TEDGlobal 2013
Grégoire Courtine: The paralyzed rat that walked
Grégoire Courtine: Un şobolanul paralizat care poate merge
Filmed:
Readability: 5.6
989,937 views
O leziune a coloanei poate afecta sever comunicarea dintre creier și corp, ducând la paralizie. Grégoire Cortine prezintă o metodă nouă -- un amestec de medicamente, stimulare electrică şi un robot -- care pot repune în mișcare căile neuronale şi ajuta corpul să înveţe să meargă din nou. Priviţi cum funcţionează, cum un şobolan paralizat devine capabil să alerge şi să urce pe scări.
Grégoire Courtine - Spinal cord researcher
Grégoire Courtine and his interdisciplinary lab imagine new ways to recover after devastating, mobility-impairing injury to the spinal cord. Full bio
Grégoire Courtine and his interdisciplinary lab imagine new ways to recover after devastating, mobility-impairing injury to the spinal cord. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
I am a neuroscientist
0
446
1625
Sunt cercetător în neuroștiință,
00:14
with a mixed background in physics and medicine.
1
2071
3811
studiez fizica şi medicina.
00:17
My lab at the Swiss Federal Institute of Technology
2
5882
5041
Laboratorul meu de la Institutul de Tehnologie Federală Elveţiană
00:22
focuses on spinal cord injury,
3
10923
3190
se ocupă de afecţiunile şirei spinării,
00:26
which affects more than 50,000 people
4
14113
2731
care afectează peste 50.000 de oameni
00:28
around the world every year,
5
16844
2690
anual în întreaga lume,
00:31
with dramatic consequences for affected individuals,
6
19534
3606
cu consecinţe dramatice asupra celor
00:35
whose life literally shatters
7
23140
2233
ale căror vieţi sunt zdruncinate
00:37
in a matter of a handful of seconds.
8
25373
3235
în fracţiuni de secundă.
00:40
And for me, the Man of Steel,
9
28608
3058
Iar mie, Omul de Oţel,
00:43
Christopher Reeve,
10
31666
2204
Christopher Reeve,
00:45
has best raised the awareness
11
33870
2090
mi-a atras atenţia
00:47
on the distress of spinal cord injured people.
12
35960
2915
asupra stresului acestor persoane.
00:50
And this is how I started my own personal journey
13
38875
3139
Aşa mi-am început călătoria
00:54
in this field of research,
14
42014
1499
în acest domeniu de cercetare,
00:55
working with the Christopher and Dana Reeve Foundation.
15
43513
3437
lucrând cu Fundaţia Christopher şi Dana Reeve.
00:58
I still remember this decisive moment.
16
46950
4596
Îmi amintesc momentul decisiv.
01:03
It was just at the end of a regular day of work
17
51546
1951
Era o zi obişnuită de lucru
01:05
with the foundation.
18
53497
1543
la fundaţie.
01:07
Chris addressed us, the scientists and experts,
19
55040
4652
Chris ne-a spus nouă, cercetătorilor și experților,
01:11
"You have to be more pragmatic.
20
59692
3593
„Trebuie să fiţi mai pragmatici.
01:15
When leaving your laboratory tomorrow,
21
63285
2352
Mâine când plecaţi de la laborator,
01:17
I want you to stop by the rehabilitation center
22
65637
2904
vreau să vă opriţi la centrul de reabilitare
01:20
to watch injured people
23
68541
1609
să priviţi oamenii accidentaţi
01:22
fighting to take a step,
24
70150
2025
care se luptă pas cu pas,
01:24
struggling to maintain their trunk.
25
72175
2641
străduindu-se să-și susțină corpul.
01:26
And when you go home,
26
74816
1413
Şi când mergeţi acasă,
01:28
think of what you are going to change in your research
27
76229
2410
să vă gândiţi ce veţi schimba în studiile voastre
01:30
on the following day to make their lives better."
