TEDxPeachtree
Ami Klin: A new way to diagnose autism
Ami Klin: Un nou mod de diagnoză a autismului
Filmed:
Readability: 3.9
674,356 views
Diagnoza precoce a tulburării de spectru autist poate îmbunătăți viața tuturor celor afectați, dar rețeaua cauzală complexă o face incredibil de dificil de prezis. La TEDxPeachtree, Ami Klin descrie o metodă nouă de detecție, bazată pe tehnologia monitorizării mișcării ochilor, pentru a măsura capacitatea de angajament social al bebelușilor și a determina riscul acestora de a dezvolta autism. (Filmat la TEDxPeachTree.)
Ami Klin - Autism researcher
Ami Klin is an award winning autism spectrum disorder researcher finding new avenues for early diagnosis. Full bio
Ami Klin is an award winning autism spectrum disorder researcher finding new avenues for early diagnosis. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:17
I always wanted to become
0
1119
1908
Întotdeauna mi-am dorit să devin
00:18
a walking laboratory of social engagement,
1
3027
2840
un laborator ambulant de angajament social,
00:21
to resonate other people's feelings, thoughts,
2
5867
4076
să rezonez cu sentimentele, gândurile,
00:25
intentions, motivations, in the act of being with them.
3
9943
5056
intențiile, motivațiile altora, în actul de a fi cu aceștia.
00:30
As a scientist, I always wanted to measure that resonance,
4
14999
5879
Ca om de știință, mi-am dorit întotdeauna să măsor această rezonanță,
00:36
that sense of the other that happens so quickly,
5
20879
2498
acel simț al celuilalt ce se realizează atât de rapid,
00:39
in the blink of an eye.
6
23377
2305
într-o clipită.
00:41
We intuit other people's feelings.
7
25682
2350
Intuim sentimentele altora.
00:43
We know the meaning of their actions
8
28032
987
Cunoaștem sensul acțiunilor altora
00:44
even before they happen.
9
29019
2940
chiar înainte de a se întâmpla.
00:47
We're always in this stance of being
10
31959
1898
Suntem tot timpul în această postură,
00:49
the object of somebody else's subjectivity.
11
33857
2971
de a fi obiectul subiectivității unei alte persoane.
00:52
We do that all the time. We just can't shake it off.
12
36828
3197
Facem asta tot timpul. Nu ne putem lepăda de asta.
00:55
It's so important that the very tools that we use
13
40025
1651
E atât de important, încât chiar instrumentele pe care le folosim
00:57
to understand ourselves, to understand
14
41676
2403
pentru a ne înțelege, a înțelege
00:59
the world around them, is shaped by that stance.
15
44079
4147
lumea din jurul altora, sunt modelate de această postură.
01:04
We are social to the core.
16
48226
3234
Suntem ființe sociale până în măduva oaselor.
01:07
So my journey in autism really started when I lived
17
51460
2774
Călătoria mea în autism a început când am trăit
01:10
in a residential unit for adults with autism.
18
54234
3577
într-un centru rezidențial pentru adulți cu autism.
01:13
Most of those individuals had spent most of their lives
19
57811
3318
Majoritatea își petrecuseră mai toată viața internați în spitale.
01:17
in long-stay hospitals. This is a long time ago.
20
61129
3892
Asta se petrecea cu mult timp în urmă.
01:20
And for them, autism was devastating.
21
65021
4282
Pentru ei, autismul era devastator.
01:25
They had profound intellectual disabilities.
22
69303
3255
Aveau dizabilități intelectuale profunde.
01:28
They didn't talk. But most of all,
23
72558
3302
Nu vorbeau. Dar, în primul rând,
01:31
they were extraordinarily isolated
24
75860
3830
erau extraordinar de izolați
01:35
from the world around them, from their environment
25
79690
3241
de lumea din jur, de mediul înconjurător
01:38
and from the people.
26
82931
2461
și de oameni.
01:41
In fact, at the time, if you walked into a school
27
85392
2852
De fapt, de fiecare dată când intri într-o școală
01:44
for individuals with autism, you'd hear a lot of noise,
28
88244
4023
pentru persoane cu autism, auzi mult zgomot,
01:48
plenty of commotion, actions, people doing things,
29
92267
5463
multă agitație, acțiune, lumea făcând multe lucruri,
01:53
but they're always doing things by themselves.
30
97730
3725
dar ei totdeauna fac acestea singuri.
01:57
So they may be looking at a light in the ceiling,
31
101455
4072
Pot privi un bec din tavan,
02:01
or they may be isolated in the corner,
32
105527
3409
pot sta izolați într-un colț,
02:04
or they might be engaged in these repetitive movements,
33
108936
3559
pot să fie prinși în mișcări repetitive,
02:08
in self-stimulatory movements that led them nowhere.
34
112495
4201
autostimulatoare care nu duc niciunde.
02:12
Extremely, extremely isolated.
35
116696
3399
Extrem, extrem de izolați.
02:15
Well, now we know that autism
36
120095
3593
Acum știm că autismul e o ruptură,
02:19
is this disruption, the disruption of this resonance
37
123688
3738
ruptura acestei rezonanțe
02:23
that I am telling you.
38
127426
2344
de care v-am spus.
02:25
These are survival skills.
39
129770
1958
Acestea sunt abilitați de supraviețuire.
