TED2017
Jimmy Lin: A simple new blood test that can catch cancer early
지미 린 (Jimmy Lin): 조기에 암을 진단할 수 있는 새로운 초간단 혈액검사법
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지미 린은 현재 사용되는 암 진단 방법보다 수개월 내지는 수년 더 빨리 암을 진단할 수 있는 기술을 개발하고 있습니다. 그는 간단한 혈액 검사를 통해 종양의 존재 여부를 찾아낼 수 있는 획기적인 기술을 소개하며, 이 방법을 통해 특정 암에 한하여 기존 방법보다 100일 더 빨리 암의 재발도 예측 가능하다고 합니다. 이는 조기 치료가 결과를 좌우하는 의학 분야에서 희망의 빛이라 할 수 있을 것입니다.
Jimmy Lin - Geneticist
TED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early. Full bio
TED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early. Full bio
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00:13
Cancer.
0
1753
1167
암(癌)
00:15
Many of us have lost family,
friends or loved ones
friends or loved ones
1
3301
3065
이 끔찍한 질병은
우리에게서 가족, 친구 또는
사랑하는 이들을 앗아갑니다.
사랑하는 이들을 앗아갑니다.
00:18
to this horrible disease.
2
6390
1680
00:20
I know there are some of you
in the audience
in the audience
3
8094
2096
이 자리에 계신 여러분 중에도
00:22
who are cancer survivors,
4
10214
1241
암 생존자이거나 현재 투병 중인
분들이 계실 줄로 압니다.
분들이 계실 줄로 압니다.
00:23
or who are fighting cancer at this moment.
5
11479
2155
00:25
My heart goes out to you.
6
13658
1991
그분들께 위로와 응원을 전합니다.
00:27
While this word often conjures up
emotions of sadness and anger and fear,
emotions of sadness and anger and fear,
7
15673
5274
'암' 이라는 단어는 슬픔과 분노,
두려움을 자아냅니다.
두려움을 자아냅니다.
00:32
I bring you good news
from the front lines of cancer research.
from the front lines of cancer research.
8
20971
3514
하지만 오늘은 암 연구 분야의
좋은 소식을 전해드리려 합니다.
좋은 소식을 전해드리려 합니다.
00:36
The fact is, we are starting to win
the war on cancer.
the war on cancer.
9
24509
3860
바로 우리가 암과의 전쟁에서
이기기 시작했다는 사실입니다.
이기기 시작했다는 사실입니다.
00:41
In fact, we lie at the intersection
10
29318
1703
오늘날 우리는 암에 관한 가장
흥미로운 세 가지 연구 분야에서
흥미로운 세 가지 연구 분야에서
00:43
of the three of the most exciting
developments within cancer research.
developments within cancer research.
11
31045
4189
전기를 맞이하고 있습니다.
첫 번째는 암 유전체학 분야입니다.
00:47
The first is cancer genomics.
12
35258
2285
00:49
The genome is a composition
13
37567
2025
게놈은 DNA로 암호화된 생물체의
유전 정보들로 구성되어 있습니다.
유전 정보들로 구성되어 있습니다.
00:51
of all the genetic information
encoded by DNA
encoded by DNA
14
39616
2936
00:54
in an organism.
15
42576
1367
00:55
In cancers, changes
in the DNA called mutations
in the DNA called mutations
16
43967
2841
DNA의 변화, 즉 돌연변이가
00:58
are what drive these cancers
to go out of control.
to go out of control.
17
46832
2802
이 암들이 마구잡이로
자라나도록 만듭니다.
자라나도록 만듭니다.
01:02
Around 10 years ago,
I was part of the team at Johns Hopkins
I was part of the team at Johns Hopkins
18
50070
3292
약 10년 전, 저는 존스 홉킨스대의
연구팀에서 일하고 있었는데
연구팀에서 일하고 있었는데
01:05
that first mapped
the mutations of cancers.
the mutations of cancers.
19
53386
2598
우리 팀은 최초로 암의
돌연변이 위치를 찾아냈습니다.
돌연변이 위치를 찾아냈습니다.
01:08
We did this first for colorectal,
20
56008
2186
대장암, 유방암, 췌장암 및
뇌종양에 대해 처음으로 밝혀냈죠.
뇌종양에 대해 처음으로 밝혀냈죠.
01:10
breast, pancreatic and brain cancers.
21
58218
2526
01:13
And since then, there have been
over 90 projects in 70 countries
over 90 projects in 70 countries
22
61164
3512
그 이후로 전 세계 70개국에서
90개 이상의 관련 연구가 진행되었고
90개 이상의 관련 연구가 진행되었고
01:16
all over the world,
23
64700
1590
01:18
working to understand
the genetic basis of these diseases.
the genetic basis of these diseases.