28
78639
3568
a doua zi, pentru a le ușura viaţa."
01:34
These words, they stuck with me.
29
82207
4053
Acele cuvinte m-au frapat.
01:38
This was more than 10 years ago,
30
86260
2391
S-a întâmplat acum 10 ani,
01:40
but ever since, my laboratory has followed
31
88651
2767
dar de atunci, laboratorul meu a urmat
01:43
the pragmatic approach to recovery
32
91418
1963
o abordare pragmatică de recuperare
01:45
after spinal cord injury.
33
93381
2411
după accidentele de coloană.
01:47
And my first step in this direction
34
95792
2041
Primul pas în această direcţie
01:49
was to develop a new model of spinal cord injury
35
97833
3289
a fost de a dezvolta un nou model al acestei afecţiuni
01:53
that would more closely mimic some of the key features of human injury
36
101122
3647
care ar putea imita îndeaproape modelul real
01:56
while offering well-controlled experimental conditions.
37
104769
3372
în condiţii controlate experimental.
02:00
And for this purpose, we placed two hemisections
38
108141
2567
Pentru asta, am aşezat două hemisecţiuni
02:02
on opposite sides of the body.
39
110708
1415
pe părţi opuse ale corpului.
02:04
They completely interrupt the communication
40
112123
2145
Ele au întrerupt comunicarea
02:06
between the brain and the spinal cord,
41
114268
2582
dintre creier şi şira spinării,
02:08
thus leading to complete and permanent paralysis
42
116850
2710
ducând astfel la o paralizie permanentă
02:11
of the leg.
43
119560
1767
a piciorului.
02:13
But, as observed, after most injuries in humans,
44
121327
3891
Am observat însă că, în afecţiunile umane,
02:17
there is this intervening gap of intact neural tissue
45
125218
2950
apare un amestec de ţesut neural intact
02:20
through which recovery can occur.
46
128168
2703
prin care se poate face recuperarea.
02:22
But how to make it happen?
47
130871
3041
Dar cum facem asta să se întâmple?
02:25
Well, the classical approach
48
133912
3361
Abordarea clasică
02:29
consists of applying intervention
49
137273
2636
constă în aplicarea unei intervenţii
02:31
that would promote the growth of the severed fiber
50
139909
2910
care permite creşterea fibrelor afectate
02:34
to the original target.
51
142819
2108
la locul afectat.
02:36
And while this certainly remained the key for a cure,
52
144927
3751
Asta era cheia pentru a găsi o vindecare,
02:40
this seemed extraordinarily complicated to me.
53
148678
3515
ceea ce mi se părea foarte complicat.
02:44
To reach clinical fruition rapidly,
54
152193
2725
Pentru rezultate clinice rapide,
02:46
it was obvious:
55
154918
1560
era evident:
02:48
I had to think about the problem differently.
56
156478
3920
Trebuie să mă gândesc altfel la problemă.
02:52
It turned out that more than 100 years of research
57
160398
3108
S-a dovedit că peste 100 de ani de cercetare
02:55
on spinal cord physiology,
58
163506
1641
în fiziologia şirei spinării,
02:57
starting with the Nobel Prize Sherrington,
59
165147
2325
începând cu Premiul Nobel Sherrington,
02:59
had shown that
60
167472
1807
au arătat că
03:01
the spinal cord, below most injuries,
61
169279
2235
şira spinării, dintre cele mai multe leziuni,
03:03
contained all the necessary and sufficient neural networks
62
171514
3253
conţine toate reţelele neurale necesare
03:06
to coordinate locomotion,
63
174767
2320
să coordoneze mişcarea,
03:09
but because input from the brain is interrupted,
64
177087
2959
dar pentru că semnalul de la creier e întrerupt,
03:12
they are in a nonfunctional state, like kind of dormant.
65
180046
3168
acestea nu funcţionează, ci dormitează.
03:15
My idea: We awaken this network.
