TEDGlobal 2017
Soyapi Mumba: Medical tech designed to meet Africa's needs
Сояпи Мумба: Медицинские технологии, необходимые Африке
Filmed:
Readability: 6.1
1,046,951 views
В «Чёрной Африке», странах к югу от Сахары, система здравоохранения страдает от перебоев в подаче электроэнергии, низкого уровня развития технологий, медленного доступа в интернет и нехватки медперсонала. Чтобы решить эти проблемы в Малави, стипендиат TED Сояпи Мумба и его команда создали с нуля новую систему: от программного обеспечения, которое позволяет создавать электронную медицинскую базу данных, до инфраструктуры, необходимой для его поддержки. В этом коротком, полном надежды выступлении Мумба делится своим мнением о том, как его образ мышления может помочь пересмотреть отношение к здравоохранению в странах с низким уровнем ресурсов.
Soyapi Mumba - Technology innovator
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
Like every passionate
software engineer out there,
software engineer out there,
0
760
3456
Подобно каждому разработчику
программного обеспечения,
программного обеспечения,
00:16
I closely follow technology
companies in Silicon Valley,
companies in Silicon Valley,
1
4240
3336
я с интересом наблюдаю
за компаниями Силиконовой долины,
за компаниями Силиконовой долины,
00:19
pretty much the same way soccer fans
follow their teams in Europe.
follow their teams in Europe.
2
7600
3120
примерно так же, как футбольные фанаты
болеют за свои команды в Европе.
болеют за свои команды в Европе.
00:23
I read articles on tech blogs
3
11640
2216
Я читаю статьи в технических блогах
00:25
and listen to podcasts on my phone.
4
13880
2120
и слушаю подкасты на телефоне.
00:29
But after I finish the article,
5
17080
1816
Но как только я дочитываю статью,
00:30
lock my phone and unplug the headphones,
6
18920
3336
блокирую телефон и отключаю наушники,
00:34
I'm back in sub-Saharan Africa,
7
22280
2216
я возвращаюсь в Тропическую Африку,
00:36
where the landscape is not quite the same.
8
24520
2440
где дела обстоят по-другому.
00:40
We have long and frequent power outages,
9
28160
2640
У нас часто бывают длительные
отключения электроэнергии,
отключения электроэнергии,
00:43
low penetration of computers,
10
31720
2056
у нас не так много компьютеров,
00:45
slow internet connections
11
33800
1936
медленный интернет
00:47
and a lot of patients
visiting understaffed hospitals.
visiting understaffed hospitals.
12
35760
4256
и множество пациентов в больницах,
где не хватает персонала.
где не хватает персонала.
00:52
Since the HIV epidemic,
13
40040
2136
Со времён эпидемии ВИЧ
00:54
hospitals have been struggling
to manage regular HIV treatment records
to manage regular HIV treatment records
14
42200
5656
больницы пытались создать
постоянную картотеку лечения ВИЧ
постоянную картотеку лечения ВИЧ
00:59
for increasing volumes of patients.
15
47880
1840
при растущем количестве пациентов.
01:02
For such environments,
16
50720
1736
Для таких условий импортные системы,
01:04
importing technology systems
developed elsewhere has not worked,
developed elsewhere has not worked,
17
52480
3896
разработанные в других странах,
оказались неэффективны.
оказались неэффективны.
01:08
but in 2006, I joined Baobab Health,
18
56400
3216
Но в 2006 году я присоединился
к Baobab Health,
к Baobab Health,
01:11
a team that uses locally based engineers
19
59640
3536
команде, которая использует
местные разработки
местные разработки
01:15
to develop suitable interventions
20
63200
2616
и создаёт необходимые инновации
01:17
that are addressing
health care challenges in Malawi.
health care challenges in Malawi.
21
65840
3856
для решения проблем
здравоохранения в Малави.
здравоохранения в Малави.
