TEDGlobal>Geneva
Jocelyne Bloch: The brain may be able to repair itself -- with help
Jocelyne Bloch: Mozek je patrně schopen se sám opravovat - stačí mu trochu pomoct
Filmed:
Readability: 4.1
3,127,181 views
Jocelyne Bloch pracuje jako neurochirurg. Léčí pacienty po mrtvici či po úrazech způsobených autonehodou. Je si proto až příliš dobře vědoma omezení, která plynou z toho, že se poškozený mozek není schopen sám opravit. Jocelyne však naznačuje, že spolu se svými kolegy dost možná objevila klíč k tomu, jak neurální buňky opravit. Tím klíčem jsou tzv. "DCX pozitivní buňky", tj. buňky pozitivní na bílkovinu "doublecortin".
Podobně jako kmenové buňky jsou mimořádně přizpůsobivé. Lze je z mozku chirurgicky odebrat, kultivovat a poté injekčně vpravit zpátky. Pokud je mozek poškozený, buňky jej pomáhají opravit a obnovit. "Když mozku trochu pomůžeme," říká Jocelyne Bloch, "možná se pak dokáže opravit sám."
Jocelyne Bloch - Functional neurosurgeon
Jocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain. Full bio
Jocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
So I'm a neurosurgeon.
0
896
1683
Jsem neurochirurg.
00:15
And like most of my colleagues,
1
3746
1903
A jako většina mých kolegů
00:17
I have to deal, every day,
with human tragedies.
with human tragedies.
2
5673
3656
jsem i já denně svědkem
lidských tragédií.
lidských tragédií.
00:22
I realize how your life can change
from one second to the other
from one second to the other
3
10549
4805
Vím, jak se život může
během mžiku změnit,
během mžiku změnit,
00:27
after a major stroke
or after a car accident.
or after a car accident.
4
15378
4045
když máte těžkou mrtvici
nebo se vybouráte v autě.
nebo se vybouráte v autě.
00:32
And what is very frustrating
for us neurosurgeons
for us neurosurgeons
5
20045
3738
Nás, neurochirurgy,
navíc frustruje vědomí,
navíc frustruje vědomí,
00:35
is to realize that unlike
other organs of the body,
other organs of the body,
6
23807
4620
že na rozdíl od jiných
tělesných orgánů
tělesných orgánů
00:40
the brain has very little
ability for self-repair.
ability for self-repair.
7
28451
3479
se mozek sám od sebe
prakticky nedokáže opravit.
prakticky nedokáže opravit.
00:45
And after a major injury
of your central nervous system,
of your central nervous system,
8
33211
3914
Když centrální nervová soustava
utrpí vážné poškození,
utrpí vážné poškození,
00:50
the patients often remain
with a severe handicap.
with a severe handicap.
9
38365
3760
pacient obvykle skončí s těžkým
a trvalým postižením.
a trvalým postižením.
00:55
And that's probably
the reason why I've chosen
the reason why I've chosen
10
43203
2213
A právě proto jsem se rozhodla
00:57
to be a functional neurosurgeon.
11
45440
2663
věnovat funkční neurochirurgii.
01:01
What is a functional neurosurgeon?
12
49144
1908
Co takový funkční neurochirurg dělá?
01:03
It's a doctor who is trying to improve
a neurological function
a neurological function
13
51978
4360
Je to doktor, který se pomocí
chirurgických postupů snaží
chirurgických postupů snaží
01:08
through different surgical strategies.
14
56362
2317
obnovovat neurologické funkce.
01:12
You've certainly heard of
one of the famous ones
one of the famous ones
15
60066
2310
Známým příkladem takových postupů
01:14
called deep brain stimulation,
16
62400
2086
je hluboká mozková stimulace.
01:17
where you implant an electrode
in the depths of the brain
in the depths of the brain
17
65230
4132
Spočívá v tom, že hluboko do mozku
zavedete elektrodu,
zavedete elektrodu,
01:21
in order to modulate a circuit of neurons
18
69386
3576
načež obnovujete neurologické funkce tím,
01:24
to improve a neurological function.
19
72986
1892
že modulujete neurální obvod.
01:27
It's really an amazing technology
20
75330
2066
Jde o báječný vynález.
