TED2009
Daniel Kraft: A better way to harvest bone marrow
다니엘 크래프트: 간편한 골수 추출을 위한 새로운 시도
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다니엘 크래프트가 기증자의 고통을 최소한으로 줄이는 동시에 골수 추출 시간을 단축시킬 수 있는 새로운 기기인 골수광부를 선보인다. 골수에서 얻은 성체 줄기세포가 파킨슨 병부터 심장 질환까지 수많은 치명적인 질환들을 치료하는 데에 사용될 수 있음을 강조한다.
Daniel Kraft - Physician scientist
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
Daniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine. Full bio
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So I am a pediatric cancer doctor
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안녕하세요. 저는 소아암 전문의이고
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and stem-cell researcher at Stanford University
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현재 스탠포드 대학교에서 줄게세포를 연구하고 있습니다.
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where my clinical focus has been bone marrow transplantation.
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제 주 임상분야는 골수이식입니다.
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Now, inspired by Jill Bolte Taylor last year,
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작년 질 테일러씨가 그랬던 것처럼
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I didn't bring a human brain,
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인간 뇌를 가져오지는 않았지만
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but I did bring a liter of bone marrow.
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덕분에 영감을 얻어 1리터짜리 골수를 가져왔습니다.
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And bone marrow is actually what we use
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골수는 실제 백혈병이나 림프종 같은 악성종양이나
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to save the lives of tens of thousands of patients,
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기타 다른 질병에 걸린
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most of whom have advanced malignancies like leukemia and lymphoma
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수 만명의 환자들을
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and some other diseases.
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치료하는데 사용됩니다.
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So, a few years ago, I'm doing my transplant fellowship at Stanford.
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몇 년 전에 스탠포드에서 이식 연구원으로 일하고 있었을 때
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I'm in the operating room. We have Bob here,
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수술실에 밥(Bob)이라고 하는
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who is a volunteer donor.
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골수 기증자가 있었습니다.
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We're sending his marrow across the country to save the life
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그의 골수를 어린 백혈병 환자에게 보내
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of a child with leukemia.
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그 아이의 생명을 살려야 했죠.
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So actually how do we harvest this bone marrow?
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이 때 골수를 어떻게 추출 했을까요?
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Well we have a whole O.R. team, general anesthesia, nurses,
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일단 수술팀, 전신 마취제, 간호사, 그리고
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and another doctor across from me.
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제 건너편에 또 한 명의 의사가 있습니다.
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Bob's on the table, and we take this sort of small needle,
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수술대 위에 밥이 누워 있는 상태에서 작은 바늘을 집어듭니다.
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you know, not too big.
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너무 큰 것 말고요.
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And the way we do this is we basically
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기본적으로 우리가 하는 일은
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place this through the soft tissue,
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주사기로 연조직을 뚫고
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and kind of punch it into the hard bone,
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엉덩이 쪽으로
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into the tuchus -- that's a technical term --
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뼈에 구명을 뚫어
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and aspirate about 10 mls of bone marrow out,
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매번 약 10mL 정도의 골수를
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each time, with a syringe.
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뽑아내는 것입니다.
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And hand it off to the nurse. She squirts it into a tin.
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이를 받은 간호사는 그릇에 내용물을 보관하고
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Hands it back to me. And we do that again and again.
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주사기를 다시 제게 건내주죠. 그리고는 같은 절차를 여러 번 반복합니다.
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About 200 times usually.
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대개 200번 정도 반복하는데 수술이 끝날 때쯤이면
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And by the end of this my arm is sore, I've got a callus on my hand,
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팔이 아픈 것은 당연하고 손에는 굳은 살이 박히죠.
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let alone Bob,
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밥의 상태는 말할 것도 없습니다.
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whose rear end looks something more like this,
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수술 후 그의 엉덩이쪽 부분은 대충 이런 모습이 돼 있죠.
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like Swiss cheese.
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스위스 치즈처럼요.
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So I'm thinking, you know, this procedure hasn't changed in about 40 years.
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지난 40년간 이런 수술 절차에 변화가 없었습니다.
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And there is probably a better way to do this.
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하지만 아무래도 훨씬 더 간편한 방법이 있을 것이란 생각을 했죠.
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So I thought of a minimally invasive approach,
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그래서 인체 침입을 최소화하는 방법을 생각해냈습니다.
