TED Salon Optum
Andrew Bastawrous: A new way to fund health care for the most vulnerable
اندرو باستورس: شیوه جدید یافتن خدمات درمانی برای آسیب‌پذیرترین مردم
Filmed:
Readability: 4.4
1,415,863 views
در سال ۲۰۱۱، جراح چشم، اندرو باستورس، یک برنامه گوشی هوشمند که مراقبت از چشم با کیفیت را به جوامع دور افتاده ارایه می‌دهد و به مردم کمک می‌کند که از ازدست دادن بیناییشان بر اثر شرایط قابل درمان یا قابل پیشگیری جلوگیری کنند را توسعه داد. در طول این مسیر، او متوجه مشکلی شد: مقررات دقیق بودجه به این معنی است که او تنها می‌توانست در رابطه با افراد مبتلا به بیماری‌های خاص عمل کند، بسیاری از افراد دیگر بدون منابع برای درمان رها می‌شوند. در این بحث داغ، باستورس خواستار یک مدل تامین مالی خدمات درمانی جدید است که انعطاف پذیر و بلند پروازانه است -- تا سلامتی را هرچه بهتر به همه برساند، هرچه نیاز‌های آنها باشد.
Andrew Bastawrous - Eye surgeon, inventor
Andrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people. Full bio
Andrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
These two Kenyan ladies were best friends
0
1785
3774
این دو خانم کنیایی بهترین دوستان هم بودند.
00:17
from neighboring villages,
1
5583
1904
از دو روستا‌ی همسایه
00:19
but they'd stopped seeing each other,
literally, for 10 years,
literally, for 10 years,
2
7511
3773
اما آنها تقریباً به مدت ۱۰ سال
همدیگر را ندیدند.
همدیگر را ندیدند.
00:23
because both had gone blind
from a curable condition called cataracts.
from a curable condition called cataracts.
3
11308
3725
زیرا هردو به علت بیماری درمان پذیری
به نام آب مروارید نابینا شدند.
به نام آب مروارید نابینا شدند.
00:27
They hadn't been aware they'd been
sat together for over an hour
sat together for over an hour
4
15778
3079
آنها بیشتر از یک ساعت از اینکه
کنار هم نشستند بی‌خبر بودند.
کنار هم نشستند بی‌خبر بودند.
00:30
when we offered them surgery
at the nearest hospital.
at the nearest hospital.
5
18881
2731
وقتی جراحی در نزدیکترین
بیمارستان را پیشنهاد دادیم،
بیمارستان را پیشنهاد دادیم،
00:33
Mama Jane, on the right, told me
6
21636
2146
مادر جین، که در سمت راست بود،
به من گفت
به من گفت
00:35
her biggest fear was that
she would poison her grandson,
she would poison her grandson,
7
23806
3237
بزرگترین ترسش مسموم کردن نوه‌اش بود.
00:39
whom she'd never seen,
8
27067
1798
کسی که هرگز او را ندیده بود.
00:40
because she couldn't see
what she was cooking for him.
what she was cooking for him.
9
28889
2854
زیرا او نمی‌توانست ببیند
چه چیزی برای او می‌پزد.
چه چیزی برای او می‌پزد.
00:43
Her arms were covered in burns
from cooking on a charcoal stove,
from cooking on a charcoal stove,
10
31767
3815
دستانش به خاطر پخت و پز روی
اجاق ذغالی پر از سوختگی بود.
اجاق ذغالی پر از سوختگی بود.
00:47
and she despaired that she was robbing
her six-year-old grandson of his childhood
her six-year-old grandson of his childhood
11
35606
4104
او چون بچگی نوه شش ساله اش را
گرفته‌بود مایوس بود.
گرفته‌بود مایوس بود.
00:51
because he was effectively her eyes.
12
39734
2379
زیرا او به طرز موثری مثل چشمانش بود.
00:55
The effect of her blindness
was going through the generations.
was going through the generations.
13
43240
3818
نابینایی او داشت روی نسلش
اثر می‌گذاشت.
اثر می‌گذاشت.
00:59
He wasn't able to go to school
or break the cycle of poverty.
or break the cycle of poverty.
14
47082
3513
نوه‌اش نمی‌توانست به مدرسه برود
و چرخهٔ فقر را بشکند.
و چرخهٔ فقر را بشکند.
01:03
All of this, despite cost-effective
solutions existing.
solutions existing.
15
51262
3616
با وجود همهٔ این‌ها
راه حل‌های موثری وجود داشت.
راه حل‌های موثری وجود داشت.
01:06
Cataract surgery can be done
in under 10 minutes
in under 10 minutes
16
54902
2839
جراحی این بیماری کمتر از ده دقیقه است
01:09
for just a hundred dollars.
17
57765
1793
فقط با صد دلار.
01:11
Four in every five people
who are blind don't need to be;
who are blind don't need to be;
18
59582
3482
از هر پنج نابینا، چهار نفرشان
می‌توانند نابینا نباشند.
می‌توانند نابینا نباشند.
01:15
curative or preventive
treatments already exist.
treatments already exist.
19
63088
3192
اکنون معالجات درمانی
و پیشگیرانه‌ای وجود دارد.
