TED2004
Dean Ornish: Healing through diet
Дин Орниш об излечении
Filmed:
Readability: 3.9
1,506,422 views
Дин Орниш рассказывает о простых, нетехнологичных и незатратных способах использования естественного стремления организма к самоисцелению.
Dean Ornish - Physician, author
Dean Ornish is a clinical professor at UCSF and founder of the Preventive Medicine Research Institute. He's a leading expert on fighting illness -- particularly heart disease with dietary and lifestyle changes. Full bio
Dean Ornish is a clinical professor at UCSF and founder of the Preventive Medicine Research Institute. He's a leading expert on fighting illness -- particularly heart disease with dietary and lifestyle changes. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
This session is on natural wonders,
0
0
2000
Этот рассказ о чудесах природы,
00:14
and the bigger conference is on the pursuit of happiness.
1
2000
3000
а основная конференция о стремлении к счастью.
00:17
I want to try to combine them all,
2
5000
1000
Я хочу попробовать совместить их,
00:18
because to me, healing is really the ultimate natural wonder.
3
6000
3000
потому что для меня излечение - это настоящее чудо природы.
00:21
Your body has a remarkable capacity to begin healing itself,
4
9000
4000
Ваше тело обладает огромным потенциалом к самоизлечению,
00:25
and much more quickly than people had once realized,
5
13000
3000
который реализуется гораздо быстрее, чем мы когда-то думали,
00:28
if you simply stop doing what’s causing the problem.
6
16000
3000
если мы просто остановим причину болезни.
00:31
And so, really, so much of what we do in medicine and life in general
7
19000
4000
А фактически то, что мы делаем в медицине и в жизни в целом -
00:35
is focused on mopping up the floor without also turning off the faucet.
8
23000
4000
это вытираем воду с пола, не выключив кран.
00:39
I love doing this work, because it really gives many people
9
27000
4000
Мне нравится эта работа, потому что она действительно дает многим людям
00:43
new hope and new choices that they didn’t have before,
10
31000
2000
новую надежду и новые выборы, которых у них не было,
00:45
and it allows us to talk about things that -- not just diet,
11
33000
5000
и позволяет нам говорить, что -- не только диета,
00:50
but that happiness is not --
12
38000
2000
но и что счастье -- это не
00:52
we're talking about the pursuit of happiness,
13
40000
2000
погоня за ним;
00:54
but when you really look at all the spiritual traditions,
14
42000
2000
когда вы всерьез взглянете на духовные традиции,
00:56
what Aldous Huxley called the "perennial wisdom,"
15
44000
3000
то, что Альдос Хаксли назвал "вечная мудрость",
00:59
when you get past the named and forms and rituals that really divide people,
16
47000
4000
когда вы пройдете через имена, образы и ритуалы, которые разобщают людей,
01:03
it’s really about -- our nature is to be happy;
17
51000
2000
все это о том, что наша природа -- быть счастливыми;
01:05
our nature is to be peaceful, our nature is to be healthy.
18
53000
3000
наша природа -- быть спокойными и здоровыми.
01:08
And so it’s not something -- happiness is not something you get,
19
56000
3000
И счастье -- это не то, что вы обретаете,
01:11
health is generally not something that you get.
20
59000
2000
здоровье -- не то, что вы получаете.
01:13
But rather all of these different practices --
21
61000
3000
А скорее, все эти разные практики --
01:16
you know, the ancient swamis and rabbis and priests and monks and nuns
22
64000
3000
ну вы знаете, древние мудрецы, раввины, жрецы и монахи
01:19
didn’t develop these techniques to just manage stress
23
67000
3000
осваивали эти техники не просто, чтобы управлять стрессом,
01:22
or lower your blood pressure, unclog your arteries,
24
70000
2000
понижать артериальное давление или чистить сосуды,
01:24
even though it can do all those things.
25
72000
2000
хотя и это все реально.
01:26
They’re powerful tools for transformation,
26
74000
2000
Они -- мощные инструменты для трансформации,
01:28
for quieting down our mind and bodies
27
76000
3000
для успокоения нашей души и тела,
01:31
to allow us to experience what it feels like to be happy,
28
79000
3000
позволяющие нам понять что значит быть счастливым,
01:34
to be peaceful, to be joyful
29
82000
2000
быть спокойным и радостным
01:36
and to realize that it’s not something that you pursue and get,
30
84000
3000
и осознать, что счастье - это не то, что ищешь и находишь,
01:39
but rather it’s something that you have already until you disturb it.
31
87000
4000
а скорее то, что у нас уже есть, пока мы не разрушили его.
01:43
I studied yoga for many years with a teacher named Swami Satchidananda
32
91000
4000
Я практиковал йогу многие годы с учителем по имени Свами Сатчидананда,
01:47
and people would say, "What are you, a Hindu?" He’d say, "No, I’m an undo."
33
95000
3000
и люди, бывало, говорили: "Кто ты, индус?" А он отвечал: "Нет, я балбес".
01:50
And it’s really about identifying what’s causing us
34
98000
3000
Это как раз о том, чтобы выяснить, что толкает нас
01:53
to disturb our innate health and happiness,
35
101000
3000
разрушить наше врожденное здоровье и счастье,
01:56
and then to allow that natural healing to occur.
36
104000
3000
а затем позволить организму самоизлечиться.
01:59
To me, that’s the real natural wonder.
37
107000
2000
Для меня, это настоящее чудо природы.
02:01
So, within that larger context,
38
109000
2000
В рамках этой темы, большего контекста,
02:03
we can talk about diet, stress management --
39
111000
3000
мы можем говорить о диете, управлении стрессом,
02:06
which are really these spiritual practices --
40
114000
2000
которые суть есть эти духовные практики,
02:08
moderate exercise, smoking cessation, support groups and community --
41
116000
4000
умеренной физкультуре, отказе от курения, участии в группах поддержки --
02:12
which I’ll talk more about -- and some vitamins and supplements.
42
120000
2000
о котором я расскажу больше -- некоторых витаминах и биодобавках.
02:14
And it’s not a diet.
43
122000
2000
И это не диета.
02:16
You know, when most people think about the diet I recommend,
44
124000
2000
Знаете, когда многие люди думают о прописанной мной диете,
02:18
they think it’s a really strict diet.
45
126000
2000
они считают ее довольно строгой.
