TED@Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Matthias Müllenbeck: What if we paid doctors to keep people healthy?
Matthias Müllenbeck: E se pagassimo i medici per mantenere le persone in salute?
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E se incentivassimo i medici a mantenerci in salute invece di pagarli solo quando stiamo già male? Matthias Müllenbeck spiega come questo passaggio da un sistema di cura dei malati a un vero sistema della salute potrebbe salvarci da costi non necessari e operazioni rischiose -- e mantenerci in salute più a lungo.
Matthias Müllenbeck - Business developer
As the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology. Full bio
As the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology. Full bio
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00:12
It's 4am in the morning.
0
936
2007
Sono le 4 del mattino.
00:16
I'm waking up in a Boston hotel room
1
4159
2420
Mi sveglio in una camera d'hotel a Boston
00:18
and can only think of one thing:
2
6603
1898
e penso solo a una cosa:
00:21
tooth pain.
3
9992
1150
mal di denti.
00:24
One of my ceramic inlays
fell off the evening before.
fell off the evening before.
4
12061
2546
Uno degli intarsi di ceramica
è caduto la sera prima.
è caduto la sera prima.
00:27
Five hours later,
I'm sitting in a dentist's chair.
I'm sitting in a dentist's chair.
5
15592
4103
Cinque ore dopo, sono seduto
su una poltrona odontoiatrica.
su una poltrona odontoiatrica.
00:31
But instead of having a repair of my inlay
so that I can get rid of my pain,
so that I can get rid of my pain,
6
19719
4620
Ma invece di riparare l'impianto dentale
così posso sbarazzarmi del dolore,
così posso sbarazzarmi del dolore,
00:36
the dentist pitches me on the advantages
of a titanium implant surgery.
of a titanium implant surgery.
7
24363
4916
il dentista mi propone i vantaggi di
un'operazione per un impianto di titanio.
un'operazione per un impianto di titanio.
00:42
Ever heard of that?
8
30647
1244
Mai sentito?
00:43
(Laughter)
9
31915
1361
(Risate)
00:45
It essentially means to replace
a damaged tooth
a damaged tooth
10
33300
3721
Essenzialmente consiste nel sostituire
un dente danneggiato
un dente danneggiato
00:49
by an artificial one,
11
37045
1711
con uno artificiale,
00:50
that is screwed into your jaw.
12
38780
1889
che viene avvitato nella tua mascella.
00:53
Estimated costs for the implant surgery
may add up to 10,000 US dollars.
may add up to 10,000 US dollars.
13
41934
4682
Il costo stimato per l'impianto ammonta
a circa 10.000 dollari americani.
a circa 10.000 dollari americani.
00:59
Replacing the ceramic inlay I had before
14
47513
2580
Sostituire l'impianto in ceramica
che avevo prima
che avevo prima
01:02
would come in at 100 US dollars.
15
50117
1933
mi sarebbe costato 100 dollari.
01:06
Was it my health or the money
that could be earned with me
that could be earned with me
16
54200
3817
Erano la mia salute o i soldi che avrebbe
potuto guadagnare con me
potuto guadagnare con me
01:10
that was the biggest concern
for my dentist?
for my dentist?
17
58041
2726
a preoccupare il mio dentista?
01:13
As it turned out, my experience
wasn't an isolated case.
wasn't an isolated case.
18
61966
3437
E venne fuori che la mia esperienza
non era un caso isolato.
non era un caso isolato.
Uno studio di un giornale nazionale
americano ha stimato che negli Stati Uniti
americano ha stimato che negli Stati Uniti
01:18
A study by a US national newspaper
estimated that in the United States,
estimated that in the United States,
19
66419
5792
01:24
up to 30 percent of all
surgical procedures --
surgical procedures --
20
72235
3302
fino al 30% di tutte
le operazioni chirurgiche -
le operazioni chirurgiche -
01:27
including stent
and pacemaker implantations,
and pacemaker implantations,
21
75561
3556
inclusi lo stent e
l'impianto di pacemaker,
l'impianto di pacemaker,
01:31
hip replacements and uterus removals --
22
79141
3336
la protesi all'anca e
la rimozione dell'utero -
la rimozione dell'utero -
01:34
were conducted
23
82501
1151
venivano effettuate
01:35
although other nonsurgical treatment
options had not been fully exploited
options had not been fully exploited
24
83676
4173
anche se altre opzioni con trattamento
non chirurgico non erano state valutate
non chirurgico non erano state valutate
01:39
by the physician in charge.
