example.
223
682977
2262
Jetzt ein einfaches Beispiel.
Sagen wir, Sie wissen nur
eine Sache zu einem Thema.
eine Sache zu einem Thema.
11:37
Let's say you only know one thing
about a subject.
about a subject.
224
685263
2726
Sagen wir, es ist etwas über mich.
11:40
Let's say it's about me.
225
688013
1529
Sie wissen, dass Lisa Genova
"Still Alice" geschrieben hat.
"Still Alice" geschrieben hat.
11:41
You know that Lisa Genova
wrote "Still Alice,"
wrote "Still Alice,"
226
689566
2306
11:43
and that's the only thing
you know about me.
you know about me.
227
691896
2436
Das ist das Einzige,
was Sie über mich wissen.
was Sie über mich wissen.
11:46
You have that single neural connection,
228
694356
2390
Sie haben diese einzige
neuronale Verknüpfung,
neuronale Verknüpfung,
11:48
that one synapse.
229
696770
1946
diese eine Synapse.
Jetzt stellen Sie sich vor,
Sie hätten Alzheimer.
Sie hätten Alzheimer.
11:50
Now imagine you have Alzheimer's.
230
698740
2161
11:52
You have plaques and tangles
and inflammation
and inflammation
231
700925
2333
Plaques, Tangles, Entzündung
und Mikroglia verschlingen die Synapse.
und Mikroglia verschlingen die Synapse.
11:55
and microglia devouring that synapse.
232
703282
2735
11:58
Now when someone asks you,
"Hey, who wrote 'Still Alice?'"
"Hey, who wrote 'Still Alice?'"
233
706603
4230
Wenn Sie jetzt jemand fragt:
"Hey, wer hat "Still Alice" geschrieben?",
"Hey, wer hat "Still Alice" geschrieben?",
können Sie sich nicht erinnern,
12:02
you can't remember,
234
710857
1245
12:04
because that synapse
is either failing or gone.
is either failing or gone.
235
712126
3183
weil die Synapse versagt hat oder fehlt.
12:07
You've forgotten me forever.
236
715333
1759
Sie haben mich für immer vergessen.
Aber was, wenn Sie mehr
über mich erfahren hätten?
über mich erfahren hätten?
12:09
But what if you had learned more about me?
237
717760
2626
Angenommen, Sie wüssten
vier Dinge über mich.
vier Dinge über mich.
12:12
Let's say you learned
four things about me.
four things about me.
238
720410
2089
Jetzt stellen Sie sich vor,
Sie hätten Alzheimer
Sie hätten Alzheimer
12:14
Now imagine you have Alzheimer's,
239
722523
1845
12:16
and three of those synapses
are damaged or destroyed.
are damaged or destroyed.
240
724392
2995
und drei der Synapsen wären
beschädigt oder zerstört.
beschädigt oder zerstört.
Sie haben immernoch einen Weg,
die Trümmerteile zu umgehen.
die Trümmerteile zu umgehen.
12:20
You still have a way
to detour the wreckage.
to detour the wreckage.
241
728077
2461
Sie können sich noch an
meinen Namen erinnern.
meinen Namen erinnern.
12:22
You can still remember my name.
242
730562
2019
12:25
So we can be resilient
to the presence of Alzheimer's pathology
to the presence of Alzheimer's pathology
243
733283
3926
Also können wir uns
der Alzheimerpathologie,
der Alzheimerpathologie,
12:29
through the recruitment
of yet-undamaged pathways.
of yet-undamaged pathways.
244
737233
3103
durch die Stärkung unbeschädigter
Bahnen, widersetzen.
Bahnen, widersetzen.
12:32
And we create these pathways,
this cognitive reserve,
this cognitive reserve,
245
740360
3779
Wir erschaffen diese Bahnen,
diese kognitiven Reserven,
diese kognitiven Reserven,
12:36
by learning new things.
246
744163
1700
indem wir Neues lernen.
12:38
Ideally, we want these new things
to be as rich in meaning as possible,
to be as rich in meaning as possible,
247
746455
4521
Idealerweise sollen diese neuen Dinge,
so bedeutsam wie möglich sein,
so bedeutsam wie möglich sein,
12:43
recruiting sight and sound
and associations and emotion.
and associations and emotion.
248
751000
4739
Seh- und Hörvermögen einbeziehen,
verbunden mit Erinnerungen und Emotionen.
verbunden mit Erinnerungen und Emotionen.
