TED2017
Raj Panjabi: No one should die because they live too far from a doctor
Raj Panjabi: Ingen ska behöva dö för att de bor för långt bort från en läkare
Filmed:
Readability: 3.9
1,337,947 views
Sjukdom är universellt - tillgång till sjukvård är inte det. Läkaren Raj Panjabi har en djärv vision om att göra sjukvården tillgänglig för alla, oberoende av plats. Tack vare 2017 TED Prize som han fick, håller Panjabi på att skapa Community Health Academy, en global plattform som strävar efter att modernisera den livsviktiga utbildningen av lokala sjukvårdare och samtidigt skapa nya jobb.
Raj Panjabi - Physician
A billion people around the world lack access to health care because they live too far from a clinic. 2017 TED Prize winner Raj Panjabi aims to extend health services to the last mile. Full bio
A billion people around the world lack access to health care because they live too far from a clinic. 2017 TED Prize winner Raj Panjabi aims to extend health services to the last mile. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
I want to share with you
something my father taught me:
something my father taught me:
0
940
3478
Jag vill dela med mig
av något som min far lärde mig:
av något som min far lärde mig:
00:17
no condition is permanent.
1
5321
2397
Inget tillstånd är permanent.
Det är en lärdom som han delade med mig,
00:21
It's a lesson he shared with me
again and again,
again and again,
2
9283
2884
om och om igen,
00:24
and I learned it to be true the hard way.
3
12191
3547
och jag förstod sanningen i den
först långt senare.
först långt senare.
00:28
Here I am in my fourth-grade class.
4
16590
2917
Här är jag i årskurs fyra.
00:31
This is my yearbook picture
taken in my class in school
taken in my class in school
5
19531
3734
Klasskortet är taget
till årsboken i min skola
till årsboken i min skola
00:35
in Monrovia, Liberia.
6
23289
1712
i Monrovia, Liberia.
00:37
My parents migrated from India
to West Africa in the 1970s,
to West Africa in the 1970s,
7
25514
4401
Mina föräldrar emigrerade från Indien
till Västafrika på 1970-talet
till Västafrika på 1970-talet
00:41
and I had the privilege
of growing up there.
of growing up there.
8
29939
2448
och jag hade privilegiet
att växa upp där.
att växa upp där.
00:45
I was nine years old,
9
33772
1150
Jag var nio år gammal,
00:46
I loved kicking around a soccer ball,
10
34946
1762
jag älskade att spela fotboll
00:48
and I was a total math and science geek.
11
36732
2247
och var en riktig nörd i matte och fysik.
00:51
I was living the kind of life
that, really, any child would dream of.
that, really, any child would dream of.
12
39003
4228
Jag levde ett liv som många barn
bara kan drömma om.
bara kan drömma om.
00:57
But no condition is permanent.
13
45280
2626
Men inget tillstånd är permanent.
01:00
On Christmas Eve in 1989,
14
48346
2923
På julafton år 1989
bröt inbördeskriget ut i Liberia.
01:03
civil war erupted in Liberia.
15
51293
2531
01:07
The war started in the rural countryside,
16
55082
1954
Kriget började på landsbygden
01:09
and within months, rebel armies
had marched towards our hometown.
had marched towards our hometown.
17
57060
3707
och inom några månader hade rebellarméer
marscherat mot vår hemstad.
marscherat mot vår hemstad.
01:12
My school shut down,
18
60791
1670
Min skola stängdes
01:14
and when the rebel armies captured
the only international airport,
the only international airport,
19
62485
3472
och när rebellarméerna övertagit
landets enda internationella flygplats
landets enda internationella flygplats
01:17
people started panicking and fleeing.
20
65981
2485
fick folk panik och började fly.
01:21
My mom came knocking one morning
and said, "Raj, pack your things --
and said, "Raj, pack your things --
21
69750
3358
Min mor knackade på min dörr en morgon
och sade: "Raj, packa din väska.
och sade: "Raj, packa din väska.
01:25
we have to go."
22
73132
1289
Vi måste åka."
01:26
We were rushed to the center of town,
23
74995
2229
Vi togs till stadens centrum
01:29
and there on a tarmac,
we were split into two lines.
we were split into two lines.
24
77248
4173
och där, på en landningsbana,
delades vi upp i två köer.
delades vi upp i två köer.
01:34
I stood with my family in one line,
25
82633
2493
Jag stod med min familj i den ena kön
01:37
and we were stuffed into the cargo hatch
26
85150
2400
och vi lastades in i lastutrymmet
01:39
of a rescue plane.
27
87574
1181
på ett räddningsflyg.
01:41
And there on a bench,
I was sitting with my heart racing.
I was sitting with my heart racing.
28
89374
2887
Där inne på en bänk
satt jag med ett bultande hjärta.
satt jag med ett bultande hjärta.
01:44
As I looked out the open hatch,
29
92285
2419
När jag tittade ut genom den öppna luckan
01:46
I saw hundreds of Liberians
in another line,
in another line,
30
94728
2839
såg jag hundratals liberianer
i den andra kön,
i den andra kön,
01:49
children strapped to their backs.
31
97591
1936
med barn fastspända på sina ryggar.
01:52
When they tried to jump in with us,
32
100514
2846
När de försökte hoppa in med oss
01:55
I watched soldiers restrain them.
33
103384
2359
såg jag soldaterna hålla dem tillbaka.
01:58
They were not allowed to flee.
34
106691
1713
De tilläts inte fly.
Vi var de lyckligt lottade.
02:01
We were the lucky ones.
35
109177
1442
02:03
We lost what we had,
36
111345
1756
Vi förlorade allt vi ägde
02:05
but we resettled in America,
37
113125
2412
men vi fick ett nytt hem i Amerika.
02:07
and as immigrants, we benefitted
from the community of supporters
from the community of supporters
38
115561
3131
Som immigranter fick vi stöd
av det omkringliggande samhället
av det omkringliggande samhället
02:10
that rallied around us.
39
118716
1338
som samlades omkring oss.
02:13
They took my family into their home,
40
121932
1803
De välkomnade min familj i sina hem
02:15
they mentored me.
41
123759
1327
och de handledde mig.
02:18
And they helped my dad
start a clothing shop.
start a clothing shop.
42
126096
2143
De hjälpte min far
öppna sin egen klädaffär.
öppna sin egen klädaffär.
02:20
I'd visit my father
on weekends as a teenager
on weekends as a teenager
43
128263
2369
Som tonåring besökte jag
min far på veckosluten
min far på veckosluten
02:22
to help him sell sneakers and jeans.
44
130656
2454
för att hjälpa honom
sälja gympaskor och jeans.
sälja gympaskor och jeans.
02:25
And every time business would get bad,
45
133134
2333
Och varje gång affärerna gick dåligt
02:27
he'd remind me of that mantra:
46
135491
2483
påminde han mig om mantrat:
02:29
no condition is permanent.
47
137998
1925
Inget tillstånd är permanent.
02:32
That mantra and my parents' persistence
and that community of supporters
and that community of supporters
48
140793
4429
Mantrat och mina föräldrars uthållighet
och samhällets stöd
och samhällets stöd
02:37
made it possible for me
to go through college
to go through college
49
145246
2325
gjorde det möjligt för mig
att gå i högskola
att gå i högskola
02:39
and eventually to medical school.
50
147595
1717
och senare utbilda mig till läkare.
