ABOUT THE SPEAKER
Paula Johnson - Women's-health expert
Dr. Paula Johnson is a pioneer in looking at health from a woman's perspective.

Why you should listen

Ever think you were having a heart attack? It turns out that many of the well-known early symptoms, such as chest pain and pressure from left arm to jaw, are more typically experienced by men. Women are more likely to experience shortness of breath, unusual perspiration and abdominal discomfort. Dr. Paula Johnson was one of the first to ask big questions about women's experience of cardiac care -- and their access to care that meets their needs.

Johnson and her team at Brigham and Women's Hospital in Boston focus on mentoring, measuring and bringing together expertise from practicing clinicians and academics to improve women's health. She says: "One of our core responsibilities will be to address critical questions ... such as, 'How do sex and gender impact health and health outcomes?' and 'How can health disparities among different groups of women be eliminated?'"

More profile about the speaker
Paula Johnson | Speaker | TED.com
TEDWomen 2013

Paula Johnson: His and hers ... health care

Paula Johnson: Rawatan kesihatan bagi lelaki dan wanita

Filmed:
1,178,652 views

Sel badan mempunyai jantina. Maksudnya, lelaki dan wanita adalah berbeza daripada peringkat sel. Tapi selalunya, bidang penyelidikan dan perubatan tidak memberikan perhatian padanya; akibatnya, lelaki dan wanita mempunyai tindak balas terhadap penyakit atau kesan rawatan yang berbeza. Dalam ceramahnya yang merangsang fikiran ini, doktor perintis, Paula Johnson, menjelaskan bahawa kegagalan untuk mempertimbangkan faktor perbezaan jantina bermakna kita merisikokan kesihatan wanita. Sudah tiba masanya kita berfikir tentangnya.
- Women's-health expert
Dr. Paula Johnson is a pioneer in looking at health from a woman's perspective. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:12
Some of my mostpaling banyak wonderfulindah memorieskenangan of childhoodzaman kanak-kanak
0
706
2711
Semasa kecil, saya selalu
menghabiskan masa yang indah
00:15
are of spendingperbelanjaan time with my grandmothernenek, MamarMamar,
1
3417
3551
bersama nenek saya, Mamar,
00:18
in our four-familyempat-keluarga home in BrooklynBrooklyn, NewBaru YorkYork.
2
6968
3800
di rumah yang didiami 4 keluarga
di Brooklyn, New York.
00:22
Her apartmentpangsapuri was an oasisOasis.
3
10768
3075
Saya suka berada di situ.
00:25
It was a placetempat where I could sneaktiba-tiba a cupcawan of coffeekopi,
4
13843
2045
Saya akan minum kopi
secara diam-diam.
00:27
whichyang mana was really warmpanas milksusu
with just a touchsentuh of caffeinekafein.
5
15888
3881
Kopi itu campuran
susu panas dan kafeina.
00:31
She loveddisayangi life.
6
19769
2534
Nenek saya
menikmati kehidupannya.
00:34
And althoughwalaupun she workedbekerja in a factorykilang,
7
22303
2495
Walaupun dia bekerja di kilang,
00:36
she saveddisimpan her penniesbeberapa sen and she traveledmengembara to EuropeEurope.
8
24798
3172
dia berjimat dan
menggembara ke Eropah.
00:39
And I rememberingat poringPoring over those picturesgambar with her
9
27970
3329
Saya pernah melihat
gambar-gambarnya bersama dia
00:43
and then dancingmenari with her to her favoritekegemaran musicmuzik.
10
31299
4112
dan menari dengan dia
mengikut musik kegemarannya.
00:47
And then, when I was eightlapan and she was 60,
11
35411
4622
Semasa saya berusia 8 tahun,
dan dia 60,
00:52
something changedberubah.
12
40033
2053
sesuatu berlaku.
00:54
She no longerlebih lama workedbekerja or traveledmengembara.
13
42086
2354
Dia tidak lagi bekerja
atau menggembara.
00:56
She no longerlebih lama dancedmenari.
14
44440
1691
Dia tidak lagi menari.
00:58
There were no more coffeekopi timeskali.
15
46131
2753
Tiada lagi masa untuk minum kopi.
01:00
My motheribu missedterlepas work and tookmengambil her to doctorsdoktor
16
48884
2184
Mak saya ambil cuti
dan bawa dia jumpa doktor,
01:03
who couldn'ttidak boleh make a diagnosisdiagnosis.
17
51068
2386
tapi penyakitnya tidak diketahui.
01:05
And my fatherbapa, who workedbekerja at night,
would spendbelanja everysetiap afternoonpetang with her,
18
53454
5337
Setiap petang, ayah saya
yang bekerja malam menemaninya
01:10
just to make sure she atemakan.
19
58791
3085
untuk memastikan dia
memakan sesuatu.
01:13
Her carepenjagaan becamemenjadi all-consumingmengambil semua for our familykeluarga.
20
61876
4700
Masalah kesihatannya
menjadi tumpuan kami.
01:18
And by the time a diagnosisdiagnosis was madedibuat,
21
66576
1647
Ketika jenis penyakitnya diketahui,
01:20
she was in a deepmendalam spirallingkaran.
22
68223
2705
dia telah berada dalam
keadaan yang serius.
01:22
Now manyramai of you will recognizepengiktirafan her symptomsgejala.
