TEDMED 2011
Bill Doyle: Treating cancer with electric fields
Bill Doyle : Traiter le cancer par des champs électriques
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La chirurgie, la chimiothérapie et les radiations sont les méthodes les plus connues pour traiter le cancer. A TEDMED, Bill Doyle présente une nouvelle approche, appelée "Thérapie TTF" (Tumor Treating Fields), qui utilise des champs électriques pour interrompre la division des cellules cancéreuses. Encore à ses débuts, et agréé pour seulement certains types de cancer, ce traitement présente un énorme avantage : la qualité de vie.
Bill Doyle - Engineer
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
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00:15
Everybody in our society's life is touched by cancer --
0
0
3000
Dans notre société, tout le monde est touché par le cancer,
00:18
if not personally,
1
3000
2000
que ce soit personnellement,
00:20
then through a loved one, a family member,
2
5000
3000
ou bien par l'intermédiaire d'un proche, d'un membre de la famille,
00:23
colleague, friend.
3
8000
2000
d'un collègue, ou d'un ami.
00:25
And once our lives are touched by cancer,
4
10000
3000
Lorsque nos vies sont touchées par le cancer,
00:28
we quickly learn
5
13000
2000
on découvre rapidement
00:30
that there are basically
6
15000
2000
qu'il y a grossièrement
00:32
three weapons, or three tools, that are available
7
17000
3000
trois armes, trois outils, à notre disposition
00:35
to fight the disease:
8
20000
3000
pour combattre la maladie :
00:38
surgery, radiation and chemotherapy.
9
23000
3000
la chirurgie, les radiations et la chimiothérapie.
00:41
And once we get involved
10
26000
3000
Et lorsqu'on est impliqué
00:44
in the therapeutic decisions,
11
29000
3000
dans les prises de décision thérapeutiques,
00:47
again either personally
12
32000
2000
une fois encore, que ce soit personnellement,
00:49
or with our loved ones and family members,
13
34000
3000
ou par nos proches ou des membres de notre famille,
00:52
we also very quickly learn
14
37000
3000
on découvre également très vite
00:55
the benefits, the trade-offs and the limitations
15
40000
3000
les avantages, les compromis, et les limites
00:58
of these tools.
16
43000
2000
de ces outils.
01:00
I'm very thankful to Jay and to Mark
17
45000
2000
Je suis très reconnaissant envers Jay et Mark,
01:02
and the TEDMED team
18
47000
2000
et envers l'équipe de TEDMED,
01:04
for inviting me today
19
49000
2000
de m'avoir invité aujourd'hui,
01:06
to describe a fourth tool, a new tool,
20
51000
3000
pour vous décrire un quatrième outil, un nouvel outil,
01:09
that we call Tumor Treating Fields.
21
54000
3000
que nous appelons la thérapie TTF.
01:12
Tumor Treating Fields
22
57000
2000
La thérapie TTF
01:14
were invented by Dr. Yoram Palti,
23
59000
3000
a été inventée par le Dr. Yoram Palti,
01:17
professor emeritus at the Technion in Israel.
24
62000
3000
professeur émérite au Technion, en Israël.
01:20
And they use low-intensity
25
65000
2000
Elle utilise des champs électriques
01:22
electric fields
26
67000
2000
de basse intensité
01:24
to fight cancer.
27
69000
2000
pour combattre le cancer.
01:26
To understand how Tumor Treating Fields work,
28
71000
3000
Pour comprendre comment fonctionne la thérapie TTF
01:29
we first need to understand
29
74000
2000
il faut d'abord comprendre
01:31
what are electric fields.
30
76000
2000
ce que sont les champs électriques.
01:33
Let me first address
31
78000
3000
Laissez-moi tout d'abord démentir
01:36
a few popular misconceptions.
32
81000
3000
quelques idées fausses très répandues.
01:39
First of all, electric fields
33
84000
2000
Premièrement, les champs électriques
01:41
are not an electric current
34
86000
2000
ne sont pas des courants électriques,
01:43
that is coursing through the tissue.
35
88000
3000
qui traverseraient les tissus.
01:46
Electric fields
36
91000
2000
Les champs électriques
01:48
are not ionizing radiation,
37
93000
2000
ne sont pas des radiations ionisantes,
01:50
like X-rays or proton beams,
38
95000
2000
comme les rayons X, ou les faisceaux de protons,
01:52
that bombard tissue
39
97000
2000
avec lesquels on bombarde les tissus,
01:54
to disrupt DNA.
