TED2018
Lucy Marcil: Why doctors are offering free tax prep in their waiting rooms
ลูซี่ มาร์ซิล (Lucy Marcil): ทำไมหมอถึงให้บริการด้านภาษีฟรีในห้องรอ
Filmed:
Readability: 4
1,358,090 views
มากกว่าร้อยละ 90 ของเด็กในอเมริกา พบหมออย่างน้อยปีละครั้ง นั่นหมายความว่าพวกเขาและพ่อแม่ใช้เวลาหลายชั่วโมงในอยู่ในห้องรอพบหมอ ถ้าเราสามารถใช้เวลาช่วงนั้นให้เกิดประโยชน์อย่างการประหยัดเงินล่ะ ภายใต้องค์กร "สตรีทเครด" ของเธอเอง ลูซี่ มาร์ซิล กุมารแพทย์และ Ted Fellow ให้บริการด้านภาษีฟรีแก่คนไข้ในห้องรอเพื่อช่วยเหลือพวกเขาออกจากความยากจน การศึกษาเกี่ยวกับบริการด้านภาษีฟรีและการให้คำแนะนำเป็นการแก้ปัญหาความยากจนที่ดีที่สุดที่มีในอเมริกา
Lucy Marcil - Pediatrician, social entrepreneur
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room. Full bio
Lucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
How many of you have had
your doctor ask you about sex?
your doctor ask you about sex?
0
987
3419
มีใครในที่นี้เคยถูกหมอของคุณ
ถามเกี่ยวกับเซ็กส์บ้าง
ถามเกี่ยวกับเซ็กส์บ้าง
00:16
Your mental health?
1
4820
1635
หรือเรื่องสุขภาพจิตของคุณ
00:18
Alcohol use?
2
6479
1269
หรือเรื่องการดื่มแอลกอฮอล์
00:19
These questions are almost universal.
3
7772
3095
คำถามเหล่านี้เป็นคำถามทั่วไป
00:22
But how many of you have had
your doctor ask you about money?
your doctor ask you about money?
4
10891
4546
แต่มีใครสักกี่คน
ที่เคยถูกหมอถามเรื่องเงิน
ที่เคยถูกหมอถามเรื่องเงิน
00:27
Most of us haven't.
5
15461
1453
เราส่วนใหญ่ไม่เคยเลย
00:29
But that is strange, because
compared to most high-income countries,
compared to most high-income countries,
6
17609
4289
แต่นี่คือสิ่งที่แปลก
เพราะเมื่อเทียบกับประเทศที่รายได้สูงที่สุด
เพราะเมื่อเทียบกับประเทศที่รายได้สูงที่สุด
00:33
child poverty is an epidemic
in the United States.
in the United States.
7
21922
4176
ความยากจนของเด็ก
เป็นปัญหาลุกลามในอเมริกา
เป็นปัญหาลุกลามในอเมริกา
00:38
It creates conditions that may elevate
stress hormone levels
stress hormone levels
8
26122
4070
มันทำให้เกิดสภาวะที่ส่งผลให้
ระดับฮอร์โมนความเครียดสูงขึ้น
ระดับฮอร์โมนความเครียดสูงขึ้น
00:42
and impair brain development.
9
30216
2108
และส่งผลต่อพัฒนาการทางสมอง
00:44
Poor children in the US are one and a half
times more likely to die
times more likely to die
10
32879
5513
เด็กยากจนในอเมริกามีแนวโน้ม
ที่จะเสียชีวิตมากกว่าถึง 1.5 เท่า
ที่จะเสียชีวิตมากกว่าถึง 1.5 เท่า
00:50
and twice as likely to be hospitalized
11
38416
2562
และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
มากกว่าถึงสองเท่า
มากกว่าถึงสองเท่า
00:53
as their middle-class counterparts.
12
41002
2030
เมื่อเทียบกับชนชั้นกลางในวัยเดียวกัน
00:55
So my colleague Dr. Michael Hole
and I started asking moms about money.
and I started asking moms about money.
13
43968
6758
ฉันและดร.ไมเคิล โฮล เพื่อนร่วมงานของฉัน
เลยเริ่มถามแม่ของเด็กถึงเรื่องเงิน
เลยเริ่มถามแม่ของเด็กถึงเรื่องเงิน
01:03
We knew we needed to reimagine
what a doctor's visit looks like,
what a doctor's visit looks like,
14
51123
4154
เรารู้ว่าเราจะต้องเปลี่ยนภาพการพบหมอใหม่
01:07
to get kids out of poverty
15
55301
1618
เพื่อช่วยเหลือเด็กออกจากความยากจน
01:08
and to give them a fair shot
at a healthy life.
at a healthy life.
