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David Camarillo: Why helmets don't prevent concussions -- and what might
David Camarillo: Perché i caschi non prevengono le commozioni cerebrali - e cosa potrebbe farlo
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Cos'è una commozione cerebrale? Probabilmente non quello che pensi. In questa presentazione l'innovativo ricercatore, bioingegnere (ed ex giocatore di football) David Camarillo mostra cosa avviene davvero durante una commozione cerebrale e perchè i caschi standard da sport non le prevengono. Ecco il futuro della prevenzione delle commozioni cerebrali.
David Camarillo - Bioengineer
David Camarillo's research focuses on understanding and preventing traumatic brain injury. Full bio
David Camarillo's research focuses on understanding and preventing traumatic brain injury. Full bio
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00:12
The word concussion evokes a fear
these days more so than it ever has,
these days more so than it ever has,
0
440
4656
Oggi il termine commozione cerebrale
fa più paura di quanta ne abbia mai fatta
fa più paura di quanta ne abbia mai fatta
e io lo so personalmente
00:17
and I know this personally.
1
5120
2376
00:19
I played 10 years of football,
2
7520
2656
Ho giocato a football per 10 anni
00:22
was struck in the head thousands of times.
3
10200
2416
e sono stato colpito alla testa centinaia
di volte
di volte
00:24
And I have to tell you, though,
what was much worse than that
what was much worse than that
4
12640
3656
Devo dirvi, però, che sono stati
ancora peggio
ancora peggio
00:28
was a pair of bike accidents I had
where I suffered concussions,
where I suffered concussions,
5
16320
4776
alcuni incidenti in bici che mi hanno
causato commozioni cerebrali
causato commozioni cerebrali
00:33
and I'm still dealing with the effects
of the most recent one
of the most recent one
6
21120
2936
e sto ancora soffrendo gli effetti
dell'ultimo incidente
dell'ultimo incidente
00:36
today as I stand in front of you.
7
24080
1760
oggi, qui davanti a voi
00:39
There is a fear around concussion
8
27640
2456
La paura che circonda
le commozioni cerebrali
le commozioni cerebrali
00:42
that does have some evidence behind it.
9
30120
1960
ha un fondamento
00:45
There is information
that a repeated history of concussion
that a repeated history of concussion
10
33600
3336
Ci sono prove che
commozioni cerebrali ripetute
commozioni cerebrali ripetute
00:48
can lead to early dementia,
such as Alzheimer's,
such as Alzheimer's,
11
36960
3296
possono causare demenza precoce,
come l'Alzheimer,
come l'Alzheimer,
00:52
and chronic traumatic encephalopathy.
12
40280
2056
ed encefalopatia cronica traumatica
00:54
That was the subject
of the Will Smith movie "Concussion."
of the Will Smith movie "Concussion."
13
42360
3040
Questo è ciò di cui parla
il film "Concussion" con Will Smith
il film "Concussion" con Will Smith
00:58
And so everybody is caught up in football
and what they see in the military,
and what they see in the military,
14
46560
3576
Così tutti pensano al football
e a quello che vedeno dell'esercito
e a quello che vedeno dell'esercito
01:02
but you may not know
15
50160
1336
ma forse non sapete
01:03
that bike riding is the leading cause
of concussion for kids,
of concussion for kids,
16
51520
4296
che il ciclismo è la prima causa
di commozioni cerebrali tra i bambini,
di commozioni cerebrali tra i bambini,
tra le commozioni legate allo sport
01:07
sports-related concussion, that is.
17
55840
1667
01:11
And so another thing
that I should tell you
that I should tell you
18
59040
2576
E un'altra cosa che voglio dirvi
01:13
that you may not know
19
61640
1216
e che forse non sapete
01:14
is that the helmets that are worn
in bicycling and football
in bicycling and football
20
62880
2936
è che i caschi utilizzati
nel ciclismo e nel football
nel ciclismo e nel football
01:17
and many activities,
21
65840
1656
e in molte altre attività,
01:19
they're not designed or tested
22
67520
2576
non sono disegnati o testati
01:22
for how well they can protect
your children against concussion.
your children against concussion.
23
70120
3480
per proteggere al meglio
i vostri figli da commozioni cerebrali
i vostri figli da commozioni cerebrali
01:26
They're in fact designed and tested
24
74200
1736
Vengono invece disegnati e testati
01:27
for their ability to protect
against skull fracture.
against skull fracture.
25
75960
2680
per proteggere da fratture craniche
01:31
And so I get this question
all the time from parents,
all the time from parents,
26
79840
5616
Allora i genitori mi fanno di continuo
la stessa domanda,
la stessa domanda,
01:37
and they ask me,
27
85480
1576
mi chiedono,
Lasceresti tuo figlio praticare football?
01:39
"Would you let your own child
play football?"
play football?"
28
87080
2296
01:41
Or, "Should I let my child play soccer?"
29
89400
3176
o, dovrei lasciar giocare a calcio
mio figlio?
mio figlio?
01:44
And I think that as a field,
30
92600
2896
Penso che in questo campo
01:47
we're a long way from giving an answer
with any kind of confidence there.
with any kind of confidence there.
31
95520
4400
siamo ben lontani dal poter dare
una risposta definitiva a riguardo
una risposta definitiva a riguardo
01:53
So I look at that question
from a bit of a different lens,
from a bit of a different lens,
32
101440
3576
Allora esamino la questione
da una prospettiva diversa,
da una prospettiva diversa,
01:57
and I want to know,
how can we prevent concussion?
how can we prevent concussion?
33
105040
3736
e mi chiedo, come possiamo
evitare una commozione cerebrale?
evitare una commozione cerebrale?
02:00
Is that even possible?
34
108800
1656
E' possibile o no?
02:02
And most experts think that it's not,
35
110480
2560
La maggior parte degli esperti pensa di no
02:06
but the work that we're doing in my lab
36
114520
2216
ma il lavoro che conduciamo
nel mio laboratorio
nel mio laboratorio
02:08
is starting to reveal more
of the details around concussion
of the details around concussion
37
116760
4376
sta cominciando a rivelare nuovi
dettagli riguardo le commozioni cerebrali
dettagli riguardo le commozioni cerebrali
02:13
so that we can have
a better understanding.
a better understanding.