و پیشگیرانه‌ای وجود دارد.
01:19
Fortunately for Mama Jane and her friend,
20
67108
2453
خوشبختانه برای مادر جین و دوستش
01:21
a donor had provided treatment
21
69585
1827
یک خیر درمانشان را فراهم کرده.
01:23
so that we could take them
to the nearest hospital
to the nearest hospital
22
71436
2334
حالا می‌توانستیم به نزدیکترین بیمارستان
01:25
three hours away.
23
73794
1544
که ۳ ساعت راه بود ببریمشان.
01:27
But in that very same clinic,
24
75362
1814
اما در همان درمانگاه
01:29
I met Theresa,
25
77200
1675
من ترزا را ملاقات کردم.
01:30
a shy young woman who couldn't
look me in the eyes,
look me in the eyes,
26
78899
3087
خانم جوان خجالتی
که نمی‌توانست مرا ببیند.
که نمی‌توانست مرا ببیند.
01:34
not because she couldn't see,
27
82010
1881
نه به خاطر اینکه نابینا بود
01:35
but the appearance of the growth
on her eyes called pterygium
on her eyes called pterygium
28
83915
3154
بلکه زائدهٔ ناخنک در چشمانش
به وجود آمده بود.
به وجود آمده بود.
01:39
meant she'd lost her confidence,
29
87093
1775
اعتماد به نفسش را
از دست داده بود.
از دست داده بود.
01:40
and with it, her place in her community.
30
88892
2366
و همچنین جایگاهش در جامعه‌اش را.
01:43
She had no prospects
for marriage or children
for marriage or children
31
91282
2556
او هیچ امیدی درمورد ازدواج و بچه نداشت
01:45
and had been completely ostracized.
32
93862
2033
و کاملاً طرد شده بود.
01:48
I knew how to treat her condition;
it was pretty straightforward.
it was pretty straightforward.
33
96381
3142
می‌دانستم چگونه وضعیتش را
بهبود دهم، خیلی ساده بود.
بهبود دهم، خیلی ساده بود.
01:51
But we had strict instructions
that the funds we had
that the funds we had
34
99547
2745
اما دستورات جدی داشتیم که صندوق ما
01:54
were for people with cataracts.
35
102316
1629
فقط برای مبتلایان آب مروارید بود.
01:56
What was I supposed to do?
36
104945
1896
من باید چه کار می‌کردم؟
01:58
Ignore her?
37
106865
1374
نادیده می‌گرفتمش؟
02:01
My wife and I managed to raise the funds
to cover her treatment,
to cover her treatment,
38
109071
3125
من و همسرم توانستیم بودجه را
برای پوشش درمان او افزایش دهیم.
برای پوشش درمان او افزایش دهیم.
02:04
but situations like Theresa
were common every day,
were common every day,
39
112220
2832
اما موقعیت‌هایی مانند ترزا خیلی رایج بود.
02:07
where people had the wrong diseases.
40
115076
2503
که مردم بیماری‌های اشتباه داشتند.
02:10
And by the "wrong diseases,"
41
118068
1595
و منظورم از بیماری‌های اشتباه
02:11
I mean conditions for which
funding hadn't been earmarked.
funding hadn't been earmarked.
42
119687
3910
وضعیت‌های نامشخصی برای هر موسسه است.
02:17
Earmarking may seem like smart business
or smart philanthropy on paper,
or smart philanthropy on paper,
43
125055
4394
تخصیص بودجه ممکن است مثل تجارت یا
نیکو کاری زیرکانه، روی کاغذ به نظر برسد
نیکو کاری زیرکانه، روی کاغذ به نظر برسد
02:21
but it doesn't make any sense
when you're looking the person in the eye.
when you're looking the person in the eye.
44
129473
3482
اما هنگامی که شما به چشمان فردی
نگاه می‌کنید اصلاً منطقی نیست.
نگاه می‌کنید اصلاً منطقی نیست.
02:24
Yet, this is how we deliver health care
to millions of people the world over.
to millions of people the world over.
45
132979
4826
ما هنوز اینگونه خدمات درمانی را به
میلیون‌ها مردم جهان می‌رسانیم.
میلیون‌ها مردم جهان می‌رسانیم.
02:31
I've been thinking about this problem
for a very long time.
for a very long time.
46
139513
3230
من مدت زیادی به این مشکل فکر می‌کردم.
02:35
Things happened to me at the age of 12
that completely transformed my life.
that completely transformed my life.
47
143466
4349
در دوازده سالگی اتفاقی افتاد
که زندگیم را به طور کلی تغییر داد.
که زندگیم را به طور کلی تغییر داد.
02:39
My teachers insisted
that I would go for an eye test.
that I would go for an eye test.
48
147839
3417
معلمم اصرار داشت
که آزمون بینایی‌سنجی بدهم.
که آزمون بینایی‌سنجی بدهم.
02:43
I resisted it for as many years as I could
49
151280
2059
تا جایی که می‌توانسنم مقاومت کردم
02:45
because as the only
brown boy in the school,
brown boy in the school,
50
153363
2212
زیرا به عنوان تنها پسر رنگین پوست مدرسه
02:47
I already felt like
a chocolate chip in rice pudding,
a chocolate chip in rice pudding,
51
155599
2825
احساس می‌کردم شبیه چیپس شکلاتی
در پودینگ برنج می‌شوم.
