TED2009
Daniel Kraft: A better way to harvest bone marrow
دانيال كرافت: طريقة أفضل لحصاد نخاع العظام
Filmed:
Readability: 4.1
525,001 views
يعرض دانيال كرافت حاصد النخاع -- أداة جديدة تحصد بسرعة نخاع العظام المنقذ للحياة بألم قليل للمتبرع . أنه يؤكد على أن الخلايا الجذعية البالغة الموجودة في نخاع العظام يمكن إستخدامها لعلاج حالات مزمنة كثيرة، من باركنسون إلى أمراض القلب
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
So I am a pediatric cancer doctor
0
0
3000
أنا طبيب سرطان أطفال
00:21
and stem-cell researcher at Stanford University
1
3000
4000
وباحث في الخلايا الجذعية في جامعة ستانفورد
00:25
where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
2
7000
3000
حيث كان تركيزي السريري على زراعة نخاع العظام
00:28
Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
3
10000
2000
الآن، ملهما من حديث جل بولت تيلور العام الماضي
00:30
I didn't bring a human brain,
4
12000
2000
لم أحضر دماغا بشرية
00:32
but I did bring a liter of bone marrow.
5
14000
3000
ولكنني أحضرت لتراً من نخاع العظام
00:35
And bone marrow is actually what we use
6
17000
3000
ونخاع العظام هو ما نستخدمه
00:38
to save the lives of tens of thousands of patients,
7
20000
2000
لإنقاذ حياة عشرات الآلاف من المرضى
00:40
most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
8
22000
3000
معظمهم في مراحل متقدمة من السرطان مثل الدم واللمفاوية
00:43
and some other diseases.
9
25000
2000
وبعض الأمراض الأخرى
00:45
So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
10
27000
4000
إذا، منذ بضع سنوات، كنت أقوم بزمالتي في الزراعة في ستانفورد
00:49
I'm in the operating room. We have Bob here,
11
31000
2000
أنا في غرفة العمليات. لدينا بوب هنا
00:51
who is a volunteer donor.
12
33000
2000
وهو متبرع متطوع
00:53
We're sending his marrow across the country to save the life
13
35000
2000
نرسل نخاعه عبر البلاد لإنقاذ حياة
00:55
of a child with leukemia.
14
37000
2000
طفل مصاب بسرطان الدم
00:57
So actually how do we harvest this bone marrow?
15
39000
2000
فكيف إذا نحصد هذا النخاع؟
00:59
Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
16
41000
4000
لدينا فريق عمليات متكامل، تخدير كامل، ممرضات
01:03
and another doctor across from me.
17
45000
2000
وطبيب آخر يقابلني
01:05
Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
18
47000
2000
بوب على الطاولة، ونأخذ إبرة صغيرة
01:07
you know, not too big.
19
49000
2000
كما تعلمون، ليست كبيرة جدا
01:09
And the way we do this is we basically
20
51000
2000
والطريقة التي نقوم بذلك أننا
01:11
place this through the soft tissue,
21
53000
2000
نمررها عبر الأنسجة اللينة
01:13
and kind of punch it into the hard bone,
22
55000
2000
ونكبسها نوعا ما في العظم الصلب
01:15
into the tuchus -- that's a technical term --
23
57000
2000
إلى التوتشس -- ذلك مصطلح فني -ـ
01:17
and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
24
59000
4000
وننضح حوالي 10 ملل من نخاع العظم
01:21
each time, with a syringe.
25
63000
2000
كل مرة، بمحقن
01:23
And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
26
65000
3000
ونسلمها للممرضة. تسكبها في صفيحة
01:26
Hands it back to me. And we do that again and again.
27
68000
3000
تسلمها لي مجددا. ونقوم بذلك عدة مرات
01:29
About 200 times usually.
28
71000
2000
عادة حوالي 200 مرة
01:31
And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
29
73000
2000
وفي نهاية ذلك تؤلمني ذراعي، ولدي دعوات في يدي
01:33
let alone Bob,
30
75000
2000
هذا غير بوب
01:35
whose rear end looks something more like this,
31
77000
2000
الذي تبدو مؤخرته شيئا كهذا
01:37
like Swiss cheese.
32
79000
2000
مثل الجبن السويسري
01:39
So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
33
81000
4000
ففكرت، هذه العملية لم تتغير منذ ما يقرب من 40 عام
01:43
And there is probably a better way to do this.
34
85000
2000
ولابد أن هناك طريقة أفضل للقيام بذلك
01:45
So I thought of a minimally invasive approach,
35
87000
3000
ففكرت في طريقة للحد من الألم
01:48
and a new device that we call the Marrow Miner.
36
90000
2000
وجهاز جديد نسميه حاصد النخاع
01:50
This is it.
37
92000
2000
هو هذا
01:52
And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
38
94000
3000
وحاصد النخاع، يعمل كما هو موضح هنا
01:55
Our standard see-through patient.
39
97000
2000
مريضنا الشفاف القياسي
01:57
Instead of entering the bone dozens of times,
40
99000
2000
عوضا عن دخول العظم عدة مرات
01:59
we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
41
101000
2000
ندخل فقط مرة، في مقدمة الحوض أو مؤخرة الحوض
02:01
And we have a flexible, powered catheter
42
103000
3000
ولدينا مقسطر قوي مرن
02:04
with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
43
106000
3000
مع حلقة سلكية خاصة تبقى في المنطقة المفتتة من النخاع
02:07
and follows the contours of the hip, as it moves around.
44
109000
3000
وتتبع خارطة الحوض ، في حركتها
02:10
So it enables you to very rapidly aspirate,
45
112000
2000
فتمكننا من النضح بسرعة كبيرة
02:12
or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
46
114000
3000
أو شفط، نخاع عظمي غني جدا بسرعة كبيرة من ثقب واحد
02:15
We can do multiple passes through that same entry.