02:42
I'd once had my hopes crushed in a war,
51
150365
2739
Mina drömmar hade en gång krossats
i ett krig,
men tack vare dem
02:46
but because of them,
52
154037
1268
02:47
I had a chance to pursue my dream
to become a doctor.
to become a doctor.
53
155329
2865
fick jag chansen att förverkliga
drömmen om att bli läkare.
drömmen om att bli läkare.
02:51
My condition had changed.
54
159046
2089
Mitt tillstånd hade förändrats.
02:54
It had been 15 years
since I escaped that airfield,
since I escaped that airfield,
55
162789
2637
Femton år efter
att jag flytt flygplatsen
att jag flytt flygplatsen
02:57
but the memory of those two lines
had not escaped my mind.
had not escaped my mind.
56
165450
2769
hade minnet av de två köerna
fortfarande inte suddats ut.
fortfarande inte suddats ut.
03:00
I was a medical student in my mid-20s,
57
168243
2520
Jag var runt 25 år gammal,
studerade medicin,
studerade medicin,
03:02
and I wanted to go back
58
170787
1234
och jag ville återvända
03:04
to see if I could serve
the people we'd left behind.
the people we'd left behind.
59
172045
2870
för att se om jag kunde
hjälpa dem som hade lämnats kvar.
hjälpa dem som hade lämnats kvar.
03:07
But when I got back,
60
175785
1150
Men när jag kom tillbaka
03:08
what I found was utter destruction.
61
176959
1827
såg jag total förstörelse.
03:10
The war had left us with just 51 doctors
62
178810
2121
På grund av kriget
fanns bara 51 läkare kvar
fanns bara 51 läkare kvar
03:12
to serve a country of four million people.
63
180955
2438
för att hjälpa ett land på fyra miljoner.
03:15
It would be like the city of San Francisco
having just 10 doctors.
having just 10 doctors.
64
183417
3483
Tänk er San Francisco
med endast 10 läkare.
med endast 10 läkare.
03:19
So if you got sick in the city
where those few doctors remain,
where those few doctors remain,
65
187409
3075
Så om du insjuknade i staden
där de få läkarna fanns
där de få läkarna fanns
03:22
you might stand a chance.
66
190508
1449
hade du kanske en chans.
03:23
But if you got sick in the remote,
rural rainforest communities,
rural rainforest communities,
67
191981
3866
Men om du insjuknade i någon
av de avlägsna samhällena i regnskogen,
av de avlägsna samhällena i regnskogen,
03:27
where you could be days
from the nearest clinic --
from the nearest clinic --
68
195871
2365
på flera dagars avstånd
till närmaste klinik -
till närmaste klinik -
03:30
I was seeing my patients die
from conditions no one should die from,
from conditions no one should die from,
69
198260
3741
jag såg mina patienter dö
av sjukdomar ingen borde dö av,
av sjukdomar ingen borde dö av,
03:34
all because they were
getting to me too late.
getting to me too late.
70
202025
2143
bara för att de kom till mig för sent.
03:36
Imagine you have a two-year-old
who wakes up one morning with a fever,
who wakes up one morning with a fever,
71
204192
3422
Tänk om din tvååring vaknade
en morgon med feber
en morgon med feber
03:39
and you realize she could have malaria,
72
207638
2404
och du inser att hon kanske har malaria.
03:42
and you know the only way to get her
the medicine she needs
the medicine she needs
73
210066
3001
Du vet att det enda sättet
för henne att få medicinen
för henne att få medicinen
03:45
would be to take her to the riverbed,
74
213091
1853
är att ta henne till floden,
03:46
get in a canoe, paddle to the other side
75
214968
2075
stiga in i kanoten
och paddla över floden
och paddla över floden
03:49
and then walk for up to two days
through the forest
through the forest
76
217067
2615
för att sedan gå
upp till två dagar genom skogen
upp till två dagar genom skogen
03:51
just to reach the nearest clinic.
77
219706
1807
bara för att nå närmaste läkare.
03:54
One billion people live
in the world's most remote communities,
in the world's most remote communities,
78
222157
3119
En miljard människor bor
i världens mest avlägsna samhällen
i världens mest avlägsna samhällen
03:57
and despite the advances we've made
in modern medicine and technology,
in modern medicine and technology,
79
225300
3645
och trots alla teknologiska framsteg
i modern medicin och teknik
i modern medicin och teknik
04:00
our innovations are not
reaching the last mile.
reaching the last mile.
80
228969
2699
når våra uppfinningar inte fram.
04:03
These communities have been left behind,
81
231692
1961
Dessa samhällen har halkat efter
04:05
because they've been thought
too hard to reach
too hard to reach
82
233677
2199
eftersom de anses vara för svåra att nå
04:07
and too difficult to serve.
83
235900
1550
och för svåra att bistå.
04:10
Illness is universal;
84
238282
1687
Sjukdom är universellt;
04:11
access to care is not.
85
239993
2205
tillgång till sjukvård är inte det.
04:14
And realizing this lit a fire in my soul.
86
242222
2562
När jag insåg detta
tändes en gnista inom mig.
tändes en gnista inom mig.
04:16
No one should die because they live
too far from a doctor or clinic.
too far from a doctor or clinic.
87
244808
4258
Ingen ska behöva dö bara för att de bor
för långt borta från en läkare.
för långt borta från en läkare.
04:21
No condition should be permanent.
88
249090
2445
Inget tillstånd borde vara permanent.
04:25
And help in this case
didn't come from the outside,
didn't come from the outside,
89
253361
2643
Hjälpen i detta fall
kom inte utifrån,
kom inte utifrån,
04:28
it actually came from within.
90
256028
1653
utan faktiskt inifrån.
04:29
It came from the communities themselves.
91
257705
2001
Den kom från samhällena.
04:32
Meet Musu.
92
260178
1359
Här är Musu.
04:33
Way out in rural Liberia,
93
261561
1385
Ute på Liberias landsbygd,
04:34
where most girls have not had
a chance to finish primary school,
a chance to finish primary school,
94
262970
4169
där de flesta flickor
inte har möjlighet att gå ut grundskolan,
inte har möjlighet att gå ut grundskolan,
04:39
Musu had been persistent.
95
267163
1523
hade Musu varit ihärdig.
04:42
At the age of 18,
she completed high school,
she completed high school,
96
270093
2321
Vid 18 års ålder
hade hon gått ut gymnasiet
hade hon gått ut gymnasiet
04:44
and she came back to her community.
97
272438
1826
och hon återvände till sitt samhälle.
04:46
She saw that none of the children
were getting treatment
were getting treatment
98
274738
2672
Hon såg att inget av barnen
fick behandling
fick behandling
04:49
for the diseases
they needed treatment for --
they needed treatment for --
99
277434
2127
för sjukdomar de behövde behandling för -
04:51
deadly diseases, like malaria
and pneumonia.
and pneumonia.
100
279585
2320
t ex malaria och lunginflammation.
04:53
So she signed up to be a volunteer.
101
281929
2117
Hon anmälde sig som frivillig.
04:57
There are millions of volunteers like Musu
in rural parts around our world,
in rural parts around our world,
102
285839
3641
Det finns miljontals frivilliga likt Musu
på landsbygderna runtom i världen,
på landsbygderna runtom i världen,
05:01
and we got to thinking --
103
289504
1773
och vi började fundera;
05:03
community members like Musu
could actually help us solve a puzzle.
could actually help us solve a puzzle.