23
70928
3561
Kebanyakan antara anda
tahu tentang simptonnya.
01:26
My grandmothernenek had depressionkemurungan.
24
74489
2663
Nenek saya menderitai kemurungan.
01:29
A deepmendalam, life-alteringmengubah kehidupan depressionkemurungan,
25
77152
3320
Penyakit ini mengubah kehidupannya
01:32
from whichyang mana she never recoveredpulih.
26
80472
3090
dan dia tidak pernah pulih daripadanya.
01:35
And back then, so little
was knowndiketahui about depressionkemurungan.
27
83562
3691
Pada masa itu, cuma terdapat
sedikit maklumat tentang kemurungan.
01:39
But even todayhari ini, 50 yearstahun laterkemudian,
28
87253
3405
Kini, selepas 50 tahun,
01:42
there's still so much more to learnbelajar.
29
90658
3274
masih terdapat banyak hal
yang perlu dikaji tentangnya.
01:45
TodayHari ini, we know that womenwanita
are 70 percentperatus more likelymungkin
30
93932
4908
Kini, kita tahu bahawa risiko wanita
menderitai kemurungan
01:50
to experiencepengalaman depressionkemurungan over theirmereka lifetimeshayat
31
98840
2991
Kini, kita tahu bahawa risiko wanita
menderitai kemurungan
01:53
comparedberbanding with menlelaki.
32
101831
2281
adalah 70% lebih tinggi daripada lelaki.
01:56
And even with this hightinggi prevalencekelaziman,
33
104112
2840
Walaupun risikonya amat tinggi,
01:58
womenwanita are misdiagnosedmisdiagnosed betweenantara
30 and 50 percentperatus of the time.
34
106952
6287
kadar kesilapan diagnosis terhadap wanita
adalah antara 30% - 50%.
02:05
Now we know that womenwanita are more likelymungkin
35
113239
2933
Kita juga tahu bahawa
wanita lebih mudah
02:08
to experiencepengalaman the symptomsgejala
of fatiguekeletihan, sleeptidur disturbancegangguan,
36
116172
5388
menderitai kepenatan,
kecelaruan tidur,
02:13
painkesakitan and anxietykebimbangan comparedberbanding with menlelaki.
37
121560
2545
kesakitan dan kerisauan
berbanding dengan lelaki.
02:16
And these symptomsgejala are oftenselalunya overlookedterlepas pandang
38
124105
2699
Selalunya,
semua simpton ini tidak dikaitkan
02:18
as symptomsgejala of depressionkemurungan.
39
126804
2963
dengan simpton kemurungan.
02:21
And it isn't only depressionkemurungan in whichyang mana
these sexseks differencesperbezaan occurberlaku,
40
129767
3783
Faktor perbezaan jantina bukan saja
wujud dalam penyakit kemurungan,
02:25
but they occurberlaku acrossmerentasi so manyramai diseasespenyakit.
41
133550
4519
ia juga wujud dalam penyakit lain.
02:30
So it's my grandmother'snenek strugglesperjuangan
42
138069
1995
Penyakit nenek saya inilah
02:32
that have really led me on a lifelongseumur hidup questusaha.
43
140064
3733
yang mendorong saya
mencari jawapannya.
02:35
And todayhari ini, I leadmemimpin a centerpusat in whichyang mana the missionmisi
44
143797
3228
Kini, saya memimpin
sebuah pusat yang bertujuan
02:39
is to discovertemui why these sexseks differencesperbezaan occurberlaku
45
147025
3779
mengkaji mengapa terdapatnya
faktor perbezaan jantina
02:42
and to use that knowledgepengetahuan
46
150804
2102
dan menggunakan pengetahuan ini
02:44
to improvememperbaiki the healthkesihatan of womenwanita.
47
152906
2959
untuk memperbaik kesihatan wanita.
02:47
TodayHari ini, we know that everysetiap cellsel has a sexseks.
48
155865
4133
Kini, kita tahu bahawa
sel badan mempunyai jantina.
02:51
Now, that's a termterma coinedciptaan
by the InstituteInstitut of MedicineUbat-ubatan.
49
159998
3953
Pernyataan ini diberikan oleh
Institut Perubatan, Amerika.
02:55
And what it meansbermakna is that
menlelaki and womenwanita are differentberbeza
50
163951
3761
Maksudnya, sel dan molekul bagi
lelaki dan wanita adalah berbeza.
02:59
down to the cellularselular and molecularmolekul levelstahap.
51
167712
4442
Maksudnya, sel dan molekul bagi
lelaki dan wanita adalah berbeza.
03:04
It meansbermakna that we're differentberbeza
acrossmerentasi all of our organsorgan-organ.
52
172154
4940
Jadi, organ lelaki dan wanita
adalah berbeza,
03:09
From our brainsotak to our heartshati, our lungsparu-paru, our jointssendi.
53
177094
5495
sama ada otak, jantung,
peparu, atau sendi kita.
03:14
Now, it was only 20 yearstahun agosebelum ini
54
182589
3884
Pada 20 tahun yang lalu,
03:18
that we hardlytidak had any datadata on women'swanita healthkesihatan
55
186473
3827
selain fungsi reproduktif,
03:22
beyonddi luar our reproductivereproduktif functionsfungsi.
56
190300
2883
kita kekurangan data
tentang kesihatan wanita.
