TEDGlobal 2013
Sonia Shah: 3 reasons we still haven’t gotten rid of malaria
ซอนย่า ชาฮ์ (Sonia Shah): เหตุผลสามประการ ที่เรายังคงกำจัดโรคมาลาเรียให้หมดสิ้นไปไม่ได้
Filmed:
Readability: 4
1,233,836 views
เรารู้จักวิธีการรักษาโรคมาลาเรียมาตั้งแต่ช่วงศตวรรษที่ 17 แล้วทำไมโรคนี้ยังคงคร่าชีวืตคนไปหลายต่อหลายแสนคน ทุกๆปี ซอนย่า ชาฮ์ นักหนังสือพิมพ์บอกว่า มันเป็นมากกว่าปัญหาเรื่องยา การเข้าไปศึกษาประวัติของโรคมาลาเรีย เผยให้เห็นสิ่งท้าทายสามประการที่จะถอนรากถอนโคนมันให้ได้ จากการมองภาพรวม
Sonia Shah - Science writer
Science historian Sonia Shah explores the surprisingly fascinating story behind an ancient scourge: malaria. Full bio
Science historian Sonia Shah explores the surprisingly fascinating story behind an ancient scourge: malaria. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
So over the long course of human history,
0
822
3435
ค่ะ ตลอดประวัติศาสตร์มนุษยชาติที่ยาวนานนั้น
00:16
the infectious disease that's killed more humans
1
4257
2492
โรคติดต่อที่ได้เข่นฆ่ามนุษย์มากกว่าโรคอื่นๆ
00:18
than any other is malaria.
2
6749
2486
คือโรคมาเลเรีย (ไข้จับสั่น (malaria)
00:21
It's carried in the bites of infected mosquitos,
3
9235
2861
มันมากับการกัดของยุงที่เป็นพาหะ
00:24
and it's probably our oldest scourge.
4
12096
2209
และมันน่าจะเป็นตัวทำลายล้าง ที่เก่าแก่ที่สุดของเรา
00:26
We may have had malaria since we evolved from the apes.
5
14305
3887
เราอาจจะมีมาลาเรียมาแล้ว ตั้งแต่เรามีวิวัฒนาการมาจากลิง
00:30
And to this day, malaria takes a huge toll on our species.
6
18192
3602
ถึงปัจจุบัน มาลาเรียทำให้เกิดผลร้ายต่อเผ่าพันธุ์ของเรามาก
00:33
We've got 300 million cases a year
7
21794
2451
เรามีผู้ป่วยถึง 300 ล้านรายต่อปี
00:36
and over half a million deaths.
8
24245
2992
และเสียชีวิตไปมากกว่าครึ่งล้านคน
00:39
Now this really makes no sense.
9
27237
2965
ค่ะ เรื่องนี้มันไม่สมเหตุสมผลเลย
00:42
We've known how to cure malaria
10
30202
2652
เรารู้วิธีการรักษาโรคมาลาเรีย
00:44
since the 1600s.
11
32854
1640
มาแล้วตั้งแต่ศตวรรษที่ 17
00:46
That's when Jesuit missionaries in Peru
12
34494
2297
นั่นคือเมื่อ มิชชันนารีนิกายเจทซู (Jesuit) ในประเทศเปรู
00:48
discovered the bark of the cinchona tree,
13
36791
2902
ค้นพบว่า เปลือกของต้นซินโคน่า (cinchona)
00:51
and inside that bark was quinine,
14
39693
1873
และข้างในเปลือกนั้น คือควินิน (quinine)
00:53
still an effective cure for malaria to this day.
15
41566
3338
ยังคงเป็นยารักษามาลาเรีย ที่มีประสิทธิภาพจนถึงปัจจุบัน
00:56
So we've known how to cure malaria for centuries.
16
44904
2901
ค่ะ เรารู้วิธีการรักษามาลาเรีย มาเป็นศตวรรษแล้ว
00:59
We've known how to prevent malaria since 1897.
17
47805
3184
เรารู้วิธีป้องกันมาลาเรียมาแล้วตั้งแต่ปี 1897
01:02
That's when the British army surgeon Ronald Ross
18
50989
2273
นั่นเป็นตอนที่ทหารอังกฤษ นายแพทย์ทหาร โรแนลด์ รอส
(Ronald Ross)
(Ronald Ross)
01:05
discovered that it was mosquitos that carried malaria,
19
53262
3358
ค้นพบว่า ยุงเป็นตัวนำมาลาเรียมาสู่คน
01:08
not bad air or miasmas, as was previously thought.
20
56620
4192
ไม่ใช่อากาศเสีย หรือบรรยากาศที่เป็นพิษ
อย่างที่เคยคิดกันมาก่อน
อย่างที่เคยคิดกันมาก่อน
01:12
So malaria should be a relatively simple disease to solve,
21
60812
5283
มาลาเรียจึงน่าจะเป็นโรคที่ค่อนข้างง่ายต่อการจัดการ
01:18
and yet to this day, hundreds of thousands of people
22
66095
3930
แต่แล้วจนถึงปัจจุบัน คนหลายแสนคน
01:22
are going to die from the bite of a mosquito.
23
70025
3475
กำลังจะตายไป จากการที่ถูกยุงกัด
01:25
Why is that?
24
73500
1245
ทำไมจึงเป็นเช่นนั้นหรือคะ
01:26
This is a question that's
25
74745
1530
นี่เป็นคำถามที่
01:28
personally intrigued me for a long time.
26
76275
2155
โดยส่วนตัวแล้ว ทำให้ดิฉันประหลาดใจมาช้านาน
01:30
I grew up as the daughter of Indian immigrants
27
78430
2759
ดิฉันเติบโตขึ้น ในฐานะลูกสาวคนอินเดียอพยพ
01:33
visiting my cousins in India every summer,
28
81189
2259
ได้ไปเยี่ยมญาติในอินเดีย ทุกๆ ฤดูร้อน
01:35
and because I had no immunity to the local malarias,
29
83448
3188
และเพราะดิฉันไม่มีภูมิคุ้มกันโรคมาลาเรียที่มีอยู่ในถิ่นนั้น
01:38
I was made to sleep under this hot, sweaty mosquito net every night
30
86636
4234
ดิฉันจึงถูกบังคับให้นอนในมุ้ง ที่ร้อนจนเหงื่อออก ทุกๆ คืน
01:42
while my cousins, they were allowed to sleep
31
90870
1691
ในขณะที่พวกญาติๆ
01:44
out on the terrace and have
32
92561
1229
ได้นอนบนระเบียง
01:45
this nice, cool night breeze wafting over them.
33
93790
2762
และได้รับลมเย็นสบายดี พัดผ่านพวกเขา
01:48
And I really hated the mosquitos for that.
34
96552
3524
และเพราะเหตุนี้ ดิฉันจึงเกลียดยุงพวกนั้นมาก
01:52
But at the same time, I come from a Jain family,
35
100076
3368
แต่ในเวลาเดียวกัน ดิฉันมาจากครอบครัวศาสนาเชน (Jain)
01:55
and Jainism is a religion that espouses
36
103444
2314
และศาสนาเชนนั้น เป็นศาสนาที่สนับสนุน
01:57
a very extreme form of nonviolence.
