TEDxMidAtlantic
Rachel Wurzman: How isolation fuels opioid addiction
Rachel Wurzman: Cómo el aislamiento estimula la adicción a los opioides
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¿Qué tienen en común el síndrome de Tourette, la adicción a la heroína y la obsesión con las redes sociales? Todas convergen en un área del cerebro llamada el cuerpo estriado, dice la neurocientífica Rachel Wurzman. Y este descubrimiento crítico podría cambiar nuestra perspectiva sobre la crisis de opioides. Al compartir detalles de su investigación, Wurzman muestra como el aislamiento social influye en las tasas de recaídas y las sobredosis y revela como la conexión humana podría ser una fuente de recuperación potencialmente poderosa.
Rachel Wurzman - Neuroscientist
Through her nonprofit SeekHealing, Rachel Wurzman aims to reduce opioid overdose rates by building communities that are inherently resilient to addiction. Full bio
Through her nonprofit SeekHealing, Rachel Wurzman aims to reduce opioid overdose rates by building communities that are inherently resilient to addiction. Full bio
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00:13
What does it mean to be normal?
0
1634
2067
¿Qué significa ser normal?
00:16
And what does it mean to be sick?
1
4857
1876
¿Y qué significa estar enfermo?
00:21
I've asked myself this question
from the time I was about seven,
from the time I was about seven,
2
9087
3457
Me he preguntado esto
desde que tenía siete años,
desde que tenía siete años,
00:24
when I was diagnosed
with Tourette syndrome.
with Tourette syndrome.
3
12568
2523
cuando me diagnosticaron
síndrome de Tourette.
síndrome de Tourette.
00:27
Tourette's is a neurological disorder
4
15115
2104
Es un trastorno neurológico
00:29
characterized by stereotyped movements
I perform against my will, called tics.
I perform against my will, called tics.
5
17243
5436
que se caracteriza por movimientos
repetitivos involuntarios llamados tics.
repetitivos involuntarios llamados tics.
00:35
Now, tics are technically involuntary,
6
23524
3015
Los tics son técnicamente involuntarios,
00:38
in the sense that they occur
without any conscious attention
without any conscious attention
7
26563
3215
ya que ocurren sin atención consciente
00:41
or intention on my part.
8
29802
1600
o intención de mi parte.
00:44
But there's a funny thing
about how I experience tics.
about how I experience tics.
9
32228
4769
Pero hay algo curioso acerca
de cómo experimento los tics.
de cómo experimento los tics.
00:49
They feel more unvoluntary
than involuntary,
than involuntary,
10
37021
4620
Los siento más como accidentales
que involuntarios,
que involuntarios,
00:53
because I still feel like it's me
moving my shoulder,
moving my shoulder,
11
41665
2960
porque aún siento que soy yo
la que mueve el hombro
la que mueve el hombro
00:56
not some external force.
12
44649
1600
y no una fuerza externa.
00:58
Also, I get this uncomfortable sensation,
called premonitory urge,
called premonitory urge,
13
46696
4825
Además, siento esta sensación incómoda
llamada impulso premonitorio
llamada impulso premonitorio
01:03
right before tics happen,
14
51545
1370
justo antes de un tic
01:04
and particularly
when I'm trying to resist them.
when I'm trying to resist them.
15
52939
2384
y particularmente cuando
intento resistirlos.
intento resistirlos.
01:07
Now, I imagine most of you out there
understand what I'm saying,
understand what I'm saying,
16
55633
3048
Imagino que la mayoría de Uds.
entienden lo que les digo,
entienden lo que les digo,
01:10
but unless you have Tourette's,
you probably think you can't relate.
you probably think you can't relate.
17
58705
3472
pero si no tienen este síndrome,
pensarán que no pueden identificarse.
pensarán que no pueden identificarse.
01:15
But I bet you can.
18
63776
1266
Pero apuesto a que pueden.
01:17
So, let's try a little experiment here
and see if I can give you
and see if I can give you
19
65664
3017
Hagamos un pequeño experimento
y veamos si puedo darles
y veamos si puedo darles
01:20
a taste of what my experience feels like.
20
68705
3102
una muestra de lo que yo experimento.
01:23
Alright, ready?
21
71831
1150
¿Preparados?
01:25
Don't blink.
22
73776
1277
No pestañeen.
01:27
No, really, don't blink.
23
75077
1611
En serio, no pestañeen.
01:28
And besides dry eyes, what do you feel?
24
76712
3206
Además de la sequedad, ¿qué sienten?
01:33
Phantom pressure?
25
81509
1348
¿Presión fantasma?
01:35
Eyelids tingling?
26
83794
1309
¿Cosquilleo en los párpados?
01:37
A need?
27
85945
1150
¿Una necesidad?
¿Están conteniendo la respiración?
01:39
Are you holding your breath?
28
87810
1595
01:41
(Laughter)
29
89429
1151
(Risas)
01:42
Aha.
30
90604
1151
¡Ajá!
01:43
(Laughter)
31
91779
1150
(Risas)
01:47
That's approximately
what my tics feels like.
what my tics feels like.
32
95942
3516
Algo así es como se sienten los tics.
01:52
Now, tics and blinking,
neurologically speaking, are not the same,
neurologically speaking, are not the same,
33
100315
3691
Neurológicamente hablando, los tics y
pestañear no son lo mismo.
pestañear no son lo mismo.
01:56
but my point is that you
don't have to have Tourette's
don't have to have Tourette's
34
104030
4548
Pero el punto es que no tienen
que tener el síndrome de Tourette
que tener el síndrome de Tourette
02:00
to be able to relate to my experience
of my premonitory urges,
of my premonitory urges,
35
108602
4999
para sentirse identificados
con mis impulsos premonitorios,
con mis impulsos premonitorios,
02:05
because your brain can give you
similar experiences and feelings.
similar experiences and feelings.