01:21
We designed an electronic
health record system
health record system
22
69720
3416
Мы разработали электронную систему записи
и учёта пациентов,
и учёта пациентов,
01:25
that is used by health care workers
while seeing patients.
while seeing patients.
23
73160
3336
которая используется медработниками
при приёме пациентов.
при приёме пациентов.
01:28
And in the process we realized that we
not only had to design the software,
not only had to design the software,
24
76520
4576
И в процессе мы поняли, что нужно
не только создать программное обеспечение,
не только создать программное обеспечение,
01:33
we had to implement
the infrastructure as well.
the infrastructure as well.
25
81120
2360
необходимо было также
создать инфраструктуру.
создать инфраструктуру.
01:36
We don't have enough medical staff
26
84640
2216
У нас не хватает медицинского персонала
01:38
to comprehensively examine every patient,
27
86880
2856
для всестороннего обследования
каждого пациента,
каждого пациента,
01:41
so we embedded clinical guidelines
within the software
within the software
28
89760
3056
Поэтому в рамках программы
мы ввели клинические рекомендации
мы ввели клинические рекомендации
01:44
to guide nurses and clerks
29
92840
2176
для медсестер и работников регистратуры,
01:47
who assist with handling
some of the workload.
some of the workload.
30
95040
2160
которые помогают справиться
с рабочей нагрузкой.
с рабочей нагрузкой.
01:50
Everyone has a birthday,
31
98000
1656
У каждого есть день рождения,
01:51
but not everyone knows their birthday,
32
99680
2496
но не все знают свой день рождения.
01:54
so we wrote algorithms
to handle estimated birthdates
to handle estimated birthdates
33
102200
3816
Поэтому мы написали алгоритмы обработки
приблизительных дат рождения
приблизительных дат рождения
01:58
as complete dates.
34
106040
1280
в полные даты.
02:00
How do we follow up
patients living in slums
patients living in slums
35
108200
3936
Как мы следим за пациентами,
живущими в трущобах
живущими в трущобах
02:04
with no street and house numbers?
36
112160
2200
без названий улиц и номеров домов?
02:07
We used landmarks to approximate
their physical addresses.
their physical addresses.
37
115200
3880
Мы использовали систему ориентиров
для установления физических адресов.
для установления физических адресов.
02:12
Malawi had no IDs
to uniquely identify patients,
to uniquely identify patients,
38
120040
3440
В Малавии не было документов,
удостоверяющих личность пациента,
удостоверяющих личность пациента,
02:16
so we had to implement unique patient IDs
39
124480
3136
поэтому нам пришлось добавлять
идентификационные данные пациента
идентификационные данные пациента
02:19
to link patient records across clinics.
40
127640
2240
к его медицинским картам
в разных клиниках.
в разных клиниках.
02:22
The IDs are printed as barcodes
41
130919
2441
Идентификаторы печатаются в виде стикеров
02:26
on labels that are stuck
on personal health booklets
on personal health booklets
42
134200
2856
со штрих-кодом
02:29
kept by each patient.
43
137080
1200
и крепятся к медкартам.
02:31
With this barcoded ID,
44
139000
1976
С помощью этого уникального штрих-кода
02:33
a simple scan with a barcode reader
45
141000
2416
простым сканированием
02:35
quickly pulls up the patient's records.
46
143440
2240
можно быстро найти все данные по пациенту.
02:38
No need to rewrite their personal details
47
146440
2296
Не нужно переписывать свои личные данные
02:40
on paper registers at every visit.
48
148760
2416
в бумажные бланки при каждом посещении.
02:43
And suddenly, queues became shorter.
49
151200
2656
Неожиданно очереди стали короче.
02:45
This meant patients, typically mothers
with little children on their backs,
with little children on their backs,
50
153880
4896
Это значит, что пациенты,
в частности мамы с маленькими детьми,
в частности мамы с маленькими детьми,
02:50
had to spend less time
waiting to be assisted.
waiting to be assisted.