در پودینگ برنج می‌شوم.
02:50
and the idea of looking more different
was not particularly appealing.
was not particularly appealing.
52
158448
3975
و فکر متفاوت‌تر به نظر رسیدن
مشخصا جذاب نبود.
مشخصا جذاب نبود.
02:54
You see, I'd associated
an eye test with wearing glasses
an eye test with wearing glasses
53
162447
2663
می‌دانید، بینایی‌سنجی را با عینک زدن
02:57
and looking different,
54
165134
1373
و متفاوت بودن تداعی می‌کردم
02:58
not with seeing differently.
55
166531
1582
نه با متفاوت دیدن.
03:00
When eventually I was persuaded to go,
56
168708
2138
نهایتا وقتی متقاعد شدم که بروم
03:02
the optometrist fitted me
with the trial lenses
with the trial lenses
57
170870
2348
بینا‌سنج با عدسی‌های
آزمایشی چشمانم را سنجید
آزمایشی چشمانم را سنجید
03:05
and was shocked
at just how poor my sight was.
at just how poor my sight was.
58
173242
2748
و از اینکه چشمانم
چقدر ضعیف بود شکه شده بود.
چقدر ضعیف بود شکه شده بود.
03:08
He sent me outside
to report what I could see.
to report what I could see.
59
176014
2628
او مرا بیرون فرستاد تا آنچه می‌توانم
ببینم را بازگو کنم.
ببینم را بازگو کنم.
03:10
I remember looking up and seeing
trees had leaves on them.
trees had leaves on them.
60
178666
4808
به یاد می‌آورم بالا را نگاه کردم و درختان
که برگهایشان رویشان بود را دیدم.
که برگهایشان رویشان بود را دیدم.
03:15
I had never known this.
61
183498
1681
من هر گز این را نفهمیده بودم.
03:18
Later that week, for the first time,
I saw stars in the night sky.
I saw stars in the night sky.
62
186068
4030
بعد از آن هفته، برای اولین بار
ستارگان را در آسمان شب دیدم.
ستارگان را در آسمان شب دیدم.
03:22
It was breathtaking.
63
190122
1439
خیره کننده بود.
03:24
In fact, the entire trajectory
of my life changed.
of my life changed.
64
192163
3337
در حقیقت، تمام مسیر زندگیم تغییر کرد.
03:27
I went from a failing child at school
who was constantly told I was lazy
who was constantly told I was lazy
65
195524
3565
از یک بچه مدرسه‌ای
ناموفق که دائما می‌گفت من تنبلم
ناموفق که دائما می‌گفت من تنبلم
03:31
and not paying attention
66
199113
1215
و توجهی نمی‌کرد،
03:32
to suddenly being a child
with opportunity and potential.
with opportunity and potential.
67
200352
2956
ناگهان به بچه‌ای خوش‌شانس
و با استعداد تبدیل شدم.
و با استعداد تبدیل شدم.
03:36
But I soon realized that
this opportunity was not universal.
this opportunity was not universal.
68
204340
3358
اما به زودی متوجه شدم
این فرصت همگانی نیست.
این فرصت همگانی نیست.
03:39
That same summer, in Egypt,
69
207722
1893
تابستان همان سال در مصر
03:41
the home where my parents
are originally from,
are originally from,
70
209639
2308
در شهری که زادگاه والدینم بود
03:43
I was with children that looked
a lot more like me
a lot more like me
71
211971
2763
با بچه‌هایی بودم که مشکل مرا داشتند
03:46
but couldn't have been more different.
72
214758
2192
اما نمی‌توانستند متفاوت‌تر باشند.
03:48
What separated us was opportunity.
73
216974
2091
آنچه ما را متمایز می‌کرد فرصت بود.
03:51
How is it that I had this life
and they had theirs?
and they had theirs?
74
219740
3198
چگونه من این زندگی را داشتم
و آنها زندگی خودشان را؟
و آنها زندگی خودشان را؟
03:54
It still makes no sense to me.
75
222962
1825
این هنوز هم برای من منطقی نیست.
03:57
How is it we've --
76
225306
1159
چگونه است که ما --
03:58
in a world where glasses,
that completely changed my life
that completely changed my life
77
226489
3711
در جهانی زندگی می‌کنیم که عینک،
که کاملا زندگیم را عوض کرد
که کاملا زندگیم را عوض کرد
04:02
have been around for 700 years,
78
230224
2309
و هفتصد سال پیش ساخته شده،
04:04
yet two and a half billion people
still can't access them.
still can't access them.
79
232557
3351
هنوز دو و نیم میلیون نفر
به آن دسترسی ندارند.
به آن دسترسی ندارند.
04:08
This deep sense of injustice
drove me to become a doctor,
drove me to become a doctor,
80
236503
3672
این حس عمیق بی عدالتی
مرا به دکتر شدن سوق داد.
مرا به دکتر شدن سوق داد.