36
113625
5647
porque su cerebro puede darles
experiencias y sentimientos similares.
experiencias y sentimientos similares.
02:12
So, let's shift the conversation from
what it means to be normal versus sick
what it means to be normal versus sick
37
120078
5801
Ahora pasemos del qué significa
ser normal versus estar enfermo
ser normal versus estar enfermo
02:17
to what it means that a majority of us
are both normal and sick.
are both normal and sick.
38
125903
5278
a qué significa que la mayoría de nosotros
somos normales y estamos enfermos.
somos normales y estamos enfermos.
02:24
Because in the final analysis,
we're all humans
we're all humans
39
132697
3357
Porque en el análisis final,
todos somos humanos
todos somos humanos
02:28
whose brains provide
for a spectrum of experiences.
for a spectrum of experiences.
40
136078
4850
cuyos cerebros proveen
un espectro de experiencias.
un espectro de experiencias.
02:34
And everything on that spectrum
of human experiences
of human experiences
41
142563
2746
Y todo en ese espectro
de experiencias humanas
de experiencias humanas
02:37
is ultimately produced by brain systems
42
145333
4363
es producido por sistemas cerebrales
02:41
that assume a spectrum
of different states.
of different states.
43
149720
2933
que asumen un espectro
de diferentes estados.
de diferentes estados.
02:45
So again, what does it mean to be normal,
44
153744
2675
De nuevo, ¿qué significa ser normal
02:48
and what does it mean to be sick,
45
156443
1960
y qué significa estar enfermo,
02:50
when sickness exists on the extreme end
of a spectrum of normal?
of a spectrum of normal?
46
158427
5015
cuando la enfermedad existe en el extremo
de un espectro de lo normal?
de un espectro de lo normal?
02:57
As both a researcher who studies
differences in how individuals' brains
differences in how individuals' brains
47
165880
3698
Como investigadora que estudia
las diferencias en cómo los cerebros
las diferencias en cómo los cerebros
03:01
wire and rewire themselves,
48
169602
1770
de los individuos se conectan
03:03
and as a Touretter
with other related diagnoses,
with other related diagnoses,
49
171396
2999
y como persona con síndrome de Tourette
y otros diagnósticos,
y otros diagnósticos,
03:06
I have long been fascinated
by failures of self-regulation
by failures of self-regulation
50
174419
4606
siempre me han fascinado
las fallas en la autorregulación
las fallas en la autorregulación
03:11
on the impulsive and compulsive
behavioral spectrums.
behavioral spectrums.
51
179049
4269
en los espectros de las conductas
impulsivas y compulsivas.
impulsivas y compulsivas.
03:15
Because so much of my own
experience of my own body
experience of my own body
52
183342
4124
Porque gran parte de mi propia experiencia
con mi cuerpo
con mi cuerpo
03:19
and my own behavior
53
187490
1238
y mi comportamiento
03:20
has existed all over that map.
54
188752
2325
existen en ese plano.
03:25
So with the spotlight
on the opioid crisis,
on the opioid crisis,
55
193561
4774
Así que con la atención
en la crisis de opioides,
en la crisis de opioides,
03:31
I've really found myself
wondering lately:
wondering lately:
56
199636
3420
últimamente me pregunto:
03:35
Where on the spectrum
of unvoluntary behavior
of unvoluntary behavior
57
203080
3616
¿En qué parte del espectro
de conductas involuntarias
de conductas involuntarias
03:38
do we put something like abusing
opioid painkillers or heroin?
opioid painkillers or heroin?
58
206720
5147
situamos al abuso
de analgésicos o de heroína?
de analgésicos o de heroína?
03:45
By now, we all know that the opioid crisis
and epidemic is out of control.
and epidemic is out of control.
59
213569
5810
Sabemos que la crisis de opioides
y epidemias están fuera de control.
y epidemias están fuera de control.
03:52
Ninety-one people die every day
in this country from overdose.
in this country from overdose.
60
220084
3024
91 personas mueren por día
en este país por sobredosis.
en este país por sobredosis.
03:55
And between 2002 and 2015,
61
223464
2649
Entre el 2002 y el 2015,
03:58
the number of deaths from heroin
increased by a factor of six.
increased by a factor of six.
62
226137
3596
el número de muertes por heroína
aumentó en un factor de seis.
aumentó en un factor de seis.
04:04
And something about the way
that we treat addiction isn't working,
that we treat addiction isn't working,
63
232125
4539
Algo en la forma en que tratamos
la adicción no está dando resultado,
la adicción no está dando resultado,
04:08
at least not for everyone.
64
236688
1734
al menos no para todos.
04:11
It is a fact that people
suffering from addiction
suffering from addiction
65
239569
3436
Es un hecho que las personas
que sufren de adicción
que sufren de adicción
04:15
have lost free will
66
243029
1918
han perdido la voluntad propia
04:16
when it comes to their behavior
around drugs, alcohol, food
around drugs, alcohol, food
67
244971
6098
en lo que respecta a su comportamiento
con las drogas, el alcohol, la comida
con las drogas, el alcohol, la comida
04:23
or other reward-system
stimulating behaviors.
stimulating behaviors.
68
251093
3067
y otras conductas que estimulan
el sistema de recompensa.
el sistema de recompensa.
04:26
That addiction is a brain-based
disease state
disease state
69
254792
4143
Esta adicción es una enfermedad
con base en el cerebro,
con base en el cerebro,
04:30
is a medical, neurobiological reality.
70
258959
3063
es una realidad médica y neurobiológica.
04:35
But how we relate to that disease --
71
263625
2524
Pero cómo nos relacionamos
con la enfermedad,
con la enfermedad,
04:38
indeed, how we relate to the concept
of disease when it comes to addiction --
of disease when it comes to addiction --
72
266173
5356
cómo nos relacionamos con el concepto
cuando se trata de una adicción,
cuando se trata de una adicción,
04:43
makes an enormous difference
for how we treat people with addictions.
for how we treat people with addictions.
