INK Conference
Susan Lim: Transplant cells, not organs
ซูซาน ลิม : การปลูกถ่ายเซลล์ ไม่ใช่อวัยวะ
Filmed:
Readability: 5.3
695,997 views
ศัลยแพทย์นักบุกเบิกประสบการณ์สูง ซูซาน ลิม ผู้ซึ่งประสบความสำเร็จในการปลูกถ่ายตับเป็นครั้งแรกของเอเซีย มีความกังวลเกี่ยวกับการปลูกถ่ายอวัยวะ (การได้มาซึ่งอวัยวะบริจาค) ทำให้เธอเกิดแรงบันดาลใจที่จะมองหาทางเลือกใหม่ในการปลูกถ่ายอวัยวะ ซึ่งอาจทำให้ด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ไม่ใช่ด้วยอวัยวะ ที่การประชุม INK ซูซาน ได้พูดถึงงานวิจัยใหม่ของเธอและการค้นพบเซลล์รักษาโรคจากแหล่งใหม่ที่เกินความคาดหมาย
Susan Lim - Surgeon
A surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur. Full bio
A surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
So I was privileged to train in transplantation
0
1000
4000
ดิฉันได้รับโอกาสพิเศษ ได้ไปเรียนเกี่ยวกับการปลูกถ่ายอวัยวะ
00:20
under two great surgical pioneers:
1
5000
2000
ภายใต้การดูแลของศัลยแพทย์ที่บุกเบิกเรื่องนี้ 2คน
00:22
Thomas Starzl,
2
7000
2000
คุณโธมัส สตาร์เซิล
00:24
who performed the world's first successful liver transplant
3
9000
3000
ศัลยแพทย์ผู้ปลูกถ่ายตับสำเร็จรายแรกของโลก
00:27
in 1967,
4
12000
2000
ในปี 1967
00:29
and Sir Roy Calne,
5
14000
2000
และ เซอร์ รอย คาล์น
00:31
who performed the first liver transplant in the U.K.
6
16000
3000
ศัลยแพทย์ผู้ปลูกถ่ายตับรายแรกของอังกฤษ
00:34
in the following year.
7
19000
3000
ในปีถัดมา
00:37
I returned to Singapore
8
22000
2000
ดิฉันเดินทางกลับสิงคโปร์
00:39
and, in 1990,
9
24000
2000
และในปี 1990
00:41
performed Asia's first successful
10
26000
2000
ดิฉันเป็นผู้ประสบความสำเร็จรายแรกของเอเชีย
00:43
cadaveric liver transplant procedure,
11
28000
3000
ในการผ่าตัดปลูกถ่ายตับจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต
00:46
but against all odds.
12
31000
3000
สำเร็จทั้งๆที่มีอุปสรรคมากมาย
00:49
Now when I look back,
13
34000
2000
ถึงตอนนี้ถ้าดิฉันมองย้อนกลับไป
00:51
the transplant was actually the easiest part.
14
36000
4000
การผ่าตัดจริงๆแล้วเป็นส่วนที่ง่ายที่สุด
00:55
Next, raising the money to fund the procedure.
15
40000
4000
ต่อไปคือการระดมทุนสำหรับการผ่าตัด
00:59
But perhaps the most challenging part
16
44000
4000
แต่ส่วนที่ท้าทายที่สุด
01:03
was to convince the regulators --
17
48000
2000
คือการชักจูงให้คณะกรรมการ
01:05
a matter which was debated in the parliament --
18
50000
4000
ในหัวข้อที่เป็นที่โต้แย้งกันในสภา
01:09
that a young female surgeon
19
54000
2000
ให้ศัลยแพทย์หญิงสาวคนหนึ่ง
01:11
be allowed the opportunity
20
56000
2000
ได้รับอนุญาตให้มีโอกาส
01:13
to pioneer for her country.
21
58000
3000
ให้บุกเบิกสำหรับประเทศของเธอ
01:16
But 20 years on,
22
61000
2000
หลังจากนั้น 20 ปี
01:18
my patient, Surinder,
23
63000
2000
ผู้ป่วยที่ดิฉันได้ผ่าตัดให้ คุณซูรินเดอร์
01:20
is Asia's longest surviving
24
65000
2000
เป็นชาวเอเชียที่รอดชีวิตนานที่สุด
01:22
cadaveric liver transplant to date.
25
67000
3000
ในบรรดาผู้ที่ปลูกถ่ายตับจนถึงทุกวันนี้
01:25
(Applause)
26
70000
4000
(ปรบมือ)
01:29
And perhaps more important,
27
74000
3000
และสิ่งที่อาจจะสำคัญกว่าก็คือ
01:32
I am the proud godmother
28
77000
2000
ดิฉันได้เป็นแม่ทูนหัว
01:34
to her 14 year-old son.
29
79000
2000
ของลูกชายวัย 14 ปีของเธอ
01:36
(Applause)
30
81000
3000
(ปรบมือ)
01:40
But not all patients on the transplant wait list
31
85000
2000
แต่ไม่ใช่ผู้ป่วยที่รอคิวการปลูกถ่ายทุกคน
01:42
are so fortunate.
32
87000
2000
จะโชคดีเสมอไป
01:44
The truth is,
33
89000
2000
ความจริงก็คือ
01:46
there are just simply not enough donor organs
34
91000
2000
การบริจาคอวัยวะยังไม่เพียงพอต่อความต้องการ
01:48
to go around.
35
93000
2000
ของผู้ป่วยที่เฝ้ารอ
01:50
As the demand for donor organs
36
95000
2000
ความต้องการอวัยวะบริจาค
01:52
continues to rise,
37
97000
2000
เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
01:54
in large part due to the aging population,
38
99000
3000
ซึ่งเกิดจากประชากรอายุยาวขึ้น
01:57
the supply has remained relatively constant.