02:20
For reversing disease, that’s what it takes,
46
128000
2000
Для предотвращения болезни, это определение верно,
02:22
but if you’re just trying to be healthy, you have a spectrum of choices.
47
130000
2000
но если вы просто пытаетесь быть pздоровым, у вас множество вариантов.
02:24
And to the degree that you can move in a healthy direction,
48
132000
3000
И по мере того как вы движетесь по направлению к здоровью,
02:27
you’re going to live longer, you’re going to feel better,
49
135000
2000
вы будете жить дольше, будете чувствовать себя лучше,
02:29
you’re going to lose weight, and so on.
50
137000
2000
вы потеряете вес и т.д.
02:31
And in our studies, what we’ve been able to do
51
139000
2000
В наших исследованиях мы применили
02:33
is to use very expensive, high-tech, state-of-the-art measures
52
141000
3000
очень дорогие, современные, передовые технологии,
02:36
to prove how powerful these very simple and low-tech and low-cost --
53
144000
4000
чтобы показать, какими мощными эти простые и доступные,
02:40
and in many ways, ancient -- interventions, can be.
54
148000
3000
и -- в большинстве случаев -- древние техники могут быть.
02:43
We first began by looking at heart disease,
55
151000
2000
Мы начали исследование с болезней сердца,
02:45
and when I began doing this work 26 or 27 years ago,
56
153000
3000
а когда я начал этим заниматься 26 или 27 лет назад,
02:48
it was thought that once you have heart disease it can only get worse.
57
156000
4000
считалось, если вы сердечник, болезнь будет только прогрессировать.
02:52
And what we found was that, instead of getting worse and worse,
58
160000
2000
А мы обнаружили, что вместо ухудшения
02:54
in many cases it could get better and better,
59
162000
2000
зачастую болезнь переходит в ремиссию
02:56
and much more quickly than people had once realized.
60
164000
3000
и гораздо быстрее, чем люди думали раньше.
02:59
This is a representative patient who at the time was 73 --
61
167000
3000
Вот показательный случай -- пациент 73 лет --
03:02
totally needed to have a bypass, decided to do this instead.
62
170000
3000
нуждающийся в шунтировании, решил использовать наш метод;
03:05
We used quantitative arteriography, showing the narrowing.
63
173000
3000
количественная оценка коронарографии показала сужение сосуда.
03:08
This is one of the arteries that feed the heart, one of the main arteries,
64
176000
3000
Вот одна из артерий, которая снабжает сердце кровью,
03:11
and you can see the narrowing here.
65
179000
2000
здесь и наблюдается сужение.
03:13
A year later, it’s not as clogged; normally, it goes the other direction.
66
181000
3000
Годом позже она не закупорена - а даже наоборот.
03:16
These minor changes in blockages
67
184000
2000
Эти незначительные улучшения в суженном просвете
03:18
caused a 300 percent improvement in blood flow,
68
186000
2000
улучшили кровоток на 300%,
03:20
and using cardiac positron emission tomography, or "PET," scans,
69
188000
4000
а проведенная позитронно-эмиссионная томография сердца (ПЭТ) показала:
03:24
blue and black is no blood flow, orange and white is maximal.
70
192000
3000
синий и черный - отсутствие кровотока, оранжевый и белый - максимум
03:27
Huge differences can occur without drugs, without surgery.
71
195000
4000
Большие изменения возникают без лекарств, без хирургии.
03:31
Clinically, he literally couldn’t walk across the street without getting severe chest pain;
72
199000
4000
Клинически, он буквально не мог перейти улицу без острой боли в груди;
03:35
within a month, like most people, was pain-free, and within a year,
73
203000
3000
за месяц он, как и многие другие, освободился от боли, а через год --
03:38
climbing more than 100 floors a day on a Stairmaster.
74
206000
2000
проходил более 100 этажей на степпер-тренажере.
03:40
This is not unusual, and it’s part of what enables people
75
208000
3000
Это неудивительно и является частью того, что позволяет людям
03:43
to maintain these kinds of changes,
76
211000
2000
добиться таких перемен,
03:45
because it makes such a big difference in their quality of life.
77
213000
2000
потому что это очень сильно отражается на качестве их жизни.
03:47
Overall, if you looked at all the arteries in all the patients,
78
215000
3000
В общем, если бы вы взглянули на все артерии всех пациентов,
03:50
they got worse and worse, from one year to five years, in the comparison group.
79
218000
3000
то увидели бы, что болезнь прогрессирует от года до 5 лет в группе сравнения.
03:53
This is the natural history of heart disease,
80
221000
2000
Таково естественное течение болезней сердца,
03:55
but it’s really not natural because we found it could get better and better,
81
223000
4000
но на самом деле - оно не естественно, т.к. мы выяснили, что болезнь может проходить
03:59
and much more quickly than people had once thought.
82
227000
2000
и гораздо быстрее, чем люди себе это представляли.
04:01
We also found that the more people change, the better they got.
83
229000
3000
Мы также поняли, чем больше люди меняются, тем здоровее они становятся.
04:04
It wasn’t a function of how old or how sick they were --
84
232000
3000
Дело не в том, насколько стары или больны они были,
04:07
it was mainly how much they changed,
85
235000
2000
а в том, насколько они изменились,
04:09
and the oldest patients improved as much as the young ones.
86
237000
2000
и пожилые пациенты оздоровились так же как и молодые.
04:11
I got this as a Christmas card a few years ago
87
239000
2000
Я получил это как Рождественскую открытку несколько лет назад
04:13
from two of the patients in one of our programs.
88
241000
2000
от двух пациентов нашей программы.
04:15
The younger brother is 86, the older one’s 95;
89
243000
3000
Младшему брату 86, старшему 95;
04:18
they wanted to show me how much more flexible they were.
90
246000
2000
они хотели показать мне, насколько гибкими они стали.
04:20
And the following year they sent me this one, which I thought was kind of funny.
91
248000
2000
А на следующий год они послали мне вот эту, которую я расценил как шутку.
04:22
(Laughter)
92
250000
2000
(Смех)
04:24
You just never know.
93
252000
2000
Никогда не знаешь чего ожидать.
04:26
And what we found was that 99 percent of the patients
94
254000
2000
Мы обнаружили, что 99% пациентов
04:28
start to reverse the progression of their heart disease.
