TEDMED 2011
Bill Doyle: Treating cancer with electric fields
بیل دویل:درمان سرطان توسط میدان های الکتریکی
Filmed:
Readability: 5
664,368 views
جراحی ، شیمی درمانی واشعه درمانی بهترین روشهای شناخته شده برای درمان سرطان هستند.در TEDMEDبیل دویل یک روش نوین بنام میدانهای درمان کننده تومور را معرفی مینماید که از میدانهای الکتریکی برای قطع روند سرطانی تقسیم سلولها استفاده میشود.هنوز درابتدای راه -و فقط برای نوعی خاصی از سرطان تایید شده -درمان بهمراه یک مزیت بزرگ میباشد ، که چیزی جز کیفیت زندگی نیست.
Bill Doyle - Engineer
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
Everybody in our society's life is touched by cancer --
0
0
3000
هرکسی در زندگی جامعه ما با سرطان درتماسه--
00:18
if not personally,
1
3000
2000
اگر خودش شخصا در تماس نباشه
00:20
then through a loved one, a family member,
2
5000
3000
بعد در یک شخص عزیز یا یک عضو خانواده
00:23
colleague, friend.
3
8000
2000
همکار یا دوست درگیر میشه.
00:25
And once our lives are touched by cancer,
4
10000
3000
وقتی زندگی ما توسط سرطان درگیر میشه
00:28
we quickly learn
5
13000
2000
ما بسرعت یاد میگیریم
00:30
that there are basically
6
15000
2000
برای مبارزه با این بیماری اساسا ، سه اسلحه یا ابزار دردسترس ما است:
00:32
three weapons, or three tools, that are available
7
17000
3000
برای مبارزه با این بیماری اساسا ، سه اسلحه یا ابزار دردسترس ما است:
00:35
to fight the disease:
8
20000
3000
برای مبارزه با این بیماری اساسا ، سه اسلحه یا ابزار دردسترس ما است:
00:38
surgery, radiation and chemotherapy.
9
23000
3000
جراحی-اشعه درمانی و شیمی درمانی.
00:41
And once we get involved
10
26000
3000
وزمانی که ما درگیر تصمیم گیری برای درمان میشیم
00:44
in the therapeutic decisions,
11
29000
3000
مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم.
00:47
again either personally
12
32000
2000
مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم.
00:49
or with our loved ones and family members,
13
34000
3000
مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم.
00:52
we also very quickly learn
14
37000
3000
مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم.
00:55
the benefits, the trade-offs and the limitations
15
40000
3000
مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم.
00:58
of these tools.
16
43000
2000
مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم.
01:00
I'm very thankful to Jay and to Mark
17
45000
2000
من از جی و مارک
01:02
and the TEDMED team
18
47000
2000
و گروه TEDMED خیلی ممنونم
01:04
for inviting me today
19
49000
2000
برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادیم معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند.
01:06
to describe a fourth tool, a new tool,
20
51000
3000
برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادیم معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند.
01:09
that we call Tumor Treating Fields.
21
54000
3000
برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادین معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند،
01:12
Tumor Treating Fields
22
57000
2000
برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادین معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند،
01:14
were invented by Dr. Yoram Palti,
23
59000
3000
این ابزار توسط دکتر یورام پلتی کشف شد که پروفسور بازنشسته از تکنیون اسرائیل است.
01:17
professor emeritus at the Technion in Israel.
24
62000
3000
این ابزار توسط دکتر یورام پلتی کشف شد که پروفسور بازنشسته از تکنیون اسراییل است.
01:20
And they use low-intensity
25
65000
2000
واونها برای مبارزه با سرطان از میادین الکتریکی با شدت کم استفاده میکنند
01:22
electric fields
26
67000
2000
واونها برای مبارزه با سرطان از میادین الکتریکی با شدت کم استفاده میکنند
01:24
to fight cancer.