104
291301
3484
Personer som Musu kunde faktiskt
hjälpa oss att lösa problemet.
hjälpa oss att lösa problemet.
05:08
Our health care system
is structured in such a way
is structured in such a way
105
296103
2677
Vårt sjukvårdssystem
är byggt på så vis
är byggt på så vis
05:10
that the work of diagnosing disease
and prescribing medicines
and prescribing medicines
106
298804
3708
att diagnostiseringen
och utskrivandet av mediciner
och utskrivandet av mediciner
05:14
is limited to a team of nurses
and doctors like me.
and doctors like me.
107
302536
3108
begränsas till en grupp sjukskötare
och läkare likt mig själv.
och läkare likt mig själv.
05:18
But nurses and doctors
are concentrated in cities,
are concentrated in cities,
108
306418
2645
Men skötarna och läkarna
finns ofta i städerna
finns ofta i städerna
05:21
so rural communities like Musu's
have been left behind.
have been left behind.
109
309087
3336
och då hamnar samhällen där folk
som Musu bor på efterkälken.
som Musu bor på efterkälken.
05:24
So we started asking some questions:
110
312902
1755
Så vi började ställa några frågor:
05:26
What if we could reorganize
the medical care system?
the medical care system?
111
314681
2533
Kunde vi omstrukturera sjukvårdssystemet?
05:29
What if we could have community
members like Musu
members like Musu
112
317238
2918
Kunde vi låta ortsbor, likt Musu,
05:32
be a part or even be the center
of our medical team?
of our medical team?
113
320180
3277
vara en del av eller till och med kärnan
i vårt medicinska team?
i vårt medicinska team?
05:35
What if Musu could help us bring
health care from clinics in cities
health care from clinics in cities
114
323481
3925
Tänk om Musu kunde hjälpa oss
föra sjukvården från klinikerna i stan
föra sjukvården från klinikerna i stan
05:39
to the doorsteps of her neighbors?
115
327430
2124
till sina grannar ute på landsbygden?
05:43
Musu was 48 when I met her.
116
331141
2095
Musu var 48 år när jag träffade henne.
05:46
And despite her amazing talent and grit,
117
334016
3053
Och trots hennes talang och ihärdighet
05:49
she hadn't had a paying job in 30 years.
118
337093
3201
hade hon inte haft
ett betalt jobb på 30 år.
ett betalt jobb på 30 år.
05:53
So what if technology could support her?
119
341463
2386
Tänk om tekniken kunde stödja henne?
05:56
What if we could invest in her
with real training,
with real training,
120
344384
4294
Tänk om vi kunde investera i henne
med riktig utbildning,
med riktig utbildning,
06:00
equip her with real medicines,
121
348702
2280
utrusta henne med riktiga mediciner
06:03
and have her have a real job?
122
351828
3226
och ge henne ett riktigt arbete?
06:08
Well, in 2007, I was trying
to answer these questions,
to answer these questions,
123
356404
4464
År 2007 försökte jag
besvara dessa frågor
besvara dessa frågor
06:12
and my wife and I were
getting married that year.
getting married that year.
124
360892
2573
och min fru och jag
skulle gifta oss samma år.
skulle gifta oss samma år.
06:16
We asked our relatives to forgo
the wedding registry gifts
the wedding registry gifts
125
364100
4493
Vi bad vår släkt att istället för
att ge oss bröllopsgåvor,
att ge oss bröllopsgåvor,
06:20
and instead donate some money
126
368617
1550
donera pengar
06:22
so we could have some start-up money
to launch a nonprofit.
to launch a nonprofit.
127
370191
3241
så att vi kunde få en startsumma
att grunda vår ideella verksamhet.
att grunda vår ideella verksamhet.
06:26
I promise you, I'm a lot
more romantic than that.
more romantic than that.
128
374118
2437
Tro mig, jag är mer romantisk än så.
06:28
(Laughter)
129
376579
1150
(Skratt)
06:30
We ended up raising $6,000,
130
378163
2393
Vi fick ihop 6 000 dollar
06:32
teamed up with some
Liberians and Americans
Liberians and Americans
131
380580
2128
och med några liberianer och amerikaner
06:34
and launched a nonprofit
called Last Mile Health.
called Last Mile Health.
132
382732
2738
grundade vi en organisation
som heter Last Mile Health.
som heter Last Mile Health.
06:37
Our goal is to bring a health worker
within reach of everyone, everywhere.
within reach of everyone, everywhere.
133
385494
4903
Vårt mål är att placera vårdpersonal
så att alla har tillgång
till dem, överallt.
till dem, överallt.
06:42
We designed a three-step process --
134
390421
1934
Vi tog fram en process med tre steg:
06:44
train, equip and pay --
135
392379
1464
utbilda, utrusta och betala -
06:45
to invest more deeply
in volunteers like Musu
in volunteers like Musu
136
393867
3357
för att satsa mera
på att frivilliga likt Musu
på att frivilliga likt Musu
06:49
to become paraprofessionals,
137
397248
1599
kunde bli assisterande sköterskor,
06:50
to become community health workers.
138
398871
2174
kunde bli lokala sjukvårdare.
06:53
First we trained Musu to prevent,
diagnose and treat
diagnose and treat
139
401069
4557
Först utbildade vi Musu
att förebygga, diagnostisera och vårda
att förebygga, diagnostisera och vårda
06:57
the top 10 diseases afflicting
families in her village.
families in her village.
140
405650
3709
de 10 vanligaste sjukdomarna
som påverkade hennes by.
som påverkade hennes by.
07:01
A nurse supervisor visited her
every month to coach her.
every month to coach her.
141
409903
3254
En handledande sjuksköterska
besökte henne varje månad.
besökte henne varje månad.
07:05
We equipped her with modern
medical technology,
medical technology,
142
413883
2541
Vi utrustade henne
med modern medicinsk teknik,
med modern medicinsk teknik,
07:08
like this $1 malaria rapid test,
143
416448
3370
till exempel snabbtestet för malaria
som kostar 1 dollar,
som kostar 1 dollar,
07:11
and put it in a backpack
full of medicines like this
full of medicines like this
144
419842
3729
som finns i en ryggsäck
full med mediciner som den här
full med mediciner som den här
07:15
to treat infections like pneumonia,
145
423595
2357
för att behandla lunginflammation,
07:18
and crucially,
146
426590
1567
men framförallt
07:20
a smartphone, to help her track
and report on epidemics.
and report on epidemics.
147
428181
4288
en smarttelefon med vilken hon följer
och rapporterar epidemier.
och rapporterar epidemier.
07:25
Last, we recognized
the dignity in Musu's work.
the dignity in Musu's work.
148
433340
3097
Slutligen uppmärksammade vi
värdigheten i Musus arbete.
värdigheten i Musus arbete.
07:28
With the Liberian government,
we created a contract,
we created a contract,
149
436461
2433
Vi tog fram ett kontrakt
med Liberias regering,
med Liberias regering,
07:30
paid her
150
438918
1286
betalade henne lön
07:32
and gave her the chance
to have a real job.
to have a real job.
151
440228
2093
och gav henne en chans
till ett riktigt jobb.
till ett riktigt jobb.
07:34
And she's amazing.
152
442345
1169
Och hon är fantastisk.
