TEDxCaltech
Thomas Insel: Toward a new understanding of mental illness
ทอมัส อินเซล (Thomas Insel): สู่ความเข้าใจแบบใหม่เรื่องของการป่วยทางจิต
Filmed:
Readability: 4.4
1,412,184 views
ปัจจุบันนี้ ต้องขอบคุณการค้นพบโรคตั้งแต่เริ่มเป็นซึ่งดีกว่าแต่ก่อน แค่เพียงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา การเสียชิวิตจากโรคหัวใจจึงมีน้อยลงร้อยละ 63
ทอมัส อินเซล ผู้อำนวยการสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ ตั้งข้อสงสัยว่า: เราจะสามารถทำให้เกิดเรื่องแบบเดียวกันนี้ กับโรคซึมเศร้าและโรคจิตเภทได้หรือไม่ เขากล่าวว่า ขั้นตอนแรกบนเส้นทางใหม่ของงานวิจัยด้านนี้ คือ การวางกรอบแนวคิดใหม่ที่สำคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้เราเลิกคิดเรื่อง "ความผิดปกติทางจิต" และเริ่มต้นเข้าใจมันว่าเป็น "ความผิดปกติทางสมอง" (ถ่ายทำที่ TEDxCaltech.)
Thomas Insel - Neuroscientist and psychiatrist
The Director of the National Institute of Mental Health, Thomas Insel supports research that will help us understand, treat and even prevent mental disorders. Full bio
The Director of the National Institute of Mental Health, Thomas Insel supports research that will help us understand, treat and even prevent mental disorders. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
So let's start with some good news,
0
530
2961
เอาละ เรามาเริ่มต้นด้วยข่าวดีนะครับ
00:15
and the good news has to do with what do we know
1
3491
2349
และข่าวดีนั้นก็เกี่ยวกับว่า เรารู้อะไรบ้าง
00:17
based on biomedical research
2
5840
2267
จากงานวิจัยด้านชีวแพทย์ (biomedical research)
00:20
that actually has changed the outcomes
3
8107
3454
ซึ่งจริงๆได้เปลี่ยนผลลัพธ์
00:23
for many very serious diseases?
4
11561
3099
ของโรคที่ร้ายแรงมากๆหลายๆโรค
00:26
Let's start with leukemia,
5
14660
2247
เรามาเริ่มกันที่โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (leukemia)
00:28
acute lymphoblastic leukemia, ALL,
6
16907
2528
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติก (lymphoblastic) หรือ เอแอลแอล (ALL)
00:31
the most common cancer of children.
7
19435
2438
ซึ่งเป็นมะเร็งที่ปกติเกิดในเด็กมากที่สุด
00:33
When I was a student,
8
21873
1962
เมื่อตอนที่ผมเป็นนักศึกษา
00:35
the mortality rate was about 95 percent.
9
23835
3840
อัตราการตายราวร้อยละ 95
00:39
Today, some 25, 30 years later, we're talking about
10
27675
3133
ในวันนี้ ประมาณ 25, 30 ปีต่อมา เรากำลังพูดถึง
00:42
a mortality rate that's reduced by 85 percent.
11
30808
3627
อัตราการตายที่ลดลงมาเกือบร้อยละ 85
00:46
Six thousand children each year
12
34435
2616
เด็กหกพันคนต่อปี
00:49
who would have previously died of this disease are cured.
13
37051
4189
ซึ่งแต่ก่อนนี้จะต้องตายจากโรคนี้
ได้รับการรักษาจนหาย
ได้รับการรักษาจนหาย
00:53
If you want the really big numbers,
14
41240
1791
ถ้าคุณต้องการตัวเลขที่มากๆจริงๆ
00:55
look at these numbers for heart disease.
15
43031
2828
ก็ไปดูที่ตัวเลขของโรคหัวใจ
00:57
Heart disease used to be the biggest killer,
16
45859
1792
โรคหัวใจเคยเป็นฆาตกรที่ใหญ่ยิ่งที่สุด
00:59
particularly for men in their 40s.
17
47651
1504
โดยเฉพาะกับผู้ชายช่วงอายุสี่สิบถึงห้าสิบปี
01:01
Today, we've seen a 63-percent reduction in mortality
18
49155
3494
ในวันนี้ เราได้เห็นการลดลงร้อยละ 63 ของอัตราการตาย
01:04
from heart disease --
19
52649
2061
จากโรคหัวใจ--
01:06
remarkably, 1.1 million deaths averted every year.
20
54710
4885
น่าทึ่งนะครับ ทุกๆปีจำนวน 1.1 ล้านของการเสียชีวิต
ถูกเบี่ยงเบนออกไป
ถูกเบี่ยงเบนออกไป
01:11
AIDS, incredibly, has just been named,
21
59595
2721
โรคเอดส์ ก็น่าทึ่ง เพิ่งจะถูกนิยามใหม่
01:14
in the past month, a chronic disease,
22
62316
2281
ในเดือนที่แล้วว่าเป็น โรคเรื้อรัง (chronic disease)
01:16
meaning that a 20-year-old who becomes infected with HIV
23
64597
2915
ซึ่งหมายความว่า คนที่อายุ 20 ที่ติดเชื้อ HIV
01:19
is expected not to live weeks, months, or a couple of years,
24
67512
4071
จะไม่ถูกคาดหมายว่า จะมีชีวิตอยู่แค่เป็นสัปดาห์,
เป็นเดือน หรือเป็นแค่สองปี
เป็นเดือน หรือเป็นแค่สองปี
01:23
as we said only a decade ago,
25
71583
2270
ตามที่เราเคยพูดกัน ในแค่เพียงสิบปีที่ผ่านมานี่เอง
01:25
but is thought to live decades,
26
73853
2392
แต่เข้าใจได้ว่า จะมีชีวิตอยู่อีกหลายสิบปี
01:28
probably to die in his '60s or '70s from other causes altogether.
27
76245
4496
บางที่อาจจะเสียชีวิตในช่วงอายุ 60 หรือ 70 ปี
จากสาเหตุอื่นก็ได้
จากสาเหตุอื่นก็ได้
01:32
These are just remarkable, remarkable changes
28
80741
3025
สิ่งเหล่านี้เป็นแค่เพียงการเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่ง น่าทึ่ง
01:35
in the outlook for some of the biggest killers.
