TED2009
Daniel Kraft: A better way to harvest bone marrow
Nowy sposób na pobieranie szpiku kostnego wynaleziony przez Daniela Krafta.
Filmed:
Readability: 4.1
525,001 views
Daniel Kraft prezentuje swój Kombajn do pobierania szpiku kostnego - nowe urządzenie, które szybko pobiera szpik kostny jednocześnie sprawiając minimalną ilość bólu dawcy. Kraft podkreśla, że dorosłe komórki macierzyste ze szpiku kostnego mogą być użyte w leczeniu wielu schorzeń prowadzących do śmierci, od choroby Prakinsona do schorzeń serca.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
So I am a pediatric cancer doctor
0
0
3000
Jestem onkologiem dziecięcym
00:21
and stem-cell researcher at Stanford University
1
3000
4000
oraz badaczem komórek macierzystych na Uniwersytecie Stanford
00:25
where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
2
7000
3000
gdzie moje badania skupiały się na przeszczepach szpiku kostnego.
00:28
Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
3
10000
2000
Zainspirowany zeszłorocznym wykładem Jill Bolte Taylor,
00:30
I didn't bring a human brain,
4
12000
2000
co prawda nie przyniosłem ludzkiego mózgu,
00:32
but I did bring a liter of bone marrow.
5
14000
3000
ale mam ze sobą litr szpiku kostnego.
00:35
And bone marrow is actually what we use
6
17000
3000
Szpik kostny jest właśnie tym czego używamy
00:38
to save the lives of tens of thousands of patients,
7
20000
2000
aby ratować życie dziesiątek tysięcy pacjentów,
00:40
most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
8
22000
3000
większość z których cierpi na zaawansowane choroby nowotworowe
00:43
and some other diseases.
9
25000
2000
takie jak białaczka czy chłoniak oraz inne schorzenia.
00:45
So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
10
27000
4000
Kilka lat temu robiłem specjalizację z transplantologii w Stanford.
00:49
I'm in the operating room. We have Bob here,
11
31000
2000
Jestem w sali operacyjnej. Tu jest Bob,
00:51
who is a volunteer donor.
12
33000
2000
nasz honorowy dawca.
00:53
We're sending his marrow across the country to save the life
13
35000
2000
Wysyłamy jego szpik na drugi koniec kraju
00:55
of a child with leukemia.
14
37000
2000
żeby uratować życie dziecka, które ma białaczkę.
00:57
So actually how do we harvest this bone marrow?
15
39000
2000
Ale jak właściwie pobierany jest szpik kostny?
00:59
Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
16
41000
4000
Mamy zespół operacyjny, ogólnie znieczulenie, pielęgniarki,
01:03
and another doctor across from me.
17
45000
2000
i drugiego lekarza naprzeciwko mnie.
01:05
Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
18
47000
2000
Bob leży na stole, my bierzemy taką mniej więcej igiełkę,
01:07
you know, not too big.
19
49000
2000
wiecie, nie za dużą.
01:09
And the way we do this is we basically
20
51000
2000
Robimy tak:
01:11
place this through the soft tissue,
21
53000
2000
przechodzimy przez tkankę miękką,
01:13
and kind of punch it into the hard bone,
22
55000
2000
przebijamy się igłą przez twardą część kości,
01:15
into the tuchus -- that's a technical term --
23
57000
2000
w odwłok - to taki specjalistyczny zwrot -
01:17
and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
24
59000
4000
i jednorazowo wyciągamy około 10 mililitrów szpiku kostnego,
01:21
each time, with a syringe.
25
63000
2000
za pomocą strzykawki.
01:23
And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
26
65000
3000
Oddajemy go pielęgniarce. Ona wstrzykuje go do puszki.
01:26
Hands it back to me. And we do that again and again.
27
68000
3000
Oddaje strzykawkę mnie i powtarzamy całą procedurę wielokrotnie.
01:29
About 200 times usually.