01:29
in that it has improved
the destiny of patients
the destiny of patients
21
77420
3367
Dokázal zlepšit stav
řady pacientů
řady pacientů
01:32
with Parkinson's disease,
22
80811
1822
s Parkinsonovou chorobou,
01:34
with severe tremor, with severe pain.
23
82657
3106
trpících třesem či těžkými bolestmi.
01:38
However, neuromodulation
does not mean neuro-repair.
does not mean neuro-repair.
24
86870
5586
Jenže modulace neurálních obvodů
není ještě jejich oprava.
není ještě jejich oprava.
01:45
And the dream of functional neurosurgeons
25
93301
2307
A skutečným snem funkční neurochirurgie
01:47
is to repair the brain.
26
95632
1638
je umět mozek opravit.
01:51
I think
27
99222
1397
Podle mě se tento sen
začíná naplňovat.
začíná naplňovat.
01:52
that we are approaching this dream.
28
100643
1835
01:54
And I would like to show you
29
102502
1633
A ráda bych vás přesvědčila,
01:57
that we are very close to this.
30
105161
1935
že ho máme skutečně na dosah.
02:00
And that with a little bit of help,
31
108022
3111
A že když mozku
trochu pomůžeme,
trochu pomůžeme,
02:03
the brain is able to help itself.
32
111157
3367
dokáže se opravit sám.
02:08
So the story started 15 years ago.
33
116516
2169
Všechno to začalo před 15 lety,
02:11
At that time, I was a chief resident
34
119156
2020
kdy jsem jako vedoucí lékař
02:13
working days and nights
in the emergency room.
in the emergency room.
35
121200
2913
ve dne v noci sloužila na pohotovosti.
02:16
I often had to take care
of patients with head trauma.
of patients with head trauma.
36
124619
3209
Často jsem ošetřovala pacienty
s poraněním hlavy.
s poraněním hlavy.
02:21
You have to imagine that when a patient
comes in with a severe head trauma,
comes in with a severe head trauma,
37
129193
4461
Musíte si uvědomit,
že při těžkém poranění hlavy
02:25
his brain is swelling
38
133678
2299
mozek pacienta oteče,
02:28
and he's increasing
his intracranial pressure.
his intracranial pressure.
39
136001
2980
což zvyšuje nitrolebeční tlak.
02:31
And in order to save his life,
40
139716
2229
A vy ten tlak musíte snížit,
02:33
you have to decrease
this intracranial pressure.
this intracranial pressure.
41
141969
2808
jinak pacient zemře.
02:36
And to do that,
42
144801
1151
Někdy to znamená,
02:37
you sometimes have to remove
a piece of swollen brain.
a piece of swollen brain.
43
145976
3920
že musíte kousek oteklého
mozku odoperovat.
mozku odoperovat.
02:42
So instead of throwing away
these pieces of swollen brain,
these pieces of swollen brain,
44
150587
4348
Spolu s mým kolegou,
biologem Jean-Françoisem Brunetem,
biologem Jean-Françoisem Brunetem,
jsme se rozhodli,
02:46
we decided with Jean-François Brunet,
45
154959
2489
že ty odoperované kousky mozků
02:49
who is a colleague of mine, a biologist,
46
157472
1913
nebudeme vyhazovat,
ale studovat.
ale studovat.
02:51
to study them.
47
159409
1174
02:53
What do I mean by that?
48
161379
1771
Jak to myslím?
02:55
We wanted to grow cells
from these pieces of tissue.
from these pieces of tissue.
49
163174
4033
Chtěli jsme z těch odřezaných tkání
kultivovat buňky.
kultivovat buňky.
03:00
It's not an easy task.
50
168484
1419
Což není jen tak.
03:02
Growing cells from a piece of tissue
51
170577
2365
Vypiplávat z kousku tkáně buňky
03:04
is a bit the same as growing
very small children
very small children
52
172966
3459
je jako piplat malá děťátka
03:08
out from their family.
53
176449
1470
bez náruče rodiny.
03:11
So you need to find the right nutrients,
54
179689
2317
Potřebujete ty správné živiny,
03:14
the warmth, the humidity
55
182030
1769
tu správnou teplotu i vlhkost,
03:15
and all the nice environments
to make them thrive.
to make them thrive.
56
183823
3236
zkrátka to správné prostředí,
aby buňky prospívaly.
aby buňky prospívaly.
03:19
So that's exactly what we had
to do with these cells.
to do with these cells.
57
187083
2811
Přesně to jsme tedy
museli zajistit.
museli zajistit.
