TED2009
Catherine Mohr: Surgery's past, present and robotic future
Κάθριν Μορ: Χειρουργική, το παρελθόν, το παρόν και ρομποτικό της μέλλον
Filmed:
Readability: 3.9
823,312 views
Η χειρουργός και εφευρέτρια Κάθριν Μορ ταξιδεύει στην ιστορία της χειρουργικής (στο παρελθόν της πριν από τα παυσίπονα και τα αντισηπτικά), ενώ στη συνέχεια παρουσιάζει κάποια από τα νεότερα χειρουργικά εργαλεία μέσα από μικροσκοπικές τομές, οι οποίες δημιουργούνται από ευκίνητα ρομποτικά χέρια. Συναρπαστικό -- αλλά όχι για σιχασιάρηδες.
Catherine Mohr - Roboticist
Catherine Mohr loves what she does -- she's just not ever sure what it will be next. Full bio
Catherine Mohr loves what she does -- she's just not ever sure what it will be next. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
A talk about surgical robots
0
0
3000
Μια ομιλία για τα χειρουργικά ρομπότ
00:21
is also a talk about surgery.
1
3000
3000
αφορά και τη χειρουργική.
00:24
And while I've tried to make my images not too graphic,
2
6000
4000
Προσπάθησα να μην κάνω τις εικόνες
πολύ παραστατικές
πολύ παραστατικές
00:28
keep in mind that surgeons have a different relationship with blood
3
10000
3000
αλλά να έχετε υπόψη σας ότι οι χειρουργοί
έχουν διαφορετική σχέση με το αίμα
έχουν διαφορετική σχέση με το αίμα
00:31
than normal people do,
4
13000
2000
απ' ό,τι οι υπόλοιποι άνθρωποι.
00:33
because, after all, what a surgeon does to a patient,
5
15000
4000
Εξάλλου, αυτό που κάνει ο χειρουργός
στον ασθενή
στον ασθενή
00:37
if it were done without consent,
6
19000
2000
εάν γινόταν χωρίς τη συγκατάθεσή του,
00:39
would be a felony.
7
21000
3000
θα ήταν ένα κακούργημα.
00:42
Surgeons are the tailors, the plumbers,
8
24000
4000
Οι χειρουργοί είναι οι ράπτες,
οι υδραυλικοί
οι υδραυλικοί
00:46
the carpenters -- some would say the butchers --
9
28000
2000
οι ξυλουργοί,
ακόμη και οι χασάπηδες
ακόμη και οι χασάπηδες
00:48
of the medical world:
10
30000
2000
της ιατρικής κοινότητας.
00:50
cutting, reshaping, reforming,
11
32000
3000
Κόβουν, αναπλάθουν, αναμορφώνουν,
00:53
bypassing, fixing.
12
35000
3000
παρακάμπτουν, διορθώνουν.
00:56
But you need to talk about surgical instruments
13
38000
4000
Ωστόσο, πρέπει να μιλήσουμε
για τα χειρουργικά όργανα
για τα χειρουργικά όργανα
01:00
and the evolution of surgical technology together.
14
42000
4000
και την εξέλιξη της τεχνολογίας
σε συνδυασμό.
σε συνδυασμό.
01:04
So in order to give you some kind of a perspective
15
46000
3000
Έτσι, για να σας δώσω μια άποψη
01:07
of where we are right now
16
49000
2000
όσον αφορά το πού βρισκόμαστε σήμερα
01:09
with surgical robots,
17
51000
2000
με τα χειρουργικά ρομπότ
01:11
and where we're going to be going in the future,
18
53000
2000
και πού θα φτάσουμε στο μέλλον
01:13
I want to give you a little bit of perspective
19
55000
2000
θέλω να σας παρουσιάσω συνοπτικά
01:15
of how we got to this point,
20
57000
2000
πώς φτάσαμε σ' αυτό το σημείο,
01:17
how we even came to believe
21
59000
3000
ακόμη και το πώς φτάσαμε να πιστεύουμε
01:20
that surgery was OK,
22
62000
2000
ότι η εγχείρηση είναι εντάξει,
01:22
that this was something that was possible to do,
23
64000
2000
ότι ήταν κάτι εφικτό να γίνει,
01:24
that this kind of cutting and reforming was OK.
24
66000
5000
ότι αυτός ο τρόπος κοψίματος
και αναμόρφωσης είναι εντάξει.
και αναμόρφωσης είναι εντάξει.
01:29
So, a little bit of perspective --
25
71000
2000
Μια μικρή άποψη
01:31
about 10,000 years of perspective.
26
73000
3000
από τα 10.000 χρόνια προοπτικής.
01:34
This is a trephinated skull.
27
76000
3000
Αυτό είναι ένα κρανίο
που έχει υποστεί τρυπανισμό.
που έχει υποστεί τρυπανισμό.
01:37
And trephination is simply just cutting a hole in the skull.
28
79000
4000
Ο τρυπανισμός είναι απλά
η δημιουργία μιας τρύπας στο κρανίο.
η δημιουργία μιας τρύπας στο κρανίο.
01:41
And many, many hundreds of skulls like this
29
83000
2000
Πολλές εκατοντάδες κρανία σαν κι αυτό
01:43
have been found in archaeological sites
30
85000
3000
έχουν βρεθεί σε αρχαιολογικούς τόπους
01:46
all over the world,
31
88000
2000
σε όλο τον κόσμο.
01:48
dating back five to 10 thousand years.
32
90000
4000
Χρονολογούνται πριν από πέντε
με δέκα χιλιάδες χρόνια.
με δέκα χιλιάδες χρόνια.
01:52
Five to 10 thousand years! Now imagine this.
33
94000
4000
Πέντε με δέκα χιλιάδες χρόνια!
Φανταστείτε το!
Φανταστείτε το!
01:56
You are a healer in a Stone Age village.
34
98000
3000
Είστε ένας θεραπευτής
σ' ένα χωριό της Λίθινης Εποχής.
σ' ένα χωριό της Λίθινης Εποχής.
01:59
And you have some guy that you're not quite sure what's wrong with him --
35
101000
3000
Υπάρχει κάποιος για τον οποίο
δεν είστε σίγουροι τι του συμβαίνει.
δεν είστε σίγουροι τι του συμβαίνει.
02:02
Oliver Sacks is going to be born way in the future.
36
104000
3000
Ο Όλιβερ Σακς θα γεννηθεί πολύ αργότερα.
02:05
He's got some seizure disorder. And you don't understand this.
37
107000
3000
Πάσχει από επιληπτικές κρίσεις
κι εσείς δεν το καταλαβαίνετε.
κι εσείς δεν το καταλαβαίνετε.
02:08
But you think to yourself,
38
110000
2000
Αλλά σκέφτεστε:
02:10
"I'm not quite sure what's wrong with this guy.
39
112000
2000
«Δεν ξέρω τι συμβαίνει με αυτόν τον τύπο.
02:12
But maybe if I cut a hole in his head I can fix it."
40
114000
3000
Ίσως, εάν ανοίξω μια τρύπα στο κεφάλι του
να τον θεραπεύσω».
να τον θεραπεύσω».
02:15
(Laughter)
41
117000
1000
(Γέλια)
02:16
Now that is surgical thinking.
42
118000
2000
Αυτό είναι χειρουργικό σκεπτικό.
02:18
Now we've got the dawn of interventional surgery here.