04:12
eventually an eye surgeon,
81
240199
1677
در نهایت یک جراح چشم شدم.
04:13
and in 2012, my wife and I
packed our bags and moved to Kenya
packed our bags and moved to Kenya
82
241900
4531
و در سال۲۰۱۲ من و همسرم چمدانمان را
بستیم و به کنیا رفتیم.
بستیم و به کنیا رفتیم.
04:18
to try and give something back.
83
246455
1631
تا تلاش کرده و به آنجا خدمت کنیم.
04:20
We started by setting up
a hundred eye clinics
a hundred eye clinics
84
248797
2285
ما با دایر کردن صد کلینیک
چشم پزشکی شروع کردیم.
چشم پزشکی شروع کردیم.
04:23
across the Great Rift Valley,
85
251106
1447
در سرتاسر درهٔ بزرگ ریفت،
04:24
where we met people
like Mama Jane and Theresa.
like Mama Jane and Theresa.
86
252577
2506
جایی که ما مادر جین
و ترزا را ملاقات کردیم.
و ترزا را ملاقات کردیم.
04:27
We founded a new organization
called Peek Vision,
called Peek Vision,
87
255855
2498
ما سازمان جدیدی
به نام پیک ویژن پیدا کردیم،
به نام پیک ویژن پیدا کردیم،
04:30
a social enterprise where
we built smartphone technology
we built smartphone technology
88
258377
3628
یک موسسهٔ اجتماعی، که فناوری
تلفن همراهی را در آن می‌ساختیم
تلفن همراهی را در آن می‌ساختیم
04:34
that makes it possible
for people in the community
for people in the community
89
262029
2597
که برای مردم جامعه این امکان را
فراهم می‌کرد
فراهم می‌کرد
04:36
to find people in their homes,
90
264650
1727
در زادگاهشان افرادی را بیابند،
04:38
the most vulnerable groups
who are being missed,
who are being missed,
91
266401
2695
آسیب پذیر‌ترین گروه‌هایی
که شناخته نشده‌اند،
که شناخته نشده‌اند،
04:41
and created new tools that made it
easier to diagnose them
easier to diagnose them
92
269120
2845
و ابزار جدیدی بسازند که تشخیص
آنها را آسان‌تر کرده
آنها را آسان‌تر کرده
04:43
and connect them to services.
93
271989
1849
و آنها را به خدمات مرتبط کند.
04:45
Inspired by the challenges
I'd had as a child,
I'd had as a child,
94
273862
2296
این از چالش‌های دوران
کودکی من الهام گرفته شده.
کودکی من الهام گرفته شده.
04:48
we equipped teachers,
25 of them, with smartphones
25 of them, with smartphones
95
276182
2892
ما ۲۵ معلم را با گوشی همراه مجهز کردیم.
04:51
to screen children in schools.
96
279098
1867
تا بر روی بچه‌ها در مدارس مطالعه کنیم.
04:52
Our first program resulted
in 21,000 children
in 21,000 children
97
280989
2398
نتیجهٔ اولین برنامهٔ ما بر روی ۲۱ هزار بجه
04:55
being screened in just nine days.
98
283411
2152
فقط در ۹ روز مطالعه شدند.
04:58
That same program was replicated
to reach 200,000 children,
to reach 200,000 children,
99
286149
3420
برنامه‌ای مشابه اجرا شد
تا به ۲۰۰ هزار بچه برسد
تا به ۲۰۰ هزار بچه برسد
05:01
covering the entire district.
100
289593
1845
و تمام منطقه را مورد پوشش قرار دهد.
05:03
Soon we were able to repeat this
in six new programs
in six new programs
101
291462
2569
به زودی قادر بودیم ۶ برنامهٔ جدید را
05:06
in different countries.
102
294055
1350
در کشور‌های مختلف تکرار کنیم.
05:08
But now, I was faced with the very
same problems I had with Theresa
same problems I had with Theresa
103
296106
3918
اما به مشکلی، مشابه مشکلی
که با ترزا داشتم برخوردم.
که با ترزا داشتم برخوردم.
05:12
of earmarked funds,
104
300048
1788
تخصیص بودجه،
05:13
but now as an organization.
105
301860
1799
اما اکنون به عنوان یک سازمان.
05:16
People wanted to fund specific projects
106
304374
3396
مردم می‌خواستند پروژه‌های ویژه
تامین اعتبار شوند.
تامین اعتبار شوند.
05:19
or particular diseases
107
307794
1755
یا بیماری‌های خاص
05:21
or subsets of the population.
108
309573
1939
یا زیر مجموعه‌هایی از جمعیت.
05:24
But it didn't make sense,
109
312178
1595
اما این منطقی نبود،
05:25
because what we needed to do
was build an incredible team
was build an incredible team
110
313797
2680
زیرا آنچه باید انجام می‌دادیم
تشکیل گروهی عالی بود
تشکیل گروهی عالی بود
05:28
who could create the systems
that would change the lives
that would change the lives
111
316501
2713
تا بتواند سیستمی بسازد که زندگی
05:31
of millions of people,
whatever their needs were.
whatever their needs were.