37
105758
3138
รูปแบบที่สุดกู่มากๆ ของความไม่รุนแรง
02:00
So Jains are not supposed to eat meat.
38
108896
3328
ชาวศาสนาเชน ไม่กินเนื้อสัตว์
02:04
We're not supposed to walk on grass,
39
112224
1857
เราถูกห้ามเดินบนหญ้า
02:06
because you could, you know,
40
114081
1261
เพราะว่าคุณอาจจะ
02:07
inadvertently kill some insects when you walk on grass.
41
115342
1900
ไปฆ่าแมลงโดยไม่ได้ตั้งใจ เมื่อคุณเดินบนหญ้า
02:09
We're certainly not supposed to swat mosquitos.
42
117242
2777
แน่นอนค่ะ เราถูกห้าม ไม่ให้ตบยุง
02:12
So the fearsome power of this little insect
43
120019
3716
ดังนั้นอานุภาพของความหวั่นเกรงต่อแมลงเล็กๆ นี้
02:15
was apparent to me from a very young age,
44
123735
1979
จึงชัดเจนต่อดิฉัน ตั้งแต่เมื่ออายุยังน้อยมาก
02:17
and it's one reason why I spent five years as a journalist
45
125714
3271
และมันเป็นเหตุผลหนึ่ง ว่าทำไมดิฉันจึงใช้เวลาห้าปี
เป็นนักหนังสือพิมพ์
เป็นนักหนังสือพิมพ์
02:20
trying to understand, why has malaria
46
128985
2688
ที่พยายามทำความเข้าใจว่า ว่าทำไมมาลาเรีย
02:23
been such a horrible scourge for all of us for so very long?
47
131673
4540
จึงได้เป็นตัวทำลายล้างที่น่ากลัว สำหรับพวกเรามาช้านาน
02:28
And I think there's three main reasons why.
48
136213
2657
และดิฉันคิดว่า มันมีมูลเหตุสำคัญสามประการ ว่าทำไม
02:30
Those three reasons add up to the fourth reason,
49
138870
2468
มูลเหตุทั้งสามนั้นผนวกกันเข้าเป็นมูลเหตุที่สี่
02:33
which is probably the biggest reason of all.
50
141338
2811
ซึ่งน่าจะเป็นสาเหตุที่ใหญ่ที่สุดในทั้งหมดนั้น
02:36
The first reason is certainly scientific.
51
144149
2961
สาเหตุแรก เป็นเชิงวิทยาศาสตร์แน่ๆ
02:39
This little parasite that causes malaria,
52
147110
2315
ปรสิตตัวเล็กๆนี้ ที่เป็นสาเหตุของมาลาเรียนั้น
02:41
it's probably one of the most complex
53
149425
1927
บางทีอาจเป็นเชื้อก่อโรคชนิดหนึ่งซึ่งซับซ้อน
02:43
and wily pathogens known to humankind.
54
151352
2591
และฉลาดแกมโกงที่สุด เท่าที่มนุษยชาติเคยรู้จัก
02:45
It lives half its life inside the cold-blooded mosquito
55
153943
3340
ครึ่งหนึ่งของชีวิตมัน อาศัยอยู่ในตัวยุงเลือดเย็น
02:49
and half its life inside the warm-blooded human.
56
157283
4402
และครึ่งหนึ่งของชีวิตมัน อยู่ในมนุษย์เลือดอุ่น
02:53
These two environments are totally different,
57
161685
2998
สภาพแวดล้อมทั้งสองอย่างนี้ แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง
02:56
but not only that, they're both utterly hostile.
58
164683
3016
ไม่เพียงเท่านั้น ทั้งสองสภาพนั้น เป็นปรปักษ์กับมัน
อย่างยิ่งยวดด้วย
อย่างยิ่งยวดด้วย
02:59
So the insect is continually trying to fight off the parasite,
59
167699
4007
แมลงนั้นจึงพยายามอย่างไม่หยุดยั้งที่จะกำจัดปรสิตนั้น
03:03
and so is the human body continually trying to fight it off.
60
171706
2961
และร่างกายมนุษย์ ก็พยายามจะกำจัดมันออก
อย่างต่อเนื่องเช่นกัน
อย่างต่อเนื่องเช่นกัน
03:06
This little creature survives under siege like that,
61
174667
3750
สิ่งมีชีวิตตัวเล็กๆนี้ อยู่ได้ภายใต้การกลุ้มรุมทำร้ายอย่างนั้น
03:10
but not only does it survive, it has thrived.
62
178417
3075
ไม่เพียงแค่มีชีวิตรอดอยู่ได้เท่านั้น มันยังเติบโตได้อีกด้วย
03:13
It has spread. It has more ways to evade attack than we know.
63
181492
4322
มันได้แพร่กระจาย มันมีวิธีหลีกหนีการโจมตีมากกว่าที่เรารู้
03:17
It's a shape-shifter, for one thing.
64
185814
2114
อย่างหนึ่งก็คือ มันกลายร่างได้
03:19
Just as a caterpillar turns into a butterfly,
65
187928
3159
เหมือนกับตัวดักแด้ ที่เปลี่ยนเป็นผีเสื้อ
03:23
the malaria parasite transforms itself like that
66
191087
2639
ปรสิตมาลาเรียเปลี่ยนแปลงตัวมันเอง
03:25
seven times in its life cycle.
67
193726
3223
เจ็ดครั้งในวงจรชีวิตของมัน
03:28
And each of those life stages not only looks totally different from each other,
68
196949
4257
และแต่ละขั้นของวงชีวิตนั้น มันไม่เพียงดูแตกต่างจากกัน
โดยสิ้นเชิงเท่านั้น
โดยสิ้นเชิงเท่านั้น
03:33
they have totally different physiology.
69
201206
3064
มันยังแตกต่างกันกันอย่างมากในเชิงสรีรวิทยาอีกด้วย
03:36
So say you came up with some great drug
70
204270
1992
ค่ะ ถ้าคุณคิดตัวยาสำคัญบางอย่างขึ้นมา
03:38
that worked against one stage of the parasite's life cycle.
71
206262
2940
ที่จะต่อต้านช่วงหนึ่งของวงจรชีวิตปรสิตได้
03:41
It might do nothing at all to any of the other stages.
72
209202
3465
ยาตัวนั้น ก็อาจจะทำอะไรไม่ได้เลย กับช่วงอื่นๆ ของชีวิตมัน
03:44
It can hide in our bodies, undetected,
73
212667
2863
มันสามารถซ่อนตัวอยู่ในร่างกายเรา ไม่สามารถตรวจพบได้
03:47
unbeknownst to us, for days, for weeks,
74
215530
2364
เราไม่อาจรู้ได้ เป็นหลายๆ วัน หลายๆ สัปดาห์
03:49
for months, for years, in some cases even decades.
75
217894
3799
หลายๆ เดือน หลายๆ ปี ในบางราย ถึงหลายๆ ทศวรรษ
03:53
So the parasite is a very big scientific challenge to tackle,
76
221693
4384
ปรสิตตัวนี้ จึงเป็นสิ่งท้าทายที่ยิ่งใหญ่เชิงวิทยาศาสตร์
ที่จะจัดการกับมัน
ที่จะจัดการกับมัน
03:58
but so is the mosquito that carries the parasite.