39
102000
4000
ในขณะที่การบริจาคอวัยวะยังคงอยู่ที่ระดับเดิม
02:01
In the United States alone,
40
106000
2000
เฉพาะในประเทศอเมริกา
02:03
100,000 men, women and children
41
108000
4000
ผู้ชาย ผู้หญิงและเด็กๆ กว่าหนึ่งแสนคน
02:07
are on the waiting list for donor organs,
42
112000
3000
ยังคงรอคิวเพื่อรับการบริจาคอวัยวะ
02:10
and more than a dozen die each day
43
115000
3000
และมากกว่าสิบสองคนเสียชีวิตในทุกๆวันที่ผ่านไป
02:13
because of a lack of donor organs.
44
118000
3000
เพราะขาดแคลนอวัยวะบริจาค
02:16
The transplant community
45
121000
2000
องค์กรด้านปลูกถ่ายอวัยวะ
02:18
has actively campaigned in organ donation.
46
123000
3000
พยายามจะรณรงค์ให้มีการบริจาคอวัยวะ
02:21
And the gift of life
47
126000
2000
และการให้ของขวัญทางชีวิต
02:23
has been extended
48
128000
2000
ได้ถูกขยายให้ออกสู่วงกว้างขึ้น
02:25
from brain-dead donors
49
130000
2000
จากผู้บริจาคอวัยวะที่สมองตาย
02:27
to living, related donors --
50
132000
2000
ถึงผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่
02:29
relatives who might donate an organ
51
134000
3000
ญาติพี่น้องที่อาจจะบริจาคอวัยวะได้
02:32
or a part of an organ,
52
137000
2000
หรือบริจาคเพียงแค่บางส่วนของอวัยวะนั้น
02:34
like a split liver graft,
53
139000
2000
เช่นบางส่วนของตับ
02:36
to a relative or loved one.
54
141000
3000
ให้แก่ญาติหรือคนที่เขารัก
02:39
But as there was still a dire shortage of donor organs,
55
144000
3000
แต่ถึงกระนั้นการบริจาคอวัยวะก็ยังไม่เพียงพออยู่ดี
02:42
the gift of life was then extended
56
147000
2000
ของขวัญแก่ชีวิตถูกขยายออกไป
02:44
from living, related donors
57
149000
2000
จากผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตและมีความสัมพันธ์กับผู้รับ
02:46
to now living, unrelated donors.
58
151000
3000
ขยายไปสู่ผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตและไม่มีความสัมพันธ์กับผู้รับ
02:49
And this then has given rise
59
154000
3000
และนี่เองที่ทำให้เกิด
02:52
to unprecedented and unexpected
60
157000
3000
ความขัดแย้งทางจริยธรรม
02:55
moral controversy.
61
160000
2000
อย่างที่ไม่ได้คาดคิดและไม่เคยมีมาก่อน
02:58
How can one distinguish
62
163000
3000
เราจะแยกอย่างไร
03:01
a donation that is voluntary and altruistic
63
166000
3000
ว่าการบริจาคนั้นเป็นไปด้วยความสมัครใจจริง
03:04
from one that is forced or coerced
64
169000
3000
หรือมาจากการบังคับขู่เข็ญ
03:07
from, for example,
65
172000
2000
จากบุคคลเช่น
03:09
a submissive spouse, an in-law,
66
174000
3000
คู่ครองที่จำยอม, ญาติจากการแต่งงาน
03:12
a servant, a slave,
67
177000
2000
คนรับใช้, ทาส
03:14
an employee?
68
179000
2000
หรือลูกจ้าง
03:16
Where and how can we draw the line?
69
181000
3000
เราจะวัด จะตัดสินกันอย่างไร
03:20
In my part of the world,
70
185000
3000
ภูมิภาคของดิฉันนั้น
03:23
too many people live below the poverty line.
71
188000
3000
มีผู้คนมากมายเหลือเกินที่อยู่ภายใต้ความยากจน
03:26
And in some areas,
72
191000
2000
และในพื้นที่บางแห่ง
03:28
the commercial gifting of an organ
73
193000
2000
ก็เกิดการซื้อขายอวัยวะขึ้น
03:30
in exchange for monetary reward
74
195000
3000
เพื่อแลกกับเงิน
03:33
has led to a flourishing trade
75
198000
2000
ทำให้เกิดความเฟื่องฟูทางการค้า
03:35
in living, unrelated donors.
76
200000
3000
ระหว่างผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตและไม่มีความเกี่ยวโยงกับผู้รับ
03:39
Shortly after I performed the first liver transplant,
77
204000
3000
หลังจากที่ดิฉันผ่าตัดปลูกถ่ายตับไม่นานนัก
03:42
I received my next assignment,
78
207000
2000
ดิฉันได้รับมอบหมายให้ทำงานชิ้นถัดไป
03:44
and that was to go to the prisons
79
209000
3000
คือการไปยังทัณฑสถาน
03:47
to harvest organs
80
212000
2000
เพื่อไปรับอวัยวะ
03:49
from executed prisoners.
81
214000
3000
จากนักโทษที่ถูกประหารชีวิต
03:52
I was also pregnant at the time.
82
217000
3000
ซึ่งตอนนั้นดิฉันกำลังตั้งครรภ์อยู่
03:55
Pregnancies are meant
83
220000
2000
การตั้งครรภ์ควรจะหมายถึง
03:57
to be happy and fulfilling moments
84
222000
3000
ความสุขและการเติมเต็ม ณ ช่วงเวลานั้น
04:00
in any woman's life.
85
225000
2000
ในชีวิตของผู้หญิงคนนึง
04:02
But my joyful period
86
227000
2000
แต่ช่วงเวลาที่เปี่ยมไปด้วยความสุขของดิฉันนั้น
04:04
was marred by solemn and morbid thoughts --
87
229000
5000
ถูกครอบคลุมไปด้วยความคิดถึงความตายและความน่ากลัว
04:09
thoughts of walking through
88
234000
2000
ของการเดินเข้าไปสู่
04:11
the prison's high-security death row,
89
236000
3000
ทัณฑสถานที่มีการควบคุมอย่างแน่นหนา
04:14
as this was the only route
90
239000
2000
ซึ่งเป็นเพียงหนทางเดียว
04:16
to take me to the makeshift operating room.