03:25
But then in 1993,
57
193183
2901
Tapi pada tahun 1993,
03:28
the NIHNIH RevitalizationRevitalization ActAkta was signedditandatangani into lawundang-undang.
58
196084
4612
Akta Pengukuhan Semula NIH diluluskan.
03:32
And what this lawundang-undang did was it mandatedMandat
59
200696
2603
Undang-undang ini mewajibkan
03:35
that womenwanita and minoritiesminoriti
be includedtermasuk in clinicalklinikal trialspercubaan
60
203299
4473
penglibatan wanita dan
golongan minoriti dalam ujian klinikal
03:39
that were fundeddibiayai by the NationalKebangsaan InstitutesInstitusi-institusi of HealthKesihatan.
61
207772
4051
yang ditaja oleh
Institut Kesihatan Kebangsaan, Amerika.
03:43
And in manyramai wayscara, the lawundang-undang has workedbekerja.
62
211823
2927
Undang-undang ini amat berkesan.
03:46
WomenWanita are now routinelysecara rutin
includedtermasuk in clinicalklinikal studieskajian,
63
214750
3670
Kini, wanita terlibat
dalam kajian klinikal
03:50
and we'vekami sudah learnedbelajar that there are majorutama differencesperbezaan
64
218420
2251
dan kita tahu bahawa
terdapat perbezaan utama
03:52
in the wayscara that womenwanita and menlelaki
65
220671
2093
dari segi bagaimana wanita
dan lelaki menderitai penyakit.
03:54
experiencepengalaman diseasepenyakit.
66
222764
2536
dari segi bagaimana wanita
dan lelaki menderitai penyakit.
03:57
But remarkablyluar biasa,
67
225300
2165
Tapi, faktor perbezaan yang telah
diketahui ini tidak diberikan perhatian.
03:59
what we have learnedbelajar about these
differencesperbezaan is oftenselalunya overlookedterlepas pandang.
68
227465
5094
Tapi, faktor perbezaan yang telah
diketahui ini tidak diberikan perhatian.
04:04
So, we have to asktanya ourselvesdiri kita sendiri the questionsoalan:
69
232559
3825
Jadi, soalannya ialah:
04:08
Why leavecuti women'swanita healthkesihatan to chancepeluang?
70
236384
4513
Mengapa kita merisikokan
kesihatan wanita?
04:12
And we're leavingmeninggalkan it to chancepeluang in two wayscara.
71
240897
2643
Terdapat 2 masalah.
04:15
The first is that there is so much more to learnbelajar
72
243540
3697
Pertama, terdapat banyak lagi
yang perlu dikaji,
04:19
and we're not makingmembuat the investmentpelaburan
73
247237
2409
tapi kita tidak berusaha memahami
04:21
in fullysepenuhnya understandingpemahaman the extenttahap
of these sexseks differencesperbezaan.
74
249646
4168
setakat mana perbezaan
lelaki dan wanita ini.
04:25
And the secondkedua is that we aren'ttidak
takingmengambil what we have learnedbelajar,
75
253814
4722
Kedua, kita tidak menggunakan
pengetahuan sedia ada
04:30
and routinelysecara rutin applyingmemohon it in clinicalklinikal carepenjagaan.
76
258536
3704
dan mengamalkannya
dalam rawatan kesihatan.
04:34
We are just not doing enoughcukup.
77
262240
3989
Usaha kita tidak memadai.
04:38
So, I'm going to shareberkongsi with you threetiga examplescontoh
78
266229
2259
Jadi, saya akan berkongsi 3 contoh
04:40
of where sexseks differencesperbezaan have
impactedtelah memberi kesan kepada the healthkesihatan of womenwanita,
79
268488
3706
bagaimana faktor perbezaan jantina telah
mempengaruhi kesihatan wanita,
04:44
and where we need to do more.
80
272194
2670
dan perkara yang perlu dilakukan.
04:46
Let's startmulakan with hearthati diseasepenyakit.
81
274864
2012
Kita mulakan dengan penyakit jantung.
04:48
It's the numbernombor one killerpembunuh of womenwanita
in the UnitedBersatu StatesNegeri-Negeri todayhari ini.
82
276876
5202
Kini, ia pembunuh utama wanita
di Amerika.
04:54
This is the facemuka of hearthati diseasepenyakit.
83
282078
2896
Dia pesakit jantung.
04:56
LindaLinda is a middle-agedpertengahan umur womanwanita,
84
284974
2281
Linda wanita pertengahan umur.
04:59
who had a stentstent placedditempatkan in one of the arteriesarteri
85
287255
2585
Sebuah alat sokongan ditempatkan
pada salah satu arteri
05:01
going to her hearthati.
86
289840
2100
yang menuju ke jantungnya.
05:03
When she had recurringberulang symptomsgejala
she wentpergi back to her doctordoktor.
87
291940
3251
Dia menemui doktornya setelah dia
mengalami simpton yang berulang.
05:07
Her doctordoktor did the goldemas standardstandard testujian:
88
295191
2638
Doktornya menjalankan ujian standard:
05:09
a cardiacjantung catheterizationpengkateteran.
89
297829
2287
pengkateteran jantung.
05:12
It showedmenunjukkan no blockagestersumbat.
90
300116
2417
Arterinya tidak tersumbat.
05:14
Linda'sLinda's symptomsgejala continuedditeruskan.
91
302533
2072
Simpton Linda berterusan.