03:22
And after many attempts,
58
190425
1866
A po mnoha pokusech
03:24
Jean-François did it.
59
192959
1767
se to Jean-Françoisovi povedlo.
03:27
And that's what he saw
under his microscope.
under his microscope.
60
195372
3197
Pod mikroskopem tehdy uviděl tohle.
03:31
And that was, for us, a major surprise.
61
199691
2348
A to nás opravdu hodně překvapilo.
03:34
Why?
62
202412
1151
Proč?
03:35
Because this looks exactly the same
as a stem cell culture,
as a stem cell culture,
63
203587
4842
Protože přesně takhle vypadá
kultura kmenových buněk.
kultura kmenových buněk.
03:40
with large green cells
surrounding small, immature cells.
surrounding small, immature cells.
64
208453
5643
Velké, zelené buňky -
a mezi nimi buňky malé, nevyvinuté.
a mezi nimi buňky malé, nevyvinuté.
03:47
And you may remember from biology class
65
215168
3254
Možná si z hodin biologie pamatujete,
03:50
that stem cells are immature cells,
66
218446
3511
že kmenové buňky jsou nevyvinuté,
03:53
able to turn into any type
of cell of the body.
of cell of the body.
67
221981
3879
ale může se z nich stát
libovolný typ lidských buněk.
libovolný typ lidských buněk.
03:59
The adult brain has stem cells,
but they're very rare
but they're very rare
68
227423
4628
Kmenové buňky jsou i v dospělém mozku,
ale téměř na ně nenarazíte,
ale téměř na ně nenarazíte,
04:04
and they're located
in deep and small niches
in deep and small niches
69
232075
4379
protože se nacházejí jen
v malých shlucích
v malých shlucích
04:08
in the depths of the brain.
70
236478
2017
hodně hluboko v mozku.
04:10
So it was surprising to get
this kind of stem cell culture
this kind of stem cell culture
71
238519
3702
Proto nás také tak překvapilo,
že jsme je získali
že jsme je získali
04:14
from the superficial part
of swollen brain we had
of swollen brain we had
72
242245
2359
z povrchových částí
onoho oteklého mozku.
04:16
in the operating theater.
73
244628
1617
04:18
And there was another
intriguing observation:
intriguing observation:
74
246269
2606
Ale překvapení tím nekončilo.
04:21
Regular stem cells
are very active cells --
are very active cells --
75
249890
4226
Standardní kmenové buňky
jsou velmi aktivní.
jsou velmi aktivní.
04:26
cells that divide, divide,
divide very quickly.
divide very quickly.
76
254140
3573
Neustále a velmi rychle
se rozmnožují.
se rozmnožují.
04:30
And they never die,
they're immortal cells.
they're immortal cells.
77
258409
2320
A vlastně vůbec neumírají.
Jsou nesmrtelné.
Jsou nesmrtelné.
04:33
But these cells behave differently.
78
261407
2391
Naše buňky si však počínaly jinak.
04:36
They divide slowly,
79
264663
2183
Množily se jen pomalu
04:38
and after a few weeks of culture,
80
266870
2000
a po několika týdnech
04:40
they even died.
81
268894
1562
dokonce umíraly.
04:43
So we were in front of a strange
new cell population
new cell population
82
271321
3652
Narazili jsme tedy na nové,
zvláštní buňky,
zvláštní buňky,
04:46
that looked like stem cells
but behaved differently.
but behaved differently.
83
274997
3094
které vypadaly jako kmenové buňky,
ale nechovaly se tak.
ale nechovaly se tak.
04:51
And it took us a long time
to understand where they came from.
to understand where they came from.
84
279052
4444
Až po dlouhém bádání jsme přišli na to,
odkud se ty buňky vzaly.
odkud se ty buňky vzaly.
04:55
They come from these cells.
85
283520
2545
Jejich zdrojem jsou tyto
modro-červené buňky,
modro-červené buňky,
04:58
These blue and red cells are called
doublecortin-positive cells.
doublecortin-positive cells.
86
286550
4443
kterým se říká
"buňky pozitivní na [bílkovinu] DCX".
"buňky pozitivní na [bílkovinu] DCX".
05:04
All of you have them in your brain.
87
292195
2552
Každý z nás je má v mozku.
05:07
They represent four percent
of your cortical brain cells.
of your cortical brain cells.