02:27
These are survival skills that we inherited
40
131728
2151
Abilitați de supraviețuire pe care le-am moștenit
02:29
over many, many hundreds of thousands of years
41
133879
2554
timp de multe sute de mii
02:32
of evolution.
42
136433
2286
de ani de evoluție.
02:34
You see, babies are born in a state of utter fragility.
43
138719
5314
Copiii se nasc într-o stare de fragilitate pură.
02:39
Without the caregiver, they wouldn't survive, so it stands
44
144033
2031
Fără îngrijire n-ar supraviețui,
02:41
to reason that nature would endow them with
45
146064
2383
deci e logic ca natura să le dea
02:44
these mechanisms of survival.
46
148447
3233
aceste mecanisme de supraviețuire.
02:47
They orient to the caregiver.
47
151680
2575
Se orientează către îngrijitor.
02:50
From the first days and weeks of life,
48
154255
3442
Din primele zile și săptămâni de viață,
02:53
babies prefer to hear human sounds rather than just
49
157697
3486
bebelușii preferă sunetele scoase de oameni
02:57
sounds in the environment.
50
161183
1945
dintre toate sunetele mediului.
02:59
They prefer to look at people rather than at things,
51
163128
2010
Preferă să privească oamenii, nu lucrurile,
03:01
and even as they're looking at people,
52
165138
2045
iar când se uită la oameni,
03:03
they look at people's eyes, because
53
167183
2564
se uită în ochii oamenilor
03:05
the eye is the window to the other person's experiences,
54
169747
4349
pentru că ochiul e fereastra spre experiențele celeilalte persoane,
03:09
so much so that they even prefer to look at people who are
55
174096
2118
atât de mult încât preferă să privească
03:12
looking at them rather than people who are looking away.
56
176214
4311
la oameni care se uită la ei, nu la cei care se uită în altă parte.
03:16
Well, they orient to the caregiver.
57
180525
2606
Se orientează spre îngrijitor.
03:19
The caregiver seeks the baby.
58
183131
2327
Cel care-l îngrijește caută copilul.
03:21
And it's out of this mutually reinforcing choreography
59
185458
3627
Și de acest scenariu de reîntărire reciprocă
03:24
that a lot that is of importance to the emergence of mind,
60
189085
3819
depind multe lucruri foarte importante
03:28
the social mind, the social brain, depends on.
61
192904
4683
pentru apariția minții, a minții sociale, a creierului social.
03:33
We always think about autism
62
197587
2681
Ne gândim totdeauna la autism
03:36
as something that happens later on in life.
63
200268
5079
ca fiind ceva ce se întâmplă pe parcursul vieții.
03:41
It doesn't. It begins with the beginning of life.
64
205347
5398
Nu este așa. Începe la începutul vieții.
03:46
As babies engage with caregivers, they soon realize
65
210745
4304
Pe măsură ce bebelușii încep să interacționeze cu îngrijitorii,
03:50
that, well, there is something in between the ears
66
215049
4207
își dau seama repede că e ceva între urechi
03:55
that is very important --
67
219256
1410
care e foarte important –
03:56
it's invisible, you can't see -- but is really critical,
68
220666
4183
invizibil, nu se vede – dar esențial.
04:00
and that thing is called attention.
69
224849
1459
Acel ceva se numește atenție.
04:02
And they learn soon enough, even before they can
70
226308
2830
Învață destul de devreme, chiar înainte de-a putea scoate un cuvânt,
04:05
utter one word that they can take that attention
71
229138
2680
că pot lua atenția și o pot muta undeva
04:07
and move somewhere in order to get things they want.
72
231818
5737
pentru a obține ceea ce vor.
04:13
They also learn to follow other people's gaze,
73
237555
3124
Învață să urmărească privirile altora
04:16
because whatever people are looking at is
74
240679
2270
pentru că obiectul privirii oamenilor
04:18
what they are thinking about.
75
242949
3755
e subiectul gândirii acestora.
04:22
And soon enough, they start to learn about the meaning
76
246704
2642
Foarte devreme, încep să prindă sensul lucrurilor
04:25
of things, because when somebody is looking at something
77
249346
3425
pentru că atunci când cineva se uită la ceva
04:28
or somebody is pointing at something,
78
252771
2052
sau cineva arată ceva,
04:30
they're not just getting a directional cue,
79
254823
2929
nu doar că primesc o informație direcțională.
04:33
they are getting the other person's meaning
80
257752
2558
Primesc perspectiva celeilalte persoane
04:36
of that thing, the attitude, and soon enough
81
260310
3079
asupra acelui lucru, atitudinea și, curând,
04:39
they start building this body of meanings,
82
263389
4099
încep să construiască un ansamblu de înțelesuri,
04:43
but meanings that were acquired within the realm
83
267488
2313
înțelesuri achiziționate în acel univers
04:45
of social interaction.
84
269801
2401
de interacțiuni sociale,
04:48
Those are meanings that are acquired as part
85
272202
1841
înțelesuri achiziționate ca parte
04:49
of their shared experiences with others.
86
274043
3987
a experiențelor împărtășite cu ceilalți.
04:53
Well, this is a little 15-month-old little girl,
87
278030
6832
Iată o fetiță de 15 luni
05:00
and she has autism.
88
284862
3732
cu autism.