07:35
Musu has learned over 30 medical skills,
153
443538
3486
Musu har lärt sig
över 30 medicinska procedurer,
över 30 medicinska procedurer,
07:39
from screening children for malnutrition,
154
447048
2759
allt från att upptäcka
undernäring hos barn,
undernäring hos barn,
07:41
to assessing the cause
of a child's cough with a smartphone,
of a child's cough with a smartphone,
155
449831
3473
bedöma orsaken till ett barns hosta
med hjälp av en smarttelefon,
med hjälp av en smarttelefon,
07:45
to supporting people with HIV
156
453328
3121
stödja människor med HIV
07:48
and providing follow-up care
to patients who've lost their limbs.
to patients who've lost their limbs.
157
456473
3797
till att ge uppföljande vård
till patienter med amputationer.
till patienter med amputationer.
07:53
Working as part of our team,
158
461965
2085
Som medlemmar i vårt team,
07:56
working as paraprofessionals,
159
464074
1525
som assisterande sköterska,
07:57
community health workers can help ensure
160
465623
2229
kan lokala sjukvårdare hjälpa till med
07:59
that a lot of what
your family doctor would do
your family doctor would do
161
467876
2297
att det mesta som din husläkare
skulle ta hand om
skulle ta hand om
08:02
reaches the places that most
family doctors could never go.
family doctors could never go.
162
470197
3820
kommer fram till ställen
dit de flesta husläkarna aldrig kan åka.
dit de flesta husläkarna aldrig kan åka.
08:06
One of my favorite things to do
is to care for patients
is to care for patients
163
474041
2941
En av mina favoritsysslor
är att vårda patienter
är att vårda patienter
tillsammans med lokala sjukvårdare.
08:09
with community health workers.
164
477006
1449
08:10
So last year I was visiting A.B.,
165
478479
2313
Förra året besökte jag A.B.,
08:12
and like Musu, A.B. had had
a chance to go to school.
a chance to go to school.
166
480816
3639
och precis som Musu hade han också
haft möjlighet att gå i skola.
haft möjlighet att gå i skola.
08:16
He was in middle school,
in the eighth grade,
in the eighth grade,
167
484479
3077
Han gick i högstadiet i åttonde klass
08:19
when his parents died.
168
487580
1266
när hans föräldrar dog.
08:20
He became an orphan and had to drop out.
169
488870
2566
Han blev föräldralös
och måste avbryta skolan.
och måste avbryta skolan.
08:24
Last year, we hired and trained
A.B. as a community health worker.
A.B. as a community health worker.
170
492919
4408
Förra året anställde och utbildade vi A.B.
som lokal sjukvårdare.
som lokal sjukvårdare.
08:30
And while he was making
door to door house calls,
door to door house calls,
171
498215
2866
Medan han gjorde hembesök
08:33
he met this young boy named Prince,
172
501105
2223
träffade han den här pojken
som heter Prince,
som heter Prince,
08:35
whose mother had had trouble
breastfeeding him,
breastfeeding him,
173
503352
3273
vars mamma hade haft problem
med att amma honom,
med att amma honom,
08:38
and by the age of six months,
Prince had started to waste away.
Prince had started to waste away.
174
506649
3212
och vid 6 månaders ålder
höll han på att tyna bort.
höll han på att tyna bort.
08:41
A.B. had just been taught how to use
this color-coded measuring tape
this color-coded measuring tape
175
509885
3609
A.B. hade just lärt sig att använda
detta färgkodade måttband
detta färgkodade måttband
08:45
that wraps around the upper arm
of a child to diagnose malnutrition.
of a child to diagnose malnutrition.
176
513518
3546
som man mäter ett barns överarm med
för att diagnostisera undernäring.
för att diagnostisera undernäring.
08:49
A.B. noticed that Prince
was in the red zone,
was in the red zone,
177
517088
2391
A.B. märkte att Princes mått
låg i den röda zonen,
låg i den röda zonen,
08:51
which meant he had to be hospitalized.
178
519503
1891
ett tecken på att han behövde sjukvård.
08:53
So A.B. took Prince
and his mother to the river,
and his mother to the river,
179
521418
2642
Så A.B. tog Prince
och mamman ner till floden,
och mamman ner till floden,
08:56
got in a canoe
180
524084
1167
steg ner i kanoten
08:57
and paddled for four hours
to get to the hospital.
to get to the hospital.
181
525275
2660
och paddlade i fyra timmar
för att komma till sjukhuset.
för att komma till sjukhuset.
08:59
Later, after Prince was discharged,
182
527959
2205
När Prince senare blev utskriven
lärde A.B. mamman
09:02
A.B. taught mom how to feed baby
a food supplement.
a food supplement.
183
530982
4096
hur man matar babyn med tilläggsnäring.
För ett par månader sedan
09:07
A few months ago,
184
535863
2039
09:09
A.B. took me to visit Prince,
and he's a chubby little guy.
and he's a chubby little guy.
185
537926
3216
fick jag besöka Prince med A.B.
och han är en liten knubbig kille.
och han är en liten knubbig kille.
09:13
(Laughter)
186
541166
1131
(Skratt)
09:14
He's meeting his milestones,
he's pulled himself up to a stand,
he's pulled himself up to a stand,
187
542321
3172
Han uppnår sina utvecklingsmål,
han kan dra sig upp till stående
han kan dra sig upp till stående
09:17
and is even starting to say a few words.
188
545517
1957
och kan till och med säga några ord.
09:19
I'm so inspired by these
community health workers.
community health workers.
189
547498
2499
Jag är så inspirerad
av dessa lokala sjukvårdare.
av dessa lokala sjukvårdare.
09:22
I often ask them why they do what they do,
190
550021
2288
Jag frågar dem ofta
varför de valt detta arbete,
varför de valt detta arbete,
09:24
and when I asked A.B.,
191
552333
1734
och när jag ställde frågan
till A.B. sade han:
till A.B. sade han:
09:26
he said, "Doc, since I dropped out
of school, this is the first time
of school, this is the first time
192
554954
3975
"Sedan jag hoppade av skolan
är det här första gången
är det här första gången
09:30
I'm having a chance
to hold a pen to write.
to hold a pen to write.
193
558953
2379
som jag har möjligheten att skriva.
09:34
My brain is getting fresh."
194
562036
2270
Min hjärna piggnar till."
09:38
The stories of A.B. and Musu
have taught me something fundamental
have taught me something fundamental
195
566104
3678
A.B:s och Musus berättelser
har lärt mig något grundläggande
har lärt mig något grundläggande
09:41
about being human.
196
569806
1308
om att vara människa.
09:44
Our will to serve others
197
572276
2056
Vår vilja att hjälpa andra
09:47
can actually help us
transform our own conditions.
transform our own conditions.
198
575429
3376
kan faktiskt hjälpa oss själva
att förändra våra egna förhållanden.
att förändra våra egna förhållanden.
09:51
I was so moved by how powerful
the will to serve our neighbors can be
the will to serve our neighbors can be
199
579712
4094
Jag blev väldigt rörd av hur stark
vår vilja att hjälpa våra grannar kan vara
vår vilja att hjälpa våra grannar kan vara
09:55
a few years ago,
200
583830
1298
när vi, för ett par år sedan,
09:58
when we faced a global catastrophe.
201
586004
2003
möttes av en global katastrof.
10:00
In December 2013,
202
588660
1702
I december 2013
10:02
something happened in the rainforests
across the border from us in Guinea.
across the border from us in Guinea.
203
590386
3575
hände något i Guineas regnskogar
på andra sidan gränsen från oss.
på andra sidan gränsen från oss.
