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Jocelyne Bloch: The brain may be able to repair itself -- with help
Jocelyne Bloch: Le cerveau serait capable de se réparer lui-même - avec de l'aide
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La neurochirurgienne Jocelyne Bloch possède une très grande expérience en matière de traitement des atteintes au cerveau, des AVC jusqu'au traumatismes dus aux accidents de voiture et ne connaît ainsi que trop bien l'incapacité du cerveau à se réparer lui-même.
Cependant, elle aurait découvert avec ses collègues la clé de la réparation neuronale : les cellules double-cortines actives. Similaires aux cellules souches, elles sont extrêmement adaptables, et quand elles sont extraites du cerveau, mises en culture puis réinjectées dans une partie lésée d'un même cerveau, elles peuvent aider à le réparer et à le reconstruire. « Avec un peu d'aide, nous dit Bloch, le cerveau peut se réparer lui-même. »
Jocelyne Bloch - Functional neurosurgeon
Jocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain. Full bio
Jocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain. Full bio
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00:12
So I'm a neurosurgeon.
0
896
1683
Je suis neurochirurgienne.
00:15
And like most of my colleagues,
1
3746
1903
Et comme la plupart de mes collègues,
00:17
I have to deal, every day,
with human tragedies.
with human tragedies.
2
5673
3656
je dois faire face chaque jour
à des tragédies humaines.
à des tragédies humaines.
00:22
I realize how your life can change
from one second to the other
from one second to the other
3
10549
4805
Je me rends compte que votre vie
peut changer d'une seconde à l'autre
peut changer d'une seconde à l'autre
00:27
after a major stroke
or after a car accident.
or after a car accident.
4
15378
4045
après un AVC
ou un accident de voiture.
ou un accident de voiture.
00:32
And what is very frustrating
for us neurosurgeons
for us neurosurgeons
5
20045
3738
Et ce qui est vraiment frustrant
pour nous, les neurochirurgiens,
pour nous, les neurochirurgiens,
00:35
is to realize that unlike
other organs of the body,
other organs of the body,
6
23807
4620
c'est de comprendre que
contrairement aux autres organes,
contrairement aux autres organes,
00:40
the brain has very little
ability for self-repair.
ability for self-repair.
7
28451
3479
le cerveau a une capacité vraiment
faible à se réparer tout seul.
faible à se réparer tout seul.
00:45
And after a major injury
of your central nervous system,
of your central nervous system,
8
33211
3914
Et après une blessure majeure
du système nerveux central,
du système nerveux central,
00:50
the patients often remain
with a severe handicap.
with a severe handicap.
9
38365
3760
les patients restent souvent avec
un grave handicap.
un grave handicap.
00:55
And that's probably
the reason why I've chosen
the reason why I've chosen
10
43203
2213
Et c'est la raison
pour laquelle j'ai choisi
pour laquelle j'ai choisi
00:57
to be a functional neurosurgeon.
11
45440
2663
d'être un neurochirurgien fonctionnel.
Qu'est-ce qu'un neurochirurgien
fonctionnel ?
fonctionnel ?
01:01
What is a functional neurosurgeon?
12
49144
1908
01:03
It's a doctor who is trying to improve
a neurological function
a neurological function
13
51978
4360
C'est un médecin qui essaie d'améliorer
une fonction neurologique
une fonction neurologique
01:08
through different surgical strategies.
14
56362
2317
par différentes stratégies de chirurgie.
Vous avez sûrement entendu parler
de l'une des plus célèbres :
de l'une des plus célèbres :
01:12
You've certainly heard of
one of the famous ones
one of the famous ones
15
60066
2310
01:14
called deep brain stimulation,
16
62400
2086
la stimulation cérébrale profonde,
01:17
where you implant an electrode
in the depths of the brain
in the depths of the brain
17
65230
4132
où l'on implante une électrode
dans les profondeurs du cerveau
dans les profondeurs du cerveau
01:21
in order to modulate a circuit of neurons
18
69386
3576
afin de moduler un circuit de neurones
01:24
to improve a neurological function.