29
83766
2589
ในสิ่งที่จะเกิดขึ้นในอนาคต
สำหรับโรคบางโรคที่คร่าชีวิตคนไปมากที่สุด
สำหรับโรคบางโรคที่คร่าชีวิตคนไปมากที่สุด
01:38
And one in particular
30
86355
2079
และโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคหนึ่ง
01:40
that you probably wouldn't know about, stroke,
31
88434
2045
ที่บางทีคุณอาจจะไม่ทราบก็ได้ ก็คือ
โรคสมองขาดเลือด (stroke)
โรคสมองขาดเลือด (stroke)
01:42
which has been, along with heart disease,
32
90479
1601
ซึ่งเคยเป็นโรค ที่เหมือนกับโรคหัวใจ
01:44
one of the biggest killers in this country,
33
92080
2178
คือเป็นโรคหนึ่งที่ได้คร่าชีวิตคนไป
มากที่สุดในประเทศนี้
มากที่สุดในประเทศนี้
01:46
is a disease in which now we know
34
94258
1791
เป็นโรคที่ในปัจจุบันเรารู้ว่า
01:48
that if you can get people into the emergency room
35
96049
2929
ถ้าคุณสามารถพาคนไข้มาที่ห้องฉุกเฉินได้
01:50
within three hours of the onset,
36
98978
2174
ภายในสามชั่วโมงเมื่อเริ่มเกิดอาการแล้ว
01:53
some 30 percent of them will be able to leave the hospital
37
101152
2605
ประมาณร้อยละ 30 ของพวกเขา
ก็จะสามารถออกจากโรงพยาบาลได้
ก็จะสามารถออกจากโรงพยาบาลได้
01:55
without any disability whatsoever.
38
103757
3119
โดยไม่เกิดอาการทุพพลภาพอย่างใดเลย
01:58
Remarkable stories,
39
106876
2257
นี่เป็นเรื่องราวที่น่าทึ่ง
02:01
good-news stories,
40
109133
2031
เรื่องราวของข่าวดี
02:03
all of which boil down to understanding
41
111164
3065
ซึ่งทุกเรื่องสรุปลงที่ ความรู้ความเข้าใจ
02:06
something about the diseases that has allowed us
42
114229
3352
บางอย่างเกี่ยวกับโรคนั้น ที่ได้ทำให้เรา
02:09
to detect early and intervene early.
43
117581
3323
สามารถตรวจพบได้แต่ต้นๆ
และเข้าไปแทรกแซงเสียแต่เนิ่นๆ
และเข้าไปแทรกแซงเสียแต่เนิ่นๆ
02:12
Early detection, early intervention,
44
120904
2135
การตรวจพบตั้งแต่ต้น การเข้าไปแทรกแซงแต่เนิ่นๆ
02:15
that's the story for these successes.
45
123039
3070
นั่นเป็นเรื่องราวของความสำเร็จเหล่านี้
02:18
Unfortunately, the news is not all good.
46
126109
2736
แต่โชคร้าย ข่าวนั้นไม่ดีเสียทั้งหมด
02:20
Let's talk about one other story
47
128845
2349
เราจะมาคุยกันถึงเรื่องราวอีกเรื่องหนึ่ง
02:23
which has to do with suicide.
48
131194
1691
ซึ่งเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย
02:24
Now this is, of course, not a disease, per se.
49
132885
2652
เอาละสิ่งนี้ แน่นอน โดยตัวของมันเอง ไม่ใช่โรค
02:27
It's a condition, or it's a situation
50
135537
3088
มันเป็นเงื่อนไข หรือ มันเป็นสถานการณ์
02:30
that leads to mortality.
51
138625
1789
ที่นำไปสู่การเสียชีวิต
02:32
What you may not realize is just how prevalent it is.
52
140414
3080
แต่สิ่งที่คุณอาจจะไม่ได้ตระหนักถึง ก็คือ
มันมีอยู่มากมายแค่ไหน
มันมีอยู่มากมายแค่ไหน
02:35
There are 38,000 suicides each year in the United States.
53
143494
4209
มีการฆ่าตัวตาย 38,000 รายต่อปี ในสหรัฐอเมริกา
02:39
That means one about every 15 minutes.
54
147703
2758
นั่นก็หมายความว่า ประมาณทุกๆ 15 นาที
02:42
Third most common cause of death amongst people
55
150461
2776
การฆ่าตัวตายเป็นสาเหตุของการตาย
สูงที่สุดเป็นอันดับสาม ในหมู่ประชากร
สูงที่สุดเป็นอันดับสาม ในหมู่ประชากร
02:45
between the ages of 15 and 25.
56
153237
2776
ระหว่างอายุ 15 ถึง 25 ปี
02:48
It's kind of an extraordinary story when you realize
57
156013
2248
มันเป็นเรื่องราวที่พิเศษ เมื่อคุณตระหนัก
02:50
that this is twice as common as homicide
58
158261
2512
ว่าเรื่องนี้เกิดขึ้นเป็นปกติธรรมดา
เกิดขึ้นเป็นสองเท่าของการฆาตกรรม
เกิดขึ้นเป็นสองเท่าของการฆาตกรรม
02:52
and actually more common as a source of death
59
160773
2649
และจริงๆแล้ว สิ่งที่ธรรมดายิ่งกว่า คือสาเหตุการตาย
02:55
than traffic fatalities in this country.
60
163422
3335
จากการเสียชีวิตทางการจราจรในประเทศนี้
02:58
Now, when we talk about suicide,
61
166757
2632
เอาล่ะ เมื่อเราคุยกันถึงเรื่องการฆ่าตัวตาย
03:01
there is also a medical contribution here,
62
169389
3112
การฆ่าตัวตาย ยังประกอบด้วยสาเหตุทางการแพทย์ด้วย
03:04
because 90 percent of suicides
63
172501
2432
เพราะว่า ร้อยละ 90 ของการฆ่าตัวตาย
03:06
are related to a mental illness:
64
174933
1770
เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยทางจิต
03:08
depression, bipolar disorder, schizophrenia,
65
176703
3046
เช่น โรคซึมเศร้า โรคอารมณ์สองขั้ว (bipolar disorder)
หรือ โรคจิตเภท (schizophrenia)
หรือ โรคจิตเภท (schizophrenia)
03:11
anorexia, borderline personality. There's a long list
66
179749
3058
โรค anorexia, โรคจิตแบบ borderline personality
ยังมีรายชื่ออีกยาว
ยังมีรายชื่ออีกยาว
03:14
of disorders that contribute,
67
182808
2109
อาการผิดปกติทางจิต ที่มีส่วนทำให้คนฆ่าตัวตาย
03:16
and as I mentioned before, often early in life.
68
184917
4024
และตามที่ผมได้กล่าวมาแล้ว
มักจะเกิดขึ้นในช่วงต้นๆของชิวิต
มักจะเกิดขึ้นในช่วงต้นๆของชิวิต
03:20
But it's not just the mortality from these disorders.