91
241000
4000
ไปสู่ห้องผ่าตัดชั่วคราวในนั้น
04:20
And at each time,
92
245000
2000
และทุกๆครั้ง
04:22
I would feel the chilling stares
93
247000
3000
ดิฉันรู้สึกได้ถึงสายตาที่เย็นชาจ้องมาที่ดิฉัน
04:25
of condemned prisoners' eyes follow me.
94
250000
4000
สายตาของเหล่านักโทษที่มองตามดิฉันไป
04:29
And for two years,
95
254000
2000
และเป็นเวลา 2 ปี
04:31
I struggled with the dilemma
96
256000
2000
ที่ดิฉันตกอยู่กับสถานการณ์แบบนี้
04:33
of waking up at 4:30 am
97
258000
2000
ที่ต้องตื่นนอนตั้งแต่ตีสี่่ครึ่ง
04:35
on a Friday morning,
98
260000
2000
ในตอนเช้าตรู่ของวันศุกร์
04:37
driving to the prison,
99
262000
2000
ขับรถไปยังทัณฑสถาน
04:39
getting down, gloved and scrubbed,
100
264000
2000
ใส่ชุด ถุงมือและทำความสะอาดร่างกาย
04:41
ready to receive the body
101
266000
3000
เพื่อเตรียมพร้อมที่จะรับศพ
04:44
of an executed prisoner,
102
269000
2000
ของนักโทษที่ถูกประหารชีวิต
04:46
remove the organs
103
271000
2000
แล้วผ่าตัดเอาอวัยวะออกมา
04:48
and then transport these organs
104
273000
2000
และส่งอวัยวะเหล่านั้น
04:50
to the recipient hospital
105
275000
2000
ไปยังโรงพยาบาล
04:52
and then graft the gift of life
106
277000
3000
เพื่อปลูกถ่ายของขวัญชีวิตใหม่
04:55
to a recipient the same afternoon.
107
280000
3000
ให้กับผู้รับบริจาคอวัยวะในตอนบ่ายของวันนั้น
04:58
No doubt, I was informed,
108
283000
2000
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าดิฉันทราบข้อมูลเหล่านั้นดี
05:00
the consent had been obtained.
109
285000
3000
มีการเซ็นต์ในยินยอมเรียบร้อยแล้ว
05:06
But, in my life,
110
291000
2000
แต่ในชีวิตของดิฉัน
05:08
the one fulfilling skill that I had
111
293000
5000
ทักษะเดียวที่เติมเต็มชีวิตดิฉัน
05:13
was now invoking feelings of conflict --
112
298000
4000
ถูกทำให้เกิดความขัดแย้งในตัวเอง
05:17
conflict ranging
113
302000
2000
ความขัดแย้งที่มีทั้ง
05:19
from extreme sorrow and doubt at dawn
114
304000
4000
ความเศร้าโศกและความเคลือบแคลงแสนสาหัสในตอนเช้าตรู่
05:23
to celebratory joy
115
308000
2000
สู่ความสุขล้นหลาม
05:25
at engrafting the gift of life at dusk.
116
310000
4000
ในการปลูกถ่ายอวัยะให้แก่ชีวิตใหม่ในตอนเย็น
05:29
In my team,
117
314000
2000
ในทีมของดิฉัน
05:31
the lives of one or two of my colleagues
118
316000
3000
ชีวิตของหนึ่งหรือสองคนของเพื่อนร่วมงานของดิฉัน
05:34
were tainted by this experience.
119
319000
3000
ต้องแปดเปื้อนเพราะประสบการณ์นี้
05:37
Some of us may have been sublimated,
120
322000
3000
บางคนในทีมของเราได้รับการยกย่อง
05:40
but really none of us remained the same.
121
325000
4000
แต่จริงๆแล้ว ไม่มีใครที่กลับมาเป็นเหมือนเดิมอีกเลย
05:44
I was troubled
122
329000
3000
ดิฉันคิดไม่ตก
05:47
that the retrieval of organs from executed prisoners
123
332000
4000
ว่าการผ่าเอาอวัยวะจากนักโทษประหารชีวิต
05:51
was at least as morally controversial
124
336000
3000
อย่างน้อยก็ขัดต่อจริยธรรม
05:54
as the harvesting of stem cells
125
339000
2000
เท่าๆกับการเก็บสเต็มเซลล์
05:56
from human embryos.
126
341000
3000
จากตัวอ่อนของมนุษย์
05:59
And in my mind,
127
344000
2000
และในความคิดของดิฉัน
06:01
I realized as a surgical pioneer
128
346000
3000
ดิฉันคิดในฐานะของศัลยแพทย์นักบุกเบิก
06:04
that the purpose of my position of influence
129
349000
3000
ว่าหน้าที่ของบุคคลในตำแหน่งของดิฉันนั้น
06:07
was surely to speak up
130
352000
2000
แน่นอนว่า คือการแสดงความคิดเห็น
06:09
for those who have no influence.
131
354000
3000
แทนคนที่ไม่มีอิทธิพล
06:12
It made me wonder
132
357000
2000
มันทำให้ดิฉันเกิดความสงสัยว่า
06:14
if there could be a better way --
133
359000
2000
มันมีทางออกที่ดีกว่านี้ไหม
06:16
a way to circumvent death
134
361000
3000
หนทางที่จะหลีกเลี่ยงความตาย
06:19
and yet deliver the gift of life
135
364000
2000
และก็ยังสามารถส่งต่อของขวัญให้กับชีวิตใหม่
06:21
that might exponentially impact
136
366000
3000
ซึ่งทำให้เกิดผลอย่างยิ่งใหญ่
06:24
millions of patients worldwide.
