TEDGlobal 2017
Soyapi Mumba: Medical tech designed to meet Africa's needs
Soyapi Mumba: Une technologie médicale conçue pour répondre aux besoins de l'Afrique
Filmed:
Readability: 6.1
1,046,951 views
En Afrique subsaharienne, les pannes d'électricité, la faible présence de la technologie, un Internet lent et des hôpitaux en sous-effectif minent le système de santé. Pour améliorer ces problèmes au Malawi, Soyapi Mumba et son équipe ont construit un nouveau système à partir de zéro : d'un logiciel alimentant les dossiers de santé électroniques à l'infrastructure utilisée pour le soutenir. Dans cette discussion rapide et pleine d'espoir, Soyapi Mumba explique comment sa mentalité touche-à-tout peut aider à remodeler les soins de santé dans des environnements avec peu de ressources.
Soyapi Mumba - Technology innovator
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
Like every passionate
software engineer out there,
software engineer out there,
0
760
3456
Comme tous les ingénieurs logiciels
passionnés,
passionnés,
00:16
I closely follow technology
companies in Silicon Valley,
companies in Silicon Valley,
1
4240
3336
je suis les entreprises technologiques
de la Silicon Valley de près,
de la Silicon Valley de près,
00:19
pretty much the same way soccer fans
follow their teams in Europe.
follow their teams in Europe.
2
7600
3120
un peu comme les fans de foot
avec leurs équipes en Europe.
avec leurs équipes en Europe.
00:23
I read articles on tech blogs
3
11640
2216
Je lis des articles sur des blogs tech
00:25
and listen to podcasts on my phone.
4
13880
2120
et j'écoute des podcasts sur mon portable.
00:29
But after I finish the article,
5
17080
1816
Mais après avoir fini l'article,
00:30
lock my phone and unplug the headphones,
6
18920
3336
éteint mon portable
et retiré mes écouteurs,
et retiré mes écouteurs,
00:34
I'm back in sub-Saharan Africa,
7
22280
2216
je suis de retour
en Afrique subsaharienne,
en Afrique subsaharienne,
00:36
where the landscape is not quite the same.
8
24520
2440
où le décor n'est pas
tout à fait le même.
tout à fait le même.
00:40
We have long and frequent power outages,
9
28160
2640
Nous avons des pannes de courant
longues et fréquentes,
longues et fréquentes,
00:43
low penetration of computers,
10
31720
2056
peu d'ordinateurs,
00:45
slow internet connections
11
33800
1936
une connexion Internet lente
00:47
and a lot of patients
visiting understaffed hospitals.
visiting understaffed hospitals.
12
35760
4256
et beaucoup de patients, soignés dans
des hôpitaux en manque de personnel.
des hôpitaux en manque de personnel.
00:52
Since the HIV epidemic,
13
40040
2136
Depuis l'épidémie de Sida,
00:54
hospitals have been struggling
to manage regular HIV treatment records
to manage regular HIV treatment records
14
42200
5656
les hôpitaux ont du mal à gérer
l'historique des traitements du Sida
l'historique des traitements du Sida
00:59
for increasing volumes of patients.
15
47880
1840
avec une hausse du nombre
de patients.
de patients.
01:02
For such environments,
16
50720
1736
Dans de tels environnements,
01:04
importing technology systems
developed elsewhere has not worked,
developed elsewhere has not worked,
17
52480
3896
importer des systèmes technologiques
développés ailleurs a été un échec.
développés ailleurs a été un échec.
01:08
but in 2006, I joined Baobab Health,
18
56400
3216
En 2006, j'ai rejoint Baobab Health,
01:11
a team that uses locally based engineers
19
59640
3536
une équipe faisant travailler
des ingénieurs basés sur place
des ingénieurs basés sur place
01:15
to develop suitable interventions
20
63200
2616
pour développer
des interventions adaptées,
des interventions adaptées,
01:17
that are addressing
health care challenges in Malawi.
health care challenges in Malawi.
21
65840
3856
répondant aux
problèmes de santé au Malawi.
problèmes de santé au Malawi.
