TEDxZurich 2012
Ellen 't Hoen: Pool medical patents, save lives
Ellen 't Hoen: Medicine Patent Pool redt levens
Filmed:
Readability: 4.8
427,822 views
Het patenteren van nieuwe medicijnen helpt bij de financiering van de gigantische investeringen voor hun ontwikkeling ervan --maar patenten maken nieuwe behandelingen soms ontoegankelijk voor zieken in de ontwikkelingslanden - met dodelijke gevolgen. Ellen 't Hoen praat over een elegante en efficiënte oplossing voor dit probleem: de Medicine Patent Pool. (Gefilmd op TEDxZurich.)
Ellen 't Hoen - Medicine law expert
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
The founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
In 2002, a group of treatment activists met
0
1266
4489
In 2002 kwam een groep behandelingsactivisten samen
00:21
to discuss the early development of the airplane.
1
5755
4030
om te spreken over de ontwikkeling
van het vliegtuig.
van het vliegtuig.
00:25
The Wright Brothers, in the beginning of the last century,
2
9785
4701
In het begin van de vorige eeuw
slaagden de gebroeders Wright
slaagden de gebroeders Wright
00:30
had for the first time managed
3
14486
1702
er voor de eerste keer in
00:32
to make one of those devices fly.
4
16188
2572
om zo'n toestel te doen vliegen.
00:34
They also had taken out numerous patents
5
18760
3263
Ze hadden ook verschillende patenten genomen
00:37
on essential parts of the airplane.
6
22023
1976
op belangrijke delen van het vliegtuig.
00:39
They were not the only ones.
7
23999
1441
Ze waren niet de enigen.
00:41
That was common practice in the industry,
8
25440
3584
Het was gebruikelijk in die sector
00:44
and those who held patents on airplanes
9
29024
2292
en wie patenten had op vliegtuigen
00:47
were defending them fiercely
10
31316
1156
verdedigde ze fel.
00:48
and suing competitors left and right.
11
32472
3422
Links en rechts klaagden ze hun concurrenten aan.
00:51
This actually wasn't so great for the development of the aviation industry,
12
35894
4917
Dit was niet zo goed voor de ontwikkeling
van de luchtvaartindustrie.
van de luchtvaartindustrie.
00:56
and this was at a time that in particular the U.S. government
13
40811
3306
En het was op een moment dat
vooral de overheid van de VS
vooral de overheid van de VS
01:00
was interested in ramping up
14
44117
2557
geïnteresseerd was om de productie van
01:02
the production of military airplanes.
15
46674
2689
militaire vliegtuigen op te voeren.
01:05
So there was a bit of a conflict there.
16
49363
2711
Er was dus een zeker conflict.
01:07
The U.S. government decided to take action,
17
52074
3239
De overheid van de VS besloot om actie te nemen,
01:11
and forced those patent holders
18
55313
2332
en dwong de patenthouders
01:13
to make their patents available to share with others
19
57645
4161
om hun patenten te delen met anderen
01:17
to enable the production of airplanes.
20
61806
5509
om de productie mogelijk te maken.
01:23
So what has this
21
67315
2970
Wat heeft dit
01:26
got to do with this?
22
70285
4020
te maken met dit?
01:30
In 2002, Nelson Otwoma, a Kenyan social scientist,
23
74305
5063
In 2002 ontdekte Nelson Otwoma,
een Keniaanse sociale wetenschapper,
een Keniaanse sociale wetenschapper,
01:35
discovered he had HIV and needed access to treatment.
24
79368
5141
dat hij hiv had
en toegang nodig had tot een behandeling.
en toegang nodig had tot een behandeling.
01:40
He was told that a cure did not exist.
25
84509
4235
Men vertelde hem dat er geen behandeling bestond.
01:44
AIDS, he heard, was lethal,
26
88744
3203
"Aids was dodelijk,
01:47
and treatment was not offered. This was at a time
27
91947
3193
en er was geen behandeling."
Dit was op een moment
Dit was op een moment
01:51
that treatment actually existed in rich countries.