112
319238
2395
ملیون‌ها نفر را با هر نیازی
که داشتند تغییر دهد.
که داشتند تغییر دهد.
05:34
But it didn't work that way.
113
322385
1495
اما این سازمان اینگونه عمل نمی‌کرد.
05:38
Soon, we were able to align ourselves
with partners who understood,
with partners who understood,
114
326166
5023
خیلی زود ما قادر شدیم خودمان را با
شرکایمان که درک می‌کردند تطبیق دهیم،
شرکایمان که درک می‌کردند تطبیق دهیم،
05:43
because I understand the challenge.
115
331213
2057
زیرا من این چالش را درک می‌کنم.
05:45
Ultimately, you need to trust
where your money's going,
where your money's going,
116
333294
3275
در نهایت باید به جایی
که پولتان صرف می‌شود اعتماد کنید.
که پولتان صرف می‌شود اعتماد کنید.
05:48
and that trust usually manifests
through the requirement
through the requirement
117
336593
2620
و اغلب این اعتماد
از طریق ملزومات اثبات می‌شود
از طریق ملزومات اثبات می‌شود
05:51
to create detailed plans --
lots of paperwork.
lots of paperwork.
118
339237
2451
تا از نوشته، برنامه‌های
پیچیده ای را خلق کنید.
پیچیده ای را خلق کنید.
05:53
But what happens
if the dynamic needs of people
if the dynamic needs of people
119
341712
2340
اما چه می‌شود اگر نیاز‌های پویای مردم
05:56
don't fit with the plan that you created,
120
344076
2042
با برنامه ای که خلق کرده‌اید مطابق نباشد
05:58
and your funding is dependent
on delivering the plan?
on delivering the plan?
121
346142
2929
و بودجهٔ شما به تحویل برنامه وابسته باشد؟
06:01
You end up with a choice:
122
349095
1452
در نهایت به یک انتخاب می‌رسید.
06:03
Do you serve the plan, the funder,
123
351079
2484
آیا در خدمت برنامه و سرمایه‌گذار هستید،
06:05
or do you serve the need?
124
353587
1411
یا در خدمت نیاز؟
06:07
This is not a choice
we should have to make,
we should have to make,
125
355482
2427
این انتخابی نیست که مجبور به آن باشیم.
06:09
because ultimately,
we can only serve one master.
we can only serve one master.
126
357933
3061
زیرا نهایتا ما می‌توانیم
به یک ارباب خدمت کنیم.
به یک ارباب خدمت کنیم.
06:14
The measure of our humanity
127
362633
2107
معیار انسانیت ما
06:16
is how we serve the most
vulnerable amongst us.
vulnerable amongst us.
128
364764
2837
اینست که چقدر به
آسیب‌پذیرترین‌مان خدمت می‌کنیم.
آسیب‌پذیرترین‌مان خدمت می‌کنیم.
06:20
Currently, the system is not working,
and too many people are being left behind.
and too many people are being left behind.
129
368033
4462
فعلا این نظام کارامد نیست
و بسیاری از مردم عقب مانده‌اند.
و بسیاری از مردم عقب مانده‌اند.
06:25
We've been fortunate to find
incredible supporters and partners,
incredible supporters and partners,
130
373245
3473
ما خوش شانس بوده‌ایم که حامیان
و شرکای فوق العاده‌ای یافته‌ایم،
و شرکای فوق العاده‌ای یافته‌ایم،
06:28
which led to a new program in Botswana,
131
376742
2770
که در یک برنامهٔ جدید
در بوتسوانا پیشگام بوده‌اند.
در بوتسوانا پیشگام بوده‌اند.
06:31
in which every single schoolchild
is being screened and treated
is being screened and treated
132
379536
3342
که در آن تک تک بچه مدرسه‌ای‌ها
مطالعه و درمان بشوند
مطالعه و درمان بشوند
06:34
by the end of 2021,
133
382902
2354
تا پایان سال ۲۰۲۱،
06:37
meaning an entire generation of children
134
385280
2064
به این معنا که تمام نسل بچه‌ها
06:39
will have the opportunity
that good vision affords.
that good vision affords.
135
387368
2481
فرصت خواهند داشت که
بینایی خوبی داشته باشند.
بینایی خوبی داشته باشند.
06:42
But this took years of work.
136
390423
2079
اما این سالها کار را می‌طلبید.
06:44
It took multiple feasibility studies,
137
392526
2094
این کار مستلزم مطالعات عملی متعدد،
06:46
engaging different
partners and stakeholders,
partners and stakeholders,
138
394644
2594
مشارکت شرکا و سهامداران مختلف،
06:49
business cases, economic analyses,
139
397262
2262
موارد تجاری و تحلیل اقتصادی بود،
06:51
to persuade the government
to eventually come on board.
to eventually come on board.
140
399548
2793
تا دولت را قانع کند که به صحنه بیاید.
06:54
But they're now leading and funding this
in their own national budget.
in their own national budget.
141
402365
3916
اما آنها اکنون این را
در بودجهٔ ملی خود هدایت و تامین می‌کنند.
در بودجهٔ ملی خود هدایت و تامین می‌کنند.
06:58
But we did not have
the resources to do this.
the resources to do this.