19
72986
1892
pour améliorer une fonction neurologique.
01:27
It's really an amazing technology
20
75330
2066
C'est une technologie
vraiment étonnante
vraiment étonnante
01:29
in that it has improved
the destiny of patients
the destiny of patients
21
77420
3367
car elle a amélioré la vie de patients
01:32
with Parkinson's disease,
22
80811
1822
atteints de la maladie de Parkinson,
01:34
with severe tremor, with severe pain.
23
82657
3106
qui tremblaient et souffraient beaucoup.
01:38
However, neuromodulation
does not mean neuro-repair.
does not mean neuro-repair.
24
86870
5586
Mais, la neuromodulation ne signifie pas
la réparation des neurones.
la réparation des neurones.
01:45
And the dream of functional neurosurgeons
25
93301
2307
Et le rêve des neurochirurgiens
fonctionnels,
fonctionnels,
01:47
is to repair the brain.
26
95632
1638
c'est de réparer le cerveau.
01:51
I think
27
99222
1397
Je crois
01:52
that we are approaching this dream.
28
100643
1835
que nous allons atteindre ce rêve.
01:54
And I would like to show you
29
102502
1633
Et je voudrais vous montrer
01:57
that we are very close to this.
30
105161
1935
que nous y sommes presque.
02:00
And that with a little bit of help,
31
108022
3111
Et qu'avec un petit peu d'aide,
02:03
the brain is able to help itself.
32
111157
3367
le cerveau arrive à s'aider lui-même.
02:08
So the story started 15 years ago.
33
116516
2169
Ainsi, l'histoire commence il y a 15 ans.
02:11
At that time, I was a chief resident
34
119156
2020
A cette époque, j'étais chef des internes
02:13
working days and nights
in the emergency room.
in the emergency room.
35
121200
2913
travaillant jour et nuit aux urgences.
02:16
I often had to take care
of patients with head trauma.
of patients with head trauma.
36
124619
3209
Je devais m'occuper souvent de patients
avec un traumatisme crânien.
avec un traumatisme crânien.
02:21
You have to imagine that when a patient
comes in with a severe head trauma,
comes in with a severe head trauma,
37
129193
4461
Vous devez savoir que lorsqu'un patient
arrive avec un grave trauma crânien,
arrive avec un grave trauma crânien,
02:25
his brain is swelling
38
133678
2299
son cerveau est gonflé,
02:28
and he's increasing
his intracranial pressure.
his intracranial pressure.
39
136001
2980
la pression intracrânienne augmente,
02:31
And in order to save his life,
40
139716
2229
et pour lui sauver la vie,
02:33
you have to decrease
this intracranial pressure.
this intracranial pressure.
41
141969
2808
vous devez diminuer cette pression
intracrânienne.
intracrânienne.
02:36
And to do that,
42
144801
1151
Et pour le faire,
02:37
you sometimes have to remove
a piece of swollen brain.
a piece of swollen brain.
43
145976
3920
vous devez parfois enlever un morceau
de cerveau tuméfié.
de cerveau tuméfié.
02:42
So instead of throwing away
these pieces of swollen brain,
these pieces of swollen brain,
44
150587
4348
Donc, au lieu de jeter ces morceaux
de cerveau tuméfiés,
de cerveau tuméfiés,
02:46
we decided with Jean-François Brunet,
45
154959
2489
nous avons décidé,
avec Jean-François Brunet,
avec Jean-François Brunet,
02:49
who is a colleague of mine, a biologist,
46
157472
1913
un collègue biologiste,
02:51
to study them.
47
159409
1174
de les étudier.
02:53
What do I mean by that?
48
161379
1771
Qu'est-ce que cela signifie ?
02:55
We wanted to grow cells
from these pieces of tissue.
from these pieces of tissue.