66
183214
4332
Ideea mea: Să trezim această reţea.
03:19
And at the time, I was a post-doctoral fellow in Los Angeles,
67
187546
4287
Şi atunci, eram după doctorat în Los Angeles,
03:23
after completing my Ph.D. in France,
68
191833
2566
după ce îmi terminasem facultatea în Franţa,
03:26
where independent thinking
69
194399
1909
acolo unde gândirea independentă
03:28
is not necessarily promoted.
70
196308
3107
nu este neapărat promovată.
03:31
(Laughter)
71
199415
1827
(Râsete)
03:33
I was afraid to talk to my new boss,
72
201242
3753
Mi-a fost frică să vorbesc cu noul meu şef,
03:36
but decided to muster up my courage.
73
204995
2393
dar am decis să-mi adun curajul.
03:39
I knocked at the door of my wonderful advisor,
74
207388
2657
Am bătut la uşa minunatului consilier,
03:42
Reggie Edgerton, to share my new idea.
75
210045
3991
Reggie Edgerton, să îi spun ideea mea.
03:46
He listened to me carefully,
76
214036
2250
M-a ascultat atent,
03:48
and responded with a grin.
77
216286
2941
şi mi-a răspuns cu un zâmbet.
03:51
"Why don't you try?"
78
219227
2043
„De ce nu încerci?"
03:53
And I promise to you,
79
221270
2125
Iar acela, vă spun,
03:55
this was such an important moment in my career,
80
223395
3355
a fost un moment foarte important în carieră,
03:58
when I realized that the great leader
81
226750
2435
în care am realizat că marele lider
04:01
believed in young people and new ideas.
82
229185
2993
crede în oamenii tineri şi ideile lor.
04:04
And this was the idea:
83
232178
1608
Iată ideea:
04:05
I'm going to use a simplistic metaphor
84
233786
2666
Voi folosi o metaforă simplă
04:08
to explain to you this complicated concept.
85
236452
2126
să vă explic acest concept complicat.
04:10
Imagine that the locomotor system is a car.
86
238578
4766
Ne imaginăm că, sistemul locomotor e o maşină.
04:15
The engine is the spinal cord.
87
243344
2246
Motorul e şira spinării.
04:17
The transmission is interrupted. The engine is turned off.
88
245590
3258
Transmisia e întreruptă. Motorul e oprit.
04:20
How could we re-engage the engine?
89
248848
3007
Cum îl punem în funcţiune?
04:23
First, we have to provide the fuel;
90
251855
3142
Întâi, îi dăm combustibil;
04:26
second, press the accelerator pedal;
91
254997
2343
apoi, apăsăm acceleraţia;
04:29
third, steer the car.
92
257340
1938
şi trei, să conducem maşina.
04:31
It turned out that there are known neural pathways
93
259278
1762
Am observat că există căi neuronale cunoscute
04:33
coming from the brain that play this very function
94
261040
2954
care vin de la creier şi care au această funcţie
04:35
during locomotion.
95
263994
1382
în timpul mişcării.
04:37
My idea: Replace this missing input
96
265376
2715
Ideea mea -- înlocuim impulsul lipsă
04:40
to provide the spinal cord
97
268091
1402
pentru a furniza şirei spinării
04:41
with the kind of intervention
98
269493
1396
intervenţia necesară
04:42
that the brain would deliver naturally in order to walk.
99
270889
4730
pentru ca creierul să comande mişcarea.
04:47
For this, I leveraged 20 years of past research in neuroscience,
100
275619
4439
Am parcurs 20 de ani de studii de cercetare
04:52
first to replace the missing fuel
101
280058
2764
întâi să înlocuiesc combustibilul lipsă
04:54
with pharmacological agents
102
282822
2068
cu agenţi farmaceutici
04:56
that prepare the neurons in the spinal cord to fire,
103
284890
3480
care să pregătească neuronii şirei spinării să se apridă,
05:00
and second, to mimic the accelerator pedal
104
288370
4055
şi apoi, să mimez pedala de acceleraţie
05:04
with electrical stimulation.