10:05
A toddler named Emile fell sick
with vomiting, fever and diarrhea.
with vomiting, fever and diarrhea.
204
593985
4600
Ett barn som hette Emile började spy,
fick feber och diarré.
fick feber och diarré.
10:10
He lived in an area
where the roads were sparse
where the roads were sparse
205
598609
2309
Han bodde i ett område med få vägar
10:12
and there had been massive
shortages of health workers.
shortages of health workers.
206
600942
2906
där det rådde
en stor brist på sjukvårdare.
en stor brist på sjukvårdare.
10:16
Emile died,
207
604832
1156
Emile dog,
och några veckor senare dog hans syster,
10:18
and a few weeks later his sister died,
208
606012
1857
10:19
and a few weeks later his mother died.
209
607893
1920
och några veckor senare dog hans mamma.
10:21
And this disease would spread
from one community to another.
from one community to another.
210
609837
3175
Den här sjukdomen spred sig
från samhälle till samhälle.
från samhälle till samhälle.
10:25
And it wasn't until three months later
211
613036
2025
Och först tre månader senare
10:27
that the world recognized this as Ebola.
212
615085
2782
insåg världen att det var ebola.
10:30
When every minute counted,
we had already lost months,
we had already lost months,
213
618304
2698
Det var fråga om minuter
och vi hade förlorat månader
och vi hade förlorat månader
10:33
and by then the virus had spread
like wildfire all across West Africa,
like wildfire all across West Africa,
214
621026
3453
och då hade viruset redan spritt sig
som en löpeld genom Västafrika
som en löpeld genom Västafrika
10:36
and eventually to other
parts of the world.
parts of the world.
215
624503
2026
och senare till andra delar av världen.
10:38
Businesses shut down,
airlines started canceling routes.
airlines started canceling routes.
216
626553
3298
Företag stängde sina dörrar,
flygbolag ställde in rutter.
flygbolag ställde in rutter.
10:41
At the height of the crisis,
217
629875
1416
När krisen var som värst,
när vi fick veta
när vi fick veta
10:43
when we were told that 1.4 million
people could be infected,
people could be infected,
218
631315
4445
att 1,4 miljoner
människor kanske var smittade,
människor kanske var smittade,
10:47
when we were told
that most of them would die,
that most of them would die,
219
635784
3503
när vi fick veta att de flesta skulle dö,
10:51
when we had nearly lost all hope,
220
639311
2414
när vi förlorat nästan allt hopp,
10:55
I remember standing with a group
of health workers
of health workers
221
643678
2872
då stod jag tillsammans
med en grupp vårdpersonal
med en grupp vårdpersonal
10:58
in the rainforest where
an outbreak had just happened.
an outbreak had just happened.
222
646574
2758
i regnskogen där epidemin
just hade brutit ut.
just hade brutit ut.
11:01
We were helping train and equip
them to put on the masks,
them to put on the masks,
223
649356
2989
Vi höll på att utbilda och utrusta dem
för att kunna sätta på maskerna,
handskarna och dräkterna de behövde
handskarna och dräkterna de behövde
11:04
the gloves and the gowns that they needed
224
652369
2040
11:06
to keep themselves safe from the virus
225
654433
1995
för att skydda sig mot viruset
11:08
while they were serving their patients.
226
656452
2308
medan de vårdade sina patienter.
11:10
I remember the fear in their eyes.
227
658784
2301
Jag minns rädslan i deras ögon.
11:14
And I remember staying up at night,
terrified if I'd made the right call
terrified if I'd made the right call
228
662492
4586
Och jag minns att jag vakade hela natten,
rädd för att jag kanske fattat fel beslut
rädd för att jag kanske fattat fel beslut
11:20
to keep them in the field.
229
668519
1389
om att låta dem fortsätta.
11:22
When Ebola threatened to bring
humanity to its knees,
humanity to its knees,
230
670757
3885
När ebola hotade att kuva mänskligheten
11:27
Liberia's community health workers
didn't surrender to fear.
didn't surrender to fear.
231
675496
3073
trotsade Liberias
lokala vårdpersonal rädslan.
lokala vårdpersonal rädslan.
11:31
They did what they had always done:
232
679779
2328
De gjorde vad de alltid gjort:
11:34
they answered the call
to serve their neighbors.
to serve their neighbors.
233
682131
2954
De följde sitt kall att hjälpa grannarna.
11:37
Community members across Liberia
learned the symptoms of Ebola,
learned the symptoms of Ebola,
234
685586
3768
Ortsbor överallt i Liberia
lärde sig symtomen på ebola,
lärde sig symtomen på ebola,
11:41
teamed up with nurses and doctors
to go door-to-door to find the sick
to go door-to-door to find the sick
235
689378
3553
följde med sjuksköterskor och läkare
på hembesök för att hitta de sjuka
på hembesök för att hitta de sjuka
11:44
and get them into care.
236
692955
1556
och föra dem till sjukhus.
11:46
They tracked thousands of people
who had been exposed to the virus
who had been exposed to the virus
237
694535
3410
De spårade tusentals människor
som hade utsatts för viruset
som hade utsatts för viruset
11:49
and helped break
the chain of transmission.
the chain of transmission.
238
697969
2423
och lyckades på så sätt hindra
virusets spridning.
virusets spridning.
11:52
Some ten thousand community
health workers risked their own lives
health workers risked their own lives
239
700416
3310
Kring 10 000 lokala sjukvårdare
riskerade sina egna liv
riskerade sina egna liv
11:55
to help hunt down this virus
and stop it in its tracks.
and stop it in its tracks.
240
703750
3208
för att hitta viruset
och hindra dess framfart.
och hindra dess framfart.
11:59
(Applause)
241
707527
5885
(Applåder)
12:06
Today, Ebola has come
under control in West Africa,
under control in West Africa,
242
714696
3510
Idag har vi kontroll
över ebolan i Västafrika
över ebolan i Västafrika
12:10
and we've learned a few things.
243
718230
1621
och vi har lärt oss några saker.
12:12
We've learned that blind spots
in rural health care
in rural health care
244
720349
2598
Att områden utan sjukvård på landsbygden
12:14
can lead to hot spots of disease,
245
722971
1798
kan gynna sjukdomar
12:16
and that places all of us at greater risk.
246
724793
2416
och det är farligt för oss alla.
Vi har lärt oss
12:19
We've learned that the most efficient
emergency system
emergency system
247
727702
2692
att det mest effektiva nödsystemet
är ett enkelt system
är ett enkelt system
12:22
is actually an everyday system,
248
730418
2028
12:24
and that system has to reach
all communities,
all communities,
249
732470
2726
som måste nå ut till alla samhällen,
12:27
including rural communities like Emile's.
250
735220
2275
också på landsbygden där Emile bodde.
12:30
And most of all,
251
738540
1151
Och framförallt: Vi har lärt oss
av de modiga vårdarbetarna i Liberia
av de modiga vårdarbetarna i Liberia
12:31
we've learned from the courage
of Liberia's community health workers
of Liberia's community health workers
252
739715
3461
12:35
that we as people are not defined
by the conditions we face,
by the conditions we face,
253
743200
3721
att vi som människor inte definieras
av de tillstånd vi möter
av de tillstånd vi möter
12:38
no matter how hopeless they seem.
254
746945
2064
hur hopplösa de än må verka.
12:42
We're defined by how we respond to them.
255
750140
2132
Vi definieras av hur vi reagerar på dem.