69
188941
3204
แต่ไม่ใช่แค่การเสียชีวิต
จากอาการผิดปกติเหล่านี้เท่านั้น
จากอาการผิดปกติเหล่านี้เท่านั้น
03:24
It's also morbidity.
70
192145
1642
มันคือ การเป็นโรคด้วย
03:25
If you look at disability,
71
193787
2261
ถ้าคุณดูที่ความพิการ
03:28
as measured by the World Health Organization
72
196048
2152
ซึ่งตรวจวัดโดยองค์การอนามัยโลก
03:30
with something they call the Disability Adjusted Life Years,
73
198200
3525
โดยใช้สิ่งที่พวกเขาเรียกว่า ปีสุขภาวะที่ปรับด้วยความพิการ
(Disability Adjusted Life Years)
(Disability Adjusted Life Years)
03:33
it's kind of a metric that nobody would think of
74
201725
2096
ซึ่งคล้ายๆกับระบบเมตริกหนึ่ง ที่ไม่มีใครคิดถึง
03:35
except an economist,
75
203821
1314
ยกเว้นนักเศรษฐศาสตร์
03:37
except it's one way of trying to capture what is lost
76
205135
3442
ยกเว้นว่า มันเป็นวิธีการหนึ่งของความพยายาม
ที่จะวัดความสูญเสียอย่างจับต้องได้
ที่จะวัดความสูญเสียอย่างจับต้องได้
03:40
in terms of disability from medical causes,
77
208577
3183
ทั้งที่เกี่ยวกับความพิการ และจากโรคต่างๆ
03:43
and as you can see, virtually 30 percent
78
211760
2893
และคุณจะเห็นได้ว่า เกือบร้อยละ 30
03:46
of all disability from all medical causes
79
214653
2264
ของความพิการ จากจำนวนสาเหตุทางการแพทย์ทั้งหมด
03:48
can be attributed to mental disorders,
80
216917
2560
มาจากความผิดปกติทางจิต
03:51
neuropsychiatric syndromes.
81
219477
2384
หรือกลุ่มอาการประสาทจิต (neuropsychiatric syndrome)
03:53
You're probably thinking that doesn't make any sense.
82
221861
2152
คุณอาจจะกำลังคิดว่า มันไม่สมเหตุสมผล
03:56
I mean, cancer seems far more serious.
83
224013
2672
ผมหมายความว่า โรคมะเร็งดูจะรุนแรงมากกว่ามาก
03:58
Heart disease seems far more serious.
84
226685
3032
โรคหัวใจก็ดูจะยิ่งรุนแรงมากกว่า
04:01
But you can see actually they are further down this list,
85
229717
3040
แต่คุณก็จะเห็นได้ว่า จริงๆแล้วพวกมันอยู่ระดับต่ำกว่า
04:04
and that's because we're talking here about disability.
86
232757
2280
และ ที่เป็นอย่างนั้นก็เพราะว่า
เรากำลังพูดถึงเรื่องความพิการ
เรากำลังพูดถึงเรื่องความพิการ
04:07
What drives the disability for these disorders
87
235037
2792
อะไรผลักดันให้เกิดความพิการ
และความผิดปกติเหล่านี้
และความผิดปกติเหล่านี้
04:09
like schizophrenia and bipolar and depression?
88
237829
3904
ตัวอย่างเช่น โรคจิตเภท และ โรคอารมณ์สองขั้ว
และโรคซึมเศร้า
และโรคซึมเศร้า
04:13
Why are they number one here?
89
241733
2975
ทำไมโรคพวกนี้จึงจัดเป็นอันดับหนึ่งของสาเหตุการเสียชีวิต
04:16
Well, there are probably three reasons.
90
244708
1509
เอาละ น่าจะมีสามสาเหตุ
04:18
One is that they're highly prevalent.
91
246217
1972
สาเหตุที่หนึ่งก็คือ โรคพวกนี้มีอยู่ทั่วไปในระดับสูง
04:20
About one in five people will suffer from one of these disorders
92
248189
3295
ประมาณหนึ่งในห้าคน จะมีอาการใดอาการหนึ่ง
ของความผิดปกติเหล่านี้
ของความผิดปกติเหล่านี้
04:23
in the course of their lifetime.
93
251484
2577
ในช่วงชีวิตของพวกเขา
04:26
A second, of course, is that, for some people,
94
254061
2320
ประการที่สอง แน่นอน คือ สำหรับคนบางคน
04:28
these become truly disabling,
95
256381
1584
อาการพวกนี้เป็นความพิการโดยแท้จริง
04:29
and it's about four to five percent, perhaps one in 20.
96
257965
3128
และมันเป็นประมาณร้อยละ สี่ถึงห้า
บางทีอาจเป็นหนึ่งใน 20 ก็ได้
บางทีอาจเป็นหนึ่งใน 20 ก็ได้
04:33
But what really drives these numbers, this high morbidity,
97
261093
4264
แต่ตัวผลักดันแท้จริงให้เกิดตัวเลขนี้
หรือการเป็นโรคนี้ในระดับที่สูง
หรือการเป็นโรคนี้ในระดับที่สูง
04:37
and to some extent the high mortality,
98
265357
2429
ก็มีโอกาสที่จะนำไปสู่การเสียชีวิตในจำนวนที่สูงเช่นกัน
04:39
is the fact that these start very early in life.
99
267786
3948
ข้อเท็จจริงที่ว่า
โรคพวกนี้จะเริ่มตั้งแต่ช่วงต้นของชีวิต
โรคพวกนี้จะเริ่มตั้งแต่ช่วงต้นของชีวิต
04:43
Fifty percent will have onset by age 14,
100
271734
3095
ร้อยละห้าสิบจะเริ่มเป็น ตอนประมาณก่อนอายุ 14 ปี
04:46
75 percent by age 24,
101
274829
3120
ร้อยละ 75 ก่อนอายุ 24 ปี
04:49
a picture that is very different than what one would see
102
277949
3465
เป็นภาพที่ต่างไปจากสิ่งที่เราอาจจะเห็น อย่างมาก
04:53
if you're talking about cancer or heart disease,
103
281414
2271
ถ้าคุณกำลังพูดถึงโรคมะเร็ง หรือโรคหัวใจ
04:55
diabetes, hypertension -- most of the major illnesses
104
283685
3400
เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง-- โรคสำคัญๆทั้งหลายส่วนมาก
04:59
that we think about as being sources of morbidity and mortality.
105
287085
4096
ที่เราคิดว่าเป็นที่มาของการเกิดโรค
และการเสียชีวิต
และการเสียชีวิต
05:03
These are, indeed, the chronic disorders of young people.