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and a new device that we call the Marrow Miner.
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골수 광부라고 부르는 새로운 기기도 만들었죠.
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This is it.
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바로 이겁니다.
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And the Marrow Miner, the way it works is shown here.
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골수 광부는 이처럼 작동합니다.
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Our standard see-through patient.
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여기에 내부까지 볼 수 있는 가상의 환자가 있습니다.
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Instead of entering the bone dozens of times,
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뼈를 여러 번 뚫는 대신
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we enter just once, into the front of the hip or the back of the hip.
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엉덩이 앞쪽이나 뒤쪽에서 단 한 번만 뚫습니다.
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And we have a flexible, powered catheter
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구부리기 쉽고 동력을 가진 도뇨관이 있는데 끝 부분에는
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with a special wire loop tip that stays inside the crunchy part of the marrow
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골수의 무른 부분 안에 머물게 될 특별한 철사 고리가 있습니다.
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and follows the contours of the hip, as it moves around.
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이 도뇨관은 골반의 외곽을 따라 움직입니다.
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So it enables you to very rapidly aspirate,
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따라서 하나의 구멍만을 통해 굉장히 빨리
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or suck out, rich bone marrow very quickly through one hole.
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고급 골수를 뽑아내는 것을 가능케 하죠.
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We can do multiple passes through that same entry.
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같은 구멍을 통해 골수를 여러 번 뽑아낼 수 있습니다.
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No robots required.
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로봇은 전혀 필요하지 않습니다.
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And, so, very quickly, Bob can just get one puncture, local anesthesia,
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간편하게, 단 하나의 구멍과 국소 마취를 통해서도 밥의 골수를 추출할 수 있는 것입니다.
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and do this harvest as an outpatient.
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또한 외래 환자로 진료를 받을 수 있죠.
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So I did a few prototypes. I got a small little grant at Stanford.
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스탠포드의 승인을 받아 원형을 몇 개 만들었었습니다.
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And played around with this a little bit.
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그리고 원형을 가지고 이것저것 해보면서
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And our team members developed this technology.
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우리 팀원들과 이 기술을 완성시켰습니다.
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And eventually we got two large animals, and pig studies.
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결국엔 큰 동물 두 마리랑 돼지를 얻어 골수 광부를 실험해봤죠.
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And we found, to our surprise, that we not only got bone marrow out,
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놀랍게도 골수를 성공적으로 추출했을 뿐만 아니라
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but we got 10 times the stem cell activity
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추출한 골수 내 줄기세포의 활동량이
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in the marrow from the Marrow Miner, compared to the normal device.
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기존 방식과 비교해 10배나 됐습니다.
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This device was just FDA approved in the last year.
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골수 광부는 작년 FDA의 승인을 받았습니다.
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Here is a live patient. You can see it following the flexible curves around.
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지금 보시는 것은 실제 환자의 모습입니다. 기기의 도뇨관이 골반 외곽을 따라 움직이는 것을 볼 수 있죠.
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There will be two passes here, in the same patient, from the same hole.
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같은 구멍을 통해 골수를 두 번 추출했습니다.
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This was done under local anesthesia, as an outpatient.
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이 환자는 외래 환자로, 국소 마취 후 수술이 진행되었습니다.
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And we got, again, about three to six times more stem cells
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줄기세포 추출량도 기존 방식으로 같은 환자에게 했을 때보다
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than the standard approach done on the same patient.
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3~6배 정도 더 많았습니다.
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So why should you care? Bone marrow is a very rich source of adult stem cells.
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그럼 이 새로운 방식에 대해 왜 관심을 가져야 할까요? 골수는 성체 줄기세포의 풍부한 공급원이기 때문입니다.
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You all know about embryonic stem cells.
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아마 배아 줄게세포에 대해 들어 보셨을겁니다.
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They've got great potential but haven't yet entered clinical trials.
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배아 줄기세포는 가능성이 어마하지만 아직 임상 실험에 들어가지 못한 상태입니다.
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Adult stem cells are throughout our body,
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성체 줄기세포는 우리 몸 전체에 걸쳐 분포돼 있습니다.
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including the blood-forming stem cells in our bone marrow,
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골수 내 혈액을 만드는 줄기세포도 성체 줄기세포의 일종이죠.