137
369000
3000
ต่อผู้ป่วยหลายล้านคนทั่วโลก
06:28
Now just about that time,
138
373000
2000
และในเวลานั้นเอง
06:30
the practice of surgery evolved
139
375000
2000
ที่วิชาการทางศัลยกรรมเริ่มมีการพัฒนา
06:32
from big to small,
140
377000
2000
จากใหญ่สู่เล็ก
06:34
from wide open incisions
141
379000
2000
จากการผ่าเปิดแผลใหญ่
06:36
to keyhole procedures,
142
381000
2000
สู่การผ่าตัดแบบรูกุญแจ
06:38
tiny incisions.
143
383000
2000
ที่ทิ้งรอยผ่าเล็กๆ
06:41
And in transplantation, concepts shifted
144
386000
3000
และแนวคิดของการปลูกถ่ายก็ได้เปลี่ยนไป
06:44
from whole organs to cells.
145
389000
3000
จากการเปลี่ยนทั้งอวัยวะสู่การเปลี่ยนเซลล์
06:47
In 1988, at the University of Minnesota,
146
392000
3000
ในปี 1988 ที่มหาวิทยาลัยมินนิโซตา
06:50
I participated in a small series
147
395000
3000
ดิฉันได้เข้าร่วมโครงการหนึ่ง
06:53
of whole organ pancreas transplants.
148
398000
3000
เป็นการปลูกถ่ายตับอ่อนทั้งชิ้น
06:56
I witnessed the technical difficulty.
149
401000
3000
ดิฉันได้สังเกตเห็นการใช้เทคนิคที่ซับซ้อน
06:59
And this inspired in my mind
150
404000
2000
และนี่เองที่ทำให้ดิฉันเกิดแรงบันดาลใจ
07:01
a shift from transplanting whole organs
151
406000
4000
เปลี่ยนแนวคิดจากการปลูกถ่ายทั้งอวัยวะ
07:05
to perhaps transplanting cells.
152
410000
2000
สู่การปลูกถ่ายเซลล์
07:07
I thought to myself,
153
412000
2000
ดิฉันบอกกับตัวเองว่า
07:09
why not take the individual cells
154
414000
3000
ทำไมเราถึงไม่เอาเซลล์จำเพาะ
07:12
out of the pancreas --
155
417000
2000
จากตับอ่อน
07:14
the cells that secrete insulin to cure diabetes --
156
419000
3000
เซลล์ที่สร้างอินซูลินเพื่อรักษาโรคเบาหวาน
07:17
and transplant these cells? --
157
422000
3000
และปลูกถ่ายเซลล์นั้นเลยล่ะ
07:20
technically a much simpler procedure
158
425000
2000
เทคนิคที่ใช้ก็น่าจะง่ายกว่า
07:22
than having to grapple with the complexities
159
427000
3000
ง่ายกว่าความยุ่งยากซับซ้อน
07:25
of transplanting a whole organ.
160
430000
3000
ของการผ่าตัดปลูกถ่ายทั้งอวัยวะ
07:28
And at that time,
161
433000
2000
และในเวลานั้นเอง
07:30
stem cell research
162
435000
2000
การศึกษาเรื่องสเต็มเซลล์
07:32
had gained momentum,
163
437000
2000
ก็เริ่มมีบทบาทขึ้นมามาก
07:34
following the isolation of the world's first
164
439000
3000
หลังจากการแยก
07:37
human embryonic stem cells
165
442000
2000
สเต็มเซลล์จากตัวอ่อนมนุษย์ครั้งแรก
07:39
in the 1990s.
166
444000
3000
ในยุค1990
07:42
The observation that stem cells, as master cells,
167
447000
3000
มีการสังเกตพบว่าสเต็มเซลล์คือเซลล์ต้นกำเนิด
07:45
could give rise
168
450000
2000
สามารถเติบโต
07:47
to a whole variety of different cell types --
169
452000
2000
ไปเป็นเซลล์ต่างๆได้หลายประเภท
07:49
heart cells, liver cells,
170
454000
2000
เซลล์หัวใจ, เซลล์ตับ
07:51
pancreatic islet cells --
171
456000
2000
เซลล์ของตับอ่อน
07:53
captured the attention of the media
172
458000
3000
ซึ่งได้ดึงดูดทั้งความสนใจจากสื่อต่างๆ
07:56
and the imagination of the public.
173
461000
3000
และจินตการของคนในสังคม
07:59
I too was fascinated
174
464000
2000
ดิฉันเองก็รู้สึกตื่นเต้น
08:01
by this new and disruptive cell technology,
175
466000
3000
จากเทคโนโลยีใหม่เรื่องเซลล์
08:04
and this inspired a shift in my mindset,
176
469000
3000
และนี่ ทำให้ดิฉันเกิดแรงบันดาลใจในการเปลี่ยนความคิด
08:07
from transplanting whole organs
177
472000
2000
จากการปลูกถ่ายเปลี่ยนทั้งอวัยวะ
08:09
to transplanting cells.
178
474000
3000
มาเป็นปลูกถ่ายเซลล์เท่านั้น
08:12
And I focused my research on stem cells
179
477000
3000
และดิฉันก็เริ่มศึกษาวิจัยในเรื่องสเต็มเซลล์
08:15
as a possible source
180
480000
2000
ในฐานะแหล่งวัตถุดิบ
08:17
for cell transplants.
181
482000
2000
ของการปลูกถ่ายเซลล์
08:20
Today we realize
182
485000
2000
ถึงวันนี้เราได้รู้กันแล้วว่า
08:22
that there are many different types of stem cells.