43
120000
4000
Έτσι, έχουμε την αυγή
της επεμβατικής χειρουργικής.
της επεμβατικής χειρουργικής.
02:22
What is astonishing about this is,
44
124000
2000
Το εντυπωσιακό είναι ότι
02:24
even though we don't know really how much of this
45
126000
4000
παρόλο που δεν γνωρίζουμε
κατά πόσο οι ενέργειες αυτές
κατά πόσο οι ενέργειες αυτές
02:28
was intended to be religious,
46
130000
3000
προορίζονταν να έχουν θρησκευτικό
02:31
or how much of it was intended to be therapeutic,
47
133000
3000
ή θεραπευτικό σκοπό
02:34
what we can tell is that these patients lived!
48
136000
3000
μπορούμε να πούμε
ότι οι ασθενείς αυτοί έζησαν!
ότι οι ασθενείς αυτοί έζησαν!
02:37
Judging by the healing on the borders of these holes,
49
139000
2000
Κρίνοντας από την επούλωση
των τοιχωμάτων σ' αυτές τις τρύπες
των τοιχωμάτων σ' αυτές τις τρύπες
02:39
they lived days, months, years following trephination.
50
141000
5000
οι άνθρωποι αυτοί έζησαν
για χρόνια μετά τον τρυπανισμό.
για χρόνια μετά τον τρυπανισμό.
02:44
And so what we are seeing is evidence
51
146000
3000
Αυτό που βλέπουμε είναι οι ενδείξεις
02:47
of a refined technique
52
149000
2000
μιας εκλεπτυσμένης τεχνικής
02:49
that was being handed down over thousands and thousands of years,
53
151000
3000
που πέρασε από γενιά σε γενιά
για χιλιάδες χρόνια
για χιλιάδες χρόνια
02:52
all over the world.
54
154000
2000
σε όλο τον κόσμο.
02:54
This arose independently at sites everywhere
55
156000
2000
Αυτό συνέβη ανεξάρτητα
και σε διαφορετικούς τόπους
και σε διαφορετικούς τόπους
02:56
that had no communication to one another.
56
158000
3000
οι οποίοι δεν είχαν
καμία επικοινωνία μεταξύ τους.
καμία επικοινωνία μεταξύ τους.
02:59
We really are seeing the dawn of interventional surgery.
57
161000
4000
Βλέπουμε στ' αλήθεια
την αυγή της επεμβατικής χειρουργικής.
την αυγή της επεμβατικής χειρουργικής.
03:03
Now we can fast forward many thousands of years
58
165000
3000
Μπορούμε τώρα να περάσουμε
σε κάποιες χιλιάδες χρόνια αργότερα,
σε κάποιες χιλιάδες χρόνια αργότερα,
03:06
into the Bronze Age and beyond.
59
168000
2000
στην Εποχή του Χαλκού.
03:08
And we see new refined tools coming out.
60
170000
3000
Βλέπουμε την εμφάνιση
νέων εκλεπτυσμένων εργαλείων.
νέων εκλεπτυσμένων εργαλείων.
03:11
But surgeons in these eras are a little bit more conservative
61
173000
3000
Ωστόσο, οι χειρουργοί εκείνη την εποχή
είναι περισσότερο συντηρητικοί
είναι περισσότερο συντηρητικοί
03:14
than their bold, trephinating ancestors.
62
176000
3000
από τους φαλακρούς,
τρυπανισμένους προγόνους τους.
τρυπανισμένους προγόνους τους.
03:17
These guys confined their surgery
63
179000
2000
Περιόρισαν απλά τη χειρουργική
03:19
to fairly superficial injuries.
64
181000
2000
σε σχεδόν επιφανειακούς τραυματισμούς.
03:21
And surgeons were tradesmen,
65
183000
2000
Οι χειρουργοί τότε ήταν
περισσότερο έμποροι παρά γιατροί.
περισσότερο έμποροι παρά γιατροί.
03:23
rather than physicians.
66
185000
3000
03:26
This persisted all the way into and through the Renaissance.
67
188000
4000
Η κατάσταση αυτή συνεχίστηκε
μέχρι και την Αναγέννηση.
μέχρι και την Αναγέννηση.
03:30
That may have saved the writers,
68
192000
2000
Μπορεί τότε να σώθηκαν οι συγγραφείς
αλλά όχι και οι χειρουργοί.
αλλά όχι και οι χειρουργοί.
03:32
but it didn't really save the surgeons terribly much.
69
194000
3000
03:35
They were still a mistrusted lot.
70
197000
3000
Ο κόσμος δυσπιστούσε.
03:38
Surgeons still had a bit of a PR problem,
71
200000
3000
Οι χειρουργοί είχαν πρόβλημα
με τις δημόσιες σχέσεις τους
με τις δημόσιες σχέσεις τους
03:41
because the landscape was dominated
72
203000
2000
γιατί στον τόπο κυριαρχούσαν
03:43
by the itinerant barber surgeon.
73
205000
2000
οι περιπλανώμενοι μπαρμπέρηδες.
03:45
These were folks that traveled from village to village, town to town,
74
207000
4000
Αυτοί περιφέρονταν από χωριό σε χωριό,
από πόλη σε πόλη
από πόλη σε πόλη
03:49
doing surgery sort of as a form of performance art.
75
211000
4000
και πραγματοποιούσαν τις εγχειρήσεις
σαν ένα είδος παράστασης.
σαν ένα είδος παράστασης.
03:53
Because we were in the age before anesthesia,
76
215000
2000
Καθώς βρισκόμαστε
στην εποχή πριν την αναισθησία,
στην εποχή πριν την αναισθησία,
03:55
the agony of the patient
77
217000
2000
η οδύνη του ασθενή
03:57
is really as much of the public spectacle
78
219000
2000
αποτελούσε το ίδιο
εντυπωσιακό, δημόσιο θέαμα
εντυπωσιακό, δημόσιο θέαμα
03:59
as the surgery itself.
79
221000
3000
με την ίδια την εγχείρηση.
04:02
One of the most famous of these guys, Frere Jacques,
80
224000
3000
Ένας από τους διασημότερους
ήταν ο Φρερ Ζακ
ήταν ο Φρερ Ζακ
04:05
shown here doing a lithotomy --
81
227000
3000
τον οποίο βλέπουμε εδώ
να κάνει μια λιθοτομία --
να κάνει μια λιθοτομία --
04:08
which is the removal of the bladder stone,
82
230000
2000
αφαίρεση πέτρας
από την ουροδόχο κύστη
από την ουροδόχο κύστη
04:10
one of the most invasive surgeries they did at the time --
83
232000
2000
μια από τις πιο διεισδυτικές εγχειρήσεις
εκείνης της εποχής --
εκείνης της εποχής --
04:12
had to take less than two minutes.
84
234000
3000
έπρεπε να διαρκέσει
λιγότερο από δύο λεπτά.
λιγότερο από δύο λεπτά.
04:15
You had to have quite a flair for the dramatic,
85
237000
2000
Έπρεπε να έχεις ταλέντο στο δράμα
04:17
and be really, really quick.
86
239000
2000
και να είσαι πολύ γρήγορος.
04:19
And so here you see him doing a lithotomy.
87
241000
3000
Κι έτσι, τον βλέπουμε εδώ
να πραγματοποιεί μια λιθοτομία.
να πραγματοποιεί μια λιθοτομία.
