ABOUT THE SPEAKER
John Amory - Male reproductive health expert
John Amory is leading research into novel options for male contraception, male infertility and hypergonadism.

Why you should listen

John Amory is is currently examining the potential of using inhibitors of testicular retinoic acid biosynthesis as reversible male contraceptives. He has published more than 130 peer-reviewed papers in the field of male reproduction and serves on the Advisory Board of the Male Contraception Initiative. He is currently Professor of Medicine and Section Head of General Internal Medicine at the University of Washington, where he works as an attending physician on the inpatient medicine wards and in the outpatient General Internal Medicine and Men's Health Clinics.

More profile about the speaker
John Amory | Speaker | TED.com
TEDMED 2017

John Amory: How a male contraceptive pill could work

John Amory: Erkekler için doğum kontrol hapı nasıl olurdu?

Filmed:
1,124,721 views

Androlog John Amory, erkeklere istenmeyen hamileliği önlemek için sorumluluk alma konusunda yeni bir seçenek sunan inovatif bir erkek doğum kontrolü geliştiriyor. Buna dair bilimsel gelişmeleri ve dünyanın neden bir erkek hapına ihtiyacı olduğunu detaylandırıyor.
- Male reproductive health expert
John Amory is leading research into novel options for male contraception, male infertility and hypergonadism. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:12
When I tell people
0
760
1400
İnsanlara erkekler için
00:14
that I'm tryingçalışıyor to developgeliştirmek
a contraceptivegebelik önleyici pillhap for menerkekler,
1
2200
4736
bir doğum kontrol hapı
geliştirmeye çalıştığımı söylediğimde
00:18
the responsetepki usuallygenellikle variesdeğişir
alonguzun bir genderCinsiyet lineshatlar.
2
6960
3720
cevaplar cinsiyete göre değişiyor.
00:23
WomenKadınlar say something like,
3
11200
1776
Kadınlar şöyle diyor;
00:25
"FantasticFantastik. It's about time. When?"
4
13000
3296
''Harika, zamanı gelmişti. Ne zaman?''
00:28
(LaughterKahkaha)
5
16320
1296
(Kahkahalar)
00:29
MenErkekler have one of two responsesyanıt-e doğru.
6
17640
2096
Erkekler şu iki tepkiden birini veriyor.
00:31
They eitherya love the ideaFikir,
7
19760
2216
Ya bu fikri çok seviyorlar
00:34
or they look at me a little warilyCaddenin
8
22000
2056
ya da bana dikkatlice bakıp
00:36
and wondermerak etmek what exactlykesinlikle
I have in storemağaza for theironların testiclesTestis.
9
24080
3496
testisleri için neler planladığımı
anlamaya çalışıyorlar.
00:39
(LaughterKahkaha)
10
27600
2736
(Kahkahalar)
00:42
So why does the worldDünya need a maleerkek pillhap?
11
30360
3840
Peki dünyanın neden bir
erkek hapına ihtiyacı var?
00:47
Well, what if I told you
12
35320
1656
Size Birleşik Devletler'de
00:49
that of the sixaltı millionmilyon pregnanciesgebelik
annuallyHer yıl in the UnitedAmerika StatesBirleşik,
13
37000
4416
her yıl gerçekleşen 6 milyon hamilelikten
00:53
threeüç millionmilyon of them are unintendedistenmeyen?
14
41440
2896
3 milyonunun planlanmadığını söylesem?
00:56
That's halfyarım.
15
44360
1576
Bu yarısı.
00:57
That's a really surprisingşaşırtıcı numbernumara.
16
45960
2176
Gerçekten şaşırtıcı bir oran.
01:00
And those threeüç millionmilyon
unintendedistenmeyen pregnanciesgebelik
17
48160
2576
Bu 3 milyon planlanmayan gebelik
01:02
accounthesap for the vastgeniş majorityçoğunluk
of the more than one millionmilyon abortionsKürtaj
18
50760
3256
ABD'de her yıl gerçekleşen
01:06
annuallyHer yıl performedgerçekleştirilen in the UnitedAmerika StatesBirleşik.
19
54040
2280
1 milyonun üzerinde kürtajdan sorumlu.
01:09