95
256000
3000
остановили прогрессирование сердечной болезни.
04:31
Now I thought, you know, if we just did good science,
96
259000
2000
Тогда я подумал, если мы достигли таких результатов,
04:33
that would change medical practice. But, that was a little naive.
97
261000
2000
это должно изменить медицинскую практику, но это было немного наивно.
04:35
It’s important, but not enough.
98
263000
2000
Это важно, но недостаточно.
04:37
Because we doctors do what we get paid to do,
99
265000
2000
Потому что мы, доктора, делаем то, за что нам платят,
04:39
and we get trained to do what we get paid to do,
100
267000
2000
и нас учили делать то, за что нам платят,
04:41
so if we change insurance, then we change medical practice and medical education.
101
269000
4000
т.е. если мы изменим страхование, то мы изменим медицинскую практику и образование.
04:45
Insurance will cover the bypass, it’ll cover the angioplasty;
102
273000
2000
Страховка покроет аппарат искусственного кровообращения и ангиопластику.
04:47
it won’t, until recently, cover diet and lifestyle.
103
275000
3000
Но не покроет диету и стиль жизни.
04:50
So, we began through our nonprofit institute's
104
278000
2000
Через наш некоммерческий научный институт мы начали
04:52
training hospitals around the country,
105
280000
2000
обучать больницы по всей стране
04:54
and we found that most people could avoid surgery,
106
282000
3000
и выяснили, что большинство людей могло бы избежать операции,
04:57
and not only was it medically effective, it was also cost effective.
107
285000
2000
а это было не только клинически эффективно, но и финансово.
04:59
And the insurance companies found
108
287000
2000
Страховщики поняли, что
05:01
that they began to save almost 30,000 dollars per patient,
109
289000
3000
экономят почти 30000 долларов с пациента,
05:04
and Medicare is now in the middle of doing a demonstration project
110
292000
3000
а гос. программа мед. помощи престарелым в процессе создания демо-проекта,
05:07
where they’re paying for 1,800 people to go through the program
111
295000
2000
в котором она оплатила участие 1800 человек
05:09
on the sites that we train.
112
297000
2000
в центрах наших исследований.
05:11
The fortuneteller says, "I give smokers a discount
113
299000
2000
Гадалка говорит: "Курильщикам - скидка,
05:13
because there’s not as much to tell." (Laughter)
114
301000
3000
так как тут много не скажешь". И -- (Смех)
05:16
I like this slide, because it’s a chance to talk about
115
304000
4000
Мне нравится этот слайд, т.к. он предлагает поговорить о том,
05:20
what really motivates people to change, and what doesn’t.
116
308000
2000
что действительно мотивирует людей меняться, а что нет.
05:22
And what doesn’t work is fear of dying,
117
310000
2000
Страх смерти здесь не срабатывает,
05:24
and that’s what’s normally used.
118
312000
2000
но именно его обычно используют.
05:26
Everybody who smokes knows it’s not good for you,
119
314000
2000
Знаете, все, кто курит, знают о вреде для здоровья от этого,
05:28
and still 30 percent of Americans smoke --
120
316000
2000
и все-таки 30% американцев курят,
05:30
80 percent in some parts of the world. Why do people do it?
121
318000
3000
80% - в некоторых частях мира. Почему люди делают это?
05:33
Well, because it helps them get through the day.
122
321000
2000
Ну, потому что это помогает им пережить день.
05:35
And I’ll talk more about this, but the real epidemic
123
323000
3000
Я еще расскажу об этом, но настоящая эпидемия --
05:38
isn’t just heart disease or obesity or smoking -- it’s loneliness and depression.
124
326000
3000
это не болезни сердца, ожирение или курение, это одиночество и депрессия.
05:41
As one woman said, "I’ve got 20 friends in this package of cigarettes,
125
329000
4000
Как сказала одна дама: "У меня в этой пачке 20 друзей,
05:45
and they’re always there for me and nobody else is.
126
333000
2000
они всегда здесь для меня как никто другой.
05:47
You’re going to take away my 20 friends? What are you going to give me?"
127
335000
2000
Вы собираетесь лишить меня 20-ти друзей, а что дадите взамен?"
05:49
Or they eat when they get depressed,
128
337000
2000
Еще люди едят, когда расстроены,
05:51
or they use alcohol to numb the pain,
129
339000
2000
либо напиваются, чтобы унять боль,
05:53
or they work too hard, or watch too much TV.
130
341000
2000
либо много работают, либо много смотрят ТВ.
05:55
There are lots of ways we have of avoiding and numbing and bypassing pain,
131
343000
4000
Есть множество способов чтобы избежать и заглушить, и обойти боль,
05:59
but the point of all of this is to deal with the cause of the problem.
132
347000
3000
но смысл всех их - разобраться с причиной проблемы,
06:02
And the pain is not the problem: it’s the symptom.
133
350000
2000
ведь боль - это не проблема, это ее симптом.
06:04
And telling people they’re going to die is too scary to think about,
134
352000
4000
Рассказывая людям, что так страшно думать, что они умрут,
06:08
or, they’re going to get emphysema or heart attack is too scary,
135
356000
2000
что заработают эмфизему или инфаркт - это так страшно,
06:10
and so they don’t want to think about it, so they don’t.
136
358000
3000
с целью, что они испугаются и перестанут.
06:13
The most effective anti-smoking ad was this one.
137
361000
2000
Самая эффективная реклама против курения - эта:
06:15
You’ll notice the limp cigarette hanging out of his mouth,
138
363000
3000
вы видите поникшую сигарету, торчащую из его рта,
06:18
and "impotence" -- the headline is, "Impotent" -- it’s not emphysema.
139
366000
3000
и надпись "импотенция" -- именно "импотенция", а не эмфизема.
06:21
What was the biggest selling drug of all time
140
369000
2000
Что было самым продаваемым лекарством за все время,
06:23
when it was introduced a few years ago?
141
371000
2000
когда оно появилось несколько лет назад?
06:25
Viagra, right? Why? Because a lot of guys need it.
142
373000
3000
Виагра, правильно? Почему? Многие ребята нуждались в ней.
06:28
It’s not like you say, "Hey Joe, I’m having erectile dysfunction, how about you?"