24
66314
3375
암의 유전학적 원인을 이해하려는
노력이 이어져오고 있습니다
노력이 이어져오고 있습니다
오늘날 수만 종류의 암이
01:21
Today, tens of thousands
of cancers are understood
of cancers are understood
25
69713
3054
01:24
down to exquisite molecular detail.
26
72791
2295
미세한 분자 수준으로까지
연구되고 있습니다.
연구되고 있습니다.
01:28
The second revolution
is precision medicine,
is precision medicine,
27
76200
2302
두 번째 혁명은 정밀의학 분야입니다.
01:30
also known as "personalized medicine."
28
78526
2404
"맞춤 의학"으로도 알려져 있죠.
01:32
Instead of one-size-fits-all methods
to be able to treat cancers,
to be able to treat cancers,
29
80954
3577
한 가지 만병통치약으로
암을 치료하는 것이 아니라
암을 치료하는 것이 아니라
01:36
there is a whole new class of drugs
that are able to target cancers
that are able to target cancers
30
84555
3655
암의 종류별 유전학적 특성에 기반한
여러 맞춤형 약물을 쓸 수 있습니다.
여러 맞춤형 약물을 쓸 수 있습니다.
01:40
based on their unique genetic profile.
31
88234
2207
01:42
Today, there are a host
of these tailor-made drugs,
of these tailor-made drugs,
32
90917
2930
지금까지 여러 종류의
맞춤형 약물이 개발되어
맞춤형 약물이 개발되어
이른바 '표적 치료'에 쓰이며
01:45
called targeted therapies,
33
93871
1330
01:47
available to physicians even today
34
95225
2183
현재도 이미 많은 의사들이
01:49
to be able to personalize
their therapy for their patients,
their therapy for their patients,
35
97432
3263
환자들에게 개별화된 치료를
제공하고 있습니다.
제공하고 있습니다.
01:52
and many others are in development.
36
100719
1926
그 외에 개발 중인 약물도 있죠.
01:55
The third exciting revolution
is immunotherapy,
is immunotherapy,
37
103296
3298
세 번째 혁명은 면역치료입니다.
01:58
and this is really exciting.
38
106618
1776
매우 기대되는 치료법이죠.
02:01
Scientists have been able
to leverage the immune system
to leverage the immune system
39
109045
2710
과학자들은 우리 면역 체계를 강화시켜
02:03
in the fight against cancer.
40
111779
1495
암과 싸울 수 있게 되었습니다.
02:05
For example, there have been ways
where we find the off switches of cancer,
where we find the off switches of cancer,
41
113832
4196
예를 들어, 암 세포의 스위치를 끄고
새로운 약으로 면역계의
기능을 다시 켜는 방식으로
기능을 다시 켜는 방식으로
02:10
and new drugs have been able
to turn the immune system back on,
to turn the immune system back on,
42
118052
3444
항암치료를 하는 것입니다.
02:13
to be able to fight cancer.
43
121520
1588
02:15
In addition, there are ways
where you can take away immune cells
where you can take away immune cells
44
123132
4091
또 한 가지 방법은,
몸에서 면역 세포를 추출하고
몸에서 면역 세포를 추출하고
02:19
from the body,
45
127247
1160
이것을 암세포와 싸우도록 훈련시켜
다시 몸 안에 넣는 방법도 있습니다.
다시 몸 안에 넣는 방법도 있습니다.
02:20
train them, engineer them
and put them back into the body
and put them back into the body
46
128431
3087
02:23
to fight cancer.
47
131542
1377
02:24
Almost sounds like
science fiction, doesn't it?
science fiction, doesn't it?
48
132943
2678
마치 공상과학 소설처럼 들리시죠?
02:28
While I was a researcher
at the National Cancer Institute,
at the National Cancer Institute,
49
136090
3016
저는 국립 암 연구소의 연구원으로서
이 분야의 선구자 분들과 함께 일하면서
02:31
I had the privilege of working
with some of the pioneers of this field
with some of the pioneers of this field
50
139130
3455
그 개발 과정을 직접 지켜봤습니다.
02:34
and watched the development firsthand.
51
142609
2246
02:36
It's been pretty amazing.
52
144879
1443
정말 놀라운 경험이었죠.
02:38
Today, over 600 clinical trials are open,
53
146346
3005
현재 600개가 넘는
임상시험이 진행 중이며
임상시험이 진행 중이며
02:41
actively recruiting patients
to explore all aspects in immunotherapy.
to explore all aspects in immunotherapy.
54
149375
4185
여러 환자들을 대상으로 면역요법을
다각적으로 검토하고 있습니다.
다각적으로 검토하고 있습니다.
02:46
While these three exciting
revolutions are ongoing,
revolutions are ongoing,
55
154664
3061
이러한 엄청난 변혁들이 계속되고 있지만
02:49
unfortunately, this is only the beginning,
56
157749
2024
안타깝게도 이는 시작 단계에 불과하며
02:51
and there are still many, many challenges.