05:04
And I am coming so close to her that I am maybe
89
288594
3422
Vin atât de aproape de ea că ajung, poate,
05:07
two inches from her face, and she's quite oblivious to me.
90
292016
4249
la cinci centimetri de fața ei și ea nu mă bagă în seamă.
05:12
Imagine if I did that to you,
91
296265
1358
Imaginați-vă că v-aș face asta vouă,
05:13
and I came two inches from your face.
92
297623
1926
m-aș apropia la cinci centimetri de fața voastră.
05:15
You'd do probably two things, wouldn't you?
93
299549
2106
Probabil ați face două lucruri.
05:17
You would recoil. You would call the police. (Laughter)
94
301655
4112
V-ați da înapoi. Ați chema poliția. (Râsete)
05:21
You would do something, because it's literally impossible
95
305767
2549
Ați face ceva pentru că e realmente imposibil
05:24
to penetrate somebody's physical space
96
308316
2576
să intri în spațiul fizic al unei persoane
05:26
and not get a reaction.
97
310892
1355
și să nu declanșezi o reacție.
05:28
We do so, remember, intuitively, effortlessly.
98
312247
3684
Acționăm intuitiv, fără niciun efort.
05:31
This is our body wisdom. It's not something that is
99
315931
1417
E înțelepciunea corpului fizic.
05:33
mediated by our language. Our body just knows that,
100
317348
4550
Nu-i ceva mediat de limbaj. Corpul știe pur și simplu
05:37
and we've known that for a long time.
101
321898
2763
și știm asta demult.
05:40
And this is not something that happens to humans only.
102
324661
2939
Asta nu se întâmplă numai la oameni.
05:43
It happens to some of our phylatic cousins,
103
327600
3224
Se întâmplă și la rudele noastre primate
05:46
because if you're a monkey,
104
330824
1994
pentru că dacă o maimuță
05:48
and you look at another monkey,
105
332818
2096
se uită la altă maimuță
05:50
and that monkey has a higher hierarchy position than you,
106
334914
4018
cu o poziție ierarhică mai înaltă
05:54
and that is considered to be a signal or threat,
107
338932
3553
și asta e considerată o amenințare,
05:58
well, you are not going to be alive for long.
108
342485
2880
îndrăznețul nu va mai trăi mult.
06:01
So something that in other species are survival mechanisms,
109
345365
4421
Deci, ceva ce la alte specii sunt mecanisme de supraviețuire,
06:05
without them they wouldn't basically live,
110
349786
3421
fără ele nu ar putea trăi,
06:09
we bring into the context of human beings,
111
353207
2700
e adus în contextul ființelor umane,
06:11
and this is what we need to simply act, act socially.
112
355907
4163
fiindcă trebuie să funcționăm printre semeni.
06:15
Now, she is oblivious to me, and I am so close to her,
113
360070
2903
Nu mă bagă în seamă, deși sunt atât de aproape de ea.
06:18
and you think, maybe she can see you,
114
362973
1998
Ați putea crede că poate nu mă vede,
06:20
maybe she can hear you.
115
364971
1620
poate nu mă aude.
06:22
Well, a few minutes later, she goes to the corner of
116
366591
2340
Cu câteva minute mai târziu, merge într-un colț al camerei
06:24
the room, and she finds a tiny little piece of candy, an M&M.
117
368931
5599
și găsește o bombonică, un M&M.
06:30
So I could not attract her attention,
118
374530
4870
Eu nu i-am putut atrage atenția,
06:35
but something, a thing, did.
119
379400
2429
dar ceva, un lucru, a putut.
06:37
Now, most of us make a big dichotomy
120
381829
2642
Majoritatea facem o mare diferență
06:40
between the world of things and the world of people.
121
384471
4335
între lumea obiectelor și lumea oamenilor.
06:44
Now, for this girl, that division line is not so clear,
122
388806
4591
Pentru această fată, granița nu-i atât de clară
06:49
and the world of people is not attracting her
123
393397
3130
și lumea oamenilor nu o atrage
06:52
as much as we would like.
124
396527
1483
atât de mult cât ne-am dori.
06:53
Now remember that we learn a great deal
125
398010
2034
Amintiți-vă că învățăm foarte multe
06:55
by sharing experiences.
126
400044
2401
prin experiențele împărtășite.
06:58
Now, what she is doing right now is that
127
402445
3171
În acest moment,
07:01
her path of learning is diverging moment by moment
128
405616
4479
calea ei de învățare se abate în fiecare clipă,
07:05
as she is isolating herself further and further.
129
410095
3818
izolându-se tot mai mult.
07:09
So we feel sometimes that the brain is deterministic,
130
413913
2966
Uneori avem impresia că creierul e determinist,
07:12
the brain determines who we are going to be.
131
416879
2522
determină ceea ce vom fi.
07:15
But in fact the brain also becomes who we are,
132
419401
2840
Dar de fapt, creierul, de-asemenea, devine ceea ce suntem
07:18
and at the same time that her behaviors are taking away
133
422241
4013
și pe măsură ce comportamentul ei o îndepărtează
07:22
from the realm of social interaction, this is what's happening
134
426254
2883
de universul interacțiunii sociale, acest lucru se întâmplă
07:25
with her mind and this is what's happening with her brain.
135
429137
5392
cu mintea, cu creierul ei.