51
158800
3136
тратили меньше времени в ожидании.
02:53
And if they lose their booklets,
52
161960
1936
А в случае утери медицинских карт
02:55
their records can still be pulled
by searching with their names.
by searching with their names.
53
163920
3176
их записи можно найти с помощью
простого поиска по именам.
простого поиска по именам.
02:59
Now, the way we pronounce
and spell names varies tremendously.
and spell names varies tremendously.
54
167120
4720
На данный момент сильно изменился способ
произношения и написания имён.
произношения и написания имён.
03:04
We freely mix R's and L's,
55
172360
2280
Мы свободно смешиваем «Р» и «Л»,
03:07
English and vernacular
versions of their names.
versions of their names.
56
175080
2840
английские и народные версии имён.
03:10
Even soundex,
57
178680
1416
Даже алгоритм «Саундекс» —
03:12
a standard method for grouping words
by how similar they sound,
by how similar they sound,
58
180120
4416
стандартный метод группировки слов
по сходному звучанию —
по сходному звучанию —
03:16
was not good enough.
59
184560
1576
перестал быть достаточно полезен.
03:18
So we had to modify it
60
186160
1696
Необходимо было изменить его,
03:19
to help us link and match
existing records.
existing records.
61
187880
3800
чтобы это помогло нам связать
исопоставить существующие записи.
исопоставить существующие записи.
03:26
Before the iPhone,
62
194160
1200
До появления iPhone
03:28
software engineers
developed for personal computers,
developed for personal computers,
63
196040
3816
разработчики создавали программы
для персональных компьютеров,
для персональных компьютеров,
03:31
but from our experience,
64
199880
1256
но, по собственному опыту,
03:33
we knew our power system
is not reliable enough
is not reliable enough
65
201160
3376
мы знаем, что наша энергосистема
недостаточно надёжна
недостаточно надёжна
03:36
for personal computers.
66
204560
1280
для персональных компьютеров.
03:38
So we repurposed touch screen
point-of-sale terminals
point-of-sale terminals
67
206480
4656
Поэтому мы переделали торговый терминал
с сенсорным экраном,
с сенсорным экраном,
03:43
that are meant for retail shops
68
211160
1696
предназначенный для магазина,
03:44
to become clinical workstations.
69
212880
1760
в рабочую станцию для больниц.
В то же время
03:47
At the time, we imported
internet appliances called i-Openers
internet appliances called i-Openers
70
215920
4160
Мы закупили устройства i-Openers,
созданные в эпоху интернет-сервисов
03:52
that were manufactured
during the dot-com era
during the dot-com era
71
220960
3016
разорившейся американской компанией.
03:56
by a failed US company.
72
224000
1840
03:59
We modified their screens
73
227080
2296
Мы усовершенствовали их экраны,
04:01
to add touch sensors
74
229400
1376
чтобы добавить сенсорные датчики
04:02
and their power system
to run from rechargeable batteries.
to run from rechargeable batteries.
75
230800
3320
и систему питания для работы
от заряжаемых батарей.
от заряжаемых батарей.
Когда мы начали, то не нашли
надёжную сеть для передачи данных,
надёжную сеть для передачи данных,
04:06
When we started, we didn't find
a reliable network to transmit data,
a reliable network to transmit data,
76
234680
5136
04:11
especially from rural hospitals.
77
239840
1640
особенно в сельских больницах.
Тогда мы построили собственные вышки,
04:14
So we built our own towers,
78
242240
2720
создали беспроводную сеть
04:17
created a wireless network
79
245720
1896
и соединили ей клиники в Лилонгве,
04:19
and linked clinics in Lilongwe,
80
247640
2416
столице Малавии.
04:22
Malawi's capital.