143
376000
3000
Вы ведь не скажете, эй, Петя, у меня эректильная дисфункция, а как ты?
06:31
And yet, look at the number of prescriptions that are being sold.
144
379000
3000
И все-таки, сколько выписывается рецептов.
06:34
It’s not so much psychological, it’s vascular,
145
382000
3000
Рецептов не на антидепрессанты, а на сосудистые лекарства,
06:37
and nicotine makes your arteries constrict.
146
385000
2000
а никотин сосуды сужает.
06:39
So does cocaine, so does a high fat diet, so does emotional stress.
147
387000
4000
Так же как кокаин, как жирная пища и как стресс.
06:43
So the very behaviors that we think of as being so sexy in our culture
148
391000
4000
Так основные маркеры сексуальности в нашей культуре --
06:47
are the very ones that leave so many people feeling tired,
149
395000
2000
именно те, что оставляют за собой людей усталых,
06:49
lethargic, depressed and impotent, and that’s not much fun.
150
397000
3000
апатичных, подавленных и бессильных, и это совсем не смешно.
06:52
But when you change those behaviors, your brain gets more blood,
151
400000
2000
Но когда вы измените линию поведения, ваш мозг будет лучше работать,
06:54
you think more clearly, you have more energy,
152
402000
2000
вы будете мыслить яснее, иметь больше энергии,
06:56
your heart gets more blood in ways I’ve shown you.
153
404000
2000
ваше сердце будет лучше снабжаться кровью, как я показал.
06:58
Your sexual function improves.
154
406000
2000
Ваши сексуальные возможности вырастут.
07:00
And these things occur within hours. This is a study: a high fat meal,
155
408000
4000
Такие вещи происходят в считанные часы. Доказано -- жирная еда
07:04
and within one or two hours blood-flow is measurably less --
156
412000
2000
вызывает замедление кровотока на 1-2 часа,
07:06
and you’ve all experienced this at Thanksgiving.
157
414000
2000
все это чувствуют на День Благодарения.
07:08
When you eat a big fatty meal, how do you feel?
158
416000
2000
После насыщенного жирами обеда, что вы чувствуете?
07:10
You feel kind of sleepy afterwards.
159
418000
2000
Вам хочется спать после этого.
07:12
On a low-fat meal, the blood flow doesn’t go down -- it even goes up.
160
420000
3000
После умеренной по жирности еде, кровоток не замедляется, даже наоборот.
07:15
Many of you have kids, and you know that’s a big change in your lifestyle,
161
423000
4000
У многих из вас есть дети, и вы знаете: их появление влечет большие перемены,
07:19
and so people are not afraid to make big changes in lifestyle if they’re worth it.
162
427000
4000
т.е. люди не боятся кардинально менять свою жизнь ради чего-то стоящего.
07:23
And the paradox is that when you make big changes, you get big benefits,
163
431000
3000
А парадокс в том, что, допуская большие перемены, вы больше выиграете
07:26
and you feel so much better so quickly.
164
434000
3000
и вскоре почувствуете себя гораздо лучше.
07:29
For many people, those are choices worth making --
165
437000
2000
Многие считают, что стоит менять свою жизнь,
07:31
not to live longer, but to live better.
166
439000
3000
и не чтобы жить дольше, а чтобы жить лучше.
07:34
I want to talk a little bit about the obesity epidemic,
167
442000
2000
Поговорим об эпидемии ожирения,
07:36
because it really is a problem.
168
444000
2000
т.к. это стало проблемой.
07:38
Two-thirds of adults are overweight or obese,
169
446000
3000
У 2/3 взрослого населения лишний вес или ожирение,
07:41
and diabetes in kids and 30-year-olds
170
449000
2000
заболеваемость диабетом у детей и 30-летних
07:43
has increased 70 percent in the last 10 years. It’s no joke: it’s real.
171
451000
4000
выросла на 70% за последние 10 лет. И это не шутка, это правда.
07:47
And just to show you this, this is from the CDC.
172
455000
3000
Вот данные центра по контролю заболеваний США.
07:50
These are not election returns; these are the percentage of people who are overweight.
173
458000
3000
Это не результаты выборов. Это процент людей с лишним весом.
07:53
And if you see from '85 to '86 to '87, '88, '89, '90, '91 --
174
461000
7000
Если вы сравните '85-й год с '86-м, '87, '88, '90, '91 --
08:00
you get a new category, 15 to 20 percent; '92, '93, '94, '95, '96, '97 --
175
468000
7000
получите новую категорию: от 15 до 20%; '92, '93, '94, '95, '96, '97 --
08:07
you get a new category; '98, '99, 2000, and 2001.
176
475000
5000
новая категория; '98, '99, '2000 и 2001...
08:12
Mississippi, more than 25 percent of people are overweight.
177
480000
4000
В штате Миссисипи более 25% страдают от лишнего веса.
08:16
Why is this? Well, this is one way to lose weight that works very well ...
178
484000
3000
Почему? Вот способ потерять вес, который отлично работает...
08:19
but it doesn’t last, which is the problem.
179
487000
2000
только очень недолго, к сожалению.
08:21
(Laughter)
180
489000
2000
(Смех)
08:23
Now, there’s no mystery in how you lose weight;
181
491000
2000
Сейчас нет секрета, как потерять вес;
08:25
you either burn more calories by exercise or you eat fewer calories.
182
493000
4000
вы либо сжигаете калории тренировками, либо потребляете их меньше.
08:29
Now, one way to eat fewer calories is to eat less food,
183
497000
3000
Один из способов получать меньше калорий - это есть меньше,
08:32
which is why you can lose weight on any diet if you eat less food,
184
500000
2000
т.е. вы будете худеть на любой диете, если сократите объемы пищи
08:34
or if you restrict entire categories of foods.
185
502000
2000
или если совсем исключите некоторые продукты.
08:36
But the problem is, you get hungry, so it’s hard to keep it off.
186
504000
4000
Но проблема в том, что вы останетесь голодным, а с этим трудно бороться.
08:40
The other way is to change the type of food.
187
508000
2000
Другой способ - это изменить состав питания.
08:42
And fat has nine calories per gram,
188
510000
2000
В жирах 9 калорий на 1 грамм,
08:44
whereas protein and carbs only have four.
189
512000
2000
тогда как в белках и углеводах всего 4.