05:16
She had to stop workingbekerja.
92
304605
2473
Dia terpaksa berhenti bekerja.
05:19
And that's when she founddijumpai us.
93
307078
2752
Pada masa itulah
dia menemui kami.
05:21
When LindaLinda camedatang to us, we did
anotherlain cardiacjantung catheterizationpengkateteran
94
309830
4148
Kami menjalankan
ujian pengkateteran jantung
05:25
and this time, we founddijumpai cluespetunjuk.
95
313978
3417
dan kali ini,
kami menemui sesuatu.
05:29
But we neededdiperlukan anotherlain testujian
96
317395
2474
Tapi, kami perlu
menjalankan ujian lain
05:31
to make the diagnosisdiagnosis.
97
319869
2594
untuk membuat diagnosis itu.
05:34
So we did a testujian calleddipanggil an intracoronaryintracoronary ultrasoundultrasound,
98
322463
4580
Jadi, kami menjalankan
ujian ultrabunyi intrakoronari,
05:39
where you use soundwavessoundwaves to look at the arteryarteri
99
327043
2305
iaitu menggunakan
gelombang bunyi untuk mencari
05:41
from the insidedalam out.
100
329348
2731
arteri yang bermasalah.
05:44
And what we founddijumpai
101
332079
1938
Kami mendapati
05:46
was that Linda'sLinda's diseasepenyakit didn't look like
102
334017
2451
bahawa penyakit Linda
05:48
the typicaltipikal malelelaki diseasepenyakit.
103
336468
3070
berbeza daripada penyakit
yang dialami lelaki.
05:51
The typicaltipikal malelelaki diseasepenyakit lookskelihatan like this.
104
339538
3196
Bagi lelaki,
ia kelihatan begini.
05:54
There's a discretediskret blockagepenyumbatan or stenosisstenosis belakang.
105
342734
3312
Terdapat penyempitan yang berasingan.
05:58
Linda'sLinda's diseasepenyakit, like the diseasepenyakit of so manyramai womenwanita,
106
346046
4301
Seperti kebanyakan wanita,
penyakit Linda
06:02
lookskelihatan like this.
107
350347
1842
kelihatan begini.
06:04
The plaqueplak is laiddiletakkan down more evenlysekata, more diffuselydiffusely
108
352189
3537
Plak di situ lebih seimbang dan wujud
06:07
alongbersama-sama the arteryarteri, and it's harderlebih sukar to see.
109
355726
3972
di sepanjang arterinya,
dan ia lebih sukar ditemui.
06:11
So for LindaLinda, and for so manyramai womenwanita,
110
359698
3406
Jadi, untuk Linda
dan kebanyakan wanita,
06:15
the goldemas standardstandard testujian wasn'ttidak goldemas.
111
363104
3692
ujian standard tidak sesuai
bagi mereka.
06:18
Now, LindaLinda receivedmenerima the right treatmentrawatan.
112
366796
2987
Linda telah menerima
rawatan yang betul
06:21
She wentpergi back to her life and, fortunatelymujurlah, todayhari ini
113
369783
2178
dan menjalani kehidupan
yang normal semula.
06:23
she is doing well.
114
371961
1752
Kini, dia baik saja.
06:25
But LindaLinda was luckybertuah.
115
373713
1606
Tapi, Linda bernasib baik.
06:27
She founddijumpai us, we founddijumpai her diseasepenyakit.
116
375319
2626
Dia menemui kami,
dan kami menemui penyakitnya.
06:29
But for too manyramai womenwanita, that's not the casekes.
117
377945
2911
Tapi bagi kebanyakan wanita,
ia bukannya begitu.
06:32
We have the toolsalat.
118
380856
2315
Kami mempunyai peralatannya
06:35
We have the technologyteknologi to make the diagnosisdiagnosis.
119
383171
3681
dan teknologi untuk mendiagnosis.
06:38
But it's all too oftenselalunya that these sexseks diffferencesdiffferences
120
386852
3397
Tapi, selalunya
faktor perbezaan jantina
06:42
are overlookedterlepas pandang.
121
390249
2304
tidak diberikan perhatian.
06:44
So what about treatmentrawatan?
122
392553
2173
Bagaimana pula dengan rawatan?
06:46
A landmarkmercu tanda studybelajar that was publishedditerbitkan two yearstahun agosebelum ini
123
394726
2710
Sebuah kajian yang penting
diterbitkan 2 tahun yang lalu.
06:49
askedbertanya the very importantpenting questionsoalan:
124
397436
2422
Soalan kajian itu ialah:
06:51
What are the mostpaling banyak effectiveberkesan treatmentsrawatan
for hearthati diseasepenyakit in womenwanita?
125
399858
5055
Apakah rawatan penyakit jantung
yang paling berkesan bagi wanita?
06:56
The authorspengarang lookedkelihatan at paperskertas kerja
writtenbertulis over a 10-year-tahun periodtempoh,
126
404913
3659
Para pengkaji membaca artikel yang
telah diterbitkan dalam masa 10 tahun
07:00
and hundredsberatus-ratus had to be throwndibuang out.
127
408572
2478
dan beratus-ratus artikel
didapati tidak membantu.
