TED2011
Anthony Atala: Printing a human kidney
Anthony Atala: Tipărind un rinichi uman
Filmed:
Readability: 4.1
3,095,211 views
Chirurgul Anthony Atala demonstrează un experiment în faze incipiente care ar putea într-o zi să rezolve problema organ-donator: un printer 3D care utilizează celule vii pentru a realiza un rinichi transplantabil. Utilizând o tehnologie similară, Luke Massella, tânărul pacient al doctorului Atala, a primit acum 10 ani o vezică sintetică; facem cunoştinţă cu el pe scenă.
Anthony Atala - Surgeon
Anthony Atala asks, "Can we grow organs instead of transplanting them?" His lab at the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine is doing just that -- engineering over 30 tissues and whole organs. Full bio
Anthony Atala asks, "Can we grow organs instead of transplanting them?" His lab at the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine is doing just that -- engineering over 30 tissues and whole organs. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
There's actually a major health crisis today
0
0
3000
Există o criză majoră de sănătate astăzi
00:18
in terms of the shortage of organs.
1
3000
2000
în privința lipsei de organe.
00:20
The fact is that we're living longer.
2
5000
2000
Realitatea e că trăim mai mult.
00:22
Medicine has done a much better job
3
7000
2000
Medicina a făcut o treabă mult mai bună
00:24
of making us live longer,
4
9000
2000
făcându-ne să trăim mai mult.
00:26
and the problem is, as we age,
5
11000
2000
Problema e că pe măsură ce îmbătrânim
00:28
our organs tend to fail more,
6
13000
3000
organele noastre tind să se deterioreze.
00:31
and so currently
7
16000
2000
Aşa că în prezent
00:33
there are not enough organs to go around.
8
18000
2000
nu sunt suficiente organe.
00:35
In fact, in the last 10 years,
9
20000
2000
De fapt, în ultimii 10 ani,
00:37
the number of patients requiring an organ has doubled,
10
22000
3000
numărul de pacienţi ce necesită un organ s-a dublat,
00:40
while in the same time,
11
25000
2000
în timp ce
00:42
the actual number of transplants has barely gone up.
12
27000
3000
numărul efectiv de transplanturi abia a crescut puţin.
00:45
So this is now a public health crisis.
13
30000
2000
Aşa că asta e o criză a sănătăţii publice în prezent.
00:47
So that's where this field comes in
14
32000
2000
Aici intervine acest domeniu
00:49
that we call the field of regenerative medicine.
15
34000
2000
pe care îl numim medicină regenerativă.
00:51
It really involves many different areas.
16
36000
2000
De fapt implică foarte multe subdomenii.
00:53
You can use, actually, scaffolds,
17
38000
2000
Poţi folosi, de fapt, bio-suporturi,
00:55
biomaterials --
18
40000
2000
biomateriale --
00:57
they're like the piece of your blouse or your shirt --
19
42000
2000
seamănă cu un petic din bluza sau fusta dumneavoastră --
00:59
but specific materials you can actually implant in patients
20
44000
3000
dar din materiale specifice pe care le poţi implanta la pacienţi,
01:02
and they will do well and help you regenerate.
21
47000
3000
care se comportă bine şi ajută la regenerare.
01:05
Or we can use cells alone,
22
50000
3000
Sau putem utiliza numai celule,
01:08
either your very own cells
23
53000
2000
fie celulele voastre proprii
01:10
or different stem cell populations.
24
55000
2000
ori diferite populaţii de celule stem.
01:12
Or we can use both.
25
57000
2000
Sau le putem folosi pe amandouă;
01:14
We can use, actually, biomaterials
26
59000
2000
de fapt, putem folosi biomateriale
01:16
and the cells together.
27
61000
2000
şi celule împreună.
01:18
And that's where the field is today.
28
63000
3000
Aici a ajuns acest domeniu în prezent.
01:21
But it's actually not a new field.
29
66000
2000
Dar de fapt nu e un domeniu nou.
01:23
Interestingly, this is a book
30
68000
2000
Interesant, iată o carte
01:25
that was published back in 1938.
31
70000
3000
care a fost publicată în 1938.
01:28
It's titled "The Culture of Organs."
32
73000
2000
E intitulată "Cultura organelor".
01:30
The first author, Alexis Carrel, a Nobel Prize winner.
33
75000
3000
Autorul principal, Alexis Carrel, laureat al premiului Nobel.
01:33
He actually devised some of the same technologies
34
78000
2000
El a conceput unele tehnologii similare
01:35
used today for suturing blood vessels,
35
80000
2000
cu cele utilizate azi pentru suturarea vaselor de sânge.
01:37
and some of the blood vessel grafts we use today
36
82000
3000
Designul unor grefe pe vase de sânge utilizate azi
01:40
were actually designed by Alexis.
37
85000
3000
aparține de fapt lui Alexis.
01:43
But I want you to note his co-author:
38
88000
3000
Dar vreau să remarcaţi coautorul.
01:46
Charles Lindbergh.
39
91000
2000
Charles Lindbergh.
