TEDGlobal 2007
Ernest Madu: World-class health care
Ernest Madu o opiece zdrowotnej na światowym poziomie.
Filmed:
Readability: 3.7
426,962 views
Dr Ernest Madu kieruje Karaibskim Instytutem Kardiologicznym w Kingston na Jamajce, gdzie udowadnia, że z dobrym projektem, inteligentnymi rozwiązaniami technicznymi i wewnętrzną potrzebą niesienia pomocy – można zaoferować światowej klasy opiekę zdrowotną w krajach rozwijających się.
Ernest Madu - Cardiologist
Ernest Madu founded the Heart Institute of the Caribbean, a revolutionary clinic for cardiovascular diseases in Kingston, Jamaica -- revolutionary for offering first-class health care in a developing nation. His next stop: Nigeria. Full bio
Ernest Madu founded the Heart Institute of the Caribbean, a revolutionary clinic for cardiovascular diseases in Kingston, Jamaica -- revolutionary for offering first-class health care in a developing nation. His next stop: Nigeria. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:19
It is interesting that in the United States,
0
1000
2000
To interesujące, że w Stanach Zjednoczonych
00:21
the most significant health-care budget
1
3000
2000
największa część budżetu zdrowotnego
00:23
goes to cardiovascular disease care, whether it's private or public.
2
5000
6000
idzie na opiekę kardiologiczną, obojętnie, czy prywatną, czy publiczną.
00:29
There's no comparison at all.
3
11000
3000
Nie ma żadnego porównania.
00:32
In Africa -- where it is a major killer -- it is totally ignored.
4
14000
5000
W Afryce, gdzie choroby kardiologiczne powodują największą śmiertelność, są całkowicie ignorowane.
00:37
And that situation cannot be right. We must do something about it.
5
19000
6000
Nie może tak być. Musimy coś z tym zrobić.
00:43
A health status of a nation parallels development of that nation.
6
25000
6000
Poziom zdrowia narodu idzie w parze z jego rozwojem.
00:49
17 million people die every year from heart disease.
7
31000
4000
17 milionów ludzi umiera każdego roku na choroby serca,
00:53
32 million heart attacks and strokes occur.
8
35000
3000
występują 32 miliony ataków serca i udarów.
00:56
Most of this is in developing countries, and the majority is in Africa.
9
38000
5000
Większość w krajach rozwijających się, głównie w Afryce.
01:01
85 percent of global disease burden for cardiovascular disease
10
43000
4000
85 procent chorób sercowo-naczyniowych na świecie,
01:05
is in developing countries -- not in the West --
11
47000
3000
ma miejsce w krajach rozwijających się, nie na Zachodzie,
01:08
and yet 90 percent of the resources are in the West.
12
50000
5000
mimo to, 90 procent środków jest na Zachodzie.
01:13
Who is at risk? People like you.
13
55000
3000
Kto jest narażony? Ludzie tacy, jak wy.
01:16
It's not just the Africans that should be concerned about that.
14
58000
3000
Nie tylko Afrykanie powinni być tym zaniepokojeni.
01:19
All friends of Africa, that will have reason to be in Africa at some point in time,
15
61000
6000
Wszyscy przyjaciele Afryki, którzy będą kiedyś w niej przebywać,
01:25
should be very concerned about this deplorable situation.
16
67000
3000
powinni być przejęci tą żałosną sytuacją.
01:28
Has anyone here wondered what will happen
17
70000
3000
Zastanawialiście się kiedyś, co by się stało,
01:31
if you go back to your room at night,
18
73000
2000
gdybyście wrócili w nocy do swojego pokoju
01:33
and you start getting chest pains, shortness of breath, sweating?
19
75000
4000
i zaczęlibyście odczuwać bóle w klatce piersiowej, duszności i pocenie się?
01:37
You're having a heart attack. What are you going to do?
20
79000
4000
To atak serca. Co robimy?
01:41
Will you fly back to the U.S., Germany, Europe?
21
83000
5000
Wrócicie do Stanów, Niemiec, Europy?
01:46
No, you will die. 50 percent will die within 24 hours, if not treated.
22
88000
5000
Nie, umrzecie. Bez leczenia, 50% chorych umiera w ciągu 24 godzin.
01:51
This is what's going on.
23
93000
3000
Tak właśnie się dzieje.
01:54
In a look at the map of the U.S. -- the graph here,
24
96000
3000
Patrząc na USA, ten wykres tutaj,
01:57
10 million people here, 10 million here.
25
99000
3000
10 mln ludzi tu i 10 mln tu.
02:00
By the time you get to 50, it's almost no one left in Nigeria --
26
102000
5000
Jak osiągniecie wiek 50 lat, w Nigerii prawie nikt nie będzie już żył,
02:05
life expectancy is 47.