12:48
So this really doesn't mean
doing crossword puzzles.
doing crossword puzzles.
249
756398
3135
Das bedeutet also nicht,
Kreuzworträtzel zu lösen.
Kreuzworträtzel zu lösen.
12:51
You don't want to simply retrieve
information you've already learned,
information you've already learned,
250
759557
4097
Sie wollen nicht einfach
vorhandenes Wissen abrufen,
vorhandenes Wissen abrufen,
12:55
because this is like traveling
down old, familiar streets,
down old, familiar streets,
251
763678
3343
weil das einer Reise durch
altbekannte Straßen gleicht,
altbekannte Straßen gleicht,
12:59
cruising neighborhoods you already know.
252
767045
2585
dem Herumfahren in Vierteln,
die Sie schon kennen.
die Sie schon kennen.
13:02
You want to pave new neural roads.
253
770113
2834
Sie wollen neue Wege bauen.
13:04
Building an Alzheimer's-resistant brain
254
772971
2512
Ein gegen Alzheimer
resistentes Gehirn bauen,
resistentes Gehirn bauen,
13:07
means learning to speak Italian,
255
775507
2180
bedeutet Italienisch lernen,
13:09
meeting new friends,
256
777711
1510
neue Freunde treffen,
13:11
reading a book,
257
779245
1167
ein Buch lesen,
13:12
or listening to a great TED Talk.
258
780436
2369
oder einem großartigen TED-Talk zu hören.
13:15
And if, despite all of this, you are
someday diagnosed with Alzheimer's,
someday diagnosed with Alzheimer's,
259
783283
5313
Und wenn Sie, trotz all dem, eines Tages
mit Alzheimer diagnostiziert werden,
mit Alzheimer diagnostiziert werden,
13:20
there are three lessons I've learned
from my grandmother
from my grandmother
260
788620
3153
gibt es drei Dinge, die ich von
meiner Großmutter gelernt habe
meiner Großmutter gelernt habe
13:23
and the dozens of people I've come to know
living with this disease.
living with this disease.
261
791797
3737
und von dutzenden von Menschen,
die mit dieser Krankheit leben.
die mit dieser Krankheit leben.
13:28
Diagnosis doesn't mean
you're dying tomorrow.
you're dying tomorrow.
262
796115
3184
Die Diagnose bedeutet nicht,
dass Sie morgen sterben werden.
dass Sie morgen sterben werden.
13:31
Keep living.
263
799323
1722
Leben Sie weiter.
Sie werden Ihr emotionales
Gedächtnis nicht verlieren.
Gedächtnis nicht verlieren.
13:33
You won't lose your emotional memory.
264
801069
2366
13:35
You'll still be able
to understand love and joy.
to understand love and joy.
265
803459
3506
Sie werden weiterhin
Liebe und Freude verstehen.
Liebe und Freude verstehen.
Vielleicht können Sie sich nicht erinnern,
was ich vor fünf Minuten gesagt habe,
was ich vor fünf Minuten gesagt habe,
13:38
You might not remember
what I said five minutes ago,
what I said five minutes ago,
266
806989
3003
aber Sie werden sich erinnern, welches
Gefühl ich bei Ihnen ausgelöst habe.
Gefühl ich bei Ihnen ausgelöst habe.
13:42
but you'll remember how I made you feel.
267
810016
2285
13:44
And you are more than what
you can remember.
you can remember.
268
812944
3276
Und Sie sind mehr als das,
woran Sie sich erinnern können.
woran Sie sich erinnern können.
13:48
Thank you.
269
816244
1289
Vielen Dank.
13:49
(Applause)
270
817557
5323
(Applaus)
Translated by Sonja Oberheinrich
ABOUT THE SPEAKER
Lisa Genova - Neuroscientist, novelistThrough her fiction, Lisa Genova beckons us into the lives of people with neurological disease, making their worlds real and relatable.
Why you should listen
Lisa Genova wields her ability to tell a story and her knowledge of the human brain to talk about medical conditions like Alzheimer’s in warmly human terms. Her writing, often focusing on those who are misunderstood, explores the lives of people living with neurological diseases and disorders. A bestselling author, her work has been transformed into an Oscar-winning film, Still Alice, but the real triumph is Genova’s ability to help us empathize with a person’s journey we otherwise couldn’t even begin to understand.
Her newest book, Inside the O’Briens, is about Huntington’s disease.
Lisa Genova | Speaker | TED.com