TED2015
Bill Gates: The next outbreak? We're not ready
Bill Gates: Următoarea epidemie? Nu sîntem gata
Filmed:
Readability: 3.5
3,303,597 views
În 2014 omenirea a evitat răspîndirea la nivel global a epidemiei de Ebola, datorită miilor de lucrători medicali altruiști și, sincer, datorită unui mare noroc. În retrospectivă știm ce trebuia să fi făcut mai bine. Bill Gates sugerează că acum este momentul să ne punem toate ideile bune în practică, de la planificare la cercetarea vaccinurilor și la formarea personalului medical. Ne spune: „Nu e nevoie să intrăm în panică, dar trebuie să ne punem pe treabă.”
Bill Gates - Philanthropist
A passionate techie and a shrewd businessman, Bill Gates changed the world while leading Microsoft to dizzying success. Now he's doing it again with his own style of philanthropy and passion for innovation. Full bio
A passionate techie and a shrewd businessman, Bill Gates changed the world while leading Microsoft to dizzying success. Now he's doing it again with his own style of philanthropy and passion for innovation. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
When I was a kid,
0
5504
1894
Cînd eram copil,
dezastrul de care ne temeam cel mai mult
dezastrul de care ne temeam cel mai mult
00:19
the disaster we worried about most
was a nuclear war.
was a nuclear war.
1
7398
3561
era războiul nuclear.
00:23
That's why we had a barrel like this
down in our basement,
down in our basement,
2
11819
3266
De aceea țineam un butoi
ca acesta jos în beci,
ca acesta jos în beci,
00:27
filled with cans of food and water.
3
15085
2571
plin cu conserve de mîncare și apă.
00:30
When the nuclear attack came,
4
18256
1645
În caz de atac nuclear urma să coborîm,
00:31
we were supposed to go downstairs,
hunker down, and eat out of that barrel.
hunker down, and eat out of that barrel.
5
19901
4736
să ne adăpostim și să mîncăm din butoi.
Astăzi pericolul cel mai mare
de catastrofă mondială
de catastrofă mondială
00:37
Today the greatest risk
of global catastrophe
of global catastrophe
6
25877
3720
00:41
doesn't look like this.
7
29597
2860
nu arată așa,
ci așa.
00:44
Instead, it looks like this.
8
32457
2781
Lucrul care ar omorî peste 10 milioane
de oameni în următoarele decenii
de oameni în următoarele decenii
00:48
If anything kills over 10 million people
in the next few decades,
in the next few decades,
9
36438
5491
cel mai probabil
ar fi un virus foarte infecțios,
ar fi un virus foarte infecțios,
00:53
it's most likely to be
a highly infectious virus
a highly infectious virus
10
41929
3385
00:57
rather than a war.
11
45314
2478
nu un război.
Nu rachete, ci microbi.
00:59
Not missiles, but microbes.
12
47792
3887
01:03
Now, part of the reason for this is that
13
51679
2199
În parte motivul este
01:05
we've invested a huge amount
in nuclear deterrents.
in nuclear deterrents.
14
53878
4203
că am investit enorm în arme nucleare
pentru descurajarea atacurilor.
pentru descurajarea atacurilor.
În schimb am investit foarte puțin
într-un sistem de prevenire a epidemiilor.
într-un sistem de prevenire a epidemiilor.
01:10
But we've actually invested very little
in a system to stop an epidemic.
in a system to stop an epidemic.
15
58081
5098
Nu sîntem pregătiți
pentru următoarea epidemie.
pentru următoarea epidemie.
01:16
We're not ready for the next epidemic.
16
64129
2964
Să luăm de exemplu Ebola.
01:20
Let's look at Ebola.
17
68023
1735
Sînt convins că ați citit toți în ziare.
01:21
I'm sure all of you read about it
in the newspaper,
in the newspaper,
18
69758
3857
01:25
lots of tough challenges.
19
73615
1606
Sînt multe probleme grele,
01:27
I followed it carefully
through the case analysis tools
through the case analysis tools
20
75221
3655
am urmărit atent situația
cu metodele de analiză
cu metodele de analiză
01:30
we use to track polio eradication.