04:22
And he is credited with doing over 4,000 of these public surgeries,
88
244000
4000
Λένε ότι έκανε πάνω από 4.000
δημόσιες εγχειρήσεις
δημόσιες εγχειρήσεις
04:26
wandering around in Europe,
89
248000
2000
περιπλανώμενος στην Ευρώπη.
04:28
which is an astonishing number,
90
250000
2000
Είναι ένας εντυπωσιακός αριθμός
04:30
when you think that surgery must have been a last resort.
91
252000
4000
εάν σκεφτούμε ότι η εγχείρηση
πρέπει να ήταν λύση ανάγκης.
πρέπει να ήταν λύση ανάγκης.
04:34
I mean who would put themselves through that?
92
256000
3000
Ποιος θα υπέβαλε τον εαυτό του
σε μια τέτοια διαδικασία;
σε μια τέτοια διαδικασία;
04:37
Until anesthesia, the absence of sensation.
93
259000
6000
Μέχρι την αναισθησία
υπήρχε η απώλεια των αισθήσεων.
υπήρχε η απώλεια των αισθήσεων.
04:43
With the demonstration of the Morton Ether Inhaler
94
265000
3000
Μετά την παρουσίαση της χορήγησης αιθέρα
από τον Μόρτον
από τον Μόρτον
04:46
at the Mass. General in 1847,
95
268000
3000
στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης
το 1847
το 1847
04:49
a whole new era of surgery was ushered in.
96
271000
3000
ξεκίνησε μια καινούρια εποχή
για τη χειρουργική.
για τη χειρουργική.
04:52
Anesthesia gave surgeons the freedom to operate.
97
274000
4000
Η αναισθησία έδωσε την ελευθερία
στους χειρουργούς να χειρουργούν.
στους χειρουργούς να χειρουργούν.
04:56
Anesthesia gave them the freedom to experiment,
98
278000
2000
Τους έδωσε την ελευθερία
να πειραματίζονται
να πειραματίζονται
04:58
to start to delve deeper into the body.
99
280000
4000
να ερευνούν βαθύτερα το ανθρώπινο σώμα.
05:02
This was truly a revolution in surgery.
100
284000
4000
Αυτή ήταν μια πραγματική επανάσταση
στην χειρουργική.
στην χειρουργική.
05:06
But there was a pretty big problem with this.
101
288000
2000
Ωστόσο, υπήρχε ένα μεγάλο πρόβλημα.
05:08
After these very long, painstaking operations,
102
290000
3000
Μετά από τέτοιες φιλόπονες εγχειρήσεις,
05:11
attempting to cure things they'd never been able to touch before,
103
293000
4000
στις οποίες προσπαθούσαν να θεραπεύσουν
πράγματα τα οποία δεν είχαν αγγίξει ποτέ
πράγματα τα οποία δεν είχαν αγγίξει ποτέ
05:15
the patients died.
104
297000
4000
οι ασθενείς πέθαιναν.
05:19
They died of massive infection.
105
301000
4000
Πέθαιναν από μαζικές λοιμώξεις.
05:23
Surgery didn't hurt anymore,
106
305000
2000
Η εγχείρηση δεν πονούσε πια
05:25
but it killed you pretty quickly.
107
307000
2000
αλλά σε σκότωνε πολύ γρήγορα.
05:27
And infection would continue to claim a majority of surgical patients
108
309000
5000
Οι λοιμώξεις συνέχισαν να σκοτώνουν
την πλειοψηφία των ασθενών
την πλειοψηφία των ασθενών
05:32
until the next big revolution in surgery,
109
314000
3000
μέχρι την επόμενη μεγάλη επανάσταση
στη χειρουργική,
στη χειρουργική,
05:35
which was aseptic technique.
110
317000
3000
την ασηπτική τεχνική.
05:38
Joseph Lister was aepsis's,
111
320000
3000
Ο Τζόζεφ Λίστερ
ήταν ο μεγαλύτερος υποστηρικτής
ήταν ο μεγαλύτερος υποστηρικτής
05:41
or sterility's, biggest advocate,
112
323000
3000
της ασηψίας ή της αποστείρωσης
05:44
to a very very skeptical bunch of surgeons.
113
326000
3000
ανάμεσα σε πολλούς
επιφυλακτικούς χειρούργους.
επιφυλακτικούς χειρούργους.
05:47
But eventually they did come around.
114
329000
2000
Αλλά τελικά τα κατάφερε.
05:49
The Mayo brothers came out to visit Lister in Europe.
115
331000
4000
Οι αδελφοί Μάγιο επισκέφτηκαν
τον Λίστερ στην Ευρώπη.
τον Λίστερ στην Ευρώπη.
Όταν επέστρεψαν στην κλινική τους
στην Αμερική
στην Αμερική
05:53
And they came back to their American clinic and they said
116
335000
2000
05:55
they had learned it was as important to wash your hands
117
337000
3000
είπαν ότι έμαθαν ότι είναι σημαντικό
το πλύσιμο των χεριών
το πλύσιμο των χεριών
05:58
before doing surgery
118
340000
2000
τόσο πριν από την εγχείρηση
06:00
as it was to wash up afterwards. (Laughter)
119
342000
3000
όσο και μετά.
(Γέλια)
(Γέλια)
06:03
Something so simple.
120
345000
2000
Κάτι τόσο απλό.
06:05
And yet, operative mortality dropped profoundly.
121
347000
4000
Κι όμως, η χειρουργική θνησιμότητα
μειώθηκε.
μειώθηκε.
06:09
These surgeries were actually now being effective.
122
351000
3000
Οι εγχειρήσεις τώρα είχαν αποτέλεσμα.
06:12
With the patient insensitive to pain,
123
354000
4000
Με τον ασθενή αναίσθητο
06:16
and a sterile operating field
124
358000
3000
κι ένα αποστειρωμένο περιβάλλον
06:19
all bets were off, the sky was the limit.
125
361000
4000
τα εμπόδια είχαν καταρριφθεί.
06:23
You could now start doing surgery everywhere,
126
365000
5000
Μπορούσαν να πραγματοποιήσουν
εγχειρήσεις παντού,
εγχειρήσεις παντού,
06:28
on the gut, on the liver,
127
370000
3000
στο έντερο, στο ήπαρ,
06:31
on the heart, on the brain.
128
373000
2000
στην καρδιά, στον εγκέφαλο.
06:33
Transplantation: you could take an organ out of one person,
129
375000
2000
Μεταμόσχευση: μπορούσες πια
να πάρεις το όργανο ενός ανθρώπου
να πάρεις το όργανο ενός ανθρώπου
06:35
you could put it in another person, and it would work.
130
377000
3000
και να το τοποθετήσεις σε κάποιον άλλο,
και λειτουργούσε.
και λειτουργούσε.
06:38
Surgeons didn't have a problem with respectability anymore;
131
380000
3000
Οι χειρούργοι δεν είχαν πια πρόβλημα
με την αναγνώριση
με την αναγνώριση
06:41
they had become gods.
132
383000
3000
είχαν γίνει θεοί.
06:44
The era of the "big surgeon, big incision" had arrived,
133
386000
5000
Η εποχή της μεγάλης εγχείρησης
και μεγάλης τομής είχε φτάσει
και μεγάλης τομής είχε φτάσει
06:49
but at quite a cost,
134
391000
3000
αλλά με κάποιο τίμημα.