105
292425
1480
cu stimularea electrică.
05:05
So here imagine an electrode
106
293905
2169
Imaginaţi-vă un electrod
05:08
implanted on the back of the spinal cord
107
296074
2406
implantat în şira spinării
05:10
to deliver painless stimulation.
108
298480
2262
care eliberează o stimulare nedureroasă.
05:12
It took many years, but eventually we developed
109
300742
2832
A durat ceva, dar am dezvoltat în final
05:15
an electrochemical neuroprosthesis
110
303574
2557
o neuroproteză electrochimică
05:18
that transformed the neural network
111
306131
1766
care a transformat reţeaua neurală
05:19
in the spinal cord from dormant to a highly functional state.
112
307897
5006
din şira spinării nefuncţională, în stare funcţională.
05:24
Immediately, the paralyzed rat can stand.
113
312903
6280
Imediat, şobolanul a putut sta.
05:31
As soon as the treadmill belt starts moving,
114
319183
2327
Când banda a început să se mişte,
05:33
the animal shows coordinated movement of the leg,
115
321510
3806
animalul şi-a coordonat mişcarea piciorului,
05:37
but without the brain.
116
325316
1978
însă fără creier.
05:39
Here what I call "the spinal brain"
117
327294
1990
Este ce numesc eu „creierul spinal"
05:41
cognitively processes sensory information
118
329284
3122
care procesează cognitiv informaţiile senzoriale
05:44
arising from the moving leg
119
332406
1895
care vin de la piciorul în mișcare
05:46
and makes decisions as to how to activate the muscle
120
334301
3695
şi ia decizia să activeze muşchiul
05:49
in order to stand, to walk, to run,
121
337996
3390
pentru a sta, a merge, a fugi,
05:53
and even here, while sprinting,
122
341386
2112
şi chiar a sprinta
05:55
instantly stand
123
343498
2297
şi a se opri instantaneu
05:57
if the treadmill stops moving.
124
345795
2463
dacă banda se opreşte.
06:00
This was amazing.
125
348258
1337
A fost extraordinar.
06:01
I was completely fascinated by this locomotion
126
349595
3387
Am fost fascinat de această locomoţie
06:04
without the brain,
127
352982
2495
fără creier,
06:07
but at the same time so frustrated.
128
355477
3655
dar şi frustrat.
06:11
This locomotion was completely involuntary.
129
359132
2393
Această locomoţie era complet involuntară.
06:13
The animal had virtually no control over the legs.
130
361525
3365
Animalul nu avea control virtual asupra picioarelor.
06:16
Clearly, the steering system was missing.
131
364890
4120
Sistemul de direcţie lipsea.
06:21
And it then became obvious from me
132
369010
1892
Şi am realizat
06:22
that we had to move away
133
370902
1348
că trebuie să ne îndepărtăm
06:24
from the classical rehabilitation paradigm,
134
372250
3372
de paradigma clasică a reabilitării,
06:27
stepping on a treadmill,
135
375622
1722
să urcăm pe bandă,
06:29
and develop conditions that would encourage
136
377344
3220
şi să dezvoltăm condiţii care ar încuraja
06:32
the brain to begin voluntary control over the leg.
137
380564
5233
creierul să înceapă să controleze voluntar piciorul.
06:37
With this in mind, we developed a completely new
138
385797
3385
Astfel, am dezvoltat un nou
06:41
robotic system to support the rat
139
389182
3230
sistem robotic care să sprijine şobolanul
06:44
in any direction of space.
140
392412
2526
în orice direcţie a spaţiului.
06:46
Imagine, this is really cool.
141
394938
2175
Imaginaţi-vă, e chiar grozav.