27
107000
2000
średnia długość życia wynosi 47 lat.
02:07
It's not because some people don't survive childhood illnesses --
28
109000
5000
Nie przez o choroby wieku dziecięcego,
02:12
they do -- but they do not survive after the time that they reach
29
114000
6000
przeżywają je, ale umierają,
02:18
about 45 years old and 50 years old.
30
120000
4000
osiągając wiek 45-50 lat.
02:22
And those are the times they're most productive.
31
124000
2000
To okres największej produktywności,
02:24
Those are the times that they should be contributing
32
126000
2000
kiedy powinni przyczyniać się
02:26
to Africa's development. But they're not there.
33
128000
4000
do rozwoju Afryki, ale ich już nie ma.
02:30
The best way to spiral into a cycle of poverty is to kill the parents.
34
132000
5000
Najlepszą drogą by popaść w błędne koło ubóstwa jest śmierć rodziców.
02:35
If you cannot secure the parents,
35
137000
3000
Nie mogąc ochronić rodziców,
02:38
you cannot guarantee the security of the African child.
36
140000
2000
nie zagwarantujemy bezpieczeństwa afrykańskich dzieci.
02:40
What are the risk factors?
37
142000
3000
Jakie są czynniki ryzyka?
02:43
It's very well known. I'm not going to spend a lot of time on those.
38
145000
2000
Są dobrze znane. Nie będę się nad nimi rozwodził.
02:45
These are just for information:
39
147000
2000
Dla jasności, są nimi:
02:47
hypertension, diabetes, obesity, lack of exercise. The usual suspects.
40
149000
5000
nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, otyłość, brak aktywności fizycznej. Typowi podejrzani.
02:52
Right here in Tanzania, 30 percent of individuals have hypertension.
41
154000
6000
W Tanzanii, 30% ludzi ma nadciśnienie.
02:58
20 percent are getting treated.
42
160000
2000
Leczonych jest 20%.
03:00
Only less than one percent are adequately treated.
43
162000
3000
Odpowiednio leczonych jest mniej niż 1%.
03:03
If we can treat hypertension alone in Africa,
44
165000
3000
Jeżeli będziemy w stanie leczyć samo nadciśnienie w Afryce,
03:06
we'll save 250,000 lives a year. That's quite significant!
45
168000
5000
to uratujemy 250 000 żyć rocznie. To już coś!
03:11
Easy to treat. Look at the situation in Mauritius.
46
173000
3000
Łatwe do leczenie. Spójrzcie na Mauritius.
03:14
In eight short years -- we're here talking about HIV, malaria,
47
176000
5000
Tylko w osiem lat - mówimy o HIV i malarii,
03:19
which is all good.
48
181000
1000
co jest w porządku.
03:20
We cannot make the mistakes we've made with malaria and HIV.
49
182000
4000
Nie możemy powtórzyć błędów, jakie popełniliśmy przy malarii i HIV.
03:24
In eight short years, non-communicable diseases
50
186000
3000
W osiem lat, choroby niezakaźne
03:27
will become the leading causes of death in Africa.
51
189000
4000
staną się główną przyczyną śmierci w Afryce.
03:31
That is something to keep in mind. We can't deal with it with situations like this.
52
193000
5000
Warto o tym pamiętać. Nie radzimy sobie z takimi sytuacjami.
03:36
This is a typical African hospital. We can't depend on the elites --
53
198000
4000
To jest typowy szpital w Afryce. Nie możemy liczyć na elity.
03:40
they go to USA, Germany, U.K. for treatment. Unbelievable.
54
202000
8000
Oni leczą się w USA, Niemczech i Wielkiej Brytanii. Nie do wiary.
03:48
You can't depend on foreign aid alone.
55
210000
2000
Nie możemy polegać tylko na pomocy zagranicznej.
03:50
Here is the situation: countries are turning inwards.
56
212000
3000
Oto, jak wygląda sytuacja: kraje zamykają się.
03:53
Post-9/11, [the] United States has had a lot of trouble
57
215000
3000
Po 11 września, USA miały sporo własnych problemów,
03:56
to deal with, their own internal issues.
58
218000
2000
problemów wewnętrznych.
03:58
So, they spend their money trying to fix those problems.
59
220000
4000
Wydawali więc pieniądze, aby się z nimi uporać.
04:02
You can't rightly -- it's not their responsibility,
60
224000
3000
To się nie uda. To nie ich odpowiedzialność.
04:05
it is my responsibility. I have to take care of my own problems.
61
227000
4000
To moja odpowiedzialność. Sam muszę sobie poradzić z własnymi problemami.