12:46
For the past 15 years,
256
754300
2051
Under de senaste 15 åren
12:49
I've seen the power of this idea
257
757249
2003
har jag sett styrkan i den här idén
12:51
to transform everyday citizens
into community health workers --
into community health workers --
258
759276
4097
att omvandla vanliga medborgare
till lokala sjukvårdare -
till lokala sjukvårdare -
12:55
into everyday heroes.
259
763397
1863
till vardagshjältar.
12:58
And I've seen it play out everywhere,
260
766124
1802
Och jag har sett det överallt,
12:59
from the forest communities
of West Africa,
of West Africa,
261
767950
2058
från Västafrikas skogssamhällen
13:02
to the rural fishing villages of Alaska.
262
770032
2245
till Alaskas avlägsna fiskebyar.
13:04
It's true,
263
772979
1150
Det stämmer,
13:06
these community health workers
aren't doing neurosurgery,
aren't doing neurosurgery,
264
774153
3049
de här vårdarbetarna
utför inte neurokirurgi
utför inte neurokirurgi
13:09
but they're making it possible
265
777226
1492
men de gör det möjligt
13:10
to bring health care within reach
of everyone everywhere.
of everyone everywhere.
266
778742
3072
att göra sjukvården tillgänglig
för alla, oberoende av var man bor.
för alla, oberoende av var man bor.
Och nu då?
13:15
So now what?
267
783645
1217
13:17
Well, we know that there are still
millions of people dying
millions of people dying
268
785812
3764
Vi vet att det fortfarande finns
miljontals människor som dör
miljontals människor som dör
13:21
from preventable causes
269
789600
1749
av sjukdomar som kan förebyggas
13:23
in rural communities around the world.
270
791373
1875
på landsbygden överallt i världen.
13:25
And we know that the great majority
of these deaths are happening
of these deaths are happening
271
793272
3841
Och vi vet att de flesta
av dödsfallen inträffar
av dödsfallen inträffar
13:29
in these 75 blue-shaded countries.
272
797137
2323
i dessa 75 blåfärgade länder.
13:31
What we also know
273
799849
1151
Vi vet också
13:33
is that if we trained an army
of community health workers
of community health workers
274
801024
3443
att om vi utbildade en armé
av lokala sjukvårdare
av lokala sjukvårdare
13:36
to learn even just 30 lifesaving skills,
275
804491
3333
i endast 30 livräddande färdigheter,
13:40
we could save the lives of nearly
30 million people by 2030.
30 million people by 2030.
276
808508
4116
då kunde vi rädda nästan
30 miljoner människor före år 2030.
30 miljoner människor före år 2030.
13:45
Thirty services could save
30 million lives by 2030.
30 million lives by 2030.
277
813652
4645
30 färdigheter kunde rädda
30 miljoner liv före år 2030.
30 miljoner liv före år 2030.
13:50
That's not just a blueprint --
278
818321
1743
Det är inte bara en teori -
13:52
we're proving this can be done.
279
820088
1795
vi bevisar att det fungerar.
13:53
In Liberia,
280
821907
1160
I Liberia utbildar regeringen
tusentals arbetare likt A.B. och Musu
tusentals arbetare likt A.B. och Musu
13:55
the Liberian government is training
thousands of workers like A.B. and Musu
thousands of workers like A.B. and Musu
281
823091
4265
efter ebola,
13:59
after Ebola,
282
827380
1158
för att kunna erbjuda sjukvård
till varje barn och familj i landet.
till varje barn och familj i landet.
14:00
to bring health care to every
child and family in the country.
child and family in the country.
283
828562
3477
14:04
And we've been honored to work with them,
284
832063
2031
Och vi har äran
att arbeta med dem
att arbeta med dem
14:06
and are now teaming up
with a number of organizations
with a number of organizations
285
834118
2508
och samarbetar nu
med ett antal organisationer
med ett antal organisationer
14:08
that are working across other countries
286
836650
2222
som arbetar internationellt
14:10
to try to help them do the same thing.
287
838896
2023
för att hjälpa andra länder göra detsamma.
14:14
If we could help these countries scale,
288
842005
2690
Om vi kan hjälpa dem bygga ut detta
14:17
we could save millions of lives,
289
845550
1632
kan vi rädda miljontals liv
14:19
and at the same time,
290
847206
1356
och samtidigt
14:20
we could create millions of jobs.
291
848586
1781
skapa miljontals jobb.
14:23
We simply can't do that, though,
without technology.
without technology.
292
851875
2922
Vi kan bara inte göra det utan tekniken.
14:27
People are worried that technology
is going to steal our jobs,
is going to steal our jobs,
293
855286
3088
Människor är rädda för att tekniken
ska stjäla våra arbeten,
ska stjäla våra arbeten,
14:30
but when it comes
to community health workers,
to community health workers,
294
858398
2199
men när det gäller lokal vårdpersonal
14:32
technology has actually
been vital for creating jobs.
been vital for creating jobs.
295
860621
3256
har tekniken varit central
för att skapa arbeten.
för att skapa arbeten.
14:35
Without technology --
without this smartphone,
without this smartphone,
296
863901
2416
Utan tekniken -
utan denna smarttelefon,
utan denna smarttelefon,
14:38
without this rapid test --
297
866341
2722
utan detta snabbtest -
14:41
it would have been impossible for us
to be able to employ A.B. and Musu.
to be able to employ A.B. and Musu.
298
869960
4533
hade det varit omöjligt för oss
att anställa A.B. och Musu.
att anställa A.B. och Musu.
14:47
And I think it's time
for technology to help us train,
for technology to help us train,
299
875464
2682
Och det är dags för tekniken
att hjälpa oss utbilda människor
att hjälpa oss utbilda människor
14:50
to help us train people faster
and better than ever before.
and better than ever before.
300
878170
3540
fortare och bättre
än någonsin tidigare.
än någonsin tidigare.
14:54
As a doctor,
301
882578
1150
Som läkare
14:55
I use technology to stay up-to-date
and keep certified.
and keep certified.
302
883752
3491
använder jag mig av teknik
för att hålla mig uppdaterad.
för att hålla mig uppdaterad.
14:59
I use smartphones, I use apps,
I use online courses.
I use online courses.
303
887267
2695
Jag använder smarttelefoner,
appar och webbkurser.
appar och webbkurser.
15:01
But when A.B. wants to learn,
304
889986
2212
Men när A.B. vill lära sig något nytt,
15:04
he's got to jump back in that canoe
305
892222
2095
då måste han hoppa i sin kanot
15:07
and get to the training center.
306
895152
1640
och paddla till skolningscentret.
15:08
And when Musu shows up for training,
307
896816
2192
Och när Musu kommer till kursen
15:11
her instructors are stuck using
flip charts and markers.
flip charts and markers.
308
899710
3605
använder hennes instruktörer
blädderblock och filtpennor.
blädderblock och filtpennor.
15:16
Why shouldn't they have the same
access to learn as I do?
access to learn as I do?
309
904147
4533
Varför skulle inte de ha
samma tillgång till information som jag?
samma tillgång till information som jag?
15:22
If we truly want community health workers
to master those lifesaving skills
to master those lifesaving skills
310
910384
3628
Om vi verkligen vill
att lokal vårdpersonal
ska kunna rädda liv
ska kunna rädda liv
15:26
and even more,
311
914036
1252
och mera därutöver,
15:28
we've got to change this old-school
model of education.
model of education.
