TED2009
Daniel Kraft: A better way to harvest bone marrow
Дэниел Крафт изобрёл новый способ собирать костный мозг
Filmed:
Readability: 4.1
525,001 views
Дэниел Крафт демонстрирует Marrow Miner — новое устройство, которое быстро собирает животворящий костный мозг с минимальным дискомфортом для донора. Взрослые стволовые клетки из этого мозга лечат многие смертельные болезни, от Паркинсона до сердечных.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
So I am a pediatric cancer doctor
0
0
3000
Итак, я детский онколог
00:21
and stem-cell researcher at Stanford University
1
3000
4000
и исследователь стволовых клеток в Университете Стенфорда,
00:25
where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
2
7000
3000
и занимаюсь в основном пересадкой костного мозга.
00:28
Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
3
10000
2000
В прошлом году меня вдохновил Джилл Болт Тейлор,
00:30
I didn't bring a human brain,
4
12000
2000
но я принёс не человеческий мозг,
00:32
but I did bring a liter of bone marrow.
5
14000
3000
я принёс литр костного мозга.
00:35
And bone marrow is actually what we use
6
17000
3000
Костный мозг — это именно то,
00:38
to save the lives of tens of thousands of patients,
7
20000
2000
что мы используем для спасения жизней десятков тысяч пациентов,
00:40
most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
8
22000
3000
большинство которых серьёзно больны, например, лейкемией
00:43
and some other diseases.
9
25000
2000
или лимфомой или чем-то ещё злокачественным.
00:45
So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
10
27000
4000
Несколько лет назад я занимался трансплантологией в Стенфорде
00:49
I'm in the operating room. We have Bob here,
11
31000
2000
Вот я в операционной.
00:51
who is a volunteer donor.
12
33000
2000
Тут же Боб — донор-доброволец.
00:53
We're sending his marrow across the country to save the life
13
35000
2000
Мы собираемся отправить его костный мозг через всю страну,
00:55
of a child with leukemia.
14
37000
2000
чтобы спасти ребёнка с лейкемией.
00:57
So actually how do we harvest this bone marrow?
15
39000
2000
Как мы извлекаем костный мозг?
00:59
Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
16
41000
4000
У нас для этого целая операционная команда, общая анестезия, медсёстры
01:03
and another doctor across from me.
17
45000
2000
и ещё один доктор напротив меня.
01:05
Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
18
47000
2000
Боб на столе, а мы берём вот такую маленькую иголку,
01:07
you know, not too big.
19
49000
2000
не очень-то большую.
01:09
And the way we do this is we basically
20
51000
2000
И потом мы просто
01:11
place this through the soft tissue,
21
53000
2000
прокалываем ей мягкие ткани,
01:13
and kind of punch it into the hard bone,
22
55000
2000
и как будто забиваем её в твёрдую кость,
01:15
into the tuchus -- that's a technical term --
23
57000
2000
в тухес — это технический термин —
01:17
and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
24
59000
4000
и высасываем шприцем
01:21
each time, with a syringe.
25
63000
2000
около 10 мл костного мозга за раз.
01:23
And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
26
65000
3000
И передаём его медсестре. Она сливает его в ёмкость.
01:26
Hands it back to me. And we do that again and again.
27
68000
3000
Возвращает его мне. И мы повторяем это раз за разом.
01:29
About 200 times usually.
28
71000
2000
Обычно около 200 раз.
01:31
And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
29
73000
2000
И к концу процедуры я натираю руку и зарабатываю мозоль.
01:33
let alone Bob,
30
75000
2000
Не говоря уже о Бобе,
01:35
whose rear end looks something more like this,
31
77000
2000
чей зад больше похож
01:37
like Swiss cheese.
32
79000
2000
на швейцарский сыр.
01:39
So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
33
81000
4000
И тут я думаю: а ведь эта процедура уже лет сорок не менялась.
01:43
And there is probably a better way to do this.
34
85000
2000
И, наверное, есть способы и получше.
01:45
So I thought of a minimally invasive approach,
35
87000
3000
И я задумался о минимально инвазивном подходе.
01:48
and a new device that we call the Marrow Miner.
36
90000
2000
И вот новое устройство, которое мы называем Marrow Miner (Добытчик Мозга).
01:50
This is it.
37
92000
2000
Вот оно.
01:52
And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
38
94000
3000
А вот тут показано как работает Marrow Miner.
01:55
Our standard see-through patient.
39
97000
2000
Схема нашего обычного пациента.
01:57
Instead of entering the bone dozens of times,
40
99000
2000
Вместо пробивания кости десятки раз,
01:59
we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
41
101000
2000
мы делаем только один вход, спереди или сзади подвздошной кости.
02:01
And we have a flexible, powered catheter
42
103000
3000
И вставляем внутрь гибкий активный катетер со специальной
02:04
with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
43
106000
3000
проволочной петлёй, остающейся внутри «хрустящей» части костного мозга
02:07
and follows the contours of the hip, as it moves around.
44
109000
3000
повторяя изгибы кости при движении в разные стороны.