04:09
If they help, that's good! But that is not my expectation.
62
231000
5000
Jeżeli pomagają, to dobrze! Jednak nie oczekuję tego.
04:14
These worsening indices of health care or health studies in Africa
63
236000
3000
Pogarszające się wskaźniki w opiece zdrowotnej w Afryce
04:17
demand a new look. We cannot keep on doing things
64
239000
4000
wymagają nowego spojrzenia. Nie możemy ciągle
04:21
the way we've always done them.
65
243000
1000
robić wszystkiego tak samo.
04:22
If they have not worked, we have to look for alternative solutions.
66
244000
4000
Jeżeli coś nie działa, trzeba szukać innych rozwiązań.
04:26
I'm here to talk to you about solutions.
67
248000
2000
Jestem tutaj, aby mówić o rozwiązaniach.
04:28
This has been -- what has been a difficult sign to some of us.
68
250000
5000
To był trudny znak dla niektórych z nas.
04:33
Several years ago, we started thinking about it.
69
255000
3000
Kilka lat temu zaczęliśmy o tym myśleć.
04:36
Everyone knows the problem. No one knows what the solutions are.
70
258000
4000
Wszyscy znają problem. Nikt nie wie, jak go rozwiązać.
04:40
We decided that we needed to put our money where our mouth is.
71
262000
5000
Postanowiliśmy, że musimy poprzeć słowa czynami.
04:45
Everyone is ready to throw in money,
72
267000
3000
Każdy jest gotów dać pieniądze
04:48
in terms of free money aid to developing countries.
73
270000
3000
jako wolny datek na pomoc krajom rozwijającym się.
04:51
Talk about sustainable investment, no one is interested.
74
273000
4000
Społecznie odpowiedzialne inwestycje - nikt nie jest nimi zainteresowany.
04:55
You can't raise money.
75
277000
2000
Tak nie zbierze się pieniędzy.
04:57
I have done businesses in healthcare in the United States --
76
279000
3000
Robiłem interesy w branży zdrowotnej w USA.
05:00
I live in Nashville, Tennessee, health care capital of America.
77
282000
3000
Mieszkam w Nashville, w stanie Tennessee - stolicy amerykańskiej opieki zdrowotnej.
05:03
[It's] very easy to raise money for health-care ventures.
78
285000
3000
Bardzo łatwo zdobyć pieniądze na przedsięwzięcia zdrowotne.
05:06
But start telling them, you know,
79
288000
2000
Ale jak tylko wspomnimy,
05:08
we're going to try to do it in Nigeria -- everyone runs away.
80
290000
2000
że w Nigerii, wszyscy uciekają.
05:10
That is totally wrong. Those of you in the audience here,
81
292000
6000
To nie fair. Jeżeli ktoś z widowni
05:16
if you want to help Africa, invest money in sustainable development.
82
298000
3000
chce pomóc Afryce: zainwestujcie pieniądze w społecznie odpowiedzialne przedsięwzięcia.
05:19
Let me lead you through a day in the life of the Heart Institute,
83
301000
4000
Pokażę wam dzień z życia Instytutu Kardiologicznego,
05:23
so you get a glimpse of what we do,
84
305000
2000
byście dostrzegli, czym się zajmujemy,
05:25
and I'll talk a little bit more about it.
85
307000
4000
trochę o tym opowiem.
06:28
What we have done is to show that high-quality health care,
86
370000
6000
Pokazaliśmy, że wysokiej jakości opieka zdrowotna,
06:34
comparable to the best anywhere in the world,
87
376000
2000
porównywalna z najlepszymi na świecie,
06:36
can be done in a developing country environment.
88
378000
3000
może istnieć w środowisku państwa rozwijającego się.
06:39
We have 25 positions right now -- all of them trained,
89
381000
5000
Mamy teraz 25 etatów, wszyscy wyszkoleni,
06:44
board certified in the USA, Canada or Britain.
90
386000
3000
z dyplomami zdobytymi w USA, Kanadzie i Wielkiej Brytanii.
06:47
We have every modality that can be done in Vanderbilt,
91
389000
4000
Mamy wszelkie formy współpracy, jak są tylko możliwe w Vanderbilt,
06:51
Cleveland Clinic -- everywhere in the U.S. --
92
393000
3000
klinice w Cleveland, wszędzie w USA
06:54
and we do it for about 10 percent of the cost
93
396000
3000
i wykonujemy je za 10% kosztów,
06:57
that you will need to do those things in the United States.
94
399000
4000
które poniosłoby się w USA.
07:01
(Applause)
95
403000
5000
(Oklaski)
07:06
Additionally, we have a policy
96
408000
2000
Dodatkowo, mamy taką politykę,
07:08
that no one is ever turned away because of ability to pay.