25
87873
1570
dal medico in carica.
01:43
Isn't that figure shocking?
26
91320
1538
Non è un numero scioccante?
01:45
Numbers may be slightly different
in other countries,
in other countries,
27
93914
2521
I numeri possono variare
in altri paesi,
in altri paesi,
01:48
but what it means is that
if you go to a doctor in the US,
if you go to a doctor in the US,
28
96459
3809
ma ciò significa che se vai
da un medico negli Stati Uniti,
da un medico negli Stati Uniti,
01:52
you have a not-insignificant chance
to be subjected to a surgical intervention
to be subjected to a surgical intervention
29
100292
4872
hai notevoli possibilità di essere
sottoposto a un intervento chirurgico
sottoposto a un intervento chirurgico
01:57
without there being
an immediate need for it.
an immediate need for it.
30
105188
2333
senza che ci sia un'immediata necessità.
02:00
Why is this?
31
108632
1150
Perché è così?
02:02
Why are some practitioners incentivized
to run such unnecessary procedures?
to run such unnecessary procedures?
32
110831
4210
Perché alcuni medici incentivano
queste procedure non necessarie?
queste procedure non necessarie?
02:09
Well, perhaps it is because
health care systems themselves
health care systems themselves
33
117243
5271
Beh, forse è perché
lo stesso sistema sanitario
lo stesso sistema sanitario
02:14
incentivize in a nonideal way
34
122538
2595
incentiva in modo non ideale
02:17
towards applying or not applying
certain procedures or treatments.
certain procedures or treatments.
35
125157
3820
l'applicazione o la non applicazione
di certe operazioni o certi trattamenti.
di certe operazioni o certi trattamenti.
02:21
As most health care systems
reimburse practitioners
reimburse practitioners
36
129721
2841
Siccome molti sistemi sanitari
rimborsano i medici
rimborsano i medici
02:24
in a fee-for-service-based fashion
37
132586
2492
sulla base di un compenso per il servizio
02:27
on the number and kind
of treatments performed,
of treatments performed,
38
135102
3674
per il numero e tipo
di trattamenti effettuati,
di trattamenti effettuati,
02:30
it may be this economic incentive
that tempts some practitioners
that tempts some practitioners
39
138800
3640
può essere questo incentivo economico
a spingere alcuni medici
a spingere alcuni medici
02:34
to rather perform high-profit
surgical treatments
surgical treatments
40
142464
2563
ad effettuare trattamenti chirurgici
ad alto profitto
ad alto profitto
02:37
instead of exploring
other treatment options.
other treatment options.
41
145051
2698
invece di esplorare altre opzioni
di trattamento.
di trattamento.
02:40
Although certain countries
started to implement
started to implement
42
148903
2260
Anche se certi paesi
hanno iniziato ad applicare
hanno iniziato ad applicare
02:43
performance-based reimbursement,
43
151187
2025
rimborsi basati sui risultati,
02:45
anchored on a quality and efficacy matrix,
44
153236
2866
ancorati ad una matrice
di qualità ed efficienza,
di qualità ed efficienza,
02:48
overall, there's very little in today's
health care systems' architecture
health care systems' architecture
45
156855
3969
in genere c'è davvero poco nella struttura
dei sistemi sanitari di oggi
dei sistemi sanitari di oggi
02:52
to incentivize practitioners broadly
46
160848
2084
che possa ampiamente incentivare i medici
02:54
to actively prevent the appearance
of a disease in the first place
of a disease in the first place
47
162956
3592
a prevenire attivamente innanzitutto
l'apparizione di una malattia
l'apparizione di una malattia
02:58
and to limit the procedures
applied to a patient
applied to a patient
48
166572
2562
e limitare le operazioni applicate
a un paziente
a un paziente
03:01
to the most effective options.
49
169158
2000
alle opzioni più efficaci.
03:03
So how do we fix this?
50
171993
1466
Quindi come risolviamo il problema?