142
406305
3219
اما ما منابعی برای انجام این کار نداشتیم.
07:01
Our visionary funders and partners
came alongside us,
came alongside us,
143
409937
3380
تامین کنندگان بصری و شرکایمان
پا به پای ما آمدند.
پا به پای ما آمدند.
07:05
and the key ingredients were
we were aligned on mission,
we were aligned on mission,
144
413341
3325
و عامل اصلی این بود که ما با
ماموریت هم راستا شده بودیم.
ماموریت هم راستا شده بودیم.
07:08
on the why we were doing it.
145
416690
1629
به همین دلیل این کار را انجام دادیم.
07:11
We agreed on the outcome,
what had to be done.
what had to be done.
146
419071
3800
ما روی پیامد توافق کرده بودیم،
آنچه باید انجام می‌شد.
آنچه باید انجام می‌شد.
07:14
But critically, they were flexible
and gave us autonomy
and gave us autonomy
147
422895
4037
اما آنها به شدت انعطاف پذیر بودند
و به ما آزادی عمل دادند.
و به ما آزادی عمل دادند.
07:18
to work out how we got there,
148
426956
2248
تا هر چقدر می‌خواهیم آنجا کار کنیم.
07:21
giving us the space to be creative,
ambitious and take risk.
ambitious and take risk.
149
429228
3976
به ما فضا دادند تا خلاق
و بلندپرواز باشیم و خطر کنیم.
و بلندپرواز باشیم و خطر کنیم.
07:25
What if all health care looked like this?
150
433795
2364
چه می‌شد اگر تمام خدمات
درمانی اینگونه بودند؟
درمانی اینگونه بودند؟
07:28
What would it mean for all
the social causes we're trying to solve?
the social causes we're trying to solve?
151
436183
4096
چه معنایی برای همه مشکلات اجتماعی
که برای حل آنها تلاش می‌کنیم دارد؟
که برای حل آنها تلاش می‌کنیم دارد؟
07:33
Business knows this.
152
441171
1667
کسب و کار این را می‌داند.
07:34
By taking a long-term, ambitious view
153
442862
2579
با داشتن نگاه بلند مدت و بلند پروازانه
07:37
and giving people
the autonomy to be creative
the autonomy to be creative
154
445465
2279
و دادن آزادی عمل به مردم تا خلاق باشند
07:39
to solve our world's biggest challenges,
155
447768
2008
تا بزگترین چالش‌های دنیایمان را حل کنیم،
07:41
we've disrupted entire industries.
156
449800
2072
ما تمام صنایع را درگیر کرده‌ایم.
07:43
Look at Amazon, Google.
157
451896
2151
به آمازون و گوگل نگاه کنید.
07:46
Surely, we need the same level of ambition
158
454071
2131
قطعا ما به همان میزان
بلند پروازی نیازمندیم
بلند پروازی نیازمندیم
07:48
if we're going to serve the most
vulnerable in our societies.
vulnerable in our societies.
159
456226
2967
اگر قصد داریم به آسیب پذیر‌ترین
افراد جامعهٔ‌مان خدمت کنیم.
افراد جامعهٔ‌مان خدمت کنیم.
07:51
As a planet, we've set a target,
160
459574
2344
به عنوان یک سیاره، ما هدفی داریم.
07:53
the Sustainable Development Goals,
161
461942
2396
اهداف توسعهٔ پایدار،
07:56
yet we're spending less than half
the amount on tackling the global goals
the amount on tackling the global goals
162
464362
4131
با این حال، هزینه ای که برای
رسیدن به اهداف جهانی می‌کنیم
رسیدن به اهداف جهانی می‌کنیم
08:00
than we are on conflict resolution,
163
468517
1935
نصف مبلغی است که برای حل منازعات می‌کنیم،
08:02
which mostly arises from
the very inequalities we're not serving.
the very inequalities we're not serving.
164
470476
3696
که اغلب از همان تفاوت‌هایی
ناشی می‌شود که به آنها توجه نمی‌کنیم.
ناشی می‌شود که به آنها توجه نمی‌کنیم.
08:07
It's time for change.
165
475140
1429
اکنون زمان تغییر است.
08:09
It's not just common sense as well --
it makes business sense.
it makes business sense.
166
477015
3732
این فقط عقل سلیم نیست --
از نظر تجاری هم منطقی است.
از نظر تجاری هم منطقی است.
08:12
Our work in Botswana showed
167
480771
1761
کار ما در بوتسوانا نشان داد
08:14
for a modest investment, the economy
would gain 1.3 billion dollars
would gain 1.3 billion dollars
168
482556
3920
با یک سرمایه گزاری معقول،
اقتصاد ۱/۳ ملیارد دلار
اقتصاد ۱/۳ ملیارد دلار
08:18
over the lifetime of the children.
169
486500
1864
طی دوران زندگی بچه‌ها بدست خواهد آورد.
08:20
That was 150 times return on investment.
170
488388
2697
که ۱۵۰ برابر سرمایه‌گذاری اولیه می‌شود.
08:23
But part of the problem is
that value is generated in the future,
that value is generated in the future,
171
491681
3549
اما یکی از مشکلات این است که
این ارزش در آینده به وجود می‌آید.