183
487000
3000
มีสเต็มเซลล์หลายชนิด
08:25
Embryonic stem cells
184
490000
2000
สเต็มเซลล์จากตัวอ่อนมนุษย์
08:27
have occupied center stage,
185
492000
2000
เป็นเซลล์ที่ได้รับความสนใจมากที่สุด
08:29
chiefly because of their pluripotency --
186
494000
4000
เพราะมันมี'เพลอริโพเทนซี'
08:33
that is their ease in differentiating
187
498000
3000
ซึ่งก็คือศักยภาพในการพัฒนา
08:36
into a variety of different cell types.
188
501000
3000
ไปเป็นเซลล์ได้หลากหลายชนิด
08:40
But the moral controversy
189
505000
3000
แต่ว่าความขัดแย้งทางด้านจริยธรรมนั้น
08:43
surrounding embryonic stem cells --
190
508000
3000
ก็ยังมีอยู่ในเรื่องสเต็มเซลล์จากตัวอ่อนมนุษย์
08:46
the fact that these cells are derived
191
511000
2000
ความจริงที่ว่าเซลล์นี้ได้มาจาก
08:48
from five-day old human embryos --
192
513000
3000
ตัวอ่อนอายุ 5 วันของมนุษย์
08:51
has encouraged research
193
516000
2000
กระตุ้นการศึกษาวิจัย
08:53
into other types of stem cells.
194
518000
3000
ไปสู่การเลือกใช้สเต็มเซลล์จากเซลล์ชนิดอื่น
08:56
Now to the ridicule of my colleagues,
195
521000
4000
ท่ามกลางการล้อเลียนจากเพื่อนร่วมงาน
09:00
I inspired my lab
196
525000
2000
ดิฉันสร้างแรงบันดาลให้ใจกับห้องแลป
09:02
to focus on what I thought
197
527000
3000
ให้ใช้แหล่งสเต็มเซลล์ที่ดิฉันคิดว่า
09:05
was the most non-controversial source of stem cells,
198
530000
4000
จะทำให้เกิดความขัดแย้งทางจริยธรรมน้อยที่สุด
09:09
adipose tissue, or fat, yes fat --
199
534000
3000
เซลล์เนื้อเยื่อไขมัน หรือไขมันนั่นแหละ
09:12
nowadays available in abundant supply --
200
537000
3000
ซึ่งทุกวันนี้เป็นเซลล์ที่หาได้ง่ายทั่วไป
09:16
you and I, I think, would be very happy to get rid of anyway.
201
541000
4000
ทั้งคุณและดิฉันต่างคงจะมีความสุขถ้ากำจัดมันออกไปได้บ้าง
09:21
Fat-derived stem cells
202
546000
2000
สเต็มเซลล์จากเซลล์ไขมัน
09:23
are adult stem cells.
203
548000
2000
เป็นสเต็มเซลล์เต็มวัย
09:25
And adult stem cells
204
550000
2000
และสเต็มเซลล์เต็มวัย
09:27
are found in you and me --
205
552000
2000
พบได้ในตัวคุณและดิฉัน
09:29
in our blood, in our bone marrow,
206
554000
2000
ในเลือดของเรา ในไขกระดูกของเรา
09:31
in our fat, our skin and other organs.
207
556000
3000
ในไขมัน ในผิวหนังและในอวัยวะของเรา
09:34
And as it turns out,
208
559000
2000
เราได้ค้นพบว่า
09:36
fat is one of the best sources
209
561000
2000
เซลล์ไขมันเป็นแหล่งสเต็มเซลล์ที่ดีที่สุดแหล่งนึง
09:38
of adult stem cells.
210
563000
2000
ในบรรดาสเต็มเซลล์เต็มวัย
09:40
But adult stem cells
211
565000
2000
แต่สเต็มเซลล์เต็มวัยนั้น
09:42
are not embryonic stem cells.
212
567000
3000
ไม่ใช่สเต็มเซลล์จากตัวอ่อนมนุษย์
09:45
And here is the limitation:
213
570000
2000
และนี่คือข้อจำกัดของมัน
09:47
adult stem cells are mature cells,
214
572000
3000
สเต็มเซลล์เต็มวัยเป็นเซลล์ที่สมบูรณ์แล้ว
09:50
and, like mature human beings,
215
575000
3000
และ เช่นเดียวกับคนที่โตแล้ว
09:53
these cells are more restricted in their thought
216
578000
3000
เซลล์เหล่านี้ติดอยู่ในกรอบทางความคิด
09:56
and more restricted in their behavior
217
581000
3000
และมีข้อจำกัดในพฤติกรรมของมัน
09:59
and are unable to give rise
218
584000
2000
และไม่สามารถจะเปลี่ยน
10:01
to the wide variety of specialized cell types,
219
586000
3000
ไปเป็นเซลล์จำเพาะต่างๆได้
10:04
as embryonic stem cells [can].
220
589000
2000
เหมือนกับสเต็มเซลล์จากตัวอ่อนมนุษย์
10:06
But in 2007,
221
591000
3000
แต่ในปี 2007
10:09
two remarkable individuals,
222
594000
3000
บุคคลที่น่าจดจำ 2 คน
10:12
Shinya Yamanaka of Japan
223
597000
2000
คุณชินยา ยามานากะ จากญี่ปุ่น
10:14
and Jamie Thomson of the United States,
224
599000
3000
และคุณเจมี่ ทอมป์สัน จากอเมริกา
10:17
made an astounding discovery.
225
602000
3000
ได้ค้นพบบางอย่างที่น่าอัศจรรย์
10:20
They discovered
226
605000
2000
พวกเขาค้นพบ
10:22
that adult cells, taken from you and me,
227
607000
3000
ว่าเซลล์เต็มวัยที่ได้จากคุณและดิฉัน
10:25
could be reprogrammed
228
610000
3000
สามารถจะเปลี่ยน
10:28
back into embryonic-like cells,
229
613000
2000
กลับไปสู่เซลล์ที่คล้ายกับเซลล์จากตัวอ่อนมนุษย์ได้
10:30
which they termed IPS cells,
230
615000
3000
ซึ่งพวกเขาตั้งชื่อให้ว่าเซลล์ ไอพีเอส
10:33
or induced pluripotent stem cells.