03:07
What it may take is a fundamental redesign
51
175452
2757
Ciò che servirebbe
è una fondamentale ridefinizione
è una fondamentale ridefinizione
03:10
of our health care
system's architecture --
system's architecture --
52
178233
2172
della struttura
del nostro sistema sanitario -
del nostro sistema sanitario -
03:12
a complete rethinking
of the incentive structure.
of the incentive structure.
53
180429
2873
una completa riorganizzazione
della struttura incentiva.
della struttura incentiva.
03:16
What we may need is a health care system
54
184490
1968
Ciò che ci serve è un sistema sanitario
03:18
that reimburses practitioners
for keeping their customers healthy
for keeping their customers healthy
55
186482
4063
che rimborsa i medici per mantenere
in salute i loro pazienti,
in salute i loro pazienti,
03:22
instead of almost only paying for services
once people are already sick.
once people are already sick.
56
190569
4449
invece di pagare quasi solo per servizi
quando le persone sono già malate.
quando le persone sono già malate.
03:28
What we may need is a transformation
57
196284
2207
Ciò che ci serve è una trasformazione
03:31
from today's system
that largely cares for the sick,
that largely cares for the sick,
58
199261
2934
da un sistema odierno che si occupa
largamente dei malati,
largamente dei malati,
03:34
to a system that cares for the healthy.
59
202903
2600
a un sistema che si occupa
delle persone in salute.
delle persone in salute.
03:38
To change our current "sick care" approach
60
206545
2881
Per cambiare il nostro attuale
approccio di "cura dei malati"
approccio di "cura dei malati"
03:41
into a true "health care" approach.
61
209450
2292
in un vero approccio
di "assistenza alla salute".
di "assistenza alla salute".
03:44
It is a paradigm shift from treating
people once they have become sick
people once they have become sick
62
212784
4603
È un bel cambiamento passare dal curare
le persone una volta che si sono ammalate
le persone una volta che si sono ammalate
03:49
to preserving the health of the healthy
before they get sick.
before they get sick.
63
217411
3587
al preservare la salute delle persone sane
prima che si ammalino.
prima che si ammalino.
03:53
This shift may move the focus
of all those involved --
of all those involved --
64
221831
3333
Questo cambiamento può spostare
l'attenzione degli addetti ai lavori -
l'attenzione degli addetti ai lavori -
03:57
from doctors, to hospitals,
to pharmaceutical and medical companies --
to pharmaceutical and medical companies --
65
225546
4857
dai medici, agli ospedali, alle compagnie
farmaceutiche e mediche -
farmaceutiche e mediche -
04:02
on the product that this industry
ultimately sells:
ultimately sells:
66
230427
3377
sul vero prodotto
che quest'industria vende:
che quest'industria vende:
04:07
health.
67
235006
1150
la salute.
04:09
Imagine the following.
68
237887
1259
Immaginate questo.
04:12
What if we redesign our health care system
69
240139
2991
E se ridefinissimo il nostro
sistema sanitario
sistema sanitario
04:15
into one that does not
reimburse practitioners
reimburse practitioners
70
243154
2858
in uno che non rimborsa i medici
04:18
for the actual procedures
performed on a patient
performed on a patient
71
246036
2801
per le effettive operazioni
effettuate sui pazienti,
effettuate sui pazienti,
04:20
but rather reimburses doctors, hospitals,
72
248861
3026
ma in uno che piuttosto rimborsa
i medici, gli ospedali,
i medici, gli ospedali,
04:23
pharmaceutical and medical companies
73
251911
2158
le compagnie farmaceutiche e mediche
04:26
for every day a single
individual is kept healthy
individual is kept healthy
74
254093
2993
per ogni singolo giorno
in cui un individuo è mantenuto sano
in cui un individuo è mantenuto sano
04:29
and doesn't develop a disease?
75
257110
1660
e non sviluppa una malattia?
04:31
In practical terms, we could, for example,
76
259560
2628
In termini pratici, potremmo, ad esempio,
04:34
use public money to pay a health fee
to an insurance company
to an insurance company
77
262212
4317
usare denaro pubblico per pagare le spese
sanitarie a una compagnia assicurativa
sanitarie a una compagnia assicurativa
per ogni giorno in cui un individuo
è mantenuto sano
è mantenuto sano
04:38
for every day a single individual
is kept healthy
is kept healthy
78
266553
2503
04:41
and doesn't develop a disease
79
269080
1472
e non sviluppa una malattia
04:42
or doesn't require any other form
of acute medical intervention.
of acute medical intervention.