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which we've been using as a form of stem-cell therapy
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우리는 이 성체 줄기세포를 이용해 지난 40년간
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for over 40 years.
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일종의 줄기세포 치료를 하고 있었던 것입니다.
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In the last decade there's been an explosion of use
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지난 10년 동안은 환자들의 다양한 질환 치료를 위해
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of bone marrow stem cells to treat the patient's other diseases
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골수 줄기세포가 적극적으로 사용됐었습니다.
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such as heart disease, vascular disease,
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심장 질환, 혈관 질환,
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orthopedics, tissue engineering,
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정형외적 질환, 피부 재생,
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even in neurology to treat Parkinson's
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파킨슨 병, 그리고
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and diabetes.
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당뇨병의 치료에까지 쓰이고 있습니다.
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We've just come out, we're commercializing, this year,
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드디어 올해 골수 광부 2세대를
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generation 2.0 of the Marrow Miner.
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출시해 상업화합니다.
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The hope is that this gets more stem cells out,
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이번 출시가 더 많은 줄기세포 추출을 통해
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which translates to better outcomes.
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질환 치료의 성공에 이바지하기를 바랄 뿐입니다.
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It may encourage more people to sign up to be
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이 새로운 기기로 인해 더 많은 사람들이
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potential live-saving bone marrow donors.
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골수 기증자가 될지도 모릅니다.
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It may even enable you to bank
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뿐만 아니라 여러분이 더 젊고 건강할 때
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your own marrow stem cells, when you're younger and healthier,
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여러분 자신의 줄기세포를 미래에 필요할 때 쓸 수 있도록
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to use in the future should you need it.
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저장해 둘 수 있을지도 모릅니다.
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And ultimately -- and here's a picture of our
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여기에 보시는 사진은 골수 이식으로
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bone marrow transplant survivors,
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생명을 되찾은 분들의 모습입니다.
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who come together for a reunion each year at Stanford.
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매년 스탠포드에서 모임을 갖고 있죠.
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Hopefully this technology will let us
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결과적으로는 이 기술이 이들처럼
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have more of these survivors in the future.
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질병의 굴레에서 벗어나는 사람들의 수를 늘렸으면 하는 바람입니다.
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Thanks.
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222000
2000
감사합니다.
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(Applause)
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224000
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(박수)
Reviewed by Seah Kang
ABOUT THE SPEAKER
Daniel Kraft - Physician scientistDaniel Kraft is a physician-scientist, inventor and entrepreneur. He is the founder and chair of Exponential Medicine and has served as faculty chair for Medicine at Singularity University since its inception, exploring the impact and potential of rapidly developing technologies as applied to health and medicine.
Why you should listen
Dr. Daniel Kraft is a Stanford and Harvard trained physician-scientist with more than 25 years of experience in clinical practice, biomedical research and innovation. He is Faculty Chair for Medicine at Singularity University and is the founder and chair for Exponential Medicine, a program which explores convergent, rapidly developing technologies and their potential to reshape the future of health and biomedicine.
After medical school at Stanford, Kraft was board certified in both Internal Medicine and Pediatrics following residency at the Massachusetts General Hospital & Boston Children's Hospital, and he completed Stanford fellowships in hematology/oncology & bone marrow transplantation. He is a member of the inaugural class of Aspen Institute Health Innovators Fellows.
Kraft has extensive research in stem cell biology and regenerative medicine with multiple scientific publications, medical device, immunology and stem cell-related patents through faculty positions with Stanford University School of Medicine and as clinical faculty for the pediatric bone marrow transplantation service at University of California San Francisco.
Kraft recently founded IntelliMedicine, focused on connected, data-driven and integrated personalized medicine. He is the inventor of the MarrowMiner, an FDA-approved device for the minimally invasive harvest of bone marrow, and he founded RegenMed Systems, a company developing technologies to enable adult stem cell-based regenerative therapies. He is an advisor the XPRIZE (having conceived of the Medical Tricorder XPRIZE and is helping lead a new Cancer focused prize), and advises several digital health and technology companies.
Kraft is an avid pilot and served for 14 years as an officer and flight surgeon with F-15 and F-16 fighter squadrons in the Air National Guard. He has conducted research on aerospace medicine that was published with NASA, with whom he was a finalist for astronaut selection.
Daniel Kraft | Speaker | TED.com