38
121160
2776
per comprenderle meglio
02:15
The reason we're able
to prevent skull fracture with helmets
to prevent skull fracture with helmets
39
123960
2856
Siamo in grado di prevenire
fratture craniche coi caschi
fratture craniche coi caschi
02:18
is because it's pretty simple.
We know how it works.
We know how it works.
40
126840
2455
semplicemente perchè
sappiamo come funzionano
sappiamo come funzionano
02:21
Concussion has been
much more of a mystery.
much more of a mystery.
41
129320
2040
Le commozioni invece sono
più un mistero
più un mistero
02:24
So to give you a sense of what might
be happening in a concussion,
be happening in a concussion,
42
132280
3760
Per farvi capire cosa può succedere
durante una commozione cerebrale
durante una commozione cerebrale
02:29
I want to show you the video here
43
137240
1936
voglio mostrarvi questo video
02:31
that you see when you type into Google,
44
139200
2536
che si trova quando si cerca su Google
"Cos'è una commozione cerebrale?"
02:33
"What is a concussion?"
45
141760
1416
02:35
The CDC website comes up,
46
143200
1656
Sul sito del dipartimento per la salute
02:36
and this video essentially
tells the whole story.
tells the whole story.
47
144880
3456
questo video praticamente
racconta tutta la storia
racconta tutta la storia
02:40
What you see is the head moves forward,
48
148360
2416
Ciò che vedete è la testa che
si muove in avanti,
si muove in avanti,
02:42
the brain lags behind,
49
150800
2056
il cervello resta indietro,
02:44
then the brain catches up
50
152880
1416
poi si riallinea
02:46
and smashes into the skull.
51
154320
2256
e sbatte contro il cranio
02:48
It rebounds off the skull
52
156600
2176
Rimbalza sul cranio
02:50
and then proceeds to run
into the other side of the skull.
into the other side of the skull.
53
158800
3760
e poi continua a muoversi verso
la parte opposta del cranio
la parte opposta del cranio
02:55
And what you'll notice is highlighted
in this video from the CDC,
in this video from the CDC,
54
163320
3616
E ciò che vedete evidenziato nel
video dal dipartimento per la salute,
video dal dipartimento per la salute,
che è stato fondato
dalla Lega Nazionale Football
dalla Lega Nazionale Football
02:58
which I'll note was funded by the NFL,
55
166960
2456
03:01
is that the outer surface of the brain,
56
169440
2936
è che la superficie esterna
del cervello
del cervello
03:04
where it was to have
smashed into the skull,
smashed into the skull,
57
172400
3296
nel punto in cui si è scontrato
col cranio,
col cranio,
03:07
looks like it's been damaged or injured,
so it's on the outer surface of the brain.
so it's on the outer surface of the brain.
58
175720
3936
sembra danneggiata o ferita, quindi
sulla superficie esterna del cervello
sulla superficie esterna del cervello
03:11
And what I'd like to do with this video
59
179680
1976
Ciò che voglio fare con
questo video
questo video
03:13
is to tell you that there are
some aspects that are probably right,
some aspects that are probably right,
60
181680
3696
è dirvi che ha degli aspetti
che sono probabilmente giusti
che sono probabilmente giusti
03:17
indicative of what the scientists
think happens with concussion,
think happens with concussion,
61
185400
3016
e mostrano cosa gli scienziati pensano
succeda durante una commozione
succeda durante una commozione
03:20
but there's probably more
that's wrong with this video.
that's wrong with this video.
62
188440
2616
ma probabilmente molto di
questo video è sbagliato
questo video è sbagliato
03:23
So one thing that I do agree with,
and I think most experts would,
and I think most experts would,
63
191080
3256
Una cosa sulla quale sono d'accordo,
e penso anche molti esperti,
e penso anche molti esperti,
03:26
is that the brain
does have these dynamics.
does have these dynamics.
64
194360
2016
è che il cervello ha queste dinamiche
03:28
It does lag behind the skull
65
196400
2376
Resta indietro rispetto al cranio
poi si riallinea e si muove avanti e
indietro oscillando
indietro oscillando
03:30
and then catch up and move
back and forth and oscillate.
back and forth and oscillate.
66
198800
2656
03:33
That we think is true.
67
201480
1240
Questo pensiamo sia vero
03:35
However, the amount of motion
you see in the brain in this video
you see in the brain in this video
68
203760
3296
Ma la quantità di movimenti del cervello
che vedete in questo video
che vedete in questo video
03:39
is probably not right at all.
69
207080
1576
probabilmente è del tutto sbagliata
03:40
There's very little room
in the cranial vault,
in the cranial vault,
70
208680
3416
C'è davvero poco spazio
nella volta cranica
nella volta cranica
03:44
only a few millimeters,
71
212120
1696
solo pochi millimetri
03:45
and it's filled entirely
with cerebral spinal fluid,
with cerebral spinal fluid,
72
213840
3176
ed è completamente pieno
di fluido cerebrospinale
di fluido cerebrospinale
03:49
which acts as a protective layer.
73
217040
2176
che agisce da strato
protettivo
protettivo
03:51
And so the brain as a whole probably
moves very little inside the skull.
moves very little inside the skull.
74
219240
4160
Quindi probabilmente il cervello si muove
pochissimo nel cranio
pochissimo nel cranio
03:56
The other problem with this video
75
224520
2056
L'altro problema di questo video
03:58
is that the brain is shown
76
226600
1736
è che il cervello sembra
04:00
as a kind of rigid whole
as it moves around,
as it moves around,
77
228360
3096
piuttosto compatto e rigido
quando si muove,
quando si muove,
04:03
and that's not true either.
78
231480
1400
e nemmeno questo è vero
04:05
Your brain is one of the softest
substances in your body,
substances in your body,
79
233720
3416
Il cervello è una delle sostanze più
morbide del vostro corpo,
morbide del vostro corpo,
04:09
and you can think of it
kind of like jello.
kind of like jello.