88
295353
3900
Tvoří 4 % buněk
naší mozkové kůry.
naší mozkové kůry.
05:11
They have a very important role
during the development stage.
during the development stage.
89
299857
4072
Sehrávají důležitou roli
v prenatálním vývoji.
v prenatálním vývoji.
05:15
When you were fetuses,
90
303953
1755
Umožňují, aby se kůra
prenatálního mozku
prenatálního mozku
05:18
they helped your brain to fold itself.
91
306457
2672
uspořádala do záhybů.
05:22
But why do they stay in your head?
92
310120
2515
Ale proč máme ty buňky
v hlavě i potom?
v hlavě i potom?
05:25
This, we don't know.
93
313371
1407
To se neví.
05:27
We think that they may
participate in brain repair
participate in brain repair
94
315414
3222
Možná pomáhají opravovat mozek,
05:30
because we find them
in higher concentration
in higher concentration
95
318660
3464
protože v hustších koncentracích
je nacházíme poblíž mozkových lézí.
je nacházíme poblíž mozkových lézí.
05:34
close to brain lesions.
96
322148
1152
05:35
But it's not so sure.
97
323324
1618
Ale nevíme to s jistotou.
05:37
But there is one clear thing --
98
325867
2345
Jedno ovšem víme:
05:40
that from these cells,
99
328236
1597
právě z těchto buněk
05:41
we got our stem cell culture.
100
329857
2238
jsme získali naši buněčnou kulturu.
05:45
And we were in front
of a potential new source of cells
of a potential new source of cells
101
333363
2634
Měli jsme tudíž buňky potenciálně
05:48
to repair the brain.
102
336021
1451
schopné opravovat mozek.
05:50
And we had to prove this.
103
338004
1557
Zbývalo to však dokázat.
05:51
So to prove it,
104
339585
1151
A tak jsme za tím účelem vymysleli
05:52
we decided to design
an experimental paradigm.
an experimental paradigm.
105
340760
3848
následující pokus.
05:56
The idea was to biopsy a piece of brain
106
344632
3223
Nejprve odebereme trochu tkáně
z funkčně nevýznamné oblasti mozku.
05:59
in a non-eloquent area of the brain,
107
347879
2699
06:02
and then to culture the cells
108
350602
1711
Kultivací z ní pak získáme buňky,
06:04
exactly the way Jean-François
did it in his lab.
did it in his lab.
109
352337
2787
přesně jak to Jean-François
udělal už předtím.
udělal už předtím.
06:07
And then label them, to put color in them
110
355148
2895
Ty buňky potom označíme barvivem,
06:10
in order to be able
to track them in the brain.
to track them in the brain.
111
358067
2673
abychom je mohli rozpoznat i v mozku.
06:13
And the last step was to re-implant them
112
361295
2129
A pak je původnímu dárci
06:15
in the same individual.
113
363448
1783
vrátíme zase zpátky.
06:17
We call these
114
365255
1151
Takto vráceným buňkám se říká
06:18
autologous grafts -- autografts.
115
366430
2801
"autologní štěpy".
06:21
So the first question we had,
116
369602
2443
Zajímalo nás několik věcí:
06:24
"What will happen if we re-implant
these cells in a normal brain,
these cells in a normal brain,
117
372069
5241
"Co se stane, když buňky implantujeme
zpátky do téhož, zdravého mozku?"
zpátky do téhož, zdravého mozku?"
06:29
and what will happen
if we re-implant the same cells
if we re-implant the same cells
118
377334
2858
"A co se stane, když ten mozek
bude poškozený?"
bude poškozený?"
06:32
in a lesioned brain?"
119
380216
1223
06:33
Thanks to the help
of professor Eric Rouiller,
of professor Eric Rouiller,
120
381463
3389
Pracovali jsme přitom s opicemi,
s nimiž nám pomohl
s nimiž nám pomohl
06:36
we worked with monkeys.
121
384876
1666
profesor Eric Rouiller.
06:39
So in the first-case scenario,
122
387414
2440
Nejprve jsme buňky zaváděli
zpátky do mozku,
zpátky do mozku,
06:41
we re-implanted the cells
in the normal brain
in the normal brain
123
389878
3505
který byl zdravý.
06:45
and what we saw is that they completely
disappeared after a few weeks,
disappeared after a few weeks,
124
393407
5035
Ukázalo se,
že takové buňky po pár týdnech
dočista zmizí.
dočista zmizí.
