TEDGlobal 2017
Soyapi Mumba: Medical tech designed to meet Africa's needs
سایوپی مومبا: فناوری پزشکی طراحی‌شده برای پاسخ به نیازهای آفریقا
Filmed:
Readability: 6.1
1,046,951 views
در آفریقای سیاه، قطعی برق، ضریب نفوذ پایین فناوری، سرعت کم اینترنت و کمبود کارکنان در بیمارستان‌ها، نظام‌های درمانی را مختل کرده است. برای رفع این مشکلات در مالاوی، همکار TED سایوپی مومبا و گروهش، یک سیستم جدید را از ابتدا ساختند -- از نرم‌افزار مدیریت پرونده‌های الکترونیکی درمانی تا زیرساخت‌های مورداستفاده برای پشتیبانی از آن. در این سخنرانی کوتاه و مفید، مومبا توضیح می‌دهد چگونه یک ذهن همه فن حریف می‌تواند به تغییر درمان در محیط‌هایی با امکانات کم کمک کند.
Soyapi Mumba - Technology innovator
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
TED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
Like every passionate
software engineer out there,
software engineer out there,
0
760
3456
مانند هر مهندس نرم‌افزار مشتاقی،
00:16
I closely follow technology
companies in Silicon Valley,
companies in Silicon Valley,
1
4240
3336
من خبر‌های شرکت‌های فناوری
سیلیکون ولی را با دقت دنبال می‌کنم،
سیلیکون ولی را با دقت دنبال می‌کنم،
00:19
pretty much the same way soccer fans
follow their teams in Europe.
follow their teams in Europe.
2
7600
3120
تقریباً مثل طرفداران فوتبال که اخبار
تیم خود را در اروپا دنبال می‌کنند.
تیم خود را در اروپا دنبال می‌کنند.
00:23
I read articles on tech blogs
3
11640
2216
من مقالات وبلاگ‌های فناوری را می‌خوانم
00:25
and listen to podcasts on my phone.
4
13880
2120
و بر روی گوشی به پادکست گوش می‌دهم.
00:29
But after I finish the article,
5
17080
1816
اما پس از خواندن مقاله،
00:30
lock my phone and unplug the headphones,
6
18920
3336
قفل کردن گوشی و برداشتن هدفونم،
00:34
I'm back in sub-Saharan Africa,
7
22280
2216
دوباره به آفریقای سیاه برمی‌گردم،
00:36
where the landscape is not quite the same.
8
24520
2440
جایی که چشم‌انداز متفاوتی وجود دارد.
00:40
We have long and frequent power outages,
9
28160
2640
ما قطعی‌های برق طولانی و زیادی داریم،
00:43
low penetration of computers,
10
31720
2056
ضریب نفوذ پایین کامپیوتر،
00:45
slow internet connections
11
33800
1936
ارتباطات اینترنتی ضعیف
00:47
and a lot of patients
visiting understaffed hospitals.
visiting understaffed hospitals.
12
35760
4256
و بیماران زیادی که به بیمارستان‌هایی
با امکانات کم می‌روند.
با امکانات کم می‌روند.
00:52
Since the HIV epidemic,
13
40040
2136
از زمان گسترش اچ‌آی‌وی،
00:54
hospitals have been struggling
to manage regular HIV treatment records
to manage regular HIV treatment records
14
42200
5656
بیمارستان‌ها با مشکل مدیریت
پرونده‌های درمان اچ‌آی‌وی
پرونده‌های درمان اچ‌آی‌وی
00:59
for increasing volumes of patients.
15
47880
1840
برای تعداد زیادی بیمار مواجه شده‌اند.
01:02
For such environments,
16
50720
1736
در چنین شرایطی،
01:04
importing technology systems
developed elsewhere has not worked,
developed elsewhere has not worked,
17
52480
3896
وارد کردن سیستم‌های فناوری که در کشورهای
دیگر توسعه یافته‌اند، کارایی ندارد،
دیگر توسعه یافته‌اند، کارایی ندارد،
01:08
but in 2006, I joined Baobab Health,
18
56400
3216
ولی در سال ۲۰۰۶، من به
گروه سلامت بائوباب پیوستم،
گروه سلامت بائوباب پیوستم،
01:11
a team that uses locally based engineers
19
59640
3536
گروهی که از مهندسان داخلی استفاده می‌کرد
01:15
to develop suitable interventions
20
63200
2616
برای توسعه برنامه‌های مناسب
01:17
that are addressing
health care challenges in Malawi.
health care challenges in Malawi.
21
65840
3856
که به مشکلات سلامتی
در مالاوی رسیدگی می‌کنند.
در مالاوی رسیدگی می‌کنند.
01:21
We designed an electronic
health record system
health record system
22
69720
3416
ما یک سیستم پرونده سلامت
الکترونیک طراحی کردیم
الکترونیک طراحی کردیم
01:25
that is used by health care workers
while seeing patients.
while seeing patients.