28
71000
2000
Zwykle około 200 razy.
01:31
And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
29
73000
2000
Pod koniec zabiegu boli mnie ramię, mam odcisk na dłoni.
01:33
let alone Bob,
30
75000
2000
Nie wspominając co się dzieje z Bobem,
01:35
whose rear end looks something more like this,
31
77000
2000
którego tyłek wygląda jak
01:37
like Swiss cheese.
32
79000
2000
ser szwajcarski.
01:39
So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
33
81000
4000
Pomyślałem, że ten zabieg nie zmienił się przez około 40 lat.
01:43
And there is probably a better way to do this.
34
85000
2000
I prawdopodobnie istnieje lepszy sposób żeby to robić.
01:45
So I thought of a minimally invasive approach,
35
87000
3000
Rozmyślałem nad jak najmniej inwazyjnym podejściem.
01:48
and a new device that we call the Marrow Miner.
36
90000
2000
Oraz nowym urządzeniem, które nazywamy Kombajnem do Szpiku.
01:50
This is it.
37
92000
2000
Oto ono.
01:52
And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
38
94000
3000
Praca urządzenia jest pokazana tu.
01:55
Our standard see-through patient.
39
97000
2000
To nasz poglądowy pacjent.
01:57
Instead of entering the bone dozens of times,
40
99000
2000
Zamiast wbijać się w kość dziesiątki razy,
01:59
we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
41
101000
2000
wbijamy się tylko raz, z przodu lub z tyłu biodra.
02:01
And we have a flexible, powered catheter
42
103000
3000
Mamy tu giętki, zasilany cewnik
02:04
with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
43
106000
3000
ze specjalną drucianą końcówką w kształcie pętli, która pozostaje w chrzęstnej części szpiku
02:07
and follows the contours of the hip, as it moves around.
44
109000
3000
i porusza się we wnętrzu biodra kiedy ruszamy cewnikiem.
02:10
So it enables you to very rapidly aspirate,
45
112000
2000
Pozwala to na szybkie zassanie
02:12
or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
46
114000
3000
bogatego szpiku poprzez jedno wkłucie.
02:15
We can do multiple passes through that same entry.
47
117000
2000
Możemy zrobić wiele przebiegów poprzez to jedno wkłucie.
02:17
No robots required.
48
119000
2000
Udaje się to bez użycia maszyn.
02:19
And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
49
121000
3000
Więc Bob dostaje jedno wkłucie w znieczuleniu miejscowym,
02:22
and do this harvest as an outpatient.
50
124000
4000
pobrania możemy dokonać nawet w przychodni.
02:26
So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
51
128000
3000
Stworzyłem kilka prototypów. Dostałem mały grant an Stanford.
02:29
And played around with this a little bit.
52
131000
2000
Pobawiłem się troszkę.
02:31
And our team members developed this technology.
53
133000
2000
Nasz zespół rozwinął tę technologię.
02:33
And eventually we got two large animals, and pig studies.
54
135000
4000
Doszliśmy do badań na dwóch dużych zwierzętach i świni.
02:37
And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
55
139000
2000
Z zaskoczeniem stwierdziliśmy, że nie tylko wydobyliśmy szpik,
02:39
but we got 10 times the stem cell activity
56
141000
3000
ale było w nim 10 razy więcej komórek macierzystych
02:42
in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
57
144000
2000
taka jest różnica między naszym Kombajnem a urządzeniem używanym w standardowej procedurze
02:44
This device was just FDA approved in the last year.
58
146000
3000
W tamtym roku urządzenie dostało atest Agencji do spraw Żywności i Leków (Food and Drug Administration).
02:47
Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
59
149000
3000
Tu widzicie działanie zarejestrowane na żywym pacjencie, zobaczcie jak urządzenie dopasowuje się do kształtów ciała.
02:50
There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
60
152000
3000
Zobaczycie dwa przebiegi z jednego wkłucia.