01:48
That's the same Charles Lindbergh
40
93000
3000
E acelaşi Charles Lindbergh
01:51
who actually spent the rest of his life
41
96000
2000
care şi-a petrecut restul vieţii
01:53
working with Alexis
42
98000
2000
lucrând cu Alexis
01:55
at the Rockefeller Institute in New York
43
100000
2000
la institutul Rockefeller din New York
01:57
in the area of the culture of organs.
44
102000
2000
în domeniul culturii de organe.
01:59
So if the field's been around for so long,
45
104000
2000
Dacă domeniul a existat de atâta vreme
02:01
why so few clinical advances?
46
106000
2000
de ce aşa puţine progrese în domeniul clinic?
02:03
And that really has to do to many different challenges.
47
108000
3000
Cauzele au fost legate de diferite probleme.
02:06
But if I were to point to three challenges,
48
111000
2000
Dacă ar fi să remarc trei provocări,
02:08
the first one is actually the design of materials
49
113000
2000
prima este designul materialelor
02:10
that could go in your body
50
115000
2000
care să fie grefate în corpul dvs.
02:12
and do well over time.
51
117000
2000
şi să se comporte bine în timp.
02:14
And many advances now,
52
119000
2000
Cu multele descoperiri recente,
02:16
we can do that fairly readily.
53
121000
2000
putem face asta destul de curând.
02:18
The second challenge was cells.
54
123000
2000
A doua provocare au fost celulele.
02:20
We could not get enough of your cells to grow outside of your body.
55
125000
3000
Nu putem crește suficiente din celulele dvs. în afara organismului.
02:23
Over the last 20 years, we've basically tackled that.
56
128000
3000
În ultimii 20 de ani, am demarat de fapt asta.
02:26
Many scientists can now grow many different types of cells.
57
131000
2000
Mulţi cercetători pot crește acum multe tipuri de celule --
02:28
Plus we have stem cells.
58
133000
2000
şi în plus avem celulele stem.
02:30
But even now, 2011,
59
135000
3000
Dar chiar şi acum, în 2011,
02:33
there's still certain cells that we just can't grow from the patient.
60
138000
4000
încă sunt anumite celule pe care nu le putem înmulți de la pacient.
02:37
Liver cells, nerve cells, pancreatic cells --
61
142000
3000
Celule hepatice, nervoase, pancreatice --
02:40
we still can't grow them even today.
62
145000
3000
nu le putem creşte nici acum.
02:43
And the third challenge is vascularity,
63
148000
2000
A treia provocare este vascularizarea,
02:45
the actual supply of blood
64
150000
3000
aportul de sânge
02:48
to allow those organs or tissues to survive
65
153000
3000
care să permită acestor organe sau ţesuturi să supravieţuiască
02:51
once we regenerate them.
66
156000
2000
odată ce le regenerăm.
02:53
So we can actually use biomaterials now.
67
158000
2000
Aşa că putem utiliza biomateriale acum.
02:55
This is actually a biomaterial.
68
160000
2000
Acesta e de fapt un biomaterial.
02:57
We can weave them, knit them, or we can make them like you see here.
69
162000
3000
Le putem ţese, tricota, sau injecta cum vedeţi aici.
03:00
This is actually like a cotton candy machine.
70
165000
3000
Asta e ca o maşină de vată de zahăr.
03:03
You saw the spray going in.
71
168000
2000
Aţi văzut spray-ul intrând.
03:05
That was like the fibers of the cotton candy
72
170000
2000
La fel ca fibrele din vata de zahăr
03:07
creating this structure, this tubularized structure,
73
172000
2000
creează o structură, această structură tubulară,
03:09
which is a biomaterial
74
174000
2000
care e un biomaterial
03:11
that we can then use
75
176000
2000
pe care îl putem utiliza apoi
03:13
to help your body regenerate
76
178000
2000
pentru a vă ajuta corpul să se regenereze
03:15
using your very own cells to do so.
77
180000
3000
folosind chiar propriile dvs. celule.
03:18
And that's exactly what we did here.
78
183000
2000
Exact asta am făcut aici.
03:20
This is actually a patient
79
185000
2000
Acesta e un pacient
03:22
who [was] presented with a deceased organ,
80
187000
2000
ce prezenta un organ nefuncțional.
03:24
and we then created one of these smart biomaterials,
81
189000
3000
Am creat unul din aceste biomateriale inteligente,
03:27
and then we then used that smart biomaterial
82
192000
2000
şi apoi am folosit acest biomaterial inteligent
03:29
to replace and repair
83
194000
3000
pentru a înlocui şi repara
03:32
that patient's structure.
84
197000
2000
structura pacientului.
03:34
What we did was we actually
85
199000
2000
Ce am făcut e de fapt,
03:36
used the biomaterial as a bridge
86
201000
2000
am utilizat biomaterialul ca punte
03:38
so that the cells in the organ
87
203000
2000
astfel încât celulele din organ
03:40
could walk on that bridge, if you will,
88
205000
2000
să poată traversa acea punte
03:42
and help to bridge the gap
89
207000
2000
şi să ajute la umplerea golului
03:44
to regenerate that tissue.