23
73160
3336
که توسط کارکنان درمانی در زمان
مراجعه بیماران استفاده می‌شود.
مراجعه بیماران استفاده می‌شود.
01:28
And in the process we realized that we
not only had to design the software,
not only had to design the software,
24
76520
4576
در طول کار، متوجه شدیم که ما نه تنها
باید نرم‌افزار را طراحی می‌کردیم،
باید نرم‌افزار را طراحی می‌کردیم،
01:33
we had to implement
the infrastructure as well.
the infrastructure as well.
25
81120
2360
بلکه باید زیرساخت‌ها را هم نصب می‌کردیم.
01:36
We don't have enough medical staff
26
84640
2216
ما کارکنان کافی در بخش درمان نداریم
01:38
to comprehensively examine every patient,
27
86880
2856
برای این که هر بیمار
را کاملاً معاینه کنند،
را کاملاً معاینه کنند،
01:41
so we embedded clinical guidelines
within the software
within the software
28
89760
3056
پس دستورالعمل‌های بالینی را نیز
در نرم‌افزار قرار دادیم
در نرم‌افزار قرار دادیم
01:44
to guide nurses and clerks
29
92840
2176
برای راهنمایی پرستاران و کارکنان
01:47
who assist with handling
some of the workload.
some of the workload.
30
95040
2160
که به کارها رسیدگی می‌کنند.
01:50
Everyone has a birthday,
31
98000
1656
هر کسی یک تاریخ تولد دارد،
01:51
but not everyone knows their birthday,
32
99680
2496
ولی همه تاریخ تولد خود را نمی‌دانند،
01:54
so we wrote algorithms
to handle estimated birthdates
to handle estimated birthdates
33
102200
3816
پس الگوریتم‌هایی برای استفاده
از تاریخ‌های تولد تقریبی
از تاریخ‌های تولد تقریبی
01:58
as complete dates.
34
106040
1280
مانند تاریخ‌های دقیق نوشتیم.
02:00
How do we follow up
patients living in slums
patients living in slums
35
108200
3936
چگونه پیگیر بیمارانی باشیم
که در محله‌های فقیر
که در محله‌های فقیر
02:04
with no street and house numbers?
36
112160
2200
بدون نام خیابان و پلاک زندگی می‌کنند؟
02:07
We used landmarks to approximate
their physical addresses.
their physical addresses.
37
115200
3880
ما از مختصات برای نشان دادن
آدرس فیزیکی آن‌ها استفاده کردیم.
آدرس فیزیکی آن‌ها استفاده کردیم.
02:12
Malawi had no IDs
to uniquely identify patients,
to uniquely identify patients,
38
120040
3440
در مالاوی هیچ شناسنامه‌ای برای
تشخیص هویت بیماران وجود ندارد،
تشخیص هویت بیماران وجود ندارد،
02:16
so we had to implement unique patient IDs
39
124480
3136
پس ما به ناچار کد شناسایی خاص
برای هر بیمار تعریف کنیم
برای هر بیمار تعریف کنیم
02:19
to link patient records across clinics.
40
127640
2240
تا پرونده‌های آن‌ها را در درمانگاه‌های
مختلف به هم مرتبط کنیم.
مختلف به هم مرتبط کنیم.
02:22
The IDs are printed as barcodes
41
130919
2441
این کدها که به صورت بارکد پرینت شده‌اند
02:26
on labels that are stuck
on personal health booklets
on personal health booklets
42
134200
2856
بر روی برچسب‌هایی که روی
پرونده‌های پزشکی چسبانده شده
پرونده‌های پزشکی چسبانده شده
02:29
kept by each patient.
43
137080
1200
و به بیماران داده می‌شوند.
02:31
With this barcoded ID,
44
139000
1976
با وجود این بارکد شناسایی،
02:33
a simple scan with a barcode reader
45
141000
2416
می‌توان با یک اسکن ساده توسط بارکدخوان
02:35
quickly pulls up the patient's records.
46
143440
2240
به سرعت به پرونده بیمار دسترسی پیدا کرد.
02:38
No need to rewrite their personal details
47
146440
2296
دیگر نیازی به بازنویسی مشخصات آن‌ها
02:40
on paper registers at every visit.
48
148760
2416
در فرم ثبت‌نام در هر مراجعه وجود نداشت.
02:43
And suddenly, queues became shorter.
49
151200
2656
و ناگهان، صف‌ها کوتاه‌تر شدند.
02:45
This meant patients, typically mothers
with little children on their backs,
with little children on their backs,
50
153880
4896
یعنی بیماران که معمولاً مادرانی
به همراه بچه‌هایشان بودند،
به همراه بچه‌هایشان بودند،
02:50
had to spend less time
waiting to be assisted.
waiting to be assisted.