77
226077
3205
เช่นเดียวกับยุง ที่เป็นพาหะของเชื้อปรสิต
04:01
Only about 12 species of mosquitos
78
229282
2298
เพียงประมาณ 12 สายพันธ์ุของยุงเท่านั้น
04:03
carry most of the world's malaria,
79
231580
1934
ที่เป็นพาหะของเชื้อมาลาเรียส่วนใหญ่ของโลก
04:05
and we know quite a bit about the kinds of
80
233514
2476
และเรารู้จักค่อนข้างดี เกี่ยวกับประเภท
04:07
watery habitats that they specialize in.
81
235990
2925
ที่อยู่อาศัยที่มีแหล่งน้ำที่จำเพาะต่อพวกมัน
04:10
So you might think, then, well, why don't we just
82
238915
2282
ดังนั้นคุณอาจจะคิดว่า แล้วเราทำไมจึงไม่เพียงแค่
04:13
avoid the places where the killer mosquitos live? Right?
83
241197
3156
หลีกเลี่ยงสถานที่ ซึ่งยุงฆาตกรอาศัยอยู่ละ ใช่ไม๊คะ
04:16
We could avoid the places where the killer grizzly bears live
84
244353
2278
เราอาจหลีกเลี่ยงสถานที่ ซึ่งหมีกริสลี่นักฆ่าอาศัยอยู่ได้
04:18
and we avoid the places where the killer crocodiles live.
85
246631
2759
และเราหลีกเลี่ยงสถานที่ ซึ่งจระเข้ฆาตกรอาศัยอยู่ได้
04:21
But say you live in the tropics
86
249390
3230
แต่เมื่อเราอาศัยอยู่ในเขตร้อน
04:24
and you walk outside your hut one day
87
252620
3273
และวันหนึ่ง คุณเดินอยู่นอกกระท่อมของคุณ
04:27
and you leave some footprints in the soft dirt
88
255893
2022
และทิ้งรอยเท้าไว้ในดินนิ่มๆ
04:29
around your home.
89
257915
1923
รอบๆ บ้านของคุณ
04:31
Or say your cow does, or say your pig does,
90
259838
3230
หรือเมื่อวัวของคุณ หรือหมูของคุณ ทำแบบนั้น
04:35
and then, say, it rains,
91
263068
2134
แล้วฝนก็ตกลงมา
04:37
and that footprint fills up with a little bit of water.
92
265202
2368
และในรอยเท้านั้น ก็มีนํ้าขังอยู่เต็ม
04:39
That's it. You've created the perfect
93
267570
2081
นั่นแหละ คุณได้สร้างที่อยู่อาศัยที่สมบูรณ์แบบ
04:41
malarial mosquito habitat that's right outside your door.
94
269651
3578
ให้กับยุงพาหะเชื้อมาลาเรีย ที่อยู่ตรงหน้าประตูบ้านคุณเอง
04:45
So it's not easy for us to extricate ourselves from these insects.
95
273229
2862
มันจึงไม่ง่ายนักสำหรับเรา ที่จะให้ตัวเองพ้นจากแมลงพวกนี้
04:48
We kind of create places that they love to live
96
276091
2634
ราวกับว่าพวกเราสร้างสถานที่ที่พวกมันชอบอาศัย
04:50
just by living our own lives.
97
278725
1999
เพียงแค่เราดำเนินชีวิตของเรา
04:52
So there's a huge scientific challenge,
98
280724
1379
มันจึงเป็นสิ่งท้าทายทางวิทยาศาสตร์ที่ยิ่งใหญ่
04:54
but there's a huge economic challenge too.
99
282103
2207
และก็ยังเป็นสิ่งท้าทายทางเศรษฐกิจที่ใหญ่เช่นกัน
04:56
Malaria occurs in some of the poorest
100
284310
1935
มาลาเรียเกิดขึ้นในสถานที่ที่ยากจนที่สุด
04:58
and most remote places on Earth,
101
286245
1939
และห่างไกลที่สุดบนโลกนี้
05:00
and there's a reason for that.
102
288184
1845
และมันก็มีเหตุผลสำหรับเรื่องนี้
05:02
If you're poor, you're more likely to get malaria.
103
290029
2700
ถ้าคุณจน คุณก็น่าจะติดเชื้อมาลาเรียได้มากกว่า
05:04
If you're poor, you're more likely to live
104
292729
2153
ถ้าคุณจน คุณก็น่าจะอาศัย
05:06
in rudimentary housing on marginal land that's poorly drained.
105
294882
4069
อยู่ในบ้านที่ไม่สมบูรณ์ ซึ่งมีการระบายนํ้าที่ไม่ดี
05:10
These are places where mosquitos breed.
106
298951
2589
ที่เหล่านี้ เป็นที่ที่ยุงผสมพันธุ์
05:13
You're less likely to have door screens or window screens.
107
301540
3600
คุณไม่น่าจะมีหน้าต่างหรือประตูมุ้งลวด
05:17
You're less likely to have electricity
108
305140
1903
คุณไม่น่าจะมีไฟฟ้า
05:19
and all the indoor activities that electricity makes possible,
109
307043
3006
และการทำกิจกรรมต่างๆ ภายในบ้าน ที่ต้องใช้ไฟฟ้า
05:22
so you're outside more.
110
310049
1233
คุณจึงอยู่นอกบ้านมากกว่า
05:23
You're getting bitten by mosquitos more.
111
311282
2332
คุณก็จะถูกยุงกัดได้มากกว่า
05:25
So poverty causes malaria,
112
313614
1625
ความยากจนจึงทำให้เกิดโรคมาลาเรีย
05:27
but what we also know now is that malaria itself
113
315239
3033
แต่สิ่งที่เรายังรู้อีกก็คือ ตัวโรคมาลาเรียเอง
05:30
causes poverty.
114
318272
1647
ยังเป็นสาเหตุของความยากจนอีกด้วย
05:31
For one thing, it strikes hardest during harvest season,
115
319919
2651
สาเหตุหนึ่งคือ มันระบาดรุนแรงที่สุดในช่วงฤดูเก็บเกี่ยว
05:34
so exactly when farmers need to be out in the fields
116
322570
2756
ตรงกับเมื่อชาวนาต้องอยู่ข้างนอกในทุ่งนา
05:37
collecting their crops, they're home sick with a fever.
117
325326
3909
เพื่อเก็บเกี่ยวพืชผล พวกเขาต้องป่วยเป็นไข้อยู่กับบ้าน
05:41
But it also predisposes people to death
118
329235
2861
มันมักจะมีฤทธ์ทำให้คนถึงตาย
05:44
from all other causes.
119
332096
1785
จากสาเหตุอื่นๆ ได้อีก
05:45
So this has happened historically.
120
333881
1360
เรื่องนี้ได้เกิดขึ้นแล้วในประวัติศาสตร์
05:47
We've been able to take malaria out of a society.