90
209000
2000
pentru a regenera acel ţesut.
03:46
And you see that patient now six months after
91
211000
2000
Şi vedeţi pacientul la şase luni mai târziu
03:48
with an X-ray showing you the regenerated tissue,
92
213000
3000
cu o radiografie arătând ţesutul
03:51
which is fully regenerated
93
216000
2000
care e complet regenerat
03:53
when you analyze it under the microscope.
94
218000
3000
când îl analizezi la microscop.
03:56
We can also use cells alone.
95
221000
2000
De asemenea, putem utiliza doar celule.
03:58
These are actually cells that we obtained.
96
223000
3000
Acestea sunt celule pe care noi le-am obţinut.
04:01
These are stem cells that we create from specific sources,
97
226000
3000
Sunt celule stem pe care le creem din surse specifice,
04:04
and we can drive them to become heart cells,
98
229000
2000
şi le inducem spre a deveni celule ale inimii.
04:06
and they start beating in culture.
99
231000
2000
Încep să bată încă din cultură.
04:08
So they know what to do.
100
233000
2000
Aşa că ştiu ce să facă.
04:10
The cells genetically know what to do,
101
235000
2000
Aceste celule ştiu genetic ce să facă,
04:12
and they start beating together.
102
237000
2000
şi încep să bată împreună.
04:14
Now today, many clinical trials
103
239000
2000
În prezent multe teste clinice
04:16
are using different kinds of stem cells
104
241000
2000
folosesc diferite feluri de celule stem
04:18
for heart disease.
105
243000
2000
pentru bolile de inimă.
04:20
So that's actually now in patients.
106
245000
3000
Aşa că asta se aplică deja la pacienţi.
04:23
Or if we're going to use larger structures
107
248000
2000
Dacă plănuim să folosim structuri mai mari
04:25
to replace larger structures,
108
250000
2000
pentru a înlocui structuri mai mari,
04:27
we can then use the patient's own cells,
109
252000
2000
putem folosi celulele proprii ale pacientului,
04:29
or some cell population,
110
254000
2000
sau o populaţie de celule,
04:31
and the biomaterials,
111
256000
2000
cu biomateriale
04:33
the scaffolds, together.
112
258000
2000
şi bio-structuri, împreună.
04:35
So the concept here:
113
260000
2000
Deci conceptul aici:
04:37
so if you do have a deceased or injured organ,
114
262000
3000
dacă ai un organ lipsit de funcții vitale sau rănit,
04:40
we take a very small piece of that tissue,
115
265000
2000
separăm o mică bucățică din acel ţesut,
04:42
less than half the size of a postage stamp.
116
267000
3000
mai puţin de jumătatea unui timbru poştal.
04:45
We then tease the cells apart,
117
270000
3000
Apoi defibrăm aceste celule,
04:48
we grow the cells outside the body.
118
273000
2000
și creştem celulele în afara corpului.
04:50
We then take a scaffold, a biomaterial --
119
275000
3000
Apoi luăm un suport, un biomaterial,
04:53
again, looks very much like a piece of your blouse or your shirt --
120
278000
3000
repet, seamănă mult cu o bucățică de bluză sau cămaşă.
04:56
we then shape that material,
121
281000
2000
Apoi croim materialul
04:58
and we then use those cells to coat that material
122
283000
3000
şi folosim acele celule pentru a codifica materialul,
05:01
one layer at a time --
123
286000
2000
pe rând fiecare strat --
05:03
very much like baking a layer cake, if you will.
124
288000
3000
asemănător cu coacerea unei prăjituri în straturi, dacă vreţi.
05:06
We then place it in an oven-like device,
125
291000
2000
Apoi îl punem într-un aparat ca un cuptor,
05:08
and we're able to create that structure
126
293000
2000
şi reușim să creăm acea structură,
05:10
and bring it out.
127
295000
2000
s-o configurăm.
05:12
This is actually a heart valve
128
297000
2000
Aceasta este o valvă pentru inimă
05:14
that we've engineered,
129
299000
2000
pe care am produs-o.
05:16
and you can see here, we have the structure of the heart valve
130
301000
3000
Vedeți aici, avem structura valvei inimii,
05:19
and we've seeded that with cells,
131
304000
3000
am însămânţat-o cu celule,
05:22
and then we exercise it.
132
307000
2000
şi apoi am testat-o.
05:24
So you see the leaflets opening and closing --
133
309000
2000
Vedeţi deschizându-se şi închizându-se foițle
05:26
of this heart valve
134
311000
2000
aceastei valve cardiace,
05:28
that's currently being used experimentally
135
313000
4000
care e folosită experimental
05:32
to try to get it to further studies.
136
317000
3000
pentru a încerca s-o introducem în studii viitoare.
05:35
Another technology
137
320000
2000
O altă tehnologie
05:37
that we have used in patients
138
322000
2000
pe care am aplicat-o la pacienţi
05:39
actually involves bladders.