57
159797
3211
아직 많은 어려움들이 산적해있습니다.
02:55
Let me illustrate with a patient.
58
163032
1749
한 환자의 사례를 보여드리겠습니다.
02:58
Here is a patient
with a skin cancer called melanoma.
with a skin cancer called melanoma.
59
166201
2911
이 환자는 흑색종이라하는
피부암을 앓고 있습니다.
피부암을 앓고 있습니다.
03:01
It's horrible; the cancer
has gone everywhere.
has gone everywhere.
60
169136
3047
최악의 상황으로
암이 모든 곳에 퍼져있습니다.
암이 모든 곳에 퍼져있습니다.
03:05
However, scientists were able
to map the mutations of this cancer
to map the mutations of this cancer
61
173206
3720
그러나 과학자들은 이 암세포의
돌연변이 위치를 찾아내어
돌연변이 위치를 찾아내어
03:08
and give a specific treatment
that targets one of the mutations.
that targets one of the mutations.
62
176950
4056
한 특정 돌연변이를 표적으로 하는
맞춤 치료법을 제시하였습니다.
맞춤 치료법을 제시하였습니다.
03:13
And the result is almost miraculous.
63
181950
2453
그 결과는 거의 기적적이었습니다.
03:16
Tumors almost seem to melt away.
64
184427
2446
종양이 거의 사라진 것입니다.
03:19
Unfortunately, this is not
the end of the story.
the end of the story.
65
187910
2512
하지만 불행히도 여기서
끝이 아니었습니다.
끝이 아니었습니다.
03:23
A few months later, this picture is taken.
66
191077
2479
몇 달 후의 환자 사진입니다.
03:26
The tumor has come back.
67
194157
1487
종양이 재발한 것입니다.
03:28
The question is: Why?
68
196627
1580
이유가 뭘까요?
03:30
The answer is tumor heterogeneity.
69
198892
2432
바로 종양의 이질성 때문입니다.
03:34
Let me explain.
70
202107
1249
자세히 설명드리죠.
03:37
Even a cancer as small
as one centimeter in diameter
as one centimeter in diameter
71
205124
3488
지름이 1 cm에 불과한 종양에도
03:40
harbors over a hundred million
different cells.
different cells.
72
208636
2693
1억 개가 넘는 서로 다른
세포들이 들어있습니다.
세포들이 들어있습니다.
03:43
While genetically similar,
73
211848
1881
유전적으로는 유사하지만
03:45
there are small differences
in these different cancers
in these different cancers
74
213753
2709
종양세포들은 서로 약간씩 달라서
03:48
that make them differently prone
to different drugs.
to different drugs.
75
216486
2857
약의 효과도 다르게 나타납니다.
03:51
So even if you have a drug
that's highly effective,
that's highly effective,
76
219367
2428
아무리 효과적인 약을 복용하여
03:53
that kills almost all the cells,
77
221819
1735
거의 모든 세포를 죽이더라도
03:55
there is a chance
that there's a small population
that there's a small population
78
223578
3190
약에 내성이 있는 몇 개의 종양 세포은
03:58
that's resistant to the drug.
79
226792
1774
살아남을 가능성이 있습니다.
04:00
This ultimately is the population
80
228590
2022
결국 이 몇 개의 종양세포들이
재발하여 환자의 몸을 뒤덮습니다.
재발하여 환자의 몸을 뒤덮습니다.
04:02
that comes back,
81
230636
1164
04:03
and takes over the patient.
82
231824
1318
04:05
So then the question is:
What do we do with this information?
What do we do with this information?
83
233887
2859
이제 이런 사실을 알았으니
어떻게 대응할지가 문제입니다.
어떻게 대응할지가 문제입니다.
04:08
Well, the key, then,
84
236770
1262
핵심적인 부분은
04:10
is to apply all these exciting
advancements in cancer therapy earlier,
advancements in cancer therapy earlier,
85
238056
4870
앞서 언급한 암치료에서의 모든 진전을
최대한 빨리 적용하는 것입니다.
04:14
as soon as we can,
86
242950
1222
04:16
before these resistance clones emerge.
87
244196
2339
암세포가 약에 대한
내성을 갖기 전에 말이죠.
내성을 갖기 전에 말이죠.
04:19
The key to cancer and curing cancer
is early detection.
is early detection.
88
247230
4359
암과 암치료의 핵심은 조기 발견 입니다.
04:24
And we intuitively know this.
89
252439
1669
이미 알고 있는 사실이죠.
04:26
Finding cancer early
results in better outcomes,
results in better outcomes,
90
254132
3086
조기에 발견하면 치료 결과도 좋습니다.
04:29
and the numbers show this as well.
91
257242
2046
이 사실은 통계적으로 드러납니다.