97
410000
4000
że nie odrzucamy nikogo, kto nie może zapłacić.
07:12
We take care of everyone.
98
414000
2000
Dbamy o każdego.
07:14
(Applause)
99
416000
1000
(Oklaski)
07:15
Whether you have one dollar, two dollars -- it doesn't matter.
100
417000
3000
Nie ma znaczenia, czy masz dolara, czy dwa.
07:18
And I will tell you how we're able to do it.
101
420000
3000
Powiem wam, jak jesteśmy w stanie tak funkcjonować.
07:21
We make sure that we select our equipment properly.
102
423000
4000
Upewniamy się, że dobieramy odpowiedno sprzęt.
07:25
We go for modular units. Units that have multi-modality functions
103
427000
4000
Wybieramy urządzenia modułowe, wielofunkcyjne,
07:29
have modular components. Easy to repair, and because of that,
104
431000
5000
z modułowymi komponentami. Łatwe do naprawy, w związku z tym
07:34
we do not take things that are not durable and cannot last.
105
436000
4000
nie bierzemy rzeczy nietrwałych i niewytrzymałych.
07:38
We emphasize training,
106
440000
2000
Kładziemy nacisk na szkolenie.
07:40
and we make sure that this process is regenerative.
107
442000
3000
Upewniamy się, że ten proces jest odtwarzalny.
07:43
Very soon we will all be dead and gone, but the problems will stay,
108
445000
4000
Szybko umrzemy i nas nie będzie, ale problemy zostaną,
07:47
unless we have people taking over from where we stopped.
109
449000
4000
jeżeli ludzie nie będą kontynuować tego, co pozostawimy.
07:51
We made sure that we produced some things ourselves.
110
453000
3000
Jesteśmy pewni, że stworzyliśmy coś sami.
07:54
We do not buy unit doses of radiopharmaceuticals.
111
456000
3000
Nie kupujemy pojedynczych dawek radiofarmaceutyków.
07:57
We get the generators from the companies.
112
459000
3000
Zdobywamy generatory od producentów.
08:00
We manufacture them in-house, ourselves. That keeps the costs down.
113
462000
4000
Produkujemy je sami, co obniża koszty.
08:04
So, for a radiopharmaceutical in the U.S. --
114
466000
3000
Pojedynczą dawkę radiofarmaceutyków
08:07
that you'll get a unit dose for 250 dollars --
115
469000
3000
dostaniecie w USA za 250 dolarów.
08:10
when we're finished manufacturing it in-house,
116
472000
2000
Jeżeli skończymy produkcje u siebie
08:12
we come at a price of about two dollars.
117
474000
2000
to staniemy na cenie 2 dolarów.
08:14
(Applause)
118
476000
4000
(Oklaski)
08:18
We recognize that the only way to bridge the gap
119
480000
3000
Zorientowaliśmy się, że jedyną drogą zmniejszenia
08:21
between the rich and poor countries
120
483000
3000
różnicy pomiędzy bogatymi a biednymi krajami
08:24
is through education and technology.
121
486000
3000
jest edukacja i technologia.
08:27
All these problems we're talking about --
122
489000
2000
Wszystkie te problemy, o których mówimy,
08:29
if we bring development, they will all disappear.
123
491000
3000
znikną z nadejściem rozwoju.
08:32
Technology is a great equalizer. How do we make it work?
124
494000
5000
Technologia świetnie wyrównuje różnice. Jak nam się to udaje?
08:37
It's been proved: self-care is cost-effective.
125
499000
2000
Udowodniono, że samoopieka jest oszczędna.
08:39
It extends opportunity to the rural centers,
126
501000
4000
Zwiększa możliwości dla ośrodków wiejskich,
08:43
and we can use expertise in a very smart way.
127
505000
3000
możemy wykorzystać wiedzę w inteligentny sposób.
08:46
This is the way our centers are set up.
128
508000
3000
Tak powstają nasze ośrodki.
08:49
We currently have three locations in the Caribbean,
129
511000
3000
Mamy teraz trzy lokacje na Karaibach i planujemy czwartą.
08:52
and we're planning a fourth one.
130
514000
2000
Mamy teraz trzy lokacje na Karaibach i planujemy czwartą.
08:54
And we have now decided to go into Africa.
131
516000
3000
Zdecydowaliśmy się na wejście do Afryki.
08:57
We will be doing the West African Heart Institute
132
519000
3000
Stworzymy najlepszy Zachodnioafrykański Instytut Kardiologiczny
09:00
in Port Harcourt, Nigeria. That project will be starting
133
522000
3000
w Port Harcourt w Nigerii. Projekt wystartuje
09:03
within the next few months. We hope to open in 2008-09.