139
324000
2000
are de-a face cu vezicile.
05:41
We actually take a very small piece of the bladder from the patient --
140
326000
3000
Extragem o bucățică mică a vezicii unui pacient --
05:44
less than half the size of a postage stamp.
141
329000
3000
mai puţin decât jumătate dintr-un timbru.
05:47
We then grow the cells outside the body,
142
332000
2000
Apoi cultivăm celulele în afara corpului,
05:49
take the scaffold, coat the scaffold with the cells --
143
334000
2000
luăm suportul, îl îmbrăcăm în celule --
05:51
the patient's own cells, two different cell types.
144
336000
3000
celulele pacientului, două tipuri diferite de celule.
05:54
We then put it in this oven-like device.
145
339000
3000
Apoi îl punem în acest aparat ca un cuptor.
05:57
It has the same conditions as the human body --
146
342000
2000
Oferă acelaşi mediu ca şi corpul uman --
05:59
37 degrees centigrade, 95 percent oxygen.
147
344000
3000
35 grade Celsius, 95% oxigen.
06:02
A few weeks later, you have your engineered organ
148
347000
3000
Câteva săptămâni mai târziu, ai obţinut organul artificial
06:05
that we're able to implant back into the patient.
149
350000
3000
pe care îl putem implanta înapoi în pacient.
06:08
For these specific patients, we actually just suture these materials.
150
353000
3000
Anume pentru aceşti pacienţi noi suturăm aceste materiale.
06:11
We use three-dimensional imagining analysis,
151
356000
3000
Utilizăm analiza imagistică tri-dimensională,
06:14
but we actually created these biomaterials by hand.
152
359000
3000
dar de fapt am creat aceste biomateriale manual.
06:18
But we now have better ways
153
363000
2000
Dar avem acum moduri mai bune
06:20
to create these structures with the cells.
154
365000
2000
de-a crea aceste structuri cu celule.
06:22
We use now some type of technologies,
155
367000
4000
Utilizăm acum un tip de tehnologii,
06:26
where for solid organs, for example,
156
371000
2000
în care pentru organele solide, de exemplu,
06:28
like the liver,
157
373000
2000
ca ficatul,
06:30
what we do is we take discard livers.
158
375000
3000
folosim un ficat care a fost aruncat.
06:33
As you know, a lot of organs are actually discarded, not used.
159
378000
3000
După cum ştiţi, multe organe sunt aruncate, nu folosite.
06:36
So we can take these liver structures,
160
381000
2000
Aşa că luăm aceste structuri de ficat,
06:38
which are not going to be used,
161
383000
2000
care oricum nu vor mai fi folosite,
06:40
and we then put them in a washing machine-like structure
162
385000
4000
şi le punem într-o structură ca o maşină de spălat
06:44
that will allow the cells to be washed away.
163
389000
2000
care va permite îndepărtarea celulelor.
06:46
Two weeks later,
164
391000
2000
Două săptămâni mai târziu,
06:48
you have something that looks like a liver.
165
393000
2000
ai ceva ce seamănă a ficat.
06:50
You can hold it like a liver,
166
395000
2000
Îl poţi ţine ca pe un ficat,
06:52
but it has no cells; it's just a skeleton of the liver.
167
397000
3000
dar nu are celule; e doar un schelet al ficatului.
06:55
And we then can re-perfuse the liver with cells,
168
400000
4000
Şi apoi putem re-îmbiba ficatul cu celule,
06:59
preserving the blood vessel tree.
169
404000
2000
păstrând arborescenţa vaselor sanguine.
07:01
So we actually perfuse first the blood vessel tree
170
406000
3000
Deci îmbibăm întâi vasele sanguine
07:04
with the patient's own blood vessel cells,
171
409000
2000
cu celulele vaselor sanguine ale pacientului,
07:06
and we then infiltrate the parenchyma with the liver cells.
172
411000
3000
şi apoi infiltrăm parenchimul cu celule hepatice.
07:09
And we now have been able just to show
173
414000
2000
Am reușit să prezentăm
07:11
the creation of human liver tissue
174
416000
2000
crearea ţesutului hepatic uman
07:13
just this past month
175
418000
2000
chiar luna trecută
07:15
using this technology.
176
420000
3000
folosind această tehnologie.
07:19
Another technology that we've used
177
424000
2000
O altă tehnologie pe care am folosit-o
07:21
is actually that of printing.
178
426000
2000
e cea a tipăririi.
07:23
This is actually a desktop inkjet printer,
179
428000
3000
Aceasta e de fapt o imprimantă de birou cu jet de cerneală,
07:26
but instead of using ink,
180
431000
2000
dar în loc de a folosi cerneală,
07:28
we're using cells.
181
433000
2000
noi folosim celule.
07:30
And you can actually see here the printhead
182
435000
2000
Vedeți aici capul de printare
07:32
going through and printing this structure,
183
437000
2000
traversând şi tipărind această structură,
07:34
and it takes about 40 minutes to print this structure.
184
439000
2000
printarea acestei structuri durează cam 40 de minute.