04:31
For example, in ovarian cancer,
if you detect cancer in stage four,
if you detect cancer in stage four,
92
259312
4243
가령 난소암의 경우,
4기에서 발견한다면
4기에서 발견한다면
04:35
only 17 percent of the women
survive at five years.
survive at five years.
93
263579
3129
환자의 5년 생존율은 17%입니다.
04:39
However, if you are able to detect
this cancer as early as stage one,
this cancer as early as stage one,
94
267268
4428
하지만 암을 1기 이전에 발견한다면
04:43
over 92 percent of women will survive.
95
271720
2692
92% 이상의 생존율을 보입니다.
04:46
But the sad fact is, only 15 percent
of women are detected at stage one,
of women are detected at stage one,
96
274925
4803
그러나 안타깝게도 1기에 진단을 받는
난소암 환자는 15%에 불과합니다.
난소암 환자는 15%에 불과합니다.
04:51
whereas the vast majority, 70 percent,
are detected in stages three and four.
are detected in stages three and four.
97
279752
5572
그에 반해 70%의 난소암 환자들이
3기나 4기에 진단을 받습니다.
3기나 4기에 진단을 받습니다.
04:57
We desperately need
better detection mechanisms for cancers.
better detection mechanisms for cancers.
98
285348
4181
더 효과적인 암 진단법이 절실합니다.
05:02
The current best ways to screen cancer
fall into one of three categories.
fall into one of three categories.
99
290053
4278
현재 최고의 암 진단법들은
다음 세 가지 중에 하나입니다.
다음 세 가지 중에 하나입니다.
05:06
First is medical procedures,
100
294355
2175
첫째는 의학적 시술법입니다.
05:08
which is like colonoscopy
for colon cancer.
for colon cancer.
101
296554
2908
가령 대장 내시경으로
대장암을 진단하는 것이죠.
대장암을 진단하는 것이죠.
05:11
Second is protein biomarkers,
like PSA for prostate cancer.
like PSA for prostate cancer.
102
299486
4616
두 번째는 단백질 지표검사법으로,
PSA수치로 전립선암을 진단하는 경우죠.
PSA수치로 전립선암을 진단하는 경우죠.
05:16
Or third, imaging techniques,
103
304126
2912
세 번째는 영상 진단법입니다.
05:19
such as mammography for breast cancer.
104
307062
2363
예를 들어 유방조영술로
유방암을 진단하는 경우죠.
유방암을 진단하는 경우죠.
05:22
Medical procedures are the gold standard;
105
310419
2426
의학적 시술법이 최적의 방법이지만
05:24
however, they are highly invasive
106
312869
2096
신체에 무리를 가하고
05:26
and require a large
infrastructure to implement.
infrastructure to implement.
107
314989
2805
의료 시설이 필요하다는
단점이 있습니다.
단점이 있습니다.
05:30
Protein markers, while effective
in some populations,
in some populations,
108
318682
3204
단백질 지표 검사법은
일부 환자에게는 효과적이지만
일부 환자에게는 효과적이지만
05:33
are not very specific
in some circumstances,
in some circumstances,
109
321910
2489
어떤 경우에는 결과가 구체적이지 못하여
05:36
resulting in high numbers
of false positives,
of false positives,
110
324423
2583
많은 경우 '거짓양성' 판정이
나오기도 합니다.
나오기도 합니다.
05:39
which then results in unnecessary work-ups
and unnecessary procedures.
and unnecessary procedures.
111
327030
5205
이는 불필요한 정밀 검사와
과잉 진료로 이어지기도 합니다.
과잉 진료로 이어지기도 합니다.
05:45
Imaging methods,
while useful in some populations,
while useful in some populations,
112
333322
2964
영상 진단법도 일부 환자에게 유용하지만
05:48
expose patients to harmful radiation.
113
336961
2897
환자를 유해한 방사선에
노출시킨다는 단점이 있습니다.
노출시킨다는 단점이 있습니다.
05:51
In addition, it is not applicable
to all patients.
to all patients.
114
339882
2614
게다가 모든 환자에게
적용하기도 어렵습니다.
적용하기도 어렵습니다.
05:54
For example, mammography has problems
in women with dense breasts.
in women with dense breasts.
115
342520
4043
예를 들어, 유방조명술은 유방밀도가
높은 여성들에게는 효과가 떨어집니다.
높은 여성들에게는 효과가 떨어집니다.
05:59
So what we need is a method
that is noninvasive,
that is noninvasive,
116
347036
3394
그러니까 우리가 원하는 방법은
신체에 무리를 가하지 않고
신체에 무리를 가하지 않고
06:02
that is light in infrastructure,
117
350454
1767
의료시설이 단순하고
06:04
that is highly specific,
118
352245
1263
매우 정밀하여
06:06
that also does not have false positives,
119
354148
3221
'거짓양성' 판정을 내리지 않고
06:09
does not use any radiation
120
357393
1966
방사선을 사용하지도 않으며
06:11
and is applicable to large populations.