121
335241
3382
เราสามารถเอาโรคมาลาเรียออกไปจากชุมชนได้
05:50
Everything else stays the same,
122
338623
1457
แต่สิ่งอื่นๆ ก็ยังคงเมือนเดิม
05:52
so we still have bad food, bad water, bad sanitation,
123
340080
2675
เราจึงยังคงมีอาหารเสีย นํ้าเสีย การสุขาภิบาลที่ไม่ดี
05:54
all the things that make people sick.
124
342755
1761
ทุกสิ่งทุกอย่างที่ทำให้ผู้คนเจ็บป่วย
05:56
But just if you take malaria out,
125
344516
2144
แต่เพียงแค่ถ้าเราเอาโรคมาลาเรียออกไป
05:58
deaths from everything else go down.
126
346660
3812
การเสียชีวิตจากอย่างอื่น ก็จะลดลง
06:02
And the economist Jeff Sachs has actually quantified
127
350472
2711
นักเศรษฐศาสตร์ เจฟฟ์ ซัคส์ (Jeff Sachs)
ได้ปริมาณไว้ว่า
ได้ปริมาณไว้ว่า
06:05
what this means for a society.
128
353183
2185
สิ่งนี้ จะมีความหมายต่อชุมชนอย่างไร
06:07
What it means is, if you have malaria in your society,
129
355368
2754
ความหมายของมันก็คือ ถ้าคุณมีโรคมาลาเรีย
อยู่ในชุมชนของคุณ
อยู่ในชุมชนของคุณ
06:10
your economic growth is depressed
130
358122
2461
การเจริญเติบโตทางเศรษฐกิจจะลดตํ่าลง
06:12
by 1.3 percent every year,
131
360583
3970
ราว 1.3 เปอร์เซ็นต์ทุกๆปี
06:16
year after year after year, just this one disease alone.
132
364553
3799
ปีแล้วปีเล่า แค่เพียงเพราะโรคนี้โรคเดียว
06:20
So this poses a huge economic challenge,
133
368352
2564
เรื่องนี้จึงถือเป็นสิ่งท้าทายทางเศรษฐกิจ อย่างมาก
06:22
because say you do come up with your great drug
134
370916
2184
เพราะว่าถ้าคุณคิดตัวยา
06:25
or your great vaccine -- how do you deliver it
135
373100
2210
หรือวัคซีนชั้นเยี่ยมขึ้นมาได้ --คุณจะขนส่งมันได้อย่างไร
06:27
in a place where there's no roads,
136
375310
2570
ไปยังที่ที่ไม่มีถนน
06:29
there's no infrastructure,
137
377880
1193
ที่ที่ไม่มีโครงสร้างพื้นฐาน
06:31
there's no electricity for refrigeration to keep things cold,
138
379073
3334
ไม่มีไฟฟ้าสำหรับตู้เย็น ที่จะแช่เย็นมัน
06:34
there's no clinics, there's no clinicians
139
382407
2720
ไม่มีสถานพยาบาล ไม่มีผู้เชี่ยวชาญการรักษาโรค
06:37
to deliver these things where they're needed?
140
385127
2534
ที่จะจัดส่งสิ่งเหล่านี้ ไปยังที่ที่ผู้คนต้องการ
06:39
So there's a huge economic challenge in taming malaria.
141
387661
4003
ดังนั้น มันจึงเป็นเรื่องท้าทายทางเศรษฐกิจอย่างมาก
ที่จะสยบโรคมาลาเรีย
ที่จะสยบโรคมาลาเรีย
06:43
But along with the scientific challenge and the economic challenge,
142
391664
3056
แต่สิ่งที่มาพร้อมกับความท้าทายเชิงวิทยาศาสตร์
และเชิงเศรษฐกิจ
และเชิงเศรษฐกิจ
06:46
there's also a cultural challenge,
143
394720
1812
ก็ยังมีความท้าทายเชิงวัฒนธรรมอีกด้วย
06:48
and this is probably the part about malaria
144
396532
3385
และสิ่งนี้อาจเป็น ส่วนที่เกี่ยวข้องกับโรคมาลาเรีย
06:51
that people don't like to talk about.
145
399917
2301
ที่ผู้คนไม่ต้องการจะพูดถึง
06:54
And it's the paradox that the people
146
402218
2711
และมันเป็นความรู้สึกที่ขัดแย้งกัน ที่ผู้คน
06:56
who have the most malaria in the world
147
404929
1808
ที่เป็นโรคมาลาเรียมากที่สุดในโลก
06:58
tend to care about it the least.
148
406737
2580
มักจะเอาใส่ใจกับมันน้อยที่สุด
07:01
This has been the finding of medical anthropologists again and again.
149
409317
3412
มันถูกรายงานโดยนักมานุษยศาสตร์ทางการแพทย์มาแล้ว
ครั้งแล้วครั้งเล่า
ครั้งแล้วครั้งเล่า
07:04
They ask people in malarious parts of the world,
150
412729
2767
พวกเขาถามผู้คนในส่วนต่างๆของโลกที่เป็นมาลาเรียว่า
07:07
"What do you think about malaria?"
151
415496
2056
"คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับมาลาเรีย"
07:09
And they don't say, "It's a killer disease. We're scared of it."
152
417552
3909
และคนเหล่านั้นไม่พูดหรอกว่า
"มันเป็นโรคที่ฆ่าผู้คน เรากลัวมัน"
"มันเป็นโรคที่ฆ่าผู้คน เรากลัวมัน"
07:13
They say, "Malaria is a normal problem of life."
153
421461
5338
พวกเขาจะพูดว่า "มาลาเรียเป็นปัญหาปกติของชีวิต"
07:18
And that was certainly my personal experience.
154
426799
1766
และแน่นอนคะ นั่นคือประสบการณ์ส่วนตัวของดิฉันเอง
07:20
When I told my relatives in India
155
428565
2019
เมื่อตอนที่ดิฉันบอกญาติๆในอินเดียว่า
07:22
that I was writing a book about malaria,
156
430584
1484
ดิฉันกำลังเขียนหนังสือเรื่องโรคมาลาเรียนั้น
07:24
they kind of looked at me like
157
432068
1967
พวกเขามองดูดิฉันเหมือนกับว่า
07:26
I told them I was writing a book about warts or something.
158
434035
2701
ดิฉันบอกพวกเขาว่า กำลังเขียนหนังสือเรื่องโรคหูด
หรืออะไรทำนองนั้น
หรืออะไรทำนองนั้น
07:28
Like, why would you write about something so boring,
159
436736
3047
เหมือนกับว่า ทำไมเธอไปเขียนเรื่องเกี่ยวกับสิ่งที่น่าเบื่อ
เสียเหลือเกิน
เสียเหลือเกิน
07:31
so ordinary? You know?
160
439783
1666
หรือธรรมดาเสียเหลือเกิน ร
07:33
And it's simple risk perception, really.
