TED2017
Raj Panjabi: No one should die because they live too far from a doctor
Raj Panjabi: Ninguém devia morrer por viver longe de um médico
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A doença é universal, mas o acesso aos cuidados de saúde não é. O médico Raj Panjabi tem uma visão arrojada para levar os cuidados de saúde a toda a gente, em qualquer lugar. Com o Prémio TED 2017, Panjabi está a criar a Academia de Saúde Comunitária, uma plataforma mundial que tem como objetivo modernizar a forma como os trabalhadores da saúde aprendem competências fundamentais, criando simultaneamente postos de trabalho.
Raj Panjabi - Physician
A billion people around the world lack access to health care because they live too far from a clinic. 2017 TED Prize winner Raj Panjabi aims to extend health services to the last mile. Full bio
A billion people around the world lack access to health care because they live too far from a clinic. 2017 TED Prize winner Raj Panjabi aims to extend health services to the last mile. Full bio
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00:12
I want to share with you
something my father taught me:
something my father taught me:
0
940
3478
Quero partilhar convosco
uma coisa que o meu pai me ensinou:
uma coisa que o meu pai me ensinou:
00:17
no condition is permanent.
1
5321
2397
"Nenhuma situação é permanente".
00:21
It's a lesson he shared with me
again and again,
again and again,
2
9283
2884
É uma lição que ele me ensinou
vezes e vezes sem conta
vezes e vezes sem conta
00:24
and I learned it to be true the hard way.
3
12191
3547
e eu aprendi que era verdade
da maneira mais difícil.
da maneira mais difícil.
00:28
Here I am in my fourth-grade class.
4
16590
2917
Aquele sou eu no 4.º ano,
00:31
This is my yearbook picture
taken in my class in school
taken in my class in school
5
19531
3734
Esta é a fotografia do livro de curso
tirada na minha turma da escola,
tirada na minha turma da escola,
00:35
in Monrovia, Liberia.
6
23289
1712
em Monróvia, na Libéria.
00:37
My parents migrated from India
to West Africa in the 1970s,
to West Africa in the 1970s,
7
25514
4401
Os meus pais emigraram da Índia
para a África Ocidental nos anos 70
para a África Ocidental nos anos 70
00:41
and I had the privilege
of growing up there.
of growing up there.
8
29939
2448
e eu tive o privilégio de crescer ali.
00:45
I was nine years old,
9
33772
1150
Tinha nove anos.
00:46
I loved kicking around a soccer ball,
10
34946
1762
Adorava andar aos pontapés a uma bola
00:48
and I was a total math and science geek.
11
36732
2247
e era fanático por matemática e ciências.
00:51
I was living the kind of life
that, really, any child would dream of.
that, really, any child would dream of.
12
39003
4228
Vivia o tipo de vida
com que qualquer criança sonharia.
com que qualquer criança sonharia.
00:57
But no condition is permanent.
13
45280
2626
Mas nenhuma situação é permanente.
01:00
On Christmas Eve in 1989,
14
48346
2923
Na véspera do Natal, em 1989,
01:03
civil war erupted in Liberia.
15
51293
2531
rebentou a guerra na Libéria.
01:07
The war started in the rural countryside,
16
55082
1954
A guerra começou na zona rural,
01:09
and within months, rebel armies
had marched towards our hometown.
had marched towards our hometown.
17
57060
3707
e, em poucos meses, os exércitos rebeldes
avançaram até à nossa cidade.
avançaram até à nossa cidade.
01:12
My school shut down,
18
60791
1670
A minha escola foi encerrada
01:14
and when the rebel armies captured
the only international airport,
the only international airport,
19
62485
3472
e, quando os exércitos rebeldes
tomaram o único aeroporto internacional,
tomaram o único aeroporto internacional,
01:17
people started panicking and fleeing.
20
65981
2485
as pessoas entraram em pânico
e começaram a fugir.
e começaram a fugir.
01:21
My mom came knocking one morning
and said, "Raj, pack your things --
and said, "Raj, pack your things --
21
69750
3358
Um dia, a minha mãe
bateu à porta e disse:
bateu à porta e disse:
"Raj, arranja as tuas coisas,
temos que ir".
temos que ir".
01:25
we have to go."
22
73132
1289
01:26
We were rushed to the center of town,
23
74995
2229
Fomos levados à pressa
para o centro da cidade
para o centro da cidade
01:29
and there on a tarmac,
we were split into two lines.
we were split into two lines.
24
77248
4173
e ali, no meio da estrada,
fomos divididos em duas filas.
fomos divididos em duas filas.
01:34
I stood with my family in one line,
25
82633
2493
Eu fiquei com a minha família
numa das filas
numa das filas
01:37
and we were stuffed into the cargo hatch
26
85150
2400
e enfiaram-nos pela porta do porão
01:39
of a rescue plane.
27
87574
1181
de um avião de resgate.
01:41
And there on a bench,
I was sitting with my heart racing.
I was sitting with my heart racing.
28
89374
2887
Fiquei ali, sentado num banco,
com o coração aos pulos.
com o coração aos pulos.
01:44
As I looked out the open hatch,
29
92285
2419
Olhei pela porta aberta
01:46
I saw hundreds of Liberians
in another line,
in another line,
30
94728
2839
e vi centenas de libérios na outra fila,
01:49
children strapped to their backs.
31
97591
1936
as crianças atadas às costas.
01:52
When they tried to jump in with us,
32
100514
2846
Quando tentaram embarcar
para o pé de nós,
para o pé de nós,
01:55
I watched soldiers restrain them.
33
103384
2359
vi que os soldados os impediam.
01:58
They were not allowed to flee.
34
106691
1713
Não lhes permitiam fugir.
02:01
We were the lucky ones.
35
109177
1442
Nós éramos os que tínhamos sorte.
02:03
We lost what we had,
36
111345
1756
Perdemos tudo o que tínhamos,
02:05
but we resettled in America,
37
113125
2412
mas fomos enviados para os EUA,
02:07
and as immigrants, we benefitted
from the community of supporters
from the community of supporters
38
115561
3131
e, enquanto imigrantes, beneficiámos
da comunidade de apoiantes
da comunidade de apoiantes
que se reuniram à nossa volta.
02:10
that rallied around us.
39
118716
1338
02:13
They took my family into their home,
40
121932
1803
Levaram a minha família
para casa deles,
para casa deles,
02:15
they mentored me.
41
123759
1327
tomaram conta de mim.
Ajudaram o meu pai
a iniciar uma loja de vestuário.
a iniciar uma loja de vestuário.
02:18
And they helped my dad
start a clothing shop.
start a clothing shop.
42
126096
2143
02:20
I'd visit my father
on weekends as a teenager
on weekends as a teenager
43
128263
2369
Eu visitava o meu pai
aos fins-de-semana, em adolescente,
aos fins-de-semana, em adolescente,
02:22
to help him sell sneakers and jeans.
44
130656
2454
para ajudá-lo a vender ténis e "jeans".
02:25
And every time business would get bad,
45
133134
2333
Sempre que os negócios corriam mal,
02:27
he'd remind me of that mantra:
46
135491
2483
ele recordava-me aquele mantra:
02:29
no condition is permanent.
47
137998
1925
"Nenhuma situação é permanente".
02:32
That mantra and my parents' persistence
and that community of supporters
and that community of supporters
48
140793
4429
Aquele mantra, a persistência dos meus pais
e aquela comunidade de apoiantes
e aquela comunidade de apoiantes
02:37
made it possible for me
to go through college
to go through college
49
145246
2325
tornaram possível
que eu fosse para a universidade
que eu fosse para a universidade
02:39
and eventually to medical school.
50
147595
1717
e conseguir entrar
na faculdade de medicina.
na faculdade de medicina.