49
163174
4033
Nous voulions cultiver des cellules issues
de ces morceaux de tissu cellulaire.
de ces morceaux de tissu cellulaire.
03:00
It's not an easy task.
50
168484
1419
Ce n'est pas facile.
Cultiver des cellules à partir
d'un bout de tissu cellulaire
d'un bout de tissu cellulaire
03:02
Growing cells from a piece of tissue
51
170577
2365
03:04
is a bit the same as growing
very small children
very small children
52
172966
3459
est comparable à faire grandir
de tout petits enfants
de tout petits enfants
03:08
out from their family.
53
176449
1470
en dehors de leur famille.
03:11
So you need to find the right nutrients,
54
179689
2317
Vous devez donc trouver
les bons nutriments,
les bons nutriments,
03:14
the warmth, the humidity
55
182030
1769
la chaleur, l'humidité,
03:15
and all the nice environments
to make them thrive.
to make them thrive.
56
183823
3236
et tout l'environnement adéquat
pour les faire s'épanouir.
pour les faire s'épanouir.
03:19
So that's exactly what we had
to do with these cells.
to do with these cells.
57
187083
2811
C'est ce que nous nous devions
faire de ces cellules.
faire de ces cellules.
03:22
And after many attempts,
58
190425
1866
Et après un grand nombre d'essais,
03:24
Jean-François did it.
59
192959
1767
Jean-François a réussi.
03:27
And that's what he saw
under his microscope.
under his microscope.
60
195372
3197
Et voici ce qu'il a vu
dans son microscope.
dans son microscope.
03:31
And that was, for us, a major surprise.
61
199691
2348
Et c'était pour nous une grande surprise.
03:34
Why?
62
202412
1151
Pourquoi ?
03:35
Because this looks exactly the same
as a stem cell culture,
as a stem cell culture,
63
203587
4842
Parce que ça ressemble exactement à
une culture de cellules souches,
une culture de cellules souches,
03:40
with large green cells
surrounding small, immature cells.
surrounding small, immature cells.
64
208453
5643
avec de grandes cellules vertes
entourant de petites cellules immatures.
entourant de petites cellules immatures.
03:47
And you may remember from biology class
65
215168
3254
Et peut-être vous souvenez-vous
de vos cours de biologie
de vos cours de biologie
03:50
that stem cells are immature cells,
66
218446
3511
que les cellules souches sont
des cellules immatures,
des cellules immatures,
03:53
able to turn into any type
of cell of the body.
of cell of the body.
67
221981
3879
capables de se transformer en n'importe
quel type de cellule du corps.
quel type de cellule du corps.
03:59
The adult brain has stem cells,
but they're very rare
but they're very rare
68
227423
4628
Le cerveau adulte possède des cellules
souches, mais elles sont très rares
souches, mais elles sont très rares
04:04
and they're located
in deep and small niches
in deep and small niches
69
232075
4379
et elles sont situées dans de petits
endroits enfouis
endroits enfouis
04:08
in the depths of the brain.
70
236478
2017
dans les profondeurs du cerveau.
04:10
So it was surprising to get
this kind of stem cell culture
this kind of stem cell culture
71
238519
3702
Il était donc surprenant d'obtenir une
culture de ce type de cellules souches
culture de ce type de cellules souches
04:14
from the superficial part
of swollen brain we had
of swollen brain we had
72
242245
2359
à partir d'une partie superficielle
et abimée
et abimée
04:16
in the operating theater.
73
244628
1617
de cerveau récupérée au bloc.
04:18
And there was another
intriguing observation:
intriguing observation:
74
246269
2606
Et il y avait une autre observation
intrigante :
intrigante :
04:21
Regular stem cells
are very active cells --
are very active cells --
75
249890
4226
les cellules souches habituelles sont
très actives,
très actives,
04:26
cells that divide, divide,
divide very quickly.
divide very quickly.
76
254140
3573
elles se divisent, divisent, et redivisent
très rapidement.
très rapidement.