02:53
This was done under local anesthesia, as an outpatient.
61
155000
2000
Procedura przebiegła pod miejscowym znieczuleniem.
02:55
And we got, again, about three to six times more stem cells
62
157000
3000
Otrzymaliśmy od 3 do 6 razy więcej komórek macierzystych
02:58
than the standard approach done on the same patient.
63
160000
3000
w porównaniu do procedury z użyciem zwykłych narzędzi.
03:01
So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
64
163000
3000
Ale dlaczego mielibyście się tym przejmować? Szpik kostny jest bogatym źródłem dorosłych komórek macierzystych.
03:04
You all know about embryonic stem cells.
65
166000
2000
Wszyscy wiecie o komórkach macierzystych pobieranych z embrionów.
03:06
They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
66
168000
3000
Mają one wieli potencjał ale nie zostały jeszcze poddane testom klinicznym.
03:09
Adult stem cells are throughout our body,
67
171000
2000
Dorosłe komórki macierzyste znajdują się w całym naszym organizmie,
03:11
including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
68
173000
2000
włączając w to komórki tworzące krew w naszym szpiku kostnym.
03:13
which we've been using as a form of stem-cell therapy
69
175000
2000
Których to używaliśmy jako rodzaj terapii komórkami macierzystymi
03:15
for over 40 years.
70
177000
2000
przez ponad 40 lat.
03:17
In the last decade there's been an explosion of use
71
179000
3000
W ciągu ostatniej dekady znacznie zwiększyło się użycie
03:20
of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
72
182000
3000
komórek macierzystych ze szpiku w leczeniu pacjentów z innymi chorobami
03:23
such as heart disease, vascular disease,
73
185000
2000
takimi jak schorzenia sercowe czy naczyniowe,
03:25
orthopedics, tissue engineering,
74
187000
2000
w ortopedii, odbudowie tkanek,
03:27
even in neurology to treat Parkinson's
75
189000
2000
nawet w neurologii przy leczeniu choroby Parkinsona,
03:29
and diabetes.
76
191000
2000
oraz w leczeniu cukrzycy.
03:31
We've just come out, we're commercializing, this year,
77
193000
2000
W tym roku komercjalizujemy projekt
03:33
generation 2.0 of the Marrow Miner.
78
195000
2000
pojawi się Kombajn do Szpiku 2.0.
03:35
The hope is that this gets more stem cells out,
79
197000
2000
Mamy nadzieję, że będzie wydobywał jeszcze więcej komórek macierzystych.
03:37
which translates to better outcomes.
80
199000
2000
Co przekłada się na lepsze wyniki.
03:39
It may encourage more people to sign up to be
81
201000
2000
Może to zachęcić ludzi aby zapisali się
03:41
potential live-saving bone marrow donors.
82
203000
2000
na listy dawców szpiku.
03:43
It may even enable you to bank
83
205000
2000
Może to nawet pozwolić na składowanie
03:45
your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
84
207000
2000
twoich własnych komórek macierzystych ze szpiku, kiedy jesteś młody i w pełni sił
03:47
to use in the future should you need it.
85
209000
3000
tak aby można było ich użyć w przyszłości gdybyś tego potrzebował.
03:50
And ultimately -- and here's a picture of our
86
212000
2000
I w końcu - oto zdjęcie
03:52
bone marrow transplant survivors,
87
214000
2000
naszych pacjentów po przeszczepie szpiku,
03:54
who come together for a reunion each year at Stanford.
88
216000
2000
którzy spotykają się co roku w Stanford.
03:56
Hopefully this technology will let us
89
218000
2000
Mam nadzieję, że ta technologia pozwoli nam
03:58
have more of these survivors in the future.
90
220000
2000
uratować więcej żyć w przyszłości.
04:00
Thanks.
91
222000
2000
Dziękuję.
04:02
(Applause)
92
224000
6000
(Brawa)
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com