40
99000
2000
pour détruire l'ADN.
01:56
And electric fields
41
101000
2000
Les champs électriques
01:58
are not magnetism.
42
103000
2000
ne sont pas du magnétisme.
02:00
What electric fields are
43
105000
2000
Ce que sont les champs électriques,
02:02
are a field of forces.
44
107000
3000
c'est un champ de forces.
02:05
And these forces
45
110000
2000
Ces forces agissent sur,
02:07
act on, attract, bodies
46
112000
3000
attirent les corps
02:10
that have an electrical charge.
47
115000
3000
qui ont une charge électrique.
02:13
The best way to visualize an electric field
48
118000
2000
La meilleure façon de se représenter un champ électrique,
02:15
is to think of gravity.
49
120000
2000
c'est de penser à la gravité.
02:17
Gravity is also a field of forces
50
122000
3000
La gravité est également un champ de forces
02:20
that act on masses.
51
125000
2000
qui s'exerce sur les masses.
02:22
We can all picture astronauts in space.
52
127000
3000
Nous pouvons tous nous représenter des astronautes dans l'espace.
02:25
They float freely in three dimensions
53
130000
2000
Ils flottent librement dans les trois dimensions,
02:27
without any forces acting on them.
54
132000
2000
sans qu'aucune force ne s'exerce sur eux.
02:29
But as that space shuttle
55
134000
3000
Mais lorsque cette navette spatiale
02:32
returns to Earth,
56
137000
2000
retourne sur la Terre,
02:34
and as the astronauts enter the Earth's gravitational field,
57
139000
3000
et lorsque les astronautes pénètrent dans le champ gravitationnel de la Terre,
02:37
they begin to see the effects of gravity.
58
142000
3000
ils commencent à sentir les effets de la gravité.
02:40
They begin to be attracted towards Earth.
59
145000
2000
Ils commencent à être attirés vers la Terre.
02:42
And as they land,
60
147000
2000
Et lorsqu'ils se posent,
02:44
they're fully aligned in the gravitational field.
61
149000
2000
ils sont totalement soumis au champ gravitationnel.
02:46
We're, of course, all stuck in the Earth's gravitational field right now.
62
151000
3000
Nous sommes tous, bien entendu, prisonniers en ce moment même du champ gravitationnel de la Terre.
02:49
That's why you're all in your chairs.
63
154000
3000
C'est pour cela que vous êtes tous assis dans vos fauteuils.
02:52
And that's why we have to use our muscle energy
64
157000
2000
Et c'est pour cela qu'il nous faut utiliser notre énergie musculaire
02:54
to stand up, to walk around
65
159000
2000
pour nous lever, marcher,
02:56
and to lift things.
66
161000
3000
et soulever des objets.
02:59
In cancer,
67
164000
2000
Dans un cancer,
03:01
cells rapidly divide
68
166000
2000
les cellules se divisent rapidement,
03:03
and lead to uncontrolled tumor growth.
69
168000
3000
ce qui conduit à la croissance incontrôlée de la tumeur.
03:06
We can think of a cell
70
171000
3000
On peut considérer une cellule,
03:09
from an electrical perspective
71
174000
2000
d'un point de vue électrique,
03:11
as if it's a mini space station.
72
176000
3000
comme une mini station spatiale.
03:14
And in that space station
73
179000
2000
Dans cette station spatiale,
03:16
we have the genetic material, the chromosomes,
74
181000
3000
nous avons le matériel génétique, les chromosomes,
03:19
within a nucleus.
75
184000
2000
contenus dans un noyau.
03:21
And out in the cytoplasmic soup
76
186000
2000
Et à l'extérieur, dans la soupe cytoplasmique,
03:23
we have special proteins
77
188000
2000
il y a des protéines spéciales
03:25
that are required for cell division
78
190000
2000
qui sont nécessaires à la division cellulaire,
03:27
that float freely in this soup
79
192000
2000
et qui flottent librement dans cette soupe,
03:29
in three dimensions.
80
194000
2000
dans les trois dimensions.
03:31
Importantly, those special proteins
81
196000
3000
L'important, c'est que ces protéines spéciales
03:34
are among the most highly charged objects
82
199000
3000
comptent parmi les objets les plus chargés
03:37
in our body.
83
202000
2000
de notre corps.