16
56943
3541
และเพื่อให้พวกเขาได้รับโอกาส
ในการมีชีวิตสุขภาพดี
ในการมีชีวิตสุขภาพดี
01:13
Our questions led
to a surprising solution:
to a surprising solution:
17
61195
3353
คำถามของเรานำไปสู่
การทางออกที่น่าประหลาดใจ
การทางออกที่น่าประหลาดใจ
01:16
tax credits.
18
64572
1343
นั่นคือ เครดิตภาษี
01:17
It turns out, the earned income
tax credit, or EITC,
tax credit, or EITC,
19
65939
4530
กลายเป็นว่าเครดิตภาษีเงินได้จากการทำงาน
หรือ EITC
หรือ EITC
01:22
is the best poverty prescription
we have in the US.
we have in the US.
20
70493
3767
เป็นทางออกที่ดีที่สุดที่เรามีในอเมริกา
01:26
The average mom gets two to three
thousand dollars a year from it.
thousand dollars a year from it.
21
74671
3967
เฉลี่ยแล้ว แม่จะได้รับเงิน
สองถึงสามพันดอลลาร์จากสิ่งนี้
สองถึงสามพันดอลลาร์จากสิ่งนี้
01:31
When families get it,
moms and babies are healthier:
moms and babies are healthier:
22
79060
3475
เมื่อครอบครัวได้รับเงิน
แม่และเด็กก็จะมีสุขภาพดีขึ้น
แม่และเด็กก็จะมีสุขภาพดีขึ้น
01:34
fewer depressed moms,
23
82559
1873
จำนวนแม่ที่ซึมเศร้าจะลดลง
01:36
babies weighing more at birth.
24
84456
1972
น้ำหนักทารกแรกคลอดจะสูงขึ้น
01:38
But one out of five families
who could get it doesn't,
who could get it doesn't,
25
86900
4344
แต่หนึ่งในสามของครอบครัว
ที่ได้เงินส่วนนี้กลับไม่เป็นอย่างนั้น
ที่ได้เงินส่วนนี้กลับไม่เป็นอย่างนั้น
01:43
and most who do
lose of hundreds of dollars
lose of hundreds of dollars
26
91268
3661
และส่วนใหญ่สูญเงินหลายร้อยดอลลาร์
01:46
to the for-profit
tax-preparation industry.
tax-preparation industry.
27
94953
2884
ให้กับบริษัทให้บริการด้านภาษีที่แสวงหากำไร
01:51
One day, a mom asked us
why we couldn't do her taxes
why we couldn't do her taxes
28
99409
3664
วันหนึ่งคุณแม่คนหนึ่งถามเราว่า
ทำไมเราถึงทำเรื่องภาษี
ทำไมเราถึงทำเรื่องภาษี
01:55
while she waited for the doctor.
29
103097
1596
ขณะที่เธอรอพบหมอให้ไม่ได้
01:56
(Laughter)
30
104717
1009
(เสียงหัวเราะ)
01:57
We all know that purgatory.
Why not make good use of that time?
Why not make good use of that time?
31
105750
4244
เราต่างรู้ซึ้งถึงช่วงเวลาแสนทรมานนั้น
ทำไมไม่ใช้ให้เป็นประโยชน์
ทำไมไม่ใช้ให้เป็นประโยชน์
02:02
So we started StreetCred,
32
110018
2060
เราเลยเริ่ม 'สตรีทเครด'
02:04
an organization prescribing
tax preparation in clinics serving kids.
tax preparation in clinics serving kids.
33
112102
5178
องค์กรให้บริการด้านภาษีในคลินิคเด็ก
02:09
This is a brand-new approach
34
117674
2055
มันคือวิธีการใหม่เอี่ยม
02:11
and one that left some
questioning our sanity.
questioning our sanity.
35
119753
3326
และทำให้บางคนสงสัยในความปกติของเรา
02:15
After all, we're doctors, not accountants.
36
123103
2772
อย่างไรก็ตาม เราเป็นหมอ ไม่ใช่นักบัญชี
02:17
But we have something accountants don't:
37
125899
3516
แต่เรามีบางอย่างที่นักบัญชีไม่มี
02:21
access to families.
38
129439
2089
นั่นคือการเข้าถึงครอบครัว
02:24
Over 90 percent of kids in the US
see a doctor at least once a year.
see a doctor at least once a year.