161
441449
2728
และมันเป็นการรับรู้ถึงความเสี่ยงแบบปกติ จริงๆคะ
07:36
A child in Malawi, for example,
162
444177
2435
ยกตัวอย่าง เด็กคนเหนึ่งในมาลาวี
07:38
she might have 12 episodes of malaria before the age of two,
163
446612
4812
เธออาจจะมีอาการโรคไข้จับสั่นมาแล้วถึง 12 ครั้ง
ก่อนที่จะอายุสองขวบ
ก่อนที่จะอายุสองขวบ
07:43
but if she survives,
164
451424
2053
แต่ถ้าเธอรอดชีวิตมาได้
07:45
she'll continue to get malaria throughout her life,
165
453477
2614
เธอก็จะยังคงมีเชื้อมาลาเรีย ไปตลอดชีวิตของเธอ
07:48
but she's much less likely to die of it.
166
456091
2723
แต่เธอมีโอกาสที่จะตายจากโรคนี้น้อยมาก
07:50
And so in her lived experience,
167
458814
1952
ดังนั้นในประสบการณ์ชีวิตของเธอ
07:52
malaria is something that comes and goes.
168
460766
3331
โรคมาลาเรียเป็นบางสิ่งบางอย่าง ที่มาแล้วก็ไป
07:56
And that's actually true for most of the world's malaria.
169
464097
2030
และจริงๆแล้ว นั่นเป็นเรื่องจริงสำหรับโรคมาลาเรีย
ส่วนมากของโลก
ส่วนมากของโลก
07:58
Most of the world's malaria comes and goes on its own.
170
466127
3577
โดยส่วนมาก มาลาเรียในโลก
มาแล้วก็ไปของมันเอง
มาแล้วก็ไปของมันเอง
08:01
It's just, there's so much malaria
171
469704
3124
แต่เพราะว่ามันมีโรคมาลาเรียมากเหลือเกิน
08:04
that this tiny fraction of cases that end in death
172
472828
3771
จนเศษส่วนเล็กน้อยของรายที่เป็น
แล้วจะจบชีวิตด้วยความตาย
แล้วจะจบชีวิตด้วยความตาย
08:08
add up to this big, huge number.
173
476599
2961
รวมกันเข้า เป็นตัวเลขใหญ่มหึมา
08:11
So I think people in malarious parts of the world
174
479560
1993
ดิฉันจึงคิดว่า ผู้คนในส่วนต่างๆ ของโลกที่เป็นโรคมาลาเรีย
08:13
must think of malaria the way
175
481553
1522
จะต้องคิดถึงโรคมาลาเรีย ในแบบที่
08:15
those of us who live in the temperate world
176
483075
1659
พวกเราซึ่งอาศัยอยู่ในเขตอบอุ่น
08:16
think of cold and flu. Right?
177
484734
2251
จะคิดถึงโรคไข้หวัด และไข้หวัดใหญ่ ใช่ไหมคะ
08:18
Cold and flu have a huge burden on our societies
178
486985
3406
โรคไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่เป็นภาระหนักอึ้ง
ของสังคมของเรา
ของสังคมของเรา
08:22
and on our own lives,
179
490391
1681
และกับชีวิตของเราเอง
08:24
but we don't really even take
180
492072
1264
แต่จริงๆ แล้วเราไม่ได้แม้จะใช้
08:25
the most rudimentary precautions against it because
181
493336
2542
การป้องกันขั้นมูลฐานที่สุดมาต่อต้านมัน เพราะว่า
08:27
we consider it normal to get cold and flu
182
495878
2721
เราเห็นว่าเป็นเรื่องปกติ ที่จะเป็นไข้หวัด และไข้หวัดใหญ่
08:30
during cold and flu season.
183
498599
2237
ในช่วงฤดูระบาดของไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่
08:32
And so this poses a huge cultural challenge in taming malaria,
184
500836
4412
ดังนั้นมันจึงเป็นสิ่งท้าทายที่ใหญ่ยิ่ง
ที่จะสยบโรคมาลาเรีย
ที่จะสยบโรคมาลาเรีย
08:37
because if people think it's normal to have malaria,
185
505248
3774
เพราะว่าถ้าผู้คนคิดว่า เป็นเรื่องปกติ
ที่จะเป็นโรคมาลาเรียแล้ว
ที่จะเป็นโรคมาลาเรียแล้ว
08:41
then how do you get them to run to the doctor
186
509022
3458
คุณจะทำให้พวกเขา วิ่งไปหาแพทย์ได้อย่างไร
08:44
to get diagnosed, to pick up their prescription,
187
512480
3146
เพื่อวินิจฉัยอาการ เพื่อไปรับใบสั่งยามา
08:47
to get it filled, to take the drugs,
188
515626
1522
เพื่อจะออกใบสั่งยา เพื่อเอายานั้นไปรับประทาน
08:49
to put on the repellents, to tuck in the bed nets?
189
517148
3479
เพื่อที่จะทายากันยุง เพื่อที่จะนอนในมุ้ง
08:52
This is a huge cultural challenge in taming this disease.
190
520627
4667
นี่เป็นความท้าทายทางวัฒนธรรมที่ยิ่งใหญ่
ในการสยบโรคนี้
ในการสยบโรคนี้
08:57
So take all that together.
191
525294
1502
ดังนั้น เมื่อเอาเรื่องทั้งหมดมารวมกัน
08:58
We've got a disease. It's scientifically complicated,
192
526796
4452
เราจึงมีโรค ที่มีความซับซ้อนเชิงวิทยาศาสตร์
09:03
it's economically challenging to deal with,
193
531248
2428
เป็นความท้าทายทางเศรษฐกิจที่จะเข้าไปจัดการ
09:05
and it's one for which the people who stand
194
533676
1645
และเป็นโรค ซึ่งผู้คนที่ได้รับประโยชน์
09:07
to benefit the most care about it the least.
195
535321
2304
มากที่สุด กลับเอาใจใส่กับมันน้อยที่สุด
09:09
And that adds up to the biggest problem of all,
196
537625
2088
และนั่น ผนวกเข้าเป็นปัญหาที่ใหญ่ที่สุด
09:11
which, of course, is the political problem.
197
539713
2949
ซึ่งแน่นอนค่ะ มันคือปัญหาทางการเมือง
09:14
How do you get a political leader to do anything
198
542662
2858
คุณจะทำอย่างไร เพื่อให้ผู้นำทางการเมือง ทำอะไรสักอย่าง
09:17
about a problem like this?
199
545520
2061
เกี่ยวกับปัญหาเช่นนี้
09:19
And the answer is, historically, you don't.
200
547581
4625
และคำตอบก็คือ เชิงประวัติศาสตร์แล้ว คุณทำไม่ได้
09:24
Most malarious societies throughout history
201
552206
2133
ตลอดช่วงประวัติศาสตร์ สังคมที่มีโรคมาลาเรียส่วนมาก
09:26
have simply lived with the disease.
202
554339
2116
ได้ดำรงชีวิตอยู่ร่วมกับโรค
09:28
So the main attacks on malaria have come
203
556455
2003
ดังนั้นการสู้รบที่สำคัญกับโรคมาลาเรีย
09:30
from outside of malarious societies,
204
558458
2624
จึงมาจากภายนอกชุมชนที่มีโรคมาลาเรีย
09:33
from people who aren't constrained
205
561082
1794
จากผู้คนที่ไม่ได้ถูกบีบบังคับ
09:34
by these rather paralyzing politics.
206
562876
2979
จากการเมืองที่ค่อนจะเป็นอัมพาตนี้
09:37
But this, I think, introduces a whole host of other kinds of difficulties.