03:39
As cell division begins
84
204000
2000
Lorsque la division cellulaire commence,
03:41
the nucleus disintegrates,
85
206000
2000
le noyau se désintègre,
03:43
the chromosomes line up
86
208000
2000
les chromosomes s'alignent
03:45
in the middle of the cell
87
210000
2000
au milieu de la cellule,
03:47
and those special proteins
88
212000
2000
et ces protéines spéciales
03:49
undergo a three-dimensional sequence
89
214000
4000
entrent dans un processus tri-dimensionnel
03:53
whereby they attach
90
218000
2000
dans lequel elles s'attachent,
03:55
and they literally click into place end-on-end
91
220000
3000
elles s'encliquètent littéralement bout à bout,
03:58
to form chains.
92
223000
2000
pour former des chaînes.
04:00
These chains
93
225000
2000
Ensuite,
04:02
then progress and attach
94
227000
2000
ces chaînes avancent
04:04
to the genetic material
95
229000
3000
et s'attachent au matériel génétique,
04:07
and pull the genetic material
96
232000
2000
et le tirent
04:09
from one cell into two cells.
97
234000
2000
vers les deux futures cellules.
04:11
And this is exactly how
98
236000
2000
C'est exactement de cette manière
04:13
one cancer cell becomes two cancer cells,
99
238000
2000
qu'une cellule cancéreuse donne deux cellules cancéreuses,
04:15
two cancer cells become four cancer cells,
100
240000
2000
deux cellules cancéreuses donnent quatre cellules cancéreuses,
04:17
and we have ultimately
101
242000
2000
et on se retrouve à la fin
04:19
uncontrolled tumor growth.
102
244000
3000
avec une croissance incontrôlée de la tumeur.
04:22
Tumor Treating Fields
103
247000
3000
La thérapie TTF
04:25
use externally placed transducers
104
250000
4000
fonctionne avec des transducteurs externes,
04:29
attached to a field generator
105
254000
3000
reliés à un générateur de champ,
04:32
to create an artificial electric field
106
257000
4000
destiné à créer un champ électrique artificiel
04:36
on that space station.
107
261000
3000
dans cette station spatiale.
04:39
And when that cellular space station
108
264000
3000
Quand cette station spatiale cellulaire
04:42
is within the electric field,
109
267000
2000
est dans le champ électrique,
04:44
it acts on those highly charged proteins
110
269000
4000
celui-ci s'exerce sur ces protéines hautement chargées,
04:48
and aligns them.
111
273000
2000
et les aligne.
04:50
And it prevents them from forming those chains,
112
275000
3000
Il les empêche de former ces chaînes,
04:53
those mitotic spindles,
113
278000
2000
ces fuseaux mitotiques,
04:55
that are necessary to pull the genetic material
114
280000
3000
qui sont indispensables à la migration du matériel génétique
04:58
into the daughter cells.
115
283000
2000
vers les cellules filles.
05:00
What we see is that the cells will attempt to divide
116
285000
3000
On observe alors que les cellules vont essayer de se diviser
05:03
for several hours.
117
288000
2000
pendant plusieurs heures.
05:05
And they will either enter into
118
290000
3000
Puis elles vont soit commettre un suicide cellulaire,
05:08
this so-called cellular suicide,
119
293000
2000
comme on appelle
05:10
programmed cell death,
120
295000
2000
la mort programmée des cellules,
05:12
or they will form unhealthy daughter cells
121
297000
3000
soit elles vont former des cellules filles maladives,
05:15
and enter into apoptosis
122
300000
3000
et déclencher l'apoptose,
05:18
once they have divided.
123
303000
2000
une fois divisées.
05:20
And we can observe this.
124
305000
2000
On peut le constater.
05:22
What I'm going to show you next
125
307000
2000
Je vais maintenant vous montrer
05:24
are two in vitro experiments.
126
309000
2000
deux expériences in-vitro.
05:26
This is cultures, identical cultures,
127
311000
3000
Ce sont des cultures, deux cultures identiques,
05:29
of cervical cancer cells.
128
314000
2000
de cellules cervicales cancéreuses.
05:31
And we've stained these cultures
129
316000
2000
Nous avons teinté ces cultures
05:33
with a green florescent dye
130
318000
2000
avec un colorant vert fluorescent,
05:35
so that we can look at these proteins
131
320000
3000
pour pouvoir observer les protéines
05:38
that form these chains.
132
323000
2000
qui forment ces chaînes.
05:40
The first clip shows
133
325000
2000
Le premier extrait montre
05:42
a normal cell division
134
327000
3000
une division cellulaire normale,
05:45
without the Tumor Treating Fields.
135
330000
3000
sans la thérapie TTF.