02:10
So it enables you to very rapidly aspirate,
45
112000
2000
И это позволяет очень быстро собрать,
02:12
or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
46
114000
3000
всосать отличный костный мозг через одну маленькую дырочку.
02:15
We can do multiple passes through that same entry.
47
117000
2000
Мы можем сделать несколько проходов от одного входа.
02:17
No robots required.
48
119000
2000
И никаких роботов не надо.
02:19
And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
49
121000
3000
В итоге Боб может амбулаторно, очень быстро, под локальной анестезией
02:22
and do this harvest as an outpatient.
50
124000
4000
получить один прокол и поделиться мозгом.
02:26
So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
51
128000
3000
Я сделал несколько прототипов. Я получил небольшой грант в Стенфорде.
02:29
And played around with this a little bit.
52
131000
2000
И немного поигрался с этим.
02:31
And our team members developed this technology.
53
133000
2000
А члены моей команды развили эту технологию.
02:33
And eventually we got two large animals, and pig studies.
54
135000
4000
И потом мы провели исследования на свиньях и больших животных.
02:37
And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
55
139000
2000
И с большим удивлением увидели, что не только добываем костный мозг,
02:39
but we got 10 times the stem cell activity
56
141000
3000
но и активность стволовых клеток в нём в 10 раз больше,
02:42
in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
57
144000
2000
если собирать его Marrow Miner, а не обычным способом.
02:44
This device was just FDA approved in the last year.
58
146000
3000
Вот этот прибор был одобрен FDA в прошлом году.
02:47
Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
59
149000
3000
Вот живой пациент. Видите, как катетер повторяет изгибы кости.
02:50
There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
60
152000
3000
Тут будет два прохода по одному пациенту через один вход.
02:53
This was done under local anesthesia, as an outpatient.
61
155000
2000
Это делается амбулаторно под локальной анестезией.
02:55
And we got, again, about three to six times more stem cells
62
157000
3000
И опять мы получили в 3-6 раз больше стволовых клеток,
02:58
than the standard approach done on the same patient.
63
160000
3000
чем стандартным способом из того же пациента.
03:01
So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
64
163000
3000
Какое вам до этого дело? Костный мозг — очень богатый источник взрослых стволовых клеток.
03:04
You all know about embryonic stem cells.
65
166000
2000
Вы все знаете об эмбриональных стволовых клетках.
03:06
They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
66
168000
3000
У них прекрасный потенциал, но клинически их ещё не исследуют.
03:09
Adult stem cells are throughout our body,
67
171000
2000
Взрослые же клетки есть в теле повсюду,
03:11
including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
68
173000
2000
в том числе и кроветворные клетки в костном мозге.
03:13
which we've been using as a form of stem-cell therapy
69
175000
2000
Который мы уже больше 40 лет используем
03:15
for over 40 years.
70
177000
2000
для терапии стволовыми клетками.
03:17
In the last decade there's been an explosion of use
71
179000
3000
А в последние 10 лет начался бум использования его
03:20
of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
72
182000
3000
для лечения других заболеваний:
03:23
such as heart disease, vascular disease,
73
185000
2000
сердечных, сосудистых,
03:25
orthopedics, tissue engineering,
74
187000
2000
ортопедических, для тканевой инженерии,
03:27
even in neurology to treat Parkinson's
75
189000
2000
и даже в неврологии для лечения болезни Паркинсона
03:29
and diabetes.
76
191000
2000
и диабета.
03:31
We've just come out, we're commercializing, this year,
77
193000
2000
Мы только что что выпустили и в этом году начинаем продажи
03:33
generation 2.0 of the Marrow Miner.
78
195000
2000
Marrow Miner поколения 2.0.
03:35
The hope is that this gets more stem cells out,
79
197000
2000
Надеемся, что он будет добывать ещё больше стволовых клеток.
03:37
which translates to better outcomes.
80
199000
2000
Что означает бо́льшую эффективность.
03:39
It may encourage more people to sign up to be
81
201000
2000
Это может вдохновить большее число людей
03:41
potential live-saving bone marrow donors.
82
203000
2000
записаться в доноры и, возможно, спасти жизнь.
03:43
It may even enable you to bank
83
205000
2000
Это даже может позволить вам
03:45
your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
84
207000
2000
запастись в здоровой молодости вашими же стволовыми клетками,
03:47
to use in the future should you need it.
85
209000
3000
чтобы потом при необходимости их использовать.
03:50
And ultimately -- and here's a picture of our
86
212000
2000
И в завершение — вот фотография людей,
03:52
bone marrow transplant survivors,
87
214000
2000
выживших благодаря пересадке нашего костного мозга,
03:54
who come together for a reunion each year at Stanford.
88
216000
2000
которые каждый год встречаются в Стенфорде.
03:56
Hopefully this technology will let us
89
218000
2000
Надеюсь, что эта технология поможет нам
03:58
have more of these survivors in the future.
90
220000
2000
спасти ещё больше людей в будущем.
04:00
Thanks.
91
222000
2000
Спасибо.
04:02
(Applause)
92
224000
6000
(Аплодисменты)
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com