04:30
And they never die,
they're immortal cells.
they're immortal cells.
77
258409
2320
Et elles ne meurent pas,
elles sont immortelles.
elles sont immortelles.
04:33
But these cells behave differently.
78
261407
2391
Mais ces cellules se comportaient
différemment.
différemment.
04:36
They divide slowly,
79
264663
2183
Elle se divisaient lentement,
04:38
and after a few weeks of culture,
80
266870
2000
et après quelques semaines de culture,
04:40
they even died.
81
268894
1562
elle mouraient.
04:43
So we were in front of a strange
new cell population
new cell population
82
271321
3652
Donc nous étions face à une nouvelle
population étrange de cellules
population étrange de cellules
04:46
that looked like stem cells
but behaved differently.
but behaved differently.
83
274997
3094
qui ressemblent aux cellules souches
mais se comportent autrement.
mais se comportent autrement.
04:51
And it took us a long time
to understand where they came from.
to understand where they came from.
84
279052
4444
Et il nous a fallu un certain temps pour
comprendre d'où elles venaient.
comprendre d'où elles venaient.
04:55
They come from these cells.
85
283520
2545
Elles venaient de ces cellules.
04:58
These blue and red cells are called
doublecortin-positive cells.
doublecortin-positive cells.
86
286550
4443
Ces cellules bleues et rouges sont des
cellules avec gène double-cortine actif.
cellules avec gène double-cortine actif.
05:04
All of you have them in your brain.
87
292195
2552
Nous en avons tous dans nos cerveaux.
05:07
They represent four percent
of your cortical brain cells.
of your cortical brain cells.
88
295353
3900
Elles représentent 4%
de nos cellules corticales.
de nos cellules corticales.
05:11
They have a very important role
during the development stage.
during the development stage.
89
299857
4072
Elles jouent un rôle très important
pendant les étapes du développement.
pendant les étapes du développement.
05:15
When you were fetuses,
90
303953
1755
Lorsque vous étiez des foetus,
05:18
they helped your brain to fold itself.
91
306457
2672
elles ont aidé votre cerveau à se former.
05:22
But why do they stay in your head?
92
310120
2515
Mais pourquoi restent-elles
dans votre tête ?
dans votre tête ?
05:25
This, we don't know.
93
313371
1407
Nous ne le savons pas.
05:27
We think that they may
participate in brain repair
participate in brain repair
94
315414
3222
Nous pensons qu'elles peuvent
contribuer à la réparation du cerveau
contribuer à la réparation du cerveau
05:30
because we find them
in higher concentration
in higher concentration
95
318660
3464
car nous les avons trouvées en
concentration élevée
concentration élevée
05:34
close to brain lesions.
96
322148
1152
au voisinage de lésions.
05:35
But it's not so sure.
97
323324
1618
Mais ce n'est pas si sûr.
05:37
But there is one clear thing --
98
325867
2345
Il y a quand même une chose claire :
05:40
that from these cells,
99
328236
1597
c'est à partir d'elles
05:41
we got our stem cell culture.
100
329857
2238
que nous avons obtenu
nos cellules souches.
nos cellules souches.
05:45
And we were in front
of a potential new source of cells
of a potential new source of cells
101
333363
2634
Et nous voici avec une nouvelle
source de cellules qui
source de cellules qui
05:48
to repair the brain.
102
336021
1451
pourraient réparer le cerveau.
05:50
And we had to prove this.
103
338004
1557
Nous devions le prouver.
05:51
So to prove it,
104
339585
1151
Alors, pour le faire,
05:52
we decided to design
an experimental paradigm.
an experimental paradigm.
105
340760
3848
nous devions concevoir
un paradigme expérimental.
un paradigme expérimental.
05:56
The idea was to biopsy a piece of brain
106
344632
3223
L'idée était de faire la biopsie
d'une partie de cerveau
d'une partie de cerveau
05:59
in a non-eloquent area of the brain,
107
347879
2699
prise dans une zone non-fonctionnelle,
06:02
and then to culture the cells
108
350602
1711
et de cultiver ces cellules
06:04
exactly the way Jean-François
did it in his lab.
did it in his lab.