106
291181
6310
แท้จริง โรคเหล่านี้เป็นความผิดปกติที่เรื้อรัง
ของคนหนุ่มสาว
ของคนหนุ่มสาว
05:09
Now, I started by telling you that there were some good-news stories.
107
297491
2867
เอาละ ผมเริ่มต้นด้วยการบอกคุณว่า
มีเรื่องราวที่เป็นข่าวดีอยู่บ้าง
มีเรื่องราวที่เป็นข่าวดีอยู่บ้าง
05:12
This is obviously not one of them.
108
300358
1448
เห็นได้ชัดว่า เรื่องนี้ไม่ใช่ส่วนหนึ่ง
ของสาเหตุการเสียชีวิตเหล่านั้น
ของสาเหตุการเสียชีวิตเหล่านั้น
05:13
This is the part of it that is perhaps most difficult,
109
301806
2879
เรื่องนี้เป็นส่วนหนึ่งของบางสิ่ง
ซึ่งบางทีอาจจะยากที่สุด
ซึ่งบางทีอาจจะยากที่สุด
05:16
and in a sense this is a kind of confession for me.
110
304685
2584
และตามหลักแล้ว
สำหรับผมเป็นการสารภาพผิดแบบหนึ่ง
สำหรับผมเป็นการสารภาพผิดแบบหนึ่ง
05:19
My job is to actually make sure that we make progress
111
307269
5352
งานของผมก็คือ ทำให้แน่ใจจริงๆได้ว่า
เราได้ก้าวหน้าไป
เราได้ก้าวหน้าไป
05:24
on all of these disorders.
112
312621
2352
ในเรื่องของความผิดปกติเหล่านี้ทั้งหมด
05:26
I work for the federal government.
113
314973
1710
ผมทำงานให้กับรัฐบาลกลาง
05:28
Actually, I work for you. You pay my salary.
114
316683
2018
จริงๆแล้ว ผมทำงานให้คุณ คุณจ่ายเงินเดือนให้ผม
05:30
And maybe at this point, when you know what I do,
115
318701
2384
และบางที ณ จุดนี้ เมื่อคุณทราบว่าผมทำอะไรบ้าง
05:33
or maybe what I've failed to do,
116
321085
2120
หรือบางทีอาจทราบว่า ผมทำอะไรล้มเหลวไป
05:35
you'll think that I probably ought to be fired,
117
323205
2209
คุณอาจจะคิดว่า บางทีผมควรจะถูกไล่ออก
05:37
and I could certainly understand that.
118
325414
2155
และแน่นอน ผมก็เข้าใจ
05:39
But what I want to suggest, and the reason I'm here
119
327569
2332
แต่สิ่งที่ผมต้องการจะเสนอแนะ
และสาเหตุที่ผมมาที่นี่
และสาเหตุที่ผมมาที่นี่
05:41
is to tell you that I think we're about to be
120
329901
3255
ก็คือ มาบอกคุณว่า ผมคิดว่าเราเกือบจะอยู่กัน
05:45
in a very different world as we think about these illnesses.
121
333156
4663
คนละโลก เมื่อเราคิดถึงเรื่องการเจ็บป่วยเหล่านี้
05:49
What I've been talking to you about so far is mental disorders,
122
337819
3106
สิ่งที่ผมกำลังพูดกับคุณจนถึงขณะนี้ ก็คือ
ความผิดปกติทางจิต
ความผิดปกติทางจิต
05:52
diseases of the mind.
123
340925
1716
หรือโรคของจิตใจ
05:54
That's actually becoming a rather unpopular term these days,
124
342641
3396
จริงๆแล้ว ในปัจจุบัน กำลังกลายเป็น
คำศัพท์ที่ค่อนข้างจะไม่เป็นที่นิยมนัก
คำศัพท์ที่ค่อนข้างจะไม่เป็นที่นิยมนัก
05:58
and people feel that, for whatever reason,
125
346037
2200
และผู้คนจะรู้สึกว่า จะด้วยเหตุผลใดๆก็ตาม
06:00
it's politically better to use the term behavioral disorders
126
348237
3377
ในทางการเมืองแล้วจะดีกว่า
ที่จะใช้คำว่า การผิดปกติทางพฤติกรรม
ที่จะใช้คำว่า การผิดปกติทางพฤติกรรม
06:03
and to talk about these as disorders of behavior.
127
351614
3911
และที่จะพูดถึงเรื่องเหล่านี้ว่า
เป็นการผิดปกติของพฤติกรรม
เป็นการผิดปกติของพฤติกรรม
06:07
Fair enough. They are disorders of behavior,
128
355525
2267
ก็ยุติธรรมดีนะครับ มันเป็นการผิดปกติของพฤติกรรม
06:09
and they are disorders of the mind.
129
357792
2000
และมันเป็นการผิดปกติของจิต
06:11
But what I want to suggest to you
130
359792
2405
แต่สิ่งที่ผมอยากจะเสนอแนะกับท่าน
06:14
is that both of those terms,
131
362197
1752
ก็คือ คำทั้งสองนั้น
06:15
which have been in play for a century or more,
132
363949
3018
ซึ่งถูกนำมาใช้กันอยู่ หนึ่งศตวรรษหรือมากกว่าแล้ว
06:18
are actually now impediments to progress,
133
366967
2820
จริงๆแล้วในปัจจุบัน เป็นอุปสรรคของความก้าวหน้า
06:21
that what we need conceptually to make progress here
134
369787
4330
และสิ่งที่เราต้องการในเชิงแนวความคิด
ที่จะทำให้เกิดความก้าวหน้าตรงนี้
ที่จะทำให้เกิดความก้าวหน้าตรงนี้
06:26
is to rethink these disorders as brain disorders.
135
374117
5208
ก็คือ คิดเสียใหม่ในเรื่องความผิดปกติเหล่านี้
ว่าเป็นความผิดปกติของสมอง
ว่าเป็นความผิดปกติของสมอง
06:31
Now, for some of you, you're going to say,
136
379325
1862
ทีนี้ สำหรับพวกคุณบางคน คุณก็จะพูดว่า
06:33
"Oh my goodness, here we go again.
