TEDxGlasgow
Richard Weller: Could the sun be good for your heart?
Richard Weller: Ar putea soarele să fie bun pentru inima ta?
Filmed:
Readability: 4.1
1,175,703 views
Corpul uman produce vitamina D prin expunerea la soare, dar dermatologul Richard Weller consideră că razele soarelui oferă şi alte beneficii surprinzătoare. Cercetările efectuate de el şi echipa sa arată că oxidul nitric, un transmiţător chimic depozitat în cantităţi imense în piele, poate fi influenţat de razele UV pentru a activa în beneficiul tensiunii arteriale şi sistemului cardiovascular. Ce înseamnă asta? Ei bine, s-ar putea să explice de ce scoţienii sunt mai bolnăvicioşi decât australienii...
Richard Weller - Dermatologist
Dermatologist Richard Weller wants to know: Why are Scots so sick? Full bio
Dermatologist Richard Weller wants to know: Why are Scots so sick? Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
So, before I became a dermatologist,
0
380
2407
Înainte să devin dermatolog,
00:18
I started in general medicine,
1
2787
2552
am practicat medicina generală,
00:21
as most dermatologists do in Britain.
2
5339
2216
ca majoritatea dermatologilor din Marea Britanie.
00:23
At the end of that time, I went off to Australia,
3
7555
2048
La finele acelei etape am plecat în Australia,
00:25
about 20 years ago.
4
9603
1896
acum vreo 20 de ani.
00:27
What you learn when you go to Australia
5
11499
2121
Ceea ce înveţi ajungând acolo
00:29
is the Australians are very competitive.
6
13620
2726
e că australienii sunt foarte competitivi
00:32
And they are not magnanimous in victory.
7
16346
2057
şi nu sunt generoşi, învingători fiind
00:34
And that happened a lot:
8
18403
2064
şi asta se întâmplă foarte des:
00:36
"You pommies, you can't play cricket, rugby."
9
20467
2432
„Voi, englezii, habar n-aveţi să jucaţi crichet sau rugbi.”
00:38
I could accept that.
10
22899
2118
Puteam să accept asta.
00:40
But moving into work --
11
25017
2330
Dar, trecând la treabă,
00:43
and we have each week what's called a journal club,
12
27347
2538
aveam întâlniri săptămânale,
00:45
when you'd sit down with the other doctors
13
29885
2458
la care, împreună cu ceilalţi doctori,
00:48
and you'd study a scientific paper
14
32343
2120
studiam o lucrare ştiinţifică,
00:50
in relation to medicine.
15
34463
1841
legată de medicină.
00:52
And after week one, it was about cardiovascular mortality,
16
36304
2749
După prima săptămână, s-a vorbit despre mortalitatea din cauze cardiovasculare,
00:54
a dry subject -- how many people die of heart disease,
17
39053
3680
un subiect plictisitor - câţi oameni mor în urma bolilor de inimă,
00:58
what the rates are.
18
42733
1384
care e procentul.
01:00
And they were competitive about this:
19
44117
1976
Erau competitivi şi în legătură cu asta:
01:01
"You pommies, your rates of heart disease are shocking."
20
46093
3096
„La voi, englezii, rata bolilor de inimă e şocantă.”
01:05
And of course, they were right.
21
49189
1896
Şi, bineînţeles, aveau dreptate.
01:06
Australians have about a third less heart disease than we do --
22
51085
3981
Australienii au o cu o treime mai puține bolil de inimă:
01:10
less deaths from heart attacks, heart failure, less strokes --
23
55066
3791
mai puţine decese cauzate de atacuri de cord, insuficiente cardiace sau atacuri cerebrale.
01:14
they're generally a healthier bunch.
24
58857
2060
Sunt mult mai sănătoşi
01:16
And of course they said this was because of
25
60917
1691
şi, bineînţeles, spun că asta se datorează
01:18
their fine moral standing, their exercise,
26
62608
2064
eticii şi exerciţiului,
01:20
because they're Australians and we're weedy pommies, and so on.
27
64672
4068
faptului că ei sunt australieni, iar noi suntem nişte amărâţi de englezi.
01:24
But it's not just Australia that has better health than Britain.
28
68740
5031
Dar nu numai australienii sunt mai sănătoşi decât britanicii.