121
359383
2931
대다수 집단에게 적용 가능한 기술입니다.
06:14
Even more importantly,
122
362338
1174
더욱 중요한 것은
06:15
we need a method
to be able to detect cancers
to be able to detect cancers
123
363536
2196
1억 개의 세포로
암의 크기가 커지기 전에
암의 크기가 커지기 전에
06:17
before they're 100 million cells in size.
124
365756
2692
찾아낼 수 있는 방법이 필요합니다.
06:21
Does such a technology exist?
125
369060
1565
그런 기술이 과연 존재할까요?
06:23
Well, I wouldn't be up here
giving a talk if it didn't.
giving a talk if it didn't.
126
371008
2921
만약 없다면 감히
이 자리에 서지 않았겠죠.
이 자리에 서지 않았겠죠.
저는 오늘 여러분께 저희가 개발한
최신 기술에 대해 알려드리겠습니다.
최신 기술에 대해 알려드리겠습니다.
06:26
I'm excited to tell you about
this latest technology we've developed.
this latest technology we've developed.
127
374902
3471
간단한 혈액 검사가
저희 개발 기술의 핵심입니다.
저희 개발 기술의 핵심입니다.
06:31
Central to our technology
is a simple blood test.
is a simple blood test.
128
379215
2702
혈액 순환계는 평범해 보이지만
06:34
The blood circulatory system,
while seemingly mundane,
while seemingly mundane,
129
382382
3730
생존에 필수적입니다.
06:38
is essential for you to survive,
130
386136
2330
06:40
providing oxygen
and nutrients to your cells,
and nutrients to your cells,
131
388490
2505
세포에 산소와 영양소를 공급하고
노폐물과 이산화탄소를
제거하기 때문입니다.
제거하기 때문입니다.
06:43
and removing waste and carbon dioxide.
132
391019
2605
그리고, 생물학적으로
중요한 사실이 하나 있습니다.
중요한 사실이 하나 있습니다.
06:45
Here's a key biological insight:
133
393648
1853
종양 세포는 정상 세포보다
더 빠른 속도로 자라고 죽습니다.
더 빠른 속도로 자라고 죽습니다.
06:48
Cancer cells grow and die
faster than normal cells,
faster than normal cells,
134
396420
3083
그리고 암세포가 죽을 때
06:51
and when they die,
135
399527
1196
DNA는 혈액 속으로 퍼지게 됩니다.
06:52
DNA is shed into the blood system.
136
400747
2721
그런데 암세포의 DNA는
06:55
Since we know the signatures
of these cancer cells
of these cancer cells
137
403492
2770
암 게놈 프로젝트를 통해
이미 알고 있기 때문에
이미 알고 있기 때문에
06:58
from all the different cancer
genome sequencing projects,
genome sequencing projects,
138
406286
2704
혈액 속에서 암세포의
DNA를 찾기만 하면
DNA를 찾기만 하면
07:01
we can look for those signals in the blood
139
409014
2041
07:03
to be able to detect these cancers early.
140
411079
2172
암을 초기에 발견할 수 있습니다.
07:06
So instead of waiting for cancers
to be large enough to cause symptoms,
to be large enough to cause symptoms,
141
414409
3799
그래서 증상을 유발할 만큼 커지거나
07:10
or for them to be dense enough
to show up on imaging,
to show up on imaging,
142
418232
2899
영상 진단이 가능할 정도로
조직이 치밀해지거나
조직이 치밀해지거나
07:13
or for them to be prominent enough
143
421155
2442
또는 내시경 등의 시술을 통해
눈으로 관찰할 수 있을 정도로
눈으로 관찰할 수 있을 정도로
07:15
for you to be able to visualize
on medical procedures,
on medical procedures,
144
423621
3240
크기가 너무 커지기 전에
암이 상대적으로 매우 작을 때 부터
07:18
we can start looking for cancers
while they are relatively pretty small,
while they are relatively pretty small,
145
426885
3992
혈액 속 소량의 DNA를 찾기 시작합니다.
07:22
by looking for these small amounts
of DNA in the blood.
of DNA in the blood.
146
430901
3604
어떤 식으로 이루어지는지
말씀드리겠습니다.
말씀드리겠습니다.
07:27
So let me tell you how we do this.
147
435815
1675
07:29
First, like I said, we start off
with a simple blood test --
with a simple blood test --
148
437514
2864
우선 말씀드린 대로
혈액검사부터 시작합니다.
혈액검사부터 시작합니다.
방사선이나 복잡한 장비를 사용하지 않는
07:32
no radiation, no complicated equipment --
149
440402
2575
간단한 혈액검사입니다.
07:35
a simple blood test.
150
443001
1466
그 혈액이 저희에게 전달되면
07:36
Then the blood is shipped to us,
151
444491
1536
저희는 혈액에서 DNA를 추출합니다.