این ارزش در آینده به وجود می‌آید.
08:27
but we need the money now to deliver it.
172
495254
1993
اما ما اکنون به پول نیاز داریم
تا آن را تحویل دهیم.
تا آن را تحویل دهیم.
08:30
Turns out, this is not a new problem.
173
498424
2352
به نظر می‌رسد این مشکل جدیدی نیست.
08:32
Banks have been solving it for centuries.
174
500800
2232
بانک‌ها قرن‌هاست که این را حل کرده‌اند.
08:35
Simply put, it's called financing.
175
503056
1970
به بیان ساده‌تر به آن تامین وجه می‌گویند.
08:38
If you want to buy a house
176
506192
1336
اگر می‌خواهید یک خانه بخرید
08:39
but you can't afford
to pay for it up front,
to pay for it up front,
177
507552
2366
اما بضاعت ندارید پولش را از پیش بپردازید
08:41
the bank financiers, you see,
can realize that future value now.
can realize that future value now.
178
509942
3371
سرمایه گذاران بانک می‌توانند
ارزش آتی آن را اکنون نقد کنند.
ارزش آتی آن را اکنون نقد کنند.
08:45
In other words, you can live
in the house straightaway.
in the house straightaway.
179
513337
3008
به دیگر سخن شما می‌توانید فورا
در آن خانه زندگی کنید.
در آن خانه زندگی کنید.
08:48
But what if you couldn't?
180
516369
1255
اما اگر نمی‌توانستید چه؟
08:49
What if you had to wait until you'd raised
all of the money to move into the house,
all of the money to move into the house,
181
517648
4102
اگر مجبور بودید تا فراهم شدن تمام پول
برای نقل مکان به خانه صبر کنید،
برای نقل مکان به خانه صبر کنید،
08:53
and you were kept homeless
whilst trying to save the money
whilst trying to save the money
182
521774
2790
و خانه‌ای نداشتید زمانی که
تلاش می‌کردید پول پس انداز کنید
تلاش می‌کردید پول پس انداز کنید
08:56
to get there in the first place?
183
524588
1547
تا در اولین فرصت به آنجا بروید؟
08:58
You'd end up in an impossible cycle,
never able to get there,
never able to get there,
184
526159
2927
نهایتا به یک چرخهٔ ناممکن می‌رسیدید،
هرگز نمی‌توانید آنجا بروید.
هرگز نمی‌توانید آنجا بروید.
09:01
yet that's this very same bind
we've put on ourselves.
we've put on ourselves.
185
529110
2783
با این حال این همان ارتباطیست که
بین خودمان قرار دادیم.
بین خودمان قرار دادیم.
09:04
Inspired by the change in Botswana
186
532694
1973
و از تغییرات در بوتسوانا الهام گرفتیم
09:06
and by the visionary support
of our funders and partners,
of our funders and partners,
187
534691
2954
و با حمایت بصری سرمایه‌گذاران و شرکایمان
09:09
we've come together --
two world-leading banks,
two world-leading banks,
188
537669
2872
ما و دو بانک پیشرو جهانی،
09:12
for-profit and private,
not-for-profit organizations,
not-for-profit organizations,
189
540565
3367
موسسات انتفاعی و خصوصی،
سازمان‌های غیرانتفاعی
سازمان‌های غیرانتفاعی
09:15
foundations and philanthropists --
190
543956
1874
بنیاد‌ها و خیران گردهم آمدیم
09:17
to launch the Vision Catalyst Fund,
191
545854
2419
تا صندوق کارگشایی بصری را راه اندازی کنیم.
09:20
a fund which will have trust
built in by design.
built in by design.
192
548297
2737
صندوقی که با تدبیر، اعتماد سازی می‌کند.
09:23
It will make funding available now
193
551693
2547
این صندوق اکنون بودجه را فراهم می‌کند
09:26
to the organizations that can serve
the need of the most vulnerable.
the need of the most vulnerable.
194
554264
3863
برای سازمانهایی که می‌توانند به نیاز
آسیب‌پذیرترین‌ها خدمت کنند.
آسیب‌پذیرترین‌ها خدمت کنند.
09:30
It will ensure that those organizations
can work together in partnership,
can work together in partnership,
195
558151
3915
این تضمین می‌کند که آن سازمان‌ها
می‌توانند با مشارکت هم کار کنند.
می‌توانند با مشارکت هم کار کنند.
09:34
rather than competing for limited funds,
196
562090
2436
به جای آنکه برای اعتبار محدود
با هم رقابت کنند.
با هم رقابت کنند.
09:36
serving the priority needs
of an entire population,
of an entire population,
197
564550
2803
تامین کردن نیاز‌های کل مردم،
09:39
whatever they are,
198
567377
1532
هر چه که باشند،
09:40
so that ultimately
the individuals affected
the individuals affected
199
568933
2519
به طوری که افراد نهایتا تاثیرش را حس کنند،
09:43
can receive the care that they deserve.
200
571476
2247
می‌توانند مراقبتی که
لایق آن هستند را دریافت کنند.