80
270576
3762
o che non richiede nessuna altra forma
di interventi medici importanti.
di interventi medici importanti.
04:47
If the individual becomes sick,
81
275188
2111
Se un individuo si ammala,
04:49
the insurance company will not receive
any further monetary compensation
any further monetary compensation
82
277323
4714
la compagnia assicurativa non riceverà
nessun altro compenso monetario
nessun altro compenso monetario
04:54
for the medical interventions required
to treat the disease of that individual,
to treat the disease of that individual,
83
282061
4119
per i trattamenti medici richiesti
per curare la malattia di quell'individuo,
per curare la malattia di quell'individuo,
04:58
but they would be obliged to pay
for every evidence-based treatment option
for every evidence-based treatment option
84
286204
4048
ma sarebbero obbligati a pagare
ogni opzione di cura basata sulle prove
ogni opzione di cura basata sulle prove
05:02
to return the customer back to health.
85
290276
2364
per far ritornare il cliente in salute.
Una volta che il cliente
è di nuovo in salute,
è di nuovo in salute,
05:05
Once the customer's healthy again,
86
293825
2128
05:07
the health fee for that individual
will be paid again.
will be paid again.
87
295977
3079
i contributi sanitari di quell'individuo
saranno pagati di nuovo.
saranno pagati di nuovo.
05:11
In effect, all players in the system
88
299707
2521
In effetti, tutti gli attori del sistema
05:14
are now responsible for keeping
their customers healthy,
their customers healthy,
89
302252
3500
sono ora responsabili di mantenere
i loro clienti in salute,
i loro clienti in salute,
05:17
and they're incentivized to avoid
any unnecessary medical interventions
any unnecessary medical interventions
90
305776
4373
e sono incentivati ad evitare
ogni intervento medico non necessario
ogni intervento medico non necessario
05:22
by simply reducing the number of people
that eventually become sick.
that eventually become sick.
91
310173
4756
semplicemente riducendo il numero
di persone che alla fine si ammalano.
di persone che alla fine si ammalano.
05:28
The more healthy people there are,
92
316743
2182
Più le persone sono in salute,
05:31
the less the cost
to treat the sick will be,
to treat the sick will be,
93
319927
2710
minori saranno i costi
per trattare i malati,
per trattare i malati,
05:35
and the higher the economic benefit
for all parties being involved
for all parties being involved
94
323315
3984
e più alti saranno i benefici economici
per tutti i partiti coinvolti
per tutti i partiti coinvolti
05:39
in keeping these individuals healthy is.
95
327323
2666
nel mantenimento della salute
di questi individui.
di questi individui.
Questo cambiamento della struttura
dell'incentivazione sposta ora
dell'incentivazione sposta ora
05:43
This change of the incentive
structure shifts, now,
structure shifts, now,
96
331323
2620
05:45
the attention of the complete
health care system
health care system
97
333967
2261
l'attenzione dell'intero sistema sanitario
05:48
away from providing isolated
and singular treatment options,
and singular treatment options,
98
336252
4254
dal provvedere singole
e isolate opzioni di trattamento,
e isolate opzioni di trattamento,
05:52
towards a holistic view of what is useful
99
340530
3246
a una visione globale di ciò che è utile
05:55
for an individual
to stay healthy and live long.
to stay healthy and live long.
100
343800
3266
per un individuo per essere in salute
e vivere a lungo.
e vivere a lungo.
06:00
Now, to effectively preserve health,
101
348545
3881
Ora, per preservare
effettivamente la salute
effettivamente la salute
06:04
people will need to be willing
to share their health data
to share their health data
102
352450
3143
la gente dovrà essere disposta
a condividere i propri dati sanitari
a condividere i propri dati sanitari
06:07
on a constant basis,
103
355617
1508
su base costante,
06:09
so that the health care system
understands early enough
understands early enough
104
357149
3087
cosicché il sistema sanitario
comprenda abbastanza presto
comprenda abbastanza presto
06:12
if any assistance with regard
to their health is needed.
to their health is needed.
105
360260
3014
se è necessaria un'assistenza
riguardo alla loro salute.
riguardo alla loro salute.