73
271553
4112
hace una gran diferencia en cómo
tratamos a las personas con adicciones.
tratamos a las personas con adicciones.
04:49
So, we tend to think of pretty much
everything we do as entirely voluntary.
everything we do as entirely voluntary.
74
277420
5059
Pensamos que casi todo lo que hacemos
es enteramente voluntario.
es enteramente voluntario.
04:55
But it turns out
that the brain's default state
that the brain's default state
75
283000
2887
Pero resulta que el estado
del cerebro por defecto
del cerebro por defecto
04:57
is really more like a car
idling in drive than a car in park.
idling in drive than a car in park.
76
285911
5981
se parece más a un carro con el motor
en espera que a uno estacionado.
en espera que a uno estacionado.
05:04
Some of what we think we choose to do
77
292672
2508
Algunas de las cosas que creemos
que decidimos hacer
que decidimos hacer
05:07
is actually things that we
have become programmed to do
have become programmed to do
78
295204
4015
son en realidad cosas
para las que estamos programados
para las que estamos programados
05:11
when the brakes are released.
79
299243
1786
cuando se suelta los frenos.
05:14
Have you ever joked that your brain
was running on autopilot?
was running on autopilot?
80
302950
4134
¿Alguna vez han bromeado sobre
tener el cerebro en piloto automático?
tener el cerebro en piloto automático?
05:20
Guess what?
81
308196
1150
¿Adivinen qué?
05:21
It probably was.
82
309744
1309
Probablemente lo estaba.
05:23
OK?
83
311871
1158
¿Bien?
05:25
And the brain's autopilot
is in a structure called the striatum.
is in a structure called the striatum.
84
313053
5164
Y el piloto automático está
en una estructura llamada cuerpo estriado.
en una estructura llamada cuerpo estriado.
05:31
So the striatum detects
emotional and sensory motor conditions
emotional and sensory motor conditions
85
319903
5712
Este detecta las condiciones
emocionales y motores sensoriales
emocionales y motores sensoriales
05:40
and it knows to trigger
whatever behavior you have done most often
whatever behavior you have done most often
86
328006
6429
y activa el comportamiento más reciente
05:46
in the past under those same conditions.
87
334459
2734
ejecutado bajo esas mismas condiciones.
05:51
Do you know why I became a neuroscientist?
88
339546
2444
¿Saben por qué
me volví una neurocientífica?
me volví una neurocientífica?
05:55
Because I wanted to learn
what made me tick.
what made me tick.
89
343540
2371
Porque quería saber qué producía mis tics.
05:57
(Laughter)
90
345935
2454
(Risas)
06:00
Thank you, thank you.
91
348413
1546
Gracias, gracias.
06:01
(Laughter)
92
349983
1263
(Risas)
06:03
I've been wanting to use that one
in front of an audience for years.
in front of an audience for years.
93
351270
3228
Había querido usarla
frente a una audiencia por años.
frente a una audiencia por años.
06:06
(Applause)
94
354522
1642
(Aplausos)
06:08
So in graduate school,
I studied genetic factors
I studied genetic factors
95
356188
3255
En la universidad,
estudié factores genéticos
estudié factores genéticos
06:11
that orchestrate wiring
to the striatum during development.
to the striatum during development.
96
359467
3734
que orquestan el cableado
al cuerpo estriado durante el desarrollo.
al cuerpo estriado durante el desarrollo.
06:16
And yes, that is my former license plate.
97
364458
3545
Y sí, esa fue mi antigua placa del carro.
06:20
(Laughter)
98
368027
1412
(Risas)
06:21
And for the record, I don't recommend
99
369463
1810
Y para que conste, no le recomiendo
06:23
any PhD student get a license plate
with their thesis topic printed on it,
with their thesis topic printed on it,
100
371297
4110
a ningún estudiante de doctorado que
usen su tesis como placa de carro,
usen su tesis como placa de carro,
06:27
unless they're prepared
for their experiments not to work
for their experiments not to work
101
375431
2673
a menos que estén preparados
para que sus experimentos
para que sus experimentos
06:30
for the next two years.
102
378128
1171
no funcionen por 2 años.
06:31
(Laughter)
103
379323
1154
(Risas)
06:32
I eventually did figure it out.
104
380501
1607
Finalmente lo descubrí.
06:34
So, my experiments were exploring
how miswiring in the striatum
how miswiring in the striatum
105
382132
5413
Mis experimentos exploraban cómo fallas
de cableado en el cuerpo estriado
de cableado en el cuerpo estriado
06:39
relates to compulsive behaviors.
106
387569
2064
se relaciona con conductas compulsivas.
06:41
Meaning, behaviors that are coerced
107
389657
2777
No podemos resistirnos a
06:44
by uncomfortable urges
you can't consciously resist.
you can't consciously resist.
108
392458
3377
aquellas conductas
generadas por impulsos incómodos.
generadas por impulsos incómodos.
06:48
So I was really excited
when my mice developed
when my mice developed
109
396165
3952
Me emocioné cuando
mis ratones desarrollaron
mis ratones desarrollaron
06:52
this compulsive behavior,
110
400141
2238
esta conducta compulsiva,
06:54
where they were rubbing their faces
and they couldn't seem to stop,
and they couldn't seem to stop,
111
402403
3246
en la que se frotaban la cara
y parecía que no podían parar,
y parecía que no podían parar,
06:57
even when they were wounding themselves.
112
405673
1928
a pesar de hacerse daño.
06:59
OK, excited is the wrong word,
113
407625
2865
Bien, emocionada no es
la palabra adecuada,
la palabra adecuada,
07:02
I actually felt terrible for them.
114
410514
2920
de hecho me sentía mal por ellos.
07:06
I thought that they had tics,
evidence of striatal miswiring.
evidence of striatal miswiring.
115
414514
4302
Pensé que tenían tics, evidencia de error
en el cableado del estriado.
en el cableado del estriado.