07:30
Well, autism is the most strongly genetic condition
136
434529
5838
Autismul e tulburarea de dezvoltare
07:36
of all developmental disorders,
137
440367
3453
cea mai genetică dintre toate
07:39
and it's a brain disorder.
138
443820
2875
și e o tulburare a creierului.
07:42
It's a disorder that begins much prior to the time
139
446695
2609
O tulburare ce începe
07:45
that the child is born.
140
449304
2866
cu mult înainte de naștere.
07:48
We now know that there is a very broad spectrum of autism.
141
452170
3714
Acum știm că autismul are un spectru foarte larg.
07:51
There are those individuals who are profoundly
142
455884
2512
Există persoane cu dizabilități intelectuale profunde,
07:54
intellectually disabled, but there are those that are gifted.
143
458396
2998
dar există și persoane care sunt talentate.
07:57
There are those individuals who don't talk at all.
144
461394
2128
Există indivizi ce nu vorbesc deloc.
07:59
There are those individuals who talk too much.
145
463522
2272
Există indivizi ce vorbesc prea mult.
08:01
There are those individuals that if you observe them
146
465794
2501
Există indivizi care, dacă-i studiezi la școală,
08:04
in their school, you see them running the periphery fence
147
468295
3009
îi vezi cum aleargă pe lângă gardul școlii
08:07
of the school all day if you let them,
148
471304
2299
toată ziua, dacă sunt lăsați.
08:09
to those individuals who cannot stop coming to you
149
473603
2358
Și indivizi care nu se pot abține să vină la tine
08:11
and trying to engage you repeatedly, relentlessly,
150
475961
2005
încercând în mod repetat și neobosit să intre în contact cu tine,
08:13
but often in an awkward fashion,
151
477966
3931
dar adesea în mod stângaci,
08:17
without that immediate resonance.
152
481897
3775
fără acea rezonanță imediată.
08:21
Well, this is much more prevalent than we thought at the time.
153
485672
3932
E mult mai răspândit decât credeam la vremea aceea.
08:25
When I started in this field, we thought that there were
154
489604
1484
Când mi-am început cariera în acest domeniu,
08:26
four individuals with autism per 10,000,
155
491088
2853
credeam că există patru indivizi cu autism la 10.000,
08:29
a very rare condition.
156
493941
2031
o condiție foarte rară.
08:31
Well, now we know it's more like one in 100.
157
495972
4033
Acum știm că e vorba mai probabil de 1 la 100.
08:35
There are millions of individuals with autism all around us.
158
500005
5023
Sunt milioane de persoane cu autism în jurul nostru.
08:40
The societal cost of this condition is huge.
159
505028
3366
Costul social al acestei condiții e uriaș.
08:44
In the U.S. alone, maybe 35 to 80 billion dollars,
160
508394
3163
Doar în SUA, poate fi între 35 și 80 de miliarde de dolari.
08:47
and you know what? Most of those funds are associated
161
511557
3307
Cea mai mare parte a acestor sume e alocată
08:50
with adolescents and particularly adults
162
514864
2180
pentru adolescenți și, mai ales,
08:52
who are severely disabled,
163
517044
2161
pentru adulți cu dizabilitate multiplă,
08:55
individuals who need wrap-around services, services
164
519205
2139
indivizi ce necesită servicii permanente,
08:57
that are very, very intensive, and those services
165
521344
2726
extrem de intensive, iar aceste servicii
08:59
can cost in excess of 60 to 80,000 dollars a year.
166
524070
4269
pot să coste anual între 60 și 80.000 de dolari.
09:04
Those are individuals who did not benefit from early treatment,
167
528339
3562
Sunt indivizi care nu au beneficiat de intervenție timpurie
09:07
because now we know that autism creates itself
168
531901
4459
pentru că acuma știm că autismul se autocreează
09:12
as they diverge in that pathway of learning
169
536360
2704
pe măsură ce ei se abat de la calea învățării
09:14
that I mentioned to you.
170
539064
2136
pe care am menționat-o.
09:17
Were we to be able to identify this condition
171
541200
2413
Dacă putem identifica această condiție
09:19
at an earlier point, and intervene and treat,
172
543613
4067
în stadiu timpuriu și putem să intervenim și s-o tratăm,
09:23
I can tell you, and this has been probably
173
547680
1974
vă pot spune – asta probabil,
09:25
something that has changed my life in the past 10 years,
174
549654
3380
mi-a schimbat viața în ultimii 10 ani –
09:28
this notion that we can absolutely attenuate
175
553034
3731
că putem cu siguranță atenua
09:32
this condition.
176
556765
2157
această condiție.
09:34
Also, we have a window of opportunity, because
177
558922
2379
De-asemenea, există o fereastră de oportunitate
09:37
the brain is malleable for just so long,
178
561301
3136
pentru că creierul e maleabil un timp,
09:40
and that window of opportunity happens
179
564437
1352
iar acea fereastră de oportunitate
09:41
in the first three years of life.
180
565789
1703
este în primii trei ani de viață.
09:43
It's not that that window closes. It doesn't.
181
567492
3398
Nu înseamnă că după aceea fereastra se închide. Nu.
09:46
But it diminishes considerably.
182
570890
3569
Dar se micșorează considerabil.