27
69000
2000
واونها برای مبارزه با سرطان از میادین الکتریکی با شدت کم استفاده میکنند
01:26
To understand how Tumor Treating Fields work,
28
71000
3000
برای اینکه متوجه شویم میادین معالجه کننده سرطان چگونه کارمیکنند
01:29
we first need to understand
29
74000
2000
درابتدا نیازداریم که بفهمیم
01:31
what are electric fields.
30
76000
2000
میادین الکتریکی چه هستند.
01:33
Let me first address
31
78000
3000
درابتدا اجازه بدید به چند مورد برداشتهای اشتباه اشاره کنم.
01:36
a few popular misconceptions.
32
81000
3000
درابتدا اجازه بدید به چند مورد برداشتهای اشتباه اشاره کنم.
01:39
First of all, electric fields
33
84000
2000
اول از همه اینکه میادین الکتریکی
01:41
are not an electric current
34
86000
2000
یک جریان الکتریکی نیستند
01:43
that is coursing through the tissue.
35
88000
3000
که بسرعت ازمیان بافت عبور کنند.
01:46
Electric fields
36
91000
2000
میادین الکتریکی
01:48
are not ionizing radiation,
37
93000
2000
تشعشع یونیزه کننده مثل اشعه X یا اشعه پروتونی نیستند
01:50
like X-rays or proton beams,
38
95000
2000
تشعشع یونیزه کننده مثل اشعه X یا اشعه پروتونی نیستند
01:52
that bombard tissue
39
97000
2000
که بافت را بمباران بکنه
01:54
to disrupt DNA.
40
99000
2000
ومنجر به اختلال نظم DNAشود.
01:56
And electric fields
41
101000
2000
ومیادین الکتریکی
01:58
are not magnetism.
42
103000
2000
مغناطیس نیستند.
02:00
What electric fields are
43
105000
2000
میادین الکتریکی میدان نیروهاست.
02:02
are a field of forces.
44
107000
3000
میادین الکتریکی میدان نیروهاست.
02:05
And these forces
45
110000
2000
واین نیروها
02:07
act on, attract, bodies
46
112000
3000
برروی اجسامی که بار الکتریکی دارند اثر میگذارند
02:10
that have an electrical charge.
47
115000
3000
برروی اجسامی که بار الکتریکی دارند اثر میگذارند.
02:13
The best way to visualize an electric field
48
118000
2000
بهترین روش برای تصور کردن میدان الکتریکی ، فکر کردن به نیروی جاذبه و گرانش است.
02:15
is to think of gravity.
49
120000
2000
بهترین روش برای تصور کردن میدان الکتریکی ، فکر کردن به نیروی جاذبه و گرانش است.
02:17
Gravity is also a field of forces
50
122000
3000
همچنین گرانش یک میدان نیروهاست
02:20
that act on masses.
51
125000
2000
که برروی اجرام اثر میگذارند.
02:22
We can all picture astronauts in space.
52
127000
3000
ما میتونیم فضانوردان را درفضا تصور کنیم.
02:25
They float freely in three dimensions
53
130000
2000
اونها درسه جهت براحتی شناورند
02:27
without any forces acting on them.
54
132000
2000
بدون اینکه هیچ نیرویی روی آنها اثر بگذارد.
02:29
But as that space shuttle
55
134000
3000
ولی همانطور که اون شاتل فضایی
02:32
returns to Earth,
56
137000
2000
به زمین برمیگرده
02:34
and as the astronauts enter the Earth's gravitational field,
57
139000
3000
و فضانوردان به میدان گرانشی زمین وارد نیز میشوند،
02:37
they begin to see the effects of gravity.
58
142000
3000
اونها شاهد تاثیر گرانش میشوند.
02:40
They begin to be attracted towards Earth.
59
145000
2000
اونها بسمت زمین کشیده میشن.
02:42
And as they land,
60
147000
2000
وهمانطور که فرود می آیند
02:44
they're fully aligned in the gravitational field.
61
149000
2000
کاملا درجهت نیروی گرانشی زمین قرار میگیرند.
02:46
We're, of course, all stuck in the Earth's gravitational field right now.
62
151000
3000
ما البته هممون الان در نیروی گرانشی زمین قرار داریم.
02:49
That's why you're all in your chairs.