07:36
And there's a 3D elevator
185
441000
2000
Aici e un elevator 3D
07:38
that then actually goes down one layer at a time
186
443000
2000
care coboară cu câte un strat
07:40
each time the printhead goes through.
187
445000
2000
de fiecare dată când capul de printare glisează.
07:42
And then finally you're able to get that structure out.
188
447000
3000
Şi la sfârșit poţi scoate structura din printer.
07:45
You can pop that structure out of the printer and implant it.
189
450000
3000
O scoți din imprimantă şi o poţi implanta.
07:48
And this is actually a piece of bone
190
453000
2000
Asta e o bucată de os
07:50
that I'm going to show you in this slide
191
455000
3000
pe care o voi arăta în această imagine
07:53
that was actually created with this desktop printer
192
458000
3000
creată cu o imprimantă de birou
07:56
and implanted as you see here.
193
461000
3000
şi implantată aşa cum vedeţi aici.
07:59
That was all new bone that was implanted
194
464000
2000
Ce a fost implantat e os complet nou
08:01
using these techniques.
195
466000
3000
făcut cu aceste tehnici.
08:04
Another more advanced technology we're looking at right now,
196
469000
4000
O altă tehnologie mai avansată pe care o studiem acum,
08:08
our next generation of technologies,
197
473000
2000
următoarea generaţie de tehnologie,
08:10
are more sophisticated printers.
198
475000
2000
sunt imprimante mai sofisticate.
08:12
This particular printer we're designing now
199
477000
3000
Această imprimantă pe care o proiectăm acum
08:15
is actually one where we print right on the patient.
200
480000
3000
poate de fapt tipări direct pe pacient.
08:18
So what you see here --
201
483000
2000
Aşa că ce vedeţi aici -
08:20
I know it sounds funny,
202
485000
2000
ştiu că sună nostim,
08:22
but that's the way it works.
203
487000
2000
dar aşa funcţionează.
08:24
Because in reality, what you want to do
204
489000
3000
Pentru că în realitate, ce vrei să faci
08:27
is you actually want to have the patient on the bed with the wound,
205
492000
3000
e să ai un pacient pe pat cu o rană,
08:30
and you have a scanner,
206
495000
2000
şi ai un scanner,
08:32
basically like a flatbed scanner.
207
497000
2000
ca un scanner plat.
08:34
That's what you see here on the right side.
208
499000
2000
Asta e ce vedeţi aici în dreapta;
08:36
You see a scanner technology
209
501000
2000
e o tehnologie de scanare
08:38
that first scans the wound on the patient
210
503000
3000
care scanează întâi rana pacientului
08:41
and then it comes back with the printheads
211
506000
3000
şi apoi selectează capetele de printare
08:44
actually printing the layers that you require
212
509000
3000
ce tipăresc straturile necesare
08:47
on the patients themselves.
213
512000
2000
chiar pe pacient.
08:49
This is how it actually works.
214
514000
2000
Aşa funcţionează efectiv.
08:51
Here's the scanner going through,
215
516000
2000
Aici scanerul realizează
08:53
scanning the wound.
216
518000
2000
scanarea leziunii.
08:55
Once it's scanned,
217
520000
2000
Odată scanată,
08:57
it sends information in the correct layers of cells
218
522000
2000
trimite informaţia în straturile corecte de celule
08:59
where they need to be.
219
524000
2000
acolo unde trebuie să fie.
09:01
And now you're going to see here
220
526000
2000
Şi acum veţi vedea
09:03
a demo of this actually being done
221
528000
2000
o demonstraţie a acestui procedeu
09:05
in a representative wound.
222
530000
3000
pentru o leziune reprezentativă.
09:08
And we actually do this with a gel so that you can lift the gel material.
223
533000
3000
Şi facem asta cu un gel, astfel că poţi ridica materialul gel.
09:11
So once those cells are on the patient
224
536000
2000
Deci odată ce celulele sunt în pacient
09:13
they will stick where they need to be.
225
538000
2000
ele se vor lipi acolo unde sunt necesare.
09:15
And this is actually new technology
226
540000
2000
Asta e o tehnologie nouă
09:17
still under development.
227
542000
3000
ce se află în curs de dezvoltare.
09:20
We're also working on more sophisticated printers.
228
545000
3000
Lucrăm şi la nişte imprimante mai sofisticate.
09:23
Because in reality, our biggest challenge
229
548000
2000
Deoarece, în realitate, cea mai grea provocare
09:25
are the solid organs.
230
550000
2000
sunt organele solide.
09:27
I don't know if you realize this,
231
552000
2000
Nu ştiu dacă vă daţi seama,
09:29
but 90 percent of the patients on the transplant list
232
554000
4000
dar 90% dintre pacienţii de pe lista de transplanturi
09:33
are actually waiting for a kidney.
233
558000
3000
aşteaptă un rinichi.
09:36
Patients are dying every day
234
561000
2000
Mor pacienți în fiecare zi
09:38
because we don't have enough of those organs to go around.
235
563000
3000
pentru că nu avem suficiente astfel de organe.