134
525000
4000
w przeciągu następnych miesięcy. Chcemy go otworzyć w 2008-09 roku.®
09:07
And we will do other centers.
135
529000
2000
Będziemy tworzyć również inne ośrodki.
09:09
This model can be adapted to every disease process.
136
531000
4000
Ten model może być zaadaptowany do przebiegu każdej choroby.
09:13
All the units, all the centers, are linked
137
535000
2000
Wszystkie jednostki, centra są połączone
09:15
through a switched hub to a central server,
138
537000
4000
poprzez główny serwer,
09:19
and all the images are populated to review stations.
139
541000
3000
wszystkie obrazy są przesyłane do stacji konsultacyjnych.
09:22
And we designed this telemedicine solution. It's proprietary to us,
140
544000
5000
Zaprojektowaliśmy to telemedyczne rozwiązanie. Jest to naszą własnością
09:27
and we are happy to share what we have learned with anyone
141
549000
3000
i jesteśmy szczęśliwi dzieląc się tym, czego się nauczyliśmy z innymi
09:30
who is interested in doing it. You can still be profitable.
142
552000
5000
zainteresowanymi. Nadal można być opłacalnym.
09:35
We make sure that the telemedicine platform gives access
143
557000
6000
Chcemy być pewni, że platforma telemedyczna daje dostęp
09:41
to expert medical specialists anywhere in the world,
144
563000
4000
do specjalistów medycznych na całym świecie,
09:45
just by a click of the button.
145
567000
2000
za jednym kliknięciem.
09:47
I'll lead you through, to see how this happens.
146
569000
3000
Pokażę wam, jak to działa.
09:50
This is at the Heart Institute. The doctors from anywhere can log in.
147
572000
4000
To jest Instytut Kardiologiczny. Doktorzy z całego świata mogą się tu logować.
09:54
I can call you in Switzerland and say, "Listen, go into our system.
148
576000
4000
Mogę zadzwonić do kogoś w Szwajcarii i powiedzieć: "Słuchaj, wejdź do naszego
09:58
Look at Mrs. Jones. Look at the study, tell me what you think."
149
580000
4000
systemu i spójrz na panią Jones, zobacz badania i powiedz, co myślisz."
10:02
They'll give me that information,
150
584000
2000
Podadzą mi informację i lepiej zadbamy o pacjenta.
10:04
and we'll make the care of the patient better.
151
586000
3000
Podadzą mi informację i lepiej zadbamy o pacjenta.
10:07
The patient doesn't have to travel.
152
589000
2000
Pacjent nie musi podróżować.
10:09
He doesn't have to experience the anxiety of not knowing
153
591000
3000
Nie musi się denerwować, z powodu niewiedzy spowodowanej ograniczeniami.
10:12
because of limited expertise.
154
594000
4000
Nie musi się denerwować, z powodu niewiedzy spowodowanej ograniczeniami.
10:16
We also use [an] electronic medical record system.
155
598000
3000
Używamy elektronicznego systemu dokumentacji.
10:19
I'm happy to say that the things we have implemented --
156
601000
4000
Miło mi poinformować, że innowacje, jakie wprowadziliśmy,
10:23
80 percent of U.S. practices do not have them, and yet the technology is there.
157
605000
7000
nie ma 80% placówek medycznych w USA, pomimo tego, że są dostępne.
10:30
But you know, they have that luxury.
158
612000
1000
Jednak oni mają ten luksus.
10:31
Because if you can't get it in Nashville, you can travel to Birmingham,
159
613000
5000
Jeżeli nie ma czegoś w Nashville, można pojechać do Birmingham,
10:36
two hours away, and you'll get it. If you can't get it in Cleveland,
160
618000
3000
dwie godziny drogi. Jak nie ma w Cleveland,
10:39
you can go to Cincinnati. We don't have that luxury,
161
621000
3000
można udać się do Cincinnati. My nie mamy takiego luksusu,
10:42
so we have to make it happen.
162
624000
2000
więc musimy to wprowadzić.
10:44
When we do it, we will put the cost of care down.
163
626000
4000
Jeśli to zrobimy, obniżymy koszty opieki,
10:48
And we'll extend it to the rural centers and make it affordable.
164
630000
4000
poszerzymy ją o ośrodki wiejskie, za przystępną cenę.
10:52
And everyone will get the care they deserve.
165
634000
3000
Wszyscy otrzymają opieką, na jaką zasługują.
10:55
It cannot just be technology, we recognize that.
166
637000
4000
Wiemy, że nie chodzi tylko o technologię.
10:59
Prevention must be part of the solution -- we emphasize that.