07:03
And what they founddijumpai out was that
of those that were tosseddibuang out,
128
411050
4773
Antara artikel
yang tidak membantu itu,
07:07
65 percentperatus were excludeddikecualikan
129
415823
3654
65% daripadanya tidak membantu
07:11
because even thoughwalaupun womenwanita
were includedtermasuk in the studieskajian,
130
419477
4364
kerana walaupun wanita terlibat
dalam kajian-kajian itu,
07:15
the analysisanalisis didn't differentiatemembezakan
betweenantara womenwanita and menlelaki.
131
423841
6356
analisis yang dijalankan tidak
membezakan wanita dan lelaki.
07:22
What a losthilang opportunitypeluang.
132
430197
3221
Sayang sekali.
07:25
The moneywang had been spentdibelanjakan
133
433418
2031
Wang telah dibelanjakan,
07:27
and we didn't learnbelajar how womenwanita faredbernasib baik.
134
435449
2147
tapi wanita tidak menerima manfaatnya.
07:29
And these studieskajian could not contributemenyumbang one iotaiota
135
437596
2801
Kajian-kajian itu
tidak dapat menjawab
07:32
to the very, very importantpenting questionsoalan,
136
440397
2417
soalan yang amat penting:
07:34
what are the mostpaling banyak effectiveberkesan treatmentsrawatan
137
442814
2391
Apakah rawatan penyakit jantung
yang paling berkesan bagi wanita?
07:37
for hearthati diseasepenyakit in womenwanita?
138
445205
2895
Apakah rawatan penyakit jantung
yang paling berkesan bagi wanita?
07:40
I want to introducememperkenalkan you to
HortenseHortense, my godmotherwali wanita seorang bayi,
139
448100
5492
Saya perkenalkan Hortense,
ibu pembaptisan saya;
07:45
HungDigantung WeiWei, a relativesaudara of a colleaguerakan sekerja,
140
453592
3443
Hung Wei, saudara kepada
rakan sekerja saya,
07:49
and somebodyseseorang you maymungkin recognizepengiktirafan --
141
457035
2191
dan mungkin anda kenal dia:
07:51
DanaDana, ChristopherChristopher Reeve'sReeve's wifeisteri.
142
459226
3647
Dana, isteri Christopher Reeve.
07:54
All threetiga womenwanita have something
very importantpenting in commonbiasa.
143
462873
4360
Mereka mempunyai satu persamaan
yang amat penting.
07:59
All threetiga were diagnoseddidiagnosis with lungparu-paru cancerkanser,
144
467233
3575
Mereka didiagnosis dengan
kanser peparu.
08:02
the numbernombor one cancerkanser killerpembunuh of womenwanita
145
470808
2929
Di Amerika, ia kanser yang meragut
paling banyak nyawa wanita.
08:05
in the UnitedBersatu StatesNegeri-Negeri todayhari ini.
146
473737
2701
Di Amerika, ia kanser yang meragut
paling banyak nyawa wanita.
08:08
All threetiga were nonsmokerscerut atau paip.
147
476438
3876
Mereka bukan perokok.
08:12
SadlySedih, DanaDana and HungDigantung WeiWei diedmeninggal dunia of theirmereka diseasepenyakit.
148
480314
5166
Malangnya, Dana dan Hung Wei
telah meninggal dunia.
08:17
TodayHari ini, what we know is that womenwanita who are
nonsmokerscerut atau paip are threetiga timeskali more likelymungkin
149
485480
6140
Risiko wanita yang bukan perokok
mendapat kanser peparu
08:23
to be diagnoseddidiagnosis with lungparu-paru cancerkanser than are menlelaki
150
491620
2737
adalah 3 kali lebih tinggi berbanding dengan
lelaki yang bukan perokok.
08:26
who are nonsmokerscerut atau paip.
151
494357
1986
adalah 3 kali lebih tinggi berbanding dengan
lelaki yang bukan perokok.
08:28
Now interestinglymenarik, when womenwanita are
diagnoseddidiagnosis with lungparu-paru cancerkanser,
152
496343
3690
Tapi, bagi wanita yang didiagnosis
dengan kanser peparu,
08:32
theirmereka survivalhidup tendscenderung to be better than that of menlelaki.
153
500033
3179
jangka bertahan hidup mereka adalah
lebih tinggi daripada lelaki.
08:35
Now, here are some cluespetunjuk.
154
503212
1875
Berikut merupakan sebab-sebabnya.
08:37
Our investigatorspenyiasat have founddijumpai that there are
155
505087
2399
Pengkaji kami telah
mendapati bahawa terdapat
08:39
certaintertentu genesgen in the lungparu-paru tumortumor
cellssel of bothkedua-duanya womenwanita and menlelaki.
156
507486
4672
gen-gen tertentu dalam sel-sel
tumor peparu wanita dan lelaki.
08:44
And these genesgen are activateddiaktifkan
157
512158
2192
Gen-gen ini diaktifkan oleh estrogen.
08:46
mainlyterutamanya by estrogenestrogen.
158
514350
2090
Gen-gen ini diaktifkan oleh estrogen.
08:48
And when these genesgen are over-expressedberlebihan menyatakan,
159
516440
2818
Apabila gen-gen ini terlampau banyak,
08:51
it's associateddikaitkan with improvedbertambah baik survivalhidup
160
519258
2731
ia cuma meningkatkan
jangka bertahan hidup wanita.
08:53
only in youngmuda womenwanita.
161
521989
2667
ia cuma meningkatkan
jangka bertahan hidup wanita.