28
95140
2768
dat behandeling wel beschikbaar was in rijke landen.
01:53
AIDS had become a chronic disease.
29
97908
2995
Aids was een chronische ziekte geworden.
01:56
People in our countries here in Europe, in North America,
30
100903
3601
In Europa en Noord-Amerika leidden mensen
02:00
were living with HIV, healthy lives.
31
104504
2945
met hiv een gezond leven.
02:03
Not so for Nelson. He wasn't rich enough,
32
107449
2835
Maar Nelson was niet rijk genoeg,
02:06
and not so for his three-year-old son, who he discovered a year later
33
110284
3972
net als zijn 3-jarige zoontje bij wie een jaar later
02:10
also had HIV.
34
114256
3240
ook hiv werd vastgesteld.
02:13
Nelson decided to become a treatment activist
35
117496
3420
Nelson werd behandelingsactivist
02:16
and join up with other groups.
36
120916
2129
en werd lid van andere groeperingen.
02:18
In 2002, they were facing a different battle.
37
123045
6343
In 2002 werden ze geconfronteerd met een andere strijd.
02:25
Prices for ARVs, the drugs needed to treat HIV,
38
129388
4715
De prijs van hiv-remmers
02:30
cost about 12,000 [dollars] per patient per year.
39
134103
4397
schommelt rond 12.000 $
per patiënt per jaar.
per patiënt per jaar.
02:34
The patents on those drugs were held
40
138500
2525
De patenten op deze medicijnen
zijn in handen van
zijn in handen van
02:36
by a number of Western pharmaceutical companies
41
141025
5771
een aantal Westerse farmaceutische bedrijven
02:42
that were not necessarily willing
42
146796
2921
die niet noodzakelijk bereid waren
02:45
to make those patents available.
43
149717
3241
deze patenten ter beschikking te stellen.
02:48
When you have a patent, you can exclude
44
152958
2172
Als je een patent hebt,
02:51
anyone else from making, from producing or making
45
155130
4729
kan je anderen beletten
02:55
low-cost versions, for example,
46
159859
2998
om een goedkope versie te maken
02:58
available of those medications.
47
162857
3576
van die medicatie.
03:02
Clearly this led to patent wars breaking out
48
166433
4261
Dit leidde uiteraard tot patentenoorlogen
03:06
all over the globe.
49
170694
2958
over de hele wereld.
03:09
Luckily, those patents did not exist everywhere.
50
173652
3661
Gelukkig bestonden deze patenten
niet overal.
niet overal.
03:13
There were countries that did not recognize
51
177313
2392
Er waren landen die
03:15
pharmaceutical product patents, such as India,
52
179705
2919
de farmaceutische patenten niet erkenden
- zoals India -
- zoals India -
03:18
and Indian pharmaceutical companies
53
182624
2521
en Indische farmaceutische bedrijven
03:21
started to produce so-called generic versions,
54
185145
3959
begonnen zogenaamde generische versies te fabriceren,
03:25
low-cost copies of antiretroviral medicines,
55
189104
4467
goedkope kopieën van hiv-remmers.
03:29
and make them available in the developing world,
56
193571
3297
Ze maakten ze beschikbaar in de ontwikkelingslanden
03:32
and within a year the price had come down
57
196868
2716
en binnen een jaar was de prijs gedaald
03:35
from 10,000 dollars per patient per year
58
199584
3786
van 10.000 $ per patiënt per jaar
03:39
to 350 dollars per patient per year,
59
203370
2502
tot 350 $ per patiënt per jaar,
03:41
and today that same triple pill cocktail
60
205872
3516
Vandaag is dezelfde medicijnen-cocktail
03:45
is available for 60 dollars per patient per year,
61
209388
2836
te verkrijgen tegen 60 $ per patiënt per jaar.
03:48
and of course that started to have an enormous effect
62
212224
3364
Dat had uiteraard een enorm effect
03:51
on the number of people who could afford access
63
215588
3089
op het aantal mensen dat toegang kreeg
03:54
to those medicines.
64
218677
1490
tot deze medicijnen.