HappilyMutlu, the rateoran of unintendedistenmeyen pregnancygebelik
has fallendüşmüş in the last fewaz yearsyıl
20
57440
4416
Neyse ki istenmeyen gebelik oranı
son birkaç yıl içerisinde
01:13
by about 10 percentyüzde.
21
61880
1816
%10 oranında azaldı.
01:15
This is because more womenkadınlar
are usingkullanma effectiveetkili, long-actinguzun etkili,
22
63720
2936
Çünkü daha çok kadın
etkili, uzun süreli
01:18
reversibletersinir formsformlar of contraceptionDoğum kontrolü.
23
66680
1920
ve vazgeçilebilir
doğum kontrolü kullanıyor.
01:21
But we still have a long way to go.
24
69600
2240
Önümüzde hâlâ uzun bir yol var.
01:25
One approachyaklaşım that's finallyen sonunda
becomingolma a realgerçek possibilityolasılık
25
73040
3176
Nihayetinde yapılabilir
olmaya başlayan bir yaklaşım
01:28
is better contraceptivegebelik önleyici optionsseçenekleri for menerkekler.
26
76240
3120
erkekler için daha iyi
doğum kontrol seçenekleri.
01:32
Think about it.
27
80600
1216
Bir düşünün.
01:33
We have over a dozendüzine methodsyöntemleri
of contraceptionDoğum kontrolü for womenkadınlar:
28
81840
3656
Kadınlar için bir düzinenin üstünde
doğum kontrol yöntemi var:
01:37
pillshaplar, patchesyamalar, IUDsIUDs,
shotsçekim, spongesSüngerler, ringshalkalar, etcvb.
29
85520
5840
haplar, bantlar, spiraller,
iğneler, süngerler, halkalar vs.
01:44
For menerkekler, we'vebiz ettik had the sameaynı two optionsseçenekleri
30
92200
3936
Erkekler için, hep iki seçeneğimiz vardı.
01:48
for more than a hundredyüz yearsyıl:
31
96160
1456
Yüzyıldan uzun süredir
01:49
condomsPrezervatif and vasectomyVazektomi.
32
97640
1600
kondomlar ve vasektomi ameliyatı.
01:52
DespiteRağmen havingsahip olan only two optionsseçenekleri,
33
100520
2136
2 seçenek olmasına rağmen
01:54
bothher ikisi de of whichhangi have significantönemli drawbacksdezavantajları,
34
102680
2776
ikisininde önemli dezavantajları var,
01:57
menerkekler currentlyşu anda accounthesap
for 30 percentyüzde of all contraceptivegebelik önleyici use,
35
105480
4576
erkekler şu anda doğum kontrolünün
yüzde 30'unu oluşturuyor,
02:02
with 10 percentyüzde of couplesçiftler
relyingbağlı olduğu on vasectomyVazektomi
36
110080
2656
çiftlerin yüzde 10'u
vasektomi ameliyatına,
02:04
and 20 percentyüzde of couplesçiftler usingkullanma condomsPrezervatif.
37
112760
2480
yüzde 20'si kondom kullanmaya güveniyor.
02:08
Why are 20 percentyüzde of couplesçiftler
relyingbağlı olduğu on condomsPrezervatif for contraceptionDoğum kontrolü
38
116640
5016
Neden doğum kontrolü için
çiftlerin yüzde 20'si kondoma
yılda yüzde 15'den fazla başarısızlık
oranına rağmen güveniyor?
02:13
when condomsPrezervatif have a one-yearbir yıllık
failurebaşarısızlık rateoran of over 15 percentyüzde?
39
121680
3400
02:17
It's because manyçok womenkadınlar
can't eitherya safelygüvenli bir şekilde take
40
125880
3176
Çünkü bir çok kadın, günümüzdeki
kadın gebelik önleyicilerini
02:21
currentlyşu anda availablemevcut femalekadın contraceptiveskontraseptifler,
for reasonsnedenleri suchböyle as bloodkan clotspıhtı,
41
129080
3736
ya kan pıhtısı gibi sebeplerden dolayı
ya da yan etkilerine müsamaha
edemediklerinden güvenle alamıyorlar.
02:24
or they can't toleratekatlanmak the sideyan effectsetkileri.
42
132840
2360
02:28
So if we think a maleerkek contraceptivegebelik önleyici
would be usefulişe yarar, the nextSonraki questionsoru is:
43
136280
3856
Eğer erkek doğum kontrolünün
yararlı olacağı düşünüyorsak soru şu:
02:32
How do we go about developinggelişen one?
44
140160
2040
Bir tane nasıl geliştiririz?
02:35
Well, there's two generalgenel approachesyaklaşımlar.
45
143080
1840
Buna ilişkin iki genel yaklaşım var.