21
78876
4845
pe care le folosim pentru a urmări
eradicarea poliomielitei.
eradicarea poliomielitei.
Privind ce s-a întîmplat,
01:35
And as you look at what went on,
22
83721
1852
problema n-a fost că am avut
un sistem care n-a mers destul de bine.
un sistem care n-a mers destul de bine.
01:37
the problem wasn't that there was a system
that didn't work well enough,
that didn't work well enough,
23
85573
4508
01:42
the problem was that we
didn't have a system at all.
didn't have a system at all.
24
90081
3568
Problema a fost
că n-am avut deloc un sistem.
că n-am avut deloc un sistem.
De fapt e evident că lipseau
unele elemente esențiale.
unele elemente esențiale.
01:46
In fact, there's some pretty obvious
key missing pieces.
key missing pieces.
25
94589
4439
N-am un grup de epidemiologi
pregătiți să se ducă,
pregătiți să se ducă,
01:51
We didn't have a group of epidemiologists
ready to go, who would have gone,
ready to go, who would have gone,
26
99028
4912
01:55
seen what the disease was,
seen how far it had spread.
seen how far it had spread.
27
103940
3756
să vadă despre ce boală e vorba
și pînă unde s-a răspîndit.
și pînă unde s-a răspîndit.
01:59
The case reports came in on paper.
28
107696
2756
Rapoartele au sosit pe hîrtie.
Cu mare întîrziere au fost puse online
și erau extrem de imprecise.
și erau extrem de imprecise.
02:02
It was very delayed
before they were put online
before they were put online
29
110452
2356
02:04
and they were extremely inaccurate.
30
112808
1974
N-am avut o echipă medicală
gata de plecare.
gata de plecare.
02:07
We didn't have a medical team ready to go.
31
115492
2366
N-am avut o metodă
de pregătire a oamenilor.
de pregătire a oamenilor.
02:09
We didn't have a way of preparing people.
32
117858
2595
02:12
Now, Médecins Sans Frontières
did a great job orchestrating volunteers.
did a great job orchestrating volunteers.
33
120453
5331
Médecins Sans Frontières
a organizat foarte bine voluntarii,
a organizat foarte bine voluntarii,
02:17
But even so, we were far slower
than we should have been
than we should have been
34
125784
3096
dar chiar și așa am întîrziat prea mult
02:20
getting the thousands of workers
into these countries.
into these countries.
35
128880
3142
cu trimiterea miilor de lucrători
în aceste țări.
în aceste țări.
02:24
And a large epidemic would require us
to have hundreds of thousands of workers.
to have hundreds of thousands of workers.
36
132022
6985
Iar în caz de epidemie majoră ne-ar trebui
sute de mii de lucrători.
sute de mii de lucrători.
Nu era nimeni la fața locului
să se ocupe de metodele de tratament,
să se ocupe de metodele de tratament,
02:32
There was no one there
to look at treatment approaches.
to look at treatment approaches.
37
140752
4403
nimeni să se uite la diagnostice,
02:37
No one to look at the diagnostics.
38
145155
1791
nimeni să vadă
ce instrumente să fie folosite.
ce instrumente să fie folosite.
02:38
No one to figure out
what tools should be used.
what tools should be used.
39
146946
3297
02:42
As an example, we could have
taken the blood of survivors,
taken the blood of survivors,
40
150243
3480
De exemplu, am fi putut lua sînge
de la supraviețuitori
de la supraviețuitori
02:45
processed it, and put that plasma
back in people to protect them.
back in people to protect them.
41
153723
5435
să-l procesăm și să facem
injecții cu plasmă să protejăm oamenii.
injecții cu plasmă să protejăm oamenii.
Dar nu s-a încercat niciodată.
02:51
But that was never tried.
42
159158
2606
Multe lucruri nu s-au făcut.
02:53
So there was a lot that was missing.
43
161764
1756
02:55
And these things
are really a global failure.
are really a global failure.
44
163520
3895
De fapt eșecul a fost global.
OMS e finanțată pentru monitorizarea
epidemiilor, nu pentru aceste lucruri.
epidemiilor, nu pentru aceste lucruri.