39
132075
4958
เด็กกว่าร้อยละ 90 ในอเมริกา
พบหมออย่างน้อยปีละครั้ง
พบหมออย่างน้อยปีละครั้ง
02:29
Their parents trust us
40
137732
1440
พ่อแม่ของเด็ก ๆ เชื่อใจเรา
02:31
and will do anything
to give them a better life.
to give them a better life.
41
139196
3529
และจะทำทุกอย่างเพื่อให้ลูก ๆ มีชีวิตที่ดี
02:36
Doctors in every clinic around the country
could be doing this work, too --
could be doing this work, too --
42
144207
3979
หมอในคลินิคทั่วประเทศทำแบบนี้ได้เหมือนกัน
02:40
it's simple, really.
43
148210
1364
มันง่ายจริง ๆ นะคะ
02:42
The hospital registers
as a tax-preparation site,
as a tax-preparation site,
44
150126
2729
โรงพยาบาลจดทะเบียน
เป็นสถานที่ให้บริการด้านภาษี
เป็นสถานที่ให้บริการด้านภาษี
02:44
and everyone, from medical
students to retirees,
students to retirees,
45
152879
3736
และทุกคน ตั้งแต่นักเรียนแพทย์
จนถึงผู้ที่เกษียณแล้ว
จนถึงผู้ที่เกษียณแล้ว
02:48
can volunteer as a tax preparer
after passing an IRS exam.
after passing an IRS exam.
46
156639
4751
สามารถอาสาเป็นผู้ให้บริการด้านภาษี
หลังจากที่ผ่านการสอบ IRS
หลังจากที่ผ่านการสอบ IRS
02:53
It's not as hard as it sounds, I promise.
47
161905
2751
ฉันสาบานว่ามันไม่ยากเหมือนที่เห็น
02:56
I certainly never thought
I would be doing other people's taxes,
I would be doing other people's taxes,
48
164680
3086
ฉันไม่เคยคิดว่าตัวเองจะสามารถ
ให้บริการด้านภาษีได้
ให้บริการด้านภาษีได้
02:59
but here I am.
49
167790
1359
แต่ฉันทำอยู่
03:01
We're nearing the end of our third year.
50
169823
2875
นี่ก็เกือบสามปีของเราแล้ว
03:05
In the first two, we returned
1.6 million dollars
1.6 million dollars
51
173077
4707
สองปีแรก เราคืนเงินกว่า 1.6 ล้านดอลลาร์
03:09
to 750 families in Boston alone.
52
177808
3113
ให้กับ 750 ครอบครัวในบอสตันที่เดียว
03:12
This year --
53
180945
1186
ปีนี้
03:14
(Applause)
54
182155
3995
(เสียงปรบมือ)
03:19
This year, we've expanded
to nine sites in four states.
to nine sites in four states.
55
187106
3791
ปีนี้ เราขยายไปอีก 9 แห่งใน 4 รัฐ
03:23
Sixty-three percent of our families
have never heard of the EITC.
have never heard of the EITC.
56
191357
5163
ร้อยละ 63 ของครอบครัวที่เราทำงานด้วย
ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับ EITC
ไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับ EITC
03:28
How can you claim something
you haven't heard of?
you haven't heard of?
57
196968
3178
คุณจะได้มาซึ่ง
สิ่งที่คุณไม่เคยได้ยินได้อย่างไร
สิ่งที่คุณไม่เคยได้ยินได้อย่างไร
03:32
And half have never used
free tax preparation.
free tax preparation.
58
200170
2944
กว่าครึ่งหนึ่งไม่เคย
ใช้บริการด้านภาษีแบบฟรี
ใช้บริการด้านภาษีแบบฟรี
03:35
That two to three thousand dollars a year
59
203769
2575
นั่นคิดเป็นสองถึงสามพันดอลลาร์ต่อปี
03:38
goes a long way.
60
206368
1867
ที่หายไป
03:40
Take hunger.
61
208259
1169
ดูเรื่องความหิว
03:41
An adequately nutritious, low-cost diet
for a mom and two young kids
for a mom and two young kids
62
209984
4578
อาหารตามหลักโภชนาการราคาถูก
สำหรับแม่และลูกสองคน
สำหรับแม่และลูกสองคน
03:46
costs 477 dollars a month.
63
214586
2960
อยู่ที่ 477 ดอลลาร์ต่อเดือน
03:50
With EITC money, that family
can eat for five to six months.
can eat for five to six months.