01:29
Within Britain, there is a gradient of health --
29
73771
3528
În Marea Britanie există un indicator de sănătate
01:33
and this is what's called standardized mortality,
30
77299
1936
numit mortalitate standardizată,
01:35
basically your chances of dying.
31
79235
2088
şansele de deces ale fiecăruia.
01:37
This is looking at data from the paper about 20 years ago,
32
81323
3344
Astea sunt date de acum 20 de ani,
01:40
but it's true today.
33
84667
1475
dar sunt valabile şi azi.
01:42
Comparing your rates of dying 50 degrees north --
34
86142
3090
Comparând rata decesului de la 50 de grade latitudine nordică -
01:45
that's the South, that's London and places --
35
89232
2267
aici e sudul, Londra şi împrejurimile -
01:47
by latitude, and 55 degrees --
36
91499
3352
la 55 de grade -
01:50
the bad news is that's here, Glasgow.
37
94851
2384
vestea proastă e că asta e aici, în Glasgow.
01:53
I'm from Edinburgh. Worse news, that's even Edinburgh.
38
97235
2848
Sunt din Edinburgh, unde veştile sunt şi mai proaste.
01:55
(Laughter)
39
100083
4124
(Râsete)
02:00
So what accounts for this horrible space here
40
104207
3306
Dar ce înseamnă acest spaţiu teribil
02:03
between us up here in southern Scotland
41
107513
2204
între noi, aici în sudul Scoţiei,
02:05
and the South?
42
109717
1010
şi cei din Sud ?
02:06
Now, we know about smoking,
43
110727
1418
Ştim despre fumat,
02:08
deep-fried Mars bars, chips -- the Glasgow diet.
44
112145
2702
dulciuri şi chipsuri, dieta celor din Glasgow;
02:10
All of these things.
45
114847
1328
ştim toate astea,
02:12
But this graph is after taking into account
46
116175
2792
dar acest grafic ia deja în considerare
02:14
all of these known risk factors.
47
118967
2064
aceşti factori de risc;
02:16
This is after accounting for smoking, social class, diet,
48
121031
3769
include fumatul, clasele sociale, dieta,
02:20
all those other known risk factors.
49
124800
1743
şi toţi ceilalţi factori.
02:22
We are left with this missing space
50
126543
2224
Rămâne însă această diferenţă
02:24
of increased deaths the further north you go.
51
128767
3860
de creştere a mortalităţii, cu cât te apropii mai mult de nord.
02:28
Now, sunlight, of course, comes into this.
52
132627
2637
Soarele are şi el partea lui de contribuţie,
02:31
And vitamin D has had a great deal of press,
53
135264
2320
iar vitamina D a fost tratată mult în presă
02:33
and a lot of people get concerned about it.
54
137584
2002
şi mulţi oameni o studiază.
02:35
And we need vitamin D. It's now a requirement that children have a certain amount.
55
139586
3992
Avem nevoie de vitamina D. Copiii trebuie să aibă o anumită cantitate.
02:39
My grandmother grew up in Glasgow,
56
143578
2232
Bunica mea a crescut în Glasgow,
02:41
back in the 1920s and '30s when rickets was a real problem
57
145810
3586
în 1920-1930, când rahitismul era o adevărată problemă
02:45
and cod liver oil was brought in.
58
149396
2198
şi a apărut uleiul din ficat de cod.
02:47
And that really prevented the rickets that used to be common in this city.
59
151594
3944
Acesta prevenea rahitismul, destul de răspândit în acest oraş.
02:51
And I as a child was fed cod liver oil by my grandmother.
60
155538
3920
Copil fiind, bunica îmi dădea ulei din ficat de cod.
02:55
I distinctly -- nobody forgets cod liver oil.
61
159458
3024
Nimeni nu uită uleiul din ficat de cod.
02:58
But an association: The higher people's blood levels of vitamin D are,
62
162482
4782
Ca idee: cu cât oamenii au mai multă vitamina D în sânge,
03:03
the less heart disease they have, the less cancer.
63
167264
3327
cu atât au mai puţine şanse de boli de inimă şi cancer.
03:06
There seems to be a lot of data suggesting that vitamin D is very good for you.
64
170591
3842
Multe date sugerează că vitamina D e extrem de benefică,
03:10
And it is, to prevent rickets and so on.