207
565855
3295
แต่ดิฉันคิดว่า เรื่องนี้ทำเราได้รู้จักความยากลำบาก
แบบอื่นๆทั้งหมด
แบบอื่นๆทั้งหมด
09:41
The first concerted attack against malaria
208
569150
2420
การร่วมกันต่อสู้โรคมาลาเรียครั้งแรก
09:43
started in the 1950s.
209
571570
1746
เริ่มขึ้นระหว่างปี 1950-1959
09:45
It was the brainchild of the U.S. State Department.
210
573316
3090
เป็นความคิดของกระทรวงมหาดไทยของสหรัฐ
09:48
And this effort well understood the economic challenge.
211
576406
3037
กิจกรรมนี้เข้าใจเป็นอย่างดี ถึงความท้าทายเชิงเศรษฐกิจ
09:51
They knew they had to focus on cheap, easy-to-use tools,
212
579443
3481
พวกเขารู้ว่า พวกเขาต้องเน้นที่เครื่องมือที่ราคาถูก
และใช้การได้ง่าย
และใช้การได้ง่าย
09:54
and they focused on DDT.
213
582924
1775
และพวกเขาเน้นที่ ดีดีที (DDT)
09:56
They understood the cultural challenge.
214
584699
1439
พวกเขาเข้าใจถึงสิ่งท้าทายเชิงวัฒนรรม
09:58
In fact, their rather patronizing view was that
215
586138
3005
ที่จริงแล้ว ความคิดเห็นที่ค่อนไปในเชิงอุปถ้มภ์ ก็คือ
10:01
people at risk of malaria shouldn't be asked to do anything at all.
216
589143
2903
ผู้คนที่เสี่ยงกับโรคมาลาเรีย ไม่ควรจะถูกขอให้ทำอะไรเลย
10:04
Everything should be done to them and for them.
217
592046
3722
เราควรจะทำทุกสิ่งทุกอย่างให้พวกเขา และเพื่อพวกเขา
10:07
But they greatly underestimated the scientific challenge.
218
595768
3120
แต่แล้ว พวกเขาก็ตีค่าสิ่งท้าทายเชิงวิทยาศาสตร์นี้
ตํ่าไปมาก
ตํ่าไปมาก
10:10
They had so much faith in their tools
219
598888
2327
พวกเขาเชื่อมั่นในเครื่องมือของพวกเขามากเกินไป
10:13
that they stopped doing malaria research.
220
601215
2991
จนกระทั่งพวกเขาหยุดทำงานวิจัยโรคมาลาเรียไปเลย
10:16
And so when those tools started to fail,
221
604206
2468
ดังนั้น เมื่อเครื่องมือต่างๆพวกนั้นล้มเหลว
10:18
and public opinion started to turn against those tools,
222
606674
2700
ความคิดเห็นของสาธารณชนก็เริ่มหันมาต่อต้าน
เครื่องมือเหล่านั้น
เครื่องมือเหล่านั้น
10:21
they had no scientific expertise to figure out what to do.
223
609374
4194
พวกเขาก็ไม่มีความชำนาญการทางวิทยาศาสตร์
เพื่อที่จะคิดวิธีแก้
เพื่อที่จะคิดวิธีแก้
10:25
The whole campaign crashed, malaria resurged back,
224
613568
3451
การรณรงค์ทั้งหมดจึงพังครืนลงมา โรคมาลาเรียกลับมา
เพิ่มสูงขึ้นอีกครั้ง
เพิ่มสูงขึ้นอีกครั้ง
10:29
but now it was even worse than before
225
617019
1814
และปัจจุบันมันยิ่งแย่กว่าเมื่อก่อน
10:30
because it was corralled into the hardest-to-reach places
226
618833
2761
เพราะมันได้ถูกขังอยู่ในที่ที่เข้าไปถึงได้ยากที่สุด
10:33
in the most difficult-to-control forms.
227
621594
3186
ในรูปแบบที่ยากที่สุดที่จะควบคุม
10:36
One WHO official at the time actually called that whole campaign
228
624780
3299
เจ้าหน้าที่องค์การ WHO ผู้หนึ่งในเวลานั้น
เรียกการรณรงค์ทั้งหมดนั้นว่า
เรียกการรณรงค์ทั้งหมดนั้นว่า
10:40
"one of the greatest mistakes ever made in public health."
229
628079
5057
"เป็นความผิดพลาดครั้งยิ่งใหญ่ที่สุด ในการสาธารณสุข"
10:45
The latest effort to tame malaria started in the late 1990s.
230
633136
2507
ความพยายามสยบมาลาเรียครั้งล่าสุด
เริ่มขึ้นในปลายทศวรรษ 1990
เริ่มขึ้นในปลายทศวรรษ 1990
10:47
It's similarly directed and financed primarily
231
635643
3712
เหมือนกับที่แล้วๆ มา ส่วนใหญ่สั่งการและได้เงิน
10:51
from outside of malarious societies.
232
639355
2148
จากข้างนอกชุมชนที่มีโรคมาลาเรีย
10:53
Now this effort well understands the scientific challenge.
233
641503
2504
ปัจจุบันกิจกรรมนี้เข้าใจ
ถึงความท้าทายเชิงวิทยาศาสตร์เป็นอย่างดี
ถึงความท้าทายเชิงวิทยาศาสตร์เป็นอย่างดี
10:56
They are doing tons of malaria research.
234
644007
2221
พวกเขากำลังทำงานวิจัยมาลาเรียเป็นจำนวนมาก
10:58
And they understand the economic challenge too.
235
646228
2453
และพวกเขาก็เข้าใจ ถึงความท้าทายเชิงเศรษฐกิจด้วย
11:00
They're focusing on very cheap, very easy-to-use tools.
236
648681
3560
พวกเขาเน้นไปที่เครื่องมือราคาถูก และใช้การได้ง่ายมาก
11:04
But now, I think, the dilemma is the cultural challenge.
237
652241
3892
แต่ดิฉันคิดว่า เรื่องที่วิกฤติก็คือ การท้าทายเชิงวัฒนธรรม
11:08
The centerpiece of the current effort is the bed net.
238
656133
3634
งานชิ้นสำคัญในความพยายามขณะนี้ ก็คือ มุ้ง
11:11
It's treated with insecticides.
239
659767
1776
ที่ถูกย้อมด้วยสารฆ่าแมลง
11:13
This thing has been distributed across the malarious world
240
661543
2370
มุ้งแบบนี้ได้ถูกแจกจ่ายไปที่ที่มีโรคมาลาเรียทั่วโลก
11:15
by the millions.
241
663913
1433
เป็นล้านๆหลัง
11:17
And when you think about the bed net,
242
665346
2232
และเมื่อคุณนึกถึงมุ้ง
11:19
it's sort of a surgical intervention.
243
667578
2559
มันก็คล้ายกับว่าจะเป็น การเข้าไปรักษาด้วยการผ่าตัด
11:22
You know, it doesn't really have any value
244
670137
2146
คุณก็ทราบ ว่ามันไม่ได้มีคุณค่าใดๆ มากมาย
11:24
to a family with malaria except that it helps prevent malaria.