06:50
as if they were taken from the brain,
125
398466
2954
Jako by se ty buňky vrátily
domů do mozku,
domů do mozku,
06:53
they go back home,
126
401444
1511
ale tam pak zjistily,
06:54
the space is already busy,
127
402979
1556
že tam už není místo
a že nejsou potřeba.
a že nejsou potřeba.
06:56
they are not needed there,
so they disappear.
so they disappear.
128
404559
2230
A tak zmizely.
06:59
In the second-case scenario,
129
407780
1978
Potom jsme v tomtéž mozku
vyvolali lézi.
vyvolali lézi.
07:01
we performed the lesion,
130
409782
1231
07:03
we re-implanted exactly the same cells,
131
411037
3140
Znovu jsme tam zavedli
úplně tytéž buňky.
úplně tytéž buňky.
07:06
and in this case, the cells remained --
132
414201
4073
Ale tentokrát tam zůstaly.
07:10
and they became mature neurons.
133
418298
2797
A vyvinuly se z nich dospělé neurony.
07:13
And that's the image of what
we could observe under the microscope.
we could observe under the microscope.
134
421824
3787
Takhle to celé vypadalo
pod mikroskopem.
pod mikroskopem.
07:17
Those are the cells
that were re-implanted.
that were re-implanted.
135
425635
2554
To jsou ty buňky, které jsme
tam implantovali.
tam implantovali.
07:20
And the proof they carry,
136
428839
1947
Potvrzují to malé tečky,
07:22
these little spots, those
are the cells that we've labeled
are the cells that we've labeled
137
430810
3177
kterými jsme ty buňky označili,
když jsme je kultivovali ve zkumavce.
07:26
in vitro, when they were in culture.
138
434011
2832
07:29
But we could not stop here, of course.
139
437755
2200
Tím ovšem náš pokus nekončil.
07:32
Do these cells also help a monkey
to recover after a lesion?
to recover after a lesion?
140
440521
4637
Může se poškozený opičí mozek
s pomocí našich buněk opravit?
07:37
So for that, we trained monkeys
to perform a manual dexterity task.
to perform a manual dexterity task.
141
445182
5482
Abychom to mohli ověřit,
trénovali jsme pokusné opice,
trénovali jsme pokusné opice,
07:42
They had to retrieve
food pellets from a tray.
food pellets from a tray.
142
450688
3018
aby ze speciálního tácku
vybíraly granulky jídla.
vybíraly granulky jídla.
07:45
They were very good at it.
143
453730
1495
Šlo jim to moc dobře.
07:47
And when they had reached
a plateau of performance,
a plateau of performance,
144
455896
3472
A když se v tom zlepšily tak,
že už to líp ani nešlo,
že už to líp ani nešlo,
07:51
we did a lesion in the motor cortex
corresponding to the hand motion.
corresponding to the hand motion.
145
459392
6295
poškodili jsme jim oblast
motorické kůry,
motorické kůry,
která ovládá pohyb rukou.
07:57
So the monkeys were plegic,
146
465711
1857
Opice byly tedy chromé.
07:59
they could not move their hand anymore.
147
467592
1912
Nemohly už pohybovat rukama.
08:02
And exactly the same as humans would do,
148
470165
3554
Postupně se ovšem do jisté míry zotavily.
08:05
they spontaneously recovered
to a certain extent,
to a certain extent,
149
473743
2926
Tak jako k tomu dochází u lidí,
08:08
exactly the same as after a stroke.
150
476693
2020
kteří prodělali mrtvici.
08:10
Patients are completely plegic,
151
478737
1787
Úplně chromí pacienti
08:12
and then they try to recover
due to a brain plasticity mechanism,
due to a brain plasticity mechanism,
152
480548
5108
se díky takzvané "plasticitě mozku"
dokáží zotavit,
dokáží zotavit,
ale nezotaví se úplně.
08:17
they recover to a certain extent,
153
485680
1640
08:19
exactly the same for the monkey.
154
487344
1841
A totéž naše opice.
08:21
So when we were sure that the monkey
had reached his plateau
had reached his plateau
155
489209
3444
A tak jsme počkali,
dokud se stav pokusné opice
dokud se stav pokusné opice
08:24
of spontaneous recovery,
156
492677
2428
nepřestal samovolně zlepšovat.