01:21
We designed an electronic
health record system
health record system
22
69720
3416
Nous avons conçu un système
électronique d'archives de santé,
électronique d'archives de santé,
01:25
that is used by health care workers
while seeing patients.
while seeing patients.
23
73160
3336
utilisé par le personnel
de santé lors des consultations.
de santé lors des consultations.
01:28
And in the process we realized that we
not only had to design the software,
not only had to design the software,
24
76520
4576
Au cours du projet, on a réalisé qu'il ne
fallait pas seulement créer le logiciel,
fallait pas seulement créer le logiciel,
01:33
we had to implement
the infrastructure as well.
the infrastructure as well.
25
81120
2360
on devait aussi mettre
en place l'infrastructure.
en place l'infrastructure.
01:36
We don't have enough medical staff
26
84640
2216
On n'avait pas assez
de personnel médical
de personnel médical
01:38
to comprehensively examine every patient,
27
86880
2856
pour examiner en intégralité
chaque patient.
chaque patient.
01:41
so we embedded clinical guidelines
within the software
within the software
28
89760
3056
On a donc intégré
des directives cliniques dans le logiciel
des directives cliniques dans le logiciel
01:44
to guide nurses and clerks
29
92840
2176
pour guider les infirmières
et les employés
et les employés
01:47
who assist with handling
some of the workload.
some of the workload.
30
95040
2160
qui aident à gérer une partie
du travail.
du travail.
01:50
Everyone has a birthday,
31
98000
1656
Tout le monde a un anniversaire,
01:51
but not everyone knows their birthday,
32
99680
2496
sans toujours connaître
sa date d'anniversaire.
sa date d'anniversaire.
01:54
so we wrote algorithms
to handle estimated birthdates
to handle estimated birthdates
33
102200
3816
Donc, on a écrit des algorithmes
pour que les dates de naissance estimées
pour que les dates de naissance estimées
01:58
as complete dates.
34
106040
1280
deviennent précises.
02:00
How do we follow up
patients living in slums
patients living in slums
35
108200
3936
Comment suivre des patients
vivant dans des bidonvilles
vivant dans des bidonvilles
02:04
with no street and house numbers?
36
112160
2200
sans numéro de rue et de maison ?
02:07
We used landmarks to approximate
their physical addresses.
their physical addresses.
37
115200
3880
On a utilisé des points de repère
pour estimer des adresses physiques.
pour estimer des adresses physiques.
02:12
Malawi had no IDs
to uniquely identify patients,
to uniquely identify patients,
38
120040
3440
Le Malawi n'avait pas d'identification
unique pour les patients,
unique pour les patients,
02:16
so we had to implement unique patient IDs
39
124480
3136
on a dû en mettre une en place
pour relier les dossiers des patients
entre les hôpitaux.
entre les hôpitaux.
02:19
to link patient records across clinics.
40
127640
2240
02:22
The IDs are printed as barcodes
41
130919
2441
Les ID sont imprimées
sous forme de codes barres
sous forme de codes barres
02:26
on labels that are stuck
on personal health booklets
on personal health booklets
42
134200
2856
sur des étiquettes, collées
sur les livrets de santé
sur les livrets de santé
conservés par chaque patient.
02:29
kept by each patient.
43
137080
1200
02:31
With this barcoded ID,
44
139000
1976
Grâce à cet identifiant à codes barres,
02:33
a simple scan with a barcode reader
45
141000
2416
un simple scan avec
un lecteur de codes barres
un lecteur de codes barres
02:35
quickly pulls up the patient's records.
46
143440
2240
retrouve rapidement
les dossiers du patient.
les dossiers du patient.
Pas besoin de réécrire
leurs données personnelles
leurs données personnelles
02:38
No need to rewrite their personal details
47
146440
2296
02:40
on paper registers at every visit.
48
148760
2416
sur des registres papier à chaque visite.
02:43
And suddenly, queues became shorter.
49
151200
2656
Soudain, les files d'attente
se sont raccourcies.
se sont raccourcies.