80
237160
2016
e potete immaginarlo
tipo una gelatina
tipo una gelatina
04:11
So as your head is moving back and forth,
81
239200
2136
Quindi mentre la testa
va avanti e indietro,
va avanti e indietro,
04:13
your brain is twisting
and turning and contorting,
and turning and contorting,
82
241360
2856
il cervello si torce, si rigira e
si contrae
si contrae
04:16
and the tissue is getting stretched.
83
244240
2216
e il tessuto viene disteso
04:18
And so most experts, I think, would agree
84
246480
3016
Quindi penso che molti esperti
sono d'accordo
sono d'accordo
04:21
that concussion is not likely
to be something that's happening
to be something that's happening
85
249520
3136
sul fatto che la commozione non è
qualcosa che succede
qualcosa che succede
04:24
on this outer surface of the brain,
86
252680
1816
sulla superficie esterna del cervello,
04:26
but rather it's something
that's much deeper
that's much deeper
87
254520
2096
ma è invece qualcosa di più profondo
04:28
towards the center of the brain.
88
256640
1560
verso il centro del cervello
04:31
Now, the way that we're
approaching this problem
approaching this problem
89
259279
2577
Il modo in cui noi affrontiamo
questo problema
questo problema
04:33
to try to understand
the mechanisms of concussion
the mechanisms of concussion
90
261880
2336
per capire i meccanismi
della commozione cerebrale
della commozione cerebrale
04:36
and to figure out if we can prevent it
91
264240
1856
e vedere se possiamo evitarla
04:38
is we are using a device like this.
92
266120
2816
è usando un dispositivo come questo
04:40
It's a mouthguard.
93
268960
1200
E' un paradenti
04:42
It has sensors in it
that are essentially the same
that are essentially the same
94
270960
2896
All'interno ha dei sensori
che sono praticamente come quelli
che sono praticamente come quelli
04:45
that are in your cell phone:
95
273880
1336
nel vostro cellulare:
04:47
accelerometers, gyroscopes,
96
275240
2336
accelerometri, giroscopi,
e quando qualcuno viene colpito in testa,
04:49
and when someone is struck in the head,
97
277600
1896
04:51
it can tell you how their head moved
98
279520
2536
può dirti come la testa si è mossa
04:54
at a thousand samples per second.
99
282080
3120
con mille campioni al secondo
04:58
The principle behind
the mouthguard is this:
the mouthguard is this:
100
286760
2696
Il principio dietro al paradenti è questo:
05:01
it fits onto your teeth.
101
289480
1256
si adatta ai vostri denti
05:02
Your teeth are one of the hardest
substances in your body.
substances in your body.
102
290760
3056
I denti sono una delle sostanze più
dure del vostro corpo
dure del vostro corpo
05:05
So it rigidly couples to your skull
103
293840
2056
Quindi si collega saldamente
al cranio
al cranio
05:07
and gives you the most precise
possible measurement
possible measurement
104
295920
2416
e registra le misurazioni
il più accuratamente possibile
il più accuratamente possibile
05:10
of how the skull moves.
105
298360
1936
dei movimenti del cranio
05:12
People have tried
other approaches, with helmets.
other approaches, with helmets.
106
300320
2536
Sono stati provati altri metodi,
coi caschi
coi caschi
05:14
We've looked at other sensors
that go on your skin,
that go on your skin,
107
302880
3376
Abbiamo esaminato altri sensori da
mettere sulla pelle,
mettere sulla pelle,
05:18
and they all simply move around too much,
108
306280
2616
ma semplicemente si muovono troppo,
05:20
and so we found that this
is the only reliable way
is the only reliable way
109
308920
2696
e quindi pensiamo che questo
sia l'unico modo affidabile
sia l'unico modo affidabile
05:23
to take a good measurement.
110
311640
1360
per rilevare buone misurazioni
05:27
So now that we've got this device,
we can go beyond studying cadavers,
we can go beyond studying cadavers,
111
315400
4296
Ora con questo dispositivo possiamo
andare oltre lo studio dei cadaveri,
andare oltre lo studio dei cadaveri,
perché ciò che si può imparare
sulle commozioni è limitato
sulle commozioni è limitato
05:31
because you can only
learn so much about concussion
learn so much about concussion
112
319720
2416
studiando solo cadaveri,
05:34
from studying a cadaver,
113
322160
1216
05:35
and we want to learn
and study live humans.
and study live humans.
114
323400
2776
e noi vogliamo imparare e studiare
persone vive
persone vive
05:38
So where can we find
a group of willing volunteers
a group of willing volunteers
115
326200
3896
Quindi, dove possiamo trovare
un gruppo di volontari
un gruppo di volontari
05:42
to go out and smash their heads
into each other on a regular basis
into each other on a regular basis
116
330120
4256
disposti a prendersi
regolarmente a testate
regolarmente a testate
e subire commozioni cerebrali?
05:46
and sustain concussion?
117
334400
1216
05:47
Well, I was one of them,
118
335640
1896
Beh, io ero uno di loro,
05:49
and it's your local friendly
Stanford football team.
Stanford football team.
119
337560
2800
così come la squadra di
football di Stanford
football di Stanford
05:53
So this is our laboratory,
120
341640
1616
Questo è il nostro laboratorio,
05:55
and I want to show you
121
343280
1696
e ora voglio farvi vedere
05:57
the first concussion
we measured with this device.
we measured with this device.
122
345000
3176
la prima commozione che misurammo
con questo dispositivo
con questo dispositivo
06:00
One of the things that I should point out
is the device has this gyroscope in it,
is the device has this gyroscope in it,
123
348200
4256
Dovete sapere che nel dispositivo
è presente un giroscopio,
è presente un giroscopio,
06:04
and that allows you
to measure the rotation of the head.
to measure the rotation of the head.
124
352480
2736
che consente di misurare la rotazione
della testa
della testa
06:07
Most experts think
that that's the critical factor
that that's the critical factor
125
355240
2376
Molti esperti ritengono che
sia il fattore chiave
sia il fattore chiave
06:09
that might start to tell us
what is happening in concussion.
what is happening in concussion.