05:48
What we see
136
333000
2000
Ce que nous voyons,
05:50
are, first of all, a very active culture,
137
335000
2000
c'est, tout d'abord, une culture très active,
05:52
a lot of divisions,
138
337000
2000
beaucoup de divisions,
05:54
and then very clear nuclei
139
339000
2000
et des noyaux très clairs,
05:56
once the cells have separated.
140
341000
2000
une fois que les cellules se sont séparées.
05:58
And we can see them dividing throughout.
141
343000
2000
On peut les voir se diviser complètement.
06:00
When we apply the fields --
142
345000
2000
Quand on applique les champs -
06:02
again, in the identical time-scale
143
347000
2000
sur une échelle de temps identique,
06:04
to the identical culture --
144
349000
2000
à la même culture -
06:06
you're going to see something different.
145
351000
2000
vous allez voir quelque chose de différent.
06:08
The cells round up for division,
146
353000
2000
Les cellules se contractent pour se diviser,
06:10
but they're very static in that position.
147
355000
3000
mais elles restent figées dans cette position.
06:13
We'll see two cells
148
358000
2000
On voit deux cellules,
06:15
in the upper part of the screen
149
360000
5000
en haut de l'écran,
06:20
attempting to divide.
150
365000
2000
qui essaient de se diviser.
06:22
The one within the circle manages.
151
367000
2000
Celle qui est encerclée y parvient.
06:24
But see how much of the protein
152
369000
2000
Mais observez comment les protéines
06:26
is still throughout the nucleus,
153
371000
2000
restent dans le noyau,
06:28
even in the dividing cell.
154
373000
2000
même dans la cellule qui se divise.
06:30
The one up there can't divide at all.
155
375000
2000
Celle qui est en haut n'arrive pas à se diviser du tout.
06:32
And then this bubbling, this membrane bubbling,
156
377000
3000
Et puis ce bouillonnement, ce bouillonnement de la membrane,
06:35
is the hallmark
157
380000
2000
est la marque de fabrique
06:37
of apoptosis in this cell.
158
382000
3000
de l'apoptose de cette cellule.
06:40
Formation of healthy mitotic spindles
159
385000
4000
La formation de fuseaux mitotiques sains
06:44
is necessary for division
160
389000
3000
est nécessaire pour la division
06:47
in all cell types.
161
392000
2000
de tous les types de cellules.
06:49
We've applied Tumor Treating Fields
162
394000
2000
Nous avons appliqué la thérapie TTF
06:51
to over 20 different cancers in the lab,
163
396000
3000
à plus de 20 cancers différents, en laboratoire,
06:54
and we see this effect
164
399000
2000
et on observe cet effet
06:56
in all of them.
165
401000
3000
pour chacun d'eux.
06:59
Now importantly,
166
404000
2000
Mais l'important
07:01
these Tumor Treating Fields have no effect
167
406000
3000
est que cette thérapie n'a aucun effet
07:04
on normal undividing cells.
168
409000
2000
sur les cellules normales qui ne se divisent pas.
07:06
10 years ago,
169
411000
2000
Il y a 10 ans,
07:08
Dr. Palti founded a company called Novocure
170
413000
3000
le Dr. Palti a fondé une société appelée Novocure,
07:11
to develop his discovery
171
416000
3000
pour développer, à partir de sa découverte,
07:14
into a practical therapy for patients.
172
419000
3000
une thérapie utilisable sur des patients.
07:17
In that time, Novocure's developed two systems --
173
422000
4000
Depuis, Novocure a développé deux systèmes :
07:21
one system for cancers in the head
174
426000
3000
l'un pour les cancers situés dans la tête,
07:24
and another system for cancers in the trunk of the body.
175
429000
3000
l'autre pour ceux qui sont situés dans le tronc.
07:27
The first cancer that we have focused on
176
432000
3000
Le premier cancer sur lequel nous nous sommes penchés,
07:30
is the deadly brain cancer, GBM.
177
435000
3000
est le cancer mortel du cerveau, le GBM.
07:33
GBM affects about 10,000 people
178
438000
3000
Le GBM touche environ 10 000 personnes
07:36
in the U.S. each year.
179
441000
3000
chaque année, aux États-Unis.
07:39
It's a death sentence.
180
444000
2000
C'est une condamnation à mort.
07:41
The expected five year survival
181
446000
2000
Le taux de survie à cinq ans
07:43
is less than five percent.
182
448000
2000
est inférieur à 5%.