07:11
And they were compulsive,
116
419973
1809
Y eran compulsivos,
07:13
but it turned out, on further testing,
117
421806
3873
Pero luego de más pruebas, resultó
07:17
that these mice showed
an aversion to interacting
an aversion to interacting
118
425703
4763
que estos ratones mostraban
una aversión a interactuar
una aversión a interactuar
07:22
and getting to know other unfamiliar mice.
119
430490
2067
y conocer a otros ratones desconocidos.
07:24
Which was unusual, it was unexpected.
120
432581
2044
Esto nos resultó inusual, fue inesperado.
07:26
The results implied that the striatum,
121
434649
3270
Los resultados mostraron
que el cuerpo estriado,
que el cuerpo estriado,
07:29
which, for sure, is involved
in compulsive-spectrum disorders,
in compulsive-spectrum disorders,
122
437943
2999
que está involucrado en
los trastornos del espectro compulsivo,
los trastornos del espectro compulsivo,
07:32
is also involved in human
social connection and our ability to --
social connection and our ability to --
123
440966
5162
también está involucrado, no en las
relaciones sociales humanas,
relaciones sociales humanas,
07:38
not human social connection,
but our ability to connect.
but our ability to connect.
124
446152
2961
sino en nuestra capacidad
para relacionarnos.
para relacionarnos.
07:44
So I delved deeper,
125
452387
2087
Así que profundicé
07:46
into a field called social neuroscience.
126
454498
2825
en un campo llamado neurociencia social.
07:49
And that is a newer,
interdisciplinary field,
interdisciplinary field,
127
457347
2294
Es un campo interdisciplinario más nuevo
07:51
and there I found reports
that linked the striatum
that linked the striatum
128
459665
2692
donde encontré informes
que unían el cuerpo estriado
que unían el cuerpo estriado
07:54
not just to social anomalies in mice,
129
462381
2815
no solo con anomalías sociales en ratones,
07:57
but also in people.
130
465220
1452
sino también en las personas.
07:59
As it turns out, the social
neurochemistry in the striatum
neurochemistry in the striatum
131
467458
5677
Resulta que la neuroquímica social
en el cuerpo estriado
en el cuerpo estriado
08:06
is linked to things
you've probably already heard of.
you've probably already heard of.
132
474243
4707
está relacionada con cosas
que probablemente ya han oído:
que probablemente ya han oído:
08:10
Like oxytocin,
133
478974
1429
como la oxitocina,
08:12
which is that hormone that makes
cuddling feel all warm and fuzzy.
cuddling feel all warm and fuzzy.
134
480427
4175
que es la hormona que hace que
los abrazos se sientan cálidos y cómodos.
los abrazos se sientan cálidos y cómodos.
08:17
But it also implicates
signaling at opioid receptors.
signaling at opioid receptors.
135
485475
3608
También implica enviar
señales a los receptores opioides.
señales a los receptores opioides.
08:21
There are naturally occurring
opioids in your brain
opioids in your brain
136
489943
2436
En el cerebro, hay opioides
que ocurren naturalmente
que ocurren naturalmente
08:24
that are deeply linked
to social processes.
to social processes.
137
492403
3389
que están profundamente
vinculados a los procesos sociales.
vinculados a los procesos sociales.
08:30
Experiments with naloxone,
which blocks opioid receptors,
which blocks opioid receptors,
138
498754
4739
Los experimentos con naloxona,
que bloquea los receptores opioides,
que bloquea los receptores opioides,
08:35
show us just how essential
this opioid-receptor signaling is
this opioid-receptor signaling is
139
503517
5334
nos muestran que tan esencial es
la señalización de los receptores opioides
la señalización de los receptores opioides
08:40
to social interaction.
140
508875
1572
para la interacción social.
08:45
When people are given naloxone --
it's an ingredient in Narcan,
it's an ingredient in Narcan,
141
513736
4318
Cuando las personas reciben naloxona,
ingrediente en Narcan,
ingrediente en Narcan,
08:50
that reverses opioid overdoses
to save lives.
to save lives.
142
518078
3284
se revierte una sobredosis
de opioides para salvar vidas.
de opioides para salvar vidas.
08:53
But when it's given to healthy people,
143
521386
2461
Pero cuando se le administra
a personas sanas,
a personas sanas,
08:55
it actually interfered
with their ability to feel connected
with their ability to feel connected
144
523871
3666
interfiere con su habilidad
para sentirse conectados
para sentirse conectados
08:59
to people they already knew
and cared about.
and cared about.
145
527561
2812
con personas que ya conocían
y que les importaban.
y que les importaban.
09:03
So, something about not having
opioid-receptor binding
opioid-receptor binding
146
531275
5881
La falta de la unión entre
los receptores y los opioides
los receptores y los opioides
09:09
makes it difficult for us to feel
the rewards of social interaction.
the rewards of social interaction.
147
537180
3965
hace que nos resulte difícil sentir
los beneficios de la interacción social.
los beneficios de la interacción social.
09:14
Now, for the interest of time,
148
542270
1492
Para ser concisa,
09:15
I've necessarily gotten rid
of some of the scientific details,
of some of the scientific details,
149
543786
3008
me deshice de
ciertos detalles científicos,
ciertos detalles científicos,
09:18
but briefly, here's where we're at.
150
546818
2166
pero, en resumen, aquí estamos.
09:22
The effects of social disconnection
through opioid receptors,
through opioid receptors,
151
550228
3976
Los efectos de la desconexión social
a través de los receptores opioides,
a través de los receptores opioides,
09:26
the effects of addictive drugs
152
554228
2286
los efectos de las drogas adictivas
09:28
and the effects of abnormal
neurotransmission
neurotransmission
153
556538
2491
y los efectos de
una neurotransmisión anormal
una neurotransmisión anormal
09:31
on involuntary movements
and compulsive behaviors
and compulsive behaviors
154
559053
2857
en los movimientos involuntarios
y conductas compulsivas
y conductas compulsivas
09:33
all converge in the striatum.