07:38
and what we do
is extract the DNA out of it.
is extract the DNA out of it.
152
446051
2389
07:41
While your body is mostly healthy cells,
153
449110
2396
여러분의 신체 대부분은
건강한 세포이기 때문에
건강한 세포이기 때문에
07:43
most of the DNA that's detected
will be from healthy cells.
will be from healthy cells.
154
451530
3646
검출된 DNA의 대부분은
건강한 세포에서 나온 것입니다.
건강한 세포에서 나온 것입니다.
07:47
However, there will be a small amount,
less than one percent,
less than one percent,
155
455834
3067
하지만 1% 미만의 소량의
DNA가 있을 수 있습니다.
DNA가 있을 수 있습니다.
07:50
that comes from the cancer cells.
156
458925
1732
바로 암에서 나온 것들이죠.
07:53
Then we use molecular biology methods
to be able to enrich this DNA
to be able to enrich this DNA
157
461545
4206
다음으로는 분자 생물학적 방법을
이용해서 DNA를 배양합니다.
이용해서 DNA를 배양합니다.
07:57
for areas of the genome which are known
to be associated with cancer,
to be associated with cancer,
158
465775
4412
암 유전자 게놈 프로젝트를 통해 밝혀진
암 발생과 관련된 DNA 영역을 배양하죠.
암 발생과 관련된 DNA 영역을 배양하죠.
08:02
based on the information
from the cancer genomics projects.
from the cancer genomics projects.
159
470211
2953
08:05
We're able to then put this DNA
into DNA-sequencing machines
into DNA-sequencing machines
160
473664
3877
이 DNA를 DNA 분석 장치에 넣으면
08:09
and are able to digitize the DNA
into A's, C's, T's and G's
into A's, C's, T's and G's
161
477565
4690
A, C, T, 그리고 G의
문자들로 기호화된
문자들로 기호화된
08:14
and have this final readout.
162
482279
1598
최종 결과를 얻게 됩니다.
08:16
Ultimately, we have information
of billions of letters
of billions of letters
163
484451
5990
결국 우리는 수십억 이상의 문자로
이루어진 정보를 갖게 되는데요.
이루어진 정보를 갖게 되는데요.
08:22
that output from this run.
164
490465
3010
모두가 이런 과정을 거쳐서
나온 결과입니다.
나온 결과입니다.
08:26
We then apply statistical
and computational methods
and computational methods
165
494635
3220
그 후 통계학과 계산법을 총동원하여
08:29
to be able to find
the small signal that's present,
the small signal that's present,
166
497879
2672
시료 속에 존재하는
작은 징후들을 찾게 됩니다.
작은 징후들을 찾게 됩니다.
08:32
indicative of the small amount
of cancer DNA in the blood.
of cancer DNA in the blood.
167
500575
3656
혈액 속에 존재하는 미량의
암 DNA를 가리키는 징후들이죠.
암 DNA를 가리키는 징후들이죠.
08:37
So does this actually work in patients?
168
505278
2425
실제로 환자에게 적용할 수 있을까요?
아직은 환자가 암에 걸리게 될지
정확하게 예측할 수 있는 방법이
정확하게 예측할 수 있는 방법이
08:39
Well, because there's no way
of really predicting right now
of really predicting right now
169
507727
3490
08:43
which patients will get cancer,
170
511241
1508
존재하지 않기에
08:44
we use the next best population:
171
512773
2057
차선책으로 다른 집단을 사용합니다.
08:47
cancers in remission;
172
515441
1435
치료 중에 있는 암 환자들이죠.
08:49
specifically, lung cancer.
173
517552
2422
구체적으로는 폐암 환자들입니다.
08:52
The sad fact is, even with the best drugs
that we have today,
that we have today,
174
520405
3309
안타깝게도 오늘날 우리가 가진
최고의 치료제를 쓰더라도
최고의 치료제를 쓰더라도
08:55
most lung cancers come back.
175
523738
2212
대부분의 폐암은 재발합니다.
08:57
The key, then, is to see
176
525974
1300
이제 요점은
08:59
whether we're able to detect
these recurrences of cancers
these recurrences of cancers
177
527298
3651
기존에 쓰던 방식을 썼을 때보다
우리가 이러한 암의 재발을
우리가 이러한 암의 재발을
09:02
earlier than with standard methods.
178
530973
1867
더 일찍 감지할 수 있는가입니다.
09:05
We just finished a major trial
179
533339
2377
우리는 런던 대학의
찰스 스완트 교수와 함께
찰스 스완트 교수와 함께
09:07
with Professor Charles Swanton
at University College London,
at University College London,
180
535740
3747
이 이론을 검증하기 위한
주요 임상시험을 마쳤습니다.
주요 임상시험을 마쳤습니다.
09:11
examining this.