231
618000
5000
หรือ 'induced pluripotent stem cells'
10:38
And so guess what,
232
623000
2000
และในตอนนี้
10:40
scientists around the world and in the labs
233
625000
3000
นักวิทยาศาสตร์ทั่วโลกและในห้องแลปต่างๆ
10:43
are racing
234
628000
2000
กำลังแข่งขันกัน
10:45
to convert aging adult cells --
235
630000
3000
เพื่อเปลี่ยนเซลล์เต็มวัย
10:48
aging adult cells from you and me --
236
633000
2000
เซลล์เต็มวัยที่ได้จากคุณและดิฉัน
10:50
they are racing to reprogram these cells
237
635000
3000
พวกเขากำลังแข่งกันที่จะเปลี่ยนเซลล์เหล่านี้
10:53
back into more useful IPS cells.
238
638000
4000
กลับสู่เซลล์ไอพีเอสที่มีประโยชน์
10:58
And in our lab,
239
643000
2000
และในห้องแลปของเรา
11:00
we are focused on taking fat
240
645000
2000
เรากำลังมุ่งไปสู่การใช้ไขมัน
11:02
and reprogramming
241
647000
2000
และเปลี่ยน
11:04
mounds of fat
242
649000
2000
กองไขมันนั้น
11:06
into fountains of youthful cells --
243
651000
4000
ไปสู่เซลล์แห่งความเยาว์วัย
11:10
cells that we may use
244
655000
2000
เซลล์ที่พวกเราอาจจะนำไปใช้
11:12
to then form other,
245
657000
2000
เพื่อเปลี่ยนรูปแบบไปสู่เซลล์อื่น
11:14
more specialized, cells,
246
659000
2000
เซลล์จำเพาะชนิดต่างๆ
11:16
which one day may be used as cell transplants.
247
661000
3000
ซึ่งสักวันหนึ่งเราอาจใช้ในการปลูกถ่าย
11:20
If this research is successful,
248
665000
3000
ถ้างานวิจัยนี้ประสบความสำเร็จ
11:23
it may then reduce the need
249
668000
3000
มันอาจจะช่วยลดความจำเป็น
11:26
to research and sacrifice
250
671000
2000
ในการวิจัยและเสียสละ
11:28
human embryos.
251
673000
3000
ตัวอ่อนของมนุษย์
11:32
Indeed, there is a lot of hype, but also hope
252
677000
3000
ถูกต้อง มีการพูดกันเกินจริงบ่อยๆ แต่ก็ยังมีความหวังด้วย
11:35
that the promise of stem cells
253
680000
2000
ว่าสเต็มเซลล์เหล่านี้
11:37
will one day provide cures
254
682000
2000
วันหนึ่งจะช่วยรักษา
11:39
for a whole range of conditions.
255
684000
2000
โรคมากมายหลายประเภท
11:41
Heart disease, stroke, diabetes,
256
686000
3000
ทั้งโรคหัวใจ หลอดเลือดสมองแตก เบาหวาน
11:44
spinal cord injury, muscular dystrophy,
257
689000
2000
การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง โรคกล้ามเนื้อเสื่อม
11:46
retinal eye diseases --
258
691000
3000
โรคที่เกี่ยวกับจอประสาทตา
11:49
are any of these conditions
259
694000
2000
ทั้งหมดนี้ มีโรคไหนบ้าง
11:51
relevant, personally, to you?
260
696000
3000
ที่เกี่ยวข้องกับคุณ
11:54
In May 2006,
261
699000
3000
เดือนพฤษภาคมปี 2006
11:57
something horrible happened to me.
262
702000
3000
มีสิ่งที่เลวร้ายเกิดขึ้นกับดิฉัน
12:00
I was about to start a robotic operation,
263
705000
2000
ดิฉันกำลังจะเริ่มการผ่าตัดโดยใช้หุ่นยนต์
12:02
but stepping out of the elevator
264
707000
2000
แต่เริ่มก้าวขาออกจากลิฟต์
12:04
into the bright and glaring lights of the operating room,
265
709000
3000
เข้าไปสู่ห้องผ่าตัดที่สว่างจ้า
12:07
I realized
266
712000
2000
ดิฉันตระหนักได้ว่า
12:09
that my left visual field
267
714000
2000
การมองเห็นของตาซ้ายของดิฉันนั้น
12:11
was fast collapsing into darkness.
268
716000
3000
มันแย่ลงจนมืดสนิท
12:14
Earlier that week,
269
719000
2000
ซึ่งช่วงต้นสัปดาห์นั้น
12:16
I had taken a rather hard knock
270
721000
2000
ศีรษะของดิฉันได้รับกระแทกอย่างแรง
12:18
during late spring skiing -- yes, I fell.
271
723000
3000
ระหว่างการเล่นสกี ดิฉันล้ม
12:21
And I started to see floaters and stars,
272
726000
2000
และก็เริ่มมองเห็นแสงระยิบระยับ
12:23
which I casually dismissed
273
728000
2000
แต่ดิฉันก็เพิกเฉยต่อมัน
12:25
as too much high-altitude sun exposure.
274
730000
3000
คิดว่าเป็นเพราะโดนแสงแดดมากเกินไปในที่สูง
12:28
What happened to me
275
733000
2000
สิ่งที่เกิดขึ้นกับดิฉัน
12:30
might have been catastrophic,
276
735000
2000
อาจจะกลายเป็นหายนะได้
12:32
if not for the fact
277
737000
2000
ถ้าไม่ได้ความจริงที่ว่า
12:34
that I was in reach of good surgical access.