51
158800
3136
زمان کمتری برای دریافت
کمک منتظر می‌ماندند.
کمک منتظر می‌ماندند.
02:53
And if they lose their booklets,
52
161960
1936
و اگر پرونده خود را گم کنند،
همچنان می‌توان با جستجوی نام آن‌ها،
به پرونده‌هایشان دسترسی پیدا کرد.
به پرونده‌هایشان دسترسی پیدا کرد.
02:55
their records can still be pulled
by searching with their names.
by searching with their names.
53
163920
3176
02:59
Now, the way we pronounce
and spell names varies tremendously.
and spell names varies tremendously.
54
167120
4720
ما نام‌ها را به صورت کاملاً
متفاوتی تلفظ می‌کنیم.
متفاوتی تلفظ می‌کنیم.
03:04
We freely mix R's and L's,
55
172360
2280
ما خیلی راحت «ر» و «ل» را
با هم ترکیب می‌کنیم،
با هم ترکیب می‌کنیم،
03:07
English and vernacular
versions of their names.
versions of their names.
56
175080
2840
در نسخه‌های انگلیسی و بومی نام‌ها.
03:10
Even soundex,
57
178680
1416
حتی ساندکس،
03:12
a standard method for grouping words
by how similar they sound,
by how similar they sound,
58
180120
4416
یک روش استاندارد برای دسته‌بندی
کلمات بر اساس تشابه آوایی آن‌ها،
کلمات بر اساس تشابه آوایی آن‌ها،
03:16
was not good enough.
59
184560
1576
به اندازه کافی خوب نبود.
03:18
So we had to modify it
60
186160
1696
پس ما باید آن را اصلاح می‌کردیم
03:19
to help us link and match
existing records.
existing records.
61
187880
3800
تا بتوانیم پرونده‌های موجود را
با هم مرتبط کنیم.
با هم مرتبط کنیم.
03:26
Before the iPhone,
62
194160
1200
پیش از عرضه آیفون،
03:28
software engineers
developed for personal computers,
developed for personal computers,
63
196040
3816
مهندسان نرم‌افزار کامپیوترهای
شخصی را توسعه داده‌اند،
شخصی را توسعه داده‌اند،
03:31
but from our experience,
64
199880
1256
ولی بر اساس تجربه ما،
متوجه شدیم که شبکه برق ما
برای کامپیوترهای شخصی
برای کامپیوترهای شخصی
03:33
we knew our power system
is not reliable enough
is not reliable enough
65
201160
3376
03:36
for personal computers.
66
204560
1280
به اندازه کافی قابل اطمینان نیست.
03:38
So we repurposed touch screen
point-of-sale terminals
point-of-sale terminals
67
206480
4656
پس ما کاربری دستگاه‌های فروش لمسی
که برای فروشگاه‌ها
درست شده بودند را تغییر دادیم
درست شده بودند را تغییر دادیم
03:43
that are meant for retail shops
68
211160
1696
03:44
to become clinical workstations.
69
212880
1760
و از آن‌ها در درمانگاه‌ها استفاده کردیم.
03:47
At the time, we imported
internet appliances called i-Openers
internet appliances called i-Openers
70
215920
4160
در آن زمان، ما وسایل اینترنتی
به نام «آی اوپنرز» وارد می‌کردیم
به نام «آی اوپنرز» وارد می‌کردیم
03:52
that were manufactured
during the dot-com era
during the dot-com era
71
220960
3016
که توسط یک شرکت آمریکایی شکست خورده،
03:56
by a failed US company.
72
224000
1840
در دوره دات‌کام ساخته شده بودند.
03:59
We modified their screens
73
227080
2296
ما با اصلاح صفحه نمایش آن‌ها،
به آن‌ها سنسور‌های لمسی اضافه کردیم
04:01
to add touch sensors
74
229400
1376
04:02
and their power system
to run from rechargeable batteries.
to run from rechargeable batteries.
75
230800
3320
و سیستم برق آن‌ها را به کار با
باتری‌های قابل‌شارژ تغییر دادیم.
باتری‌های قابل‌شارژ تغییر دادیم.
04:06
When we started, we didn't find
a reliable network to transmit data,
a reliable network to transmit data,
76
234680
5136
زمانی که شروع کردیم، شبکه
قابل اطمینانی برای ارسال اطلاعات
قابل اطمینانی برای ارسال اطلاعات
04:11
especially from rural hospitals.
77
239840
1640
به خصوص از بیمارستان‌های
روستایی وجود نداشت.
روستایی وجود نداشت.
04:14
So we built our own towers,
78
242240
2720
پس ما برج‌های مخابراتی خود را ساختیم،
04:17
created a wireless network
79
245720
1896
یک شبکه بی‌سیم ایجاد کردیم
04:19
and linked clinics in Lilongwe,
80
247640
2416
و درمانگاه‌ها را در لیلونگوه،
04:22
Malawi's capital.