06:49
So imagine the little 200-gram rat
142
397113
3831
Un şobolan de 200 de grame
06:52
attached at the extremity of this 200-kilo robot,
143
400944
3701
ataşat la extremitatea acestui robot de 200 de kile,
06:56
but the rat does not feel the robot.
144
404645
2572
dar şobolanul nu simte robotul.
06:59
The robot is transparent,
145
407217
2072
Acesta e transparent,
07:01
just like you would hold a young child
146
409289
2362
ca şi cum aţi susţine un copil mic
07:03
during the first insecure steps.
147
411651
2364
la primii lui paşi.
07:06
Let me summarize: The rat received
148
414015
3554
Să rezum: Şobolanul a suferit
07:09
a paralyzing lesion of the spinal cord.
149
417569
2445
o leziune paralizantă a şirei spinării.
07:12
The electrochemical neuroprosthesis enabled
150
420014
2590
Neuroproteza electrochimică i-a permis
07:14
a highly functional state of the spinal locomotor networks.
151
422604
4207
o stare înalt funcţională a reţelei spinale locomotoare.
07:18
The robot provided the safe environment
152
426811
3766
Robotul i-a oferit un mediu sigur
07:22
to allow the rat to attempt anything
153
430577
1963
care a permis cobailui să facă orice
07:24
to engage the paralyzed legs.
154
432540
2682
să îşi mişte picioarele paralizate.
07:27
And for motivation, we used what I think
155
435222
2825
Şi pentru motivaţie, am folosit ceea ce cred eu
07:30
is the most powerful pharmacology of Switzerland:
156
438047
3834
că e cel mai puternic medicament din Elveţia:
07:33
fine Swiss chocolate.
157
441881
2307
ciocolata fină elveţiană.
07:36
(Laughter)
158
444188
2922
(Râsete)
07:39
Actually, the first results were very, very,
159
447110
4563
De fapt, primele rezultate au fost foarte, foarte,
07:43
very disappointing.
160
451673
2635
descurajante.
07:46
Here is my best physical therapist
161
454308
3302
Iată-l pe cel mai bun fizioterapeut
07:56
completely failing to encourage the rat
162
464794
2590
eşuând să încurajeze şobolanul
07:59
to take a single step,
163
467384
2061
să facă un singur pas,
08:01
whereas the same rat, five minutes earlier,
164
469445
2846
în timp ce, cu cinci minute înainte,
08:04
walked beautifully on the treadmill.
165
472291
2306
mergea aşa frumos pe bandă.
08:06
We were so frustrated.
166
474597
2157
Eram aşa de frustraţi.
08:08
But you know, one of the most essential qualities
167
476754
2899
Dar ştiţi, una din calităţile esenţiale
08:11
of a scientist is perseverance.
168
479653
2476
ale unui om de ştiinţă e perseverenţa
08:14
We insisted. We refined our paradigm,
169
482129
3416
Am insistat. Am rafinat paradigma,
08:17
and after several months of training,
170
485545
2263
şi după câteva luni de pregătire,
08:19
the otherwise paralyzed rat could stand,
171
487808
3806
acel şobolan a putut sta în picioare,
08:23
and whenever she decided,
172
491614
1812
şi putea decide,
08:25
initiated full weight-bearing locomotion
173
493426
2332
iniţia mişcarea
08:27
to sprint towards the rewards.
174
495758
3250
pentru a sări spre răsplată.
08:31
This is the first recovery ever observed
175
499008
3405
Asta e prima recuperare observată
08:34
of voluntary leg movement
176
502413
1894
a unei mişcări voluntare a piciorului
08:36
after an experimental lesion of the spinal cord
177
504307
2454
după o leziune experimentală a şirei spinării
08:38
leading to complete and permanent paralysis.
178
506761
3461
care a dus la paralizie permanentă.
08:42
In fact --
179
510222
1987
De fapt --
08:44
(Applause)
180
512209
1720
(Aplauze)
08:45
Thank you.
181
513929
4379
Mulţumesc.