06:16
Physical examination,
106
364458
1841
Visite mediche,
06:18
monitoring of lifetime health data
107
366323
2333
monitoraggio dei dati sanitari
06:20
as well as genetic sequencing,
cardiometabolic profiling
cardiometabolic profiling
108
368680
4302
e anche sequenziamento genico,
profilo cardiometabolico
profilo cardiometabolico
06:25
and imaging-based technologies
109
373006
2000
e tecnologie di diagnostica per immagini
06:27
will allow customers to make,
110
375030
1594
permetteranno ai clienti di fare,
06:28
together with health coaches
and general practitioners,
and general practitioners,
111
376648
3381
insieme agli "allenatori della salute"
e ai medici di famiglia,
e ai medici di famiglia,
06:32
optimal and science-guided decisions --
112
380053
2770
decisioni ottimali
e guidate dalla scienza -
e guidate dalla scienza -
06:34
for their diet, their medication
and their physical activity --
and their physical activity --
113
382847
4214
per la loro dieta, il loro trattamento
e la loro attività fisica -
e la loro attività fisica -
06:39
to diminish their unique probability
114
387085
2584
per diminuire la loro probabilità
06:41
to fall sick of an identified,
individual high-risk disease.
individual high-risk disease.
115
389693
4037
di ammalarsi di una patologia identificata
per la quale sono a rischio.
per la quale sono a rischio.
L'analisi di dati basata
sull'intelligenza artificiale
sull'intelligenza artificiale
06:47
Artificial intelligence-based
data analysis
data analysis
116
395283
2255
e la miniaturizzazione
delle tecnologie a sensori
delle tecnologie a sensori
06:49
and the miniaturization
of sensor technologies
of sensor technologies
117
397562
2150
06:51
are already starting to make monitoring
of the individual health status possible.
of the individual health status possible.
118
399736
4129
iniziano a consentire il monitoraggio
dello status sanitario dell'individuo.
dello status sanitario dell'individuo.
06:57
Measuring cardiometabolic parameters
by devices like this
by devices like this
119
405118
3236
Misurando i parametri cardiometabolici
con strumenti come questo
con strumenti come questo
07:01
or the detection of circulating
tumor DNA in your bloodstream
tumor DNA in your bloodstream
120
409076
3573
o l'individuazione di DNA tumorale
che circola nel tuo flusso sanguigno
che circola nel tuo flusso sanguigno
07:04
early on after cancer disease onset
121
412673
2325
prima dei primi sintomi del tumore
07:07
are only two examples
for such monitoring technologies.
for such monitoring technologies.
122
415022
2996
sono solo due esempi
di queste tecnologie di monitoraggio.
di queste tecnologie di monitoraggio.
Prendiamo il cancro.
07:11
Take cancer.
123
419084
1150
07:13
One of the biggest problems
in certain oncological diseases
in certain oncological diseases
124
421108
3380
Uno dei problemi più gravi
in certe malattie oncologiche
in certe malattie oncologiche
07:16
is that a large number of patients
is diagnosed too late
is diagnosed too late
125
424512
4303
è che a un largo numero di pazienti
viene diagnosticato il cancro troppo tardi
viene diagnosticato il cancro troppo tardi
07:20
to allow them to be cured,
126
428839
1627
per permettere una cura,
07:22
although the drugs and treatments
that could potentially have cured them
that could potentially have cured them
127
430490
3389
sebbene i farmaci e i trattamenti
che li avrebbero potenzialmente curati
che li avrebbero potenzialmente curati
07:25
are already existing today,
128
433903
1817
esistono già oggi,
07:27
if the disease had only
been detected earlier.
been detected earlier.
129
435744
2488
se solo la malattia
fosse stata individuata prima.
fosse stata individuata prima.
Le nuove tecnologie permettono ora,
basandosi su pochi millilitri di sangue,
basandosi su pochi millilitri di sangue,
07:31
New technologies allow now,
based on a few milliliters of blood,
based on a few milliliters of blood,
130
439109
3976
di individuare la presenza di
DNA tumorale circolante nel sangue
DNA tumorale circolante nel sangue
07:35
to detect the presence
of circulating tumor DNA
of circulating tumor DNA
131
443109
2790
07:37
and thus, the presence of cancer,
132
445923
1718
e così, la presenza di cancro,
07:39
early on in a really convenient manner.