126
357640
2856
che potrebbe farci capire cosa succede
durante una commozione
durante una commozione
06:12
So please watch this video.
127
360520
1360
Quindi guardate questo video
06:15
Announcer: Cougars bring
extra people late, but Luck has time,
extra people late, but Luck has time,
128
363280
3416
Commentatore: Cougars ritarda altri
giocatori, ma Luck non ha tempo,
giocatori, ma Luck non ha tempo,
06:18
and Winslow is crushed.
129
366720
1640
e Winslow viene colpito
06:22
I hope he's all right.
130
370120
1576
Spero stia bene
06:23
(Audience roars)
131
371720
1960
(Gli spettatori urlano)
06:30
Top of your screen,
132
378560
1456
Parte superiore dello schermo,
06:32
you'll see him come on
just this little post route,
just this little post route,
133
380040
2416
lo vedrete arivare,
post route
post route
06:34
get separation, safety.
134
382480
1640
separazione e salvataggio
06:40
Here it comes at you in real speed.
You'll hear this.
You'll hear this.
135
388240
2560
E ora a velocità reale. Sentite qua
06:44
The hit delivered by --
136
392640
1880
Il colpo dato da...
06:47
David Camarillo: Sorry, three times
is probably a little excessive there.
is probably a little excessive there.
137
395720
3456
David Camarillo: Scusate ma
tre volte è probabilmente un po' troppo
tre volte è probabilmente un po' troppo
06:51
But you get the idea.
138
399200
1256
Ma vi siete fatti un'idea
06:52
So when you look at just the film here,
139
400480
2816
Quindi quando guardate solo il video
06:55
pretty much the only thing you can see
is he got hit really hard and he was hurt.
is he got hit really hard and he was hurt.
140
403320
3816
l'unica cosa che vedete è che è stato
colpito molto forte e si è fatto male
colpito molto forte e si è fatto male
06:59
But when we extract the data
141
407160
1656
Ma quando otteniamo i dati
07:00
out of the mouthguard that he was wearing,
142
408840
2000
dal paradenti che indossava,
07:02
we can see much more detail,
much richer information.
much richer information.
143
410864
2712
possiamo vedere più dettagli e
informazioni più precise
informazioni più precise
07:05
And one of the things that we noticed here
144
413600
2416
E una delle cose che abbiamo notato
07:08
is that he was struck
in the lower left side of his face mask.
in the lower left side of his face mask.
145
416040
4056
è che è stato colpito alla parte sinistra
inferiore della maschera facciale
inferiore della maschera facciale
07:12
And so that did something first
that was a little counterintuitive.
that was a little counterintuitive.
146
420120
3176
E questo ha causato qualcosa di
un po' controintuitivo
un po' controintuitivo
07:15
His head did not move to the right.
147
423320
1696
La testa non si è mossa a destra
07:17
In fact, it rotated first to the left.
148
425040
1936
Anzi, è ruotata prima a sinistra
07:19
Then as the neck began to compress,
149
427000
2856
Poi quando il collo ha cominciato
a comprimersi,
a comprimersi,
07:21
the force of the blow caused it
to whip back to the right.
to whip back to the right.
150
429880
3096
la forza del colpo l'ha sferzato
indietro a destra
indietro a destra
07:25
So this left-right motion
was sort of a whiplash-type phenomenon,
was sort of a whiplash-type phenomenon,
151
433000
5856
Questo movimento sinistra-destra ha creato
un fenomeno come di colpo di frusta,
un fenomeno come di colpo di frusta,
07:30
and we think that is probably
what led to the brain injury.
what led to the brain injury.
152
438880
4416
e pensiamo sia probabile sia stato questo
a causare il danno cerebrale
a causare il danno cerebrale
07:35
Now, this device is only limited in such
that it can measure the skull motion,
that it can measure the skull motion,
153
443320
3776
Questo dispositivo è limitato perchè può
misurare solo il movimento del cranio,
misurare solo il movimento del cranio,
07:39
but what we really want to know
is what's happening inside of the brain.
is what's happening inside of the brain.
154
447120
3416
ma quello che noi vogliamo sapere è cosa
succede nel cervello
succede nel cervello
07:42
So we collaborate with
Svein Kleiven's group in Sweden.
Svein Kleiven's group in Sweden.
155
450560
3496
Abbiamo cominciato a collaborare con
il gruppo di Svein Kleiven in Svezia
il gruppo di Svein Kleiven in Svezia
07:46
They've developed a finite element
model of the brain.
model of the brain.
156
454080
3576
Loro hanno sviluppato un modello
di elemento finito del cervello
di elemento finito del cervello
07:49
And so this is a simulation
157
457680
2096
Cioè una simulazione
07:51
using the data from our mouthguard
from the injury I just showed you,
from the injury I just showed you,
158
459800
3336
che usa i dati del paradenti
dell'incidente che vi ho mostrato prima
dell'incidente che vi ho mostrato prima
07:55
and what you see is the brain --
159
463160
2016
e quello che vedete è il cervello...
07:57
this is a cross-section right in the front
160
465200
2416
questa è una sezione traversale
dalla parte frontale
dalla parte frontale
07:59
of the brain twisting
and contorting as I mentioned.
and contorting as I mentioned.
161
467640
2776
del cervello che si torce e contrae come
ho detto prima
ho detto prima
08:02
So you can see this doesn't
look a lot like the CDC video.
look a lot like the CDC video.
162
470440
2896
Vedete com'è diverso dal video
del dipartimento di salute
del dipartimento di salute
08:05
Now, the colors that you're looking at
163
473360
1856
Ora, i colori che vedete
08:07
are how much the brain tissue
is being stretched.
is being stretched.
164
475240
4136
mostrano quanto il tessuto celebrale
viene disteso
viene disteso
08:11
And so the red is 50 percent.