08:46
So, when you eat less fat, you eat fewer calories without having to eat less food.
190
514000
4000
Т.е., когда вы едите меньше жиров, вы получаете меньше калорий без необходимости есть меньше.
08:50
So you can eat the same amount of food, but you’ll be getting fewer calories
191
518000
3000
Так вы можете съедать те же объемы пищи, получая меньше калорий,
08:53
because the food is less dense in calories.
192
521000
2000
потому что еда не насыщена ими.
08:55
And it’s the volume of food that affects satiety, rather than the type of food.
193
523000
4000
Ведь именно от объема пищи зависит насыщение, а не от типа продуктов.
08:59
You know, I don’t like talking about the Atkins diet, but I get asked about it every day,
194
527000
2000
Я не люблю говорить о диете Аткинса, но меня каждый день спрашивают об этом,
09:01
and so I just thought I’d spend a few minutes on that.
195
529000
2000
поэтому уделим этому немного времени.
09:03
The myth that you hear about is,
196
531000
2000
Миф, который бытует, таков:
09:05
Americans have been told to eat less fat,
197
533000
2000
Американцам внушили есть меньше жира,
09:07
the percent of calories from fat is down,
198
535000
2000
процент калорий из жира сократился,
09:09
Americans are fatter than ever, therefore fat doesn’t make you fat.
199
537000
3000
но они стали толще, чем когда-либо, значит, не жиры отвечают за лишний вес.
09:12
It’s a half-truth. Actually, Americans are eating more fat than ever,
200
540000
4000
Это наполовину правда. На самом деле американцы едят очень много жира,
09:16
and even more carbs. And so the percentage is lower,
201
544000
2000
и еще больше углеводов. И хотя проценты снизились,
09:18
the actual amount is higher, and so the goal is to reduce both.
202
546000
3000
объем пищи возрос, значит, наша цель - уменьшить их обоих.
09:21
Dr. Atkins and I debated each other many times before he died,
203
549000
4000
Мы с доктором Аткинсом много раз спорили, когда он был жив,
09:25
and we agreed that Americans eat too many simple carbs,
204
553000
2000
и сошлись на том, что американцы потребляют много простых углеводов,
09:27
the "bad carbs," and these are things like --
205
555000
2000
или "плохих углеводов", таких как --
09:29
(Laughter)
206
557000
2000
(Смех)
09:31
-- sugar, white flour, white rice, alcohol. And you get a double whammy:
207
559000
3000
сахар, пшеничная мука, белый рис, алкоголь, и только вредят себе:
09:34
you get all these calories that don’t fill you up because you’ve removed the fiber,
208
562000
3000
все эти калории не насыщают вас, так как в них не хватает клетчатки,
09:37
and they get absorbed quickly so your blood sugar zooms up.
209
565000
3000
к тому же они быстро расщепляются, и уровень сахара подпрыгивает.
09:40
Your pancreas makes insulin to bring it back down, which is good.
210
568000
3000
Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, чтобы снизить его, это хорошо.
09:43
But insulin accelerates the conversion of calories into fat.
211
571000
3000
Но инсулин ускоряет превращение калорий в жир.
09:46
So, the goal is not to go to pork rinds and bacon and sausages --
212
574000
2000
Т.е. наша цель - это не свиные шкварки, бекон и сосиски --
09:48
these are not health foods --
213
576000
2000
это нездоровая пища --
09:50
but to go from "bad carbs" to what are called "good carbs."
214
578000
2000
а перейти от "плохих углеводов" к "хорошим".
09:52
And these are things like whole foods, or unrefined carbs:
215
580000
3000
Таким как цельнозерновые продукты и необработанные углеводы:
09:55
fruits, vegetables, whole wheat flour, brown rice, in their natural forms, are rich in fiber.
216
583000
5000
фрукты, овощи, мука грубого помола, коричневый рис - по своей природе все они богаты клетчаткой.
10:00
And the fiber fills you up before you get too many calories,
217
588000
3000
А клетчатка насытит вас до того, как вы съедите слишком много калорий,
10:03
and it slows the absorption so you don’t get that rapid rise in blood sugar.
218
591000
4000
ее расщепление медленнее, значит, у вас не будет скачка уровня сахара.
10:07
So, and you get all the disease-protective substances.
219
595000
3000
А еще эти продукты укрепляют иммунитет.
10:10
It’s not just what you exclude from your diet,
220
598000
2000
Важно не только исключать что-то из диеты,
10:12
but also what you include that’s protective.
221
600000
2000
но также и включать что-то полезное.
10:14
Just as all carbs are not bad for you, all fats are not bad for you. There are good fats.
222
602000
3000
Также как не все углеводы плохи, не все жиры вредны. Есть и полезные.
10:17
And these are predominantly what are called the Omega-3 fatty acids.
223
605000
3000
Это те, которые называют в основном Омега-3 жирные кислоты.
10:20
You find these, for example, in fish oil.
224
608000
2000
Они встречаются к примеру, в рыбьем жире.
10:22
And the bad fats are things like trans-fatty acids and processed food
225
610000
3000
Плохие жиры - это гидрогенизированные жиры, технологически обработанные продукты
10:25
and saturated fats, which we find in meat.
226
613000
2000
и насыщенные жиры, которые содержатся в мясе.
10:27
If you don’t remember anything else from this talk,
227
615000
2000
Если вы все забудете из этого разговора, запомните только:
10:29
three grams a day of fish oil can reduce your risk of a heart attack
228
617000
3000
3 грамма рыбьего жира уменьшают риск инфаркта
10:32
and sudden death by 50 to 80 percent.
229
620000
2000
и неожиданной смерти от 50 до 80%.
10:34
Three grams a day. They come in one-gram capsules;
230
622000
2000
3 грамма в день; он выпускается в одно-граммовых капсулах --
10:36
more than that just gives you extra fat you don’t need.
231
624000
2000
больше - уже лишнее.
10:38
It also helps reduce the risk of the most common cancers
232
626000
3000
Он также снижает риск наиболее распространенных форм рака
10:41
like breast, prostate and colon cancer.
233
629000
2000
типа рака груди, простаты и колоноректального рака.
10:43
Now, the problem with the Atkins diet,
234
631000
2000
Теперь о проблемах с диетой Аткинса,
10:45
everybody knows people who have lost weight on it,
235
633000
2000
все знают людей, которые потеряли вес с ее помощью,
10:47
but you can lose weight on amphetamines, you know, and fen-phen.