02:37
The first approachyaklaşım is to try and interferekarışmak
46
145560
2056
İlk yaklaşım spermin
yumurtaya doğru ilerleyip
02:39
with the way the spermsperm
swimyüzmek towardskarşı or bindbağlamak to the eggYumurta.
47
147640
3480
yumurtaya bağlanmasına müdahele etmek.
02:44
This approachyaklaşım turnsdönüşler out
to be really difficultzor,
48
152200
2856
Bu yaklaşımın uygulanabilirliği
oldukça zor,
02:47
because it's hardzor to get enoughyeterli medicationilaç
in the smallküçük volumehacim of the ejaculateboşalmak
49
155080
4096
çünkü az miktarda ejakülat içinde
yeteri kadar ilaç bulunmasını sağlamak
02:51
and have it still work insideiçeride
the femalekadın reproductiveüreme tractsistem.
50
159200
3320
ve bunun kadın üreme yolunda
hâlâ işlemesini sağlamak güç.
02:55
This is why there's been a lot more work
donetamam on the secondikinci approachyaklaşım,
51
163680
3696
sperm üretimini tamamen
durduran
02:59
whichhangi is turningdöndürme off
spermsperm productionüretim entirelyBaştan sona.
52
167400
3120
ikinci yaklaşımda daha çok
çalışma yapılmış olmasının sebebi bu.
03:03
This is alsoAyrıca challengingmeydan okuma.
53
171440
1696
Bu da oldukça zor.
03:05
Why? TurnsDöner out
that menerkekler make a lot of spermsperm.
54
173160
4096
Neden mi? Öyle görünüyor ki
erkekler çok sperm üretiyor.
03:09
(LaughterKahkaha)
55
177280
1416
(Kahkahalar)
03:10
MenErkekler make a thousandbin spermsperm everyher secondikinci
56
178720
3600
Erkekler saniyede bin sperm üretir
03:15
and to have an effectiveetkili contraceptivegebelik önleyici,
57
183680
1896
ve etkili bir doğum kontrolü için
03:17
you need to get that levelseviye
of spermsperm productionüretim
58
185600
2176
bu sperm üretim düzeyini
03:19
down to one percentyüzde of its normalnormal valuedeğer.
59
187800
2200
normal değerinin
%1 aşağısına çekmek lazım.
03:23
The good newshaber is, this is possiblemümkün,
60
191400
2936
İyi haber ise bu mümkün,
03:26
almostneredeyse.
61
194360
1416
neredeyse.
03:27
The mostçoğu studiedokudu approachyaklaşım has been to use
hormoneshormonlar to suppressbastırmak spermsperm productionüretim.
62
195800
5000
En çok çalışılan yaklaşım sperm üretimini
baskılamak için hormanları kullanmak.
03:33
TestosteroneTestosteron and progesteroneprogesteron,
when administeredyönetilen togetherbirlikte,
63
201760
3376
Testosteron ve progesteron
vücuda birlikte verildiğinde
03:37
will suppressbastırmak the signalssinyalleri from the brainbeyin
to the testestestislerde tanısal yaklaşım to make spermsperm,
64
205160
4176
Beyinden testislere giden sperm yapma
sinyallerini bastıracaktır
03:41
and in about 90 percentyüzde of menerkekler,
65
209360
2136
ve erkeklerin yüzde 90'ının
03:43
spermsperm productionüretim after
threeüç to fourdört monthsay will stop.
66
211520
3360
sperm üretimi üç ile dört ay sonra
duracaktır.
03:47
UnfortunatelyNe yazık ki, 10 percentyüzde of menerkekler
don't respondyanıtlamak to these hormonalhormonal regimensrejimleri
67
215680
3696
Maalesef, erkeklerin yüzde 10'u
bu rejime anlaşılamayan sebeplerden dolayı
03:51
for reasonsnedenleri that aren'tdeğil understoodanladım.
68
219400
1680
yanıt vermiyor.
03:54
For the last severalbirkaç yearsyıl,
my colleaguesmeslektaşlar and I
69
222800
2216
Son birkaç yıldır meslektaşlarım ve ben
03:57
have been takingalma a differentfarklı approachyaklaşım
to maleerkek contraceptivegebelik önleyici developmentgelişme,
70
225040
3536
erkekler üzerinde farklı bir doğum
kontrolü geliştirmesi yolundayız,
04:00
one that doesn't involvedahil
the administrationyönetim of hormoneshormonlar.
71
228600
2720
hormon verilmesini kapsamayan