278
739000
2000
ดิฉันสามารถเข้าถึงการผ่าตัดที่ดีได้ทันท่วงที
12:36
And I had my vision restored,
279
741000
2000
และดิฉันก็ได้การมองเห็นของดิฉันกลับคืนมา
12:38
but not before a prolonged period of convalescence --
280
743000
3000
แต่ก็เป็นหลังการพักฟื้นที่ยาวนานมาก--
12:41
three months --
281
746000
2000
ถึงสามเดือน
12:43
in a head down position.
282
748000
2000
ในท่าศีรษะก้มต่ำ
12:45
This experience
283
750000
2000
ประสบการณ์ในครั้งนั้น
12:47
taught me to empathize more with my patients,
284
752000
3000
สอนให้ดิฉันเข้าใจผู้ป่วยมากขึ้น
12:50
and especially those with retinal diseases.
285
755000
3000
โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับจอรับภาพ
12:54
37 million people worldwide
286
759000
2000
มากกว่าสามสิบเจ็ดล้านคนทั่วโลก
12:56
are blind,
287
761000
2000
ที่ตาบอด
12:58
and 127 million more
288
763000
3000
และกว่าหนึ่งร้อยยี่สิบเจ็ดล้านคน
13:01
suffer from impaired vision.
289
766000
3000
ที่ต้องทนทุกข์ทรมานกับการมองเห็นที่บกพร่อง
13:04
Stem cell-derived retinal transplants,
290
769000
3000
การปลูกถ่ายจอรับภาพโดยใช้สเต็มเซลล์
13:07
now in a research phase,
291
772000
2000
ที่ปัจจุบันนี้อยู่ในขั้นตอนของการวิจัย
13:09
may one day restore vision,
292
774000
2000
วันหนึ่ง อาจนำมาซึ่งการมองเห็น
13:11
or part vision,
293
776000
2000
หรือแค่บางส่วนของการมองเห็น
13:13
to millions of patients with retinal diseases worldwide.
294
778000
4000
ของผู้ป่วยทางตาหลายล้านคนทั่วโลก
13:17
Indeed, we live
295
782000
2000
ความจริงก็คือเรามีชีวิตอยู่
13:19
in both challenging
296
784000
2000
ในยุคแห่งความท้าทาย
13:21
as well as exciting times.
297
786000
3000
และความตื่นเต้น
13:25
As the world population ages,
298
790000
3000
ในขณะที่ประชากรแก่ตัวลง
13:28
scientists are racing
299
793000
2000
นักวิทยาศาสตร์กำลังแข่งขันกัน
13:30
to discover new ways
300
795000
2000
เพื่อค้นพบหนทางใหม่
13:32
to enhance the power of the body
301
797000
2000
เพื่อให้ร่างกายมนุษย์มีพลังมากขึ้น
13:34
to heal itself through stem cells.
302
799000
3000
ในการรักษาตัวเองผ่านทางสเต็มเซลล์
13:37
It is a fact
303
802000
2000
มันเป็นความจริงที่ว่า
13:39
that when our organs or tissues are injured,
304
804000
3000
เมื่อใดร่างกายหรืออวัยวะของเราบาดเจ็บ
13:42
our bone marrow
305
807000
2000
ไขกระดูกของเรา
13:44
releases stem cells
306
809000
2000
จะหลั่งสเต็มเซลล์
13:46
into our circulation.
307
811000
2000
ออกไปสู่กระแสเลือด
13:48
And these stem cells
308
813000
2000
และสเต็มเซลล์เหล่านั้น
13:50
then float in the bloodstream
309
815000
2000
จะลอยไปในกระแสเลือดของเรา
13:52
and hone in to damaged organs
310
817000
3000
เข้าไปสู่อวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บ
13:55
to release growth factors
311
820000
2000
เพื่อปลดปล่อยสารเคมี
13:57
to repair the damaged tissue.
312
822000
2000
ให้ซ่อมแซมเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บ
13:59
Stem cells may be used as building blocks
313
824000
3000
สเต็มเซลล์อาจใช้เป็นตัวต่อ
14:02
to repair damaged scaffolds within our body,
314
827000
4000
เพื่อซ่อมแซมร่างกายของเราเอง
14:06
or to provide new liver cells
315
831000
2000
หรือสร้างเซลล์ตับขึ้นมาใหม่
14:08
to repair damaged liver.
316
833000
3000
เพื่อซ่อมแซมเซลล์เดิมที่บาดเจ็บ
14:11
As we speak, there are 117 or so clinical trials
317
836000
3000
ขณะนี้มีการวิจัยทางคลินิกกว่า117 โครงการ
14:14
researching the use of stem cells
318
839000
3000
เพื่อวิจัยการใช้ประโยชน์จากสเต็มเซลล์
14:17
for liver diseases.
319
842000
2000
สำหรับการรักษาโรคตับ
14:19
What lies ahead?
320
844000
2000
ส่วนโรคถัดไปก็คือ
14:21
Heart disease
321
846000
2000
โรคหัวใจ
14:23
is the leading cause of death worldwide.
322
848000
2000
ซึ่งเป็นสาเหตุการตายอันดับต้นของทั่วโลก
14:25
1.1 million Americans
323
850000
2000
ทุกปีชาวอเมริกันกว่า 1.1 ล้านคน
14:27
suffer heart attacks yearly.
324
852000
3000
ต้องทรมานจากหัวใจวาย
14:30
4.8 million
325
855000
2000
4.8 ล้านคน
14:32
suffer cardiac failure.
326
857000
2000
ทรมานจากโรคหัวใจล้มเหลว
14:34
Stem cells may be used
327
859000
2000
ซึ่งสเต็มเซลล์อาจจะใช้
14:36
to deliver growth factors
328
861000
2000
เพื่อช่วยนำสารเคมี
14:38
to repair damaged heart muscle
329
863000
2000
ไปซ่อมแซมกล้ามเนื้อหัวใจที่เสียหาย
14:40
or be differentiated
330
865000
2000
หรือเพื่อให้เกิดการแบ่งตัว
14:42
into heart muscle cells
331
867000
2000
เป็นเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ
14:44
to restore heart function.