03:00
The WHO is funded to monitor epidemics,
but not to do these things I talked about.
but not to do these things I talked about.
45
168305
5568
Prin filme e cu totul altfel.
03:07
Now, in the movies it's quite different.
46
175049
2793
Se adună un grup de epidemiologi chipeși,
gata de treabă.
gata de treabă.
03:09
There's a group of handsome
epidemiologists ready to go,
epidemiologists ready to go,
47
177842
4832
03:14
they move in, they save the day,
but that's just pure Hollywood.
but that's just pure Hollywood.
48
182674
5772
Se duc la locul faptei și ies victorioși,
dar asta e poveste de Hollywood.
dar asta e poveste de Hollywood.
Lipsa pregătirilor ar putea face
ca următoarea epidemie
ca următoarea epidemie
03:22
The failure to prepare
could allow the next epidemic
could allow the next epidemic
49
190177
3710
să fie incredibil mai dezastruoasă
decît Ebola.
decît Ebola.
03:25
to be dramatically
more devastating than Ebola
more devastating than Ebola
50
193887
3808
03:30
Let's look at the progression
of Ebola over this year.
of Ebola over this year.
51
198735
4796
Hai să vedem cum a avansat Ebola
în cursul acestui an.
în cursul acestui an.
Au murit aproximativ 10 000 de persoane,
03:36
About 10,000 people died,
52
204311
2838
practic toate în trei țări
din vestul Africii.
din vestul Africii.
03:39
and nearly all were in the three
West African countries.
West African countries.
53
207149
4697
Boala s-a limitat acolo din trei motive.
03:43
There's three reasons why
it didn't spread more.
it didn't spread more.
54
211846
2587
03:46
The first is that there was a lot
of heroic work by the health workers.
of heroic work by the health workers.
55
214433
4441
În primul rînd lucrătorii medicali
au muncit eroic.
au muncit eroic.
Au găsit bolnavii și au împiedicat
răspîndirea infecțiilor.
răspîndirea infecțiilor.
03:50
They found the people and they
prevented more infections.
prevented more infections.
56
218874
3262
În al doilea rînd e natura virusului.
03:54
The second is the nature of the virus.
57
222136
2485
03:56
Ebola does not spread through the air.
58
224621
3076
Ebola nu se răspîndește prin aer.
03:59
And by the time you're contagious,
59
227697
2113
Pînă să devină contagioși
cei mai mulți se simt atît de rău
încît stau la pat.
încît stau la pat.
04:01
most people are so sick
that they're bedridden.
that they're bedridden.
60
229810
2740
04:06
Third, it didn't get
into many urban areas.
into many urban areas.
61
234220
4191
În al treilea rînd
n-a ajuns în multe zone urbane.
n-a ajuns în multe zone urbane.
E un noroc pur.
04:10
And that was just luck.
62
238411
1704
04:12
If it had gotten into a lot
more urban areas,
more urban areas,
63
240115
2240
Dacă ajungea în zone mai urbanizate
04:14
the case numbers
would have been much larger.
would have been much larger.
64
242355
3522
numărul de cazuri ar fi fost
mult mai mare.
mult mai mare.
04:17
So next time, we might not be so lucky.
65
245877
3589
Data viitoare s-ar putea
să nu mai avem același noroc.
să nu mai avem același noroc.
Ar putea fi un virus cu care bolnavii
contagioși să se simtă destul de bine
contagioși să se simtă destul de bine
04:21
You can have a virus where people
feel well enough while they're infectious
feel well enough while they're infectious
66
249466
5064
încît să poată merge cu avionul
sau să se ducă la piață.
sau să se ducă la piață.
04:26
that they get on a plane
or they go to a market.
or they go to a market.
67
254530
3312
04:29
The source of the virus could be
a natural epidemic like Ebola,
a natural epidemic like Ebola,
68
257842
3004
Sursa virusului ar putea fi
naturală, ca la Ebola,
naturală, ca la Ebola,
dar poate fi și bioterorismul.
04:32
or it could be bioterrorism.