312
916098
3254
då måste vi ändra på den här
gammalmodiga undervisningen.
gammalmodiga undervisningen.
15:32
Tech can truly be a game changer here.
313
920282
1898
Tekniken kan göra stor skillnad här.
15:34
I've been in awe of the digital
education revolution
education revolution
314
922204
3545
Jag har stor respekt
för den digitala utbildningsrevolutionen
för den digitala utbildningsrevolutionen
15:37
that the likes of Khan Academy
and edX have been leading.
and edX have been leading.
315
925773
3160
som till exempel Khan Academy
och edX gått i spetsen för.
och edX gått i spetsen för.
15:42
And I've been thinking that it's time;
316
930041
2493
Och jag tycker det är dags;
15:44
it's time for a collision
317
932558
1391
Det är dags att slå samman
15:45
between the digital education revolution
318
933973
2311
den digitala utbildningsrevolutionen
15:48
and the community health revolution.
319
936308
2150
och den lokala sjukvårdsrevolutionen.
15:51
And so, this brings me
to my TED Prize wish.
to my TED Prize wish.
320
939483
3220
Detta för mig till
mitt TED Prize-önskemål:
mitt TED Prize-önskemål:
15:55
I wish --
321
943759
1801
"Jag önskar -
15:57
I wish that you would help us recruit
322
945584
2206
Jag önskar att ni hjälper oss
att rekrytera den största armén
att rekrytera den största armén
15:59
the largest army of community health
workers the world has ever known
workers the world has ever known
323
947814
3928
av lokal vårdpersonal världen nånsin sett
16:04
by creating the Community Health Academy,
324
952068
2825
genom att skapa Community Health Academy,
16:06
a global platform to train,
connect and empower.
connect and empower.
325
954917
3205
en global plattform att utbilda,
koppla samman och bemyndiga."
koppla samman och bemyndiga."
16:10
(Applause)
326
958797
1166
(Applåder)
16:11
Thank you.
327
959988
1162
Tack.
16:13
(Applause)
328
961175
3602
(Applåder)
16:16
Thank you.
329
964801
1158
Tack.
16:19
Here's the idea:
330
967816
1544
Tanken är denna:
16:21
we'll create and curate
331
969384
2070
Vi skapar och upprätthåller
16:24
the best in digital education resources.
332
972066
3875
de bästa digitala utbildningsresurserna.
16:28
We will bring those to community
health workers around the world,
health workers around the world,
333
976802
4635
Vi för dem till lokala sjukvårdare
runtom i världen,
bland annat A.B. och Musu.
bland annat A.B. och Musu.
16:33
including A.B. and Musu.
334
981461
1253
16:34
They'll get video lessons
on giving kids vaccines
on giving kids vaccines
335
982738
2802
De tar videolektioner
i hur man vaccinerar barn
i hur man vaccinerar barn
16:37
and have online courses
on spotting the next outbreak,
on spotting the next outbreak,
336
985564
3213
och går webbkurser
i hur man upptäcker virusutbrott
i hur man upptäcker virusutbrott
16:40
so they're not stuck using flip charts.
337
988801
1883
så de inte är beroende av blädderblock.
16:42
We'll help these countries
accredit these workers,
accredit these workers,
338
990708
3836
Vi hjälper länderna
att auktorisera dessa arbetare
att auktorisera dessa arbetare
16:46
so that they're not stuck remaining
an under-recognized, undervalued group,
an under-recognized, undervalued group,
339
994568
4707
så att de inte förblir
en ouppmärksammad, underskattad grupp
en ouppmärksammad, underskattad grupp
16:51
but become a renowned,
empowered profession,
empowered profession,
340
999299
2737
utan blir en känd,
bemyndigad yrkesgrupp,
bemyndigad yrkesgrupp,
16:54
just like nurses and doctors.
341
1002060
1761
precis som sjukskötare och läkare.
16:57
And we'll create a network
of companies and entrepreneurs
of companies and entrepreneurs
342
1005406
3323
Vi skapar ett nätverk
av företag och entreprenörer
av företag och entreprenörer
17:00
who've created innovations
that can save lives
that can save lives
343
1008753
2276
som tagit fram innovationer
som kan rädda liv
som kan rädda liv
17:03
and help them connect
to workers like Musu,
to workers like Musu,
344
1011053
2380
och hjälper dem att kontakta
arbetare som Musu
arbetare som Musu
17:05
so she can help better
serve her community.
serve her community.
345
1013457
2575
så att hon kan serva sitt samhälle bättre.
17:08
And we'll work tirelessly
to persuade governments
to persuade governments
346
1016959
3206
Och vi jobbar ihärdigt med
att övertala regeringar
att övertala regeringar
17:12
to make community health workers
a cornerstone of their health care plans.
a cornerstone of their health care plans.
347
1020189
3982
att göra lokal vårdpersonal
till grundstenen i sin vårdstrategi.
till grundstenen i sin vårdstrategi.
17:17
We plan to test and prototype
the academy in Liberia
the academy in Liberia
348
1025734
3789
Vår plan är att testa och bygga upp
prototypen av utbildningen i Liberia
prototypen av utbildningen i Liberia
17:21
and a few other partner countries,
349
1029547
1872
och några andra samarbetsländer,
17:23
and then we plan to take it global,
350
1031443
1787
och efter det sprider vi det globalt,
17:25
including to rural North America.
351
1033254
2223
inklusive landsbygden i Nordamerika.
17:28
With the power of this platform,
352
1036103
1590
Med styrkan i denna plattform
17:29
we believe countries can be more persuaded
353
1037717
2562
kan vi lättare övertyga länderna om
17:32
that a health care revolution
really is possible.
really is possible.
354
1040303
3325
att en revolution inom sjukvården
verkligen är möjlig.
verkligen är möjlig.
17:36
My dream is that this academy
will contribute to the training
will contribute to the training
355
1044470
4088
Min dröm är att den här akademin
bidrar till utbildningen
bidrar till utbildningen
17:40
of hundreds of thousands
of community members
of community members
356
1048582
2212
av hundratusentals lokala sjukvårdare
17:42
to help bring health care
to their neighbors --
to their neighbors --
357
1050818
2899
så att de kan föra sjukvården
till sina grannar -
till sina grannar -
17:45
the hundreds of millions of them
358
1053741
1610
till de hundratals miljoner
17:47
that live in the world's most
remote communities,
remote communities,
359
1055375
2621
som bor på världens mest avlägsna orter,
17:50
from the forest communities
of West Africa,
of West Africa,
360
1058785
2081
allt från Västafrikas skogssamhällen
17:52
to the fishing villages of rural Alaska;
361
1060890
2140
till de avlägsna fiskebyarna i Alaska;
17:55
from the hilltops of Appalachia,
to the mountains of Afghanistan.
to the mountains of Afghanistan.
362
1063054
4062
från Appalachernas bergstoppar
till Afghanistans berg.
till Afghanistans berg.
17:59
If this vision is aligned with yours,
363
1067140
2690
Om ni delar denna vision,
18:01
head to communityhealthacademy.org,
364
1069854
3221
gå in på communityhealthacademy.org
18:05
and join this revolution.
365
1073740
1680
och bli en del av revolutionen.
18:08
Let us know if you or your organization
or someone you know could help us
or someone you know could help us
366
1076536
4653
Låt oss veta om din organisation
eller någon du känner kan hjälpa oss
eller någon du känner kan hjälpa oss
18:13
as we try to build this academy
over the next year.
over the next year.