245
672283
3663
ต่อครอบครัวที่เป็นมาลาเรีย
ยกเว้นมันช่วยป้องกันโรคมาลาเรีย
ยกเว้นมันช่วยป้องกันโรคมาลาเรีย
11:27
And yet we're asking people to use these nets every night.
246
675946
4009
และเราก็ขอร้องผู้คนให้ใช้มุ้งพวกนี้ ทุกๆ คืน
11:31
They have to sleep under them every night.
247
679955
1277
พวกเขาต้องนอนในมุ้งทุกๆ คืน
11:33
That's the only way they are effective.
248
681232
2037
นั่นเป็นวิธีเดียวที่มันจะได้ผล
11:35
And they have to do that
249
683269
1353
และพวกเขาต้องปฏิบัติตามนั้น
11:36
even if the net blocks the breeze,
250
684622
3086
แม้ว่ามันจะปิดกั้นลมที่พัดมา
11:39
even if they might have to get up in the middle of the night
251
687708
3145
แม้ว่าพวกเขาอาจต้องตื่นขึ้น ตอนกลางดึก
11:42
and relieve themselves,
252
690853
1534
และต้องไปเข้าห้องนํ้า
11:44
even if they might have to move all their furnishings
253
692387
2249
แม้ว่าพวกเขาอาจจะต้อง เคลื่อนย้ายเฟอร์นิเจอร์
ทั้งหมดออกไป
ทั้งหมดออกไป
11:46
to put this thing up,
254
694636
1467
เพื่อกางมุ้งนี้
11:48
even if, you know, they might live in a round hut
255
696103
2853
คุณก็ทราบ แม้ว่า พวกเขาอาจอาศัยอยู่ในกระท่อมทรงกลม
11:50
in which it's difficult to string up a square net.
256
698956
3737
ซึ่งยากต่อการโยงเชือกติดตั้งมุ้งรูปสี่เหลี่ยมจตุรัส
11:54
Now that's no big deal if you're fighting a killer disease.
257
702693
4938
ค่ะ นั่นไม่ได้เป็นเรื่องใหญ่ หากคุณกำลังต่อสู้กับโรค
ที่ทำให้คุณตายได้
ที่ทำให้คุณตายได้
11:59
I mean, these are minor inconveniences.
258
707631
2331
ดิฉันหมายความว่า สิ่งเหล่านี้เป็นความไม่สะดวกสบาย
เพียงเล็กน้อย
เพียงเล็กน้อย
12:01
But that's not how people with malaria think of malaria.
259
709962
3839
แต่นั่น ไม่ได้เป็นวิธีคิดของผู้คนที่ติดเชื้อมาลาเรียเขาคิดกัน
12:05
So for them, the calculus must be quite different.
260
713801
4880
ดังนั้นสำหรับพวกเขาแล้ว การคาดคำนวนนั้นต้องต่างไปมาก
12:10
Imagine, for example, if a bunch of well-meaning Kenyans
261
718681
3918
ตัวอย่างเช่น ลองคิดดู
ถ้าชาวเคนย่าที่มีเจตนาดีกลุ่มหนึ่ง
ถ้าชาวเคนย่าที่มีเจตนาดีกลุ่มหนึ่ง
12:14
came up to those of us in the temperate world and said,
262
722599
2081
มาพบพวกเราในเขตอบอุ่น และพูดว่า
12:16
"You know, you people have a lot of cold and flu.
263
724680
2822
"คุณทราบไหมครับ พวกคุณนะเป็นโรคไข้หวัด
และไข้หวัดใหญ่กันมาก
และไข้หวัดใหญ่กันมาก
12:19
We've designed this great, easy-to-use, cheap tool,
264
727502
3128
เราได้ออกแบบเครื่องใช้ที่ดียิ่ง และใช้การได้ง่าย
12:22
we're going to give it to you for free.
265
730630
1070
เราจะเอามาให้คุณฟรีๆ
12:23
It's called a face mask,
266
731700
1433
มันเรียกว่า หน้ากากปิดจมูกปิดปาก (face mask)
12:25
and all you need to do is
267
733133
3873
และสิ่งเดียวที่คุณต้องทำก็คือ
12:29
wear it every day during cold and flu season
268
737006
2410
ใส่มันทุกวันช่วงฤดูไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่
12:31
when you go to school and when you go to work."
269
739416
2754
เมื่อคุณไปโรงเรียน และเมื่อคุณไปทำงาน"
12:34
Would we do that?
270
742185
1930
คุณจะทำไหมล่ะคะ
12:36
And I wonder if that's how people
271
744115
2136
และดิฉันก็สงสัยว่า หรือว่านั่นจะเป็นเหมือนกับที่ผู้คน
12:38
in the malarious world thought of those nets
272
746251
2066
ในโลกของมาลาเรียคิดเกี่ยวกับเรื่องมุ้ง
12:40
when they first received them?
273
748317
1703
เมื่อพวกเขาได้รับมุ้งไปเป็นครั้งแรก
12:42
Indeed, we know from studies
274
750020
3398
แน่นอน เรารู้จากการศึกษาวิจัย
12:45
that only 20 percent of the bed nets
275
753418
2678
ว่าเพียง 20 เปอร์เซ็นต์ของมุ้ง
12:48
that were first distributed were actually used.
276
756096
3168
ที่ได้แจกจ่ายไปครั้งแรกนั้น ได้ถูกนำไปใช้จริง
12:51
And even that's probably an overestimate,
277
759264
1711
และแม้กระนั้น ก็อาจจะเป็นการประเมินที่มากเกินไป
12:52
because the same people who distributed the nets
278
760975
2422
เพราะว่า คนพวกเดียวกับที่ไปแจกมุ้ง
12:55
went back and asked the recipients,
279
763397
1491
กลับไปที่เดิม และถามผู้ที่รับมุ้งไปว่า
12:56
"Oh, did you use that net I gave you?"
280
764888
2473
"คุณได้ใช้มุ้งที่ผมให้ไปหรือเปล่าครับ"
12:59
Which is like your Aunt Jane asking you,
281
767361
2612
ซึ่งก็เหมือนกับ คุณป้าเจนของคุณ ถามคุณว่า
13:01
"Oh, did you use that vase I gave you for Christmas?"
282
769973
2961
"อ้อ เธอได้ใช้แจกัน
ที่ฉันให้ไปเป็นของขวัญคริสต์มาสหรือเปล่า"
ที่ฉันให้ไปเป็นของขวัญคริสต์มาสหรือเปล่า"
13:04
So it's probably an overestimate.
283
772934
1866
ดังนั้น อาจเป็นการประเมินที่มากเกินไป
13:06
But that's not an insurmountable problem.
284
774800
3324
แต่นั่นก็ไม่ได้เป็นปัญหาที่เราจะเอาชนะไม่ได้
13:10
We can do more education,
285
778124
1830
เราสามารถให้การศึกษาเพิ่มขึ้น
13:11
we can try to convince these people to use the nets.
286
779954
2675
เราพยายามทำผู้คนเหล่านี้ เชื่อมั่นที่จะใช้มุ้ง
13:14
And that's what happening now.