02:42
I'd once had my hopes crushed in a war,
51
150365
2739
As minhas esperanças tinham sido
despedaçadas por uma guerra
despedaçadas por uma guerra
mas, graças a eles,
02:46
but because of them,
52
154037
1268
02:47
I had a chance to pursue my dream
to become a doctor.
to become a doctor.
53
155329
2865
tive a sorte de concretizar
o meu sonho de ser médico.
o meu sonho de ser médico.
02:51
My condition had changed.
54
159046
2089
A minha situação tinha mudado.
Tinham passado 15 anos
desde que fugira naquele aeroporto
desde que fugira naquele aeroporto
02:54
It had been 15 years
since I escaped that airfield,
since I escaped that airfield,
55
162789
2637
02:57
but the memory of those two lines
had not escaped my mind.
had not escaped my mind.
56
165450
2769
mas a recordação daquelas duas filas
não me saía da cabeça.
não me saía da cabeça.
03:00
I was a medical student in my mid-20s,
57
168243
2520
Eu era estudante de medicina
com vinte e tal anos
com vinte e tal anos
03:02
and I wanted to go back
58
170787
1234
e queria voltar lá
03:04
to see if I could serve
the people we'd left behind.
the people we'd left behind.
59
172045
2870
para ver se podia servir
as pessoas que tinham ficado para trás.
as pessoas que tinham ficado para trás.
03:07
But when I got back,
60
175785
1150
Mas quando lá voltei,
só encontrei uma destruição total.
só encontrei uma destruição total.
03:08
what I found was utter destruction.
61
176959
1827
A guerra tinha-nos deixado
apenas com 51 médicos,
apenas com 51 médicos,
03:10
The war had left us with just 51 doctors
62
178810
2121
03:12
to serve a country of four million people.
63
180955
2438
para servir um país
de quatro milhões de pessoas.
de quatro milhões de pessoas.
03:15
It would be like the city of San Francisco
having just 10 doctors.
having just 10 doctors.
64
183417
3483
Seria como se San Francisco
só tivesse 10 médicos.
só tivesse 10 médicos.
03:19
So if you got sick in the city
where those few doctors remain,
where those few doctors remain,
65
187409
3075
Se adoecermos na cidade
em que restam esses poucos médicos,
em que restam esses poucos médicos,
podemos ter uma hipótese
03:22
you might stand a chance.
66
190508
1449
03:23
But if you got sick in the remote,
rural rainforest communities,
rural rainforest communities,
67
191981
3866
mas. se adoecermos numa comunidade
distante, no meio da floresta tropical,
distante, no meio da floresta tropical,
onde estamos a dias de distância
da clínica mais próxima
da clínica mais próxima
03:27
where you could be days
from the nearest clinic --
from the nearest clinic --
68
195871
2365
03:30
I was seeing my patients die
from conditions no one should die from,
from conditions no one should die from,
69
198260
3741
— eu via os meus doentes a morrer
com situações em que ninguém devia morrer,
com situações em que ninguém devia morrer,
03:34
all because they were
getting to me too late.
getting to me too late.
70
202025
2143
tudo porque vinham ter comigo
tarde demais.
tarde demais.
03:36
Imagine you have a two-year-old
who wakes up one morning with a fever,
who wakes up one morning with a fever,
71
204192
3422
Imaginem que têm uma criança de dois anos
que acorda uma manhã com febre
que acorda uma manhã com febre
03:39
and you realize she could have malaria,
72
207638
2404
e percebem que ela pode estar com malaria.
03:42
and you know the only way to get her
the medicine she needs
the medicine she needs
73
210066
3001
Sabem que a única forma
de lhe arranjar o remédio que ela precisa
de lhe arranjar o remédio que ela precisa
03:45
would be to take her to the riverbed,
74
213091
1853
será ir até ao rio,
03:46
get in a canoe, paddle to the other side
75
214968
2075
meter-se numa canoa,
remar até à outra margem
remar até à outra margem
03:49
and then walk for up to two days
through the forest
through the forest
76
217067
2615
e depois caminhar pela floresta
durante dois dias
durante dois dias
03:51
just to reach the nearest clinic.
77
219706
1807
para chegar à clínica mais próxima.
03:54
One billion people live
in the world's most remote communities,
in the world's most remote communities,
78
222157
3119
Mil milhões de pessoas vivem
nas comunidades mais distantes do mundo
nas comunidades mais distantes do mundo
03:57
and despite the advances we've made
in modern medicine and technology,
in modern medicine and technology,
79
225300
3645
e, apesar dos avanços que fizemos
na medicina moderna e na tecnologia,
na medicina moderna e na tecnologia,
04:00
our innovations are not
reaching the last mile.
reaching the last mile.
80
228969
2699
as nossas inovações não chegam lá.
04:03
These communities have been left behind,
81
231692
1961
Estas comunidades foram abandonadas
04:05
because they've been thought
too hard to reach
too hard to reach
82
233677
2199
porque é demasiado difícil lá chegar
04:07
and too difficult to serve.
83
235900
1550
e demasiado difícil prestar-lhes serviços.
04:10
Illness is universal;
84
238282
1687
A doença é universal,
04:11
access to care is not.
85
239993
2205
mas o acesso aos cuidados de saúde não é.
04:14
And realizing this lit a fire in my soul.
86
242222
2562
Quando percebi isso,
acendeu-se uma chama na minha alma.
acendeu-se uma chama na minha alma.
04:16
No one should die because they live
too far from a doctor or clinic.
too far from a doctor or clinic.
87
244808
4258
Ninguém devia morrer
por viver demasiado longe
de um médico ou de uma clínica.
de um médico ou de uma clínica.
04:21
No condition should be permanent.
88
249090
2445
Nenhuma situação devia ser permanente.
04:25
And help in this case
didn't come from the outside,
didn't come from the outside,
89
253361
2643
Neste caso, a ajuda não veio do exterior,
04:28
it actually came from within.
90
256028
1653
veio do interior.
04:29
It came from the communities themselves.
91
257705
2001
Veio das próprias comunidades.
04:32
Meet Musu.
92
260178
1359
Apresento-vos Musu.
04:33
Way out in rural Liberia,
93
261561
1385
Algures, na Libéria rural,
04:34
where most girls have not had
a chance to finish primary school,
a chance to finish primary school,
94
262970
4169
onde a maior parte das raparigas
não tem hipótese de acabar a escola,
não tem hipótese de acabar a escola,
04:39
Musu had been persistent.
95
267163
1523
Musu foi persistente.
04:42
At the age of 18,
she completed high school,
she completed high school,
96
270093
2321
Aos 18 anos, completou o secundário
04:44
and she came back to her community.
97
272438
1826
e regressou à sua comunidade.
04:46
She saw that none of the children
were getting treatment
were getting treatment
98
274738
2672
Viu que nenhuma das crianças
estava a receber tratamento
estava a receber tratamento
04:49
for the diseases
they needed treatment for --
they needed treatment for --
99
277434
2127
para doenças que necessitavam
de tratamento
de tratamento
04:51
deadly diseases, like malaria
and pneumonia.
and pneumonia.
100
279585
2320
— doenças mortais, como a malária
e a pneumonia.
e a pneumonia.
04:53
So she signed up to be a volunteer.
101
281929
2117
Então, inscreveu-se como voluntária.
04:57
There are millions of volunteers like Musu
in rural parts around our world,
in rural parts around our world,
102
285839
3641
Há milhões de voluntários, como Musu,
em zonas rurais em todo o mundo.
em zonas rurais em todo o mundo.
05:01
and we got to thinking --
103
289504
1773
E começámos a pensar:
05:03
community members like Musu
could actually help us solve a puzzle.
could actually help us solve a puzzle.