155
561934
2889
convergen en el cuerpo estriado.
09:38
And the striatum
and opioid signaling in it
and opioid signaling in it
156
566839
3532
Y el cuerpo estriado
y la señalización de opioides en él
y la señalización de opioides en él
09:42
has been deeply linked with loneliness.
157
570395
2888
están profundamente
relacionados con la soledad.
relacionados con la soledad.
09:48
When we don't have enough signaling
at opioid receptors,
at opioid receptors,
158
576877
3517
Cuando los receptores opioides
no tienen suficiente señal,
no tienen suficiente señal,
09:52
we can feel alone in a room full of people
we care about and love, who love us.
we care about and love, who love us.
159
580418
5713
nos sentimos solos en una habitación llena
de gente que queremos y que nos quiere.
de gente que queremos y que nos quiere.
09:58
Social neuroscientists, like Dr. Cacioppo
at the University of Chicago,
at the University of Chicago,
160
586774
4509
Neurocientíficos sociales, como el
Dr. Cacioppo en la Universidad de Chicago,
Dr. Cacioppo en la Universidad de Chicago,
10:03
have discovered that loneliness
is very dangerous.
is very dangerous.
161
591307
2840
han descubierto que
la soledad es muy peligrosa.
la soledad es muy peligrosa.
10:06
And it predisposes people
162
594873
1260
Predispone a las personas
10:08
to entire spectrums
of physical and mental illnesses.
of physical and mental illnesses.
163
596157
4173
a espectros enteros
de enfermedades físicas y mentales.
de enfermedades físicas y mentales.
10:16
Think of it like this:
when you're at your hungriest,
when you're at your hungriest,
164
604515
3358
Piénsenlo así:
cuando están muy hambrientos,
cuando están muy hambrientos,
10:19
pretty much any food
tastes amazing, right?
tastes amazing, right?
165
607897
3206
cualquier comida sabe deliciosa, ¿no?
10:23
So similarly, loneliness
creates a hunger in the brain
creates a hunger in the brain
166
611127
4720
La soledad crea hambre en el cerebro,
10:27
which neurochemically hypersensitizes
our reward system.
our reward system.
167
615871
5192
lo que neuroquímicamente, hipersensibiliza
nuestro sistema de recompensa.
nuestro sistema de recompensa.
10:34
And social isolation
acts through receptors
acts through receptors
168
622355
2953
El aislamiento social actúa
a través de receptores
a través de receptores
10:37
for these naturally occurring opioids
and other social neurotransmitters
and other social neurotransmitters
169
625332
3951
para que los opioides naturales
y otros neurotransmisores sociales
y otros neurotransmisores sociales
10:41
to leave the striatum in a state
170
629307
2429
dejen al cuerpo estriado en un estado
10:43
where its response to things
that signal reward and pleasure
that signal reward and pleasure
171
631760
4150
donde la respuesta a cosas que
indiquen recompensas y placer
indiquen recompensas y placer
10:47
is completely, completely over the top.
172
635934
2947
sea completamente extrema.
10:51
And in this state of hypersensitivity,
173
639307
3032
En este estado de hipersensibilidad,
10:54
our brains signal deep dissatisfaction.
174
642363
4214
nuestros cerebros indican
una gran insatisfacción.
una gran insatisfacción.
10:59
We become restless,
irritable and impulsive.
irritable and impulsive.
175
647976
4775
Nos ponemos inquietos e irritables
y nos volvemos impulsivos.
y nos volvemos impulsivos.
11:05
And that's pretty much when I want you
to keep the bowl of Halloween chocolate
to keep the bowl of Halloween chocolate
176
653769
3707
Y ahí es cuando quiero que dejen
los chocolates de Halloween
los chocolates de Halloween
11:09
entirely across the room for me,
because I will eat it all.
because I will eat it all.
177
657500
2854
del otro lado de la habitación
porque me los comeré todos.
porque me los comeré todos.
11:12
I will.
178
660378
1151
Lo haré.
11:13
And that brings up another thing
that makes social disconnection
that makes social disconnection
179
661553
3666
Y esto trae otra cosa que
hace que la desconexión social
hace que la desconexión social
11:17
so dangerous.
180
665243
1444
sea tan peligrosa.
Si no tenemos la habilidad
de conectar socialmente,
de conectar socialmente,
11:19
If we don't have the ability
to connect socially,
to connect socially,
181
667346
2334
11:21
we are so ravenous for our social
neurochemistry to be rebalanced,
neurochemistry to be rebalanced,
182
669704
4841
estamos tan desesperados por rebalancear
nuestra neuroquímica social
nuestra neuroquímica social
11:26
we're likely to seek relief from anywhere.
183
674569
2294
que buscamos cualquier forma de alivio.
11:28
And if that anywhere
is opioid painkillers or heroin,
is opioid painkillers or heroin,
184
676887
5841
Y si eso es analgésicos o heroína,
11:34
it is going to be a heat-seeking missile
for our social reward system.
for our social reward system.
185
682752
6061
será como un misil guiado a
nuestro sistema de recompensa social.
nuestro sistema de recompensa social.
11:42
Is it any wonder people in today's world
are becoming addicted so easily?
are becoming addicted so easily?
186
690601
5704
¿Nos llama la atención que hoy en día
la gente se vuelva adicta tan fácilmente?
la gente se vuelva adicta tan fácilmente?
11:51
Social isolation --
187
699022
1817
El aislamiento social,
11:56
excuse me --
188
704926
1150
discúlpenme,
11:59
contributes to relapse.
189
707736
1467
contribuye a las recaídas.