367
1081213
3231
i vårt försök att bygga upp akademin
under det kommande året.
under det kommande året.
18:17
Now, as I look out into this room,
368
1085574
1956
När jag nu ser ut över det här rummet
18:20
I realize that our journeys
are not self-made;
are not self-made;
369
1088310
2706
inser jag att vår resa i livet
ständigt påverkas
ständigt påverkas
18:23
they're shaped by others.
370
1091040
1509
av människorna runtom oss.
18:24
And there have been so many here
that have been part of this cause.
that have been part of this cause.
371
1092573
3843
Så många här idag har deltagit
i det här arbetet.
i det här arbetet.
18:28
We're so honored to be part
of this community,
of this community,
372
1096440
3210
Vi är ärade att få vara en del
av denna gemenskap
av denna gemenskap
18:31
and a community that's willing
to take on a cause
to take on a cause
373
1099674
2683
och att den här gemenskapen
är villig att axla
är villig att axla
18:34
as audacious as this one,
374
1102381
1368
en så djärv plan som denna.
18:35
so I wanted to offer, as I end,
375
1103773
2075
Därför vill jag till sist dela med mig
18:37
a reflection.
376
1105872
1222
en reflektion.
18:39
I think a lot more about
what my father taught me.
what my father taught me.
377
1107986
2987
Jag tänker allt mer på
vad min far lärde mig.
vad min far lärde mig.
18:43
These days, I too have become a dad.
378
1111726
2201
Nuförtiden är jag också far;
18:45
I have two sons,
379
1113951
2016
Jag har två söner
18:47
and my wife and I just learned
that she's pregnant with our third child.
that she's pregnant with our third child.
380
1115991
3988
och min fru och jag fick nyligen veta
att hon väntar vårt tredje barn.
att hon väntar vårt tredje barn.
18:52
(Applause)
381
1120003
1008
(Applåder)
18:53
Thank you.
382
1121035
1067
Tack.
18:54
(Applause)
383
1122126
1551
(Applåder)
18:56
I was recently caring
for a woman in Liberia
for a woman in Liberia
384
1124056
2828
Jag vårdade nyss en kvinna i Liberia
18:58
who, like my wife,
was in her third pregnancy.
was in her third pregnancy.
385
1126908
2725
som, likt min fru,
genomgick sin tredje graviditet.
genomgick sin tredje graviditet.
19:02
But unlike my wife,
386
1130371
1709
Men till skillnad från min fru
19:04
had had no prenatal care
with her first two babies.
with her first two babies.
387
1132958
2999
hade hon aldrig fått prenatal vård
med sina två första barn.
med sina två första barn.
19:09
She lived in an isolated community
in the forest that had gone for 100 years
in the forest that had gone for 100 years
388
1137549
4392
Hon bodde i ett isolerat samhälle
i skogen där de i hundra år
i skogen där de i hundra år
19:13
without any health care
389
1141965
1389
levt utan sjukvård
19:16
until ...
390
1144513
1628
tills ...
19:18
until last year when a nurse
trained her neighbors
trained her neighbors
391
1146165
3383
tills förra året då en sjuksköterska
utbildade hennes grannar
utbildade hennes grannar
19:21
to become community health workers.
392
1149572
1711
till lokala sjukvårdare.
19:23
So here I was,
393
1151307
1292
Så där stod jag
19:24
seeing this patient
who was in her second trimester,
who was in her second trimester,
394
1152623
4240
och tog emot patienten
som var 2/3 in i sin graviditet.
som var 2/3 in i sin graviditet.
19:28
and I pulled out the ultrasound
to check on the baby,
to check on the baby,
395
1156887
3272
Jag tog fram ultraljudet
för att kolla på fostret
för att kolla på fostret
och hon började berätta om
sina första två barn
sina första två barn
19:32
and she started telling us stories
about her first two kids,
about her first two kids,
396
1160183
3539
19:35
and I had the ultrasound
probe on her belly,
probe on her belly,
397
1163746
3198
och när jag förde ultraljudssonden
över hennes mage
över hennes mage
19:38
and she just stopped mid-sentence.
398
1166968
2268
avbröt hon sig själv mitt i meningen.
19:43
She turned to me and she said,
399
1171221
1541
Hon vände sig till mig och sade:
19:44
"Doc, what's that sound?"
400
1172786
2294
"Doktorn, vad är det för ljud?"
19:49
It was the first time she'd ever heard
her baby's heartbeat.
her baby's heartbeat.
401
1177371
3178
Det var första gången
som hon hörde sitt barns hjärtslag.
som hon hörde sitt barns hjärtslag.
19:54
And her eyes lit up in the same way
my wife's eyes and my own eyes lit up
my wife's eyes and my own eyes lit up
402
1182111
5060
Och hennes ögon lyste upp på samma sätt
som min frus och mina egna ögon lyste upp
som min frus och mina egna ögon lyste upp
19:59
when we heard our baby's heartbeat.
403
1187195
2135
när vi fick höra vår babys hjärtslag.
20:03
For all of human history,
404
1191544
2153
Genom mänsklighetens historia
20:05
illness has been universal
and access to care has not.
and access to care has not.
405
1193721
4532
har sjukdom varit universellt
medan sjukvård inte varit det.
medan sjukvård inte varit det.
20:10
But as a wise man once told me:
406
1198277
1886
Men som en vis man en gång sa till mig:
20:13
no condition is permanent.
407
1201690
2488
Inget tillstånd är permanent.
20:17
It's time.
408
1205491
1228
Tiden är inne.
20:18
It's time for us to go as far as it takes
409
1206743
2323
Tiden är inne för oss att gå
så långt det krävs
så långt det krävs
20:21
to change this condition together.
410
1209090
2092
för att förändra tillståndet tillsammans.
20:23
Thank you.
411
1211694
1154
Tack.
20:24
(Applause)
412
1212872
4467
(Applåder)
ABOUT THE SPEAKER
Raj Panjabi - PhysicianA billion people around the world lack access to health care because they live too far from a clinic. 2017 TED Prize winner Raj Panjabi aims to extend health services to the last mile.
Why you should listen
Raj Panjabi was nine when civil war broke out in his native country, Liberia. His family resettled in High Point, North Carolina, but he returned to Liberia as a medical student in 2005. He was shocked to find a health care system in total devastation. Only 50 doctors remained to treat a population of four million.
With a team of Liberian civil war survivors, American health workers and $6,000 he'd received as a wedding gift, Panjabi co-founded Last Mile Health. The organization saves lives in the world's most remote communities by partnering with governments to deploy, sustain and manage national networks of community health professionals. They currently support the Government of Liberia's deployment of more than 4,000 health workers to provide life-saving healthcare to 1.2 million people and protect against the next epidemic. Last Mile Health's network of community health workers can be leveraged in a crisis -- in the fight against Ebola, the organization aided government response by training health workers in southeastern Liberia.
Panjabi is a physician in the Division of Global Health Equity at Harvard Medical School, Brigham and Women's Hospital. He is a recipient of the Skoll Award for Social Entrepreneurship and was named to TIME's list of the "100 Most Influential People in the World" in 2016. As the winner of the 2017 TED Prize, Panjabi is creating the Community Health Academy, a global platform to train, connect and empower community health workers. The Academy aims to reinvent the education of community health workers -- and the leaders who support them -- for the digital age.
Raj Panjabi | Speaker | TED.com