104
291301
3484
Membros da comunidade, como Musu,
podiam ajudar-nos a resolver o problema.
podiam ajudar-nos a resolver o problema.
05:08
Our health care system
is structured in such a way
is structured in such a way
105
296103
2677
O nosso sistema de saúde
está estruturado de tal modo
está estruturado de tal modo
05:10
that the work of diagnosing disease
and prescribing medicines
and prescribing medicines
106
298804
3708
que o trabalho de diagnosticar
uma doença e receitar medicamentos
uma doença e receitar medicamentos
05:14
is limited to a team of nurses
and doctors like me.
and doctors like me.
107
302536
3108
está limitado a uma equipa
de enfermeiros e médicos como eu.
de enfermeiros e médicos como eu.
Mas os enfermeiros e os médicos
estão concentrados nas cidades,
estão concentrados nas cidades,
05:18
But nurses and doctors
are concentrated in cities,
are concentrated in cities,
108
306418
2645
05:21
so rural communities like Musu's
have been left behind.
have been left behind.
109
309087
3336
e as comunidades rurais
como a de Musu ficaram esquecidas.
como a de Musu ficaram esquecidas.
05:24
So we started asking some questions:
110
312902
1755
Começámos a fazer perguntas.
05:26
What if we could reorganize
the medical care system?
the medical care system?
111
314681
2533
E se pudéssemos reorganizar
o sistema de saúde?
o sistema de saúde?
05:29
What if we could have community
members like Musu
members like Musu
112
317238
2918
E se os membros
da comunidade, como Musu,
da comunidade, como Musu,
05:32
be a part or even be the center
of our medical team?
of our medical team?
113
320180
3277
fizessem parte ou estivessem mesmo
no centro da nossa equipa médica?
no centro da nossa equipa médica?
05:35
What if Musu could help us bring
health care from clinics in cities
health care from clinics in cities
114
323481
3925
E se Musu nos ajudasse a trazer os cuidados
de saúde das clínicas nas cidades
de saúde das clínicas nas cidades
05:39
to the doorsteps of her neighbors?
115
327430
2124
até à porta dos seus vizinhos?
05:43
Musu was 48 when I met her.
116
331141
2095
Musu tinha 48 anos,
quando a conheci.
quando a conheci.
05:46
And despite her amazing talent and grit,
117
334016
3053
Apesar do seu espantoso talento e genica,
05:49
she hadn't had a paying job in 30 years.
118
337093
3201
nunca tivera um trabalho remunerado,
durante 30 anos.
durante 30 anos.
05:53
So what if technology could support her?
119
341463
2386
E se a tecnologia pudesse ajudá-la?
05:56
What if we could invest in her
with real training,
with real training,
120
344384
4294
E se pudéssemos investir nela
com uma boa formação,
com uma boa formação,
06:00
equip her with real medicines,
121
348702
2280
equipá-la com medicamentos reais
06:03
and have her have a real job?
122
351828
3226
e dar-lhe um trabalho de verdade?
06:08
Well, in 2007, I was trying
to answer these questions,
to answer these questions,
123
356404
4464
Em 2007, eu estava a tentar
responder a estas perguntas
responder a estas perguntas
06:12
and my wife and I were
getting married that year.
getting married that year.
124
360892
2573
e a minha mulher e eu
tínhamo-nos casado nesse ano.
tínhamo-nos casado nesse ano.
06:16
We asked our relatives to forgo
the wedding registry gifts
the wedding registry gifts
125
364100
4493
Pedimos aos nossos parentes
que esquecessem os presentes de casamento
que esquecessem os presentes de casamento
06:20
and instead donate some money
126
368617
1550
e, em vez deles, nos dessem dinheiro
06:22
so we could have some start-up money
to launch a nonprofit.
to launch a nonprofit.
127
370191
3241
para podermos fundar uma organização
sem fins lucrativos.
sem fins lucrativos.
06:26
I promise you, I'm a lot
more romantic than that.
more romantic than that.
128
374118
2437
Garanto, sou muito mais
romântico do que isto.
romântico do que isto.
06:28
(Laughter)
129
376579
1150
(Risos)
06:30
We ended up raising $6,000,
130
378163
2393
Acabámos por juntar 6000 dólares,
em conjunto com alguns libérios
e norte-americanos
e norte-americanos
06:32
teamed up with some
Liberians and Americans
Liberians and Americans
131
380580
2128
06:34
and launched a nonprofit
called Last Mile Health.
called Last Mile Health.
132
382732
2738
e criámos uma organização
chamada Last Mile Health.
chamada Last Mile Health.
06:37
Our goal is to bring a health worker
within reach of everyone, everywhere.
within reach of everyone, everywhere.
133
385494
4903
O nosso objetivo era pôr
um trabalhador da saúde
um trabalhador da saúde
ao alcance de toda a gente,
em qualquer lugar.
em qualquer lugar.
06:42
We designed a three-step process --
134
390421
1934
Concebemos um processo em três fases
— formação, equipamento e pagamento —
06:44
train, equip and pay --
135
392379
1464
06:45
to invest more deeply
in volunteers like Musu
in volunteers like Musu
136
393867
3357
para investir mais profundamente
em voluntários como Musu,
em voluntários como Musu,
para se tornarem para-profissionais,
06:49
to become paraprofessionals,
137
397248
1599
06:50
to become community health workers.
138
398871
2174
trabalhadores de saúde da comunidade.
06:53
First we trained Musu to prevent,
diagnose and treat
diagnose and treat
139
401069
4557
Primeiro treinámos Musu para a prevenção,
o diagnóstico e o tratamento
o diagnóstico e o tratamento
06:57
the top 10 diseases afflicting
families in her village.
families in her village.
140
405650
3709
das 10 principais doenças
que afligiam as famílias da aldeia.
que afligiam as famílias da aldeia.
07:01
A nurse supervisor visited her
every month to coach her.
every month to coach her.
141
409903
3254
Um enfermeiro supervisor visitava-a
todos os meses, para a ensinar.
todos os meses, para a ensinar.
07:05
We equipped her with modern
medical technology,
medical technology,
142
413883
2541
Equipámo-la com a tecnologia
médica moderna,
médica moderna,
07:08
like this $1 malaria rapid test,
143
416448
3370
como este teste rápido
para a malária, por um dólar,
para a malária, por um dólar,
07:11
and put it in a backpack
full of medicines like this
full of medicines like this
144
419842
3729
e demos-lhe uma mochila, como esta,
cheia de medicamentos
cheia de medicamentos
07:15
to treat infections like pneumonia,
145
423595
2357
para tratar infeções como a pneumonia,
07:18
and crucially,
146
426590
1567
e, importantíssimo,
07:20
a smartphone, to help her track
and report on epidemics.
and report on epidemics.
147
428181
4288
um Smartphone, para a ajudar
a despistar e relatar epidemias.
a despistar e relatar epidemias.
07:25
Last, we recognized
the dignity in Musu's work.
the dignity in Musu's work.
148
433340
3097
Por fim, reconhecemos
a dignidade do trabalho de Musu.
a dignidade do trabalho de Musu.
07:28
With the Liberian government,
we created a contract,
we created a contract,
149
436461
2433
Criámos um contrato
com o governo da Libéria,
com o governo da Libéria,
pagámos-lhe
07:30
paid her
150
438918
1286
07:32
and gave her the chance
to have a real job.
to have a real job.
151
440228
2093
e demos-lhe a oportunidade
de ter um trabalho real.
de ter um trabalho real.
07:34
And she's amazing.
152
442345
1169
Ela é espantosa.