06:52
because they are saving lives,
135
394000
2000
Μπορεί να έσωζαν ζωές
06:54
but not necessarily quality of life,
136
396000
4000
αλλά όχι και την ποιότητα ζωής.
06:58
because healthy people don't usually need surgery,
137
400000
3000
Οι υγιείς άνθρωποι
δεν χρειάζονταν εγχείρηση
δεν χρειάζονταν εγχείρηση
07:01
and unhealthy people have a very hard time recovering from a cut like that.
138
403000
5000
αλλά οι ασθενείς δυσκολεύονταν πολύ
να αναρρώσουν από μια τέτοια τομή.
να αναρρώσουν από μια τέτοια τομή.
07:06
The question had to be asked,
139
408000
2000
Η ερώτηση ήταν:
07:08
"Well, can we do these same surgeries
140
410000
3000
«Μπορούμε να κάνουμε τις ίδιες εγχειρήσεις
07:11
but through little incisions?"
141
413000
4000
αλλά με μικρότερες τομές;»
07:15
Laparoscopy is doing this kind of surgery:
142
417000
3000
Η λαπαροσκοπική χειρουργική
είναι ένα τέτοιο είδος χειρουργικής
είναι ένα τέτοιο είδος χειρουργικής
07:18
surgery with long instruments through small incisions.
143
420000
3000
με μακριά όργανα και μικρές τομές.
07:21
And it really changed the landscape of surgery.
144
423000
4000
Άλλαξε πραγματικά
το τοπίο της χειρουργικής.
το τοπίο της χειρουργικής.
07:25
Some of the tools for this had been around for a hundred years,
145
427000
4000
Κάποια από αυτά τα εργαλεία
υπάρχουν εδώ κι εκατοντάδες χρόνια
υπάρχουν εδώ κι εκατοντάδες χρόνια
07:29
but it had only been used as a diagnostic technique
146
431000
2000
αλλά χρησιμοποιούνταν μόνο
στη διάγνωση
στη διάγνωση
07:31
until the 1980s,
147
433000
2000
μέχρι τη δεκαετία του 1980
07:33
when there was changes in camera technologies and things like that,
148
435000
3000
όταν υπήρξαν εξελίξεις
στην τεχνολογία της κάμερας
στην τεχνολογία της κάμερας
07:36
that allowed this to be done for real operations.
149
438000
5000
που επέτρεψε τη χρήση τους
σε πραγματικές εγχειρήσεις.
σε πραγματικές εγχειρήσεις.
07:41
So what you see -- this is now the first surgical image --
150
443000
2000
Εδώ βλέπετε την πρώτη εικόνα
07:43
as we're coming down the tube, this is a new entry into the body.
151
445000
4000
όσο προχωράμε στον σωλήνα,
έναν νέο τρόπο εισόδου στο ανθρώπινο σώμα.
έναν νέο τρόπο εισόδου στο ανθρώπινο σώμα.
07:47
It looks very different from what you're expecting surgery to look like.
152
449000
3000
Είναι πολύ διαφορετικό από την εικόνα
που περιμένετε από μια εγχείρηση.
που περιμένετε από μια εγχείρηση.
07:50
We bring instruments in,
153
452000
2000
Εισάγουμε τα όργανα
07:52
from two separate cuts in the side,
154
454000
2000
από δύο ξεχωριστές τομές στα πλάγια
07:54
and then you can start manipulating tissue.
155
456000
4000
κι έτσι μπορούμε
να χειριστούμε τους ιστούς.
να χειριστούμε τους ιστούς.
07:58
Within 10 years of the first gallbladder surgeries
156
460000
3000
Μέσα σε δέκα χρόνια από την πρώτη
εγχείρηση χολής
εγχείρηση χολής
08:01
being done laparoscopically,
157
463000
3000
με λαπαροσκοπική τεχνική
08:04
a majority of gallbladder surgeries
158
466000
2000
η πλειονότητα αυτών των εγχειρήσεων
08:06
were being done laparoscopically --
159
468000
3000
έχουν γίνει με λαπαροσκόπηση.
08:09
truly a pretty big revolution.
160
471000
5000
Είναι μια μεγάλη επανάσταση.
08:14
But there were casualties of this revolution.
161
476000
4000
Ωστόσο, υπήρχαν και απώλειες
σ' αυτήν την επανάσταση.
σ' αυτήν την επανάσταση.
08:18
These techniques were a lot harder to learn
162
480000
2000
Ήταν πολύ πιο δύσκολο
να μάθει κάποιος αυτές τις τεχνικές
να μάθει κάποιος αυτές τις τεχνικές
08:20
than people had anticipated.
163
482000
2000
απ' ό,τι περίμεναν.
08:22
The learning curve was very long.
164
484000
2000
Η καμπύλη της μάθησης
ήταν πολύ μεγάλη.
ήταν πολύ μεγάλη.
08:24
And during that learning curve the complications went quite a bit higher.
165
486000
4000
Και κατά τη διάρκειά της
οι επιπλοκές αυξήθηκαν.
οι επιπλοκές αυξήθηκαν.
08:28
Surgeons had to give up their 3D vision.
166
490000
2000
Οι χειρουργοί έπρεπε να εγκαταλείψουν
την απεικόνιση 3D.
την απεικόνιση 3D.
08:30
They had to give up their wrists.
167
492000
2000
Έπρεπε να εγκαταλείψουν
τους καρπούς τους.
τους καρπούς τους.
08:32
They had to give up intuitive motion in the instruments.
168
494000
5000
Έπρεπε να εγκαταλείψουν
τη διαισθητική κίνηση των οργάνων.
τη διαισθητική κίνηση των οργάνων.
08:37
This surgeon has over 3,000 hours of laparoscopic experience.
169
499000
6000
Ο χειρουργός αυτός έχει πάνω
από 3.000 ώρες λαπαροσκοπικής εμπειρίας.
από 3.000 ώρες λαπαροσκοπικής εμπειρίας.
08:43
Now this is a particularly frustrating placement of the needle.
170
505000
5000
Αυτή είναι μια απογοητευτική
τοποθέτηση της βελόνας.
τοποθέτηση της βελόνας.
08:48
But this is hard.
171
510000
2000
Όμως, είναι δύσκολο.
08:50
And one of the reasons why it is so hard
172
512000
3000
Ένας από τους λόγους της δυσκολίας
08:53
is because the external ergonomics are terrible.
173
515000
4000
είναι ότι η εξωτερική εργονομία
είναι απαίσια.
είναι απαίσια.
08:57
You've got these long instruments, and you're working off your centerline.
174
519000
4000
Έχεις αυτά τα μακριά όργανα και δουλεύεις
εκτός του άξονα συμμετρίας.
εκτός του άξονα συμμετρίας.
09:01
And the instruments are essentially working backwards.
175
523000
5000
Και τα όργανα αυτά λειτουργούν
προς τα πίσω.
προς τα πίσω.
09:06
So what you need to do, to take the capability of your hand,
176
528000
3000
Αυτό, λοιπόν, που πρέπει να κάνεις
για να πάρεις την ικανότητα του χεριού
για να πάρεις την ικανότητα του χεριού
09:09
and put it on the other side of that small incision,
177
531000
3000
και να την τοποθετήσεις στην άλλη μεριά
της μικρής αυτής τομής,
της μικρής αυτής τομής,
09:12
is you need to put a wrist on that instrument.
178
534000
5000
είναι να τοποθετήσεις έναν καρπό
πάνω στο όργανο.