137
381187
2219
"โอ้ อะไรกันเนี้ย เอาอีกแล้ว
06:35
We're going to hear about a biochemical imbalance
138
383406
2628
เรากำลังจะได้ฟัง เรื่องความไม่สมดุลทางชีวเคมี
06:38
or we're going to hear about drugs
139
386034
1735
หรือ เรากำลังจะได้ฟังเรื่องยาเสพติด
06:39
or we're going to hear about some very simplistic notion
140
387769
4826
หรือเรากำลังจะได้ฟัง เรื่องแนวคิดที่ง่ายมากๆบางอย่าง
06:44
that will take our subjective experience
141
392595
2940
ซึ่งจะใช้ประสบการณ์ความคิดส่วนตัวของเรา
06:47
and turn it into molecules, or maybe into some sort of
142
395535
6072
และเปลี่ยนมันไปเป็นโมเลกุล หรือไม่ก็เปลี่ยนมันไปเป็น
06:53
very flat, unidimensional understanding
143
401607
3218
ความเข้าใจเชิงมาตรวัดมิติเดียวแบบราบเรียบ
06:56
of what it is to have depression or schizophrenia.
144
404825
4102
ในเรื่องของโรคซึมเศร้า หรือโรคจิตเภท ว่าเป็นอย่างไร
07:00
When we talk about the brain, it is anything but
145
408927
4498
เมื่อเราพูดเรื่องเกี่ยวกับสมอง มันจะเป็นอะไรก็ได้
07:05
unidimensional or simplistic or reductionistic.
146
413425
3263
แต่ไม่ใช่มาตรวัดมิติเดียว หรือ เรื่องง่ายๆ
หรือ การอธิบายส่วนย่อยๆของสิ่งที่ซับซ้อน
หรือ การอธิบายส่วนย่อยๆของสิ่งที่ซับซ้อน
07:08
It depends, of course, on what scale
147
416688
2959
แน่นอนว่า มันขึ้นอยู่กับว่า ระดับไหน
07:11
or what scope you want to think about,
148
419647
2296
หรือขนาดไหน ที่คุณต้องการจะคิดถึง
07:13
but this is an organ of surreal complexity,
149
421943
6280
แต่นี่เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนเกินกว่าจะนึกฝันถึง
07:20
and we are just beginning to understand
150
428223
3471
และเราเพียงกำลังเริ่มที่จะเข้าใจ
07:23
how to even study it, whether you're thinking about
151
431694
2173
แม้กระทั่งศึกษามันอย่างไร
หรือไม่ว่าคุณจะกำลังคิดถึง
หรือไม่ว่าคุณจะกำลังคิดถึง
07:25
the 100 billion neurons that are in the cortex
152
433867
2582
เซลล์ประสาท 100 พันล้านตัว ที่อยู่ในเยื่อหุ้มสมอง
07:28
or the 100 trillion synapses
153
436449
2145
หรือ ช่องระหว่างเซลล์ประสาท (synapses) 100 พันพันล้านตัว
07:30
that make up all the connections.
154
438594
2359
ที่ทำให้เกิดการเชื่อมต่อกันทั้งหมดนั้น
07:32
We have just begun to try to figure out
155
440953
3576
เราเพียงแค่เริ่มที่จะพยายามคิดให้ออกว่า
07:36
how do we take this very complex machine
156
444529
3528
เราจะเอาเครื่องจักรกลที่ซับซ้อนมากเหลือเกินนี้
07:40
that does extraordinary kinds of information processing
157
448057
2744
ซึ่งกระทำการประมวลข้อมูลแบบที่พิเศษยิ่ง
07:42
and use our own minds to understand
158
450801
2717
และใช้ความนึกคิดของเราเอง เพื่อทำความเข้าใจกับ
07:45
this very complex brain that supports our own minds.
159
453518
3531
สมองที่ซับซ้อนอย่างยิ่งนี้
ซึ่งสนับสนุนคํ้าจุนความนึกคิดของเราเอง
ซึ่งสนับสนุนคํ้าจุนความนึกคิดของเราเอง
07:49
It's actually a kind of cruel trick of evolution
160
457049
2560
จริงๆแล้ว มันเป็นกลวิธีแบบหนึ่งของวิวัฒนาการ
07:51
that we simply don't have a brain
161
459609
3830
เป็นความจริงที่ว่า เราไม่มีสมอง
07:55
that seems to be wired well enough to understand itself.
162
463439
2898
ที่ถูกเชื่อมต่อไว้อย่างดีพอ
ที่จะเข้าใจตัวของมันเองได้
ที่จะเข้าใจตัวของมันเองได้
07:58
In a sense, it actually makes you feel that
163
466337
2314
ตามหลักแล้ว ตามความเป็นจริง
มันทำให้คุณรู้สึกว่า
มันทำให้คุณรู้สึกว่า
08:00
when you're in the safe zone of studying behavior or cognition,
164
468651
2838
เมื่อคุณอยู่ในพื้นที่ๆปลอดภัยของการศึกษา
พฤติกรรม หรือความรู้ความเข้าใจ
พฤติกรรม หรือความรู้ความเข้าใจ
08:03
something you can observe,
165
471489
1323
หรือบางสิ่งที่คุณสามารถสังเกตเห็นได้
08:04
that in a way feels more simplistic and reductionistic
166
472812
3005
ซึ่ง อย่างไรก็ตาม รู้สึกได้ว่า ง่ายกว่า
และอธิบายโดยแยกส่วนได้ดีกว่า
และอธิบายโดยแยกส่วนได้ดีกว่า
08:07
than trying to engage this very complex, mysterious organ
167
475817
4968
ความพยายามที่จะเข้าไปสู้รบปรบมือ
กับอวัยวะที่ลึกลับและซับซ้อนอย่างยิ่งนี้
กับอวัยวะที่ลึกลับและซับซ้อนอย่างยิ่งนี้
08:12
that we're beginning to try to understand.
168
480785
2428
ที่เรากำลังเริ่มที่จะพยายามเข้าใจมัน
08:15
Now, already in the case of the brain disorders
169
483213
3656
เอาละ อยู่ในกรณีความผิดปกติของสมองแล้วนี้
08:18
that I've been talking to you about,
170
486869
1728
นั่นคือสิ่งที่ผมกำลังพยายามบอกกับพวกคุณ
08:20
depression, obsessive compulsive disorder,
171
488597
2273
การซึมเศร้า, ความผิดปกติที่ครอบงำและบีบบังคับ
08:22
post-traumatic stress disorder,
172
490870
2162
ความผิดปกติจากความตึงเครียดหลังการบอบชํ้า
08:25
while we don't have an in-depth understanding
173
493032
2942
ในขณะที่เรายังไม่มีความเข้าใจที่ลึกลงไป
08:27
of how they are abnormally processed
174
495974
3726
ว่ามันผ่านกระบวนการอย่างผิดปกติอย่างไร
08:31
or what the brain is doing in these illnesses,
175
499700
2105
ว่า สมองกำลังทำอะไรอยู่ ในการเจ็บป่วยเหล่านี้
08:33
we have been able to already identify
176
501805
3055
แต่เราก็สามารถระบุได้เรียบร้อยแล้ว
08:36
some of the connectional differences, or some of the ways
177
504860
2576
เรื่องความแตกต่างของการเชื่อมต่อบางอย่าง
หรือ วิธีการบางอย่าง
หรือ วิธีการบางอย่าง
08:39
in which the circuitry is different
178
507436
2504
ซึ่งทำให้บางสิ่งที่คล้ายกับวงจรไฟฟ้านั้นแตกต่างไป
08:41
for people who have these disorders.