08:56
Now this is a very earlyawal findingmencari
162
524656
1674
Penemuan ini masih
di peringkat awal,
08:58
and we don't yetlagi know whethersama ada it has relevanceperkaitan
163
526330
3643
dan kami belum tahu sama ada
ia berkaitan dengan rawatan.
09:01
to clinicalklinikal carepenjagaan.
164
529973
2441
dan kami belum tahu sama ada
ia berkaitan dengan rawatan.
09:04
But it's findingspenemuan-penemuan like this that maymungkin providemenyediakan hopeharapan
165
532414
3859
Tapi, penemuan sebeginilah
yang memberikan harapan
09:08
and maymungkin providemenyediakan an opportunitypeluang to savesimpan liveshidup
166
536273
2767
dan peluang untuk
menyelamatkan nyawa
09:11
of bothkedua-duanya womenwanita and menlelaki.
167
539040
2547
wanita dan lelaki.
09:13
Now, let me shareberkongsi with you an examplecontohnya
168
541587
1381
Saya mahu berkongsi sebuah contoh
09:14
of when we do considerpertimbangkan sexseks differencesperbezaan,
it can drivememandu the sciencesains.
169
542968
3978
yang mempertimbangkan
faktor perbezaan jantina.
09:18
SeveralBeberapa yearstahun agosebelum ini a newbaru lungparu-paru cancerkanser drugdadah
170
546946
2328
Beberapa tahun yang lalu,
sejenis ubat kanser peparu dinilai.
09:21
was beingmenjadi evaluateddinilai,
171
549274
1646
Beberapa tahun yang lalu,
sejenis ubat kanser peparu dinilai.
09:22
and when the authorspengarang lookedkelihatan
at whoseyang mana tumorstumor shrankdiunjur,
172
550920
4372
Semasa pengkaji melihat
tumor siapa yang mengecut,
09:27
they founddijumpai that 82 percentperatus were womenwanita.
173
555292
3433
didapati bahawa 82%
daripadanya ialah wanita.
09:30
This led them to asktanya the questionsoalan: Well, why?
174
558725
2963
Ia membangkitkan soalan ini:
Mengapa?
09:33
And what they founddijumpai
175
561688
1555
Mereka mendapati
09:35
was that the geneticgenetik mutationsmutasi
that the drugdadah targeteddisasarkan
176
563243
3480
bahawa mutasi genetik yang
menjadi sasaran ubat itu
09:38
were farjauh more commonbiasa in womenwanita.
177
566723
2727
lebih kerap berlaku dalam kes wanita.
09:41
And what this has led to
178
569450
1699
Ia telah membawa kepada
09:43
is a more personalizedperibadi approachpendekatan
179
571149
2182
rawatan kanser peparu
yang diperibadikan
09:45
to the treatmentrawatan of lungparu-paru cancerkanser
that alsojuga includestermasuk sexseks.
180
573331
4154
yang juga mengambil kira
faktor jantina.
09:49
This is what we can accomplishberjaya
181
577485
2095
Inilah yang boleh dicapai
09:51
when we don't leavecuti women'swanita healthkesihatan to chancepeluang.
182
579580
3826
jika kita tidak merisikokan
kesihatan wanita.
09:55
We know that when you investmelabur in researchpenyelidikan,
183
583406
3208
Apabila kita melabur
dalam penyelidikan,
09:58
you get resultskeputusan.
184
586614
1526
kita akan mendapat hasilnya.
10:00
Take a look at the deathkematian ratekadar
from breastpayudara cancerkanser over time.
185
588140
4508
Ini kadar kematian kanser payudara
dari masa ke masa.
10:04
And now take a look at the deathkematian rateskadar
186
592648
1925
Ini kadar kematian kanser peparu wanita
dari masa ke masa.
10:06
from lungparu-paru cancerkanser in womenwanita over time.
187
594573
3332
Ini kadar kematian kanser peparu wanita
dari masa ke masa.
10:09
Now let's look at the dollarsdolar
investedmelabur in breastpayudara cancerkanser --
188
597905
3610
Ini jumlah wang yang telah dilaburkan
10:13
these are the dollarsdolar investedmelabur perper deathkematian --
189
601515
2969
dalam kajian kanser payudara,
10:16
and the dollarsdolar investedmelabur in lungparu-paru cancerkanser.
190
604484
4228
dan kanser peparu.
10:20
Now, it's clearjelas that our investmentpelaburan in breastpayudara cancerkanser
191
608712
4921
Pelaburan kita dalam
kajian kanser payudara
10:25
has produceddihasilkan resultskeputusan.
192
613633
1789
telah memberikan hasil
yang lebih baik.
10:27
They maymungkin not be fastcepat enoughcukup,
193
615422
2333
Mungkin hasilnya belum memadai,
10:29
but it has produceddihasilkan resultskeputusan.
194
617755
2226
tapi ia telah memberikan hasil.
10:31
We can do the samesama
195
619981
1804
Kita boleh melabur
10:33
for lungparu-paru cancerkanser and for everysetiap other diseasepenyakit.
196
621785
4991
dalam kajian kanser peparu
dan penyakit-penyakit lain.
10:38
So let's go back to depressionkemurungan.
197
626776
3326
Mari kita balik kepada kemurungan.
10:42
DepressionKemurungan is the numbernombor one causesebab
198
630102
2310
Kemurungan ialah punca utama
10:44
of disabilityHilang Upaya in womenwanita in the worlddunia todayhari ini.