09:41
So this is more challenging --
236
566000
2000
Aşa că asta e o provocare mai grea:
09:43
large organ, vascular,
237
568000
2000
un organ mare, vascularizat,
09:45
a lot of blood vessel supply,
238
570000
2000
cu un aport mare de vase de sânge,
09:47
a lot of cells present.
239
572000
2000
cu multe celule.
09:49
So the strategy here is --
240
574000
2000
Aşa că strategia este -
09:51
this is actually a CT scan, an X-ray --
241
576000
2000
o scanare cu un computer tomograf, o radiografie --
09:53
and we go layer by layer,
242
578000
2000
şi mergem strat cu strat,
09:55
using computerized morphometric imaging analysis
243
580000
2000
folosind analiza imagistică computerizată morphometrică
09:57
and 3D reconstruction
244
582000
2000
şi reconstituirea 3D
09:59
to get right down to those patient's own kidneys.
245
584000
3000
pentru a ajunge chiar la proprii rinichi ai pacientului.
10:02
We then are able to actually image those,
246
587000
3000
Apoi îi putem scana,
10:05
do 360 degree rotation
247
590000
2000
facem o rotaţie de 360 de grade
10:07
to analyze the kidney
248
592000
2000
pentru a analiza rinichiul
10:09
in its full volumetric characteristics,
249
594000
4000
cu toate caracteristicile sale volumetrice,
10:13
and we then are able
250
598000
2000
şi apoi putem
10:15
to actually take this information
251
600000
2000
să luăm această informaţie
10:17
and then scan this
252
602000
2000
şi să o scanăm
10:19
in a printing computerized form.
253
604000
2000
într-o formă potrivită pentru tipărirea computerizată.
10:21
So we go layer by layer through the organ,
254
606000
3000
Aşa că mergem strat cu strat prin organ,
10:24
analyzing each layer as we go through the organ,
255
609000
3000
analizând fiecare strat pe măsură ce înaintăm prin organ.
10:27
and we then are able to send that information, as you see here,
256
612000
4000
Şi apoi trimitem informaţia, aşa cum vedeţi aici,
10:31
through the computer
257
616000
2000
prin computer
10:33
and actually design the organ
258
618000
2000
şi proiectăm de fapt organul
10:35
for the patient.
259
620000
2000
pentru pacient.
10:37
This actually shows the actual printer.
260
622000
3000
Aici vedeţi imprimanta propriuzisă.
10:40
And this actually shows that printing.
261
625000
2000
Iar aici vedeţi efectiv cum tipăreşte.
10:42
In fact, we actually have the printer right here.
262
627000
4000
De fapt, avem imprimanta chiar aici.
10:46
So while we've been talking today,
263
631000
3000
Aşa că în timp ce vorbeam noi aici,
10:49
you can actually see the printer
264
634000
3000
puteţi vedea imprimanta
10:52
back here in the back stage.
265
637000
3000
chiar aici în culise.
10:55
That's actually the actual printer right now,
266
640000
2000
Este chiar imprimanta
10:57
and that's been printing this kidney structure
267
642000
2000
şi ea a tipărit această structură de rinichi
10:59
that you see here.
268
644000
2000
pe care o vedeţi aici.
11:01
It takes about seven hours to print a kidney,
269
646000
2000
Durează cam 7 ore tipărirea unui rinichi,
11:03
so this is about three hours into it now.
270
648000
3000
deci cam aşa arată după trei ore.
11:06
And Dr. Kang's going to walk onstage right now,
271
651000
3000
Iar Dr. Kang va veni pe scenă chiar acum,
11:09
and we're actually going to show you one of these kidneys
272
654000
3000
şi vă vom arăta unul dintre aceşti rinichi
11:12
that we printed a little bit earlier today.
273
657000
3000
pe care i-am tipărit mai devreme.
11:18
Put a pair of gloves here.
274
663000
2000
O pereche de manuşi aici.
11:26
Thank you.
275
671000
2000
Mulţumesc.
11:28
Go backwards.
276
673000
2000
Mai în spate.
11:36
So, these gloves are a little bit small on me, but here it is.
277
681000
3000
Aşa, îmi sunt puţin mici mănuşile astea, dar asta e.
11:39
You can actually see that kidney
278
684000
2000
Vedeți rinichiul
11:41
as it was printed earlier today.
279
686000
2000
aşa cum a fost tipărit mai devreme azi.
11:43
(Applause)
280
688000
16000
(Aplauze)
11:59
Has a little bit of consistency to it.
281
704000
3000
E puţin consistent.
12:03
This is Dr. Kang who's been working with us on this project,
282
708000
3000
Aici e dr. Kang, care lucrează cu noi în acest proiect,
12:06
and part of our team.
283
711000
2000
parte din echipa noastră.
12:08
Thank you, Dr. Kang. I appreciate it.
284
713000
3000
Mulţumesc, Dr. Kang. Vă sunt recunoscător.
12:11
(Applause)
285
716000
5000
(Aplauze)
12:16
So this is actually a new generation.