179
509940
1816
ในคนที่มีความผิดปกติเหล่านี้
08:43
We call this the human connectome,
180
511756
1758
เราเรียกสิ่งนี้ว่า คอนเน็กโทมของมนุษย์ (human connectome)
08:45
and you can think about the connectome
181
513514
2381
คุณสามารถคิดถึงคอนเน็กโทมได้ว่า
08:47
sort of as the wiring diagram of the brain.
182
515895
1872
คล้ายกับแผนภาพของการวางระบบสายไฟของสมอง
08:49
You'll hear more about this in a few minutes.
183
517767
2104
ในอีกสองสามนาทีต่อไปนี้
คุณจะได้ยินเรื่องนี้เพิ่มมากขึ้น
คุณจะได้ยินเรื่องนี้เพิ่มมากขึ้น
08:51
The important piece here is that as you begin to look
184
519871
2951
ชิ้นส่วนที่สำคัญตรงนี้ก็คือ ในเมื่อคุณเริ่มมองดู
08:54
at people who have these disorders, the one in five of us
185
522822
3977
คนทีมีความผิดปกติเหล่านี้
ซึ่งเป็นหนึ่งในห้าคนในพวกเรา
ซึ่งเป็นหนึ่งในห้าคนในพวกเรา
08:58
who struggle in some way,
186
526799
1828
ซึ่งต่อสู้ดิ้นรนอย่างใดอย่างหนึ่งกับโรคนี้อยู่
09:00
you find that there's a lot of variation
187
528627
2288
คุณจะพบว่ามีการผันแปรมากมาย
09:02
in the way that the brain is wired,
188
530915
3216
ในวิธีการที่สมองถูกวางระบบสายไฟไว้
09:06
but there are some predictable patterns, and those patterns
189
534131
2602
แต่มีบางรูปแบบที่สามารถคาดเดาได้
และรูปแบบเหล่านั้น
และรูปแบบเหล่านั้น
09:08
are risk factors for developing one of these disorders.
190
536733
3814
เป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่พัฒนาให้เกิด
ความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ขึ้น
ความผิดปกติอย่างใดอย่างหนึ่งเหล่านี้ขึ้น
09:12
It's a little different than the way we think about brain disorders
191
540547
2992
มันต่างกันมากกว่าเล็กน้อยกับวิธีการที่เราคิด
เกี่ยวกับความผิดปกติทางสมอง
เกี่ยวกับความผิดปกติทางสมอง
09:15
like Huntington's or Parkinson's or Alzheimer's disease
192
543539
2768
ของโรคเช่น โรคฮันติงตัน หรือโรคพาร์กินสัน
หรือโรคอัลไซเมอร์
หรือโรคอัลไซเมอร์
09:18
where you have a bombed-out part of your cortex.
193
546307
2392
ซึ่งคุณมีส่วนของเยื่อสมองที่ถูกระเบิดทำลายไป
09:20
Here we're talking about traffic jams, or sometimes detours,
194
548699
3260
แต่ตรงนี้เรากำลังพูดถึง การจราจรที่ติดขัด
หรือบางที การไปทางอ้อม
หรือบางที การไปทางอ้อม
09:23
or sometimes problems with just the way that things are connected
195
551959
2747
หรือบางที เป็นปัญหาเพียงแค่
วิธีที่สิ่งต่างๆถูกเชื่อมต่อกันไว้
วิธีที่สิ่งต่างๆถูกเชื่อมต่อกันไว้
09:26
and the way that the brain functions.
196
554706
1247
และวิธีที่สมองทำงาน
09:27
You could, if you want, compare this to,
197
555953
3170
ถ้าคุณต้องการ คุณก็สามารถเปรียบเทียบสิ่งนี้กับ
09:31
on the one hand, a myocardial infarction, a heart attack,
198
559123
3049
อาดารอย่างอื่น เข่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย
(myocardial infarction) หรือ หัวใจวาย
(myocardial infarction) หรือ หัวใจวาย
09:34
where you have dead tissue in the heart,
199
562172
1823
ซึ่งคุณมีเนื้อเยื่อในหัวใจที่ตายไป
09:35
versus an arrhythmia, where the organ simply isn't functioning
200
563995
3597
กับอีกอย่างหนึ่งคือ หัวใจเต้นผิดจังหวะ (arrhythmia)
เมื่ออวัยวะนั้นเพียงไม่ทำงานอย่างถูกต้อง
เมื่ออวัยวะนั้นเพียงไม่ทำงานอย่างถูกต้อง
09:39
because of the communication problems within it.
201
567592
2251
เนื่องจากปัญหาด้านการสื่อสารภายในตัวมัน
09:41
Either one would kill you; in only one of them
202
569843
1969
ไม่ว่าจะเป็นอย่างไหน เพียงอย่างใดอย่างหนึ่ง
09:43
will you find a major lesion.
203
571812
2600
คุณก็จะพบแผลใหญ่
09:46
As we think about this, probably it's better to actually go
204
574412
2832
เมื่อเราคิดถึงเรื่องนี้แล้ว บางทีอาจจะดีกว่า ถ้าจะเข้าไป
09:49
a little deeper into one particular disorder, and that would be schizophrenia,
205
577244
3223
ให้ลึกกว่านี้อีกสักหน่อย เข้าไปถึงความผิดปกติเฉพาะอย่าง
และนั่นคือโรคจิตเภท
และนั่นคือโรคจิตเภท
09:52
because I think that's a good case
206
580467
2136
เพราะว่าผมคิดว่า นั่นเป็นโรคที่เหมาะสม
09:54
for helping to understand why thinking of this as a brain disorder matters.