07:45
And the typical patient
183
450000
2000
Le patient moyen,
07:47
with optimal therapy
184
452000
2000
avec le meilleur traitement,
07:49
survives just a little over a year,
185
454000
3000
ne survit qu'un peu plus d'un an,
07:52
and only about seven months
186
457000
2000
et seulement sept mois environ,
07:54
from the time that the cancer is first treated
187
459000
3000
après un premier traitement,
07:57
and then comes back and starts growing again.
188
462000
3000
quand le cancer revient et recommence à croître.
08:02
Novocure conducted
189
467000
2000
Novocure a effectué
08:04
its first phase three randomized trial
190
469000
2000
ses premiers essais aléatoires de phase III,
08:06
in patients with recurrent GBM.
191
471000
2000
sur des patients atteints de récidive du GBM.
08:08
So these are patients
192
473000
2000
Ce sont des patients
08:10
who had received surgery,
193
475000
4000
qui ont subi une intervention chirurgicale,
08:14
high dose radiation to the head
194
479000
2000
des radiations à haute dose au niveau de la tête,
08:16
and first-line chemotherapy,
195
481000
2000
et une chimiothérapie de première ligne,
08:18
and that had failed and their tumors had grown back.
196
483000
3000
et tout cela a échoué, et leur tumeur a récidivé.
08:21
We divided the patients into two groups.
197
486000
3000
Nous avons divisé les patients en deux groupes.
08:24
The first group received second-line chemotherapy,
198
489000
3000
Le premier groupe a reçu une chimiothérapie de seconde ligne,
08:27
which is expected to double the life expectancy,
199
492000
3000
qui en principe double l'espérance de vie,
08:30
versus no treatment at all.
200
495000
2000
par rapport à une absence de traitement.
08:32
And then the second group
201
497000
2000
Puis le second groupe
08:34
received only Tumor Treating Field therapy.
202
499000
3000
n'a reçu que le traitement par thérapie TTF.
08:37
What we saw in that trial
203
502000
2000
Ce que nous avons observé dans cet essai,
08:39
is that that the life expectancies of both groups --
204
504000
3000
c'est que l'espérance de vie des deux groupes,
08:42
so the chemotherapy treated group
205
507000
2000
c'est-à-dire le groupe traité par chimiothérapie,
08:44
and the Tumor Treating Field group --
206
509000
2000
et celui traité par thérapie TTF,
08:46
was the same.
207
511000
2000
était identique.
08:48
But importantly,
208
513000
2000
L'important,
08:50
the Tumor Treating Field group
209
515000
3000
c'est que le groupe traité par la thérapie TTF
08:53
suffered none of the side effects
210
518000
3000
n'a souffert d'aucun des effets secondaires
08:56
typical of chemotherapy patients.
211
521000
3000
typiques des patients sous chimiothérapie.
08:59
They had no pain,
212
524000
2000
Ils n'ont souffert d'aucune douleur,
09:01
suffered none of the infections.
213
526000
3000
d'aucune infection.
09:04
They had no nausea, diarrhea,
214
529000
3000
Ils n'ont pas subi les nausées, les diarrhées,
09:07
constipation, fatigue
215
532000
3000
la constipation, la fatigue,
09:10
that would be expected.
216
535000
2000
qu'ils auraient dû subir.
09:12
Based on this trial,
217
537000
2000
Sur la base de ces essais,
09:14
in April of this year,
218
539000
2000
en avril de cette année,
09:16
the FDA approved Tumor Treating Fields
219
541000
3000
la FDA a approuvé la thérapie TTF
09:19
for the treatment of patients
220
544000
2000
pour le traitement des patients
09:21
with recurrent GBM.
221
546000
3000
atteints de récidive du GBM.
09:24
Importantly, it was the first time ever
222
549000
3000
L'important, c'est que pour la toute première fois,
09:27
that the FDA included
223
552000
2000
la FDA a intégré
09:29
in their approval of an oncology treatment
224
554000
3000
dans son approbation d'un traitement oncologique,
09:32
a quality of life claim.
225
557000
2000
la demande d'une meilleure qualité de vie.
09:36
So I'm going to show you now
226
561000
3000
Je vais vous montrer maintenant
09:39
one of the patients
227
564000
2000
l'un des patients
09:41
from this trial.
228
566000
3000
de ces essais.
09:44
Robert Dill-Bundi
229
569000
2000
Robert Dill-Bundi
09:46
is a famous Swiss cycling champion.
230
571000
2000
est un célèbre champion cycliste suisse.
09:48
He won the gold medal in Moscow
231
573000
2000
Il a gagné la médaille d'or à Moscou,
09:50
in the 4,000 meter pursuit.