07:35
Musu has learned over 30 medical skills,
153
443538
3486
Musu aprendeu mais
de 30 competências médicas,
de 30 competências médicas,
07:39
from screening children for malnutrition,
154
447048
2759
desde a despistagem
de subnutrição nas crianças
de subnutrição nas crianças
07:41
to assessing the cause
of a child's cough with a smartphone,
of a child's cough with a smartphone,
155
449831
3473
até diagnosticar a causa da tosse
de uma criança com um Smartphone,
de uma criança com um Smartphone,
07:45
to supporting people with HIV
156
453328
3121
apoiar pessoas com VIH
07:48
and providing follow-up care
to patients who've lost their limbs.
to patients who've lost their limbs.
157
456473
3797
e prestando cuidados de acompanhamento
a doentes que perderam os membros.
a doentes que perderam os membros.
No trabalho em conjunto
com a nossa equipa,
com a nossa equipa,
07:53
Working as part of our team,
158
461965
2085
07:56
working as paraprofessionals,
159
464074
1525
como para-profissionais,
07:57
community health workers can help ensure
160
465623
2229
os trabalhadores de saúde
podem garantir
podem garantir
07:59
that a lot of what
your family doctor would do
your family doctor would do
161
467876
2297
que muito do que um médico
de família faria
de família faria
08:02
reaches the places that most
family doctors could never go.
family doctors could never go.
162
470197
3820
chega aos locais onde
muitos médicos de família nunca iriam.
muitos médicos de família nunca iriam.
08:06
One of my favorite things to do
is to care for patients
is to care for patients
163
474041
2941
Uma das coisas de que mais gosto
é cuidar de doentes
é cuidar de doentes
08:09
with community health workers.
164
477006
1449
com trabalhadores da saúde.
08:10
So last year I was visiting A.B.,
165
478479
2313
No ano passado, fui visitar A.B.
08:12
and like Musu, A.B. had had
a chance to go to school.
a chance to go to school.
166
480816
3639
Tal como Musu, A.B. tinha tido
a sorte de ir para a escola.
a sorte de ir para a escola.
08:16
He was in middle school,
in the eighth grade,
in the eighth grade,
167
484479
3077
Estava no 8.º ano do ensino,
08:19
when his parents died.
168
487580
1266
quando os pais morreram.
08:20
He became an orphan and had to drop out.
169
488870
2566
Ficou órfão e teve que desistir.
08:24
Last year, we hired and trained
A.B. as a community health worker.
A.B. as a community health worker.
170
492919
4408
No ano passado, contratámo-lo
e formámos A.B., como assistente de saúde.
e formámos A.B., como assistente de saúde.
08:30
And while he was making
door to door house calls,
door to door house calls,
171
498215
2866
Quando ele andava a fazer visitas
porta a porta,
porta a porta,
08:33
he met this young boy named Prince,
172
501105
2223
encontrou um bebé chamado Prince,
08:35
whose mother had had trouble
breastfeeding him,
breastfeeding him,
173
503352
3273
cuja mãe tinha tido problemas
em amamentá-lo
em amamentá-lo
08:38
and by the age of six months,
Prince had started to waste away.
Prince had started to waste away.
174
506649
3212
e aos seis meses, Prince
tinha começado a definhar.
tinha começado a definhar.
08:41
A.B. had just been taught how to use
this color-coded measuring tape
this color-coded measuring tape
175
509885
3609
A.B. tinha sido ensinado a usar
esta fita métrica com códigos de cores
esta fita métrica com códigos de cores
08:45
that wraps around the upper arm
of a child to diagnose malnutrition.
of a child to diagnose malnutrition.
176
513518
3546
que se enrola no braço duma criança
para diagnosticar subnutrição.
para diagnosticar subnutrição.
A.B. reparou que Prince
se encontrava na zona vermelha,
se encontrava na zona vermelha,
08:49
A.B. noticed that Prince
was in the red zone,
was in the red zone,
177
517088
2391
08:51
which meant he had to be hospitalized.
178
519503
1891
e tinha que ser hospitalizado.
08:53
So A.B. took Prince
and his mother to the river,
and his mother to the river,
179
521418
2642
A.B. levou Prince e a mãe para o rio,
08:56
got in a canoe
180
524084
1167
meteu-se numa canoa,
08:57
and paddled for four hours
to get to the hospital.
to get to the hospital.
181
525275
2660
remou durante quatro horas
para chegar ao hospital.
para chegar ao hospital.
08:59
Later, after Prince was discharged,
182
527959
2205
Depois, quando Prince teve alta,
09:02
A.B. taught mom how to feed baby
a food supplement.
a food supplement.
183
530982
4096
A.B. ensinou a mãe a alimentar o bebé
com um suplemento alimentício.
com um suplemento alimentício.
09:07
A few months ago,
184
535863
2039
Aqui há uns meses,
09:09
A.B. took me to visit Prince,
and he's a chubby little guy.
and he's a chubby little guy.
185
537926
3216
A.B. levou-me a visitar Prince,
que está um miúdo rechonchudo.
que está um miúdo rechonchudo.
09:13
(Laughter)
186
541166
1131
(Risos)
09:14
He's meeting his milestones,
he's pulled himself up to a stand,
he's pulled himself up to a stand,
187
542321
3172
Está a cumprir as metas,
já se põe de pé
já se põe de pé
09:17
and is even starting to say a few words.
188
545517
1957
e até já começou a dizer
algumas palavras.
algumas palavras.
09:19
I'm so inspired by these
community health workers.
community health workers.
189
547498
2499
Estes trabalhadores comunitários
inspiram-me imenso.
inspiram-me imenso.
09:22
I often ask them why they do what they do,
190
550021
2288
Pergunto-lhes amiúde porque é
que fazem o que fazem.
que fazem o que fazem.
09:24
and when I asked A.B.,
191
552333
1734
Quando perguntei a A.B., ele disse:
09:26
he said, "Doc, since I dropped out
of school, this is the first time
of school, this is the first time
192
554954
3975
"Doutor, desde que abandonei a escola,
"é a primeira vez que tenho hipótese
de agarrar numa caneta para escrever.
de agarrar numa caneta para escrever.
09:30
I'm having a chance
to hold a pen to write.
to hold a pen to write.
193
558953
2379
09:34
My brain is getting fresh."
194
562036
2270
"O meu cérebro está rejuvenescido".
09:38
The stories of A.B. and Musu
have taught me something fundamental
have taught me something fundamental
195
566104
3678
As histórias de A.B. e de Musu
ensinaram-me uma coisa fundamental
ensinaram-me uma coisa fundamental
09:41
about being human.
196
569806
1308
sobre o ser humano.
09:44
Our will to serve others
197
572276
2056
A nossa vontade de servir os outros
09:47
can actually help us
transform our own conditions.
transform our own conditions.
198
575429
3376
pode ajudar-nos a transformar
as nossas situações.
as nossas situações.
09:51
I was so moved by how powerful
the will to serve our neighbors can be
the will to serve our neighbors can be
199
579712
4094
Há uns anos, fiquei emocionado
como pode ser poderosa a vontade
de servir o nosso próximo,
de servir o nosso próximo,
09:55
a few years ago,
200
583830
1298
09:58
when we faced a global catastrophe.
201
586004
2003
quando enfrentámos uma catástrofe global.
10:00
In December 2013,
202
588660
1702
Em dezembro de 2013,
10:02
something happened in the rainforests
across the border from us in Guinea.
across the border from us in Guinea.
203
590386
3575
aconteceu uma coisa na floresta tropical
na fronteira com a Guiné.
na fronteira com a Guiné.
10:05
A toddler named Emile fell sick
with vomiting, fever and diarrhea.
with vomiting, fever and diarrhea.
204
593985
4600
Um bebé chamado Émile adoeceu
com vómitos, febre e diarreia.
com vómitos, febre e diarreia.