81
250080
1200
(Аплодисменты)
04:24
(Applause)
82
252600
2880
С командой инженеров,
04:29
With a team of engineers
83
257600
1600
работающих в больничном кампусе,
мы видели, как врачи используют систему
мы видели, как врачи используют систему
04:32
working within a hospital campus,
84
260200
2296
и постепенно строят
информационную систему,
информационную систему,
04:34
we observed health care workers
use the system
use the system
85
262520
2656
которая сейчас содержит записи о ВИЧ
04:37
and iteratively
build an information system
build an information system
86
265200
3216
во всех крупных государственных
больницах Малавии.
больницах Малавии.
04:40
that is now managing HIV records
87
268440
3816
Каждая из этих больниц обслуживает
более 2 000 пациентов с ВИЧ.
более 2 000 пациентов с ВИЧ.
04:44
in all major public hospitals in Malawi.
88
272280
3616
Теперь работники больницы,
которые раньше проводили дни
которые раньше проводили дни
04:47
These are hospitals serving
over 2,000 HIV patients, each clinic.
over 2,000 HIV patients, each clinic.
89
275920
5200
за подсчётом и подготовкой
ежеквартальных отчётов,
ежеквартальных отчётов,
04:54
Now, health care workers
who used to spend days
who used to spend days
90
282680
2856
делают те же самые отчёты
за несколько минут,
за несколько минут,
04:57
to tally and prepare quarterly reports
91
285560
2136
а эксперты по здравоохранению
со всего мира
со всего мира
04:59
are producing the same reports
within minutes,
within minutes,
92
287720
2240
приезжают в Малави узнать,
как мы это сделали.
как мы это сделали.
05:02
and health care experts
from all over the world
from all over the world
93
290960
3856
(Аплодисменты)
05:06
are now coming to Malawi
to learn how we did it.
to learn how we did it.
94
294840
3040
Интересно и вдохновляюще
05:10
(Applause)
95
298880
3456
следить за тенденциями в области
технологий во всём мире,
технологий во всём мире,
05:14
It is inspiring and fun
96
302360
2576
но чтобы заставить их работать
05:16
to follow technology trends
across the globe,
across the globe,
97
304960
2816
в условиях нехватки ресурсов,
05:19
but to make them work
98
307800
2096
например, в больницах
в Африке к югу от Сахары,
в Африке к югу от Сахары,
05:21
in low-resourced environments
99
309920
2176
нам пришлось стать мастерами на все руки
05:24
like public hospitals
in sub-Saharan Africa,
in sub-Saharan Africa,
100
312120
3176
и построить целые системы,
включая инфраструктуру.
включая инфраструктуру.
05:27
we have had to become jacks-of-all-trades
101
315320
3776
С нуля.
05:31
and build whole systems,
including the infrastructure,
including the infrastructure,
102
319120
3536
Спасибо.
05:34
from the ground up.
103
322680
1240
(Аплодисменты)
05:36
Thank you.
104
324560
1216
05:37
(Applause)
105
325800
5000
ABOUT THE SPEAKER
Soyapi Mumba - Technology innovatorTED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments.
Why you should listen
As Director of Public Health Informatics at Baobab Health Trust, Soyapi Mumba oversees development of electronic health surveillance and reporting systems for public hospitals in Malawi. Previously, he led the software development of Malawi's national electronic health record system which empowers low-resourced public clinics to serve large volumes of patients while following treatment guidelines and meeting reporting requirements.
Mumba is a TED Fellow and a prize winner of "Share an Idea, Save a Life" national competition for innovations in maternal, newborn and child health. His work has been featured in the book The Bright Continent: Breaking Rules and Making Change in Modern Africa.
Mumba lives in Lilongwe, Malawi, with his wife Miriam and their twin boys. He holds a Master of Science degree in Biomedical Informatics from University of Pittsburgh, Pennsylvania and a Bachelor of Science degree in Computer Science from University of Hertfordshire, England.
Soyapi Mumba | Speaker | TED.com