232
575000
3000
en poursuite individuelle sur 4000 mètres.
09:53
And five years ago,
233
578000
3000
Il y a cinq ans,
09:56
Robert was diagnosed with GBM.
234
581000
3000
on lui a diagnostiqué un GBM.
09:59
He received the standard treatments.
235
584000
2000
Il a reçu les traitements standards.
10:01
He received surgery.
236
586000
3000
Il a subi une intervention chirurgicale.
10:04
He received high dose radiation to the head.
237
589000
3000
Il a reçu des radiations à haute dose au niveau de la tête.
10:07
And he received first-line chemotherapy.
238
592000
3000
Et il a reçu une chimiothérapie de première ligne.
10:10
A year after this treatment --
239
595000
2000
Un an après ce traitement -
10:12
in fact, this is his baseline MRI.
240
597000
3000
en fait, voici son IRM de référence.
10:15
You can see that the black regions
241
600000
3000
Vous pouvez voir que les zones sombres,
10:18
in the upper right quadrant
242
603000
2000
en haut à droite,
10:20
are the areas where he had surgery.
243
605000
2000
sont les endroits où il a été opéré.
10:22
And a year after that treatment,
244
607000
2000
Un an après ce traitement,
10:24
his tumor grew back with a vengeance.
245
609000
3000
sa tumeur est revenue en force.
10:27
That cloudy white mass that you see
246
612000
3000
La masse vaporeuse blanche que vous voyez,
10:30
is the recurrence of the tumor.
247
615000
3000
est la récidive de la tumeur.
10:33
At this point, he was told by his doctors
248
618000
3000
A ce moment, ses docteurs lui ont dit
10:36
that he had about 3 months to live.
249
621000
3000
qu'il ne lui restait que trois mois à vivre.
10:39
He entered our trial.
250
624000
2000
Il a commencé nos essais.
10:41
And here we can see him getting the therapy.
251
626000
3000
On peut le voir ici, recevant le traitement.
10:44
First of all, these electrodes are noninvasive.
252
629000
3000
Premièrement, ces électrodes ne sont pas invasives.
10:47
They're attached to the skin
253
632000
2000
Elles sont attachées à la peau,
10:49
in the area of the tumor.
254
634000
2000
dans la région de la tumeur.
10:51
Here you can see
255
636000
2000
Ici vous pouvez voir
10:53
that a technician is placing them on there much like bandages.
256
638000
3000
une technicienne les positionner, tout comme un bandage.
10:56
The patients learn to do this themselves
257
641000
3000
Les patients apprennent à le faire par eux-mêmes.
10:59
And then the patients
258
644000
3000
Ensuite, les patients peuvent se livrer
11:02
can undergo all the activities of their daily life.
259
647000
3000
à toutes les activités de leur vie quotidienne.
11:05
There's none of the tiredness.
260
650000
2000
Ils ne ressentent aucune fatigue.
11:07
There's none of what is called the "chemo head."
261
652000
3000
Ils ne ressentent pas de troubles de la mémoire, ou de la concentration.
11:10
There's no sensation.
262
655000
2000
Ils ne ressentent aucune sensation.
11:12
It doesn't interfere
263
657000
2000
Cela ne produit pas d'interférences
11:14
with computers or electrical equipment.
264
659000
3000
sur les ordinateurs, ou les équipements électriques.
11:17
And the therapy is delivered continuously
265
662000
2000
Et le traitement est délivré sans interruption,
11:19
at home,
266
664000
2000
à la maison,
11:21
without having to go into the hospital
267
666000
2000
sans avoir besoin d'entrer à l'hôpital,
11:23
either periodically or continually.
268
668000
3000
que ce soit ponctuellement, ou pour un long séjour.
11:26
These are Robert's MRIs,
269
671000
3000
Voici les IRM de Robert,
11:29
again, under only TTField treatment.
270
674000
3000
uniquement avec la thérapie TTF.
11:32
This is a therapy that takes time to work.
271
677000
3000
C'est un traitement qui met du temps à agir.
11:35
It's a medical device;
272
680000
2000
C'est un appareil médical ;
11:37
it works when it's on.
273
682000
2000
ça ne marche que quand il est allumé.
11:39
But what we can see is, by month six,
274
684000
2000
Mais ce qu'on peut observer, c'est qu'au sixième mois,
11:41
the tumor has responded
275
686000
3000
la tumeur a répondu,
11:44
and it's begun to melt away.