πάνω στο όργανο.
09:17
And so -- I get to talk about robots --
179
539000
2000
Κι έτσι,
θα σας μιλήσω τώρα για τα ρομπότ.
θα σας μιλήσω τώρα για τα ρομπότ.
09:19
the da Vinci robot
180
541000
2000
Το ρομπότ Ντα Βίντσι
09:21
put just that wrist on the other side of that incision.
181
543000
4000
τοποθέτησε τον καρπό αυτόν
στην άλλη μεριά της τομής.
στην άλλη μεριά της τομής.
09:25
And so here you're seeing the operation of this wrist.
182
547000
3000
Εδώ βλέπετε μια εγχείρηση
αυτού του καρπού.
αυτού του καρπού.
09:28
And now, in contrast to the laparoscopy,
183
550000
3000
Τώρα, σε αντίθεση με τη λαπαροσκόπηση,
09:31
you can precisely place the needle in your instruments,
184
553000
3000
μπορούμε να τοποθετήσουμε
με ακρίβεια την βελόνα στα όργανα
με ακρίβεια την βελόνα στα όργανα
09:34
and you can pass it all the way through
185
556000
3000
να την περάσουμε μέσα
και να ακολουθήσουμε
την καμπύλη της τροχιάς της.
την καμπύλη της τροχιάς της.
09:37
and follow it in a trajectory.
186
559000
2000
09:39
And the reason why this becomes so much easier
187
561000
2000
Ο λόγος που έχει γίνει ευκολότερο
09:41
is -- you can see on the bottom --
188
563000
3000
είναι γιατί,
όπως βλέπετε στην κάτω εικόνα,
όπως βλέπετε στην κάτω εικόνα,
09:44
the hands are making the motions,
189
566000
3000
τα χέρια κάνουν τις κινήσεις
09:47
and the instruments are following those motions exactly.
190
569000
4000
και τα όργανα τις ακολουθούν
με ακρίβεια.
με ακρίβεια.
09:51
Now, what you put between those instruments and those hands,
191
573000
4000
Αυτό που τοποθετείται ανάμεσα
στα όργανα και στα χέρια
στα όργανα και στα χέρια
09:55
is a large, fairly complicated robot.
192
577000
2000
είναι ένα μεγάλο,
αρκετά περίπλοκο ρομπότ.
αρκετά περίπλοκο ρομπότ.
09:57
The surgeon is sitting at a console,
193
579000
2000
Ο χειρούργος κάθεται σε ένα χειριστήριο
09:59
and controlling the robot with these controllers.
194
581000
4000
και χειρίζεται το ρομπότ.
10:03
And the robot is moving these instruments around,
195
585000
3000
Το ρομπότ κινεί τα όργανα
10:06
and powering them, down inside the body.
196
588000
3000
και τους δίνει ενέργεια μέσα στο σώμα.
10:09
You have a 3D camera, so you get a 3D view.
197
591000
3000
Υπάρχει κάμερα 3D,
άρα και 3D απεικόνιση.
άρα και 3D απεικόνιση.
10:12
And since this was introduced in 1999,
198
594000
4000
Εφόσον η τεχνική αυτή
ξεκίνησε το 1999,
ξεκίνησε το 1999,
10:16
a lot of these robots have been out
199
598000
2000
όλα αυτά τα ρομπότ υπάρχουν
10:18
and being used for surgical procedures like a prostatectomy,
200
600000
4000
και χρησιμοποιούνται σε εγχειρήσεις
όπως η προστατεκτομή,
όπως η προστατεκτομή,
10:22
which is a prostate deep in the pelvis,
201
604000
3000
όπου ο προστάτης στην πύελο
10:25
and it requires fine dissection
202
607000
2000
χρειάζεται λεπτή ανατομή
10:27
and delicate manipulation
203
609000
2000
και προσεκτικό χειρισμό
10:29
to be able to get a good surgical outcome.
204
611000
3000
προκειμένου το χειρουργικό αποτέλεσμα
να είναι καλό.
να είναι καλό.
10:32
You can also sew bypass vessels directly onto a beating heart
205
614000
5000
Μπορούμε ακόμη και να ράψουμε
τις στεφανιαίες αρτηρίες πάνω στην καρδιά
τις στεφανιαίες αρτηρίες πάνω στην καρδιά
10:37
without cracking the chest.
206
619000
3000
χωρίς να σπάσουμε το στήθος.
10:40
This is all done in between the ribs.
207
622000
2000
Αυτό γίνεται ανάμεσα από τα πλευρά.
10:42
And you can go inside the heart itself
208
624000
3000
Μπορούμε να μπούμε μέσα στην καρδιά
10:45
and repair the valves from the inside.
209
627000
4000
και να διορθώσουμε τις βαλβίδες από μέσα.
10:49
You've got these technologies -- thank you --
210
631000
3000
Έχουμε αυτές τις τεχνολογίες
-- Ευχαριστώ. --
-- Ευχαριστώ. --
10:52
(Applause)
211
634000
3000
(Χειροκρότημα)
10:55
And so you might say, "Wow this is really cool!
212
637000
2000
Ίσως να πείτε: «Αυτό είναι τέλειο!
10:57
So, smartypants, why isn't all surgery being done this way?"
213
639000
3000
Γιατί, λοιπόν, εξυπνάκηδες,,
δεν γίνονται όλες οι εγχειρήσεις έτσι;»
δεν γίνονται όλες οι εγχειρήσεις έτσι;»
11:00
And there are some reasons, some good reasons.
214
642000
3000
Υπάρχουν, βέβαια κάποιοι καλοί λόγοι.
11:03
And cost is one of them.
215
645000
2000
Ένας από αυτούς είναι το κόστος.
11:05
I talked about the large, complicated robot.
216
647000
2000
Σας μίλησα για το μεγάλο
και περίπλοκο ρομπότ.
και περίπλοκο ρομπότ.
11:07
With all its bells and whistles, one of those robots
217
649000
3000
Με όλα του τα καμπανάκια
και τους συναγερμούς,
και τους συναγερμούς,
11:10
will cost you about as much as a solid gold surgeon.
218
652000
3000
ένα τέτοιο ρομπότ κοστίζει
όσο κι ένας ολόχρυσος χειρουργός.
όσο κι ένας ολόχρυσος χειρουργός.
11:13
More useful than a solid gold surgeon,
219
655000
2000
Είναι πιο χρήσιμο
από έναν ολόχρυσο χειρουργό
από έναν ολόχρυσο χειρουργό
11:15
but, still, it's a fairly big capital investment.
220
657000
4000
αλλά είναι και μια μεγάλη επένδυση.
11:19
But once you've got it, your procedure costs do come down.
221
661000
6000
Βέβαια, όταν το αποκτήσεις
το κόστος της διαδικασίας μειώνεται.
το κόστος της διαδικασίας μειώνεται.
11:25
But there are other barriers.
222
667000
2000
Ωστόσο, υπάρχουν κι άλλα εμπόδια.
11:27
So something like a prostatectomy --
223
669000
3000
Στην περίπτωση της προστατεκτομής
11:30
the prostate is small, and it's in one spot,
224
672000
2000
ο προστάτης είναι μικρός
και βρίσκεται σε ένα σημείο
και βρίσκεται σε ένα σημείο
11:32
and you can set your robot up very precisely
225
674000
3000
και μπορείς να ρυθμίσεις το ρομπότ
με μεγάλη ακρίβεια
με μεγάλη ακρίβεια
11:35
to work in that one spot.