10:10
He lived in an area
where the roads were sparse
where the roads were sparse
205
598609
2309
Vivia numa área
em que as estradas eram raras
em que as estradas eram raras
10:12
and there had been massive
shortages of health workers.
shortages of health workers.
206
600942
2906
e havia uma grande falta
de trabalhadores de saúde.
de trabalhadores de saúde.
10:16
Emile died,
207
604832
1156
Émile morreu.
10:18
and a few weeks later his sister died,
208
606012
1857
Umas semanas depois, a irmã dela morreu
10:19
and a few weeks later his mother died.
209
607893
1920
e umas semanas depois, morreu a mãe.
10:21
And this disease would spread
from one community to another.
from one community to another.
210
609837
3175
Esta doença iria espalhar-se
de uma comunidade para outra.
de uma comunidade para outra.
10:25
And it wasn't until three months later
211
613036
2025
Só três meses depois
10:27
that the world recognized this as Ebola.
212
615085
2782
o mundo a reconheceu como o Ébola.
10:30
When every minute counted,
we had already lost months,
we had already lost months,
213
618304
2698
Quando todos os minutos contam,
tínhamos perdido meses,
tínhamos perdido meses,
10:33
and by then the virus had spread
like wildfire all across West Africa,
like wildfire all across West Africa,
214
621026
3453
e, nessa altura,
já o vírus se tinha espalhado
já o vírus se tinha espalhado
por toda a África Ocidental e, por fim,
para outras partes do mundo.
para outras partes do mundo.
10:36
and eventually to other
parts of the world.
parts of the world.
215
624503
2026
10:38
Businesses shut down,
airlines started canceling routes.
airlines started canceling routes.
216
626553
3298
Fecharam empresas, as companhias
de aviação começaram a cancelar voos.
de aviação começaram a cancelar voos.
10:41
At the height of the crisis,
217
629875
1416
No auge da crise,
10:43
when we were told that 1.4 million
people could be infected,
people could be infected,
218
631315
4445
quando nos disseram que podiam
estar infetadas 1,4 milhão de pessoas,
estar infetadas 1,4 milhão de pessoas,
10:47
when we were told
that most of them would die,
that most of them would die,
219
635784
3503
quando nos disseram
que a maior parte delas iria morrer,
que a maior parte delas iria morrer,
10:51
when we had nearly lost all hope,
220
639311
2414
quando quase tínhamos perdido
todas as esperanças,
todas as esperanças,
10:55
I remember standing with a group
of health workers
of health workers
221
643678
2872
lembro-me de estar com um grupo
de trabalhadores da saúde
de trabalhadores da saúde
10:58
in the rainforest where
an outbreak had just happened.
an outbreak had just happened.
222
646574
2758
na floresta tropical onde
tinha ocorrido um surto.
tinha ocorrido um surto.
11:01
We were helping train and equip
them to put on the masks,
them to put on the masks,
223
649356
2989
Estávamos a treiná-los
e a equipá-los para usarem máscaras,
e a equipá-los para usarem máscaras,
luvas e batas, de que precisavam
11:04
the gloves and the gowns that they needed
224
652369
2040
11:06
to keep themselves safe from the virus
225
654433
1995
para se resguardarem do vírus
11:08
while they were serving their patients.
226
656452
2308
enquanto cuidavam dos doentes.
11:10
I remember the fear in their eyes.
227
658784
2301
Recordo o medo nos olhos deles.
11:14
And I remember staying up at night,
terrified if I'd made the right call
terrified if I'd made the right call
228
662492
4586
Recordo estar acordado, a meio da noite,
com medo de ter feito o pedido certo
com medo de ter feito o pedido certo
11:20
to keep them in the field.
229
668519
1389
para eles se manterem no terreno.
11:22
When Ebola threatened to bring
humanity to its knees,
humanity to its knees,
230
670757
3885
Quando o Ébola ameaçava
pôr a humanidade de rastos,
pôr a humanidade de rastos,
11:27
Liberia's community health workers
didn't surrender to fear.
didn't surrender to fear.
231
675496
3073
os trabalhadores de saúde comunitários
não cederam ao medo.
não cederam ao medo.
11:31
They did what they had always done:
232
679779
2328
Fizeram o que sempre tinham feito:
11:34
they answered the call
to serve their neighbors.
to serve their neighbors.
233
682131
2954
responderam à chamada
para servir os seus vizinhos.
para servir os seus vizinhos.
11:37
Community members across Liberia
learned the symptoms of Ebola,
learned the symptoms of Ebola,
234
685586
3768
Os membros da comunidade na Libéria
aprenderam os sintomas do Ébola,
aprenderam os sintomas do Ébola,
alinharam com enfermeiros e médicos
e foram porta a porta procurar os doentes
e foram porta a porta procurar os doentes
11:41
teamed up with nurses and doctors
to go door-to-door to find the sick
to go door-to-door to find the sick
235
689378
3553
11:44
and get them into care.
236
692955
1556
e prestar-lhes cuidados.
11:46
They tracked thousands of people
who had been exposed to the virus
who had been exposed to the virus
237
694535
3410
Despistaram milhares de pessoas
que tinham estado expostas ao vírus
que tinham estado expostas ao vírus
11:49
and helped break
the chain of transmission.
the chain of transmission.
238
697969
2423
e ajudaram a quebrar
a cadeia de transmissão.
a cadeia de transmissão.
11:52
Some ten thousand community
health workers risked their own lives
health workers risked their own lives
239
700416
3310
Uns dez mil trabalhadores de saúde
comunitários arriscaram a vida
comunitários arriscaram a vida
11:55
to help hunt down this virus
and stop it in its tracks.
and stop it in its tracks.
240
703750
3208
para ajudar a despistar o vírus
e a detê-lo no seu caminho.
e a detê-lo no seu caminho.
11:59
(Applause)
241
707527
5885
(Aplausos)
12:06
Today, Ebola has come
under control in West Africa,
under control in West Africa,
242
714696
3510
Hoje, o Ébola está sob controlo
na África Ocidental
na África Ocidental
e aprendemos umas coisas.
12:10
and we've learned a few things.
243
718230
1621
12:12
We've learned that blind spots
in rural health care
in rural health care
244
720349
2598
Aprendemos que pontos mortos
nos cuidados de saúde rurais
nos cuidados de saúde rurais
12:14
can lead to hot spots of disease,
245
722971
1798
podem levar a pontos quentes de doenças
12:16
and that places all of us at greater risk.
246
724793
2416
o que nos coloca a todos em grande risco.
12:19
We've learned that the most efficient
emergency system
emergency system
247
727702
2692
Aprendemos que o sistema
de emergência mais eficaz
de emergência mais eficaz
12:22
is actually an everyday system,
248
730418
2028
é, na verdade, um sistema de todos os dias
12:24
and that system has to reach
all communities,
all communities,
249
732470
2726
e que esse sistema tem que chegar
a todas as comunidades,
a todas as comunidades,
12:27
including rural communities like Emile's.
250
735220
2275
incluindo as comunidades rurais
como a de Émile.
como a de Émile.
12:30
And most of all,
251
738540
1151
E, sobretudo, aprendemos
12:31
we've learned from the courage
of Liberia's community health workers
of Liberia's community health workers
252
739715
3461
com a coragem dos trabalhadores
de saúde comunitários da Libéria,
de saúde comunitários da Libéria,
12:35
that we as people are not defined
by the conditions we face,
by the conditions we face,
253
743200
3721
que as pessoas não se definem
pelas situações que enfrentam,
pelas situações que enfrentam,
12:38
no matter how hopeless they seem.
254
746945
2064
por mais desesperadas que pareçam.