02:45
This meant patients, typically mothers
with little children on their backs,
with little children on their backs,
50
153880
4896
Ainsi, les patients comme
les mères portant des bébés sur leur dos,
les mères portant des bébés sur leur dos,
02:50
had to spend less time
waiting to be assisted.
waiting to be assisted.
51
158800
3136
ont pu attendre moins longtemps
avant la consultation.
avant la consultation.
02:53
And if they lose their booklets,
52
161960
1936
Et s'ils perdent leurs livrets de santé,
02:55
their records can still be pulled
by searching with their names.
by searching with their names.
53
163920
3176
leurs données peuvent même être
retrouvées en utilisant leur nom.
retrouvées en utilisant leur nom.
02:59
Now, the way we pronounce
and spell names varies tremendously.
and spell names varies tremendously.
54
167120
4720
La façon dont on prononce et on
épèle les noms est très variable.
épèle les noms est très variable.
03:04
We freely mix R's and L's,
55
172360
2280
On mélange facilement les R, les L et
03:07
English and vernacular
versions of their names.
versions of their names.
56
175080
2840
les versions anglaises et vernaculaires
des noms des patients.
des noms des patients.
03:10
Even soundex,
57
178680
1416
Même avec Soundex,
03:12
a standard method for grouping words
by how similar they sound,
by how similar they sound,
58
180120
4416
une méthode de référence pour grouper
les mots selon leur ressemblance sonore,
les mots selon leur ressemblance sonore,
03:16
was not good enough.
59
184560
1576
ce n'était pas assez précis.
03:18
So we had to modify it
60
186160
1696
On a donc dû le modifier
03:19
to help us link and match
existing records.
existing records.
61
187880
3800
pour nous aider à relier et faire
concorder les enregistrements existants.
concorder les enregistrements existants.
03:26
Before the iPhone,
62
194160
1200
Avant l'iPhone,
03:28
software engineers
developed for personal computers,
developed for personal computers,
63
196040
3816
les ingénieurs en logiciels développaient
pour les PC.
pour les PC.
03:31
but from our experience,
64
199880
1256
Mais par expérience,
03:33
we knew our power system
is not reliable enough
is not reliable enough
65
201160
3376
on savait que notre système
électrique n'était pas assez fiable
électrique n'était pas assez fiable
03:36
for personal computers.
66
204560
1280
pour des PC.
03:38
So we repurposed touch screen
point-of-sale terminals
point-of-sale terminals
67
206480
4656
On a donc reprogrammé des terminaux
de points de vente à écran tactile,
de points de vente à écran tactile,
03:43
that are meant for retail shops
68
211160
1696
destinés aux commerces,
03:44
to become clinical workstations.
69
212880
1760
en postes de travail hospitaliers.
03:47
At the time, we imported
internet appliances called i-Openers
internet appliances called i-Openers
70
215920
4160
À l'époque, on importait des
terminaux internet appelés i-Openers
terminaux internet appelés i-Openers
03:52
that were manufactured
during the dot-com era
during the dot-com era
71
220960
3016
qui avaient été fabriqués
au moment de la bulle Internet
au moment de la bulle Internet
03:56
by a failed US company.
72
224000
1840
par une entreprise américaine en faillite.
03:59
We modified their screens
73
227080
2296
On a modifié leur écran
pour intégrer des capteurs tactiles
04:01
to add touch sensors
74
229400
1376
04:02
and their power system
to run from rechargeable batteries.
to run from rechargeable batteries.
75
230800
3320
et l'électricité provient de batteries.
04:06
When we started, we didn't find
a reliable network to transmit data,
a reliable network to transmit data,
76
234680
5136
Quand on a commencé, on n'a pas trouvé
de réseau fiable pour envoyer les données,
de réseau fiable pour envoyer les données,
04:11
especially from rural hospitals.
77
239840
1640
surtout depuis les hôpitaux à la campagne.
04:14
So we built our own towers,
78
242240
2720
On a donc construit nos propres antennes.
04:17
created a wireless network
79
245720
1896
On a créé un réseau sans fil
04:19
and linked clinics in Lilongwe,
80
247640
2416
et on a relié des hôpitaux
de Lilongwe,
de Lilongwe,
04:22
Malawi's capital.