69
260846
1980
04:34
So there are things that would literally
make things a thousand times worse.
make things a thousand times worse.
70
262826
4648
Deci lucrurile ar putea sta
de o mie de ori mai rău.
de o mie de ori mai rău.
04:39
In fact, let's look at a model
of a virus spread through the air,
of a virus spread through the air,
71
267474
6001
Hai să vedem exemplul unui virus
care se răspîndește prin aer,
care se răspîndește prin aer,
04:45
like the Spanish Flu back in 1918.
72
273475
3595
cum a fost la gripa spaniolă din 1918.
04:49
So here's what would happen:
73
277630
1930
Iată ce se poate întîmpla:
se poate răspîndi în întreaga lume
foarte repede.
foarte repede.
04:51
It would spread throughout the world
very, very quickly.
very, very quickly.
74
279560
3998
După cum vedeți, epidemia a omorît
peste 30 de milioane de oameni.
peste 30 de milioane de oameni.
04:55
And you can see over 30 million people
died from that epidemic.
died from that epidemic.
75
283558
5125
Problema e gravă.
05:00
So this is a serious problem.
76
288683
1813
05:02
We should be concerned.
77
290496
1761
Ar trebui să fim îngrijorați.
05:04
But in fact, we can build
a really good response system.
a really good response system.
78
292257
4435
De fapt putem construi
un sistem de reacție foarte bun.
un sistem de reacție foarte bun.
05:08
We have the benefits of all the science
and technology that we talk about here.
and technology that we talk about here.
79
296692
5144
Avem avantajele științei și tehnologiei
de care discutăm aici.
de care discutăm aici.
Avem telefoane mobile,
05:13
We've got cell phones
80
301836
1047
05:14
to get information from the public
and get information out to them.
and get information out to them.
81
302883
3257
publicul ne poate informa,
iar noi putem informa publicul.
iar noi putem informa publicul.
Avem hărți prin satelit și vedem
unde sînt oamenii și unde se mișcă.
unde sînt oamenii și unde se mișcă.
05:18
We have satellite maps where we can see
where people are and where they're moving.
where people are and where they're moving.
82
306140
4179
Avem progrese în biologie
05:22
We have advances in biology
83
310319
2308
care pot contribui imens prin schimbarea
situației și studierea patogenilor
situației și studierea patogenilor
05:24
that should dramatically change
the turnaround time to look at a pathogen
the turnaround time to look at a pathogen
84
312627
3826
pentru fabricarea de medicamente
și vaccinurilor potrivite germenilor.
și vaccinurilor potrivite germenilor.
05:28
and be able to make drugs and vaccines
that fit for that pathogen.
that fit for that pathogen.
85
316453
4869
05:33
So we can have tools,
86
321322
1566
Deci putem avea instrumente,
dar ele trebuie integrate
dar ele trebuie integrate
05:34
but those tools need to be put
into an overall global health system.
into an overall global health system.
87
322888
4612
într-un sistem mondial de sănătate.
Și trebuie să fim pregătiți.
05:39
And we need preparedness.
88
327500
2293
Cele mai bune lecții pentru a ne pregăti
05:41
The best lessons, I think,
on how to get prepared
on how to get prepared
89
329793
2464
05:44
are again, what we do for war.
90
332257
2501
cred că le găsim în ce facem la război.
05:46
For soldiers, we have full-time,
waiting to go.
waiting to go.
91
334758
4247
Militarii sînt gata permanent.
05:51
We have reserves that can scale
us up to large numbers.
us up to large numbers.
92
339005
3311
Avem rezerve cu care putem
îngroșa numerele.
îngroșa numerele.
NATO are o unitate mobilă
care se poate desfășura rapid.
care se poate desfășura rapid.
05:54
NATO has a mobile unit
that can deploy very rapidly.
that can deploy very rapidly.
93
342316
3689
NATO verifică adesea prin simulări
dacă personalul e bine pregătit,
dacă personalul e bine pregătit,
05:58
NATO does a lot of war games
to check, are people well trained?
to check, are people well trained?