226
677000
2000
για να δουλέψει σε εκείνο το σημείο.
11:37
And so it's perfect for something like that.
227
679000
2000
Είναι τέλειο
για μια τέτοιου είδους εγχείρηση.
για μια τέτοιου είδους εγχείρηση.
11:39
And in fact if you, or anyone you know,
228
681000
2000
Πράγματι, εάν ξέρετε κάποιον
11:41
had their prostate taken out in the last couple of years,
229
683000
2000
που έκανε εγχείρηση αφαίρεσης προστάτη
τα τελευταία χρόνια
τα τελευταία χρόνια
11:43
chances are it was done with one of these systems.
230
685000
4000
είναι πολύ πιθανό να έγινε
με κάποιο από αυτά τα συστήματα.
με κάποιο από αυτά τα συστήματα.
11:47
But if you need to reach more places than just one,
231
689000
4000
Αλλά, εάν πρέπει να προσεγγίσεις
παραπάνω από ένα σημεία
παραπάνω από ένα σημεία
11:51
you need to move the robot.
232
693000
2000
πρέπει να μετακινήσεις το ρομπότ.
11:53
And you need to put some new incisions in there.
233
695000
2000
Πρέπει να κάνεις νέες τομές εκεί
11:55
And you need to re-set it up.
234
697000
3000
και χρειάζεται το αναρρυθμίσεις.
11:58
And then you need to add some more ports, and more.
235
700000
4000
Πρέπει να ανοίξεις περισσότερες οπές
και άλλα πολλά.
και άλλα πολλά.
12:02
And the problem is it gets time-consuming, and cumbersome.
236
704000
3000
Κι έτσι, η διαδικασία γίνεται
χρονοβόρα και δυσκίνητη.
χρονοβόρα και δυσκίνητη.
12:05
And for that reason there are many surgeries
237
707000
2000
Γι' αυτό υπάρχουν ακόμη
πολλές εγχειρήσεις
πολλές εγχειρήσεις
12:07
that just aren't being done with the da Vinci.
238
709000
4000
που δεν γίνονται με το Ντα Βίντσι.
12:11
So we had to ask the question, "Well how do we fix that?"
239
713000
5000
Έτσι, η ερώτηση ήταν:
«Πώς το διορθώνουμε αυτό;»
«Πώς το διορθώνουμε αυτό;»
12:16
What if we could change it so that we didn't have to re-set up
240
718000
4000
Γιατί να μην το αλλάξουμε
ώστε να μην χρειάζεται αναρρύθμιση
ώστε να μην χρειάζεται αναρρύθμιση
12:20
each time we wanted to move somewhere different?
241
722000
2000
κάθε φορά που θέλουμε
να μετακινηθούμε κάπου αλλού;
να μετακινηθούμε κάπου αλλού;
12:22
What if we could bring all the instruments
242
724000
2000
Γιατί να μην φέρουμε όλα τα όργανα
σε ένα μέρος;
σε ένα μέρος;
12:24
in together in one place?
243
726000
2000
12:26
How would that change the capabilities of the surgeon?
244
728000
4000
Πώς θα άλλαζε αυτό τις ικανότητες
του χειρούργου;
του χειρούργου;
12:30
And how would that change the experience for the patient?
245
732000
4000
Και πώς θα άλλαζε αυτό
την εμπειρία του ασθενή;
την εμπειρία του ασθενή;
12:34
Now, to do that,
246
736000
2000
Για να γίνει αυτό,
12:36
we need to be able to bring a camera
247
738000
3000
πρέπει να μπορούμε
να περνάμε την κάμερα
να περνάμε την κάμερα
12:39
and instruments in together through one small tube,
248
741000
4000
και τα όργανα, όλα μαζί
μέσα από ένα μικρό σωλήνα
μέσα από ένα μικρό σωλήνα
12:43
like that tube you saw in the laparoscopy video.
249
745000
3000
σαν αυτό που είδατε
στο βίντεο της λαπαροσκόπησης.
στο βίντεο της λαπαροσκόπησης.
12:46
Or, not so coincidentally, like a tube like this.
250
748000
6000
Ή, όχι τόσο συμπτωματικά,
σε έναν τέτοιο σωλήνα.
σε έναν τέτοιο σωλήνα.
12:52
So what's going to come out of that tube
251
754000
2000
Αυτό που θα προκύψει
από αυτόν τον σωλήνα
από αυτόν τον σωλήνα
12:54
is the debut of this new technology,
252
756000
3000
είναι η αρχή μιας νέας τεχνολογίας.
12:57
this new robot that is going to be able to reach anywhere.
253
759000
5000
Αυτό το ρομπότ θα είναι ικανό
να φτάσει οποιοδήποτε σημείο.
να φτάσει οποιοδήποτε σημείο.
13:02
Ready? So here it comes.
254
764000
4000
Είστε έτοιμοι; Ορίστε.
13:06
This is the camera, and three instruments.
255
768000
3000
Αυτή είναι η κάμερα
και τρία όργανα.
και τρία όργανα.
13:09
And as you see it come out,
256
771000
2000
Έτσι όπως το βλέπετε
να βγαίνει προς τα έξω,
να βγαίνει προς τα έξω,
13:11
in order to actually be able to do anything useful,
257
773000
2000
προκειμένου να μπορεί
να κάνει κάτι χρήσιμο
να κάνει κάτι χρήσιμο
13:13
it can't all stay clustered up like this.
258
775000
3000
δεν μπορεί να μένει έτσι ενωμένο.
13:16
It has to be able to come off of the centerline
259
778000
3000
Πρέπει να μπορεί να βγει
από τον κεντρικό άξονα
από τον κεντρικό άξονα
13:19
and then be able to work back toward that centerline.
260
781000
4000
και στη συνέχεια να μπορεί να γυρίσει
και να δουλέψει προς το μέρος του.
και να δουλέψει προς το μέρος του.
13:23
He's a cheeky little devil.
261
785000
3000
Είναι ένας μικρός διαβολάκος.
13:26
But what this lets you do
262
788000
2000
Αυτό που μας προσφέρει
13:28
is gives you that all-important traction,
263
790000
2000
είναι να μας δίνει την απαραίτητη έλξη
και αντίθετη έλξη
και αντίθετη έλξη
13:30
and counter-traction,
264
792000
2000
13:32
so that you can dissect, so that you can sew,
265
794000
2000
έτσι ώστε να μπορούμε
να τεμαχίζουμε, να ράβουμε
να τεμαχίζουμε, να ράβουμε
13:34
so that you can do all the things that you need to do,
266
796000
2000
να κάνουμε όλα εκείνα που πρέπει
όλες τις χειρουργικές εργασίες.
όλες τις χειρουργικές εργασίες.
13:36
all the surgical tasks.
267
798000
2000
13:38
But it's all coming in through one incision.
268
800000
4000
Όμως, όλα εισέρχονται
από μια και μόνο τομή.
από μια και μόνο τομή.
13:42
It's not so simple.
269
804000
3000
Δεν είναι τόσο απλό.
Αλλά αξίζει
για την ελευθερία που μας δίνει
για την ελευθερία που μας δίνει
13:45
But it's worth it for the freedom that this gives us
270
807000
3000
13:48
as we're going around.
271
810000
2000
όσο κινούμαστε.