12:42
We're defined by how we respond to them.
255
750140
2132
Definem-se pela forma
como lhes respondemos.
como lhes respondemos.
12:46
For the past 15 years,
256
754300
2051
Durante os últimos 15 anos,
12:49
I've seen the power of this idea
257
757249
2003
tenho visto o poder desta ideia
12:51
to transform everyday citizens
into community health workers --
into community health workers --
258
759276
4097
para transformar cidadãos vulgares
em trabalhadores da saúde comunitários,
em trabalhadores da saúde comunitários,
12:55
into everyday heroes.
259
763397
1863
em verdadeiros heróis.
12:58
And I've seen it play out everywhere,
260
766124
1802
Tenho visto isso por toda a parte,
nas comunidades das florestas
da África Ocidental,
da África Ocidental,
12:59
from the forest communities
of West Africa,
of West Africa,
261
767950
2058
13:02
to the rural fishing villages of Alaska.
262
770032
2245
nas aldeias piscatórias do Alasca rural.
13:04
It's true,
263
772979
1150
É verdade,
13:06
these community health workers
aren't doing neurosurgery,
aren't doing neurosurgery,
264
774153
3049
estes trabalhadores da saúde
não fazem neurocirurgia,
não fazem neurocirurgia,
mas tornam possível
13:09
but they're making it possible
265
777226
1492
13:10
to bring health care within reach
of everyone everywhere.
of everyone everywhere.
266
778742
3072
prestar cuidados de saúde
ao alcance de todos, em qualquer local.
ao alcance de todos, em qualquer local.
13:15
So now what?
267
783645
1217
Então, e agora?
13:17
Well, we know that there are still
millions of people dying
millions of people dying
268
785812
3764
Sabemos que ainda há
milhões de pessoas que morrem
milhões de pessoas que morrem
13:21
from preventable causes
269
789600
1749
de causas que podiam ser evitadas
13:23
in rural communities around the world.
270
791373
1875
em comunidades rurais em todo o mundo.
13:25
And we know that the great majority
of these deaths are happening
of these deaths are happening
271
793272
3841
Sabemos que a grande maioria
dessas mortes
dessas mortes
ocorre nestes 75 países
sombreados a azul.
sombreados a azul.
13:29
in these 75 blue-shaded countries.
272
797137
2323
Também sabemos
13:31
What we also know
273
799849
1151
13:33
is that if we trained an army
of community health workers
of community health workers
274
801024
3443
que, se formarmos um exército
de trabalhadores de saúde comunitários
de trabalhadores de saúde comunitários
13:36
to learn even just 30 lifesaving skills,
275
804491
3333
para aprender nem que sejam
30 competências que salvam vidas,
30 competências que salvam vidas,
13:40
we could save the lives of nearly
30 million people by 2030.
30 million people by 2030.
276
808508
4116
podemos salvar a vida de quase
30 milhões de pessoas até 2030.
30 milhões de pessoas até 2030.
13:45
Thirty services could save
30 million lives by 2030.
30 million lives by 2030.
277
813652
4645
Trinta serviços podem salvar
30 milhões de vidas até 2030.
30 milhões de vidas até 2030.
13:50
That's not just a blueprint --
278
818321
1743
Isto não é só um plano,
13:52
we're proving this can be done.
279
820088
1795
estamos a provar que pode ser feito.
13:53
In Liberia,
280
821907
1160
Na Libéria,
13:55
the Liberian government is training
thousands of workers like A.B. and Musu
thousands of workers like A.B. and Musu
281
823091
4265
o governo está a formar milhares
de trabalhadores como A.B. e Musu
de trabalhadores como A.B. e Musu
13:59
after Ebola,
282
827380
1158
depois do Ébola,
14:00
to bring health care to every
child and family in the country.
child and family in the country.
283
828562
3477
para levar cuidados de saúde
a todas as crianças e famílias do país.
a todas as crianças e famílias do país.
14:04
And we've been honored to work with them,
284
832063
2031
Temos a honra de trabalhar com eles
14:06
and are now teaming up
with a number of organizations
with a number of organizations
285
834118
2508
e estamos a fazer equipa
com uma série de organizações
com uma série de organizações
14:08
that are working across other countries
286
836650
2222
que estão a trabalhar noutros países
14:10
to try to help them do the same thing.
287
838896
2023
a tentar ajudá-los a fazer o mesmo.
14:14
If we could help these countries scale,
288
842005
2690
Se pudéssemos ajudar esses países,
14:17
we could save millions of lives,
289
845550
1632
podíamos salvar milhões de vidas
14:19
and at the same time,
290
847206
1356
e, ao mesmo tempo,
14:20
we could create millions of jobs.
291
848586
1781
podíamos criar milhões
de postos de trabalho.
de postos de trabalho.
14:23
We simply can't do that, though,
without technology.
without technology.
292
851875
2922
Mas não podemos fazer isso
sem tecnologia.
sem tecnologia.
14:27
People are worried that technology
is going to steal our jobs,
is going to steal our jobs,
293
855286
3088
As pessoas preocupam-se
que a tecnologia nos roube empregos,
que a tecnologia nos roube empregos,
mas, no que diz respeito
a trabalhadores da saúde,
a trabalhadores da saúde,
14:30
but when it comes
to community health workers,
to community health workers,
294
858398
2199
14:32
technology has actually
been vital for creating jobs.
been vital for creating jobs.
295
860621
3256
a tecnologia tem sido fundamental
para criar postos de trabalho.
para criar postos de trabalho.
14:35
Without technology --
without this smartphone,
without this smartphone,
296
863901
2416
Sem tecnologia,
sem estes Smartphones,
sem estes Smartphones,
14:38
without this rapid test --
297
866341
2722
sem este teste rápido,
14:41
it would have been impossible for us
to be able to employ A.B. and Musu.
to be able to employ A.B. and Musu.
298
869960
4533
teria sido impossível
poder utilizar A.B. e Musu.
poder utilizar A.B. e Musu.
14:47
And I think it's time
for technology to help us train,
for technology to help us train,
299
875464
2682
Penso que é a altura
de a tecnologia nos ajudar
de a tecnologia nos ajudar
14:50
to help us train people faster
and better than ever before.
and better than ever before.
300
878170
3540
a formar pessoas, mais rapidamente,
e melhor do que nunca.
e melhor do que nunca.
14:54
As a doctor,
301
882578
1150
Enquanto médico,
14:55
I use technology to stay up-to-date
and keep certified.
and keep certified.
302
883752
3491
uso a tecnologia para me manter
atualizado e certificado.
atualizado e certificado.
14:59
I use smartphones, I use apps,
I use online courses.
I use online courses.
303
887267
2695
Uso Smartphones, uso aplicações,
uso cursos online.
uso cursos online.
15:01
But when A.B. wants to learn,
304
889986
2212
Mas quando A.B. quer aprender,
15:04
he's got to jump back in that canoe
305
892222
2095
tem que saltar para a canoa
15:07
and get to the training center.
306
895152
1640
e ir ao centro de formação.
15:08
And when Musu shows up for training,
307
896816
2192
Quando Musu aparece para formação,
os instrutores só dispõem
15:11
her instructors are stuck using
flip charts and markers.
flip charts and markers.
308
899710
3605
de folhas de papel em cavaletes
e marcadores.
e marcadores.
15:16
Why shouldn't they have the same
access to learn as I do?
access to learn as I do?
309
904147
4533
Porque é que eles não têm o mesmo acesso
à aprendizagem que eu tenho?
à aprendizagem que eu tenho?