236
635000
2000
но вы также можете похудеть на амфетаминах или на фен-фене (подавляет аппетит).
10:49
I mean, there are lots of ways of losing weight that aren’t good for you.
237
637000
3000
Я имею в виду, что существует множество способов похудания, небезопасных для вас.
10:52
You want to lose weight in a way that enhances your health
238
640000
2000
Вы ведь хотите похудеть так, чтобы оздоровиться,
10:54
rather than the one that harms it.
239
642000
2000
а не с помощью опасного метода.
10:56
And the problem is that it’s based on this half-truth,
240
644000
2000
А проблема в том, что это желание опирается на полуправду,
10:58
which is that Americans eat too many simple carbs,
241
646000
3000
которая состоит в том, что американцы едят много простых углеводов,
11:01
so if you eat fewer simple carbs you’re going to lose weight.
242
649000
2000
т.е. если вы будете меньше есть простых углеводов, вы похудеете.
11:03
You’ll lose even more weight if you go to whole foods and less fat,
243
651000
3000
Но вы также потеряете вес, если будете есть цельные и маложирные продукты,
11:06
and you’ll enhance your health rather than harming it.
244
654000
2000
еще и поправите здоровье, а не навредите ему.
11:08
He says, "I’ve got some good news.
245
656000
2000
Доктор - больному: "У меня хорошие новости.
11:10
While your cholesterol level has remained the same,
246
658000
2000
Ваш уровень холестерина остается тем же,
11:12
the research findings have changed."
247
660000
2000
но результаты исследований изменились".
11:14
(Laughter)
248
662000
1000
(Смех)
11:15
Now, what happens to your heart when you go on an Atkins diet?
249
663000
3000
А теперь, что происходит с вашим сердцем на диете Аткинса?
11:18
The red is good at the beginning, and a year later --
250
666000
2000
Много красного в начале -- хорошо, а год спустя --
11:20
this is from a study done in a peer-reviewed journal called Angiology --
251
668000
4000
это данные исследования из экспертного журнала "Ангиология" --
11:24
there’s more red after a year on a diet like I would recommend,
252
672000
3000
красного стало больше на диете, которую я бы прописал,
11:27
there’s less red, less blood flow after a year on an Atkins-type diet.
253
675000
3000
а на диете типа Аткинса красного меньше, кровоток слабее.
11:30
So, yes, you can lose weight, but your heart isn’t happy.
254
678000
4000
Ну скажем, да, вы потеряете вес, но сердце-то страдает.
11:34
Now, one of the studies funded by the Atkins Center
255
682000
2000
Сейчас исследования, проводимые Центром Аткинса
11:36
found that 70 percent of the people were constipated, 65 percent had bad breath,
256
684000
4000
показывают, что у 70% людей появились запоры, у 65% - проблемы с дыханием,
11:40
54 percent had headaches – this is not a healthy way to eat.
257
688000
4000
54% страдают от головных болей - это не здоровая система питания.
11:44
And so, you might start to lose weight and start to attract people towards you,
258
692000
3000
Да, вы можете начать терять вес и становиться привлекательным для людей,
11:47
but when they get too close it’s going to be a problem.
259
695000
2000
но если они слишком приблизятся, возможны трудности.
11:49
(Laughter)
260
697000
2000
(Смех)
11:51
And more seriously, there are case reports now of 16-year-old girls
261
699000
3000
А если серьезно, описаны случаи смерти 16-летних девочек
11:54
who died after a few weeks on the Atkins diet --
262
702000
2000
после нескольких недель на диете Аткинса
11:56
of bone disease, kidney disease, and so on.
263
704000
2000
из-за проблем с костями, почками и т.д.
11:58
And that’s how your body excretes waste, is through your breath,
264
706000
2000
Организм выделяет продукты распада через органы дыхания,
12:00
your bowels and your perspiration.
265
708000
2000
кишечник и потоотделение.
12:02
So when you go on these kinds of diet, they begin to smell bad.
266
710000
3000
Когда вы на диетах типа Аткинса, все это начинает дурно пахнуть.
12:05
So, an optimal diet is low in fat, low in the bad carbs,
267
713000
4000
Значит, оптимальная диета - это мало жиров, мало плохих углеводов,
12:09
high in the good carbs and enough of the good fats.
268
717000
2000
много полезных углеводов и достаточно полезных жиров.
12:11
And then, again, it’s a spectrum:
269
719000
2000
И вновь перед нами множество возможностей:
12:13
when you move in this direction, you’re going to lose weight,
270
721000
2000
когда вы двигаетесь в этом направлении, вы настроены терять вес,
12:15
you’re going to feel better and you’re going to gain health.
271
723000
3000
настроены чувствовать себя лучше и быть здоровее.
12:18
Now, there are ecological reasons for eating lower on the food chain too,
272
726000
3000
А ведь еще есть экологические причины есть поменьше в цепи питания:
12:21
whether it’s the deforestation of the Amazon, or making more protein available,
273
729000
4000
будь то обезлесивание Амазонии, либо обеспечение большей доступности
12:25
to the four billion people who live on a dollar a day --
274
733000
3000
белка четырем миллиардам людей, живущих на 1$ в день,
12:28
not to mention whatever ethical concerns people have.
275
736000
2000
я уже не говорю о всяких этических моментах.
12:30
So, there are lots of reasons for eating this way that go beyond just your health.
276
738000
4000
Т.е. существует множество причин питаться правильно помимо нашего здоровья.
12:34
Now, we’re about to publish the first study
277
742000
2000
Вскоре мы опубликуем результаты исследования,
12:36
looking at the effects of this program on prostate cancer,
278
744000
4000
как наша программа влияет на рак простаты;
12:40
and, in collaboration with Sloane-Kettering and with UCSF.
279
748000
3000
совместно с Онкоцентром Слоун-Кеттеринг и мед. универом Калифорнии
12:43
We took 90 men who had biopsy-proven prostate cancer
280
751000
4000
мы отобрали 90 человек, с подтвержденным биопсией раком простаты,
12:47
and who had elected, for reasons unrelated to the study, not to have surgery.
281
755000
3000
которые решили, по причинам, не относящимся к исследованию, не оперироваться.