03:56
Treatment programs became possible,
65
220167
2578
Behandelingsprogramma's werden mogelijk,
03:58
funding became available, and the number of people
66
222745
3114
financiering werd beschikbaar,
en het aantal mensen
en het aantal mensen
04:01
on antiretroviral drugs started to increase very rapidly.
67
225859
6761
dat hiv-remmers nam, steeg zeer snel.
04:08
Today, eight million people
68
232620
2713
Vandaag hebben 8 miljoen mensen
04:11
have access to antiretroviral drugs.
69
235333
3116
toegang tot hiv-remmers.
04:14
Thirty-four million are infected with HIV.
70
238449
3982
34 miljoen mensen zijn besmet met hiv.
04:18
Never has this number been so high,
71
242431
1999
Dit cijfer is nog nooit zo hoog geweest,
04:20
but actually this is good news,
72
244430
1242
maar dat is goed nieuws,
04:21
because what it means is people stop dying.
73
245672
2633
want het betekent dat mensen niet meer sterven.
04:24
People who have access to these drugs stop dying.
74
248305
2320
Mensen die toegang hebben tot hiv-remmers
gaan niet meer dood.
gaan niet meer dood.
04:26
And there's something else.
75
250625
1336
Er is nog iets.
04:27
They also stop passing on the virus.
76
251961
2784
Ze geven het virus niet meer door.
04:30
This is fairly recent science that has shown that.
77
254745
3662
Recent onderzoek heeft dat aangetoond.
04:34
What that means is we have the tools
78
258407
2656
Dat betekent dat we de instrumenten hebben
04:36
to break the back of this epidemic.
79
261063
3757
om deze epidemie te stoppen.
04:40
So what's the problem?
80
264820
5269
Wat is dan het probleem?
04:45
Well, things have changed.
81
270089
1866
De dingen zijn veranderd.
04:47
First of all, the rules have changed.
82
271955
3828
Ten eerste zijn de regels veranderd.
04:51
Today, all countries are obliged to provide
83
275783
5931
Vandaag zijn alle landen verplicht
patenten te verlenen
patenten te verlenen
04:57
patents for pharmaceuticals that last at least 20 years.
84
281714
4522
die minstens 20 jaar blijven gelden.
05:02
This is as a result of the intellectual property rules
85
286236
2936
Dit is een resultaat van de regels op
intellectueel eigendom
intellectueel eigendom
05:05
of the World Trade Organization.
86
289172
2348
van de Wereldhandelssorganisatie.
05:07
So what India did is no longer possible.
87
291520
3179
Wat India deed, is dus niet meer mogelijk.
05:10
Second, the practice of patent-holding companies have changed.
88
294699
5337
Ten tweede is de houding veranderd van
bedrijven die patenten houden.
bedrijven die patenten houden.
05:15
Here you see the patent practices
89
300036
4384
Hier zie je de patenten
05:20
before the World Trade Organization's rules, before '95,
90
304420
4089
van voor de regels van de Wereldhandelssorganisatie,
van voor 1995,
van voor 1995,
05:24
before antiretroviral drugs.
91
308509
2385
uit de tijd van voor de hiv-remmers.
05:26
This is what you see today,
92
310894
2700
En dit zie je vandaag.
05:29
and this is in developing countries, so what that means is,
93
313594
2688
Dit is in de ontwikkelingslanden.
05:32
unless we do something deliberate
94
316282
2423
Als we dus niet bewust ingrijpen
05:34
and unless we do something now,
95
318705
2383
en als we nu niets doen,
05:36
we will very soon be faced with another drug price crisis,
96
321088
5116
krijgen we zeer snel een nieuwe prijzencrisis.
05:42
because new drugs are developed,
97
326204
2220
Er worden nieuwe medicijnen ontwikkeld
05:44
new drugs go to market, but these medicines are patented
98
328424
3362
en op de markt gebracht,
maar deze zijn gepatenteerd
maar deze zijn gepatenteerd
05:47
in a much wider range of countries.
99
331786
3069
in veel meer landen.