109
352337
2787
de la même façon que Jean-François
faisait dans son labo.
faisait dans son labo.
06:07
And then label them, to put color in them
110
355148
2895
Et ensuite de les marquer,
de les coloriser
de les coloriser
06:10
in order to be able
to track them in the brain.
to track them in the brain.
111
358067
2673
afin de pouvoir les suivre
dans le cerveau.
dans le cerveau.
06:13
And the last step was to re-implant them
112
361295
2129
Et la dernière étape était
de les réimplanter
de les réimplanter
06:15
in the same individual.
113
363448
1783
dans la même personne.
06:17
We call these
114
365255
1151
Nous appelons ceci
06:18
autologous grafts -- autografts.
115
366430
2801
une greffe autologue,
ou une autogreffe.
ou une autogreffe.
06:21
So the first question we had,
116
369602
2443
Alors la première question était
06:24
"What will happen if we re-implant
these cells in a normal brain,
these cells in a normal brain,
117
372069
5241
« Que va-t-il se passer si nous remettons
ces cellules dans un cerveau normal
ces cellules dans un cerveau normal
06:29
and what will happen
if we re-implant the same cells
if we re-implant the same cells
118
377334
2858
et si nous réimplantons
ces mêmes cellules
ces mêmes cellules
06:32
in a lesioned brain?"
119
380216
1223
dans un cerveau blessé ? »
06:33
Thanks to the help
of professor Eric Rouiller,
of professor Eric Rouiller,
120
381463
3389
Grâce à l'aide du professeur
Eric Rouiller,
Eric Rouiller,
06:36
we worked with monkeys.
121
384876
1666
nous avons travaillé
sur des singes.
sur des singes.
06:39
So in the first-case scenario,
122
387414
2440
Donc dans un premier scénario,
06:41
we re-implanted the cells
in the normal brain
in the normal brain
123
389878
3505
nous avons réimplanté les cellules
dans un cerveau normal
dans un cerveau normal
06:45
and what we saw is that they completely
disappeared after a few weeks,
disappeared after a few weeks,
124
393407
5035
et nous les avons vu disparaître
complètement après quelques semaines
complètement après quelques semaines
06:50
as if they were taken from the brain,
125
398466
2954
comme si elles étaient
retirées du cerveau,
retirées du cerveau,
06:53
they go back home,
126
401444
1511
Au revoir !
06:54
the space is already busy,
127
402979
1556
L'espace est déjà opérationnel,
06:56
they are not needed there,
so they disappear.
so they disappear.
128
404559
2230
elles ne sont pas utiles ici,
donc elles disparaissent.
donc elles disparaissent.
06:59
In the second-case scenario,
129
407780
1978
Dans un second scénario,
07:01
we performed the lesion,
130
409782
1231
nous avons fait la lésion
07:03
we re-implanted exactly the same cells,
131
411037
3140
et réimplanté exactement les
mêmes cellules,
mêmes cellules,
07:06
and in this case, the cells remained --
132
414201
4073
et dans ce cas, les cellules sont restées
07:10
and they became mature neurons.
133
418298
2797
et sont devenues des neurones matures.
07:13
And that's the image of what
we could observe under the microscope.
we could observe under the microscope.
134
421824
3787
C'est l'image de ce que nous avons pu
observer sous le microscope.
observer sous le microscope.
07:17
Those are the cells
that were re-implanted.
that were re-implanted.
135
425635
2554
Voici les cellules réimplantées.
07:20
And the proof they carry,
136
428839
1947
Et la preuve est qu'elles portent :
07:22
these little spots, those
are the cells that we've labeled
are the cells that we've labeled
137
430810
3177
ces petits points, ce sont les cellules
que nous avons marquées
que nous avons marquées
07:26
in vitro, when they were in culture.