08:50
In fact, not only could the rat initiate
182
518308
3094
De fapt, nu numai că şobolanul a iniţiat
08:53
and sustain locomotion on the ground,
183
521402
2677
şi sustinut mişcarea pe pământ,
08:56
they could even adjust leg movement,
184
524079
2281
au putut să ajusteze mişcarea piciorului,
08:58
for example, to resist gravity
185
526360
2356
de exemplu, să reziste gravitaţiei
09:00
in order to climb a staircase.
186
528716
2624
pentru a urca o scară.
09:03
I can promise you this was
187
531340
1950
Va spun ca ăsta a fost
09:05
such an emotional moment in my laboratory.
188
533290
3109
un moment emoţionant în laborator.
09:08
It took us 10 years of hard work
189
536399
2743
Ne-a luat 10 ani de muncă grea
09:11
to reach this goal.
190
539142
2451
să ajungem aici.
09:13
But the remaining question was, how?
191
541593
2551
Însă întrebarea era, cum?
09:16
I mean, how is it possible?
192
544144
1692
Adică, cum este posibil?
09:17
And here, what we found
193
545836
1678
Şi am găsit ceva
09:19
was completely unexpected.
194
547514
3676
complet neaşteptat.
09:23
This novel training paradigm
195
551190
4158
Această nouă paradigmă de training
09:27
encouraged the brain to create new connections,
196
555348
3671
încurajează creierul să creeze noi conexiuni,
09:31
some relay circuits
197
559019
2902
circuite
09:33
that relay information from the brain
198
561921
3048
care schimbă informaţii cu creierul
09:36
past the injury and restore cortical control
199
564969
3156
trec de rană şi restabilesc controlul cortical
09:40
over the locomotor networks below the injury.
200
568125
3441
asupra reţelei locomotoare de sub leziune.
09:43
And here, you can see one such example,
201
571566
2922
Şi aici, puteţi vedea un asemenea exemplu,
09:46
where we label the fibers coming from the brain in red.
202
574488
3363
în care am colorat fibrele care vin de la creier, în roşu.
09:49
This blue neuron is connected with the locomotor center,
203
577851
3420
Acest neuron albastru e conectat cu centrul locomotor,
09:53
and what this constellation
204
581271
2363
iar această constelaţie
09:55
of synaptic contacts means
205
583634
2351
de contacte sinaptice înseamnă
09:57
is that the brain is reconnected with the locomotor center
206
585985
3799
că, creierul e reconectat cu centrul locomotor
10:01
with only one relay neuron.
207
589784
3998
doar cu un releu de neuroni.
10:05
But the remodeling was not restricted
208
593782
1931
Dar remodelarea nu s-a limitat
10:07
to the lesion area.
209
595713
1087
la aria leziunii.
10:08
It occurred throughout the central nervous system,
210
596800
3289
S-a manifestat prin tot sistemul nervos central,
10:12
including in the brain stem,
211
600089
2318
inclusiv trunchiul cerebral,
10:14
where we observed up to 300-percent increase
212
602407
3262
unde am observat o creştere de 300%
10:17
in the density of fibers coming from the brain.
213
605669
3759
în densitatea fibrelor care vin de la creier.
10:21
We did not aim to repair the spinal cord,
214
609428
3527
Nu ne-am propus să reparăm coloana,
10:24
yet we were able to promote
215
612955
2597
şi totuşi am reușit să creăm
10:27
one of the more extensive remodeling
216
615552
2157
una dintre cele mai extinse remodelări
10:29
of axonal projections ever observed
217
617709
2469
ale proiecţiei axonale, observate vreodată
10:32
in the central nervous system of adult mammal
218
620178
2261
în sistemul nervos central al unui mamifer adult
10:34
after an injury.
219
622439
2545
după o leziune.
10:36
And there is a very important message
220
624984
5069
Există un mesaj foarte important,
10:42
hidden behind this discovery.