181
539511
1166
한 환자의 예를 통해 여러분께
자세한 설명을 드리겠습니다.
자세한 설명을 드리겠습니다.
09:12
Let me walk you through
an example of one patient.
an example of one patient.
182
540701
2518
09:16
Here's an example of one patient
who undergoes surgery
who undergoes surgery
183
544766
2827
Day 0 때 수술을 받은
한 환자의 이야깁니다.
한 환자의 이야깁니다.
09:19
at time point zero,
184
547617
1168
09:20
and then undergoes chemotherapy.
185
548809
2482
수술 후부터 화학치료를 받았죠.
09:23
Then the patient is under remission.
186
551709
2485
그 후 환자의 상태가 호전되었습니다.
09:26
He is monitored using clinical exams
and imaging methods.
and imaging methods.
187
554218
4609
환자는 임상 진단과 조영술을 통해
집중 관찰되고 있었습니다만
집중 관찰되고 있었습니다만
09:31
Around day 450, unfortunately,
the cancer comes back.
the cancer comes back.
188
559149
4903
450여 일 후, 불행히도
암이 재발했습니다.
암이 재발했습니다.
09:37
The question is:
Are we able to catch this earlier?
Are we able to catch this earlier?
189
565266
2485
우리는 더 일찍 발견할 수
없었는지에 대한 의문을 가졌죠.
없었는지에 대한 의문을 가졌죠.
09:39
During this whole time,
we've been collecting blood serially
we've been collecting blood serially
190
567775
3745
치료 기간 내내, 우리는 계속해서
혈액을 수집해왔기에
혈액을 수집해왔기에
09:43
to be able to measure
the amount of ctDNA in the blood.
the amount of ctDNA in the blood.
191
571544
3278
혈액 내 암 DNA의 양을
측정할 수 있었습니다.
측정할 수 있었습니다.
09:47
So at the initial time point, as expected,
192
575560
3297
예상대로, 처음 치료가 시작된 시기에는
09:50
there's a high level
of cancer DNA in the blood.
of cancer DNA in the blood.
193
578881
3698
혈액 속에서 암 DNA의
수준이 매우 높았습니다.
수준이 매우 높았습니다.
09:54
However, this goes away to zero
in subsequent time points
in subsequent time points
194
582603
3667
하지만 이후에 이 수치가
0에 가까이 내려갔으며
0에 가까이 내려갔으며
09:58
and remains negligible
after subsequent points.
after subsequent points.
195
586294
3457
다음 검사치까지 무시할 수준으로
적게 유지되고 있었죠.
적게 유지되고 있었죠.
10:02
However, around day 340, we see the rise
of cancer DNA in the blood,
of cancer DNA in the blood,
196
590993
5273
그러나 약 340일 경과 시점에서
암 DNA가 다시 증가하고 있습니다.
암 DNA가 다시 증가하고 있습니다.
10:08
and eventually, it goes up higher
for days 400 and 450.
for days 400 and 450.
197
596290
4565
결국 400에서 450일 시점에
수치가 더 높아집니다.
수치가 더 높아집니다.
10:13
Here's the key, if you've missed it:
198
601415
2432
제가 지금 중요한 얘기를 해드렸는데요.
10:15
At day 340, we see the rise
in the cancer DNA in the blood.
in the cancer DNA in the blood.
199
603871
4981
340일 경과 시점에서 혈액 속
암 DNA의 증가를 볼 수 있죠.
암 DNA의 증가를 볼 수 있죠.
10:20
That means we are catching this cancer
over a hundred days earlier
over a hundred days earlier
200
608876
4216
이는 곧 기존 방식에 비해서
100일이나 더 빨리 재발을
감지할 수 있었음을 의미합니다.
감지할 수 있었음을 의미합니다.
10:25
than traditional methods.
201
613116
1477
10:27
This is a hundred days earlier
where we can give therapies,
where we can give therapies,
202
615101
2813
치료를 할 수 있는 시점이
100일 더 빨라지는거죠.
100일 더 빨라지는거죠.
10:29
a hundred days earlier
where we can do surgical interventions,
where we can do surgical interventions,
203
617938
3319
수술 시기도 그만큼 앞당길 수 있습니다.
심지어 암이 커질 수 있는
기간이 100일 줄어드는 것이고
기간이 100일 줄어드는 것이고
10:33
or even a hundred days less
for the cancer to grow
for the cancer to grow
204
621281
3033
10:36
or a hundred days less
for resistance to occur.
for resistance to occur.
205
624338
3122
치료 내성이 생길 시간을
100일이나 줄이는 것이죠.
100일이나 줄이는 것이죠.
10:40
For some patients, this hundred days
means the matter of life and death.
means the matter of life and death.
206
628682
4175
일부 환자들에게 이 100일은
생사를 정하는 문제입니다.
생사를 정하는 문제입니다.