81
250080
1200
la capitale du Malawi.
04:24
(Applause)
82
252600
2880
(Applaudissements)
04:29
With a team of engineers
83
257600
1600
Avec une équipe d'ingénieurs
04:32
working within a hospital campus,
84
260200
2296
travaillant au sein
d'un campus hospitalier,
d'un campus hospitalier,
04:34
we observed health care workers
use the system
use the system
85
262520
2656
on a observé le personnel de santé
utiliser le système
utiliser le système
04:37
and iteratively
build an information system
build an information system
86
265200
3216
et construire petit à petit
un système d'information,
un système d'information,
04:40
that is now managing HIV records
87
268440
3816
qui gère maintenant l'archivage
des dossiers du Sida
des dossiers du Sida
04:44
in all major public hospitals in Malawi.
88
272280
3616
dans tous les grands hôpitaux
publics du Malawi.
publics du Malawi.
04:47
These are hospitals serving
over 2,000 HIV patients, each clinic.
over 2,000 HIV patients, each clinic.
89
275920
5200
Chacun de ces hôpitaux accueille
plus de 2 000 séropositifs.
plus de 2 000 séropositifs.
04:54
Now, health care workers
who used to spend days
who used to spend days
90
282680
2856
Désormais, les travailleurs de santé,
qui passaient des jours
qui passaient des jours
04:57
to tally and prepare quarterly reports
91
285560
2136
sur les chiffres
des rapports trimestriels,
des rapports trimestriels,
04:59
are producing the same reports
within minutes,
within minutes,
92
287720
2240
produisent les mêmes rapports
en un rien de temps.
en un rien de temps.
05:02
and health care experts
from all over the world
from all over the world
93
290960
3856
Des experts du secteur de la santé
du monde entier
du monde entier
05:06
are now coming to Malawi
to learn how we did it.
to learn how we did it.
94
294840
3040
viennent au Malawi pour apprendre
comment nous l'avons fait.
comment nous l'avons fait.
05:10
(Applause)
95
298880
3456
(Applaudissements)
05:14
It is inspiring and fun
96
302360
2576
C'est inspirant et divertissant
05:16
to follow technology trends
across the globe,
across the globe,
97
304960
2816
de suivre les tendances technologiques
globales.
globales.
05:19
but to make them work
98
307800
2096
Mais, pour qu'elles fonctionnent,
dans des environnements avec
peu de ressources,
peu de ressources,
05:21
in low-resourced environments
99
309920
2176
05:24
like public hospitals
in sub-Saharan Africa,
in sub-Saharan Africa,
100
312120
3176
comme les hôpitaux publics
en Afrique subsaharienne,
en Afrique subsaharienne,
05:27
we have had to become jacks-of-all-trades
101
315320
3776
on a été obligés de devenir multifonctions
05:31
and build whole systems,
including the infrastructure,
including the infrastructure,
102
319120
3536
et de construire des systèmes complets,
sans oublier l'infrastructure,
sans oublier l'infrastructure,
05:34
from the ground up.
103
322680
1240
à partir de rien.
05:36
Thank you.
104
324560
1216
Je vous remercie.
05:37
(Applause)
105
325800
5000
(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Soyapi Mumba - Technology innovatorTED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments.
Why you should listen
As Director of Public Health Informatics at Baobab Health Trust, Soyapi Mumba oversees development of electronic health surveillance and reporting systems for public hospitals in Malawi. Previously, he led the software development of Malawi's national electronic health record system which empowers low-resourced public clinics to serve large volumes of patients while following treatment guidelines and meeting reporting requirements.
Mumba is a TED Fellow and a prize winner of "Share an Idea, Save a Life" national competition for innovations in maternal, newborn and child health. His work has been featured in the book The Bright Continent: Breaking Rules and Making Change in Modern Africa.
Mumba lives in Lilongwe, Malawi, with his wife Miriam and their twin boys. He holds a Master of Science degree in Biomedical Informatics from University of Pittsburgh, Pennsylvania and a Bachelor of Science degree in Computer Science from University of Hertfordshire, England.
Soyapi Mumba | Speaker | TED.com