221
630053
4443
ascuns în această descoperire.
10:46
They are the result of a young team
222
634496
3222
Există rezultate ale unei echipe tinere
10:49
of very talented people:
223
637718
2392
de oameni foarte talentaţi:
10:52
physical therapists, neurobiologists, neurosurgeons,
224
640110
4458
fizioterapeuţi, neurobiologi, neurochirurgi,
10:56
engineers of all kinds,
225
644568
2199
igineri de diferite specialităţi,
10:58
who have achieved together
226
646767
1791
care au obţinut împreună
11:00
what would have been impossible by single individuals.
227
648558
3643
ceea ce nu s-a putut de unul singur.
11:04
This is truly a trans-disciplinary team.
228
652201
3083
E de fapt o echipa interdisciplinară.
11:07
They are working so close to each other
229
655284
2188
Ei lucrează atât de strâns
11:09
that there is horizontal transfer of DNA.
230
657472
3191
că există un transfer orizontal de ADN.
11:12
We are creating the next generation
231
660663
1623
Noi creăm următoarea generaţie
11:14
of M.D.'s and engineers
232
662286
2241
de doctoranzi şi ingineri
11:16
capable of translating discoveries all the way
233
664527
2444
capabili să adapteze descoperirile
11:18
from bench to bedside.
234
666971
2672
din laborator la patul bolnavului.
11:21
And me?
235
669643
2006
Iar eu?
11:23
I am only the maestro who orchestrated this beautiful symphony.
236
671649
4547
Sunt un simplu maestru care conduce aceasta simfonie.
11:28
Now, I am sure you are all wondering, aren't you,
237
676196
6803
Acum cred că vă întrebaţi,
11:34
will this help injured people?
238
682999
3764
ajută asta oamenii afectaţi?
11:38
Me too, every day.
239
686763
3892
Şi eu mă întreb asta, zilnic.
11:42
The truth is that we don't know enough yet.
240
690655
3413
Adevărul e că încă nu ştim destule.
11:46
This is certainly not a cure for spinal cord injury,
241
694068
4224
Nu este un remediu pentru afecţiunile şirei spinării,
11:50
but I begin to believe that this may lead
242
698292
2734
dar încep să cred că poate conduce
11:53
to an intervention to improve recovery
243
701026
2567
la o intervenţie de îmbunătaţire
11:55
and people's quality of life.
244
703593
3187
a calităţii vieţii oamenilor.
11:58
I would like you all
245
706780
2489
Vreau ca toţi
12:01
to take a moment and dream with me.
246
709269
3627
să vă opriţi şi să visaţi cu mine.
12:04
Imagine a person just suffered a spinal cord injury.
247
712896
5895
Imaginaţi-vă o persoană care suferă de această afecţiune.
12:10
After a few weeks of recovery,
248
718791
3155
După câteva săptămâni de recuperare,
12:13
we will implant a programmable pump
249
721946
2360
vom implanta o pompă programabilă
12:16
to deliver a personalized pharmacological cocktail
250
724306
3033
să livreze un cocktail farmacologic personalizat
12:19
directly to the spinal cord.
251
727339
2442
direct în şira spinării.
12:21
At the same time, we will implant an electrode array,
252
729781
3263
În acelaşi timp, vom implanta electrozi,
12:25
a sort of second skin
253
733044
2107
un fel de altă piele
12:27
covering the area of the spinal cord controlling leg movement,
254
735151
3560
care acoperă aria şirei spinării controlând mişcarea piciorului,
12:30
and this array is attached to an electrical pulse generator
255
738711
3266
iar această reţea e ataşată la un generator de puls electric
12:33
that delivers stimulations that are tailored
256
741977
2462
care livrează stimuli stabiliţi în
12:36
to the person's needs.
257
744439
2186
funcţie de nevoia persoanei.