138
434011
2832
in vitro, quand elles étaient en culture.
07:29
But we could not stop here, of course.
139
437755
2200
Mais nous ne pouvions pas nous
arrêter là !
arrêter là !
07:32
Do these cells also help a monkey
to recover after a lesion?
to recover after a lesion?
140
440521
4637
Est-ce que ces cellules peuvent aider
un singe à guérir après une blessure ?
un singe à guérir après une blessure ?
07:37
So for that, we trained monkeys
to perform a manual dexterity task.
to perform a manual dexterity task.
141
445182
5482
Pour cela, nous avons entrainé des
singes à des tests de dextérité manuelle.
singes à des tests de dextérité manuelle.
07:42
They had to retrieve
food pellets from a tray.
food pellets from a tray.
142
450688
3018
Ils devaient trouver des granules
de nourriture sur un plateau.
de nourriture sur un plateau.
07:45
They were very good at it.
143
453730
1495
Ils étaient très agiles.
07:47
And when they had reached
a plateau of performance,
a plateau of performance,
144
455896
3472
Et lorsqu'ils atteignaient un niveau
de performance,
de performance,
07:51
we did a lesion in the motor cortex
corresponding to the hand motion.
corresponding to the hand motion.
145
459392
6295
nous avons fait une lésion dans le
cortex moteur correspondant à la main.
cortex moteur correspondant à la main.
07:57
So the monkeys were plegic,
146
465711
1857
Les singes étaient donc paralysés,
07:59
they could not move their hand anymore.
147
467592
1912
ils ne pouvaient plus bouger leur main.
08:02
And exactly the same as humans would do,
148
470165
3554
Et exactement à la manière
des humains,
des humains,
08:05
they spontaneously recovered
to a certain extent,
to a certain extent,
149
473743
2926
ils ont spontanément retrouvé
une partie de leurs capacités,
une partie de leurs capacités,
08:08
exactly the same as after a stroke.
150
476693
2020
comme après un AVC.
08:10
Patients are completely plegic,
151
478737
1787
Des patients totalement paralysés
08:12
and then they try to recover
due to a brain plasticity mechanism,
due to a brain plasticity mechanism,
152
480548
5108
essaient de retrouver leurs capacités,
grâce à la plasticité du cerveau,
grâce à la plasticité du cerveau,
08:17
they recover to a certain extent,
153
485680
1640
et ils y arrivent partiellement
08:19
exactly the same for the monkey.
154
487344
1841
tout comme les singes.
08:21
So when we were sure that the monkey
had reached his plateau
had reached his plateau
155
489209
3444
Donc une fois sûr que le singe
avait atteint ce niveau
avait atteint ce niveau
08:24
of spontaneous recovery,
156
492677
2428
de guérison spontanée,
08:27
we implanted his own cells.
157
495129
2575
nous lui avons implanté
ses propres cellules.
ses propres cellules.
08:30
So on the left side, you see the monkey
that has spontaneously recovered.
that has spontaneously recovered.
158
498287
5536
Sur la gauche, vous voyez le singe qui a
retrouvé ses capacités tout seul.
retrouvé ses capacités tout seul.
08:37
He's at about 40 to 50 percent
of his previous performance
of his previous performance
159
505426
4632
Il est entre 40 et 50 % de ses
performances précédentes
performances précédentes
08:42
before the lesion.
160
510082
1212
avant la lésion.
08:44
He's not so accurate, not so quick.
161
512079
2770
Il n'est pas aussi précis,
ni aussi rapide.
ni aussi rapide.
08:47
And look now, when we re-impant the cells:
162
515376
3459
Et regardez maintenant, une fois les
cellules réimplantées :
cellules réimplantées :
08:50
Two months after re-implantation,
the same individual.
the same individual.
163
518859
4253
deux mois après la réimplantation,
le même individu.
le même individu.