65
174433
2294
şi chiar e, pentru prevenirea rahitismului şi nu numai.
03:12
But if you give people vitamin D supplements,
66
176727
2720
Dar suplimentele de vitamina D oferite oamenilor,
03:15
you don't change that high rate of heart disease.
67
179447
3432
nu diminuează rata ridicată a bolilor de inimă,
03:18
And the evidence for it preventing cancers is not yet great.
68
182879
3728
iar dovezile cum că previne cancerul nu sunt încă solide.
03:22
So what I'm going to suggest is that vitamin D is not the only story in town.
69
186607
4857
Ce vreau să spun e că vitamina D nu e singura soluţie pe piaţă,
03:27
It's not the only reason preventing heart disease.
70
191464
3311
nu e singura care previne bolile de inimă.
03:30
High vitamin D levels, I think, are a marker for sunlight exposure,
71
194775
4369
Nivelul mare de vitamina D se datorează expunerii la soare,
03:35
and sunlight exposure, in methods I'm going to show,
72
199144
3215
care, o să vedeţi,
03:38
is good for heart disease.
73
202359
2439
e benefică pentru bolile de inimă.
03:40
Anyway, I came back from Australia,
74
204798
1961
M-am întors din Australia,
03:42
and despite the obvious risks to my health, I moved to Aberdeen.
75
206759
3496
şi, în ciuda riscurilor de sănătate, m-am mutat în Aberdeen.
03:46
(Laughter)
76
210255
2552
(Râsete)
03:48
Now, in Aberdeen, I started my dermatology training.
77
212807
3151
Aici am început pregătirea în dermatologie,
03:51
But I also became interested in research,
78
215958
1945
dar am devenit interesat şi de cercetare,
03:53
and in particular I became interested in this substance, nitric oxide.
79
217903
3175
în particular de o substanţă numită oxid nitric.
03:56
Now these three guys up here,
80
221078
1376
Tipii ăştia trei,
03:58
Furchgott, Ignarro and Murad,
81
222454
1570
Furchgott, Ignarro şi Murad,
03:59
won the Nobel Prize for medicine back in 1998.
82
224024
3262
au câştigat premiul Nobel pentru medicină în 1998,
04:03
And they were the first people to describe
83
227286
2143
fiind primii care au descris
04:05
this new chemical transmitter, nitric oxide.
84
229429
3345
acest transmiţător chimic, oxidul nitric.
04:08
What nitric oxide does is it dilates blood vessels,
85
232774
3025
Acesta dilată vasele de sânge,
04:11
so it lowers your blood pressure.
86
235799
1871
reducând tensiunea arterială.
04:13
It also dilates the coronary arteries, so it stops angina.
87
237670
4167
Dilată şi arterele coronare, oprind astfel angina.
04:17
And what was remarkable about it
88
241837
1386
Remarcabil e că,
04:19
was in the past when we think of chemical messengers within the body,
89
243223
4071
în trecut, considerând mesagerii chimici din corpul uman,
04:23
we thought of complicated things like estrogen and insulin,
90
247294
3170
ajungeam la lucruri complicate ca estrogenul şi insulina
04:26
or nerve transmission.
91
250464
1470
sau transmiterea neuronală.
04:27
Very complex processes with very complex chemicals
92
251934
3295
Procese complexe, implicând substanțe complexe
04:31
that fit into very complex receptors.
93
255229
2288
în nişte receptori extrem de complecşi.
04:33
And here's this incredibly simple molecule,
94
257517
2361
Dar această moleculă e simplă,
04:35
a nitrogen and an oxygen that are stuck together,
95
259878
3338
o combinaţie de nitrogen şi oxigen,
04:39
and yet these are hugely important for [unclear] our low blood pressure,
96
263216
4630
şi totuşi atât de importantă pentru tensiunea arterială,
04:43
for neurotransmission, for many, many things,
97
267846
2606
pentru neurotransmițători și multe altele,
04:46
but particularly cardiovascular health.
98
270452
3402
dar mai ales pentru sistemul cardiovascular.
04:49
And I started doing research, and we found, very excitingly,
99
273854
3302
Am început cercetările şi am aflat, foarte încântaţi,
04:53
that the skin produces nitric oxide.
100
277156
2610
că pielea produce oxid nitric.
04:55
So it's not just in the cardiovascular system it arises.