05:50
So unless we act, unless we do something today,
100
334855
4637
Tenzij we nu ingrijpen,
05:55
we will soon be faced [with] what some have termed
101
339492
3932
krijgen we zeer binnenkort wat sommigen
05:59
the treatment time bomb.
102
343424
3044
de behandelings-tijdbom noemen.
06:02
It isn't only the number of drugs that are patented.
103
346468
4859
Het gaat niet enkel om het aantal medicijnen
dat gepatenteerd is.
dat gepatenteerd is.
06:07
There's something else that can really scare
104
351327
2783
Er is nog iets dat producenten
06:10
generic manufacturers away.
105
354110
1841
van generische versies kan afschrikken.
06:11
This shows you a patent landscape.
106
355951
4001
Dit is het patent-landschap
06:15
This is the landscape of one medicine.
107
359952
3684
van één medicijn.
06:19
So you can imagine that if you are a generic company
108
363636
2601
Als je een generisch bedrijf bent dat
06:22
about to decide whether to invest
109
366237
1993
moet beslissen of het zal investeren
06:24
in the development of this product, unless you know
110
368230
3136
in de ontwikkeling van dit product, tenzij je weet
06:27
that the licenses to these patents
111
371366
2503
dat de licenties op deze patenten
06:29
are actually going to be available,
112
373869
2498
beschikbaar zullen worden,
06:32
you will probably choose to do something else.
113
376367
3052
zal je waarschijnlijk kiezen om iets anders te doen.
06:35
Again, deliberate action is needed.
114
379419
3933
Bewuste actie is noodzakelijk.
06:39
So surely
115
383352
2397
Ongetwijfeld,
06:41
if a patent pool could be established
116
385749
3927
als er een patent-pool kan gevormd worden
06:45
to ramp up the production of military airplanes,
117
389676
4061
om de productie van militaire vliegtuigen
op te voeren,
op te voeren,
06:49
we should be able to do something similar
118
393737
3534
dan moet dat ook mogelijk zijn
06:53
to tackle the HIV/AIDS epidemic.
119
397271
3707
om de hiv/aids-epidemie te bestrijden.
06:56
And we did.
120
400978
2063
En dat hebben we gedaan.
06:58
In 2010, UNITAID established the Medicines Patent Pool
121
403041
5389
In 2010 vormde UNITAID
de Medicines Patent Pool
de Medicines Patent Pool
07:04
for HIV.
122
408430
3483
voor hiv.
07:07
And this is how it works:
123
411913
1629
Het werkt op volgende manier:
07:09
Patent holders, inventors
124
413542
3671
Patenthouders, uitvinders
07:13
that develop new medicines
125
417213
3845
die nieuwe medicijnen ontwikkelen,
07:16
patent those inventions,
126
421058
2566
patenteren deze uitvindingen
07:19
but make those patents available
127
423624
1751
maar maken de patenten beschikbaar
07:21
to the Medicines Patent Pool. The Medicines Patent Pool
128
425375
2973
voor de Medicines Patent Pool.
07:24
then license those out to whoever needs access to those patents.
129
428348
3815
Die geeft dan licenties aan wie toegang
nodig heeft tot deze patenten.
nodig heeft tot deze patenten.
07:28
That can be generic manufacturers.
130
432163
1676
Dat kunnen generische producenten zijn.
07:29
It can also be not-for-profit drug development agencies,
131
433839
3813
Het kan zijn voor de ontwikkeling
van medicijnen zonder winstoogmerk.
van medicijnen zonder winstoogmerk.
07:33
for example.
132
437652
1477
Het kan zijn voor de ontwikkeling
van medicijnen zonder winstoogmerk.
van medicijnen zonder winstoogmerk.
07:35
Those manufacturers can then sell those medicines
133
439129
2514
Deze producenten kunnen
die medicijnen dan verkopen
die medicijnen dan verkopen
07:37
at much lower cost to people who need access to them,
134
441643
5049
tegen een veel lagere prijs aan mensen
die ze nodig hebben,
die ze nodig hebben,
07:42
to treatment programs that need access to them.