64
218065
4130
ด้วยเงินจาก EITC ครอบครัวนี้
สามารถซื้ออาหารสำหรับห้าถึงหกเดือน
สามารถซื้ออาหารสำหรับห้าถึงหกเดือน
03:54
Or think about medical care.
65
222830
2108
หรือเรื่องบริการสุขภาพ
03:56
Twenty million children in the US
lack access to care
lack access to care
66
224962
3983
เด็ก 25 ล้านคนในอเมริกาเข้าไม่ถึงบริการ
04:00
meeting modern pediatric standards.
67
228969
2133
ที่ได้มาตรฐานกุมารเวชาศาสตร์สมัยใหม่
04:04
And yet, the average cost of that care
is only 400 dollars per kid per year.
is only 400 dollars per kid per year.
68
232122
6410
นอกจากนี้ ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของบริการนี้
แค่ 400 ดอลลาร์ต่อคนต่อปี
แค่ 400 ดอลลาร์ต่อคนต่อปี
04:11
EITC money can help fix
this access problem.
this access problem.
69
239157
3582
เงิน EITC สามารถช่วยแก้ปัญหานี้ได้
04:15
Perhaps most powerfully of all,
70
243755
2082
บางทีที่มีผลมากที่สุดคือ
04:17
this money gives moms hope.
71
245861
1722
เงินนี้ให้ความหวังกับคนเป็นแม่
04:20
One mom used her refund
for her son to study abroad in Spain.
for her son to study abroad in Spain.
72
248051
4431
แม่คนหนึ่งใช้เงินคืนที่ได้ ส่งลูกของเธอ
เรียนที่สเปน
เรียนที่สเปน
04:25
She was struggling to pay her rent,
73
253133
2356
เธอมีปัญหาในการจ่ายค่าเช่าบ้าน
04:27
but she saw EITC money
as his shot at a better future.
as his shot at a better future.
74
255513
3797
แต่เธอมองว่าเงิน EITC
เป็นสิ่งที่สร้างอนาคตให้เขาได้
เป็นสิ่งที่สร้างอนาคตให้เขาได้
04:32
We have an opportunity,
75
260064
1884
เรามีโอกาส
04:33
as doctors and as citizens,
76
261972
2482
ในฐานะหมอและพลเมือง
04:36
to get to the root of this problem.
77
264478
2167
ในการที่จะจัดการรากเหง้าของปัญหานี้
04:38
We can reimagine health care
78
266669
1671
เราสามารถ...บริการสุขภาพ
04:40
as a place addressing
the causes of poor health,
the causes of poor health,
79
268364
3673
ให้เป็นที่ที่จัดการกับสาเหตุของปัญหาสุขภาพ
04:44
be it infections
80
272061
1645
ไม่ว่าจะเป็นโรคติดต่อ
04:45
or finances.
81
273730
1408
หรือเรื่องเงิน
04:47
Thank you.
82
275567
1211
ขอบคุณค่ะ
04:48
(Applause)
83
276802
5780
(เสียงปรบมือ)
Translated by Dollaya Piumsuwan
ABOUT THE SPEAKER
Lucy Marcil - Pediatrician, social entrepreneurLucy Marcil is providing fiscal services to low-income families in the doctor’s waiting room.
Why you should listen
Lucy Marcil, MD MPH, creates innovative solutions buffering kids from the adversity they face growing up with economic stress and poverty. As a pediatrician, she cares for children at Boston Medical Center. She co-founded StreetCred, a nonprofit addressing the health impact of financial stress by providing fiscal services to low-income families in the the doctor’s waiting room. StreetCred increases access to critical anti-poverty tax credits such as the Earned Income Tax Credit by integrating tax preparation services into pediatric clinics; it has returned over $3.2 million to 1700 clients at 9 sites in 4 states since its inception in 2016. StreetCred is now bundling tax services with enrollment in other economic mobility services to create greater financial stability.
Internationally, Dr. Marcil has undertaken pediatric health-systems strengthening. As a HIV/AIDS & Community Health Peace Corps volunteer in Namibia, she leveraged public-private partnerships to create a comprehensive orphan care program and girls’ leadership camps. In Bangladesh, she identified community engagement methods to build maternal-child healthcare systems in urban slums. In Kenya, she consulted for Jacaranda Health to transform newborn care systems.
For her work, Dr. Marcil has been recognized with the American Academy of Pediatrics Anne E. Dyson Child Advocacy Award and the Jack Kent Cooke Foundation Quinn Prize, and has been named a Café 100, Davidson College Game Changer and 2018 TED Fellow.
Lucy Marcil | Speaker | TED.com