09:50
And yet, the median age of diagnosis in this country
183
574459
3104
Și totuși, vârsta medie de diagnoză în această țară
09:53
is still about five years,
184
577563
2151
e încă pe la cinci ani,
09:55
and in disadvantaged populations,
185
579714
2266
în populațiile dezavantajate,
09:57
the populations that don't have access to clinical services,
186
581980
3249
care nu au acces la servicii medicale,
10:01
rural populations, minorities,
187
585229
3109
populații rurale, minorități,
10:04
the age of diagnosis is later still,
188
588338
2619
vârsta de diagnoză e și mai înaintată.
10:06
which is almost as if I were to tell you that we are
189
590957
2345
Ceea ce e ca și cum
10:09
condemning those communities to have individuals
190
593302
2417
condamnăm acele comunități să aibă indivizi cu autism
10:11
with autism whose condition is going to be more severe.
191
595719
4476
a căror condiție se va înrăutăți considerabil.
10:16
So I feel that we have a bio-ethical imperative.
192
600195
2973
Deci, cred că avem un imperativ bio-etic.
10:19
The science is there,
193
603168
2857
Avem metoda științifică,
10:21
but no science is of relevance if it doesn't have an impact
194
606025
3058
dar nicio știință nu-i relevantă dacă nu are impact asupra comunității.
10:24
on the community, and we just can't afford
195
609083
3658
Și pur și simplu nu ne putem permite
10:28
that missed opportunity,
196
612741
1964
să pierdem acea oportunitate.
10:30
because children with autism become adults with autism,
197
614705
3156
Căci copiii cu autism devin adulți cu autism
10:33
and we feel that those things that we can do
198
617861
4278
și credem că lucrurile pe care le putem face
10:38
for these children, for those families, early on,
199
622139
2323
pentru acești copii, aceste familii, de timpuriu,
10:40
will have lifetime consequences,
200
624462
2394
vor avea consecințe pe toată viața
10:42
for the child, for the family, and for the community at large.
201
626856
4096
pentru copil, familie și întreaga comunitate.
10:46
So this is our view of autism.
202
630952
2720
Iată viziunea noastră despre autism.
10:49
There are over a hundred genes that are associated
203
633672
2866
Sunt peste o sută de gene asociate cu autismul.
10:52
with autism. In fact, we believe that there are going to be
204
636538
2126
De fapt, credem că sunt
10:54
something between 300 and 600 genes associated with autism,
205
638664
4504
între 300 și 600 de gene asociate cu autismul,
10:59
and genetic anomalies, much more than just genes.
206
643168
3671
precum și anomalii genetice, mai mult decât simple gene.
11:02
And we actually have a bit of a question here,
207
646839
4591
Avem o mică întrebare aici.
11:07
because if there are so many different causes of autism,
208
651430
3485
Dacă sunt atât de multe cauze ale autismului,
11:10
how do you go from those liabilities
209
654915
3015
cum se trece de la aceste predispoziții
11:13
to the actual syndrome? Because people like myself,
210
657930
3000
la sindromul în sine? Eu și cei ca și mine,
11:16
when we walk into a playroom,
211
660930
2685
când intrăm într-un spațiu de joacă,
11:19
we recognize a child as having autism.
212
663615
3220
ne dăm seama dacă un copil are autism.
11:22
So how do you go from multiple causes
213
666835
2143
Deci cum rezultă un sindrom aparent omogen
11:24
to a syndrome that has some homogeneity?
214
668978
3450
pornind de la cauze multiple?
11:28
And the answer is, what lies in between,
215
672428
2577
Răspunsul se află în ceea ce se întâmplă între timp,
11:30
which is development.
216
675005
2655
adică în dezvoltare.
11:33
And in fact, we are very interested in those first
217
677660
3116
Suntem foarte interesați în primii doi ani de viață
11:36
two years of life, because those liabilities
218
680776
2739
pentru că acele predispoziții
11:39
don't necessarily convert into autism.
219
683515
2754
nu evoluează neapărat în autism.
11:42
Autism creates itself.
220
686269
2496
Autismul se autocreează.
11:44
Were we to be able to intervene during those years of life,
221
688765
4849
Dacă putem interveni în acești prim ani de viață,
11:49
we might attenuate for some, and God knows,
222
693614
2503
pentru unii am putea atenua autismul și, cine știe,
11:52
maybe even prevent for others.
223
696117
3636
poate pentru alții l-am putea chiar preveni.
11:55
So how do we do that?
224
699753
2084
Deci, cum facem?
11:57
How do we enter that feeling of resonance,
225
701837
2916
Cum să intrăm în acel sentiment de rezonanță,
12:00
how do we enter another person's being?
226
704753
4025
cum să intrăm în ființa altei persoane?
12:04
I remember when I interacted with that 15-month-older,
227
708778
3498
Țin minte, când interacționam cu acea copilă de 15 luni,
12:08
that the thing that came to mind was,
228
712276
2162
mă gândeam așa:
12:10
"How do you come into her world?
229
714438
2515
„Cum să intru în lumea ei?
12:12
Is she thinking about me? Is she thinking about others?"
230
716953
4280
Se gândește oare la mine? Se gândește la alții?”
12:17
Well, it's hard to do that, so we had to create
231
721233
4344
Greu de făcut asta, așa că a trebuit să apelăm la tehnologie.
12:21
the technologies. We had to basically step inside a body.
232
725577
3479
Trebuia să intrăm într-un corp.
12:24
We had to see the world through her eyes.