135
446692
2572
of aan behandelingsprogramma's.
07:45
They pay royalties over the sales to the patent holders,
136
449264
4176
Op de verkoop betalen ze rechten aan de patenthouders,
07:49
so they are remunerated for sharing their intellectual property.
137
453440
10329
die beloond worden voor het delen
van hun intellectuele eigendom.
van hun intellectuele eigendom.
07:59
There is one key difference
138
463769
4058
Er is een belangrijk verschil
08:03
with the airplane patent pool.
139
467827
3360
met de patent pool voor vliegtuigen.
08:07
The Medicines Patent Pool is a voluntary mechanism.
140
471187
4917
De Medicines Patent Pool
is een vrijwillig mechanisme.
is een vrijwillig mechanisme.
08:12
The airplane patent holders were not left a choice
141
476104
3432
De vliegtuigpatenthouders kregen geen keuze
08:15
whether they'd license their patents or not.
142
479536
1640
om al dan niet licenties te geven.
08:17
They were forced to do so.
143
481176
2204
Ze werden gedwongen.
08:19
That is something that the Medicines Patent Pool cannot do.
144
483380
3922
Zoiets kan de Medicnes Patent Pool niet doen.
08:23
It relies on the willingness of pharmaceutical companies
145
487302
3352
Ze berust op de bereidwilligheid van
farmaceutische bedrijven
farmaceutische bedrijven
08:26
to license their patents and make them available
146
490654
3570
om hun patenten beschikbaar te maken
08:30
for others to use.
147
494224
4540
voor anderen.
08:34
Today, Nelson Otwoma is healthy.
148
498764
5165
Nelson Otwoma is nu gezond.
08:39
He has access to antiretroviral drugs.
149
503929
3982
Hij heeft toegang tot hiv-remmers.
08:43
His son will soon be 14 years old.
150
507911
3777
Zijn zoon wordt binnenkort 14.
08:47
Nelson is a member of the expert advisory group
151
511688
2570
Nelson is lid van de adviesgroep van deskundigen
08:50
of the Medicines Patent Pool,
152
514258
2459
van de Medicines Patent Pool,
08:52
and he told me not so long ago,
153
516717
2101
en hij vertelde me onlangs
08:54
"Ellen, we rely in Kenya and in many other countries
154
518818
5541
"In Kenia en vele andere landen hangen we af
09:00
on the Medicines Patent Pool to make sure
155
524359
3399
van de Medicines Patent Pool om te verzekeren
09:03
that new medicines also become available to us,
156
527758
5512
dat we toegang krijgen tot nieuwe medicijnen,
09:09
that new medicines, without delay, become available to us."
157
533270
5389
zonder vertraging."
09:14
And this is no longer fantasy.
158
538659
3359
Dit is geen droom meer.
09:17
Already, I'll give you an example.
159
542018
4479
Een voorbeeld:
09:22
In August of this year, the United States drug agency
160
546497
3458
In augustus keurde het medicijnenagentschap van de VS
09:25
approved a new four-in-one AIDS medication.
161
549955
3949
een nieuw medicijn tegen aids goed.
09:29
The company, Gilead, that holds the patents,
162
553904
2705
Gilead, het bedrijf dat het patent houdt,
09:32
has licensed the intellectual property to the Medicines Patent Pool.
163
556609
4236
heeft een licentie gegeven
aan de Medicines Patent Pool.
aan de Medicines Patent Pool.
09:36
The pool is already working today, two months later,
164
560845
3927
Vandaag, twee maanden later, is de pool al bezig
09:40
with generic manufacturers to make sure that this product
165
564772
3105
met generische producenten
om zeker te zijn dat dit product
om zeker te zijn dat dit product
09:43
can go to market at low cost
166
567877
3149
tegen een lage prijs aangeboden kan worden
09:46
where and when it is needed. This is unprecedented.
167
571026
3410
waar en wanneer het nodig is.
Dat is helemaal nieuw.
Dat is helemaal nieuw.
09:50
This has never been done before.
168
574436
1940
Zoiets werd nooit eerder gedaan.