63
154000
3000
برای همینه که همتون روی صندلیهاتون هستید.
02:52
And that's why we have to use our muscle energy
64
157000
2000
و برای همینه که همه ما مجبور به استفاده از انرژی ماهیچه ای
02:54
to stand up, to walk around
65
159000
2000
برای بلند شدن و راه رفتن و بلند کردن اجسام هستیم.
02:56
and to lift things.
66
161000
3000
برای بلند شدن و راه رفتن و بلند کردن اجسام هستیم.
02:59
In cancer,
67
164000
2000
در سرطان
03:01
cells rapidly divide
68
166000
2000
سلولها بسرعت تقسیم میشن
03:03
and lead to uncontrolled tumor growth.
69
168000
3000
و منجربه رشد کنترل نشده تومور میشن.
03:06
We can think of a cell
70
171000
3000
ما میتونیم یک سلولو از جهت الکتریکی که مثل یک حالت فضایی کوچک ، تصور کنیم.
03:09
from an electrical perspective
71
174000
2000
ما میتونیم یک سلولو از جهت الکتریکی که مثل یک حالت فضایی کوچک ، تصور کنیم.
03:11
as if it's a mini space station.
72
176000
3000
ما میتونیم یک سلولو از جهت الکتریکی که مثل یک حالت فضایی کوچک ، تصور کنیم.
03:14
And in that space station
73
179000
2000
و دراون حالت فضایی ما مواد ژنتیکی که کروموزومها هستند را در داخل یک هسته داریم .
03:16
we have the genetic material, the chromosomes,
74
181000
3000
و دراون حالت فضایی ما مواد ژنتیکی که کروموزومها هستند را در داخل یک هسته داریم .
03:19
within a nucleus.
75
184000
2000
و دراون حالت فضایی ما مواد ژنتیکی که کروموزومها هستند را در داخل یک هسته داریم .
03:21
And out in the cytoplasmic soup
76
186000
2000
و خارج از مایع سیتوپلاسمس
03:23
we have special proteins
77
188000
2000
ما پروتیینهای ویژه ای داریم
03:25
that are required for cell division
78
190000
2000
که برای تقسیم سلول لازم میشن
03:27
that float freely in this soup
79
192000
2000
که براحتی در سه چهت در این مایع غوطه ورند.
03:29
in three dimensions.
80
194000
2000
که براحتی در سه چهت در این مایع غوطه ورند.
03:31
Importantly, those special proteins
81
196000
3000
مهمتر اینکه این سه نوع پروتیین خاص در میان اجزاء بدنمان بالاترین بار را دارند.
03:34
are among the most highly charged objects
82
199000
3000
مهمتر اینکه این سه نوع پروتیین خاص در میان اجزاء بدنمان بالاترین بار را دارند.
03:37
in our body.
83
202000
2000
مهمتر اینکه این سه نوع پروتیین خاص در میان اجزاء بدنمان بالاترین بار را دارند.
03:39
As cell division begins
84
204000
2000
وهمانطور که تقسیم سلول آغاز میشود
03:41
the nucleus disintegrates,
85
206000
2000
هسته سلول مجزا میشود
03:43
the chromosomes line up
86
208000
2000
کروموزومها در میانه سلول بخط میشن
03:45
in the middle of the cell
87
210000
2000
کروموزومها در میانه سلول بخط میشن
03:47
and those special proteins
88
212000
2000
واون پروتیینهای ویژه
03:49
undergo a three-dimensional sequence
89
214000
4000
یک آرایش سه بعدی بخود میگیرن
03:53
whereby they attach
90
218000
2000
جایی که اونهابهش متصل میشن
03:55
and they literally click into place end-on-end
91
220000
3000
وبرای اینکه یک زنجیره را شکل بدن ، اونها عینا ته به ته به هم متصل میشوند.
03:58
to form chains.
92
223000
2000
وبرای اینکه یک زنجیره را شکل بدن ، اونها عینا ته به ته به هم متصل میشوند.
04:00
These chains
93
225000
2000
حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند.
04:02
then progress and attach
94
227000
2000
حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند.