لایق آن هستند را دریافت کنند.
09:46
And as we've shown,
201
574176
1702
و همانطور که نشان دادیم،
09:47
it doesn't make just a health
and social difference,
and social difference,
202
575902
2739
این فقط سلامتی و تفاوت اجتماعی را نمی‌سازد
09:50
it creates huge economic benefit.
203
578665
2381
بلکه منافع عظیم اقتصادی را نیز
به وجود می‌آورد.
به وجود می‌آورد.
09:53
This benefit in itself
will create sustainability
will create sustainability
204
581070
2865
و این منافع خودشان دوام را
به وجود می‌آورند
به وجود می‌آورند
09:55
to perpetuate a virtuous,
catalytic cycle of improvement and change.
catalytic cycle of improvement and change.
205
583959
5144
تا نیکی و تحریک چرخه پیشرفت
و تغییر را همیشگی کند.
و تغییر را همیشگی کند.
10:01
Because when we do this,
206
589749
1870
چون وقتی ما این کار را کردیم،
10:03
the individual needs of people
like myself can be met.
like myself can be met.
207
591643
3269
به نیاز‌های شخصی مردم
مثل من می‌تواند پرداخته شود.
مثل من می‌تواند پرداخته شود.
10:07
And this coalition
has come together this year
has come together this year
208
595979
4159
و این ائتلاف امسال گرد هم جمع شدند
10:12
to make a commitment
with 53 heads of government,
with 53 heads of government,
209
600162
2788
تا با سران ۵۳ دولت تعهد ایجاد کنند،
10:14
who have now committed to take action
210
602974
2042
که اکنون تعهد دارند که اقدام کنند
10:17
towards achieving access
to quality eye care for all.
to quality eye care for all.
211
605040
2888
برای رسیدن به دسترسی به
مراقبت از چشم برای همه.
مراقبت از چشم برای همه.
10:20
We've had incredible commitments
212
608417
1769
ما تعهد فوق العادهٔ
10:22
of 200 million pairs
of glasses to the fund
of glasses to the fund
213
610210
2797
۲۰۰ میلیون عینک با توجه به بودجه
10:25
and millions of dollars,
214
613031
1673
و میلیون‌ها دلار را داریم.
10:27
so that the dynamic
and individual needs of people --
and individual needs of people --
215
615807
3145
تا نیاز‌های پویا و شخصی مردم
10:30
like my own issues that I had as child,
216
618976
2551
مانند مشکلی که من در بچگی داشتم،
10:33
and like Theresa, who just
required simple surgery --
required simple surgery --
217
621551
2982
و مانند ترزا که فقط یک جراحی
ساده نیاز داشت،
ساده نیاز داشت،
10:36
can be met.
218
624557
1327
بتواند حل شود.
10:38
For Theresa, it meant
her place back in society,
her place back in society,
219
626475
4002
برای ترزا، اکنون این به معنای به
دست آوردن جایگاه قبلی اش در جامعه
دست آوردن جایگاه قبلی اش در جامعه
10:42
now with her own family and children.
220
630501
2418
با خانواده و فرزندان خودش است.
10:45
And for Mama Jane,
it wasn't just restoring her sight,
it wasn't just restoring her sight,
221
633506
4651
و برای مادر جین،
فقط بازگشت بینایی‌اش نبود،
فقط بازگشت بینایی‌اش نبود،
10:50
it meant the opportunity to restore hope,
222
638181
3004
بلکه به معنای فرصت بازگشت امید بود،
10:53
to restore joy
223
641209
1769
تا دوباره شادی را به دست آورد
10:55
and to restore dignity.
224
643002
1778
و بزرگی را دوباره به دست آورد.
10:57
(Music)
225
645457
5684
(موسیقی)
11:09
Thank you.
226
657230
1199
متشکرم.
11:10
(Applause)
227
658453
3217
(تشویق)
ABOUT THE SPEAKER
Andrew Bastawrous - Eye surgeon, inventorAndrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people.
Why you should listen
Andrew Bastawrous is cofounder and CEO of Peek Vision, a social impact organization that uses smartphone technology to radically increase access to eye care in some of the most challenging places in the world. Bastawrous is also an ophthalmologist (eye surgeon) and Associate Professor in International Eye Health at the London School of Hygiene and Tropical Medicine.
Peek's vision app, Peek Acuity, is being used to transform eye health in more than 150 countries. The organization ran one of the top-ten all-time Indiegogo crowd-funding campaigns in the health sector -- for Peek Retina, a smartphone ophthalmoscope -- and was voted "best social-impact start-up in Europe" by Google and McKinsey in 2016. All prize money has been re-invested in Peek.
Bastawrous is working with astrophysicists to crowdsource retinal data; with National Geographic explorers to reach isolated communities; and with artists and activists to advocate for eye care globally. He and his wife Madeleine have established a social enterprise healthy bakery in Kenya that provides employment, with profits paying for eye care.
In 2018, Bastawrous was invited to deliver the Commonwealth Address in the presence of the British Royal Family, where he announced the creation of a new one-billion-dollar Vision Catalyst Fund -- a new vision for international aid.
Andrew Bastawrous | Speaker | TED.com