Se queremos que os trabalhadores
de saúde comunitários
de saúde comunitários
15:22
If we truly want community health workers
to master those lifesaving skills
to master those lifesaving skills
310
910384
3628
dominem estas e outras técnicas
que salvam vidas
que salvam vidas
15:26
and even more,
311
914036
1252
15:28
we've got to change this old-school
model of education.
model of education.
312
916098
3254
temos que alterar
este modelo antiquado de ensino.
este modelo antiquado de ensino.
15:32
Tech can truly be a game changer here.
313
920282
1898
A tecnologia pode ser um fator de mudança.
15:34
I've been in awe of the digital
education revolution
education revolution
314
922204
3545
Tenho uma grande admiração
pela revolução do ensino digital
pela revolução do ensino digital
15:37
that the likes of Khan Academy
and edX have been leading.
and edX have been leading.
315
925773
3160
como a revolução liderada
pela Khan Academy e os edX.
pela Khan Academy e os edX.
15:42
And I've been thinking that it's time;
316
930041
2493
Tenho andado a pensar
que chegou a altura
que chegou a altura
15:44
it's time for a collision
317
932558
1391
de um encontro entre
a revolução do ensino digital
a revolução do ensino digital
15:45
between the digital education revolution
318
933973
2311
15:48
and the community health revolution.
319
936308
2150
e a revolução da saúde comunitária.
15:51
And so, this brings me
to my TED Prize wish.
to my TED Prize wish.
320
939483
3220
Isso traz-me ao meu desejo
do Prémio TED.
do Prémio TED.
15:55
I wish --
321
943759
1801
Desejo...
15:57
I wish that you would help us recruit
322
945584
2206
desejo que nos ajudem a recrutar
o maior exército de trabalhadores
da saúde comunitários
da saúde comunitários
15:59
the largest army of community health
workers the world has ever known
workers the world has ever known
323
947814
3928
que o mundo já viu
16:04
by creating the Community Health Academy,
324
952068
2825
criando a Academia de Saúde Comunitária,
16:06
a global platform to train,
connect and empower.
connect and empower.
325
954917
3205
uma plataforma mundial
para formar, ligar e responsabilizar.
para formar, ligar e responsabilizar.
16:10
(Applause)
326
958797
1166
(Aplausos)
16:11
Thank you.
327
959988
1162
Obrigado.
16:13
(Applause)
328
961175
3602
(Aplausos)
16:16
Thank you.
329
964801
1158
Obrigado.
16:19
Here's the idea:
330
967816
1544
A ideia é esta:
16:21
we'll create and curate
331
969384
2070
vamos criar e manter
16:24
the best in digital education resources.
332
972066
3875
os melhores recursos em ensino digital.
16:28
We will bring those to community
health workers around the world,
health workers around the world,
333
976802
4635
Vamos levá-los aos trabalhadores de saúde
comunitários de todo o mundo,
comunitários de todo o mundo,
16:33
including A.B. and Musu.
334
981461
1253
incluindo A.B. e Musu.
16:34
They'll get video lessons
on giving kids vaccines
on giving kids vaccines
335
982738
2802
Vão receber lições por vídeo,
sobre vacinar as crianças
sobre vacinar as crianças
16:37
and have online courses
on spotting the next outbreak,
on spotting the next outbreak,
336
985564
3213
e ter cursos online
sobre como detetar o próximo surto,
sobre como detetar o próximo surto,
16:40
so they're not stuck using flip charts.
337
988801
1883
para não ficarem presos
ao uso de papel em cavaletes.
ao uso de papel em cavaletes.
16:42
We'll help these countries
accredit these workers,
accredit these workers,
338
990708
3836
Vamos ajudar esses países
a qualificar esses trabalhadores,
a qualificar esses trabalhadores,
16:46
so that they're not stuck remaining
an under-recognized, undervalued group,
an under-recognized, undervalued group,
339
994568
4707
para que eles sejam reconhecidos,
não sejam subavaliados,
não sejam subavaliados,
16:51
but become a renowned,
empowered profession,
empowered profession,
340
999299
2737
mas se tornem numa profissão
reconhecida e responsável,
reconhecida e responsável,
16:54
just like nurses and doctors.
341
1002060
1761
tal como os enfermeiros e os médicos.
16:57
And we'll create a network
of companies and entrepreneurs
of companies and entrepreneurs
342
1005406
3323
Vamos criar uma rede
de empresas e empresários
de empresas e empresários
17:00
who've created innovations
that can save lives
that can save lives
343
1008753
2276
que criaram inovações
que podem salvar vidas
que podem salvar vidas
17:03
and help them connect
to workers like Musu,
to workers like Musu,
344
1011053
2380
e ajudá-los a ligarem-se
a trabalhadores como Musu,
a trabalhadores como Musu,
17:05
so she can help better
serve her community.
serve her community.
345
1013457
2575
para ela poder ajudar melhor
a servir a sua comunidade.
a servir a sua comunidade.
17:08
And we'll work tirelessly
to persuade governments
to persuade governments
346
1016959
3206
E vamos trabalhar sem descanso
para convencer os governos
para convencer os governos
17:12
to make community health workers
a cornerstone of their health care plans.
a cornerstone of their health care plans.
347
1020189
3982
a fazer dos trabalhadores de saúde
comunitários um pilar dos planos de saúde.
comunitários um pilar dos planos de saúde.
17:17
We plan to test and prototype
the academy in Liberia
the academy in Liberia
348
1025734
3789
Planeamos testar um protótipo
da academia na Libéria
da academia na Libéria
17:21
and a few other partner countries,
349
1029547
1872
e noutros países parceiros
17:23
and then we plan to take it global,
350
1031443
1787
e depois lançá-lo a nível mundial,
17:25
including to rural North America.
351
1033254
2223
incluindo a América do Norte rural.
17:28
With the power of this platform,
352
1036103
1590
Com o poder desta plataforma,
17:29
we believe countries can be more persuaded
353
1037717
2562
cremos que podemos convencer
melhor os países
melhor os países
17:32
that a health care revolution
really is possible.
really is possible.
354
1040303
3325
de que é possível uma revolução
nos cuidados de saúde.
nos cuidados de saúde.
17:36
My dream is that this academy
will contribute to the training
will contribute to the training
355
1044470
4088
O meu sonho é que esta academia
possa contribuir para a formação
possa contribuir para a formação
17:40
of hundreds of thousands
of community members
of community members
356
1048582
2212
de centenas de milhares
de membros comunitários
de membros comunitários
17:42
to help bring health care
to their neighbors --
to their neighbors --
357
1050818
2899
para ajudar a levar os cuidados de saúde
aos seus vizinhos
aos seus vizinhos
17:45
the hundreds of millions of them
358
1053741
1610
— as centenas de milhões
17:47
that live in the world's most
remote communities,
remote communities,
359
1055375
2621
que vivem nas comunidades rurais
mais distantes,
mais distantes,
desde as comunidades
das florestas da África Ocidental
das florestas da África Ocidental
17:50
from the forest communities
of West Africa,
of West Africa,
360
1058785
2081
17:52
to the fishing villages of rural Alaska;
361
1060890
2140
às aldeias piscatórias do Alasca rural;
17:55
from the hilltops of Appalachia,
to the mountains of Afghanistan.
to the mountains of Afghanistan.
362
1063054
4062
desde os montes Apalaches
às montanhas do Afeganistão.
às montanhas do Afeganistão.
17:59
If this vision is aligned with yours,
363
1067140
2690
Se esta visão está alinhada com a vossa,
18:01
head to communityhealthacademy.org,
364
1069854
3221
visitem communityhealthacademy.org,
18:05
and join this revolution.
365
1073740
1680
e juntem-se a esta revolução.
18:08
Let us know if you or your organization
or someone you know could help us
or someone you know could help us
366
1076536
4653
Digam-nos se a vossa organização
ou alguém que conheçam pode ajudar-nos
ou alguém que conheçam pode ajudar-nos
18:13
as we try to build this academy
over the next year.
over the next year.