167
641000
4000
Podkreślamy, że zapobieganie musi być częścią rozwiązania.
11:03
But, you know, you have to tell people what can be done.
168
645000
4000
Trzeba powiedzieć ludziom, co można zmienić.
11:07
It's not possible to tell people to do what is going to be expensive,
169
649000
3000
Nie można powiedzieć, żeby ludzi robili coś, co będzie drogie,
11:10
and they go home and can't do it.
170
652000
3000
wtedy pójdą do domu i nie wykonają tego.
11:13
They need to be alive, they need to feed.
171
655000
2000
Muszą żyć, muszą jeść.
11:15
We recommend exercise as the most effective, simple, easy thing to do.
172
657000
6000
Zalecamy ćwiczenia, jako najefektywniejszą i łatwą rzecz do robienia.
11:21
We have had walks every year -- every March, April.
173
663000
4000
Mamy takie spacery co roku, w marcu, kwietniu.
11:25
We form people into groups and make them go into challenges.
174
667000
5000
Zbieramy ludzi i organizujemy zawody.
11:30
Which group loses the most weight, we give them prizes.
175
672000
3000
Grupa, która straci najwięcej wagi, wygrywa nagrody.
11:33
Which groups record more walking distance by pedometer,
176
675000
4000
Ta, która przejdzie najdłuższy dystans, również
11:37
we give them prizes. We do this constantly.
177
679000
3000
otrzyma nagrody. Robimy to bez przerwy.
11:40
We encourage them to bring children.
178
682000
2000
Zachęcamy ich do przyjścia z dziećmi.
11:42
That way we start exposing the children from very early on,
179
684000
3000
W ten sposób, od początku zapoznajemy dzieci
11:45
on what these issues are. Because once they learn it,
180
687000
4000
z tymi sprawami. Ponieważ kiedy się ich nauczą,
11:49
they will stay with it. In doing this we have created
181
691000
4000
będą je kontynuować. W związku z tym, stworzyliśmy
11:53
at least 100 skilled jobs in Jamaica alone,
182
695000
3000
co najmniej 100 wykwalifikowanych miejsc pracy na samej Jamajce,
11:56
and these are physicians with expertise and special training.
183
698000
4000
są to lekarze z odpowiednią wiedzą i specjalnym wyszkoleniem.
12:00
We have taken care of over 1,000 indigent patients that could have died,
184
702000
4000
Zaopiekowaliśmy się ponad 1000 ubogich pacjentów, którzy mogli umrzeć,
12:04
including four free pacemakers in patients
185
706000
2000
w tym cztery darmowe rozruszniki serca u pacjentów
12:06
with complete heart block. For those that understand cardiology,
186
708000
4000
z całkowitym blokiem serca. Dla zaznajomionych z kardiologią,
12:10
complete heart block means certain death.
187
712000
3000
całkowity blok serca oznacza śmierć.
12:13
If you don't get this pacemaker, you will be dead.
188
715000
3000
Jeżeli nie otrzymasz rozrusznika, to umrzesz.
12:16
So we are pleased with that.
189
718000
1000
Jesteśmy z tego zadowoleni.
12:17
Indirectly, we have saved the government of Jamaica five million dollars
190
719000
4000
Pośrednio dzięki nam, rząd Jamajki zaoszczędził 5 mln dolarów
12:21
from people that would have gone to Miami or Atlanta for care.
191
723000
5000
dzięki ludziom, którzy pojechaliby do Miami, czy Atlanty na leczenie.
12:26
And we've hopefully saved a lot of lives.
192
728000
3000
Szczęśliwie uratowaliśmy wiele ludzi.
12:29
By the end of this year, we would have contributed over one million dollars
193
731000
5000
Z końcem tego roku, suma pieniędzy przeznaczonych na leczenie ubogich
12:34
in indigent care. In the first four months, it's been 340,000 dollars,
194
736000
4000
sięgnie miliona dolarów. W pierwszych czterech miesiącach było to 340 000 dolarów,
12:38
averaging 85,000 dollars a month. The government will not do that,
195
740000
6000
średnio 85 000 na miesiąc. Rządowi to się nie uda,
12:44
because they have competing needs.
196
746000
1000
ponieważ ma wiele innych potrzeb.
12:45
They need to put resources elsewhere. But we can still do it.
197
747000
3000
Muszą włożyć środki gdzie indziej. Ale nam się może udać.
12:48
People say, "How can you do that?" This is how we can do that.
198
750000
5000
Ludzie mówią: "Jak to robicie?". Właśnie tak.