233
729056
3929
Trebuia să vedem lumea prin ochii ei.
12:28
And so in the past many years we've been building
234
732985
3039
Așa că timp de mai mulți ani am realizat tehnologia
12:31
these new technologies that are based on eye tracking.
235
736024
3633
care are la bază monitorizarea mișcării ochilor.
12:35
We can see moment by moment
236
739657
2518
Putem vedea în fiecare moment
12:38
what children are engaging with.
237
742175
3281
în ce sunt angajați copiii.
12:41
Well, this is my colleague Warren Jones, with whom
238
745456
2719
Acesta e colegul meu Warren Jones
12:44
we've been building these methods, these studies,
239
748175
2977
cu care am dezvoltat aceste metode,
12:47
for the past 12 years,
240
751152
1991
am făcut aceste studii, în ultimii 12 ani.
12:49
and you see there a happy five-month-older,
241
753143
2720
Vedeți acolo un bebe fericit de cinci luni,
12:51
it's a five-month little boy who is going to watch things
242
755863
5823
un băiețel care va urmări lucruri
12:57
that are brought from his world,
243
761686
2823
aduse din lumea sa,
13:00
his mom, the caregiver, but also experiences
244
764509
2579
mama, îngrijitoarea, dar și experiențe
13:02
that he would have were he to be in his daycare.
245
767088
4432
pe care le-ar avea dac-ar fi într-o creșă.
13:07
What we want is to embrace that world
246
771520
2632
Dorim să luăm acea lume
13:10
and bring it into our laboratory,
247
774152
1329
și s-o aducem în laborator,
13:11
but in order for us to do that, we had to create
248
775481
3122
dar pentru asta, a trebuit să facem
13:14
these very sophisticated measures,
249
778603
3250
măsurători sofisticate
13:17
measures of how people, how little babies,
250
781853
3427
ale modului în care oamenii, copiii mici,
13:21
how newborns, engage with the world,
251
785280
2983
nou-născuții, intră în contact cu lumea,
13:24
moment by moment,
252
788263
1627
clipă de clipă,
13:25
what is important, and what is not.
253
789890
3273
ce e important pentru ei și ce nu.
13:29
Well, we created those measures, and here,
254
793163
2941
Am creat aceste modalități de măsură
13:32
what you see is what we call a funnel of attention.
255
796104
3399
și aici vedeți ce numim noi o „pâlnie de atenție”.
13:35
You're watching a video.
256
799503
2333
Ei urmăresc un video.
13:37
Those frames are separated by about a second
257
801836
2658
Cadrele sunt separate printr-un interval de circa o secundă
13:40
through the eyes of 35 typically developing
258
804494
2768
și se văd prin ochii a 35 de copii de doi ani,
13:43
two-year-olds,
259
807262
1282
cu dezvoltare tipică.
13:44
and we freeze one frame,
260
808544
2975
Oprim un cadru
13:47
and this is what the typical children are doing.
261
811519
3501
și asta fac copiii tipici.
13:50
In this scan pass, in green here, are two-year-olds with autism.
262
815020
4441
La această scanare, aici în verde, sunt copii de doi ani cu autism.
13:55
So on that frame, the children who are typical
263
819461
3623
Deci în acel cadru, copiii de doi ani tipici
13:58
are watching this,
264
823084
2955
privesc asta,
14:01
the emotion of expression of that little boy
265
826039
2549
expresia emoției acelui băiețel
14:04
as he's fighting a little bit with the little girl.
266
828588
2910
cum se bate un pic cu fetița.
14:07
What are the children with autism doing?
267
831498
2060
Ce fac copiii cu autism?
14:09
They are focusing on the revolving door,
268
833558
3445
Se concentrează pe ușa rotativă,
14:12
opening and shutting.
269
837003
2091
cum se deschide și se închide.
14:14
Well, I can tell you that this divergence
270
839094
2452
Pot să vă spun că această divergență
14:17
that you're seeing here
271
841546
869
pe care o vedeți aici
14:18
doesn't happen only in our five-minute experiment.
272
842415
3190
nu e doar în experimentul nostru de cinci minute.
14:21
It happens moment by moment in their real lives,
273
845605
3401
E în fiecare moment din viața lor reală
14:24
and their minds are being formed,
274
849006
2720
și mintea lor se formează,
14:27
and their brains are being specialized in something other
275
851726
3080
creierul se specializează în altceva
14:30
than what is happening with their typical peers.
276
854806
3779
decât la cei tipici de vârsta lor.
14:34
Well, we took a construct from
277
858585
3187
Am împrumutat un instrument
14:37
our pediatrician friends,
278
861772
3194
de la prietenii noștri pediatri,
14:40
the concept of growth charts.
279
864966
1927
conceptul de grafice de dezvoltare.
14:42
You know, when you take a child to the pediatrician,
280
866893
1969
Când mergi cu copilul la pediatru
14:44
and so you have physical height, and weight.
281
868862
4204
și acolo se măsoară fizic înălțimea și greutatea.
14:48
Well we decided that we're going to create growth charts
282
873066
2829
Am decis să facem grafice de dezvoltare
14:51
of social engagement,
283
875895
2459
pentru angajamentul social.