81
250080
1200
پایتخت مالاوی به هم متصل کردیم.
04:24
(Applause)
82
252600
2880
(صدای تشویق)
04:29
With a team of engineers
83
257600
1600
با گروهی از مهندسان
04:32
working within a hospital campus,
84
260200
2296
که در بیمارستان کار می‌کردند،
04:34
we observed health care workers
use the system
use the system
85
262520
2656
ما نحوه استفاده کارکنان درمانی
از سیستم را بررسی کردیم
از سیستم را بررسی کردیم
04:37
and iteratively
build an information system
build an information system
86
265200
3216
و به طور مشابه، یک سیستم اطلاعاتی ساختیم
04:40
that is now managing HIV records
87
268440
3816
که اکنون پرونده‌های اچ‌آی‌وی
04:44
in all major public hospitals in Malawi.
88
272280
3616
در تمام بیمارستان‌های بزرگ
در مالاوی را مدیریت می‌کند.
در مالاوی را مدیریت می‌کند.
04:47
These are hospitals serving
over 2,000 HIV patients, each clinic.
over 2,000 HIV patients, each clinic.
89
275920
5200
هر کدام از این بیمارستان‌ها به بیش از
۲ هزار بیمار اچ‌آی‌وی خدمات می‌دهند.
۲ هزار بیمار اچ‌آی‌وی خدمات می‌دهند.
04:54
Now, health care workers
who used to spend days
who used to spend days
90
282680
2856
اکنون کارکنان بخش درمان
که قبلاً روزها وقت صرف
که قبلاً روزها وقت صرف
04:57
to tally and prepare quarterly reports
91
285560
2136
جمع‌آوری و تدوین
گزارش‌های سه‌ماهه می‌کردند
گزارش‌های سه‌ماهه می‌کردند
04:59
are producing the same reports
within minutes,
within minutes,
92
287720
2240
همان گزارش‌ها را در
چند دقیقه آماده می‌کنند،
چند دقیقه آماده می‌کنند،
05:02
and health care experts
from all over the world
from all over the world
93
290960
3856
و متخصصان درمان از تمام نقاط جهان
05:06
are now coming to Malawi
to learn how we did it.
to learn how we did it.
94
294840
3040
اکنون به مالاوی می‌آیند
تا کاری که ما کردیم را یاد بگیرند.
تا کاری که ما کردیم را یاد بگیرند.
05:10
(Applause)
95
298880
3456
(صدای تشویق)
05:14
It is inspiring and fun
96
302360
2576
الهام‌بخش و سرگرم‌کننده است
05:16
to follow technology trends
across the globe,
across the globe,
97
304960
2816
که روند‌های فناوری را در جهان دنبال کنید،
05:19
but to make them work
98
307800
2096
ولی برای بکارگیری آن‌ها
05:21
in low-resourced environments
99
309920
2176
در محیط‌هایی با منابع کم
05:24
like public hospitals
in sub-Saharan Africa,
in sub-Saharan Africa,
100
312120
3176
مانند بیمارستان‌های عمومی در آفریقای سیاه،
05:27
we have had to become jacks-of-all-trades
101
315320
3776
ما باید «همه فن حریف» می‌شدیم
05:31
and build whole systems,
including the infrastructure,
including the infrastructure,
102
319120
3536
و همه سیستم‌ها را می‌ساختیم،
از جمله زیرساخت‌ها را
از جمله زیرساخت‌ها را
05:34
from the ground up.
103
322680
1240
از اول تا آخر.
05:36
Thank you.
104
324560
1216
سپاسگزارم.
05:37
(Applause)
105
325800
5000
(صدای تشویق)
ABOUT THE SPEAKER
Soyapi Mumba - Technology innovatorTED Fellow Soyapi Mumba creates technology solutions for low-resource environments.
Why you should listen
As Director of Public Health Informatics at Baobab Health Trust, Soyapi Mumba oversees development of electronic health surveillance and reporting systems for public hospitals in Malawi. Previously, he led the software development of Malawi's national electronic health record system which empowers low-resourced public clinics to serve large volumes of patients while following treatment guidelines and meeting reporting requirements.
Mumba is a TED Fellow and a prize winner of "Share an Idea, Save a Life" national competition for innovations in maternal, newborn and child health. His work has been featured in the book The Bright Continent: Breaking Rules and Making Change in Modern Africa.
Mumba lives in Lilongwe, Malawi, with his wife Miriam and their twin boys. He holds a Master of Science degree in Biomedical Informatics from University of Pittsburgh, Pennsylvania and a Bachelor of Science degree in Computer Science from University of Hertfordshire, England.
Soyapi Mumba | Speaker | TED.com