287
782629
1275
และสิ่งนั้นกำลังเกิดขึ้นอยู่ ในปัจจุบัน
13:15
We're throwing a lot more time and money
288
783904
1704
เรากำลังทุ่มเททั้งเวลาและเงิน
13:17
into workshops and trainings and musicals and plays
289
785608
4517
ในการจัดสัมมนา ฝึกอบรม ภาพยนต์เพลง ละคร
13:22
and school meetings,
290
790125
2413
และการประชุมในโรงเรียน
13:24
all these things to convince people
291
792538
2295
สิ่งเหล่านี้ทั้งหมด เพื่อให้ผู้คนเชื่อมั่น
13:26
to use the nets we gave you.
292
794833
2484
ที่จะใช้มุ้ง ที่เราให้คุณไป
13:29
And that might work.
293
797317
2140
และนั่นอาจจะทำได้สำเร็จ
13:31
But it takes time. It takes money.
294
799457
2678
แต่มันใช้เวลา มันใช้เงิน
13:34
It takes resources. It takes infrastructure.
295
802135
2780
มันใช้ทรัพยากร มันใช้โครงสร้างพื้นฐาน
13:36
It takes all the things that that cheap,
296
804915
2682
มันใช้ทุกสิ่งทุกอย่างที่ราคาถูกอย่างนั้น
13:39
easy-to-use bed net was not supposed to be.
297
807597
2779
ไม่น่าเชื่อว่า มุ้งที่ใช้ได้ง่ายๆ จะทำได้เช่นนั้น
13:42
So it's difficult to attack malaria from inside malarious societies,
298
810376
3404
ดังนั้น มันยากที่จะต่อสู้กับโรคมาลาเรีย จากภายในชุมชน
ที่มีโรคมาลาเรีย
ที่มีโรคมาลาเรีย
13:45
but it's equally tricky when we try to attack it
299
813780
2538
แต่มันก็จัดการได้ยากพอๆ กัน เมื่อเราพยายามต่อสู้กับมัน
13:48
from outside of those societies.
300
816318
2810
จากภายนอกสังคมที่มีโรคเหล่านั้น
13:51
We end up imposing our own priorities
301
819128
1787
ท้ายสุด เราก็ยัดเยียด สิ่งที่เราเห็นว่าสำคัญที่สุด
13:52
on the people of the malarious world.
302
820915
1544
ไปให้กับผู้คน ในโลกของมาลาเรีย
13:54
That's exactly what we did in the 1950s,
303
822459
2794
และนั่นก็ตรงกับสิ่งที่เราทำในช่วงปี 1950-59
13:57
and that effort backfired.
304
825253
1878
และนั่นเกิดผล ตรงกันข้ามกับที่ตั้งใจไว้
13:59
I would argue today,
305
827131
1631
ดิฉันขอโต้แย้งในวันนี้ว่า
14:00
when we are distributing tools that we've designed
306
828762
4230
เมื่อเรากำลังแจกจ่ายเครื่องมือที่เราได้ออกแบบ
14:04
and that don't necessarily make sense in people's lives,
307
832992
3753
และมันก็ไม่ค่อยจะสมเหตุสมผลกับการดำรงชีวิตของผู้คน
14:08
we run the risk of making the same mistake again.
308
836745
3553
เราเสี่ยง กับการทำผิดพลาดแบบเดิมๆอีก
14:12
That's not to say that malaria is unconquerable,
309
840298
1808
นั่นไม่ได้บอกว่า มาลาเรียถูกเอาชนะไม่ได้
14:14
because I think it is,
310
842106
1463
ก็เพราะว่าดิฉันเชื่อว่า เราเอาชนะมันได้
14:15
but what if we attacked this disease
311
843569
2208
แต่ถ้าเราต่อสู้กับโรคนี้
14:17
according to the priorities of the people who lived with it?
312
845777
3543
ตามลำดับความสำคัญของผู้คนที่มีชีวิตอยู่กับมัน
14:21
Take the example of England and the United States.
313
849320
2436
ดูประเทศอังกฤษและสหรัฐ เป็นตัวอย่าง
14:23
We had malaria in those countries for hundreds of years,
314
851756
3171
เราเคยมีโรคมาลาเรียในประเทศนั้น มานานเป็นร้อยๆปี
14:26
and we got rid of it completely,
315
854927
2158
และเราก็ได้กำจัดมันไปได้อย่างสิ้นเชิง
14:29
not because we attacked malaria. We didn't.
316
857085
3009
ไม่ใช่เพราะว่าเราต่อสู้กับมัน เราไม่ได้ต่อสู้กับมัน
14:32
We attacked bad roads and bad houses
317
860094
4107
เราได้ต่อสู้กับถนนที่แย่ๆ และบ้านที่แย่ๆ
14:36
and bad drainage and lack of electricity and rural poverty.
318
864201
4882
และการระบายนํ้าที่แย่ๆ และการขาดแคลนไฟฟ้า
และความยากจนในชนบท
และความยากจนในชนบท
14:41
We attacked the malarious way of life,
319
869083
3317
เราได้เข้าไปทำลาย วิถีชีวิตแบบโรคมาลาเรีย
14:44
and by doing that, we slowly built malaria out.
320
872400
5720
และด้วยการทำอย่างนั้น เราทำให้โรคมาลาเรีย
หายไปได้อย่างช้าๆ
หายไปได้อย่างช้าๆ
14:50
Now attacking the malarious way of life,
321
878120
1638
ค่ะ การเข้าไปทำลาย วิถีชีวิตแบบโรคมาลาเรีย
14:51
this is something -- these are things people care about today.
322
879758
3562
เป็นบางสิ่ง --ซึ่งเป็นสิ่งที่ผู้คนเอาใจใส่อยู่ในทุกวันนี้
14:55
And attacking the malarious way of life,
323
883320
2387
และการเข้าไปทำลาย วิถีชีวิตแบบโรคมาลาเรีย
14:57
it's not fast, it's not cheap, it's not easy,
324
885707
4759
มันจะไม่เร็ว มันจะราคาไม่ถูก มันจะไม่ง่าย
15:02
but I think it's the only lasting way forward.
325
890466
3068
และดิฉันคิดว่า มันเป็นวิธีการรุกไปข้างหน้าที่ยั่งยืน
เพียงวิธีเดียว
เพียงวิธีเดียว
15:05
Thank you so much.
326
893534
1293
ขอบคุณมากคะ
15:06
(Applause)
327
894827
5447
(เสียงปรบมือ)
ABOUT THE SPEAKER
Sonia Shah - Science writerScience historian Sonia Shah explores the surprisingly fascinating story behind an ancient scourge: malaria.
Why you should listen
Aided by economics, culture, its own resilience and that of the insect that carries it (the mosquito), the malaria parasite has determined for thousands of years the health and course not only of human lives, but also of whole civilizations. In her book The Fever, author Sonia Shah outlines the epic and devastating history of malaria and shows how it still infects 500 million people every year, and kills half a million, in a context where economic inequality collides with science and biology.
Shah’s previous book The Body Hunters established her as a heavy hitter in the field of investigative human rights reporting. She is a frequent contributor to publications such as Scientific American, The Nation and Foreign Affairs.
Sonia Shah | Speaker | TED.com