47
117000
2000
يمكننا عمل عدة تمريرات من نفس المدخل
02:17
No robots required.
48
119000
2000
دون الحاجة إلى أي روبوتات
02:19
And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
49
121000
3000
وبذلك، وبسرعة كبيرة، يمكن لبوب أن يحصل على ثقب واحد، تخدير موضعي
02:22
and do this harvest as an outpatient.
50
124000
4000
وعمل هذا الحصد كمريض خارجي
02:26
So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
51
128000
3000
فقمت بعدة نماذج. حصلت على منحة صغيرة من ستانفورد
02:29
And played around with this a little bit.
52
131000
2000
ولعبت بهذا بعض الشيء
02:31
And our team members developed this technology.
53
133000
2000
وأنتج أعضاء فريقنا هذه التقنية
02:33
And eventually we got two large animals, and pig studies.
54
135000
4000
وحصلنا في نهاية المطاف على حيوانين للدراسة
02:37
And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
55
139000
2000
ووجدنا، لدهشتنا، أننا لن نحصل على نخاع عظمي فحسب
02:39
but we got 10 times the stem cell activity
56
141000
3000
ولكننا حصلنا على 10 أضعاف النشاط الخلوي
02:42
in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
57
144000
2000
في النخاع من حاصد النخاع، بالمقارنة بالأداة التقليدية
02:44
This device was just FDA approved in the last year.
58
146000
3000
لقد تم اعتماد هذه الأداة العام الماضي
02:47
Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
59
149000
3000
هذا مريض حقيقي. يمكنكم رؤيتها تتبع المنحنى بسلاسة
02:50
There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
60
152000
3000
سيكون هناك تكرارين، في نفس المريض، من نفس الثقب
02:53
This was done under local anesthesia, as an outpatient.
61
155000
2000
لقد تم هذا تحت تأثير بنج موضعي، كمريض عيادة خارجية
02:55
And we got, again, about three to six times more stem cells
62
157000
3000
وحصلنا، مرة أخرى، على ثلاث إلى ست أضعاف الخلايا الجذعية
02:58
than the standard approach done on the same patient.
63
160000
3000
من الطريقة التقليدية على نفس المريض
03:01
So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
64
163000
3000
فلماذا نهتم؟ نخاع العظام مصدر غني جدا للخلايا الجذعية البالغة
03:04
You all know about embryonic stem cells.
65
166000
2000
جميعكم سمع عن الخلايا الجذعية الجنينية
03:06
They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
66
168000
3000
لديها مستقبل باهر ولكنها لم تدخل في التجارب السريرية
03:09
Adult stem cells are throughout our body,
67
171000
2000
الخلايا الجذعية البالغة تنتشر في أجسادنا
03:11
including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
68
173000
2000
بما في ذلك الخلايا الجذعية المكونة للدماء في نخاع العظم
03:13
which we've been using as a form of stem-cell therapy
69
175000
2000
والتي نستخدمها كنوع من العلاج بالخلايا الجذعية
03:15
for over 40 years.
70
177000
2000
منذ أكثر من 40 عام
03:17
In the last decade there's been an explosion of use
71
179000
3000
في العقد الماضي حدث انفجار في استخدام
03:20
of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
72
182000
3000
الخلايا الجذعية من نخاع العظام لعلاج أمراض أخرى
03:23
such as heart disease, vascular disease,
73
185000
2000
مثل أمراض القلب، أمراض الشرايين
03:25
orthopedics, tissue engineering,
74
187000
2000
العظام، وهندسة الأنسجة
03:27
even in neurology to treat Parkinson's
75
189000
2000
حتى في الأعصاب لعلاج باركنسون
03:29
and diabetes.
76
191000
2000
والسكري
03:31
We've just come out, we're commercializing, this year,
77
193000
2000
لقد خرجنا للتو، هذا العام، بالنسخة التجارية
03:33
generation 2.0 of the Marrow Miner.
78
195000
2000
الجيل الثاني من حاصد النخاع
03:35
The hope is that this gets more stem cells out,
79
197000
2000
الأمل أنها تحصل على عدد أكبر من الخلايا الجذعية
03:37
which translates to better outcomes.
80
199000
2000
والتي تترجم إلى نتائج أفضل
03:39
It may encourage more people to sign up to be
81
201000
2000
قد تشجع أشخاص أكثر ليسجلوا ليصبحوا
03:41
potential live-saving bone marrow donors.
82
203000
2000
متبرعين بنخاع العظام وينقذوا الأرواح
03:43
It may even enable you to bank
83
205000
2000
وقد تمكنك من تخزين
03:45
your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
84
207000
2000
خلاياك الجذعية النخاعية، في شبابك وصحتك
03:47
to use in the future should you need it.
85
209000
3000
لتستخدمها في المستقبل، لو احتجت إليها
03:50
And ultimately -- and here's a picture of our
86
212000
2000
وأخيرا -- وهذه صورة لكم للناجين
03:52
bone marrow transplant survivors,
87
214000
2000
من عمليات زراعة نخاع العظام
03:54
who come together for a reunion each year at Stanford.
88
216000
2000
الذين يجتمعون سنويا في ستانفورد
03:56
Hopefully this technology will let us
89
218000
2000
آملين أن تمكننا هذه التقنية
03:58
have more of these survivors in the future.
90
220000
2000
من زيادة عدد هؤلاء الناجين في المستقبل
04:00
Thanks.
91
222000
2000
شكرا
04:02
(Applause)
92
224000
6000
(تصفيق)
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com