14:54
and we sought children from the time that they are born,
284
878354
2801
Am luat copii de la naștere
14:57
and what you see here on the x-axis is two, three, four,
285
881155
5829
și aici, pe axa X e vârsta de 2, 3, 4, 5, 6 și 9 luni,
15:02
five, six months and nine, until about the age of 24 months,
286
886984
3840
până la vârsta de circa 24 de luni.
15:06
and this is the percent of their viewing time
287
890824
2731
Iar acesta e procentul de timp
15:09
that they are focusing on people's eyes,
288
893555
1696
în care ei fixează ochii oamenilor
15:11
and this is their growth chart.
289
895251
2360
și aici e graficul lor de dezvoltare.
15:13
They start over here, they love people's eyes,
290
897611
3030
Încep de aici, le plac ochii oamenilor
15:16
and it remains quite stable.
291
900641
2454
și asta rămâne destul de stabil.
15:18
It sort of goes up a little bit in those initial months.
292
903095
3926
Parcă e ceva mai mare în acele luni de început.
15:22
Now, let's see what's happening with babies
293
907021
2294
Acum să vedem ce se întâmplă cu bebelașii
15:25
who became autistic.
294
909315
2508
care au devenit autiști.
15:27
It's something very different.
295
911823
2205
E ceva foarte diferit.
15:29
It starts way up here, but then it's a free fall.
296
914028
3790
Începe aici, sus, dar apoi e în cădere liberă.
15:33
It's very much like they brought into this world the reflex
297
917818
3419
De parcă vin pe această lume cu acest reflex
15:37
that orients them to people, but it has no traction.
298
921237
3931
care îi orientează spre alte persoane, dar fără continuitate.
15:41
It's almost as if that stimulus, you,
299
925168
3070
E ca și stimulul reprezentat de tine
15:44
you're not exerting influence on what happens
300
928238
2901
nu exercită nicio influență asupra a ce se întâmplă
15:47
as they navigate their daily lives.
301
931139
3891
pe parcursul vieții lor zilnice.
15:50
Now, we thought that those data were so powerful
302
935030
6022
Am considerat aceste date atât de evidente într-un fel,
15:56
in a way, that we wanted to see what happened
303
941052
3008
încât am vrut să vedem ce s-a întâmplat
15:59
in the first six months of life, because if you interact
304
944060
3393
în primii șase luni de viață. Căci, dacă interacționezi
16:03
with a two- and a three-month-older,
305
947453
1337
cu un copil de doi sau trei luni,
16:04
you'd be surprised by how social those babies are.
306
948790
4552
rămâi surprins cât de comunicativi sunt bebelușii.
16:09
And what we see in the first six months of life
307
953342
2607
Am văzut că în primele șase luni de viață
16:11
is that those two groups can be segregated very easily.
308
955949
6138
cele două grupuri pot fi diferențiate foarte ușor.
16:17
And using these kinds of measures, and many others,
309
962087
2874
Folosind aceste măsurători și multe altele,
16:20
what we found out is that our science could, in fact,
310
964961
4016
am văzut că, de fapt, cu știința noastră
16:24
identify this condition early on.
311
968977
2641
putem identifica această condiție de timpuriu.
16:27
We didn't have to wait for the behaviors of autism
312
971618
2904
Nu trebuie să așteptăm comportamentele de autism
16:30
to emerge in the second year of life.
313
974522
3148
să apară în al doilea an de viață.
16:33
If we measured things that are, evolutionarily,
314
977670
3262
Măsurând instincte ce sunt, evolutiv,
16:36
highly conserved, and developmentally very early emerging,
315
980932
4122
puternic conservate și care apar foarte devreme în dezvoltare,
16:40
things that are online from the first weeks of life,
316
985054
2701
aspecte care sunt pe rol din primele săptămâni de viață,
16:43
we could push the detection of autism
317
987755
1862
am putea împinge detecția autismului
16:45
all the way to those first months,
318
989617
2464
până la acele prime luni,
16:47
and that's what we are doing now.
319
992081
4141
și asta facem acum.
16:52
Now, we can create the very best technologies
320
996222
3068
Putem avea cea mai bună tehnologie
16:55
and the very best methods to identify the children,
321
999290
3605
și cea mai bună metodă de a identifica copiii,
16:58
but this would be for naught if we didn't have an impact
322
1002895
3143
dar în zadar dacă nu ar avea impact
17:01
on what happens in their reality in the community.
323
1006038
3642
asupra a ce se întâmplă în realitate în comunitate.
17:05
Now we want those devices, of course,
324
1009680
2306
Dorim, desigur, ca aceste aparate
17:07
to be deployed by those who are in the trenches,
325
1011986
2853
să fie folosite de cei din tranșee,
17:10
our colleagues, the primary care physicians,
326
1014839
2523
colegii noștri medici primari pediatri
17:13
who see every child,
327
1017362
2705
care consultă fiecare copil.
17:15
and we need to transform those technologies
328
1020067
2143
Această tehnologie trebuie transformată în ceva
17:18
into something that is going to add value to their practice,
329
1022210
3105
ce va adăuga valoare practicii lor
17:21
because they have to see so many children.
330
1025315
2205
pentru că ei consultă atât de mulți copii.
17:23
And we want to do that universally
331
1027520
2074
Și vrem să facem asta peste tot,
17:25
so that we don't miss any child,
332
1029594
2133
să nu scăpăm niciun copil,
17:27
but this would be immoral
333
1031727
2453
dar asta ar fi imoral,
17:30
if we also did not have an infrastructure for intervention,
334
1034180
4901
dacă nu avem și infrastructura pentru intervenție,
17:34
for treatment.