12:01
Studies have shown that people
who tend to avoid relapse
who tend to avoid relapse
190
709953
4127
Los estudios han demostrado que
las personas que evitan las recaídas
las personas que evitan las recaídas
12:06
tend to be people who have broad,
reciprocal social relationships
reciprocal social relationships
191
714104
4799
son aquellas con relaciones sociales
amplias y recíprocas
amplias y recíprocas
12:10
where they can be
of service to each other,
of service to each other,
192
718927
2029
donde pueden ayudarse
el uno al otro,
el uno al otro,
12:12
where they can be helpful.
193
720980
1264
donde cumplen una función.
12:14
Being of service lets people connect.
194
722268
1808
Ayudar a alguien permite
conectar a las personas.
conectar a las personas.
12:18
So --
195
726101
1150
Así que,
12:21
if we don't have the ability
to authentically connect,
to authentically connect,
196
729863
5402
si no tenemos la habilidad
de conectarnos auténticamente,
de conectarnos auténticamente,
12:27
our society increasingly lacks
this ability to authentically connect
this ability to authentically connect
197
735289
4252
nuestra sociedad cada vez
carece más de esta habilidad
carece más de esta habilidad
12:33
and experience things that
are transcendent and beyond ourselves.
are transcendent and beyond ourselves.
198
741101
4254
y de experimentar cosas que son
trascendentales y que nos superan.
trascendentales y que nos superan.
12:37
We used to get this transcendence
199
745379
1598
Antes la obteníamos
12:39
from a feeling of belonging
to our families and our communities.
to our families and our communities.
200
747001
3213
de un sentimiento de pertenencia
en nuestras familias y comunidades.
en nuestras familias y comunidades.
12:42
But everywhere, communities are changing.
201
750238
3074
Pero las comunidades
están cambiando en todas partes.
están cambiando en todas partes.
12:45
And social and economic disintegration
is making this harder and harder.
is making this harder and harder.
202
753800
6561
Y la desintegración social y económica
hacen que esto sea cada vez más difícil.
hacen que esto sea cada vez más difícil.
12:54
I'm not the only person to point out
203
762414
2556
No soy la única que señala que
12:56
that the areas in the country
most economically hard hit,
most economically hard hit,
204
764994
3444
las áreas del país
con mayor dificultad económica,
con mayor dificultad económica,
donde las personas sienten más desolación
sobre el significado de su vida,
sobre el significado de su vida,
13:00
where people feel most desolate
about their life's meaning,
about their life's meaning,
205
768462
3470
13:03
are also the places
206
771956
2144
también son los lugares
13:06
where there have been communities
most ravaged by opioids.
most ravaged by opioids.
207
774124
6554
donde más comunidades
han sido afectadas por los opioides.
han sido afectadas por los opioides.
El aislamiento social actúa a través
del sistema de recompensa del cerebro
del sistema de recompensa del cerebro
13:14
Social isolation acts
through the brain's reward system
through the brain's reward system
208
782284
3468
13:17
to make this state of affairs
literally painful.
literally painful.
209
785776
3000
y hace que la situación
sea realmente dolorosa.
sea realmente dolorosa.
13:21
So perhaps it's this pain,
this loneliness,
this loneliness,
210
789720
4310
Quizás es este dolor, esta soledad,
13:26
this despondence
211
794054
2984
este desaliento
13:29
that's driving so many of us
to connect with whatever we can.
to connect with whatever we can.
212
797062
3378
lo que nos está llevando
a conectar con lo que sea que podamos.
a conectar con lo que sea que podamos.
13:33
Like food.
213
801434
1150
Como la comida.
13:35
Like handheld electronics.
214
803757
1800
Como los aparatos electrónicos.
13:38
And for too many people,
to drugs like heroin and fentanyl.
to drugs like heroin and fentanyl.
215
806360
3508
Y para muchos, con drogas
como la heroína y el fentanilo.
como la heroína y el fentanilo.
13:41
I know someone who overdosed,
who was revived by Narcan,
who was revived by Narcan,
216
809892
3733
Conozco a alguien que tuvo una sobredosis,
y que fue revivida con Narcan,
y que fue revivida con Narcan,
13:46
and she was mostly angry
that she wasn't simply allowed to die.
that she wasn't simply allowed to die.
217
814753
3682
y estaba muy furiosa porque
no la dejaban simplemente morir.
no la dejaban simplemente morir.
13:50
Imagine for a second how that feels,
that state of hopelessness, OK?
that state of hopelessness, OK?
218
818459
4198
Piensen como se siente eso,
ese estado de desesperanza.
ese estado de desesperanza.
13:55
But the striatum is also a source of hope.
219
823959
4029
Pero el cuerpo estriado
también es una fuente de esperanza.
también es una fuente de esperanza.
14:00
Because the striatum gives us a clue
of how to bring people back.
of how to bring people back.
220
828012
3683
Porque nos da una pista
de cómo traer de vuelta a las personas.
de cómo traer de vuelta a las personas.
14:05
So, remember that the striatum
is our autopilot,
is our autopilot,
221
833560
3096
Recuerden que el cuerpo estriado
es nuestro piloto automático,
es nuestro piloto automático,
dirige las conductas según hábitos,
14:08
running our behaviors on habit,
222
836680
1562
14:10
and it's possible to rewire,
to reprogram that autopilot,
to reprogram that autopilot,
223
838266
4367
y es posible recablear,
reprogramar ese piloto automático,
reprogramar ese piloto automático,
14:14
but it involves neuroplasticity.
224
842657
1681
pero requiere neuroplasticidad.
14:16
So, neuroplasticity
is the ability of brains
is the ability of brains
225
844362
2723
La neuroplasticidad
es la habilidad de los cerebros
es la habilidad de los cerebros
14:19
to reprogram themselves,
226
847109
2762
de reprogramarse
y recablearse para que
podamos aprender cosas nuevas.
podamos aprender cosas nuevas.
14:21
and rewire themselves,
so we can learn new things.
so we can learn new things.