133
447665
2367
presto, in modo affidabile.
L'impatto che questo primo stadio
di individuazione può avere
di individuazione può avere
07:42
The impact that this early-stage
detection can have
detection can have
134
450736
2897
07:46
may be dramatic.
135
454300
1150
può essere eccezionale.
Il tasso di sopravvivenza a 5 anni
per cancro polmonare non a piccole cellule
per cancro polmonare non a piccole cellule
07:48
The five-year survival rate
for non-small cell lung cancer
for non-small cell lung cancer
136
456893
3653
07:52
when diagnosed at stage one,
which is early, is 49 percent.
which is early, is 49 percent.
137
460570
4918
quando diagnosticato al primo stadio,
che è presto, è del 49%.
che è presto, è del 49%.
07:58
The same, when diagnosed
at stage four, which is late,
at stage four, which is late,
138
466792
3825
Lo stesso, quando diagnosticato
al quarto stadio, che è tardi,
al quarto stadio, che è tardi,
08:03
is below one percent.
139
471206
1499
è inferiore all'1%.
08:06
Being potentially able
to prevent a large number of deaths
to prevent a large number of deaths
140
474093
4103
Essere potenzialmente capaci di
prevenire un largo numero di morti
prevenire un largo numero di morti
08:10
by something as simple as a blood test
for circulating tumor DNA
for circulating tumor DNA
141
478220
5440
con qualcosa di così semplice come
un prelievo sanguigno per DNA tumorale
un prelievo sanguigno per DNA tumorale
08:15
could make certain cancer types
a manageable disease,
a manageable disease,
142
483684
2853
può far diventare certi tipi di cancro
malattie gestibili,
malattie gestibili,
i cui primi sintomi
possono essere individuati prima
possono essere individuati prima
08:18
as disease onset can be detected earlier
143
486561
2818
08:21
and positive treatment outcomes
can likely be increased.
can likely be increased.
144
489403
3277
e i risultati positivi del trattamento
possono aumentare.
possono aumentare.
08:27
In 2012,
145
495593
1380
Nel 2012,
08:30
50 percent of all Americans
had a single chronic disease,
had a single chronic disease,
146
498124
4636
il 50% degli americani
aveva una singola malattia cronica,
aveva una singola malattia cronica,
08:34
resulting in 86 percent
of the $3 trillion US health care budget
of the $3 trillion US health care budget
147
502784
5388
ciò significa che l'86%
dei tre trilioni di dollari
dei tre trilioni di dollari
del budget del sistema sanitario americano
08:40
being spent for treating
such chronic diseases.
such chronic diseases.
148
508196
2362
sono spesi per trattare
queste malattie croniche.
queste malattie croniche.
08:44
Eighty-six percent.
149
512030
2351
L'86%.
08:48
If new technologies allow now
to reduce this 86 percent,
to reduce this 86 percent,
150
516919
4447
Se le nuove tecnologie premettono ora
di ridurre questo 86%,
di ridurre questo 86%,
08:53
why have health care systems
not reacted and changed already?
not reacted and changed already?
151
521390
3075
perché i sistemi sanitari non hanno
reagito e non sono cambiati?
reagito e non sono cambiati?
08:58
Well, a redesign of what today
is a sick care system
is a sick care system
152
526159
5575
Beh, una ridefinizione di ciò che oggi
è un sistema sanitario malato
è un sistema sanitario malato
09:03
into a true health care system
that focuses on prevention
that focuses on prevention
153
531758
3938
in un vero sistema sanitario
che si concentra sulla prevenzione
che si concentra sulla prevenzione
e sui cambiamenti comportamentali
09:07
and behavioral changes
154
535720
1166
09:08
requires every actor
in the system to change.
in the system to change.
155
536910
2830
richiede che ogni attore
nel sistema sanitario cambi.
nel sistema sanitario cambi.
09:12
It requires the political willingness
to shift budgets and policies
to shift budgets and policies
156
540521
3551
Richiede che la volontà politica
sposti i budget e le politiche
sposti i budget e le politiche
09:16
towards prevention and health education
157
544096
2298
verso la prevenzione
e l'educazione della salute
e l'educazione della salute
09:18
to design a new set of financial
and non-financial incentives.
and non-financial incentives.