332
869000
2000
เพื่อฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ
14:46
There are 170 clinical trials
333
871000
3000
มีการวิจัยทางคลินิกกว่า 170 โครงการ
14:49
investigating the role of stem cells in heart disease.
334
874000
4000
ที่กำลังศึกษาถึงบทบาทของสเต็มเซลล์ในโรคหัวใจ
14:53
While still in a research phase,
335
878000
3000
ซึ่งกำลังอยู่ในช่วงการวิจัย
14:56
stem cells may one day herald
336
881000
3000
วันหนึ่งอาจมีการประกาศว่าสเต็มเซลล์
14:59
a quantum leap in the field of cardiology.
337
884000
3000
เป็นก้าวกระโดดของการรักษาในเรื่องของหัวใจก็ได้
15:03
Stem cells provide hope for new beginnings --
338
888000
3000
สเต็มเซลล์ให้ความหวังใหม่
15:06
small, incremental steps,
339
891000
3000
ความหวังเล็กๆ อีกก้าวหนึ่ง
15:09
cells rather than organs,
340
894000
3000
ว่าเซลล์ดีกว่าอวัยวะ
15:12
repair rather than replacement.
341
897000
3000
การซ่อมแซมดีกว่าการเปลี่ยน
15:15
Stem cell therapies
342
900000
3000
การรักษาด้วยสเต็มเซลล์
15:18
may one day reduce the need for donor organs.
343
903000
4000
วันหนึ่งอาจจะช่วยลดความจำเป็นของการปลูกถ่ายอวัยวะ
15:22
Powerful new technologies
344
907000
2000
เทคโนโลยีใหม่ที่ทรงพลัง
15:24
always present enigmas.
345
909000
2000
มักจะเป็นปริศนาเสมอ
15:26
As we speak,
346
911000
2000
ขณะที่เรากำลังพูดกันอยู่นี้
15:28
the world's first human embryonic stem cell trial for spinal cord injury
347
913000
3000
การศึกษาการนำสเต็มเซลล์ตัวอ่อนมารักษาการบาดเจ็บไขสันหลังครั้งแรกของโลก
15:31
is currently underway
348
916000
2000
ปัจจุบันนี้กำลังอยู่ในกระบวนการ
15:33
following the USFDA approval.
349
918000
3000
การขออนุมัติจากองค์การอาหารและยาของอเมริกา
15:36
And in the U.K.,
350
921000
2000
และในประเทศอังกฤษ
15:38
neural stem cells to treat stroke
351
923000
2000
สเต็มเซลล์ประสาทสำหรับรักษาหลอดเลือดแตกในสมอง
15:40
are being investigated in a phase one trial.
352
925000
3000
กำลังทำการศึกษาในระยะที่1
15:44
The research success that we celebrate today
353
929000
3000
ความสำเร็จของงานวิจัยที่เราได้ฉลองกันวันนี้
15:47
has been made possible
354
932000
2000
มีโอกาสเป็นไปได้
15:49
by the curiosity and contribution and commitment
355
934000
4000
ด้วยความกระหายใคร่รู้ ความเสียสละและอุทิศตน
15:53
of individual scientists
356
938000
2000
ของเหล่าบรรดานักวิทยาศาสตร์
15:55
and medical pioneers.
357
940000
2000
และแพทย์ทั้งหลาย
15:57
Each one has his story.
358
942000
3000
แต่ละคนก็มีเรื่องราวที่แตกต่างกันออกไป
16:00
My story has been about my journey
359
945000
3000
เรื่องราวของดิฉันก็เกี่ยวกับการเดินทาง
16:03
from organs to cells --
360
948000
2000
จากอวัยวะไปสู่เซลล์
16:05
a journey through controversy,
361
950000
2000
การเดินทางผ่านข้อขัดแย้งต่างๆ
16:07
inspired by hope --
362
952000
2000
ที่ได้แรงบันดาลใจจากความหวัง
16:09
hope that, as we age,
363
954000
3000
หวังว่า ในทุกวันที่เราแก่ตัวลง
16:12
you and I may one day celebrate longevity
364
957000
3000
วันหนึ่งทั้งคุณและดิฉันจะได้ร่วมฉลองอายุที่ยืนยาว
16:15
with an improved quality of life.
365
960000
2000
ที่มากับคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
16:17
Thank you.
366
962000
2000
ขอบคุณค่ะ
ABOUT THE SPEAKER
Susan Lim - SurgeonA surgical pioneer in Singapore, Susan Lim is a researcher and entrepreneur.
Why you should listen
Dr Susan Lim is the current Co-chair of the Global Advisory Council of the International Society for Stem Cell Research (ISSCR). She performed the first successful cadaveric liver transplant for Singapore in 1990, the second woman in the world to have done so at the time .
Her academic recognitions include election as Fellow, Trinity College (2005), University of Melbourne, the Monash University Distinguished Alumnus Award (2006), and an Honorary Degree of Doctor of Medicine by The University of Newcastle, Australia (2007). In 2007, the American Academy of Continuing Medical Education (AACME) 28th award, was named the “Dr Susan Lim Award” for the advancement in Laparoscopic & Minimally Invasive Surgery. Her more recent public lectures include “Robotic Surgery - Engineering from a surgeon’s perspective”, as visiting scholar to UC Berkeley, and a 2016 TEDx Berkeley talk “The Dawn of a New Ecosystem in Organ Replacement.”
For her humanitarian work, she was recognized in the Australian House of Parliament (House of Representatives Official Hansard no. 17, 2005) for treating Australian victims of the second Bali bomb blast. In giving back to society, the family have established the Dr. Susan Lim Endowment for Education and Research, which supports medical and research scholarships at Trinity College, University of Melbourne, the University of Newcastle, Australia, and the International Society for Stem Cell Research (ISSCR).
Susan Lim | Speaker | TED.com