199
632412
4592
kehilangan upaya wanita
pada masa kini.
10:49
Our investigatorspenyiasat have founddijumpai
200
637004
2135
Pengkaji kami telah mendapati
bahawa bahagian otak wanita dan lelaki
10:51
that there are differencesperbezaan in the brainsotak
201
639139
1816
Pengkaji kami telah mendapati
bahawa bahagian otak wanita dan lelaki
10:52
of womenwanita and menlelaki
202
640955
1477
yang berkaitan dengan emosi
adalah berbeza.
10:54
in the areaskawasan-kawasan that are connecteddisambungkan with moodmood.
203
642432
3119
yang berkaitan dengan emosi
adalah berbeza.
10:57
And when you put menlelaki and womenwanita
204
645551
2073
Otak subjek lelaki dan wanita
diimbas dengan pengimbas MRI.
10:59
in a functionalberfungsi MRIMRI scannerpengimbas --
205
647624
1875
Otak subjek lelaki dan wanita
diimbas dengan pengimbas MRI.
11:01
that's the kindjenis of scannerpengimbas that showsmenunjukkan how the brainotak is functioningberfungsi when it's activateddiaktifkan --
206
649499
4547
Pengimbas itu menunjukkan bagaimana
otak berfungsi apabila ia dirangsang.
11:06
so you put them in the scannerpengimbas
and you exposemendedahkan them to stresstekanan.
207
654046
4043
Mereka dimasukkan ke dalam pengimbas
dan didedahkan kepada tekanan.
11:10
You can actuallysebenarnya see the differencebeza.
208
658089
3887
Perbezaannya dapat dilihat.
11:13
And it's findingspenemuan-penemuan like this
209
661976
2529
Penemuan sebeginilah
11:16
that we believe holdmemegang some of the cluespetunjuk
210
664505
2981
yang dipercayai dapat
memberikan jawapan
11:19
for why we see these very significantpenting sexseks differencesperbezaan
211
667486
3753
mengapa terdapat perbezaan
yang ketara bagi wanita dan lelaki
11:23
in depressionkemurungan.
212
671239
2254
yang menderitai kemurungan.
11:25
But even thoughwalaupun we know
213
673493
1558
Tapi, walaupun kita tahu
11:27
that these differencesperbezaan occurberlaku,
214
675051
2867
bahawa terdapatnya perbezaan ini,
11:29
66 percentperatus
215
677918
2653
66% daripada kajian otak
yang dimulakan dengan haiwan
11:32
of the brainotak researchpenyelidikan that beginsbermula in animalshaiwan
216
680571
3996
66% daripada kajian otak
yang dimulakan dengan haiwan
11:36
is donedilakukan in eithersama ada malelelaki animalshaiwan
217
684567
2326
dijalankan pada haiwan jantan
11:38
or animalshaiwan in whomsiapa the sexseks is not identifieddikenalpasti.
218
686893
4347
atau haiwan yang jantinanya
tidak dikenal pasti.
11:43
So, I think we have to asktanya again the questionsoalan:
219
691240
3619
Jadi, soalannya adalah sama:
11:46
Why leavecuti women'swanita healthkesihatan to chancepeluang?
220
694859
4802
Mengapa kita merisikokan
kesihatan wanita?
11:51
And this is a questionsoalan that hauntsyang sering dikunjungi those of us
221
699661
2828
Soalan ini telah
menghantui pakar-pakar
11:54
in sciencesains and medicineubat
222
702489
1811
dalam bidang sains dan perubatan
11:56
who believe that we are on the vergeambang
of beingmenjadi ablemampu to dramaticallysecara dramatik improvememperbaiki
223
704300
6359
yang percaya bahawa mereka
dapat memperbaik kesihatan wanita.
12:02
the healthkesihatan of womenwanita.
224
710659
1676
yang percaya bahawa mereka
dapat memperbaik kesihatan wanita.
12:04
We know that everysetiap cellsel has a sexseks.
225
712335
2486
Kita tahu bahawa
sel badan mempunyai jantina.
12:06
We know that these differencesperbezaan
are oftenselalunya overlookedterlepas pandang.
226
714821
2942
Kita tahu bahawa perbezaan ini
tidak diberikan perhatian.
12:09
And thereforeOleh itu we know that womenwanita
are not gettingmendapat the fullpenuh benefitmanfaat
227
717763
4288
Jadi, kita tahu bahawa wanita
tidak mendapat manfaat penuh
12:14
of modernmoden sciencesains and medicineubat todayhari ini.
228
722051
3899
daripada bidang sains
dan perubatan moden.
12:17
We have the toolsalat
229
725950
1651
Kita mempunyai peralatannya,
12:19
but we lackkekurangan the collectivekolektif will and momentummomentum.
230
727601
3882
tapi kita kekurangan
hasrat kolektif dan dorongan.
12:23
Women'sWanita healthkesihatan is an equalsama rightshak issueisu
231
731483
2744
Kesihatan wanita
merupakan isu persamaan hak
12:26
as importantpenting as equalsama paybayar.
232
734227
3554
yang sepenting persamaan gaji.
12:29
And it's an issueisu of the qualitykualiti
233
737781
2184
Ia juga merupakan isu kualiti
12:31
and the integrityintegriti of sciencesains and medicineubat.
234
739965
3155
dan integriti bidang
sains dan perubatan.