158
546418
3526
per ridefinire una nuova serie
di incentivi finanziari e non.
di incentivi finanziari e non.
09:22
It requires creating
a regulatory framework
a regulatory framework
159
550902
2652
Richiede la creazione
di un quadro normativo
di un quadro normativo
09:25
for the gathering, using and sharing
of personal health data
of personal health data
160
553578
4420
per raccogliere, utilizzare e condividere
i dati sanitari personali
i dati sanitari personali
09:30
that's at the same time
stringent and sensible.
stringent and sensible.
161
558022
2480
che allo stesso tempo
sia rigoroso e adeguato.
sia rigoroso e adeguato.
09:33
It needs doctors, hospitals, insurers,
pharmaceutical and medical companies
pharmaceutical and medical companies
162
561157
4793
Ha bisogno che medici, ospedali, compagnie
farmaceutiche e mediche, assicuratori
farmaceutiche e mediche, assicuratori
09:37
to reframe their approach
and, most important,
and, most important,
163
565974
3921
riformulino il loro approccio e,
più importante,
più importante,
09:41
it can't happen without
the willingness and motivation
the willingness and motivation
164
569919
3110
non può succedere senza la volontà
e la motivazione
e la motivazione
09:45
of individuals to change their lifestyle
in a sustained way,
in a sustained way,
165
573053
4504
degli individui di cambiare
il loro stile di vita in modo duraturo,
il loro stile di vita in modo duraturo,
09:49
to prioritize staying healthy,
166
577581
2143
privilegiando il rimanere in salute,
09:51
in addition to opening up for sharing
the health data on a constant basis.
the health data on a constant basis.
167
579748
4106
oltre che aprirsi e condividere
i dati sanitari su base costante.
i dati sanitari su base costante.
Questo cambiamento
potrà anche non avvenire subito.
potrà anche non avvenire subito.
09:56
This change may not come overnight.
168
584668
2123
09:58
But by refocusing the incentives
within the health care industry today
within the health care industry today
169
586815
4580
Ma orientando gli incentivi
dentro l'industria sanitaria oggi
dentro l'industria sanitaria oggi
10:03
to actively keep people healthy,
170
591419
2539
per mantenere attivamente
le persone in salute,
le persone in salute,
10:05
we may not only be able to prevent
more diseases in the first place
more diseases in the first place
171
593982
3881
potremmo non solo essere in grado
di prevenire più malattie,
di prevenire più malattie,
ma potremmo essere capaci di individuare
l'inizio di certe malattie prevenibili
l'inizio di certe malattie prevenibili
10:09
but we may also be able to detect
the onset of certain preventable diseases
the onset of certain preventable diseases
172
597887
3621
10:13
earlier than we do today,
173
601532
1744
prima di quanto facciamo oggi,
10:15
which will lead to longer
and healthier lives for more people.
and healthier lives for more people.
174
603300
3438
a questo porterà a vite più lunghe
e più sane per molte persone.
e più sane per molte persone.
La maggior parte delle tecnologie
necessarie per iniziare il cambiamento
necessarie per iniziare il cambiamento
10:20
Most of the technologies
that we need to initiate that change
that we need to initiate that change
175
608136
2870
10:23
are already existing today.
176
611030
1650
esistono già oggi.
10:25
But this is not a technology question.
177
613327
2004
Ma non è questione di tecnologia.
10:27
It is primarily a question of vision
178
615736
2674
È principalmente una questione di visione
10:31
and will.
179
619156
1150
e volontà.
10:33
Thanks a lot.
180
621500
1151
Grazie mille.
10:34
(Applause)
181
622675
4515
(Applausi)
ABOUT THE SPEAKER
Matthias Müllenbeck - Business developerAs the Biopharma director for licensing and business development at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck is responsible for leading strategic partnering initiatives in the field of oncology and immuno-oncology.
Why you should listen
Throughout his career in various roles at Merck KGaA, Darmstadt, Germany, Matthias Müllenbeck worked on strategic asset, technology and diagnostic-licensing deals and on bringing to market innovative chemical products. He holds a PhD in immunology from the Humboldt University in Berlin and has worked at the Max-Planck Institute for infection biology in Berlin, at Bayer, and at the Albert-Schweizer Hospital in Lambarané, Gabon.
Matthias Müllenbeck | Speaker | TED.com