207
582603
3525
ที่จะช่วยให้เข้าใจได้ว่า ทำไมการคิดว่า
โรคนี้เป็นความผิดปกติทางสมองที่สำคัญ
โรคนี้เป็นความผิดปกติทางสมองที่สำคัญ
09:58
These are scans from Judy Rapoport and her colleagues
208
586128
3878
พวกนี้เป็นภาพสแกน จากจูดี้ แรโพพอร์ท (Judy Rapoport)
และผู้ร่วมงานของเธอ
และผู้ร่วมงานของเธอ
10:02
at the National Institute of Mental Health
209
590006
2172
ที่สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ
10:04
in which they studied children with very early onset schizophrenia,
210
592178
3716
ที่ๆพวกเขาได้ศึกษาเด็กในระยะเริ่มต้น
ของโรคจิตเภท
ของโรคจิตเภท
10:07
and you can see already in the top
211
595894
1470
และคุณสามารถเห็นได้แล้วว่า ด้านบนสุด
10:09
there's areas that are red or orange, yellow,
212
597364
2537
มีพื้นที่ที่เป็นสีแดง หรือสีส้ม สีเหลือง
10:11
are places where there's less gray matter,
213
599901
2138
เป็นที่ๆมีสารสีเทามีน้อยกว่า
10:14
and as they followed them over five years,
214
602039
1538
และเมื่อพวกเขาติดตามเด็กๆเหล่านั้น
เป็นเวลานานกว่าห้าปี
เป็นเวลานานกว่าห้าปี
10:15
comparing them to age match controls,
215
603577
2238
โดยการเปรียบเทียบอายุพวกเขา
กับกลุ่มควบคุมจับคู่กันตามอายุ
กับกลุ่มควบคุมจับคู่กันตามอายุ
10:17
you can see that, particularly in areas like
216
605815
1822
คุณจะเห็นได้ว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณ เช่น
10:19
the dorsolateral prefrontal cortex
217
607637
2316
เยื่อหุ้มสมองฝั่งซ้ายส่วนปัญญา
(dorsolateral prefrontal cortex)
(dorsolateral prefrontal cortex)
10:21
or the superior temporal gyrus, there's a profound loss of gray matter.
218
609953
4330
หรือรอยหยักของสมองใกล้ขมับบนสุด
(superior temporal gyrus)
จะมีการสูญเสียสารสีเทาไปอย่างถ้วนทั่ว
(superior temporal gyrus)
จะมีการสูญเสียสารสีเทาไปอย่างถ้วนทั่ว
10:26
And it's important, if you try to model this,
219
614283
1543
และมันสำคัญนะ ถ้าคุณพยายามจะสร้างแบบจำลองนี้
10:27
you can think about normal development
220
615826
1956
คุณสามารถคิดถึงการพัฒนาการตามปกติ
10:29
as a loss of cortical mass, loss of cortical gray matter,
221
617782
3253
ว่าเหมือนกับการสูญเสียส่วนของเยื่อหุ้มสมอง (cortical),
หรือสูญเสียส่วนที่เป็นสิเทาไป
หรือสูญเสียส่วนที่เป็นสิเทาไป
10:33
and what's happening in schizophrenia is that you overshoot that mark,
222
621035
3664
และสิ่งที่เกิดขึ้นในโรคจิตเภท ก็คือ
คุณไปเลยจุดนั้นไป
คุณไปเลยจุดนั้นไป
10:36
and at some point, when you overshoot,
223
624699
1569
และที่บางจุด เมื่อคุณเลยไป
10:38
you cross a threshold, and it's that threshold
224
626268
2991
คุณก็ข้ามเข้าไป และจุดที่ข้ามเข้าไปนั้นคือ
10:41
where we say, this is a person who has this disease,
225
629259
3576
ที่ๆเรากล่าวได้ว่า บุคคลนี้เป็นโรคนี้
10:44
because they have the behavioral symptoms
226
632835
2288
เพราะว่าพวกเขามีอาการออกทางพฤติกรรม
10:47
of hallucinations and delusions.
227
635123
2121
อาการประสาทหลอน และ อาการหลงผิด
10:49
That's something we can observe.
228
637244
1477
นั่นคือบางสิ่งที่เราสามารถสังเกตเห็นได้
10:50
But look at this closely and you can see that actually they've crossed a different threshold.
229
638721
5642
แต่เมื่อมองเรื่องนี้อย่างใกล้ชิดแล้วคุณจะเห็นว่า
จริงๆแล้วพวกเขาได้ข้ามเข้าไป ณ ที่ๆต่างออกไป
จริงๆแล้วพวกเขาได้ข้ามเข้าไป ณ ที่ๆต่างออกไป
10:56
They've crossed a brain threshold much earlier,
230
644363
2996
พวกเขาได้ข้ามผ่านจุดเริ่มต้นในสมอง
มานานมากแล้วก่อนหน้านี้
มานานมากแล้วก่อนหน้านี้
10:59
that perhaps not at age 22 or 20,
231
647359
3140
ซึ่งบางทีไม่ใช่ที่อายุ 22 หรือ 20 ปี
11:02
but even by age 15 or 16 you can begin to see
232
650499
2768
แม้กระทั่งก่อนอายุ 15 หรือ 16 ปี
คุณก็จะสามารถเริ่มเห็นได้ว่า
คุณก็จะสามารถเริ่มเห็นได้ว่า
11:05
the trajectory for development is quite different
233
653267
2360
วิถีทางของพัฒนาการนั้น แตกต่างกันพอสมควรทีเดียว
11:07
at the level of the brain, not at the level of behavior.
234
655627
3515
ที่ระดับสมอง ไม่ใช่ที่ระดับของพฤติกรรม
11:11
Why does this matter? Well first because,
235
659142
2095
ทำไมเรื่องนี้จึงสำคัญ
เอาละ อันดับแรกก็เพราะว่า
เอาละ อันดับแรกก็เพราะว่า
11:13
for brain disorders, behavior is the last thing to change.
236
661237
3142
สำหรับความผิดปกติทางสมอง
พฤติกรรมเป็นสิ่งสุดท้ายที่จะเปลี่ยน
พฤติกรรมเป็นสิ่งสุดท้ายที่จะเปลี่ยน
11:16
We know that for Alzheimer's, for Parkinson's, for Huntington's.
237
664379
2910
เรารู้ว่าเป็นอย่างนั้น สำหรับโรคอัลไซเมอร์ โรคพาร์กินสัน
และโรคฮันติงตัน
และโรคฮันติงตัน
11:19
There are changes in the brain a decade or more
238
667289
2434
มีการเปลี่ยนแปลงในสมอง นานสิบปีหรือมากกว่านั้น
11:21
before you see the first signs of a behavioral change.
239
669723
5040
ก่อนที่คุณจะเห็นอาการแรก ของการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
11:26
The tools that we have now allow us to detect
240
674763
2944
เครื่องไม้เครื่องมือที่เรามีอยู่ในปัจจุบัน
ทำให้เราสามารถตรวจพบ
ทำให้เราสามารถตรวจพบ
11:29
these brain changes much earlier, long before the symptoms emerge.
241
677707
4297
ความเปลี่ยนแปลงทางสมองเหล่านี้ได้แต่เนิ่นๆ
เป็นเวลานานก่อนอาการจะปรากฎออกมา
เป็นเวลานานก่อนอาการจะปรากฎออกมา
11:34
But most important, go back to where we started.