12:53
At least 4,000 rich Jamaicans that were heading to Miami for treatment
199
755000
5000
Co najmniej 4000 bogatych Jamajczyków mających wyjechać do
12:58
have self-confessed that they did not go to Miami
200
760000
5000
Miami na leczenie, przyznało, że nie pojechało
13:03
because of the Heart Institute of the Caribbean.
201
765000
2000
z dzięki Karaibskiemu Instytutowi Kardiologicznemu.
13:05
And, if they went to Miami, they will spend significantly more --
202
767000
5000
Na leczenie w Miami wydali by znacznie więcej.
13:10
eight to 10 times more. And they feel happy spending it at home,
203
772000
5000
8-10 razy więcej. Czuli się lepiej, wydając pieniądze w domu
13:15
getting the same quality of care.
204
777000
1000
i otrzymując te samą jakość leczenia.
13:16
And for that money -- for every one patient that has the money to pay,
205
778000
6000
Te pieniądze, od każdego pacjenta, który może zapłacić,
13:22
it gives us an opportunity to take care of at least four people
206
784000
3000
dają nam możliwość opieki nad co najmniej czterema,
13:25
that do not have the resources to pay.
207
787000
3000
którzy nie mają środków.
13:28
(Applause)
208
790000
5000
(Oklaski)
13:33
For this to work, this progress must be sustainable.
209
795000
3000
By to działało, postęp musi być utrzymany.
13:36
So, we emphasize training. Training is critical.
210
798000
3000
Kładziemy nacisk na szkolenia, jest to bardzo istotne.
13:39
We have gone further: we have formed a relationship
211
801000
4000
Poszliśmy dalej: nawiązaliśmy kontakt
13:43
with the University of Technology, Jamaica,
212
805000
3000
z Uniwersytetem Technologicznym na Jamajce.
13:46
where I now have an appointment.
213
808000
1000
gdzie obecnie wykładam.
13:47
And we are starting a biomedical engineering program,
214
809000
3000
Rusza program inżynierii biomedycznej,
13:50
so that we will train people locally, who can repair that equipment.
215
812000
5000
mający na celu kształcenie ludzi mogących naprawiać sprzęt.
13:55
That way we're not going to deal with obsolescence and all those kinds of issues.
216
817000
4000
W ten sposób nie będzie problemu ze sprzętem wychodzącym z użycia i podobnymi rzeczami.
13:59
We're also starting ancillary health-care technology training programs --
217
821000
5000
Również startuje dodatkowy program szkoleń z technik opieki medycznej,
14:04
training people in echocardiography, cardiac ultrasound,
218
826000
4000
gdzie szkolimy ludzi z zakresu EKG, USG serca itp.
14:08
those kinds of things. Now, with that kind of training,
219
830000
3000
Takie wyszkolenie daje ludziom motywację.
14:11
it gives people motivation.
220
833000
2000
Takie wyszkolenie daje ludziom motywację.
14:13
Because now they will get a bachelors degree in medical imaging
221
835000
3000
Da to im stopień technika z zakresu obrazowania medycznego itp.
14:16
and all that kind of stuff. In the process, I want you to just hear
222
838000
6000
Chciałbym, żebyście usłyszeli,
14:22
from the trainees themselves what it has meant for them.
223
844000
4000
co to wszystko znaczy dla uczniów.
14:26
(Video) Dr. Jason Topping: My name is Jason Topping.
224
848000
1000
(Wideo) Dr. Jason Topping: Nazywam się Jason Topping.
14:27
I'm a senior resident in anesthesia in intensive care
225
849000
3000
Jestem starszym rezydentem na anestezjologi na oddziale intensywnej terapii,
14:30
at the University Hospital of the West Indies.
226
852000
3000
w Szpitalu Uniwersyteckim West Indies.
14:33
I came to the Heart Institute in 2006,
227
855000
3000
Przybyłem do Instytutu Kardiologicznego w 2006 roku
14:36
as part of my elective in my anesthesia and intensive care program.
228
858000
5000
jako część przedmiotów do wyboru w programie anestezjologii i intensywnej opieki medycznej.
14:41
I spent three months at the Heart Institute.
229
863000
3000
Spędziłem tam trzy miesiące.
14:44
There's been no doubt around my colleagues
230
866000
2000
Nie wątpiliśmy
14:46
about the utility of the training I received here,
231
868000
3000
w przydatność odbytego tam szkolenia.
14:49
and I think there's been an increased interest now in --
232
871000
5000
Sądzę, że obecnie wzrosło zainteresowanie,
14:54
particularly in echocardiography and its use in our setting.
233
876000
4000
w szczególności w echokardiografią i jej wykorzystaniem w naszych warunkach.