227
849895
2484
14:24
And maybe you've heard the classic
adage of plasticity:
adage of plasticity:
228
852403
2587
Quizás escucharon el clásico
adagio de la plasticidad:
adagio de la plasticidad:
14:27
neurons that fire together, wire together.
229
855014
2800
neuronas que se activan simultáneamente,
refuerzan la sinapsis.
refuerzan la sinapsis.
¿Cierto?
14:30
Right?
230
858323
1184
14:31
So we need to practice social
connective behaviors
connective behaviors
231
859531
4308
Necesitamos practicar
conductas de conexión social
conductas de conexión social
14:35
instead of compulsive behaviors,
when we're lonely,
when we're lonely,
232
863863
3103
en vez de conductas compulsivas
cuando estamos solos,
cuando estamos solos,
14:38
when we are cued to remember our drug.
233
866990
3738
cuando se nos estimula
a recordar nuestra droga.
a recordar nuestra droga.
14:45
We need neuronally firing
repeated experiences
repeated experiences
234
873371
4087
Necesitamos disparos neuronales
de experiencias repetidas
de experiencias repetidas
14:49
in order for the striatum to undergo
that necessary neuroplasticity
that necessary neuroplasticity
235
877482
3674
para que el cuerpo estriado
consiga la neuroplasticidad necesaria
consiga la neuroplasticidad necesaria
14:53
that allows it to take
that "go find heroin" autopilot offline.
that "go find heroin" autopilot offline.
236
881180
6000
que le permite apagar el piloto
automático del "ve a buscar heroína".
automático del "ve a buscar heroína".
14:59
And what the convergence
of social neuroscience, addiction
of social neuroscience, addiction
237
887204
4849
La convergencia de la neurociencia
social, la adicción y
social, la adicción y
los trastornos del espectro compulsivo
en el cuerpo estriado sugieren que
en el cuerpo estriado sugieren que
15:04
and compulsive-spectrum disorders
in the striatum suggests
in the striatum suggests
238
892077
2794
15:06
is that it's not simply enough
239
894895
1706
no se trata solo de enseñarle
15:08
to teach the striatum healthier
responses to compulsive urges.
responses to compulsive urges.
240
896625
3015
al cuerpo estriado mejores
respuestas a los impulsos compulsivos.
respuestas a los impulsos compulsivos.
Debemos reemplazar conductas compulsivas
inducidas por drogas con impulsos sociales
inducidas por drogas con impulsos sociales
15:12
We need social impulses
to replace drug-cued compulsive behaviors,
to replace drug-cued compulsive behaviors,
241
900038
5769
15:17
because we need to rebalance,
neurochemically, our social reward system.
neurochemically, our social reward system.
242
905831
6214
porque debemos rebalancear nuestro sistema
de recompensa social neuroquímicamente.
de recompensa social neuroquímicamente.
15:24
And unless that happens,
243
912069
1165
Si esto no sucede,
15:25
we're going to be left
in a state of craving.
in a state of craving.
244
913258
2663
quedaremos en un estado de ansiedad.
15:28
No matter what besides our drug
we repeatedly practice doing.
we repeatedly practice doing.
245
916331
3476
Sin importar qué hagamos
repetidamente además de nuestra droga.
repetidamente además de nuestra droga.
15:37
I believe that the solution
to the opioid crisis
to the opioid crisis
246
925539
4857
Creo que la solución
a la crisis de opioides
a la crisis de opioides
15:42
is to explore how social
and psychospiritual interventions
and psychospiritual interventions
247
930420
3625
es investigar cómo las intervenciones
sociales y psicoespirituales
sociales y psicoespirituales
15:46
can act as neurotechnologies in circuits
248
934069
3921
puede actuar como neurotecnologías
en circuitos
en circuitos
15:50
that process social
and drug-induced rewards.
and drug-induced rewards.
249
938014
3392
que procesan recompensas
sociales e inducidas por drogas.
sociales e inducidas por drogas.
15:54
One possibility is to create
and study scalable tools
and study scalable tools
250
942783
5111
Una posibilidad es crear y estudiar
herramientas escalables
herramientas escalables
15:59
for people to connect with one another
251
947918
2485
para que las personas se conecten
16:02
over a mutual interest
252
950427
1602
mediante un interés mutuo
16:04
in recovery through
psychospiritual practices.
psychospiritual practices.
253
952053
2167
en la recuperación psicoespiritual.
16:06
And as such, psychospiritual practice
could involve anything
could involve anything
254
954244
3262
Estas prácticas psicoespirituales
comprenden
comprenden
16:09
from people getting together
as megafans of touring jam bands,
as megafans of touring jam bands,
255
957530
3484
personas juntándose por ser
grandes fanáticos de una banda,
grandes fanáticos de una banda,
16:14
or parkour jams, featuring
shared experiences of vulnerability
shared experiences of vulnerability
256
962959
4016
grupos de parkour que comparten
experiencias de vulnerabilidad
experiencias de vulnerabilidad
16:18
and personal growth,
257
966999
1190
y crecimiento personal
16:20
or more conventional things,
like recovery yoga meetups,
like recovery yoga meetups,
258
968213
3105
y cosas más convencionales
como encuentros de yoga recuperativo
como encuentros de yoga recuperativo
16:23
or meetings centered
around more traditional conceptions
around more traditional conceptions
259
971342
2866
y reuniones que se centran
en concepciones más tradicionales
en concepciones más tradicionales
16:26
of spiritual experiences.
260
974232
1848
de experiencias espirituales.
16:28
But whatever it is,
261
976104
2206
No importa cuál sea,
16:30
it needs to activate
262
978334
2600
pero debe activar
16:32
all of the neurotransmitter
systems in the striatum
systems in the striatum
263
980958
2921
todos los sistemas de neurotransmisores
en el cuerpo estriado
en el cuerpo estriado
16:35
that are involved
in processing social connection.
in processing social connection.
264
983903
2777
que están involucrados en
procesar la conexión social.
procesar la conexión social.