165
479400
1696
Il rosso è 50%
08:13
That means the brain has been stretched
to 50 percent of its original length,
to 50 percent of its original length,
166
481120
3656
Cioè il cervello si è allungato del
50% rispetto alla lunghezza originale,
50% rispetto alla lunghezza originale,
quella particolare area
08:16
the tissue in that particular area.
167
484800
1696
08:18
And the main thing I want to draw
your attention to is this red spot.
your attention to is this red spot.
168
486520
3256
E voglio che facciate particolare
attenzione a questo punto rosso
attenzione a questo punto rosso
08:21
So the red spot is very close
to the center of the brain,
to the center of the brain,
169
489800
3456
Il punto rosso è molto vicino al centro
del cervello,
del cervello,
08:25
and relatively speaking,
170
493280
1256
e in termini relativi,
08:26
you don't see a lot of colors like that
on the exterior surface
on the exterior surface
171
494560
4656
non vedete molti colori simili
sulla superficie esterna
sulla superficie esterna
08:31
as the CDC video showed.
172
499240
2360
come mostrava il video del
dipartimento di salute
dipartimento di salute
08:34
Now, to explain a little more detail
173
502960
1736
Ora, andando più nel dettaglio
08:36
about how we think
concussion might be happening,
concussion might be happening,
174
504720
3616
su come pensiamo venga subita
una commozione cerebrale,
una commozione cerebrale,
una cosa che voglio menzionare
08:40
one thing I should mention
175
508360
1296
è che noi ed altri abbiamo osservato che
è più probabile subire una commozione
è più probabile subire una commozione
08:41
is that we and others have observed
that a concussion is more likely
that a concussion is more likely
176
509680
3215
08:44
when you're struck and your head
rotates in this direction.
rotates in this direction.
177
512919
3976
quando la testa ruota nella stessa
direzione in cui si viene colpiti
direzione in cui si viene colpiti
08:48
This is more common
in sports like football,
in sports like football,
178
516919
2257
Questo è più comune in sport
come il football,
come il football,
08:51
but this seems to be more dangerous.
So what might be happening there?
So what might be happening there?
179
519200
3335
ma ciò sembra essere più pericoloso.
Cosa succede in questo caso?
Cosa succede in questo caso?
08:54
Well, one thing that you'll notice
in the human brain
in the human brain
180
522559
3017
Una cosa che noterete nel cervello umano
08:57
that is different than other animals
181
525600
1736
che è diversa dagli altri animali
08:59
is we have these two very large lobes.
182
527360
2456
è che abbiamo questi due lobi
molto larghi
molto larghi
09:01
We have the right brain
and the left brain.
and the left brain.
183
529840
2216
Abbiamo il cervello destro e quello
sinistro
sinistro
09:04
And the key thing
to notice in this figure here
to notice in this figure here
184
532080
3056
E la cosa importante da notare
in questa figura
in questa figura
09:07
is that right down the center
of the right brain and the left brain
of the right brain and the left brain
185
535160
3256
è che proprio al centro tra il cervello
destro e quello sinistro
destro e quello sinistro
09:10
there's a large fissure
that goes deep into the brain.
that goes deep into the brain.
186
538440
2936
c'è un'ampia fessura che va
in profondità nel cervello
in profondità nel cervello
09:13
And in that fissure,
what you can't see in this image,
what you can't see in this image,
187
541400
2856
In questa fessura, che non si può vedere
in questa immagine,
in questa immagine,
09:16
you'll have to trust me,
188
544280
1216
ma fidatevi di me,
09:17
there is a fibrous sheet of tissue.
189
545520
1696
c'è un foglio fibroso di tessuto
09:19
It's called the falx,
190
547240
1216
E' chiamato falce,
09:20
and it runs from the front of your head
all the way to the back of your head,
all the way to the back of your head,
191
548480
3656
e va dalla fronte fino
alla parte posteriore della testa,
alla parte posteriore della testa,
09:24
and it's quite stiff.
192
552160
1216
ed è piuttosto rigido
09:25
And so what that allows for
is when you're struck
is when you're struck
193
553400
3456
L'effetto che ciò provoca é
che quando si viene colpiti
che quando si viene colpiti
09:28
and your head rotates
in this left-right direction,
in this left-right direction,
194
556880
3056
e la testa ruota in questa
direzione sinistra-destra,
direzione sinistra-destra,
09:31
forces can rapidly transmit
right down to the center of your brain.
right down to the center of your brain.
195
559960
3776
le forze si possono trasmettere velocemente
direttamente al centro del cervello
direttamente al centro del cervello
09:35
Now, what's there
at the bottom of this fissure?
at the bottom of this fissure?
196
563760
2240
Cosa c'è in fondo a questa fessura?
09:39
It's the wiring of your brain,
197
567120
2496
I circuiti del cervello
09:41
and in fact this red bundle
here at the bottom of that fissure
here at the bottom of that fissure
198
569640
4616
e in questa parte rossa,
qui in fondo alla fessura
qui in fondo alla fessura
09:46
is the single largest fiber bundle
199
574280
2976
c'è il più lungo fascio singolo
di fibre
di fibre
09:49
that is the wiring that connects
the right and left sides of your brain.
the right and left sides of your brain.
200
577280
3976
che sono i circuiti che connettono
la parte destra e sinistra del cervello
la parte destra e sinistra del cervello
09:53
It's called the corpus callosum.
201
581280
1524
Viene chiamato corpo calloso
09:55
And we think that this might be
202
583480
1936
E pensiamo che queso possa essere
09:57
one of the most common
mechanisms of concussion,
mechanisms of concussion,
203
585440
3816
uno dei più comuni meccanismi
di commozione cerebrale,
di commozione cerebrale,
10:01
and as the forces move down,
they strike the corpus callosum,
they strike the corpus callosum,
204
589280
4696
e quando le forze penetrano,
colpiscono il corpo calloso,
colpiscono il corpo calloso,
10:06
it causes a dissociation
between your right and your left brain
between your right and your left brain
205
594000
2976
provocano una separazione tra parte
destra e sinistra del cervello
destra e sinistra del cervello
10:09
and could explain some
of the symptoms of concussion.
of the symptoms of concussion.