12:35
(ApplauseTepukan)
235
743120
7463
(Tepukan)
12:42
So imaginebayangkan the momentummomentum we could achievemencapai
236
750583
4545
Bayangkanlah dorongan
yang bakal diperoleh
12:47
in advancingmemajukan the healthkesihatan of womenwanita
237
755128
2111
dalam memperbaik kesihatan wanita
12:49
if we considereddipertimbangkan whethersama ada these
sexseks differencesperbezaan were presentsekarang
238
757239
2859
jika kita mempertimbangkan
faktor perbezaan jantina
12:52
at the very beginningpermulaan of designingmerancang researchpenyelidikan.
239
760098
3589
pada peringkat merangka kajian,
12:55
Or if we analyzeddianalisis our datadata by sexseks.
240
763687
3879
atau jika kita menganalisis data
berdasarkan faktor jantina.
12:59
So, people oftenselalunya asktanya me:
241
767566
1948
Orang ramai selalu menanya:
13:01
What can I do?
242
769514
1771
Apakah yang boleh saya lakukan?
13:03
And here'sdi sini what I suggestcadangkan:
243
771285
2334
Inilah cadangan saya:
13:05
First, I suggestcadangkan that you think about women'swanita healthkesihatan
244
773619
4173
Pertama, berfikir tentang
kesihatan wanita
13:09
in the samesama way
245
777792
1743
sebagaimana anda berfikir
13:11
that you think and carepenjagaan about other
causessebab that are importantpenting to you.
246
779535
6045
tentang hal-hal lain yang penting.
13:17
And secondkedua, and equallysama as importantpenting,
247
785580
3182
Kedua,
13:20
that as a womanwanita,
248
788762
2212
sebagai seorang wanita,
13:22
you have to asktanya your doctordoktor
249
790974
2641
anda perlu menanya doktor anda
13:25
and the doctorsdoktor who are caringpenyayang
for those who you love:
250
793615
4412
dan doktor yang mengubati
orang yang anda sayangi:
13:30
Is this diseasepenyakit or treatmentrawatan differentberbeza in womenwanita?
251
798027
4876
Adakah penyakit atau rawatan ini
berbeza bagi wanita?
13:34
Now, this is a profoundmendalam questionsoalan
because the answerjawapannya is likelymungkin yes,
252
802903
3588
Soalan ini amat penting
kerana jawapannya mungkin "ya",
13:38
but your doctordoktor maymungkin not know
the answerjawapannya, at leastpaling kurang not yetlagi.
253
806491
3697
tapi mungkin doktor anda tidak tahu
atau belum tahu jawapannya.
13:42
But if you asktanya the questionsoalan,
your doctordoktor will very likelymungkin
254
810188
4376
Tapi jika anda menanya soalan ini,
kemungkinannya besar doktor anda
13:46
go looking for the answerjawapannya.
255
814564
2282
akan mencari jawapannya.
13:48
And this is so importantpenting,
256
816846
2337
Ini amat penting.
13:51
not only for ourselvesdiri kita sendiri,
257
819183
2162
Ia bukan saja untuk diri kita,
13:53
but for all of those whomsiapa we love.
258
821345
2653
ia juga untuk
semua orang yang kita sayangi,
13:55
WhetherSama ada it be a motheribu, a daughteranak perempuan, a sisterkakak,
259
823998
4484
sama ada orang itu
emak, anak, kakak, adik
14:00
a friendkawan or a grandmothernenek.
260
828482
3697
kawan atau nenek kita.
14:04
It was my grandmother'snenek sufferingpenderitaan
261
832179
2143
Penderitaan nenek sayalah
14:06
that inspiredterinspirasi my work
262
834322
1933
yang mendorong saya
14:08
to improvememperbaiki the healthkesihatan of womenwanita.
263
836255
2985
untuk memperbaik kesihatan wanita.
14:11
That's her legacywarisan.
264
839240
2350
Itulah pengaruh dia.
14:13
Our legacywarisan can be to improvememperbaiki the healthkesihatan of womenwanita
265
841590
4669
Bagi kita, mungkin kita dapat
memperbaik kesihatan wanita
14:18
for this generationgenerasi
266
846259
2139
bagi generasi ini
14:20
and for generationsgenerasi to come.
267
848398
3022
dan generasi akan datang.
14:23
Thank you.
268
851420
2149
Terima kasih.
14:25
(ApplauseTepukan)
269
853569
3282
(Tepukan)
Translated by PF Ng

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
Paula Johnson - Women's-health expert
Dr. Paula Johnson is a pioneer in looking at health from a woman's perspective.

Why you should listen

Ever think you were having a heart attack? It turns out that many of the well-known early symptoms, such as chest pain and pressure from left arm to jaw, are more typically experienced by men. Women are more likely to experience shortness of breath, unusual perspiration and abdominal discomfort. Dr. Paula Johnson was one of the first to ask big questions about women's experience of cardiac care -- and their access to care that meets their needs.

Johnson and her team at Brigham and Women's Hospital in Boston focus on mentoring, measuring and bringing together expertise from practicing clinicians and academics to improve women's health. She says: "One of our core responsibilities will be to address critical questions ... such as, 'How do sex and gender impact health and health outcomes?' and 'How can health disparities among different groups of women be eliminated?'"

More profile about the speaker
Paula Johnson | Speaker | TED.com