08:57
(Applause)
164
525255
6918
(Applaudissements)
09:04
It was also very exciting results
for us, I tell you.
for us, I tell you.
165
532770
3555
C'était aussi pour nous un résultat très
excitant, je vous le promets.
excitant, je vous le promets.
09:09
Since that time, we've understood
much more about these cells.
much more about these cells.
166
537321
3706
Depuis ce jour-là, nous avons compris
beaucoup d'autres choses sur ces cellules.
beaucoup d'autres choses sur ces cellules.
09:13
We know that we can cryopreserve them,
167
541575
2396
Nous savons que nous pouvons
les cryoconserver,
les cryoconserver,
09:15
we can use them later on.
168
543995
1862
pour les réutiliser plus tard.
09:18
We know that we can apply them
in other neuropathological models,
in other neuropathological models,
169
546214
3890
Nous savons que nous pouvons les utiliser
dans d'autres cas neuropathologiques,
dans d'autres cas neuropathologiques,
09:22
like Parkinson's disease, for example.
170
550128
1969
comme la maladie de Parkinson.
09:24
But our dream is still
to implant them in humans.
to implant them in humans.
171
552121
3157
Mais notre rêve reste de les implanter
dans des humains.
dans des humains.
09:28
And I really hope that I'll be able
to show you soon
to show you soon
172
556469
3750
Et j'espère vraiment pouvoir
vous montrer bientôt
vous montrer bientôt
09:33
that the human brain is giving us
the tools to repair itself.
the tools to repair itself.
173
561605
4994
que le cerveau humain nous donne
les outils pour se réparer lui-même.
les outils pour se réparer lui-même.
09:38
Thank you.
174
566623
1320
Merci.
09:39
(Applause)
175
567967
5986
(Applaudissements)
09:45
Bruno Giussani: Jocelyne, this is amazing,
176
573977
3302
Bruno Giussani : Jocelyne,
c'est extraordinaire,
c'est extraordinaire,
09:49
and I'm sure that right now, there are
several dozen people in the audience,
several dozen people in the audience,
177
577303
3751
et je suis sûr que maintenant, il y a des
dizaines de personnes dans le public,
dizaines de personnes dans le public,
09:53
possibly even a majority,
178
581078
1206
peut-être même la plupart,
09:54
who are thinking, "I know
somebody who can use this."
somebody who can use this."
179
582308
2748
qui pensent : « Je connais quelqu'un
à qui ça peut servir »,
à qui ça peut servir »,
09:57
I do, in any case.
180
585080
2260
moi le premier.
09:59
And of course the question is,
181
587364
2296
Et bien sûr, la question est de savoir
10:01
what are the biggest obstacles
182
589684
2078
quels sont les plus gros obstacles
10:03
before you can go
into human clinical trials?
into human clinical trials?
183
591786
2791
avant de pouvoir passer aux tests
cliniques sur l'humain ?
cliniques sur l'humain ?
10:07
Jocelyne Bloch: The biggest
obstacles are regulations. (Laughs)
obstacles are regulations. (Laughs)
184
595665
5506
Jocelyne Bloch : Les obstacles les plus
importants sont les lois. (Rires)
importants sont les lois. (Rires)
10:13
So, from these exciting results,
you need to fill out
you need to fill out
185
601195
2762
Ainsi, à partir de ses résultats
excitants, vous devez
excitants, vous devez
10:15
about two kilograms of papers and forms
186
603981
3237
remplir presque 2 kg de papiers
et de formulaires
et de formulaires
10:19
to be able to go through these
kind of trials.
kind of trials.
187
607242
3048
pour être habilité à continuer vers
ce genre d'expériences.
ce genre d'expériences.
10:22
BG: Which is understandable,
the brain is delicate, etc.
the brain is delicate, etc.
188
610314
2632
BG : Ce qui se comprend !
Le cerveau est fragile, etc.
Le cerveau est fragile, etc.