286
721000
2000
Deci aceasta este o nouă generaţie.
12:18
This is actually the printer that you see here onstage.
287
723000
2000
Este imprimanta pe care o vedeţi aici pe scenă.
12:20
And this is actually a new technology we're working on now.
288
725000
3000
Şi e o tehnologie nouă la care lucrăm acum.
12:24
In reality, we now have a long history of doing this.
289
729000
4000
În realitate, avem deja o istorie lungă în aceasta cercetare..
12:28
I'm going to share with you a clip
290
733000
2000
Am să vă arăt un clip
12:30
in terms of technology we have had in patients now for a while.
291
735000
3000
cu tehnologie pe care am folosit-o pe pacienţi deja.
12:33
And this is actually a very brief clip --
292
738000
2000
E de fapt un clip foarte succint --
12:35
only about 30 seconds --
293
740000
2000
numai 30 de secunde --
12:37
of a patient who actually received an organ.
294
742000
3000
cu un pacient care a primit un organ.
12:40
(Video) Luke Massella: I was really sick. I could barely get out of bed.
295
745000
2000
(Video) Luke Massella: Eram foarte bolnav. Aproape nu mă puteam da jos din pat.
12:42
I was missing school. It was pretty much miserable.
296
747000
3000
Lipseam de la şcoală. Era groaznic.
12:45
I couldn't go out
297
750000
2000
Nu puteam ieşi
12:47
and play basketball at recess
298
752000
2000
să joc basket în pauză
12:49
without feeling like I was going to pass out
299
754000
2000
fără să simt că voi leşina
12:51
when I got back inside.
300
756000
2000
când mă întorceam înăuntru.
12:53
I felt so sick.
301
758000
3000
Mă simţeam aşa de rău.
12:56
I was facing basically a lifetime of dialysis,
302
761000
3000
Mă aştepta toată viaţa dializa,
12:59
and I don't even like to think about what my life would be like
303
764000
2000
şi nici nu vreau să mă gândesc cum ar fi fost viaţa mea
13:01
if I was on that.
304
766000
2000
dacă eram dependent de asta.
13:03
So after the surgery,
305
768000
2000
Aşa că după operaţie,
13:05
life got a lot better for me.
306
770000
2000
viaţa mi s-a îmbunătăţit mult.
13:07
I was able to do more things.
307
772000
2000
Am putut să fac mai multe lucruri.
13:09
I was able to wrestle in high school.
308
774000
2000
Am putut să fac lupte în liceu.
13:11
I became the captain of the team, and that was great.
309
776000
3000
Am devenit căpitanul echipei şi a fost minunat.
13:14
I was able to be a normal kid with my friends.
310
779000
3000
Am putut fi un copil normal cu prietenii mei.
13:17
And because they used my own cells to build this bladder,
311
782000
3000
Şi pentru că au folosit celulele mele pentru a construi această vezică,
13:20
it's going to be with me.
312
785000
2000
are să rămână cu mine.
13:22
I've got it for life, so I'm all set.
313
787000
3000
O să o am toată viaţa, aşa că sunt OK.
13:25
(Applause)
314
790000
38000
(Aplauze)
14:03
Juan Enriquez: These experiments sometimes work,
315
828000
2000
Juan Enriquez: Aceste experimente câteodată funcţionează,
14:05
and it's very cool when they do.
316
830000
2000
şi e excelent când se întâmplă.
14:07
Luke, come up please.
317
832000
2000
Luke, vino aici te rog.
14:14
(Applause)
318
839000
15000
(Aplauze)
14:29
So Luke, before last night,
319
854000
2000
Deci, Luke, înainte de seara trecută,
14:31
when's the last time you saw Tony?
320
856000
2000
când l-ai văzut pe Tony ultima oară?
14:33
LM: Ten years ago, when I had my surgery --
321
858000
3000
LM: Acum 10 ani, când am fost operat -
14:36
and it's really great to see him.
322
861000
2000
şi mă bucur să-l revăd.
14:38
(Laughter)
323
863000
2000
(Râsete)
14:40
(Applause)
324
865000
6000
(Aplauze)
14:46
JE: And tell us a little bit about what you're doing.
325
871000
2000
JE: Şi spune-ne puţin despre ce faci.
14:48
LM: Well right now I'm in college at the University of Connecticut.
326
873000
3000
LM: Ei bine, sunt acum student la Universitatea Connecticut.
14:51
I'm a sophomore and studying communications, TV and mass media,
327
876000
4000
Sunt anul doi şi studiez comunicaţii, TV şi mass media.
14:55
and basically trying to live life like a normal kid,
328
880000
3000
Şi încerc să trăiesc ca un tânăr normal,
14:58
which I always wanted growing up.
329
883000
2000
cum mereu mi-am dorit când eram mic.
15:00
But it was hard to do that when I was born with spina bifida
330
885000
2000
Dar a fost greu fiindcă m-am născut cu spina bifida
15:02
and my kidneys and bladder weren't working.
331
887000
3000
iar rinichii şi vezica mea nu funcţionau.