08:27
we implanted his own cells.
157
495129
2575
A pak jsme jí implantovali
její vlastní buňky.
její vlastní buňky.
08:30
So on the left side, you see the monkey
that has spontaneously recovered.
that has spontaneously recovered.
158
498287
5536
Tady nalevo vidíte opici,
která se samovolně zotavila.
08:37
He's at about 40 to 50 percent
of his previous performance
of his previous performance
159
505426
4632
Vybírá granulky,
ale vede si o 40-50 % hůře
než před zraněním.
než před zraněním.
08:42
before the lesion.
160
510082
1212
08:44
He's not so accurate, not so quick.
161
512079
2770
Není už tak přesná ani tak rychlá.
08:47
And look now, when we re-impant the cells:
162
515376
3459
Ale pak jsme jí implantovali buňky.
08:50
Two months after re-implantation,
the same individual.
the same individual.
163
518859
4253
Dva měsíce po implantaci -
tatáž opice.
tatáž opice.
08:57
(Applause)
164
525255
6918
(Potlesk.)
09:04
It was also very exciting results
for us, I tell you.
for us, I tell you.
165
532770
3555
Výsledky nás taky úplně nadchly,
to vám tedy řeknu.
to vám tedy řeknu.
09:09
Since that time, we've understood
much more about these cells.
much more about these cells.
166
537321
3706
Od té doby naše znalosti
o těchto buňkách dost pokročily.
o těchto buňkách dost pokročily.
09:13
We know that we can cryopreserve them,
167
541575
2396
Víme, že se dají uchovávat mražené
09:15
we can use them later on.
168
543995
1862
k pozdějšímu využití.
09:18
We know that we can apply them
in other neuropathological models,
in other neuropathological models,
169
546214
3890
Víme, že fungují i na dalších
případech neuropatologie,
případech neuropatologie,
09:22
like Parkinson's disease, for example.
170
550128
1969
jako je Parkinsonova choroba.
09:24
But our dream is still
to implant them in humans.
to implant them in humans.
171
552121
3157
Naším snem ovšem je,
aby jednou pomáhaly lidem.
aby jednou pomáhaly lidem.
09:28
And I really hope that I'll be able
to show you soon
to show you soon
172
556469
3750
A tak doufám, že vám někdy brzy
budu moci předvést,
budu moci předvést,
09:33
that the human brain is giving us
the tools to repair itself.
the tools to repair itself.
173
561605
4994
že nám náš vlastní mozek dává nástroj,
aby se sám opravil.
aby se sám opravil.
09:38
Thank you.
174
566623
1320
Děkuji.
09:39
(Applause)
175
567967
5986
(Potlesk.)
09:45
Bruno Giussani: Jocelyne, this is amazing,
176
573977
3302
Bruno Giussani: Jocelyne,
to bylo fantastické.
to bylo fantastické.
09:49
and I'm sure that right now, there are
several dozen people in the audience,
several dozen people in the audience,
177
577303
3751
Spousta posluchačů si teď určitě říká:
"Pár lidem, co znám, by se
něco takového šiklo."
něco takového šiklo."
09:53
possibly even a majority,
178
581078
1206
09:54
who are thinking, "I know
somebody who can use this."
somebody who can use this."
179
582308
2748
(Smích.)
09:57
I do, in any case.
180
585080
2260
Mně například určitě.
09:59
And of course the question is,
181
587364
2296
Hlavní otázka ovšem zní,
10:01
what are the biggest obstacles
182
589684
2078
co teď nejvíc brání,
10:03
before you can go
into human clinical trials?
into human clinical trials?
183
591786
2791
aby se začalo s klinickým
testováním na lidech?
testováním na lidech?
10:07
Jocelyne Bloch: The biggest
obstacles are regulations. (Laughs)
obstacles are regulations. (Laughs)
184
595665
5506
Jocelyne Bloch: Nejvíc tomu
brání regulační předpisy.
brání regulační předpisy.
(Smích.)
10:13
So, from these exciting results,
you need to fill out
you need to fill out
185
601195
2762
Než budeme moci k testům
na lidech přistoupit,
na lidech přistoupit,
10:15
about two kilograms of papers and forms
186
603981
3237
musíme všechna naše
zjištění sesumírovat
zjištění sesumírovat
10:19
to be able to go through these
kind of trials.
kind of trials.