bir geliştirme.
04:04
SpecificallyÖzellikle, we are looking to blockblok
the functionfonksiyon of vitaminvitamin A in the testestestislerde tanısal yaklaşım.
72
232240
4280
Özellikle, testislerdeki A vitamini
işlevini durdurmaya çalışıyoruz.
04:09
Why? Well, for over 90 yearsyıl
it's been knownbilinen
73
237360
3536
Neden mi?
90 yılı aşkın bir zaman
04:12
that you need vitaminvitamin A to make spermsperm.
74
240920
2360
sperm üretmek için A vitamini gerekli
olduğu biliniyor.
04:15
AnimalsHayvanlar who are deprivedyoksun
of vitaminvitamin A in theironların dietdiyet
75
243960
3016
Diyetinde A vitamininden
yoksun olan hayvanlar
04:19
stop makingyapma spermsperm
76
247000
1896
sperm üretmeyi keserler
04:20
and restarttekrar başlat makingyapma spermsperm again
when the vitaminvitamin A is reintroducedtekrar takdim.
77
248920
3680
ve A vitamini tekrar verildiğinde
tekrar sperm üretmeye başlarlar.
04:25
The vitaminvitamin A that we ingestyemek
78
253720
2535
Sindirdiğimiz A vitamini
04:28
is converteddönüştürülmüş by a familyaile of enzymesenzimler
to something calleddenilen retinoicretinoik acidasit.
79
256279
4081
bir enzim ailesi tarafından
retinoik asit dediğimiz şeye dönüştürülür.
04:33
One of these enzymesenzimler
is foundbulunan only in the testestestislerde tanısal yaklaşım.
80
261959
3097
Bu enzimlerden bir tanesi
sadece testislerde bulunur.
04:37
It's this enzymeenzim
that we are attemptingteşebbüs to blockblok.
81
265080
3096
Önlemeye çalıştığımız enzim
işte bu enzim.
04:40
The blockadeabluka of this enzymeenzim
should deprivemahrum the testestestislerde tanısal yaklaşım of retinoicretinoik acidasit
82
268200
4416
Bu enzimin engellenmesi testisi
retinoik asitten yoksun bırakır
04:44
and stop spermsperm productionüretim
83
272640
1936
ve sperm üretimini durdurur,
04:46
withoutolmadan affectingetkileyen vitaminvitamin A'sA'ın functionsfonksiyonlar
elsewherebaşka yerde in the bodyvücut.
84
274600
3200
üstelik vücudun başka bir yerindeki
A vitamini işlevini etkilemez.
04:50
We're testingtest yapmak this approachyaklaşım in animalshayvanlar
85
278720
1896
Bu yaklaşımı hayvanlarda deniyoruz
04:52
and hopeumut to movehareket to humaninsan testingtest yapmak soonyakında.
86
280640
3160
ve yakında insanlarda denemeye
başlamayı umut ediyoruz.
04:57
ObviouslyBelli ki, the impactdarbe
of suchböyle a maleerkek contraceptivegebelik önleyici
87
285000
3376
Belli ki böyle bir erkek
doğum kontrolü etkisi
05:00
would go well beyondötesinde reproductiveüreme biologyBiyoloji.
88
288400
2400
üreme biyolojisinin ötesine geçerdi.
05:03
It's interestingilginç to speculatespekülasyon yapmak
about the effectEfekt that it would have
89
291440
3056
Kadın erkek ilişkileri
üzerindeki etkileri hakkında
05:06
on relationshipsilişkiler betweenarasında menerkekler and womenkadınlar.
90
294520
1880
çıkarımda bulunmak da ilginç olacaktır.
05:09
One intriguingilgi çekici possibilityolasılık
91
297320
1456
İlgi çeken bir olasılık da
05:10
is that a man could monitorizlemek
his contraceptivegebelik önleyici statusdurum over time.
92
298800
4240
insan kendi doğum kontrolü durumunu
zamanla gözleyebilmesi.
05:15
In the last severalbirkaç yearsyıl,
93
303720
1576
Son birkaç yılda,
05:17
two groupsgruplar have introducedtanıtılan
home sperm-testingSperm testi devicescihazlar
94
305320
4256
iki grup evde
sperm testi aletleri geliştirdi;
05:21
that are iPhone-basediPhone tabanlı
95
309600
1496
bunlar iPhone tabanlı
05:23
and that are easykolay to use.
96
311120
1640
ve kullanımı kolay.
05:25
A man could testÖlçek his spermsperm countsaymak
and sharepay the resultsonuç with his partnerortak.
97