206
597000
2480
che può spiegare alcuni sintomi
della commozione
della commozione
10:12
This finding is also consistent
of what we've seen
of what we've seen
207
600680
2816
Questo risultato è coerente con
ciò che abbiamo visto
ciò che abbiamo visto
10:15
in this brain disease that I mentioned,
chronic traumatic encephalopathy.
chronic traumatic encephalopathy.
208
603520
4016
nella malattia cerebrale che ho menzionato
l'encefalopatia traumatica cronica
l'encefalopatia traumatica cronica
10:19
So this is an image of a middle-aged
ex-professional football player,
ex-professional football player,
209
607560
5536
Questa è un'immagine di un ex giocatore
di football professionista di mezz'età
di football professionista di mezz'età
10:25
and the thing that I want to point out
is if you look at the corpus callosum,
is if you look at the corpus callosum,
210
613120
3976
e voglio farvi notare che
se guardate il corpo calloso
se guardate il corpo calloso
10:29
and I'll page back here so you can see
the size of a normal corpus callosum
the size of a normal corpus callosum
211
617120
3936
e torno indietro così potete vedere
la misura normale di un corpo calloso
la misura normale di un corpo calloso
10:33
and the size of the person here
who has chronic traumatic encephalopathy,
who has chronic traumatic encephalopathy,
212
621080
4416
e quella di una persona affetta da
encefalopatia traumatica cronica
encefalopatia traumatica cronica
10:37
it is greatly atrophied.
213
625520
2536
è molto atrofizzata
10:40
And the same goes
for all of the space in the ventricles.
for all of the space in the ventricles.
214
628080
3336
Lo stesso vale per tutto lo spazio
nei ventricoli
nei ventricoli
Questi ventricoli sono molto più larghi
10:43
These ventricles are much larger.
215
631440
1776
10:45
And so all of this tissue
near the center of the brain
near the center of the brain
216
633240
2536
Anche questo tessuto vicino
al centro del cervello
al centro del cervello
è morto col passare del tempo
10:47
has died off over time.
217
635800
1216
10:49
So what we're learning
is indeed consistent.
is indeed consistent.
218
637040
3560
Perciò quello che abbiamo scoperto
è coerente
è coerente
10:53
Now, there is some good news here,
219
641520
2656
Ci sono anche delle buone notizie
10:56
and I hope to give you a sense
of hope by the end of this talk.
of hope by the end of this talk.
220
644200
3456
e spero di darvi un pò di speranza alla
fine di questa presentazione
fine di questa presentazione
10:59
One of the things that we've noticed,
221
647680
2096
Una delle cose che abbiamo notato
11:01
specifically about
this mechanism of injury,
this mechanism of injury,
222
649800
2256
in particolare sul
meccanismo della ferita
meccanismo della ferita
11:04
is although there's a rapid transmission
of the forces down this fissure,
of the forces down this fissure,
223
652080
4056
è che nonostante la trasmissione delle
forze nella fessura sia molto veloce
forze nella fessura sia molto veloce
11:08
it still takes a defined amount of time.
224
656160
3296
richiede comunque
una certa quantità di tempo
una certa quantità di tempo
11:11
And what we think is that if we can
slow the head down just enough
slow the head down just enough
225
659480
4336
E pensiamo che se fossimo in grado di
rallentare la testa
rallentare la testa
11:15
so that the brain
does not lag behind the skull
does not lag behind the skull
226
663840
3216
così che il cervello non sia in ritardo
rispetto al cranio
rispetto al cranio
11:19
but instead it moves
in synchrony with the skull,
in synchrony with the skull,
227
667080
3576
ma si muova in sicronia con il cranio
11:22
then we might be able to prevent
this mechanism of concussion.
this mechanism of concussion.
228
670680
3256
potremmo prevenire questo
meccanismo di commozione cerebrale
meccanismo di commozione cerebrale
11:25
So how can we slow the head down?
229
673960
2680
Ma come possiamo rallentare la testa?
11:30
(Laughter)
230
678640
1736
(Risate)
11:32
A gigantic helmet.
231
680400
1960
Un casco gigante
11:35
So with more space, you have more time,
232
683440
2856
Con più spazio, si ha più tempo
11:38
and this is a bit of a joke,
but some of you may have seen this.
but some of you may have seen this.
233
686320
3096
questo sembra uno scherzo, ma alcuni
di voi forse l'hanno visto
di voi forse l'hanno visto
11:41
This is bubble soccer,
and it's a real sport.
and it's a real sport.
234
689440
2296
Questo è il bubble soccer
ed è un vero sport
ed è un vero sport
11:43
In fact, I saw some young adults
235
691760
1656
Infatti ho visto alcuni giovani
giocare vicino casa mia
l'altro giorno
l'altro giorno
11:45
playing this sport down the street
from my house the other day,
from my house the other day,
236
693440
2976
e per quanto ne sappia non si sono
verificate commozioni
verificate commozioni
11:48
and as far as I know
there have been no reported concussions.
there have been no reported concussions.
237
696440
2896
(Risate)
11:51
(Laughter)
238
699360
1016
Scherzi a parte, questo principio funziona
11:52
But in all seriousness,
this principle does work,
this principle does work,
239
700400
4416
11:56
but this has gone too far.
240
704840
1376
ma qui si è un pò esagerato
11:58
This isn't something that's practical
for bike riding or playing football.
for bike riding or playing football.
241
706240
5256
Non è qualcosa di pratico per
andare in bici o giocare a football
andare in bici o giocare a football
12:03
And so we are collaborating
with a company in Sweden called Hövding.
with a company in Sweden called Hövding.
242
711520
4376
Ora stiamo collaborando con un'azienda
in Svezia che si chiama Hövding
in Svezia che si chiama Hövding
12:07
Some of you may have seen their work,
243
715920
2336
Alcuni di voi avranno visto i loro lavori
12:10
and they're using the same principle
of air to give you some extra space
of air to give you some extra space
244
718280
4376
e usano lo stesso principio di utilizzare
l'aria per creare più spazio
l'aria per creare più spazio
12:14
to prevent concussion.