12:50
We could randomly divide them into two groups,
282
758000
2000
Затем мы произвольно разделили их на 2 группы,
12:52
and then we could have one group
283
760000
2000
чтобы контрольная группа,
12:54
that is a non-intervention control group to compare to,
284
762000
2000
не участвующая в нашем лечении, была для сравнения,
12:56
which we can’t do with, say, breast cancer, because everyone gets treated.
285
764000
3000
чего мы не можем делать, скажем, с больными раком груди, т.к. все получают лечение.
12:59
What we found was that, after a year,
286
767000
2000
После года мы обнаружили,
13:01
none of the experimental group patients
287
769000
2000
что никто из группы сравнения,
13:03
who made these lifestyle changes needed treatment,
288
771000
2000
в которой все изменили образ жизни, не нуждался в лечении,
13:05
whereas six of the control-group patients needed surgery or radiation.
289
773000
3000
в то время как шестеро из контрольной группы нуждались в операции или лучевой терапии.
13:08
When we looked at their PSA levels -- which is a marker for prostate cancer --
290
776000
4000
Специфический антиген простаты (САП) или ее онко-маркер у пациентов
13:12
they got worse in the control group,
291
780000
2000
контрольной группы повысился,
13:14
but they actually got better in the experimental group,
292
782000
2000
а в группе сравнения - наоборот,
13:16
and these differences were highly significant.
293
784000
2000
что является очень важным фактом.
13:18
And then I wondered: was there any relationship
294
786000
2000
Меня заинтересовало, есть ли какая-то взаимосвязь
13:20
between how much people changed their diet and lifestyle --
295
788000
2000
между изменением диеты и образом жизни пациентов,
13:22
whichever group they were in -- and the changes in PSA?
296
790000
2000
из обеих групп и уровнем САП.
13:24
And sure enough, we found a dose-response relationship,
297
792000
3000
Совершенно четко, мы выявили дозозависимый эффект,
13:27
just like we found in the arterial blockages in our cardiac studies.
298
795000
3000
точно такой, к в суженных сосудах при исследовании сердечников.
13:30
And in order for the PSA to go down, they had to make pretty big changes.
299
798000
3000
Чтобы снизить уровень САП, этим людям пришлось кардинально измениться.
13:33
I then wondered, well, maybe they’re just changing their PSA,
300
801000
3000
Позже я подумал, а может меняется только уровень САП,
13:36
but it’s not really affecting the tumor growth.
301
804000
2000
а опухоль так и продолжает расти.
13:38
So we took some of their blood serum and sent it down to UCLA;
302
806000
3000
Тогда мы взяли их сыворотку крови, отправили в лабораторию университета,
13:41
they added it to a standard line of prostate tumor cells growing in tissue culture,
303
809000
4000
они добавили ее в посев опухолевых клеток простаты на культуре ткани,
13:45
and it inhibited the growth seven times more
304
813000
2000
и их рост замедлился в семь раз
13:47
in the experimental group than in the control group -- 70 versus 9 percent.
305
815000
5000
в группе сравнения по сравнению с группой контроля: 70% против 9%.
13:52
And finally, I said, I wonder if there’s any relationship between
306
820000
2000
В итоге я заинтересовался, есть ли взаимосвязь между тем,
13:54
how much people change and how it inhibited their tumor growth,
307
822000
3000
насколько люди меняются и тем, насколько это замедляет рост опухоли,
13:57
whichever group they happened to be in.
308
825000
1000
к какой бы группе они ни принадлежали.
13:58
And this really got me excited because again,
309
826000
2000
И это действительно меня удивило, т.к. вновь
14:00
we found the same pattern: the more people change,
310
828000
3000
мы нашли ту же закономерность: чем больше люди меняются,
14:03
the more it affected the growth of their tumors.
311
831000
3000
тем больше это влияет на развитие рака.
14:06
And finally, we did MRI and MR spectroscopy scans on some of these patients,
312
834000
3000
Ядерно-магнитная резонансная томография показала, что
14:09
and the tumor activity is shown in red in this patient,
313
837000
2000
- опухолевая активность здесь представлена красным -
14:11
and you can see clearly it’s better a year later, along with the PSA going down.
314
839000
4000
совершенно очевидны положительные изменения годом позже, наряду со снижением САП.
14:15
So, if it’s true for prostate cancer, it’ll almost certainly be true for breast cancer as well.
315
843000
4000
Т.е., если это работает для рака простаты, для рака груди это также верно.
14:19
And whether or not you have conventional treatment,
316
847000
2000
Помимо традиционного лечения,
14:21
in addition, if you make these changes, it may help reduce the risk of recurrence.
317
849000
4000
если вы идете на такие изменения, это может помочь снизить риск рецидива.
14:25
The last thing I want to talk about, apropos of the issue of the pursuit of happiness,
318
853000
4000
Последнее, о чем я хочу поговорить относительно стремления к счастью, то
14:29
is that study after study have shown
319
857000
2000
что многие исследования показали,
14:31
that people who are lonely and depressed --
320
859000
2000
что люди, которые одинокие и в депрессии, --
14:33
and depression is the other real epidemic in our culture --
321
861000
3000
депрессия - еще одна эпидемия нашей культуры -
14:36
are many times more likely to get sick and die prematurely,
322
864000
3000
гораздо более склонны к болезням и преждевременной смерти,
14:39
in part because, as we talked about, they’re more likely to smoke
323
867000
3000
отчасти потому, что, как уже говорилось, они обычно курят,
14:42
and overeat and drink too much and work too hard and so on.
324
870000
3000
переедают, злоупотребляют спиртным или слишком много работают.
14:45
But also, through mechanisms that we don’t fully understand,
325
873000
3000
Но есть также причины, которые мы пока не понимаем полностью,
14:48
people who are lonely and depressed are many times --
326
876000
2000
которые приводят к тому, что люди, одинокие и в депрессии,
14:50
three to five to ten times, in some studies --
327
878000
2000
от трех до десяти раз чаще
14:52
more likely to get sick and die prematurely.
328
880000
2000
заболевают или умирают преждевременно.
14:54
And depression is treatable. We need to do something about that.
329
882000
3000
Депрессия излечима. Мы должны что-то делать в этом направлении.
14:57
Now, on the other hand, anything that promotes intimacy is healing.