101
279766
2897
Aşadar, nu apare doar în sistemul cardiovascular,
04:58
It arises in the skin.
102
282663
1867
ci şi în piele.
05:00
Well, having found that and published that,
103
284530
1866
Aflând şi publicând asta,
05:02
I thought, well, what's it doing?
104
286396
2056
mă gândeam: „Bun, dar la ce ajută ?
05:04
How do you have low blood pressure in your skin?
105
288452
1480
Ce legătură are hipotensiunea cu pielea ?
05:05
It's not the heart. What do you do?
106
289932
2091
Că doar nu e inima. Ce să fie ?”
05:07
So I went off to the States, as many people do if they're going to do research,
107
292023
4071
M-am dus în Statele Unite, cum fac majoritatea celor care vor să facă cercetare
05:11
and I spent a few years in Pittsburgh. This is Pittsburgh.
108
296094
3737
şi am petrecut câţiva ani în Pittsburgh,
05:15
And I was interested in these really complex systems.
109
299831
2613
studiind aceste sisteme complexe.
05:18
We thought that maybe nitric oxide affected cell death,
110
302444
4041
Ne-am gândit că, poate, oxidul nitric influenţează moartea celulelor
05:22
and how cells survive, and their resistance to other things.
111
306485
2480
sau supravieţuirea şi rezistenţa lor la alte lucruri.
05:24
And I first off started work in cell culture, growing cells,
112
308965
3367
Am început studiul celulelor în cultură, creşterea lor
05:28
and then I was using knockout mouse models --
113
312332
2120
şi apoi, am folosit cobai transgenici,
05:30
mice that couldn't make the gene.
114
314452
1737
cu gene inactive.
05:32
We worked out a mechanism, which -- NO was helping cells survive.
115
316189
4410
Am dezvoltat un mecanism care ajută la supravieţuirea celulelor.
05:36
And I then moved back to Edinburgh.
116
320599
3821
Apoi m-am mutat înapoi în Edinburgh,
05:40
And in Edinburgh, the experimental animal we use is the medical student.
117
324420
2782
iar aici, animalul de studiu a fost un student la medicină.
05:43
It's a species close to human,
118
327202
2058
E o specie asemănătoare oamenilor,
05:45
with several advantages over mice:
119
329260
1902
care prezintă câteva avantaje faţă de şoareci:
05:47
They're free, you don't shave them, they feed themselves,
120
331162
3456
sunt liberi, nu trebuie raşi, se hrănesc singuri
05:50
and nobody pickets your office saying,
121
334618
2120
şi nimeni nu-ţi împrejmuieşte biroul strigând:
05:52
"Save the lab medical student."
122
336738
2400
„Salvaţi studentul de laborator.”
05:55
So they're really an ideal model.
123
339138
3263
Aşadar, sunt modelul ideal.
05:58
But what we found
124
342401
1961
Am realizat însă
06:00
was that we couldn't reproduce in man the data we had shown in mice.
125
344362
4617
că nu putem reproduce la oameni datele la şoareci.
06:04
It seemed we couldn't turn off the production
126
348979
3240
Părea că nu putem opri producţia
06:08
of nitric oxide in the skin of humans.
127
352219
3080
oxidului nitric în pielea oamenilor.
06:11
We put on creams that blocked the enzyme that made it,
128
355299
2792
Am aplicat creme care blocau producţia de enzime de oxid nitric,
06:13
we injected things. We couldn't turn off the nitric oxide.
129
358091
4384
am injectat diverse substanţe, dar nu l-am putut opri.
06:18
And the reason for this, it turned out, after two or three years' work,
130
362475
3264
Motivul, am aflat după doi-trei ani de muncă,
06:21
was that in the skin we have huge stores
131
365739
4048
era că în piele avem cantităţi imense,
06:25
not of nitric oxide, because nitric oxide is a gas,
132
369787
3088
nu de oxid nitric, fiindcă acesta e un gaz
06:28
and it's released -- (Poof!) -- and in a few seconds it's away,
133
372875
3152
care, odată eliberat, dispare în câteva secunde,
06:31
but it can be turned into these forms of nitric oxide --
134
376027
3224
ci de derivați ai oxidului nitric -
06:35
nitrate, NO3; nitrite, NO2; nitrosothiols.