245
722680
1800
per prevenire le commozioni cerebrali
12:17
Kids, don't try this at home please.
246
725320
1760
Bambini, non provatelo a casa
12:20
This stuntman does not have a helmet.
247
728680
2160
Questo stunt-man non ha il casco
12:24
He instead has a neck collar,
248
732200
2256
Invece indossa un collare
12:26
and this neck collar has sensors in it,
249
734480
2576
e questo collare contiene dei sensori
12:29
the same type of sensors
that are in our mouthguard,
that are in our mouthguard,
250
737080
3576
lo stesso tipo di sensori che sono nel
nostro paradenti
nostro paradenti
12:32
and it detects when he's likely
to have a fall,
to have a fall,
251
740680
3136
e rileva quando è probabile possa cadere
12:35
and there's an airbag
that explodes and triggers,
that explodes and triggers,
252
743840
2336
e contiene un'airbag che esplode
e si gonfia
e si gonfia
12:38
the same way that an airbag
works in your car, essentially.
works in your car, essentially.
253
746200
3776
praticamente come fa l'airbag
della vostra macchina
della vostra macchina
12:42
And in the experiments
we've done in my lab with their device,
we've done in my lab with their device,
254
750000
2936
Dagli esperimenti nel mio laboratorio
col loro dispositivo
col loro dispositivo
12:44
we found that it can greatly reduce
the risk of concussion in some scenarios
the risk of concussion in some scenarios
255
752960
3736
abbiamo scoperto che in alcuni casi può
ridurre di molto il rischio di commozioni
ridurre di molto il rischio di commozioni
12:48
compared to a normal bicycle helmet.
256
756720
2136
rispetto ad un normale casco per la bici
12:50
So it's a pretty exciting development.
257
758880
1840
Questo è un progresso emozionante
12:53
But in order for us to actually realize
the benefits of technology
the benefits of technology
258
761720
4696
Ma per sfruttare davvero
i vantaggi della tecnologia
i vantaggi della tecnologia
12:58
that can prevent concussion,
259
766440
1856
che può prevenire le commozioni cerebrali
13:00
it needs to meet regulations.
260
768320
2936
essa deve sottostare alle normative
13:03
That's a reality.
261
771280
1696
Questa è la realtà
13:05
And this device is for sale in Europe
262
773000
3136
Questo dispositivo è in vendita in Europa
13:08
but is not for sale in the US,
and probably won't be any time soon.
and probably won't be any time soon.
263
776160
3696
ma non negli Stati Uniti, e probabilmente
non lo sarà molto presto
non lo sarà molto presto
13:11
So I wanted to tell you why.
264
779880
1536
E voglio dirvi il perchè
13:13
There are some good reasons and then
there are some not so good reasons.
there are some not so good reasons.
265
781440
3776
Ci sono delle buone ragioni,
e altre non così buone
e altre non così buone
I caschi delle bici vengono regolamentati
a livello federale
a livello federale
13:17
Bike helmets are federally regulated.
266
785240
2216
13:19
The Consumer Product Safety Commission
has been given jurisdiction
has been given jurisdiction
267
787480
3736
Alla Commissione per la Sicurezza
dei Prodotti è stata data la giurisdizione
dei Prodotti è stata data la giurisdizione
di approvare per la vendita
i caschi da bici
i caschi da bici
13:23
to approve any bike helmet for sale,
268
791240
1856
13:25
and this is the test they use.
269
793120
1456
e questo è il test che usano
13:26
This is back to what I was telling you
at the beginning about skull fracture.
at the beginning about skull fracture.
270
794600
3656
Questo è ciò che di cui parlavo all'inizio
riguardo la frattura del cranio
riguardo la frattura del cranio
Il test serve a questo
13:30
That's what this test is for.
271
798280
1416
Ed è una cosa importante
13:31
And that's an important thing to do.
272
799720
1736
Può salvarvi la vita, ma io direi
che non è sufficiente
che non è sufficiente
13:33
It can save your life,
but it's not sufficient, I would say.
but it's not sufficient, I would say.
273
801480
2856
13:36
So for example, one thing
this test doesn't evaluate
this test doesn't evaluate
274
804360
2736
Ad esempio, una cosa che questo test
non valuta
non valuta
13:39
is it doesn't tell you
is that airbag going to trigger
is that airbag going to trigger
275
807120
2816
è che non vi dice se l'airbag si gonfia
13:41
at the right time and place,
and not trigger when it doesn't need to?
and not trigger when it doesn't need to?
276
809960
3896
nel momento e nel posto giusto o se lo fa
quando non ce n'è bisogno.
quando non ce n'è bisogno.
13:45
Similarly, it's not going to tell you
277
813880
2056
Allo stesso modo, non vi dice
13:47
is this helmet likely
to prevent concussion or not?
to prevent concussion or not?
278
815960
3376
se il casco preverrà la commozione o no
13:51
And if you look at football helmets,
which aren't regulated,
which aren't regulated,
279
819360
3736
E se guardate i caschi da football
che non sono regolamentati
che non sono regolamentati
13:55
they still have a very similar test.
280
823120
2376
hanno un test molto simile
13:57
They're not regulated
by the government, anyway.
by the government, anyway.
281
825520
2256
Ma non sono regolamentati dal governo.
13:59
They have an industry body,
which is the way most industries work.
which is the way most industries work.
282
827800
3136
Hanno un organismo di settore,
come la maggiorparte dei settori
come la maggiorparte dei settori
14:02
But this industry body, I can tell you,
has been quite resistant
has been quite resistant
283
830960
3016
ma posso dirvi che questo organismo
ha posto resistenza
ha posto resistenza
all'aggiornamento degli standard.
14:06
to updating their standards.
284
834000
1376
14:07
So in my lab, we are working on not only
the mechanism of concussion,
the mechanism of concussion,
285
835400
3256
Nel mio laboratorio non studiamo solo il
meccanismo della commozione
meccanismo della commozione
14:10
but we want to understand
how can we have better test standards?
how can we have better test standards?