94
346005
3450
06:01
Do they understand
about fuel and logistics
about fuel and logistics
95
349455
2428
dacă sînt puși la punct
cu combustibilul, logistica
cu combustibilul, logistica
06:03
and the same radio frequencies?
96
351883
2358
sau frecvențele de radio comune.
Sînt categoric gata în orice moment.
06:06
So they are absolutely ready to go.
97
354241
2538
Aceleași lucruri trebuie să le facem
și în caz de epidemie.
și în caz de epidemie.
06:08
So those are the kinds of things
we need to deal with an epidemic.
we need to deal with an epidemic.
98
356779
4355
06:13
What are the key pieces?
99
361134
2167
Care sînt elementele esențiale?
06:15
First, we need strong health systems
in poor countries.
in poor countries.
100
363301
5290
Mai întîi avem nevoie de sisteme
de sănătate solide în țările sărace,
de sănătate solide în țările sărace,
încît ca mamele să nască în siguranță,
06:20
That's where mothers
can give birth safely,
can give birth safely,
101
368591
3187
iar copiii să-și facă vaccinurile.
06:23
kids can get all their vaccines.
102
371778
1517
06:25
But, also where we'll see
the outbreak very early on.
the outbreak very early on.
103
373295
4339
Dar tot acolo vom vedea și
începutul epidemiei.
începutul epidemiei.
Ne trebuie rezerviști medicali,
06:30
We need a medical reserve corps:
104
378154
1781
mulți oameni cu antrenament și cunoștințe,
06:31
lots of people who've got
the training and background
the training and background
105
379935
2566
gata de acțiune și competenți.
06:34
who are ready to go, with the expertise.
106
382501
3352
Pe aceștia trebuie să-i punem
în legătură cu armata,
în legătură cu armata,
06:37
And then we need to pair those
medical people with the military.
medical people with the military.
107
385853
4413
06:42
taking advantage of the military's ability
to move fast, do logistics
to move fast, do logistics
108
390266
4151
pentru a beneficia de capacitatea ei
de mișcare rapidă, de logistică
de mișcare rapidă, de logistică
și de apărare a zonei.
06:46
and secure areas.
109
394417
1803
06:48
We need to do simulations,
110
396220
2909
Trebuie să facem simulări,
06:51
germ games, not war games,
so that we see where the holes are.
so that we see where the holes are.
111
399129
4798
să facem exerciții cu germeni,
nu exerciții de luptă,
nu exerciții de luptă,
să ne găsim punctele slabe.
06:55
The last time a germ game
was done in the United States
was done in the United States
112
403927
2796
Ultimul exercițiu cu germeni făcut în SUA
06:58
was back in 2001,
and it didn't go so well.
and it didn't go so well.
113
406723
3720
s-a făcut în 2001 și nu prea a ieșit bine.
07:02
So far the score is germs: 1, people: 0.
114
410453
5037
Pînă acum germenii i-au bătut
pe oameni cu 1 la 0.
pe oameni cu 1 la 0.
Și în sfîrșit e nevoie
de multă cercetare și dezvoltare
de multă cercetare și dezvoltare
07:07
Finally, we need lots of advanced R&D
in areas of vaccines and diagnostics.
in areas of vaccines and diagnostics.
115
415490
6119
în vaccinuri și diagnoză.
07:13
There are some big breakthroughs,
like the Adeno-associated virus,
like the Adeno-associated virus,
116
421609
3637
Am avut succese importante,
ca virusul adeno-asociat,
ca virusul adeno-asociat,
07:17
that could work very, very quickly.
117
425246
3983
pe care le putem aplica foarte repede.
Nu am cifre exacte să știu cît ar costa,
07:21
Now I don't have an exact budget
for what this would cost,
for what this would cost,
118
429229
3370
dar sînt foarte sigur că e o sumă modestă
pe lîngă pagubele posibile.
pe lîngă pagubele posibile.
07:24
but I'm quite sure it's very modest
compared to the potential harm.
compared to the potential harm.