242
682004
3399
แต่ที่สำคัญที่สุด เราจะกลับไปที่ๆเราได้เริ่มต้นมาแล้ว
11:37
The good-news stories in medicine
243
685403
3216
เรื่องราวของข่าวดีในทางการแพทย์
11:40
are early detection, early intervention.
244
688619
2944
คือ การพบโรคแต่เนิ่นๆ หรือการเข้าไปแทรกแซงแต่เนิ่นๆ
11:43
If we waited until the heart attack,
245
691563
3664
ถ้าคุณรอจนกระทั่งหัวใจวาย
11:47
we would be sacrificing 1.1 million lives
246
695227
3975
เราอาจจะต้องสังเวย 1.1 ล้านชีวิต
11:51
every year in this country to heart disease.
247
699202
2409
ให้กับโรคหัวใจ ทุกๆปีในประเทศนี้
11:53
That is precisely what we do today
248
701611
2408
นั่นเป็นสิ่งที่เราทำอยู่พอดี
11:56
when we decide that everybody with one of these brain disorders,
249
704019
4512
เมื่อเราตัดสินใจว่า ทุกคนที่มีความผิดปกติทางสมอง
อย่างใดอย่างหนึ่ง
อย่างใดอย่างหนึ่ง
12:00
brain circuit disorders, has a behavioral disorder.
250
708531
3202
หรือความผิดปกติของระบบวงจรของสมอง
ก็จะมีความผิดปกติทางพฤติกรรมด้วย
ก็จะมีความผิดปกติทางพฤติกรรมด้วย
12:03
We wait until the behavior becomes manifest.
251
711733
3224
ถ้าเราคอยจนกระทั่งพฤติกรรมนั้นเห็นเด่นชัดออกมา
12:06
That's not early detection. That's not early intervention.
252
714957
4559
นั่นไม่ใช่การค้นพบแต่เนิ่นๆ
นั่นไม่ใช่การแทรกแซงแต่เนิ่นๆ
นั่นไม่ใช่การแทรกแซงแต่เนิ่นๆ
12:11
Now to be clear, we're not quite ready to do this.
253
719516
1805
ทีนี้ เพื่อให้ชัดเจน เรายังไม่พร้อมเสียทีเดียว
ที่จะทำสิ่งนี้ได้
ที่จะทำสิ่งนี้ได้
12:13
We don't have all the facts. We don't actually even know
254
721321
3154
เราไม่มีข้อเท็จจริงทั้งหมด จริงๆแล้วเราไม่รู้เสียด้วยซํ้า
12:16
what the tools will be,
255
724475
2549
ว่าเครื่องไม้เครื่องมือที่ว่านั้นจะเป็นอะไร
12:19
nor what to precisely look for in every case to be able
256
727024
4259
และยังไม่รู้ว่าจะมองหาอะไรที่แน่นอนได้บ้าง
ในผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อว่าจะได้สามารถ
ในผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อว่าจะได้สามารถ
12:23
to get there before the behavior emerges as different.
257
731283
4205
ไปให้ถึงที่นั่น ก่อนที่พฤติกรรมนั้นจะปรากฎออกมา
ว่ามันแตกต่างไปจากเดิม
ว่ามันแตกต่างไปจากเดิม
12:27
But this tells us how we need to think about it,
258
735488
2937
แต่สิ่งนี้บอกเราว่า เราจำเป็นต้องคิดถึงเรื่องนี้อย่างไรบ้าง
12:30
and where we need to go.
259
738425
1489
และเราจำเป็นต้องไปทางไหน
12:31
Are we going to be there soon?
260
739914
1202
เรากำลังจะไปถึงที่นั่นในไม่ช้านี้ ใช่หรือไม่
12:33
I think that this is something that will happen
261
741116
2678
ผมคิดว่า สิ่งนี้เป็นสิ่งที่จะเกิดขึ้น
12:35
over the course of the next few years, but I'd like to finish
262
743794
2831
ในช่วงเวลาอีกสองสามปีข้างหน้า แต่ผมอยากจะจบ
12:38
with a quote about trying to predict how this will happen
263
746625
2535
ด้วยการอ้างอิงถึงความพยายามที่จะคาดเดาว่า
สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไร
สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไร
12:41
by somebody who's thought a lot about changes
264
749160
2361
โดยคนบางคนที่ได้ใช้ความคิดไปแล้วอย่างมาก
เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง
เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง
12:43
in concepts and changes in technology.
265
751521
2328
ด้านความรู้ความเข้าใจ และการเปลี่ยนแปลง
ด้านเทคโนโลยี
ด้านเทคโนโลยี
12:45
"We always overestimate the change that will occur
266
753849
2264
บิลล์ เกทส์ กล่าวว่า "เรามักจะประเมินความเปลี่ยนแปลง
สูงไปเสมอสำหรับเรื่องที่จะเกิดขึ้น
สูงไปเสมอสำหรับเรื่องที่จะเกิดขึ้น
12:48
in the next two years and underestimate
267
756113
2223
ในอีกสองปีข้างหน้า และ เราประเมินตํ่าเกินไปเสมอ
12:50
the change that will occur in the next 10." -- Bill Gates.
268
758336
3876
ในเรื่องการเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นในอีก 10 ปีข้างหน้า"
12:54
Thanks very much.
269
762212
1363
ขอบคุณมากครับ
12:55
(Applause)
270
763575
2683
(เสียงปรบมือ)
ABOUT THE SPEAKER
Thomas Insel - Neuroscientist and psychiatristThe Director of the National Institute of Mental Health, Thomas Insel supports research that will help us understand, treat and even prevent mental disorders.
Why you should listen
Thomas Insel has seen many advances in the understanding of mental disorders since becoming the Director of the National Institute of Mental Health (NIMH) in 2002. During his tenure, major breakthroughs have been made in the areas of practical clinical trials, autism research and the role of genetics in mental illnesses.
Prior to his appointment at the NIMH, Insel was a professor of psychiatry at Emory University, studying the neurobiology of complex social behaviors. While there, he was the founding director of the NSF Center for Behavioral Neuroscience and director of the NIH-funded Center for Autism Research. He has published over 250 scientific articles and four books and has served on numerous academic, scientific, and professional committees and boards. He is a member of the Institute of Medicine, a fellow of the American College of Neuropsychopharmacology, and a recipient of the Outstanding Service Award from the U.S. Public Health Service and the 2010 La Fondation IPSEN Neuronal Plasticity Prize.
Thomas Insel | Speaker | TED.com