10:45
We're really excited
about this information.
about this information.
207
633417
2323
우리는 이 결과에 고무되었습니다.
10:48
Because of this assignment,
we've done additional studies now
we've done additional studies now
208
636539
3097
이 연구 덕분에 다른 암들에 대한
추가 연구를 진행하고 있습니다.
추가 연구를 진행하고 있습니다.
10:51
in other cancers,
209
639660
1262
10:52
including breast cancer, lung cancer
210
640946
3335
예컨대 유방암, 폐암,
난소암 등이 대상입니다.
난소암 등이 대상입니다.
10:56
and ovarian cancer,
211
644305
1221
10:58
and I can't wait to see how much earlier
we can find these cancers.
we can find these cancers.
212
646068
4350
얼마나 더 빨리 조기 진단이
가능해질지 무척 궁금합니다.
가능해질지 무척 궁금합니다.
11:04
Ultimately, I have a dream,
213
652354
1468
제겐 꿈이 있습니다.
11:06
a dream of two vials of blood,
214
654394
2266
두 개의 채혈용 시험관에 대한 꿈이죠.
11:09
and that, in the future, as part of all
of our standard physical exams,
of our standard physical exams,
215
657536
3865
미래에는 표준화된
건강진단법의 하나로서
건강진단법의 하나로서
11:13
we'll have two vials of blood drawn.
216
661425
1928
시험관 두 개 분량의
혈액만 있으면 될 것입니다.
혈액만 있으면 될 것입니다.
11:15
And from these two vials of blood
we will be able to compare
we will be able to compare
217
663821
3342
이 두 병의 혈액만으로
알려진 모든 암 DNA의
존재 여부를 비교할 수 있고
존재 여부를 비교할 수 있고
11:19
the DNA from all known
signatures of cancer,
signatures of cancer,
218
667187
3511
11:22
and hopefully then detect cancers
months to even years earlier.
months to even years earlier.
219
670722
3947
이를 통해 몇 달 혹은 몇 년 더 일찍
암을 진단하게 되길 바랍니다.
암을 진단하게 되길 바랍니다.
11:27
Even with the therapies we have currently,
220
675359
2171
현재의 치료 방법과 병행하더라도
11:29
this could mean that millions
of lives could be saved.
of lives could be saved.
221
677554
2601
수백만 명의 생명을
구할 수 있을 겁니다.
구할 수 있을 겁니다.
11:32
And if you add on to that
recent advancements in immunotherapy
recent advancements in immunotherapy
222
680179
4171
거기에다 최근 면역치료
분야에서의 진보와
분야에서의 진보와
11:36
and targeted therapies,
223
684374
1292
표적치료를 더한다면
11:37
the end of cancer is in sight.
224
685690
2172
암의 끝은 보일 것입니다.
11:40
The next time you hear the word "cancer,"
225
688934
2157
다음에 "암" 이라는 말을 들으신다면
"희망"이라는 감정을
더할 수 있길 바랍니다.
더할 수 있길 바랍니다.
11:43
I want you to add to the emotions: hope.
226
691115
2426
11:46
Hold on.
227
694303
1158
기다려주세요.
11:48
Cancer researchers all around the world
are working feverishly
are working feverishly
228
696342
3573
전 세계의 암 연구자들이
암을 정복하기 위해서
암을 정복하기 위해서
열심히 연구하고 있고
11:51
to beat this disease,
229
699939
1156
엄청난 발전을 이루고 있습니다.
11:53
and tremendous progress is being made.
230
701119
2030
11:55
This is the beginning of the end.
231
703956
1968
전쟁의 끝이 보이기 시작했습니다.
11:58
We will win the war on cancer.
232
706380
2129
우리는 암과의 싸움에서 이길 것입니다.
12:00
And to me, this is amazing news.
233
708861
1864
제게 이는 실로 놀라운 소식입니다.
12:03
Thank you.
234
711193
1167
감사합니다.
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ABOUT THE SPEAKER
Jimmy Lin - GeneticistTED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early.
Why you should listen
C. Jimmy Lin, MD, PhD, MHS is the Chief Scientific Officer (CSO), Oncology at Natera and a TED Fellow. He comes from a long history as a pioneer in cancer genomics. Most recently, he led the clinical genomics program at the National Cancer Institute (NCI) at the National Institutes of Health (NIH). Previously, at Johns Hopkins and Washington University in St. Louis, Lin was part of one of the first clinical genomics labs in academia and led the computational analyses of the first ever exome sequencing studies in cancer, including breast, colorectal, pancreatic, glioblastoma, medulloblastoma and melanoma.
Lin has published in top academic journals, such as Science, Nature and Cell, and he has been an expert in national and international media outlets, such as New York Times, Forbes, Bloomberg Businessweek, The Washington Post, and the Financial Times.
Jimmy Lin | Speaker | TED.com