135
379251
3632
nitrat, NO3; nitrit, NO2; tionitriți -
06:38
And these are more stable,
136
382883
1416
care sunt mai stabile,
06:40
and your skin has got really large stores of NO.
137
384299
4160
iar pielea îi conţine în cantităţi foarte mari.
06:44
And we then thought to ourselves, with those big stores,
138
388459
2825
Ne-am întrebat atunci dacă, la asemenea cantităţi,
06:47
I wonder if sunlight might activate those stores
139
391284
3311
soarele ar putea să activeze aceste substanţe
06:50
and release them from the skin,
140
394595
1744
şi să le elibereze din piele,
06:52
where the stores are about 10 times as big as what's in the circulation.
141
396339
3392
unde cantitatea e de zece ori mai mare decât în vasele de sânge.
06:55
Could the sun activate those stores into the circulation,
142
399731
2840
Ar putea soarele să conducă aceste depozite din piele în vasele de sânge,
06:58
and there in the circulation do its good things for your cardiovascular system?
143
402571
5240
unde să acţioneze în beneficiul sistemului cardiovascular ?
07:03
Well, I'm an experimental dermatologist,
144
407811
2528
Ei bine, sunt un dermatolog axat pe experimente,
07:06
so what we did was we thought
145
410339
1305
aşa că, ne-am gândit
07:07
we'd have to expose our experimental animals to sunlight.
146
411644
3527
că ar trebui să expunem animalele experimentale la soare.
07:11
And so what we did was we took a bunch of volunteers
147
415171
4080
Aşadar, am apelat la voluntari
07:15
and we exposed them to ultraviolet light.
148
419251
2698
pe care i-am supus la lumina ultravioletă,
07:17
So these are kind of sunlamps.
149
421949
1729
un fel de lămpi solare.
07:19
Now, what we were careful to do was,
150
423678
2696
Trebuia să luăm în considerare că
07:22
vitamin D is made by ultraviolet B rays
151
426374
2960
razele ultraviolete B produc vitamina D,
07:25
and we wanted to separate our story from the vitamin D story.
152
429334
3976
iar noi vroiam să scoatem vitamina D din scenariu.
07:29
So we used ultraviolet A, which doesn't make vitamin D.
153
433310
3847
Am folosit, aşadar, ultraviolete A, care nu produc vitamina D.
07:33
When we put people under a lamp
154
437157
2281
Când am expus oamenii la lumina lămpii
07:35
for the equivalent of about 30 minutes of sunshine in summer in Edinburgh,
155
439438
5076
pentru echivalentul a 30 min. de expunere la soarele din Edinburgh,
07:40
what we produced was, we produced a rise
156
444514
2540
am declanşat o creştere
07:42
in circulating nitric oxide.
157
447054
1992
a oxidului nitric în circulaţia sanguină.
07:44
So we put patients with these subjects under the UV,
158
449046
2848
Am supus voluntarii la raze UV,
07:47
and their NO levels do go up,
159
451894
2416
iar nivelul de NO într-adevăr urcă,
07:50
and their blood pressure goes down.
160
454310
2136
cel al tensiunii arteriale coborând,
07:52
Not by much, as an individual level,
161
456446
2377
nu cu mult, la nivel individual,
07:54
but enough at a population level
162
458823
2367
dar suficient la nivel de populaţie,
07:57
to shift the rates of heart disease in a whole population.
163
461190
3720
pentru a reduce rata bolilor de inimă.
08:00
And when we shone UV at them,
164
464910
2424
Expunându-i la radiaţiile UV
08:03
or when we warmed them up to the same level as the lamps,
165
467334
3662
sau încălzindu-i la acelaşi nivel cu lămpile,
08:06
but didn't actually let the rays hit the skin, this didn't happen.
166
470996
3262
fără ca razele să atingă pielea, acest lucru nu s-a întâmplat.
08:10
So this seems to be a feature of ultraviolet rays hitting the skin.
167
474258
3864
Aşadar, pare să fie o reacţie a razelor UV în contact cu pielea.
08:14
Now, we're still collecting data.
168
478122
1824
Adunăm încă informaţii.
08:15
A few good things here:
169
479946
1448
Partea bună e că
08:17
This appeared to be more marked in older people.
170
481394
3147
pare să fie mai pronunţată la vârstnici.
08:20
I'm not sure exactly how much.