330
885000
3000
С другой стороны, все, что связано с близостью, лечит.
15:00
It can be sexual intimacy –
331
888000
2000
Это может быть интимная близость -
15:02
I happen to think that healing energy and erotic energy
332
890000
2000
я склонен думать, что энергия исцеления и сексуальная энергия -
15:04
are just different forms of the same thing.
333
892000
2000
просто разные формы одной и той же сущности.
15:06
Friendship, altruism, compassion, service – all the perennial truths that we talked about
334
894000
5000
Дружба, альтруизм, сострадание, взаимовыручка - все вечные истины, о которых мы говорили,
15:11
that are part of all religion and all cultures --
335
899000
2000
являющиеся частью всех религий и культур,
15:13
once you stop trying to see the differences,
336
901000
3000
когда вы закроете глаза на их различия, -
15:16
these are the things in our own self-interest,
337
904000
2000
вот, что нам поможет,
15:18
because they free us from our suffering and from disease.
338
906000
4000
потому что они освобождают нас от страданий и болезней.
15:22
And it’s in a sense the most selfish thing that we can do.
339
910000
4000
И это в известном смысле самое эгоистичное, что мы можем сделать.
15:26
Just take a look at one study. This was done by David Spiegel at Stanford.
340
914000
3000
Только взгляните на это исследование. Его провел Дэвид Спигел в Стэнфорде.
15:29
He took women with metastatic breast cancer,
341
917000
2000
Он отобрал женщин с метастазирующим раком груди,
15:31
randomly divided them into two groups.
342
919000
2000
произвольно разделил их на 2 группы.
15:33
One group of people just met for an hour-and-a-half once a week in a support group.
343
921000
3000
Одна группа просто собиралась на 1,5 часа в группу поддержки раз в неделю.
15:36
It was a nurturing, loving environment,
344
924000
2000
Это была спокойная, уютная атмосфера,
15:38
where they were encouraged to let down their emotional defenses
345
926000
2000
позволяющая снять их эмоциональные блоки
15:40
and talk about how awful it is to have breast cancer
346
928000
2000
и поговорить о том, как ужасно иметь рак груди,
15:42
with people who understood, because they were going through it too.
347
930000
2000
с людьми, которые понимают, потому что сами через это проходят.
15:44
They just met once a week for a year.
348
932000
2000
Они просто встречались раз в неделю на протяжении года.
15:46
Five years later, those women lived twice as long, and you can see that the people --
349
934000
4000
Пять лет спустя выяснилось, что они прожили вдвое больше,
15:50
and that was the only difference between the groups.
350
938000
2000
и это было единственным различием между этими группами.
15:52
It was a randomized control study published in The Lancet.
351
940000
2000
Это было рандомизированное контрольное исследование, опубликованное в "Ланцете".
15:54
Other studies have shown this as well.
352
942000
3000
Другие исследование подтвердили это.
15:57
So, these simple things that create intimacy are really healing,
353
945000
2000
Значит, такие простые вещи, создающие близость, действительно лечат,
15:59
and even the word healing, it comes from the root "to make whole."
354
947000
3000
даже слово "исцеление" происходит от однокоренного "целый", не нарушенный.
16:02
The word yoga comes from the Sanskrit,
355
950000
2000
Слово "йога" исходит из Санскрита
16:04
meaning "union, to yoke, to bring together."
356
952000
3000
и означает "союз, объединять, сближать".
16:07
And the last slide I want to show you is from -- I was -- again,
357
955000
3000
Последний слайд, который я хочу показать, о том, что
16:10
this swami that I studied with for so many years, and I
358
958000
2000
тот гуру, с которым я занимался много лет, и я
16:12
did a combined oncology and cardiology Grand Rounds
359
960000
3000
организовали онкологическо-кардиологический консилиум
16:15
at the University of Virginia medical school a couple of years ago.
360
963000
2000
в медицинском университете Вирджинии пару лет назад.
16:17
And at the end of it, somebody said,
361
965000
2000
В конце которого кто-то сказал:
16:19
"Hey, Swami, what’s the difference between wellness and illness?"
362
967000
4000
"Эй, гуру, какая разница между здоровьем и болезнью?
16:23
And so he went up on the board and he wrote the word "illness,"
363
971000
2000
Он подошел к доске и написал слово "illness" (болезнь)
16:25
and circled the first letter, and then wrote the word "wellness,"
364
973000
3000
и обвел кружком первую букву "i" (я), потом написал "wellness" (здоровье)
16:28
and circled the first two letters ...
365
976000
2000
и обвел первые две буквы "we" (мы),
16:30
To me, it’s just shorthand for what we’re talking about:
366
978000
2000
для меня - это условное обозначение того, о чем мы и ведем речь:
16:32
that anything that creates a sense of connection
367
980000
2000
все, что создает чувство единения
16:34
and community and love is really healing.
368
982000
3000
и общности, и любви, действительно исцеляет.
16:37
And then we can enjoy our lives more fully without getting sick in the process.
369
985000
5000
Только так мы можем наслаждаться жизнью полнее и не болеть.
16:42
Thank you. (Applause)
370
990000
2000
Спасибо.
ABOUT THE SPEAKER
Dean Ornish - Physician, authorDean Ornish is a clinical professor at UCSF and founder of the Preventive Medicine Research Institute. He's a leading expert on fighting illness -- particularly heart disease with dietary and lifestyle changes.
Why you should listen
Dr. Dean Ornish wants you to live longer, and have more fun while you're at it. He's one of the leading voices in the medical community promoting a balanced, holistic approach to health, and proving that it works. The author of Eat More, Weigh Less and several other best-selling books, Ornish is best known for his lifestyle-based approach to fighting heart disease.
His research at the Preventive Medicine Research Institute (the nonprofit he founded) clinically demonstrated that cardiovascular illnesses -- and, most recently prostate cancer -- can be treated and even reversed through diet and exercise. These findings (once thought to be physiologically implausible) have been widely chronicled in the US media, including Newsweek, for which Ornish writes a column. The fifty-something physician, who's received many honors and awards, was chosen by LIFE Magazine as one of the most influential members of his generation. Among his many pursuits, Ornish is now working with food corporations to help stop America's obesity pandemic from spreading around the globe.
Dean Ornish | Speaker | TED.com