12:38
This defines a personalized electrochemical neuroprosthesis
258
746625
4858
Înseamnă o neuroproteză electrochimică personalizată
12:43
that will enable locomotion
259
751483
2751
care va permite mişcarea
12:46
during training with a newly designed supporting system.
260
754234
4047
în timpul trainingului cu un nou sistem de suport.
12:50
And my hope is that after several months of training,
261
758281
3283
Eu sper ca după câteva luni de training,
12:53
there may be enough remodeling of residual connection
262
761564
2163
poate exista suficientă conexiune reziduală
12:55
to allow locomotion without the robot,
263
763727
3669
care să permită mişcarea fără robot,
12:59
maybe even without pharmacology or stimulation.
264
767396
3778
poate chiar fără stimulare farmacologică.
13:03
My hope here is to be able to create
265
771174
2534
Sper să putem crea
13:05
the personalized condition
266
773708
2265
condiţii personalizate
13:07
to boost the plasticity of the brain
267
775973
2663
să mărim plasticitatea creierului
13:10
and the spinal cord.
268
778636
1531
şi a şirei spinării.
13:12
And this is a radically new concept
269
780167
2739
Iar acesta este un concept radical nou
13:14
that may apply to other neurological disorders,
270
782906
3293
care se poate aplica şi altor afecţiuni neurologice,
13:18
what I termed "personalized neuroprosthetics,"
271
786199
4538
denumite „neuroprostetice personalizate",
13:22
where by sensing and stimulating neural interfaces,
272
790737
3024
unde prin simţirea şi stimularea interfeţei neuronale,
13:25
I implanted throughout the nervous system,
273
793761
3714
am implantat prin sistemul nervos,
13:29
in the brain, in the spinal cord,
274
797475
3341
din creier, în șira spinării,
13:32
even in peripheral nerves,
275
800816
2756
chiar în nervii periferici,
13:35
based on patient-specific impairments.
276
803572
3167
pe care se bazează dizabilitatea specifică a pacientului.
13:38
But not to replace the lost function, no --
277
806739
4608
Dar nu pentru a înlocui funcţia pierdută, nu --
13:43
to help the brain help itself.
278
811347
3191
ci pentru a ajuta creierul.
13:46
And I hope this enticed your imagination,
279
814538
2640
Sper că asta v-a aprins imaginaţia,
13:49
because I can promise to you
280
817178
1896
pentru că vă promit,
13:51
this is not a matter of whether this revolution will occur,
281
819074
3243
nu-i vorba dacă se poate,
13:54
but when.
282
822317
1792
ci când.
13:56
And remember, we are only as great
283
824109
2233
Rețineți, suntem atât de mari
13:58
as our imagination, as big as our dream.
284
826357
3585
pe cât imaginaţia şi visele noastre.
14:01
Thank you.
285
829942
1992
Mulţumesc.
14:03
(Applause)
286
831934
4000
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Grégoire Courtine - Spinal cord researcherGrégoire Courtine and his interdisciplinary lab imagine new ways to recover after devastating, mobility-impairing injury to the spinal cord.
Why you should listen
In a lab in Switzerland, a little white rat is re-learning how to walk. In research dubbed Project Rewalk, Grégoire Courtine and his collaborators are figuring out how a spinal cord with a severe lesion might repair itself, to the point that voluntary locomotion could happen again -- not just reactive movement but brain-directed walking and running. The treatment involves a re-awakening cocktail of chemicals released onto the spinal cord, combined with electrical stimulation -- plus repeated exercise that rehearses the walking movement. As part of the experiment, Courtine's team developed a robot that gently supports the rat vertically but does not push it forward; the rat has to decide to move on its own. And eventually, it does. As Courtine explains, "the training forces the brain to recruit what is left of the neural system to get the job done."
Courtine holds the International Paraplegic Foundation chair in spinal cord repair at the Center for Neuroprosthetics at the Swiss Federal Institute of Technology in Lausanne.
Grégoire Courtine | Speaker | TED.com