10:24
JB: Yes, it is, but it takes a long time
189
612970
2358
JB : Oui, c'est vrai,
mais ça prend du temps,
mais ça prend du temps,
10:27
and a lot of patience and almost
a professional team to do it, you know?
a professional team to do it, you know?
190
615352
4031
beaucoup de patience et une équipe
dédiée pour le faire !
dédiée pour le faire !
10:31
BG: If you project yourself --
191
619407
2266
BG : Si vous vous imaginez,
10:33
having done the research
192
621697
1215
après avoir fait les recherches
10:34
and having tried to get
permission to start the trials,
permission to start the trials,
193
622936
3945
et essayé d'obtenir la permission
de démarrer les tests,
de démarrer les tests,
10:38
if you project yourself out in time,
194
626905
3179
si vous vous projetez dans le temps,
10:42
how many years before
somebody gets into a hospital
somebody gets into a hospital
195
630736
3698
dans combien d'années quelqu'un
pourra aller à l'hôpital
pourra aller à l'hôpital
10:46
and this therapy is available?
196
634458
2173
et avoir cette thérapie disponible ?
10:49
JB: So, it's very difficult to say.
197
637555
2135
JB : C'est très difficile à dire.
10:51
It depends, first,
on the approval of the trial.
on the approval of the trial.
198
639714
3934
Ça dépend d'abord de
l'approbation des tests.
l'approbation des tests.
10:55
Will the regulation allow us
to do it soon?
to do it soon?
199
643672
3103
Est-ce que la loi nous autorisera
bientôt à les faire ?
bientôt à les faire ?
10:58
And then, you have to perform
this kind of study
this kind of study
200
646799
2814
Puis, vous devez faire ce type d'étude
11:01
in a small group of patients.
201
649637
2800
sur un petit groupe de patients.
11:04
So it takes, already, a long time
to select the patients,
to select the patients,
202
652461
2925
Et ça prend déjà longtemps de
choisir les patients,
choisir les patients,
11:07
do the treatment
203
655410
1906
faire le traitement
11:09
and evaluate if it's useful
to do this kind of treatment.
to do this kind of treatment.
204
657340
3729
et évaluer si c'est utile de
faire ce type de soin.
faire ce type de soin.
11:13
And then you have to deploy
this to a multicentric trial.
this to a multicentric trial.
205
661093
4659
Puis vous devez généraliser
le test sur plusieurs sites.
le test sur plusieurs sites.
11:17
You have to really prove
first that it's useful
first that it's useful
206
665776
4162
Vous devez d'abord vraiment
prouver que c'est utile
prouver que c'est utile
11:21
before offering this treatment
up for everybody.
up for everybody.
207
669962
2881
avant d'offrir ce traitement à tous.
BG : Et sans danger, bien sûr.
JB : Bien sûr.
JB : Bien sûr.
11:24
BG: And safe, of course. JB: Of course.
208
672867
1889
11:26
BG: Jocelyne, thank you for coming
to TED and sharing this.
to TED and sharing this.
209
674780
2794
BG : Jocelyne, merci d'être venue à
TED pour partager ceci.
TED pour partager ceci.
11:29
BG: Thank you.
210
677598
1151
JB : Merci.
11:30
(Applause)
211
678773
2671
(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Jocelyne Bloch - Functional neurosurgeonJocelyne Bloch is helping to unlock potential self-healing capacities of the human brain.
Why you should listen
Swiss neurosurgeon Jocelyne Bloch is an expert in deep brain stimulation and neuromodulation for movement disorders. Her recent work focuses on cortical cells, called doublecortin, related to neurogenesis and brain repair. In collaboration with Jean François Brunet and others, she is pioneering the development of adult brain cell transplantation for patients with stroke, using their own stem cells. She aims at gathering all these novel therapeutic strategies under a common umbrella that will optimize treatment options for patients suffering from neurological impairments. She is in charge of the functional neurosurgery unit at the Lausanne University Hospital (CHUV).
Jocelyne Bloch | Speaker | TED.com