119
432599
4496
07:29
The World Bank estimates that
if we have a worldwide flu epidemic,
if we have a worldwide flu epidemic,
120
437095
4645
Banca Mondială estimează
că în caz de epidemie mondială de gripă
că în caz de epidemie mondială de gripă
pierderile globale ar fi de peste
3 000 de miliarde de dolari,
3 000 de miliarde de dolari,
07:33
global wealth will go down
by over three trillion dollars
by over three trillion dollars
121
441740
3725
pe lîngă milioane și milioane de morți.
07:37
and we'd have millions
and millions of deaths.
and millions of deaths.
122
445465
3867
07:41
These investments
offer significant benefits
offer significant benefits
123
449332
2985
Aceste investiții aduc
beneficii semnificative,
beneficii semnificative,
dincolo de simpla pregătire
pentru epidemie.
pentru epidemie.
07:44
beyond just being ready for the epidemic.
124
452317
2201
07:46
The primary healthcare, the R&D,
125
454518
2464
Asistența medicală primară și cercetarea
ar crește echitatea medicală globală
ar crește echitatea medicală globală
07:48
those things would reduce
global health equity
global health equity
126
456982
2830
și ar face lumea mai dreaptă,
nu doar mai sigură.
nu doar mai sigură.
07:51
and make the world more just
as well as more safe.
as well as more safe.
127
459812
3690
Cred deci că ar trebui
să fie o prioritate absolută.
să fie o prioritate absolută.
07:55
So I think this should absolutely
be a priority.
be a priority.
128
463502
3362
07:59
There's no need to panic.
129
467514
1466
Nu trebuie să ne panicăm,
08:00
We don't have to hoard cans of spaghetti
or go down into the basement.
or go down into the basement.
130
468980
4489
nu e nevoie să adunăm cutii de spaghete
sau să coborîm în beci.
sau să coborîm în beci.
08:05
But we need to get going,
because time is not on our side.
because time is not on our side.
131
473469
3840
Dar trebuie să ne mișcăm,
pentru că timpul nu ține cu noi.
pentru că timpul nu ține cu noi.
08:09
In fact, if there's one positive thing
that can come out of the Ebola epidemic,
that can come out of the Ebola epidemic,
132
477309
6215
De fapt dacă e să găsim ceva bun
în epidemia de Ebola
în epidemia de Ebola
e că ne poate servi drept avertizare,
semnal de alarmă, să ne pregătim.
semnal de alarmă, să ne pregătim.
08:15
it's that it can serve as an early
warning, a wake-up call, to get ready.
warning, a wake-up call, to get ready.
133
483524
5806
08:21
If we start now, we can be ready
for the next epidemic.
for the next epidemic.
134
489330
5648
Dacă începem acum, am putea fi
pregătiți pentru următoarea epidemie.
pregătiți pentru următoarea epidemie.
08:26
Thank you.
135
494978
1596
Mulțumesc.
08:28
(Applause)
136
496574
3294
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Bill Gates - PhilanthropistA passionate techie and a shrewd businessman, Bill Gates changed the world while leading Microsoft to dizzying success. Now he's doing it again with his own style of philanthropy and passion for innovation.
Why you should listen
Bill Gates is the founder and former CEO of Microsoft. A geek icon, tech visionary and business trailblazer, Gates' leadership -- fueled by his long-held dream that millions might realize their potential through great software -- made Microsoft a personal computing powerhouse and a trendsetter in the Internet dawn. Whether you're a suit, chef, quant, artist, media maven, nurse or gamer, you've probably used a Microsoft product today.
In summer of 2008, Gates left his day-to-day role with Microsoft to focus on philanthropy. Holding that all lives have equal value (no matter where they're being lived), the Bill and Melinda Gates Foundation has now donated staggering sums to HIV/AIDS programs, libraries, agriculture research and disaster relief -- and offered vital guidance and creative funding to programs in global health and education. Gates believes his tech-centric strategy for giving will prove the killer app of planet Earth's next big upgrade.
Read a collection of Bill and Melinda Gates' annual letters, where they take stock of the Gates Foundation and the world. And follow his ongoing thinking on his personal website, The Gates Notes. His new paper, "The Next Epidemic," is published by the New England Journal of Medicine.
Bill Gates | Speaker | TED.com