367
1081213
3231
enquanto tentamos criar esta academia
durante o próximo ano.
durante o próximo ano.
18:17
Now, as I look out into this room,
368
1085574
1956
Quando olho para esta sala,
dou-me conta de que os nossos percursos
não são feitos por nós,
não são feitos por nós,
18:20
I realize that our journeys
are not self-made;
are not self-made;
369
1088310
2706
18:23
they're shaped by others.
370
1091040
1509
são modelados por outras pessoas.
18:24
And there have been so many here
that have been part of this cause.
that have been part of this cause.
371
1092573
3843
Há aqui muita gente
que fez parte desta causa.
que fez parte desta causa.
18:28
We're so honored to be part
of this community,
of this community,
372
1096440
3210
Temos muita honra de fazer parte
desta comunidade,
desta comunidade,
18:31
and a community that's willing
to take on a cause
to take on a cause
373
1099674
2683
uma comunidade que está disposta
a apoiar uma causa
a apoiar uma causa
18:34
as audacious as this one,
374
1102381
1368
tão ousada como esta.
18:35
so I wanted to offer, as I end,
375
1103773
2075
Por isso, para terminar,
quero oferecer uma reflexão.
quero oferecer uma reflexão.
18:37
a reflection.
376
1105872
1222
18:39
I think a lot more about
what my father taught me.
what my father taught me.
377
1107986
2987
Penso muito mais
no que o meu pai me ensinou.
no que o meu pai me ensinou.
18:43
These days, I too have become a dad.
378
1111726
2201
Atualmente, também passei a ser pai.
18:45
I have two sons,
379
1113951
2016
Tenho dois filhos
18:47
and my wife and I just learned
that she's pregnant with our third child.
that she's pregnant with our third child.
380
1115991
3988
e a minha mulher e eu acabámos de saber
que ela está grávida do nosso 3.º filho.
que ela está grávida do nosso 3.º filho.
18:52
(Applause)
381
1120003
1008
(Aplausos)
18:53
Thank you.
382
1121035
1067
Obrigado.
18:54
(Applause)
383
1122126
1551
(Aplausos)
18:56
I was recently caring
for a woman in Liberia
for a woman in Liberia
384
1124056
2828
Eu estive há pouco tempo
a tratar duma mulher na Libéria
a tratar duma mulher na Libéria
18:58
who, like my wife,
was in her third pregnancy.
was in her third pregnancy.
385
1126908
2725
que, tal como a minha mulher,
estava na terceira gravidez.
estava na terceira gravidez.
19:02
But unlike my wife,
386
1130371
1709
Mas, ao contrário da minha mulher,
19:04
had had no prenatal care
with her first two babies.
with her first two babies.
387
1132958
2999
não teve cuidados pré-natal
com os dois primeiros bebés.
com os dois primeiros bebés.
19:09
She lived in an isolated community
in the forest that had gone for 100 years
in the forest that had gone for 100 years
388
1137549
4392
Vivia numa comunidade isolada
na floresta,
na floresta,
que, durante cem anos
não tivera quaisquer cuidados de saúde
não tivera quaisquer cuidados de saúde
19:13
without any health care
389
1141965
1389
19:16
until ...
390
1144513
1628
até que, no ano passado,
19:18
until last year when a nurse
trained her neighbors
trained her neighbors
391
1146165
3383
um enfermeiro a treinou,
juntamente com alguns vizinhos,
juntamente com alguns vizinhos,
19:21
to become community health workers.
392
1149572
1711
para serem trabalhadores da saúde.
19:23
So here I was,
393
1151307
1292
Ali estava eu,
19:24
seeing this patient
who was in her second trimester,
who was in her second trimester,
394
1152623
4240
a observar aquela mulher
que estava no segundo trimestre.
que estava no segundo trimestre.
19:28
and I pulled out the ultrasound
to check on the baby,
to check on the baby,
395
1156887
3272
Puxei da sonda ultrassons
para observar o bebé
para observar o bebé
19:32
and she started telling us stories
about her first two kids,
about her first two kids,
396
1160183
3539
e ela começou a contar histórias
sobre os dois primeiros filhos.
sobre os dois primeiros filhos.
19:35
and I had the ultrasound
probe on her belly,
probe on her belly,
397
1163746
3198
Eu tinha a sonda ultrassons
em cima da barriga dela
em cima da barriga dela
19:38
and she just stopped mid-sentence.
398
1166968
2268
e ela parou a meio duma frase.
19:43
She turned to me and she said,
399
1171221
1541
Virou-se para mim e disse:
19:44
"Doc, what's that sound?"
400
1172786
2294
"Doutor, que som é esse?"
19:49
It was the first time she'd ever heard
her baby's heartbeat.
her baby's heartbeat.
401
1177371
3178
Era a primeira vez que ela ouvia
o bater do coração do bebé.
o bater do coração do bebé.
19:54
And her eyes lit up in the same way
my wife's eyes and my own eyes lit up
my wife's eyes and my own eyes lit up
402
1182111
5060
Os olhos dela brilharam,
como os olhos da minha mulher e os meus
como os olhos da minha mulher e os meus
19:59
when we heard our baby's heartbeat.
403
1187195
2135
quando ouvimos o bater do coração
do nosso bebé.
do nosso bebé.
20:03
For all of human history,
404
1191544
2153
Durante toda a história da humanidade,
20:05
illness has been universal
and access to care has not.
and access to care has not.
405
1193721
4532
a doença tem sido universal,
mas os cuidados de saúde não.
mas os cuidados de saúde não.
20:10
But as a wise man once told me:
406
1198277
1886
Mas um homem sábio
disse-me um dia:
disse-me um dia:
20:13
no condition is permanent.
407
1201690
2488
"Nenhuma situação é permanente".
20:17
It's time.
408
1205491
1228
Chegou a altura.
20:18
It's time for us to go as far as it takes
409
1206743
2323
Chegou a altura de ir
o mais longe possível
o mais longe possível
20:21
to change this condition together.
410
1209090
2092
para alterarmos juntos esta situação.
20:23
Thank you.
411
1211694
1154
Obrigado.
20:24
(Applause)
412
1212872
4467
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Raj Panjabi - PhysicianA billion people around the world lack access to health care because they live too far from a clinic. 2017 TED Prize winner Raj Panjabi aims to extend health services to the last mile.
Why you should listen
Raj Panjabi was nine when civil war broke out in his native country, Liberia. His family resettled in High Point, North Carolina, but he returned to Liberia as a medical student in 2005. He was shocked to find a health care system in total devastation. Only 50 doctors remained to treat a population of four million.
With a team of Liberian civil war survivors, American health workers and $6,000 he'd received as a wedding gift, Panjabi co-founded Last Mile Health. The organization saves lives in the world's most remote communities by partnering with governments to deploy, sustain and manage national networks of community health professionals. They currently support the Government of Liberia's deployment of more than 4,000 health workers to provide life-saving healthcare to 1.2 million people and protect against the next epidemic. Last Mile Health's network of community health workers can be leveraged in a crisis -- in the fight against Ebola, the organization aided government response by training health workers in southeastern Liberia.
Panjabi is a physician in the Division of Global Health Equity at Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital. He is a recipient of the Skoll Award for Social Entrepreneurship and was named to TIME's list of the "100 Most Influential People in the World" in 2016. As the winner of the 2017 TED Prize, Panjabi is creating the Community Health Academy, a global platform to train, connect and empower community health workers. The Academy aims to reinvent the education of community health workers -- and the leaders who support them -- for the digital age.
Raj Panjabi | Speaker | TED.com