09:52
The rule is about a 10-year delay for a new product
169
576376
3719
Normaal gezien is er een vertraging van 10 jaar
09:55
to go to market in developing countries, if at all.
170
580095
2971
om een product beschikbaar te maken in ontwikkelingslanden.
09:58
This has never been seen before.
171
583066
4033
Dit is nooit eerder vertoond.
10:02
Nelson's expectations are very high,
172
587099
3504
Nelsons verwachtingen liggen heel hoog,
10:06
and quite rightly so. He and his son will need access
173
590603
4269
en terecht. Hij en zijn zoon zullen toegang nodig hebben
10:10
to the next generation of antiretrovirals
174
594872
3089
tot de volgende generatie hiv-remmers,
10:13
and the next, throughout their lifetime,
175
597961
3107
en tot die erna, gedurende hun hele leven,
10:16
so that he and many others in Kenya and other countries
176
601068
4678
zodat hij en vele anderen in Kenia en andere landen
10:21
can continue to live healthy, active lives.
177
605746
4432
een gezond en actief leven kunnen leiden.
10:26
Now we count on the willingness of drug companies
178
610178
3220
We rekenen nu op de bereidwilligheid van
farmaceutische bedrijven
farmaceutische bedrijven
10:29
to make that happen. We count on those companies
179
613398
2622
om dat waar te maken.
We rekenen op bedrijven
We rekenen op bedrijven
10:31
that understand that it is in the interest, not only in the interest
180
616020
3420
die begrijpen dat het niet enkel in het belang is van
10:35
of the global good, but also in their own interest,
181
619440
3184
de wereld, maar ook in hun eigen belang
10:38
to move from conflict to collaboration,
182
622624
5714
om conflict in te ruilen voor samenwerking.
10:44
and through the Medicines Patent Pool they can make that happen.
183
628338
2881
Dat is mogelijk via de Medicines Patent Pool.
10:47
They can also choose not to do that,
184
631219
3396
Ze kunnen ook beslissen om dat niet te doen
10:50
but those that go down that road may end up
185
634615
6211
maar wie dat pad kiest, kan eindigen
10:56
in a similar situation the Wright brothers ended up with
186
640826
2924
in dezelfde situatie als de gebroeders Wright
10:59
early last century, facing forcible measures
187
643750
3834
in de vorige eeuw:
gedwongen overheidsmaatregelen.
gedwongen overheidsmaatregelen.
11:03
by government. So they'd better jump now.
188
647584
5182
Ze springen beter nu al op de kar.
11:08
Thank you. (Applause)
189
652766
3337
Dankuwel. (Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Ellen 't Hoen - Medicine law expertThe founder of the Medicines Patent Pool, Ellen 't Hoen works (and makes change) at the place where profit and health collide: patented drugs.
Why you should listen
Ellen ’t Hoen is an independent medicines law and policy consultant. In 2009, she founded the Medicines Patent Pool at WHO/UNITAID, to accelerate the availability of low-cost HIV treatments, especially antiretroviral medicines, in developing countries through patent licensing. In June 2012 she stepped down from the MPP, but remains involved in supporting it.
She is a research fellow at the IS HIV/AIDS Academy of the University of Amsterdam and authored the book The Global Politics of Pharmaceutical Monopoly Power. Drug patents, access, innovation and the application of the WTO Doha Declaration on TRIPS and Public Health. It's available as a free download .
Before founding MPP, from 1999 until 2009 she was the Director of Policy and Advocacy at Médecins sans Frontières’ (MSF) Campaign for Access to Essential Medicines. She won several awards for her work on the effects of exposure to the drug (DES) in the 1980s and 1990s, including the prestigious Harriet Freezerring award in 1989. She is a member of the World Health Organization’s Expert Advisory Panel on Drug Policies and Management and a member of the advisory board of Universities Allied for Essential Medicines (UAEM).
More about this speaker
Website: http://www.medicinespatentpool.org/
Twitter: @ellenthoen, @medspatentpool
Ellen 't Hoen | Speaker | TED.com