15:05
I went through about 16 surgeries,
332
890000
2000
Am trecut prin cca 16 operaţii,
15:07
and it seemed impossible to do that
333
892000
2000
şi părea imposibil de soluționat
15:09
when I was in kidney failure when I was 10.
334
894000
3000
când am suferit de insuficienţă renală la 10 ani.
15:12
And this surgery came along
335
897000
2000
Şi a apărut operaţia asta
15:14
and basically made me who I am today
336
899000
2000
care m-a făcut de fapt cine sunt azi
15:16
and saved my life.
337
901000
2000
şi mi-a salvat viaţa.
15:18
(Applause)
338
903000
11000
(Aplauze)
15:29
JE: And Tony's done hundreds of these?
339
914000
3000
JE: Şi Tony a făcut sute de astfel de operaţii?
15:32
LM: What I know from, he's working really hard in his lab
340
917000
3000
LM: Din câte ştiu, lucrează din greu în laboratorul său
15:35
and coming up with crazy stuff.
341
920000
2000
şi inventează chestii incredibile.
15:37
I know I was one of the first 10 people to have this surgery.
342
922000
3000
Ştiu că am fost unul dintre primii 10 care au avut această operaţie.
15:40
And when I was 10, I didn't realize how amazing it was.
343
925000
3000
Şi când aveam 10 ani nu mi-am dat seama cât de uimitoare era.
15:43
I was a little kid, and I was like,
344
928000
2000
Eram un copilaş şi îmi suneam
15:45
"Yeah. I'll have that. I'll have that surgery."
345
930000
2000
"Da. O să fac asta. O să fac operaţia."
15:47
(Laughter)
346
932000
2000
(Râsete)
15:49
All I wanted to do was to get better,
347
934000
2000
Tot ce-mi doream era să mă fac mai bine,
15:51
and I didn't realize how amazing it really was until now that I'm older
348
936000
3000
şi n-am realizat cât de incredibil a fost până când am mai crescut
15:54
and I see the amazing things that he's doing.
349
939000
3000
şi văd ce lucruri uimitoare face.
15:58
JE: When you got this call out of the blue --
350
943000
3000
JE: Când ai primit telefonul din senin --
16:01
Tony's really shy,
351
946000
2000
Tony e foarte timid,
16:03
and it took a lot of convincing
352
948000
2000
a fost nevoie de multă putere de convingere
16:05
to get somebody as modest as Tony
353
950000
2000
pentru ca cineva aşa modest ca Tony
16:07
to allow us to bring Luke.
354
952000
3000
să ne permită să-l aducem pe Luke.
16:10
So Luke, you go to your communications professors --
355
955000
2000
Aşa că Luke, ai mers la profesorii tăi de comunicaţii --
16:12
you're majoring in communications --
356
957000
2000
studiezi comunicaţiile --
16:14
and you ask them for permission to come to TED,
357
959000
2000
şi le-ai cerut permisiunea de a veni la TED,
16:16
which might have a little bit to do with communications,
358
961000
2000
care poate are puţin de-a face cu comunicaţiile.
16:18
and what was their reaction?
359
963000
3000
Care a fost reacţia lor?
16:21
LM: Most of my professors were all for it,
360
966000
2000
LM: Majoritatea profesorilor mei au fost complet de acord,
16:23
and they said, "Bring pictures
361
968000
3000
şi mi-au zis "Să aduci poze
16:26
and show me the clips online," and "I'm happy for you."
362
971000
3000
şi să-mi arăţi clipurile online" şi "Mă bucur pentru tine."
16:29
There were a couple that were a little stubborn,
363
974000
2000
Au fost vreo doi cam încăpăţânaţi,
16:31
but I had to talk to them.
364
976000
2000
dar a trebuit să vorbesc cu ei.
16:33
I pulled them aside.
365
978000
3000
I-am luat deoparte.
16:36
JE: Well, it's an honor and a privilege to meet you.
366
981000
2000
JE: Ei bine, e o onoare şi un privilegiu să te cunoaştem.
16:38
Thank you so much. (LM: Thank you so much.)
367
983000
2000
Îţi mulţumesc mult. (LM: Mulţumesc mult.)
16:43
JE: Thank you, Tony.
368
988000
2000
JE: Mulţumesc, Tony.
16:45
(Applause)
369
990000
3000
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Anthony Atala - SurgeonAnthony Atala asks, "Can we grow organs instead of transplanting them?" His lab at the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine is doing just that -- engineering over 30 tissues and whole organs.
Why you should listen
Anthony Atala is the director of the Wake Forest Institute for Regenerative Medicine, where his work focuses on growing and regenerating tissues and organs. His team engineered the first lab-grown organ to be implanted into a human -- a bladder -- and is developing experimental fabrication technology that can "print" human tissue on demand.
In 2007, Atala and a team of Harvard University researchers showed that stem cells can be harvested from the amniotic fluid of pregnant women. This and other breakthroughs in the development of smart bio-materials and tissue fabrication technology promises to revolutionize the practice of medicine.
Anthony Atala | Speaker | TED.com