13:50
For the patient, however,
272
812000
4000
Ωστόσο, για τον ασθενή
είναι αόρατο.
είναι αόρατο.
13:54
it's transparent. This is all they're going to see.
273
816000
6000
Το μόνο που θα δουν είναι αυτό.
14:00
It's very exciting to think where we get to go with this.
274
822000
4000
Είναι συναρπαστικό να σκεφτόμαστε
πού θα φτάσουμε μ' αυτό.
πού θα φτάσουμε μ' αυτό.
14:04
We get to write the script of the next revolution in surgery.
275
826000
5000
Θα γράψουμε το σενάριο
της επόμενης επανάστασης στη χειρουργική.
της επόμενης επανάστασης στη χειρουργική.
Καθώς εφαρμόζουμε αυτές τις ικανότητες
και πλησιάζουμε σε νέους τόπους
και πλησιάζουμε σε νέους τόπους
14:09
As we take these capabilities, and we get to go to the next places,
276
831000
4000
14:13
we get to decide what our new surgeries are going to be.
277
835000
4000
πρέπει να αποφασίσουμε
ποιες θα είναι οι νέες εγχειρήσεις.
ποιες θα είναι οι νέες εγχειρήσεις.
Θεωρώ ότι για να διασχίσουμε
το υπόλοιπο του δρόμου
το υπόλοιπο του δρόμου
14:17
And I think to really get the rest of the way
278
839000
2000
14:19
in that revolution,
279
841000
2000
σ' αυτήν την επανάσταση
14:21
we need to not just take our hands in in new ways,
280
843000
3000
δεν πρέπει μόνο να χρησιμοποιήσουμε
τα χέρια μας σε νέες μεθόδους
τα χέρια μας σε νέες μεθόδους
14:24
we also need to take our eyes in in new ways.
281
846000
4000
αλλά και τα μάτια μας.
14:28
We need to see beyond the surface.
282
850000
2000
Πρέπει να δούμε πέρα
από την επιφάνεια.
από την επιφάνεια.
Πρέπει να γίνουμε ικανοί
να κατευθύνουμε αυτό που κόβουμε
να κατευθύνουμε αυτό που κόβουμε
14:30
We need to be able to guide what we're cutting
283
852000
3000
14:33
in a much better way.
284
855000
5000
με καλύτερο τρόπο.
14:38
This is a cancer surgery.
285
860000
2000
Αυτή είναι μια εγχείρηση καρκίνου.
14:40
One of the problems with this,
286
862000
2000
Ένα από τα προβλήματα της,
14:42
even for surgeons who've been looking at this a lot,
287
864000
2000
ακόμα και για τους χειρούργους
που το κοιτούν,
που το κοιτούν,
14:44
is you can't see the cancer,
288
866000
3000
είναι ότι δεν μπορείς να δεις τον καρκίνο
14:47
especially when it's hidden below the surface.
289
869000
3000
ειδικά όταν είναι κρυμμένος
κάτω από την επιφάνεια.
κάτω από την επιφάνεια.
14:50
And so what we're starting to do
290
872000
2000
Αυτό που αρχίσαμε να κάνουμε
14:52
is we're starting to inject specially designed markers
291
874000
4000
είναι η έγχυση
ενός ειδικά σχεδιασμένου σκιαγραφικού
ενός ειδικά σχεδιασμένου σκιαγραφικού
14:56
into the bloodstream that will target the cancer.
292
878000
3000
στο κυκλοφορικό σύστημα,
το οποίο στοχοποιεί τον καρκίνο.
το οποίο στοχοποιεί τον καρκίνο.
14:59
It will go, bind to the cancer.
293
881000
3000
Τον προσεγγίζει και συνδέεται μαζί του.
15:02
And we can make those markers glow.
294
884000
3000
Μπορούμε να κάνουμε
αυτή την ουσία να λάμπει.
αυτή την ουσία να λάμπει.
15:05
And we can take special cameras,
295
887000
2000
Μπορούμε να πάρουμε ειδικές κάμερες
15:07
and we can look at it.
296
889000
3000
και να το παρατηρήσουμε.
Τώρα ξέρουμε πού πρέπει να κόψουμε
15:10
Now we know where we need to cut,
297
892000
2000
15:12
even when it's below the surface.
298
894000
3000
ακόμη κι αν είναι κάτω από την επιφάνεια.
15:15
We can take these markers and we can inject them in a tumor site.
299
897000
4000
Μπορούμε να εγχύσουμε το σκιαγραφικό
στην εστία του όγκου.
στην εστία του όγκου.
15:19
And we can follow where they flow out from that tumor site,
300
901000
4000
Μπορούμε να ακολουθήσουμε
την πορεία του έξω από την εστία
την πορεία του έξω από την εστία
15:23
so we can see the first places where that cancer might travel.
301
905000
6000
κι έτσι, να δούμε τα πρώτα σημεία
στα οποία ίσως μεταφερθεί ο καρκίνος.
στα οποία ίσως μεταφερθεί ο καρκίνος.
15:29
We can inject these dyes into the bloodstream,
302
911000
3000
Μπορούμε να χορηγήσουμε
το σκιαγραφικό στο κυκλοφορικό σύστημα
το σκιαγραφικό στο κυκλοφορικό σύστημα
15:32
so that when we do a new vessel
303
914000
3000
έτσι ώστε όταν κάνουμε ένα νέο αγγείο
15:35
and we bypass a blockage on the heart,
304
917000
2000
και παρακάμπτουμε μια απόφραξη
στην καρδιά
στην καρδιά
15:37
we can see if we actually made the connection,
305
919000
3000
μπορούμε να δούμε
εάν όντως έχει γίνει η σύνδεση
εάν όντως έχει γίνει η σύνδεση
15:40
before we close that patient back up again --
306
922000
3000
πριν κλείσουμε ξανά τον ασθενή --
15:43
something that we haven't been able to do
307
925000
2000
είναι κάτι που δεν ήμασταν
ικανοί να κάνουμε
ικανοί να κάνουμε
15:45
without radiation before.
308
927000
3000
πριν χωρίς ακτινοβολία.
15:48
We can light up tumors
309
930000
3000
Μπορούμε να φωτίσουμε τους όγκους,
15:51
like this kidney tumor,
310
933000
2000
όπως αυτός στο νεφρό,
15:53
so that you can exactly see where the boundary is
311
935000
3000
όπου φαίνεται ακριβώς πού είναι το όριο
15:56
between the kidney tumor and the kidney you want to leave behind,
312
938000
4000
ανάμεσα στον όγκο και στο τμήμα του νεφρού
που θέλετε να κρατήσετε,
που θέλετε να κρατήσετε,
16:00
or the liver tumor and the liver you want to leave behind.
313
942000
4000
ή στον όγκο και στο τμήμα του ήπατος
που θέλετε να κρατήσετε.
που θέλετε να κρατήσετε.
16:04
And we don't even need to confine ourselves
314
946000
3000
Δεν χρειάζεται καν να περιοριστούμε
16:07
to this macro vision.
315
949000
3000
σε αυτό το, μακρύς κλίμακας,
οπτικό πεδίο.
οπτικό πεδίο.
16:10
We have flexible microscopic probes
316
952000
2000
Διαθέτουμε ευλίγιστους,
μικροσκοπικούς ανιχνευτές
μικροσκοπικούς ανιχνευτές
16:12
that we can bring down into the body.
317
954000
3000
που εισάγουμε στο σώμα
16:15
And we can look at cells directly.