286
838680
3456
ma cerchiamo di capire come creare
standard migliori nei test
standard migliori nei test
14:14
And we hope that the government
can use this type of information
can use this type of information
287
842160
4536
Speriamo che il governo possa usare
questo tipo di informazioni
questo tipo di informazioni
14:18
to encourage innovation
288
846720
1736
per incoraggiare l'innovazione
14:20
by letting consumers know
289
848480
1616
informando i consumatori
14:22
how protected are you with a given helmet.
290
850120
3776
su quanto si viene veramente
protetti da un casco
protetti da un casco
14:25
And I want to bring this back finally
to the original question I asked,
to the original question I asked,
291
853920
3376
E voglio tornare alla domanda
che vi ho fatto all'inizio
che vi ho fatto all'inizio
cioè, mi sentirei a mio agio a lasciare
mio figlio praticare football
mio figlio praticare football
14:29
which is, would I feel comfortable
letting my child play football
letting my child play football
292
857320
3336
14:32
or ride a bicycle?
293
860680
1736
o andare in bici?
14:34
And this might be just a result
of my own traumatic experience.
of my own traumatic experience.
294
862440
3336
Forse questa è solo una conseguenza
della mia esperienza traumatica
della mia esperienza traumatica
14:37
I'm much more nervous
about my daughter, Rose, riding a bicycle.
about my daughter, Rose, riding a bicycle.
295
865800
4000
Sono molto più preoccupato per mia figlia,
Rose, quando va in bici
Rose, quando va in bici
14:42
So she's a year and a half old,
296
870920
1656
Ha un anno e mezzo
14:44
and she's already, well, wants to anyway,
race down the streets of San Francisco.
race down the streets of San Francisco.
297
872600
5456
ed è gia pronta,o almeno vuole pedalare
giù per per le strade di San Francisco.
giù per per le strade di San Francisco.
14:50
This is the bottom
of one of these streets.
of one of these streets.
298
878080
2336
Qui è alla fine
di una di quelle strade.
di una di quelle strade.
14:52
And so my personal goal
is to -- and I believe this is possible --
is to -- and I believe this is possible --
299
880440
5216
Il mio obiettivo personale è,
e credo ciò sia possibile,
e credo ciò sia possibile,
14:57
is to further develop these technologies,
300
885680
2056
sviluppare sempre più queste tecnologie
14:59
and in fact, we're working
on something in my lab in particular
on something in my lab in particular
301
887760
2976
infatti stiamo lavorando a qualcosa
in particolare
in particolare
15:02
that really makes optimal use
of the given space of a helmet.
of the given space of a helmet.
302
890760
2953
che fa un ottimo uso dello spazio limitato
di un casco
di un casco
15:05
And I am confident
that we will be able to,
that we will be able to,
303
893737
2479
E sono convinto che riusciremo
15:08
before she's ready to ride a two-wheeler,
304
896240
3216
prima che lei sia in grado
di andare in bici senza rotelle
di andare in bici senza rotelle
15:11
have something available
305
899480
1376
ad avere a disposizione
15:12
that can in fact really reduce
the risk of concussion
the risk of concussion
306
900880
3336
qualcosa che possa davvero ridurre il
rischio di una commozione cerebrale
rischio di una commozione cerebrale
15:16
and comply with regulatory bodies.
307
904240
3136
e sia conforme alle norme
15:19
And so what I'd like to do --
308
907400
1616
Quello che mi piacerebbe fare
15:21
and I know that this is for some of you
of more immediate nature,
of more immediate nature,
309
909040
3376
e so che per alcuni di voi
è un problema molto più immediato
è un problema molto più immediato
15:24
I've got a couple years here --
310
912440
1656
io ho ancora un paio di anni
15:26
is to be able to tell parents
and grandparents when I'm asked,
and grandparents when I'm asked,
311
914120
4136
voglio poter dire ai genitori e ai nonni
che me lo chiedono
che me lo chiedono
15:30
it is safe and healthy for your children
to engage in these activities.
to engage in these activities.
312
918280
4416
che per i vostri bambini è sicuro
e salutare praticare queste attività
e salutare praticare queste attività
15:34
And I'm very fortunate
to have a wonderful team at Stanford
to have a wonderful team at Stanford
313
922720
2816
Sono fortunato ad avere un team
fantastico a Stanford
fantastico a Stanford
15:37
that's working hard on this.
314
925560
1896
che ci sta lavorando duramante
15:39
So I hope to come back in a few years
with the final story,
with the final story,
315
927480
4096
Spero di ritornare tra qualche anno con
il finale della storia
il finale della storia
15:43
but for now I will tell you,
316
931600
1976
ma per ora vi dico
non abbiate paura quando sentite
il termine commozione cerebrale
il termine commozione cerebrale
15:45
please don't just be afraid
when you hear the word concussion.
when you hear the word concussion.
317
933600
2936
15:48
There is hope.
318
936560
1216
C'è speranza
15:49
Thank you.
319
937800
1216
Grazie
15:51
(Applause)
320
939040
4503
(Applausi)
ABOUT THE SPEAKER
David Camarillo - BioengineerDavid Camarillo's research focuses on understanding and preventing traumatic brain injury.
Why you should listen
Dr. David Camarillo, Ph.D., is Assistant Professor of Bioengineering and (by courtesy) Mechanical Engineering at Stanford University. He holds a B.S.E in Mechanical and Aerospace Engineering from Princeton University (2001), a Ph.D. in Mechanical Engineering from Stanford University (2008) and completed his postdoctoral research fellowship in Biophysics at the University of California, San Francisco in 2011.
Camarillo worked in the surgical robotics industry at Intuitive Surgical and Hansen Medical, before launching his laboratory at Stanford in 2012. His current research focuses on designing force measurement devices for multiple clinical and scientific applications including embryo development, brain trauma and cardiac therapy.
Camarillo was recently awarded the Hellman Fellowship for his work in robot-assisted reproduction as well as the Office of Naval Research Young Investigator Program award for his research in brain biomechanics.
David Camarillo | Speaker | TED.com