276
689000
3000
et qu'elle commence à diminuer.
11:47
It's still there.
277
692000
2000
Elle est encore là.
11:49
By month 12,
278
694000
2000
Au 12ème mois,
11:51
we could argue whether
279
696000
2000
on pourrait débattre de savoir
11:53
there's a little bit of material around the edges,
280
698000
2000
s'il reste un peu de la tumeur sur les bords,
11:55
but it's essentially completely gone.
281
700000
3000
mais elle a pour ainsi dire complètement disparu.
11:58
It's now five years
282
703000
2000
Il s'est écoulé maintenant cinq années
12:00
since Robert's diagnosis,
283
705000
2000
depuis le diagnostic de Robert,
12:02
and he's alive,
284
707000
3000
et il est vivant,
12:05
but importantly, he's healthy
285
710000
2000
mais surtout, il est en bonne santé,
12:07
and he's at work.
286
712000
2000
et il travaille.
12:09
I'm going to let him, in this very short clip,
287
714000
2000
Je vais le laisser, dans ce très court extrait,
12:11
describe his impressions of the therapy
288
716000
2000
décrire lui-même ses impressions
12:13
in his own words.
289
718000
2000
sur le traitement.
12:15
(Video) Robert Dill-Bundi: My quality of life,
290
720000
2000
(Vidéo) Robert Dill-Bundi : Ma qualité de vie,
12:17
I rate what I have today
291
722000
2000
je la qualifierai aujourd'hui,
12:19
a bit different than what most people would assume.
292
724000
4000
d'une manière un peu différente de ce que les gens pensent.
12:23
I am the happiest, the happiest person in the world.
293
728000
5000
Je suis le plus heureux du monde. L'homme le plus heureux du monde.
12:28
And every single morning I appreciate life.
294
733000
4000
Et je déguste tous les matins la vie.
12:32
Every night I fall asleep very well,
295
737000
3000
Je m'endors tous les soirs très très bien,
12:35
and I am, I repeat,
296
740000
3000
et je suis, comme je le répète,
12:38
the happiest man in the world,
297
743000
2000
le plus heureux des hommes au monde.
12:40
and I'm thankful I am alive.
298
745000
3000
Le matin quand je me réveille, je dis merci, je vis.
12:45
BD: Novocure's also working on lung cancer
299
750000
3000
BD : Novocure a fait également du cancer du poumon
12:48
as the second target.
300
753000
2000
sa seconde cible.
12:50
We've run a phase two trial
301
755000
2000
Nous avons effectué des essais de phase II,
12:52
in Switzerland
302
757000
2000
en Suisse,
12:54
on, again, recurrent patients --
303
759000
2000
de nouveau sur des patients avec des récidives ;
12:56
patients who have received standard therapy
304
761000
3000
des patients qui ont reçu des traitements standards,
12:59
and whose cancer has come back.
305
764000
3000
et dont le cancer a récidivé.
13:02
I'm going to show you another clip
306
767000
2000
Je vais vous montrer un autre extrait,
13:04
of a woman named Lydia.
307
769000
2000
d'une femme nommée Lydia.
13:06
Lydia's a 66 year-old farmer
308
771000
2000
Lydia est une agricultrice de 66 ans,
13:08
in Switzerland.
309
773000
2000
en Suisse.
13:10
She was diagnosed with lung cancer
310
775000
2000
On lui a diagnostiqué un cancer du poumon
13:12
five years ago.
311
777000
2000
il y a cinq ans.
13:14
She underwent four different regimes of chemotherapy
312
779000
3000
Elle a subi quatre cures de chimiothérapie différentes
13:17
over two years,
313
782000
2000
en deux ans,
13:19
none of which had an effect.
314
784000
2000
et aucune n'a eu d'effet.
13:21
Her cancer continued to grow.
315
786000
2000
Son cancer a continué à progresser.
13:23
Three years ago,
316
788000
2000
Il y a trois ans,
13:25
she entered the Novocure lung cancer trial.
317
790000
4000
elle a commencé les essais de Novocure sur le cancer du poumon.
13:29
You can see, in her case,
318
794000
2000
Vous pouvez voir, dans son cas,
13:31
she's wearing her transducer arrays,
319
796000
2000
qu'elle porte ses groupes de transducteurs,
13:33
one of the front of her chest, one on the back,
320
798000
3000
l'un sur la poitrine, l'autre sur le dos,
13:36
and then the second pair side-to-side over the liver.
321
801000
3000
et la seconde paire côte à côte au niveau du foie.