318
957000
3000
και μπορούμε να δούμε
κατευθείαν τα κύτταρα.
κατευθείαν τα κύτταρα.
16:18
I'm looking at nerves here. So these are nerves you see, down on the bottom,
319
960000
3000
Εδώ βλέπουμε νεύρα.
Στο κάτω μέρος βλέπετε τα νεύρα
Στο κάτω μέρος βλέπετε τα νεύρα
16:21
and the microscope probe that's being held by the robotic hand, up at the top.
320
963000
4000
και τον μικροσκοπικό ανιχνευτή
που κινείται από το ρομποτικό χέρι επάνω.
που κινείται από το ρομποτικό χέρι επάνω.
16:25
So this is all very prototypey at this point.
321
967000
3000
Όλα αυτά είναι πρότυπα σ' αυτό το σημείο.
16:28
But you care about nerves, if you are a surgical patient.
322
970000
3000
Εάν είσαι χειρουργημένος ασθενής
ενδιαφέρεσαι για τα νεύρα
ενδιαφέρεσαι για τα νεύρα
16:31
Because they let you keep continence,
323
973000
3000
γιατί σε βοηθούν να διατηρείς
τον έλεγχο των σωματικών λειτουργιών
τον έλεγχο των σωματικών λειτουργιών
16:34
bladder control, and sexual function after surgery,
324
976000
4000
της κύστης σου και
των σεξουαλικών λειτουργιών
των σεξουαλικών λειτουργιών
μετά την εγχείρηση.
16:38
all of which is generally fairly important to the patient.
325
980000
6000
Όλα αυτά είναι σημαντικά για τον ασθενή.
16:44
So, with the combination of these technologies
326
986000
4000
Με τον συνδυασμό αυτών των τεχνολογιών
16:48
we can reach it all, and we can see it all.
327
990000
4000
μπορούμε να τα φτάσουμε
και να τα δούμε όλα.
και να τα δούμε όλα.
16:52
We can heal the disease.
328
994000
3000
Μπορούμε να θεραπεύσουμε τις αρρώστιες.
16:55
And we can leave the patient whole and intact
329
997000
4000
Μπορούμε να αφήσουμε τον ασθενή
ολόκληρο και ανέπαφο
ολόκληρο και ανέπαφο
16:59
and functional afterwards.
330
1001000
4000
και λειτουργικό μετά την εγχείρηση.
17:03
Now, I've talked about the patient
331
1005000
2000
Μιλώ για τον ασθενή
17:05
as if the patient is, somehow, someone abstract
332
1007000
3000
σαν να είναι κατά κάποιο τρόπο
κάτι αφηρημένο
κάτι αφηρημένο
17:08
outside this room.
333
1010000
2000
έξω από αυτήν την αίθουσα.
17:10
And that is not the case.
334
1012000
3000
Αλλά δεν είναι έτσι.
17:13
Many of you, all of you maybe,
335
1015000
3000
Πολλοί από εσάς, ίσως και όλοι σας
17:16
will at some point, or have already, faced a diagnosis of cancer,
336
1018000
3000
έχετε ή θα πρέπει να αντιμετωπίσετε
τη διάγνωση καρκίνου,
τη διάγνωση καρκίνου,
17:19
or heart disease, or some organ dysfunction
337
1021000
3000
καρδιακής νόσου, ή κάποιας δυσλειτουργίας
17:22
that's going to buy you a date with a surgeon.
338
1024000
3000
που θα σας κλείσει ραντεβού
με το χειρούργο.
με το χειρούργο.
17:25
And when you get to that point --
339
1027000
4000
Κι όταν φτάσετε σε αυτό το σημείο,
17:29
I mean, these maladies don't care
340
1031000
3000
γιατί οι νόσοι αυτές δεν ενδιαφέρονται
17:32
how many books you've written,
341
1034000
3000
για το πόσα βιβλία έχετε γράψει,
17:35
how many companies you've started,
342
1037000
2000
για το πόσες εταιρείες έχετε ιδρύσει,
17:37
that Nobel Prize you have yet to win,
343
1039000
2000
για το Νόμπελ
που έχετε ακόμα να κερδίσετε,
που έχετε ακόμα να κερδίσετε,
17:39
how much time you planned to spend with your children.
344
1041000
4000
ή για τον χρόνο που σκοπεύετε
να αφιερώσετε στα παιδιά σας.
να αφιερώσετε στα παιδιά σας.
17:43
These maladies come for us all.
345
1045000
3000
Οι νόσοι έρχονται σε όλους.
17:46
And the prospect I'm offering you, of an easier surgery ...
346
1048000
2000
Η προοπτική αυτή που σας προσφέρω,
μιας ευκολότερης εγχείρησης
μιας ευκολότερης εγχείρησης
17:48
is that going to make that diagnosis any less terrifying?
347
1050000
5000
θα κάνει τη διάγνωση
λιγότερο τρομακτική;
λιγότερο τρομακτική;
17:53
I'm not sure I really even want it to.
348
1055000
4000
Δεν νομίζω ότι το θέλω καν αυτό.
17:57
Because facing your own mortality
349
1059000
3000
Γιατί το να αντιμετωπίζουμε
τη θνησιμότητά μας
τη θνησιμότητά μας
18:00
causes a re-evaluation of priorities,
350
1062000
3000
επιφέρει την επανεκτίμηση
των προτεραιοτήτων μας,
των προτεραιοτήτων μας,
18:03
and a realignment of what your goals are in life, unlike anything else.
351
1065000
5000
τον επαναπροσδιορισμό των στόχων
στη ζωή σε αντίθεση με οτιδήποτε άλλο.
στη ζωή σε αντίθεση με οτιδήποτε άλλο.
18:08
And I would never want to deprive you of that epiphany.
352
1070000
5000
Δεν θα ήθελα να σας στερήσω
αυτή τη συνειδητοποίηση.
αυτή τη συνειδητοποίηση.
18:13
What I want instead,
353
1075000
3000
Αντιθέτως, αυτό που θέλω
18:16
is for you to be whole, intact,
354
1078000
5000
είναι να είστε ολόκληροι, ανέπαφοι
18:21
and functional enough to go out and save the world,
355
1083000
5000
και λειτουργικοί για να σώσετε τον κόσμο,
18:26
after you've decided you need to do it.
356
1088000
3000
εφόσον αποφασίσετε
ότι πρέπει να το κάνετε.
ότι πρέπει να το κάνετε.
18:29
And that is my vision for your future.
357
1091000
3000
Αυτό είναι το όραμά μου για το μέλλον σας.
18:32
Thank you.
358
1094000
2000
Σας ευχαριστώ.
18:34
(Applause)
359
1096000
15000
(Χειροκρότημα)
ABOUT THE SPEAKER
Catherine Mohr - RoboticistCatherine Mohr loves what she does -- she's just not ever sure what it will be next.
Why you should listen
An engineer turned surgeon turned strategist, Catherine Mohr is always on the lookout for new technologies to help improve patient outcomes while trying to stay in her sweet spot -- the steep part of the learning curve.
As VP of Strategy for Intuitive Surgical in Silicon Valley, faculty at Singularity University and advisor to med-tech startups in the UK, the US and her native New Zealand, Mohr follows her self-admittedly geeky passions wherever they lead her, as she designs, makes, writes, tinkers, plays and travels all over the world.
Catherine Mohr | Speaker | TED.com