171
484541
1613
Nu ştiu exact cu cât.
08:22
One of the subjects here was my mother-in-law,
172
486154
1773
Unul dintre voluntari a fost soacra mea,
08:23
and clearly I do not know her age.
173
487927
2952
a cărei vârstă bineînţeles că nu o ştiu.
08:26
But certainly in people older than my wife,
174
490879
3432
Cu siguranţă însă, oamenii mai în vârstă decât soţia mea,
08:30
this appears to be a more marked effect.
175
494311
3133
par să dispună de un efect mai pronunţat.
08:33
And the other thing I should mention
176
497444
1251
Altceva de menţionat,
08:34
was there was no change in vitamin D.
177
498695
2056
nu s-a produs nicio schimbare a vitaminei D.
08:36
This is separate from vitamin D.
178
500751
2120
Aceasta a fost exclusă.
08:38
So vitamin D is good for you -- it stops rickets,
179
502871
1536
Vitamina D e benefică pentru combatea rahitismului,
08:40
it prevents calcium metabolism, important stuff.
180
504407
2240
previne metabolizarea calciului, lucruri importante.
08:42
But this is a separate mechanism from vitamin D.
181
506647
3032
Mecanismul nostru nu a inclus însă vitamina D.
08:45
Now, one of the problems with looking at blood pressure
182
509679
2576
În ceea ce priveşte tensiunea arterială,
08:48
is your body does everything it can
183
512255
1552
corpul face tot ce poate
08:49
to keep your blood pressure at the same place.
184
513807
1583
s-o menţină la acelaşi nivel.
08:51
If your leg is chopped off and you lose blood,
185
515390
1649
Dacă ţi-e tăiat piciorul şi pierzi sânge,
08:52
your body will clamp down, increase the heart rate,
186
517039
2905
corpul va reacţiona mărind pulsul,
08:55
do everything it can to keep your blood pressure up.
187
519944
2224
făcând tot ce poate pentru a menţine tensiunea ridicată.
08:58
That is an absolutely fundamental physiological principle.
188
522168
2976
E un principiu fiziologic fundamental.
09:01
So what we've next done
189
525144
1807
În continuare,
09:02
is we've moved on to looking at blood vessel dilatation.
190
526951
3656
am urmărit dilatarea vaselor de sânge.
09:06
So we've measured -- this is again,
191
530607
1497
Am măsurat - din nou,
09:08
notice no tail and hairless, this is a medical student.
192
532104
5328
nu are coadă sau blăniţă; e un student la medicină -
09:13
In the arm, you can measure blood flow in the arm
193
537432
2618
tensiunea poate fi determinată la nivelul braţului
09:15
by how much it swells up as some blood flows into it.
194
540050
3232
prin reacţia venei la presiunea sângelui ce trece prin ea.
09:19
And what we've shown is that doing a sham irradiation --
195
543282
3475
Am arătat că, simulând o iradiere,
09:22
this is the thick line here --
196
546757
1469
- linia subţire de aici -
09:24
this is shining UV on the arm so it warms up
197
548226
2400
o rază UV acţionând asupra braţului pentru a-l încălzi,
09:26
but keeping it covered so the rays don't hit the skin.
198
550626
2824
acoperită însă, pentru a nu intra în contact direct cu pielea,
09:29
There is no change in blood flow, in dilatation of the blood vessels.
199
553450
3912
nu are loc nicio modificare a tensiunii sau dilatare a vaselor de sânge.
09:33
But the active irradiation,
200
557362
1849
Iradierea activă însă,
09:35
during the UV and for an hour after it,
201
559211
3352
pe perioada expunerii la UV şi o oră după,
09:38
there is dilation of the blood vessels.
202
562563
2097
produce dilatarea vaselor de sânge.
09:40
This is the mechanism by which you lower blood pressure,
203
564660
2600
Acesta e mecanismul prin care scade tensiunea arterială
09:43
by which you dilate the coronary arteries also,
204
567260
2376
şi care dilată arterele coronare,
09:45
to let the blood be supplied with the heart.
205
569636
1711
permiţând vascularizaţia inimii.
09:47
So here, further data that ultraviolet -- that's sunlight --
206
571347
4393
Iată deci că razele UV, adică soarele
09:51
has benefits on the blood flow and the cardiovascular system.