187
607242
3048
asi tak na dvě kila úředních listin.
10:22
BG: Which is understandable,
the brain is delicate, etc.
the brain is delicate, etc.
188
610314
2632
BG: To chápu.
Mozek je ožehavá záležitost.
Mozek je ožehavá záležitost.
10:24
JB: Yes, it is, but it takes a long time
189
612970
2358
JB: To jistě ano. Stojí to ovšem
dost času, trpělivosti
dost času, trpělivosti
10:27
and a lot of patience and almost
a professional team to do it, you know?
a professional team to do it, you know?
190
615352
4031
a je to úkol div ne
pro školené úředníky.
pro školené úředníky.
10:31
BG: If you project yourself --
191
619407
2266
BG: Vy jste v pozici osoby,
která ten výzkum prováděla.
která ten výzkum prováděla.
10:33
having done the research
192
621697
1215
10:34
and having tried to get
permission to start the trials,
permission to start the trials,
193
622936
3945
Teď usilujete o povolení
k dalším testům.
k dalším testům.
10:38
if you project yourself out in time,
194
626905
3179
Máte představu, jak dlouho
by to mohlo trvat?
by to mohlo trvat?
10:42
how many years before
somebody gets into a hospital
somebody gets into a hospital
195
630736
3698
Za kolik let by tato léčba mohla být
dostupná v nemocnicích?
dostupná v nemocnicích?
10:46
and this therapy is available?
196
634458
2173
10:49
JB: So, it's very difficult to say.
197
637555
2135
JB: To se dá jen těžko říct.
10:51
It depends, first,
on the approval of the trial.
on the approval of the trial.
198
639714
3934
Teď záleží nejvíc na tom,
kdy dostaneme povolení k testům.
kdy dostaneme povolení k testům.
10:55
Will the regulation allow us
to do it soon?
to do it soon?
199
643672
3103
Jestli to bude někdy v dohledné době.
10:58
And then, you have to perform
this kind of study
this kind of study
200
646799
2814
Pak musíme nejprve provést testy
11:01
in a small group of patients.
201
649637
2800
na malé skupince pacientů.
11:04
So it takes, already, a long time
to select the patients,
to select the patients,
202
652461
2925
A ty pacienty musíme nejprve vybrat,
11:07
do the treatment
203
655410
1906
vyzkoušet na nich léčbu
11:09
and evaluate if it's useful
to do this kind of treatment.
to do this kind of treatment.
204
657340
3729
a vyhodnotit, zda je ta léčba
skutečně přínosná.
skutečně přínosná.
11:13
And then you have to deploy
this to a multicentric trial.
this to a multicentric trial.
205
661093
4659
A pak se přistupuje k tzv.
multicentrickým studiím.
multicentrickým studiím.
11:17
You have to really prove
first that it's useful
first that it's useful
206
665776
4162
Je potřeba spolehlivě prokázat,
že to pacientům opravdu pomáhá.
že to pacientům opravdu pomáhá.
11:21
before offering this treatment
up for everybody.
up for everybody.
207
669962
2881
Až potom to lze lidem
nabízet jako léčbu.
nabízet jako léčbu.
11:24
BG: And safe, of course. JB: Of course.
208
672867
1889
BG: A musí to být bezpečné.
JG: Ano, jistě.
JG: Ano, jistě.
11:26
BG: Jocelyne, thank you for coming
to TED and sharing this.
to TED and sharing this.
209
674780
2794
BG: Jocelyne, děkuji za váš výklad.
BG: Děkuji.
11:29
BG: Thank you.
210
677598
1151
(Potlesk.)
11:30
(Applause)
211
678773
2671
ABOUT THE SPEAKER
Jocelyne Bloch - Functional neurosurgeonJocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain.
Why you should listen
Swiss neurosurgeon Jocelyne Bloch is an expert in deep brain stimulation and neuromodulation for movement disorders. Her recent work focuses on cortical cells, called doublecortin, related to neurogenesis and brain repair. In collaboration with Jean François Brunet and others, she is pioneering the development of adult brain cell transplantation for patients with stroke, using their own stem cells. She aims at gathering all these novel therapeutic strategies under a common umbrella that will optimize treatment options for patients suffering from neurological impairments. She is in charge of the functional neurosurgery unit at the Lausanne University Hospital (CHUV).
Jocelyne Bloch | Speaker | TED.com