13:39
You can see the Tumor Treating Field field generator,
322
804000
3000
Vous pouvez voir le générateur de champs électriques,
13:42
but importantly you can also see that she is living her life.
323
807000
3000
mais surtout, vous pouvez voir qu'elle mène une vie normale.
13:45
She is managing her farm.
324
810000
2000
Elle dirige sa ferme.
13:47
She's interacting with her kids and her grand kids.
325
812000
3000
Elle fréquente ses enfants et petits-enfants.
13:50
And when we talked to her,
326
815000
3000
Quand nous avons discuté avec elle,
13:53
she said that when she was undergoing chemotherapy,
327
818000
2000
elle nous a dit que lorsqu'elle était sous chimiothérapie,
13:55
she had to go to the hospital every month for her infusions.
328
820000
3000
elle devait aller à l'hôpital tous les mois pour ses perfusions.
13:58
Her whole family suffered
329
823000
2000
Toute sa famille a souffert,
14:00
as her side effect profile came and went.
330
825000
2000
au gré des fluctuations des effets secondaires.
14:02
Now she can run
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827000
2000
Aujourd'hui, elle peut mener
14:04
all of the activities of her farm.
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829000
3000
toutes les activités de sa ferme.
14:07
It's only the beginning.
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832000
2000
Ce n'est que le début.
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(Applause)
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7000
(Applaudissements)
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In the lab, we've observed tremendous synergies
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841000
4000
En laboratoire, nous avons pu observer d'énormes synergies
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between chemotherapy and Tumor Treating Fields.
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845000
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entre la chimiothérapie et la thérapie TTF.
14:23
There's research underway now at Harvard Medical School
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848000
3000
Il y a des recherches en cours en ce moment à la Medical School de Harvard,
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to pick the optimum pairs
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851000
2000
pour déterminer la meilleure combinaison,
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to maximize that benefit.
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2000
pour en tirer le meilleur parti.
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We also believe that Tumor Treating Fields will work with radiation
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3000
Nous pensons également que la thérapie TTF marchera avec les radiations,
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and interrupt the self-repair mechanisms that we have.
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858000
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et inhiberont les mécanismes d'auto-réparation qui existent.
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There's now a new research project underway
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2000
Il y a en ce moment un nouveau projet de recherches en cours,
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at the Karolinska in Sweden
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2000
au Karolinska, en Suède,
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to prove that hypothesis.
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pour confirmer cette hypothèse.
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We have more trials planned
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2000
Il y a d'autres essais de prévus
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for lung cancer,
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pour le cancer du poumon,
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pancreatic cancer, ovarian cancer
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2000
le cancer du pancréas, le cancer des ovaires,
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and breast cancer.
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874000
2000
et le cancer du sein.
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And I firmly believe
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876000
2000
Je crois profondément
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that in the next 10 years
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878000
2000
que dans les dix prochaines années,
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Tumor Treating Fields
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2000
la thérapie TTF
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will be a weapon available to doctors and patients
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882000
3000
fourniront une arme aux médecins et aux patients
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for all of these most-difficult-to-treat solid tumors.
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5000
pour s'attaquer à toutes ces tumeurs solides si difficiles à guérir.
15:06
I'm also very hopeful
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2000
J'ai aussi bon espoir
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that in the next decades,
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893000
2000
que dans les prochaines décennies,
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we will make big strides
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nous progressions à grands pas
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on reducing that death rate
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3000
vers la réduction du taux de mortalité
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that has been so challenging in this disease.
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900000
3000
qui est un tel défi dans cette maladie.
15:18
Thank you.
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903000
2000
Merci.
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(Applause)
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9000
(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Bill Doyle - EngineerWith his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients.
Why you should listen
Bill Doyle is the executive chair of Novocure, a company commercializing a new therapeutic modality for solid tumors using low-intensity electric fields. Recently, Novocure received FDA approval for its first indication, recurrent Glioblastoma Multiforme (GBM), the most virulent form of brain cancer; it is now conducting additional clinical trials.
In 2002, Doyle co-founded medical device venture firm WFD Ventures, which provides financing and business-building expertise to medical device companies with the potential to make a major impact on patient care, working with entrepreneurs, doctors and scientists to improve medical outcomes and maximize the potential of their innovations.
A graduate of MIT, Doyle stablished the MIT FIRST Scholarship for FIRST Robotics Competition participants admitted to MIT.
Watch Jay Walker's onstage Q&A with Bill Doyle >>
Bill Doyle | Speaker | TED.com