207
575740
4879
reglează fluxul sanguin şi sistemul cardiovascular.
09:56
So we thought we'd just kind of model --
208
580619
2343
Ne-am gândit să facem o schemă:
09:58
Different amounts of UV hit different parts of the Earth at different times of year,
209
582962
6249
cantităţi diferite de raze UV se propagă în zone diferite ale Pământului, în perioade diferite ale anului,
10:05
so you can actually work out those stores of nitric oxide --
210
589211
4024
aşa încât, cantităţile de oxid nitric pot diferi,
10:09
the nitrates, nitrites, nitrosothiols in the skin --
211
593235
2256
nitraţii, nitriţii, tionitriții din piele
10:11
cleave to release NO.
212
595491
2872
care emană NO.
10:14
Different wavelengths of light have different activities of doing that.
213
598363
3825
Valurile de lumină se propagă diferit.
10:18
So you can look at the wavelengths of light that do that.
214
602188
2079
Putem deci să luăm asta în considerare.
10:20
And you can look -- So, if you live on the equator, the sun comes straight overhead,
215
604267
3985
La ecuator soarele luminează direct in jos,
10:24
it comes through a very thin bit of atmosphere.
216
608252
1816
trecând printr-un strat subţire de atmosferă.
10:25
In winter or summer, it's the same amount of light.
217
610068
2439
Iarna sau vara, cantitatea de lumină e aceeaşi.
10:28
If you live up here, in summer
218
612507
2513
În zona noastră, vara,
10:30
the sun is coming fairly directly down,
219
615020
2656
soarele luminează direct pământul,
10:33
but in winter it's coming through a huge amount of atmosphere,
220
617676
3307
dar iarna lumina trece printr-un strat atmosferic imens,
10:36
and much of the ultraviolet is weeded out,
221
620983
3221
pierzându-se mare parte din UV.
10:40
and the range of wavelengths that hit the Earth
222
624204
2352
Lungimile de undă care ating pământul
10:42
are different from summer to winter.
223
626556
2328
diferă de la vară la iarnă.
10:44
So what you can do is you can multiply those data
224
628884
1942
Puteţi, aşadar, să multiplicaţi aceste date,
10:46
by the NO that's released
225
630826
1993
cu cantitatea de NO eliberată
10:48
and you can calculate how much nitric oxide
226
632819
3184
pentru a determina cât oxid nitric
10:51
would be released from the skin into the circulation.
227
636003
3169
ar fi transportat prin piele în sistemul circulator.
10:55
Now, if you're on the equator here --
228
639172
2000
Dacă eşti la ecuator,
10:57
that's these two lines here, the red line and the purple line --
229
641172
3427
- cele două linii de aici, cea roşie şi cea mov -
11:00
the amount of nitric oxide that's released is the area under the curve,
230
644599
4397
cantitatea e oxid nitric eliberată e marcată de zona de sub curbură,
11:04
it's the area in this space here.
231
648996
2031
fiind zona de aici.
11:06
So if you're on the equator, December or June,
232
651027
2697
La ecuator, în decembrie sau iunie,
11:09
you've got masses of NO being released from the skin.
233
653724
3256
e eliberată o cantitate mare de NO prin piele.
11:12
So Ventura is in southern California.
234
656980
2464
Ventura e în sudul Californiei.
11:15
In summer, you might as well be at the equator.
235
659444
2216
Vara e ca şi cum te-ai afla la ecuator.
11:17
It's great. Lots of NO is released.
236
661660
2056
E grozav. Se eliberează mult NO.
11:19
Ventura mid-winter, well, there's still a decent amount.
237
663716
3943
În mijlocul iernii, în schimb, e o cantitate decentă.
11:23
Edinburgh in summer, the area beneath the curve is pretty good,
238
667659
3961
În Edinburgh, vara, în zona de sub curbură e destul de bine,
11:27
but Edinburgh in winter, the amount of NO that can be released
239
671620
4215
dar iarna, cantitatea de NO eliberată
11:31
is next to nothing, tiny amounts.
240
675835
3858
e în cantităţi extrem de mici.
11:35
So what do we think?
241
679693
1805
Concluzia ?
11:37
We're still working at this story,
242
681498
1592
Lucrăm încă la acest proces,
11:38
we're still developing it, we're still expanding it.