14:58
Sharon Lazarus: I am an echocardiographer at the Heart Institute of the Caribbean,
234
880000
5000
Sharon Lazarus: Jestem technikiem EKG w Karaibskim Instytucie Kardiologicznym
15:03
since the past two years. I received training at this institution.
235
885000
5000
od dwóch lat. Tam odbyłem szkolenie.
15:08
I think this aspect of training in cardiology
236
890000
5000
Sądzę, że szkolenia z kardiologi,
15:13
that the Heart Institute of the Caribbean has introduced in Jamaica
237
895000
4000
które instytut przeprowadza na Jamajce,
15:17
is very important in terms of diagnosing cardiac diseases.
238
899000
9000
są niezwykle ważne w diagnozowaniu chorób serca.
15:26
Ernest Madu: The lesson in this is that it can be done, and it can be sustained,
239
908000
5000
Ernest Madu: Lekcja z tego jest taka, że można tego dokonać, utrzymać
15:31
and you can make it possible for everyone.
240
913000
4000
i udostępnić wszystkim.
15:35
Who are we to decide that poor people cannot get the best care?
241
917000
4000
Kim jesteśmy, by decydować, że biedni nie mogą otrzymać najlepszej opieki?
15:39
When have you been appointed to play God?
242
921000
4000
Od kiedy możemy bawić się w Boga?
15:43
It is not my decision. My job is to make sure that every person,
243
925000
5000
To nie moja decyzja. Moim zadaniem jest upewnienie się, że każdy,
15:48
no matter what fate has assigned to you, will have the opportunity
244
930000
5000
niezależnie od losu, będzie miał możliwość
15:53
to get the best quality health care in life.
245
935000
3000
otrzymania najlepszej opieki medycznej.
15:56
Next stop is West African Heart Institute,
246
938000
4000
Następny przystanek to Zachodnioafrykański Instytut Kardiologiczny
16:00
that we are going to be doing in Port Harcourt, Nigeria,
247
942000
3000
który stworzymy w Port Harcourt w Nigerii,
16:03
as I said before. We will do other centers across West Africa.
248
945000
4000
jak już wspomniałem wcześniej. Stworzymy też inne placówki wzdłuż Afryki Zachodniej.
16:07
We will extend the same system into other areas,
249
949000
5000
Rozszerzymy system na inne obszary, jak np. dializy.
16:12
like dialysis treatment.
250
954000
1000
Rozszerzymy system na inne obszary, jak np. dializy.
16:13
And anyone who is interested in doing it in any health care situation,
251
955000
4000
Każdemu zainteresowanemu w prowadzeniu tego w każdej medycznej sytuacji,
16:17
we will be happy to assist you and tell you how we've done it,
252
959000
5000
chętnie pomożemy i pokażemy, jak to zrobiliśmy
16:22
and how you can do it. If we do this,
253
964000
4000
i jak to można zrobić. Jeżeli to zrobimy,
16:26
we can change the face of health care in Africa.
254
968000
4000
możemy zmienić oblicze ochrony zdrowia w Afryce.
16:30
Africa has been good to us; it is time for us to give back to Africa.
255
972000
4000
Afryka była dla nas dobra. To jest czas by jej to zwrócić.
16:34
I am going. Those who want to come,
256
976000
3000
Ja to zrobię. Serdecznie zapraszam wszystkich,
16:37
I welcome you to come along with me.
257
979000
2000
którzy chcą się przyłączyć.
16:39
Thank you.
258
981000
2000
Dziękuję.
16:41
(Applause)
259
983000
4000
(Oklaski)
ABOUT THE SPEAKER
Ernest Madu - CardiologistErnest Madu founded the Heart Institute of the Caribbean, a revolutionary clinic for cardiovascular diseases in Kingston, Jamaica -- revolutionary for offering first-class health care in a developing nation. His next stop: Nigeria.
Why you should listen
Dr. Ernest Chijioke Madu believes that people in the developing world have a right to world-class health care. At his three Heart Institute of the Caribbean clinics --in Kingston and Mandeville, Jamaica, and in the Cayman Islands -- he delivers more than $1 million a year in free or reduced-care treatment, a significant contribution in an area where 56% of hospital deaths are caused by cardiovascular disease.
Now Dr. Madu is hoping to transfer HIC's mission and achievements into other low-resource nations. His next target is Nigeria, his home country, where the Heart Institute of West Africa is scheduled to open in 2009. Though AIDS and malaria are huge factors for Africa, Dr. Madu emphasizes the importance of treating cardiovascular disease, which is the second leading cause of death in sub-Saharan Africa, after HIV/AIDS, and the leading cause of death for people over 30.
Dr. Madu's work on noninvasive evaluation of coronary artery disease in obese individuals has become a standard evaluating tool.
Ernest Madu | Speaker | TED.com