335
1039081
1247
pentru tratament.
17:36
We need to be able to work with the families,
336
1040328
2536
Trebuie să putem conlucra cu familiile,
17:38
to support the families, to manage those first years
337
1042864
3415
să sprijinim familiile, să plănuim primii ani, împreună.
17:42
with them. We need to be able to really go
338
1046279
3912
Trebuie imperios să trecem
17:46
from universal screening to universal access to treatment,
339
1050191
4157
de la testarea preventivă universală la accesul universal la tratament
17:50
because those treatments are going to change
340
1054348
3103
pentru că aceste tratamente vor schimba
17:53
these children's and those families' lives.
341
1057451
3579
viața copiilor și a familiilor.
17:56
Now, when we think about what we [can] do
342
1061030
4257
Dacă ne gândim la ce putem face
18:01
in those first years,
343
1065287
3223
în primii ani,
18:04
I can tell you,
344
1068510
2400
vă pot spune
18:06
having been in this field for so long,
345
1070910
2827
ca unul care e în domeniu de atâta timp,
18:09
one feels really rejuvenated.
346
1073737
3095
te simți încurajat.
18:12
There is a sense that the science that one worked on
347
1076832
3832
E sentimentul că știința la care s-a lucrat
18:16
can actually have an impact on realities,
348
1080664
3707
poate avea impact asupra realității,
18:20
preventing, in fact, those experiences
349
1084371
2895
prevenind, de fapt, experiențele
18:23
that I really started in my journey in this field.
350
1087266
4002
cu care mi-am început călătoria în acest domeniu.
18:27
I thought at the time that this was an intractable condition.
351
1091268
3192
La acea vreme, credeam că e o condiție netratabilă.
18:30
No longer. We can do a great deal of things.
352
1094460
3886
Nu mai cred asta. Putem face foarte multe.
18:34
And the idea is not to cure autism.
353
1098346
2737
Iar ideea nu e de a vindeca autismul.
18:36
That's not the idea.
354
1101083
2600
Nu asta-i ideea.
18:39
What we want is to make sure
355
1103683
2206
Ceea ce dorim e să ne asigurăm
18:41
that those individuals with autism can be free from
356
1105889
2576
că indivizii cu autism vor fi liberi de
18:44
the devastating consequences that come with it at times,
357
1108465
4230
consecințele devastatoare ce urmează,
18:48
the profound intellectual disabilities, the lack of language,
358
1112695
2874
dizabilități intelectuale profunde, lipsa limbajului,
18:51
the profound, profound isolation.
359
1115569
3669
izolarea extremă.
18:55
We feel that individuals with autism, in fact,
360
1119238
2267
Credem că persoanele cu autism, de fapt,
18:57
have a very special perspective on the world,
361
1121505
2795
au o perspectivă specială asupra lumii,
19:00
and we need diversity, and they can work extremely well
362
1124300
3423
Avem nevoie de diversitate și ei pot funcționa extrem de bine
19:03
in some areas of strength:
363
1127723
2367
în aria lor de talent :
19:05
predictable situations, situations that can be defined.
364
1130090
3403
în situații predictibile, situații ce pot fi definite.
19:09
Because after all, they learn about the world almost like
365
1133493
3009
Pentru că, înainte de toate, ei învață despre lume
19:12
about it, rather than learning how to function in it.
366
1136502
4701
nu cum să funcționeze în ea.
19:17
But this is a strength, if you're working, for example,
367
1141203
2798
Dar acesta e un plus dacă lucrezi, de exemplu,
19:19
in technology.
368
1144001
2080
în domeniul tehnic.
19:21
And there are those individuals who have incredible
369
1146081
2273
Mai există indivizii care au
19:24
artistic abilities.
370
1148354
1425
abilități artistice deosebite.
19:25
We want them to be free of that.
371
1149779
1920
Vrem ca ei să fie liberi.
19:27
We want that the next generations of individuals with autism
372
1151699
3385
Vrem ca generația viitoare de indivizi cu autism
19:30
will be able not only to express their strengths
373
1155084
3155
să poată nu doar să-și exprime punctele forte,
19:34
but to fulfill their promise.
374
1158239
2222
ci să-și poată împlini ceea ce se așteaptă de la ei.
19:36
Well thank you for listening to me. (Applause)
375
1160461
3569
Vă mulțumesc că m-ați ascultat. (Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Ami Klin - Autism researcherAmi Klin is an award winning autism spectrum disorder researcher finding new avenues for early diagnosis.
Why you should listen
Born in Brazil to Holocaust survivors, Ami Klin is the Georgia Research Alliance Eminent Scholar Professor and Chief of the Division of Autism and Developmental Disabilities at Emory University School of Medicine, and Director of the Marcus Autism Center, a subsidiary of Children’s Healthcare of Atlanta. After studying psychology, political science and history at Hebrew University in Jerusalem, Klin received his PhD in Psychology at the University of London in 1988. He completed clinical and research post-doctoral fellowships at the Yale Child Study Center at the Yale University School of Medicine -- where he would direct the Autism Program as Harris Professor of Child Psychology & Psychiatry. He has written in over over 180 publications, including five books on the subject of Autism.
Ami Klin | Speaker | TED.com