243
683090
1912
îl dezvoltăm încă şi îl extindem.
11:40
We think it's very important.
244
685002
1648
Considerăm că e foarte important,
11:42
We think it probably accounts for a lot of the north-south health divide within Britain,
245
686650
3593
că stă la baza diviziunii sănătăţii între nord şi sud în Marea Britanie,
11:46
It's of relevance to us.
246
690243
1631
fiind foarte relevant.
11:47
We think that the skin --
247
691874
1688
Considerăm că pielea,
11:49
well, we know that the skin has got very large stores
248
693562
2888
are depozite foarte mari
11:52
of nitric oxide as these various other forms.
249
696450
2224
de oxid nitric, precum şi derivaţi ai acestuia.
11:54
We suspect a lot of these come from diet,
250
698674
1873
Credem că se datorează dietei:
11:56
green leafy vegetables, beetroot, lettuce
251
700547
2271
legumele cu frunze, sfecla roşie, salata,
11:58
has a lot of these nitric oxides that we think go to the skin.
252
702818
3320
conţin oxid nitric, care ajunge în piele.
12:02
We think they're then stored in the skin,
253
706138
2144
E depozitat în piele,
12:04
and we think the sunlight releases this
254
708282
2400
iar soarele îl transportă
12:06
where it has generally beneficial effects.
255
710682
2633
acolo unde e nevoie de el.
12:09
And this is ongoing work, but dermatologists --
256
713315
2479
Mai e de lucru, dar dermatologii...
12:11
I mean, I'm a dermatologist.
257
715794
1720
Sunt dermatolog.
12:13
My day job is saying to people, "You've got skin cancer,
258
717514
2528
Zilnic trebuie să spun oamenilor: „Ai cancer de piele.
12:15
it's caused by sunlight, don't go in the sun."
259
720042
1880
Cauza e soarele. Nu mai sta la soare.”
12:17
I actually think a far more important message
260
721922
2736
Cred însă ca un mesaj mai important e faptul că
12:20
is that there are benefits as well as risks to sunlight.
261
724658
3424
expunerea la soare implică atât beneficii, cât şi riscuri.
12:23
Yes, sunlight is the major alterable risk factor for skin cancer,
262
728082
5753
Într-adevăr, soarele e cauza principală a cancerului de piele,
12:29
but deaths from heart disease are a hundred times higher
263
733835
2871
dar mortalitatea datorată bolilor de inimă e de sute de ori mai mare
12:32
than deaths from skin cancer.
264
736706
1952
decât cea datorată cancerului de piele.
12:34
And I think that we need to be more aware of,
265
738658
2649
Aşadar, trebuie să fim mai conştienţi de asta
12:37
and we need to find the risk-benefit ratio.
266
741307
2079
şi să găsim calea de mijloc între risc şi beneficii.
12:39
How much sunlight is safe,
267
743386
1472
În ce măsură e sigură expunerea la soare
12:40
and how can we finesse this best for our general health?
268
744858
4200
şi cum putem s-o practicăm benefic pentru sănătatea noastră generală ?
12:44
So, thank you very much indeed.
269
749058
2180
Vă mulţumesc foarte mult.
12:47
(Applause)
270
751238
6897
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Richard Weller - DermatologistDermatologist Richard Weller wants to know: Why are Scots so sick?
Why you should listen
Edinburgh-native Richard Weller was studying medicine in Australia when something suddenly struck him as odd: Why are the Scots so sick? Australians suffer from heart disease at one-third the rate that Britons do, with lower death rates from heart attacks and heart failure, and fewer strokes overall. When Weller looked into it, this wasn't unique to Australia and England: In fact, there are wide gaps in mortality even within the UK, a gradient which maps roughly ... geographically? A five-degree change in latitude -- between London and Edinburg, for example -- shows a nearly 20 percent higher rate of mortality. Weller and his team have been working ever since to crack this mysterious gap, and most recently their research shows it may be related to exposure to sunlight. Nitric oxide (NO), a chemical transmitter produced by the skin and stored in great reserves, is released by exposure to UV rays, and this in turn is very important to cardiovascular health.
Weller is a senior lecturer in Dermatology at the University of Edinburgh. His two areas of study are the role of NO in human skin physiology and the role of skin barrier function deficiencies in atopic disease.
Richard Weller | Speaker | TED.com