16:41
Social media can't go
deep enough for this.
deep enough for this.
265
989411
2364
Las redes sociales
no ayudan lo suficiente.
no ayudan lo suficiente.
16:43
Social media doesn't so much
encourage us to share,
encourage us to share,
266
991799
3278
Las redes sociales
no nos estimulan a compartir,
no nos estimulan a compartir,
16:47
as it does to compare.
267
995101
1587
sino a comparar.
16:48
It's the difference between having
superficial small talk with someone
superficial small talk with someone
268
996712
4500
Es la diferencia entre
tener una conversación superficial
tener una conversación superficial
16:53
and authentic, deeply connected
conversation with eye contact.
conversation with eye contact.
269
1001236
4535
y una conversación auténtica y profunda
con contacto visual.
con contacto visual.
16:58
And stigma also keeps us separate.
270
1006442
3291
Y el estigma también nos separa.
17:01
There's a lot of evidence
that it keeps us sick.
that it keeps us sick.
271
1009757
3427
Hay mucha evidencia
que nos mantiene enfermos.
que nos mantiene enfermos.
17:05
And stigma often makes it safer
for addicts to connect with other addicts.
for addicts to connect with other addicts.
272
1013806
4240
Y el estigma muchas veces facilita que
los adictos conecten con otros adictos.
los adictos conecten con otros adictos.
17:10
But recovery groups centered around
reestablishing social connections
reestablishing social connections
273
1018656
4793
Pero los grupos de recuperación
que buscan restablecer la conexión social
que buscan restablecer la conexión social
17:15
could certainly be inclusive
of people who are seeking recovery
of people who are seeking recovery
274
1023473
4885
podrían incluir a las personas
que buscan recuperarse
que buscan recuperarse
17:20
for a range of mental health problems.
275
1028382
2960
de un amplio grupo
de enfermedades mentales.
de enfermedades mentales.
17:24
My point is, when we connect
around what's broken,
around what's broken,
276
1032093
3822
El punto es que, cuando nos conectamos
a través de algo que está roto,
a través de algo que está roto,
17:29
we connect as human beings.
277
1037902
2928
nos conectamos como seres humanos.
17:33
We heal ourselves
from the compulsive self-destruction
from the compulsive self-destruction
278
1041998
5926
Nos sanamos de
la autodestrucción compulsiva
la autodestrucción compulsiva
17:39
that was our response
to the pain of disconnection.
to the pain of disconnection.
279
1047948
3399
que fue la respuesta
al dolor de la desconexión.
al dolor de la desconexión.
17:44
When we think of neuropsychiatric
illnesses as a spectrum of phenomenon
illnesses as a spectrum of phenomenon
280
1052180
6191
Al pensar en enfermedades neuropsiquiátricas
como un espectro de fenómenos
como un espectro de fenómenos
17:50
that are part of what make us human,
281
1058395
2865
que es parte de lo que nos hace humanos,
17:53
then we remove the otherness of people
who struggle with self-destruction.
who struggle with self-destruction.
282
1061284
3563
eliminamos la alteridad de las personas
que luchan con la autodestrucción.
que luchan con la autodestrucción.
17:57
We remove the stigma
283
1065307
3405
Eliminamos el estigma
18:01
between doctors and patients
and caregivers.
and caregivers.
284
1069924
3462
entre doctores, pacientes y cuidadores.
18:05
We put the question of what it means
to be normal versus sick
to be normal versus sick
285
1073966
5333
Devolvemos la pregunta de qué significa
ser normal versus estar enfermo
ser normal versus estar enfermo
18:11
back on the spectrum
of the human condition.
of the human condition.
286
1079323
3000
al espectro de la condición humana.
18:14
And it is on that spectrum
where we can all connect
where we can all connect
287
1082831
5010
Y es en ese espectro
donde todos podemos conectarnos
donde todos podemos conectarnos
18:19
and seek healing together,
for all of our struggles with humanness.
for all of our struggles with humanness.
288
1087865
4142
y buscar sanar juntos
todas nuestras luchas humanas.
todas nuestras luchas humanas.
18:24
Thank you for letting me share.
289
1092873
1563
Gracias por dejarme compartir.
18:26
(Applause)
290
1094460
4055
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Rachel Wurzman - NeuroscientistThrough her nonprofit SeekHealing, Rachel Wurzman aims to reduce opioid overdose rates by building communities that are inherently resilient to addiction.
Why you should listen
A neuroscientist and neuroethicist by training, Rachel Wurzman is passionate about two-way communication between the neuroscientific community and lay public that inspires transformative change in how human beings connect with each other, with technology and with institutions like medicine and government. She has authored more than 20 peer-reviewed articles and book chapters in the fields of neuroscience, neuroethics and policy, including Wiley's number one most frequently downloaded article out of over 20 neurology journals in 2016.
Wurzman serves as director of science for the nonprofit, SeekHealing, which implements creative ways to connect people intentionally and authentically in order to build communities that are inherently resilient to addiction. SeekHealing serves people at risk for overdose and provides free, connection-oriented support services to anyone at any stage in the addiction healing process.
Wurzman believes that an appreciation for how brain systems filter the various spectrums of human experience can be used to transform how society responds to current crises, ranging from the opioid epidemic to political hyperpolarization. In addition to studying the effects of SeekHealing's programs in opioid-ravaged lives and communities, Wurzman's ongoing research in neuroethics also addresses the implications of a biopsychosocial and "systems-oriented" perspective on neuropsychiatric spectrum phenomena (such as addiction) for research, treatment and social policy. Her advice and insights into neurocognition have been utilized to inform policy in past positions as a neuroscience and neuroethics advisor to the Pentagon, an intern in the White House Office of Science and Technology Policy under the Obama administration, and through her involvement with the International Neuroethics Society. Wurzman completed her doctoral and postdoctoral training at Georgetown University and the University of Pennsylvania, respectively.
Rachel Wurzman | Speaker | TED.com