313680
4256
Erkek kendi sperm sayısını test edebilir
ve sonucu partneriyle paylaşabilir.
05:29
If the man'sadam spermsperm countsaymak were zerosıfır,
98
317960
1816
Erkeğin sperm sayısı sıfır çıkarsa
05:31
the man and his partnerortak
would feel very comfortablerahat
99
319800
2816
partneriyle birlikte
doğum kontrolüne itimat ederek
05:34
relyingbağlı olduğu on his contraceptivegebelik önleyici.
100
322640
2856
çok rahat hissedecektir.
05:37
A toolaraç like this,
coupledbirleştiğinde with a maleerkek contraceptivegebelik önleyici,
101
325520
3176
Gebelik önleyiciyle birleştirilmiş
böyle bir aygıt,
05:40
could greatlyçokça increaseartırmak the rolerol for menerkekler
in preventingönlenmesi unintendedistenmeyen pregnancygebelik.
102
328720
4320
erkeklerin istenmeyen gebelikleri
önlemekteki rolünü epeyce arttırabilir.
05:46
The researchersaraştırmacılar who are workingçalışma
on maleerkek contraceptionDoğum kontrolü
103
334840
2776
Erkek doğum kontrolü
üzerinde çalışan araştırmacılar
05:49
are tryingçalışıyor to createyaratmak
a better futuregelecek for couplesçiftler,
104
337640
2816
çiftler için daha iyi bir gelecek
yaratmaya çalışıyorlar,
05:52
a futuregelecek where contraceptionDoğum kontrolü is no longeruzun
considereddüşünülen just "a woman'skadının issuekonu,"
105
340480
4536
doğum kontrolünün artık sadece ''kadın
sorunu'' olduğu düşünülmeyen bir gelecek,
05:57
ratherdaha doğrusu an issuekonu
for couplesçiftler to decidekarar ver togetherbirlikte.
106
345040
2920
çiftlerin beraber karar vereceği bir konu.
06:01
So why does the worldDünya need a maleerkek pillhap?
107
349320
2440
Peki neden erkekler
için bir hapa ihtiyaç var?
06:04
Well, I believe that a maleerkek pillhap
108
352520
1736
Çünkü bence,
erkekler için bir hap
06:06
will help reduceazaltmak the stubbornlyinatla highyüksek
ratesoranları of unintendedistenmeyen pregnancygebelik and abortionKürtaj
109
354280
5816
düşmek bilmeyen planlanmayan gebelik
ve kürtaj oranlarını azaltarak
erkeklerin doğum kontrol konusuna
06:12
and allowizin vermek menerkekler to equallyaynı derecede participatekatılmak
110
360120
2896
katılım sağlamasını mümküm kılacak.
06:15
in contraceptionDoğum kontrolü.
111
363040
1200
Teşekkürler.
06:17
Thank you.
112
365040
1216
(Alkışlar)
06:18
(ApplauseAlkış)
113
366280
4240
Translated by Mehmet Altınöz
Reviewed by Cihan Ekmekçi

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
John Amory - Male reproductive health expert
John Amory is leading research into novel options for male contraception, male infertility and hypergonadism.

Why you should listen

John Amory is is currently examining the potential of using inhibitors of testicular retinoic acid biosynthesis as reversible male contraceptives. He has published more than 130 peer-reviewed papers in the field of male reproduction and serves on the Advisory Board of the Male Contraception Initiative. He is currently Professor of Medicine and Section Head of General Internal Medicine at the University of Washington, where he works as an attending physician on the inpatient medicine wards and in the outpatient General Internal Medicine and Men's Health Clinics.

More profile about the speaker
John Amory | Speaker | TED.com

Data provided by TED.

This site was created in May 2015 and the last update was on January 12, 2020. It will no longer be updated.

We are currently creating a new site called "eng.lish.video" and would be grateful if you could access it.

If you have any questions or suggestions, please feel free to write comments in your language on the contact form.

Privacy Policy

Developer's Blog

Buy Me A Coffee