04:04
to the genetic material
95
229000
3000
حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند.
04:07
and pull the genetic material
96
232000
2000
حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند.
04:09
from one cell into two cells.
97
234000
2000
حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند.
04:11
And this is exactly how
98
236000
2000
و این دقیقا
04:13
one cancer cell becomes two cancer cells,
99
238000
2000
اون چیزیه که یک سلول سرطانی را به دوتا سلول سرطانی تبدیل میکنه
04:15
two cancer cells become four cancer cells,
100
240000
2000
ودوتا به چهارتا
04:17
and we have ultimately
101
242000
2000
ودرنهایت ما
04:19
uncontrolled tumor growth.
102
244000
3000
رشد کنترل نشده تومورهر را داریم.
04:22
Tumor Treating Fields
103
247000
3000
میدانهای درمان کننده سرطان
04:25
use externally placed transducers
104
250000
4000
ازمبدلهای بیرونی
04:29
attached to a field generator
105
254000
3000
متصل به یک مولد میدان استفاده میکنند
04:32
to create an artificial electric field
106
257000
4000
تا یک میدانالکتریکی مصنوعی ایجاد کنند
04:36
on that space station.
107
261000
3000
در فضای موجود در ایستگاه.
04:39
And when that cellular space station
108
264000
3000
و زمانی که اون ایستگاه سلولی
04:42
is within the electric field,
109
267000
2000
در خلال میدان الکتریکی است
04:44
it acts on those highly charged proteins
110
269000
4000
برروی اون چروتیینهای بسیار باردار عمل میکنند
04:48
and aligns them.
111
273000
2000
واونها را دریک امتداد قرار میدهند.
04:50
And it prevents them from forming those chains,
112
275000
3000
واز تشکیل اون زنجیره ممانعت میکنه
04:53
those mitotic spindles,
113
278000
2000
اون دوکهای تقسیم سلولی
04:55
that are necessary to pull the genetic material
114
280000
3000
که برای درست کردن مواد وراثتی لازم هستند
04:58
into the daughter cells.
115
283000
2000
در واردکردن اون مواد در سلولهای مونث.
05:00
What we see is that the cells will attempt to divide
116
285000
3000
اونچه که ما میبینیم اینه که سلولها تلاش میکنند که در ظرف چند ساعت تقسیم شوند.
05:03
for several hours.
117
288000
2000
اونچه که ما میبینیم اینه که سلولها تلاش میکنند که در ظرف چند ساعت تقسیم شوند.
05:05
And they will either enter into
118
290000
3000
واونها داخل به اصطلاح خودکشی سلولی، مرگ سلولی برنامه ریزی شده میشوند ،
05:08
this so-called cellular suicide,
119
293000
2000
واونها داخل به اصطلاح خودکشی سلولی، مرگ سلولی برنامه ریزی شده میشوند ،
05:10
programmed cell death,
120
295000
2000
واونها داخل به اصطلاح خودکشی سلولی، مرگ سلولی برنامه ریزی شده میشوند ،
05:12
or they will form unhealthy daughter cells
121
297000
3000
یا سلولهای ناسالم مشابهی را تشکیل میدهند
05:15
and enter into apoptosis
122
300000
3000
و زمانی که تقسیم شده باشند وارد چرخه مرگ سلولی که ازقبل برنامه ریزه شده است میشوند.
05:18
once they have divided.
123
303000
2000
و زمانی که تقسیم شده باشند وارد چرخه مرگ سلولی که ازقبل برنامه ریزه شده است میشوند.
05:20
And we can observe this.
124
305000
2000
که میتونیم اینو مشاهده کنیم.
05:22
What I'm going to show you next
125
307000
2000
چیزی که قصد دارم نشون بدم
05:24
are two in vitro experiments.
126
309000
2000
دو آزمایش آزمایشگاهی است.
05:26
This is cultures, identical cultures,
127
311000
3000
این محیط کشت سلولیه محیط کشت حقیقی
05:29
of cervical cancer cells.
128
314000
2000
برای سلولهای سرطانی دهانه رحم است.
05:31
And we've stained these cultures
129
316000
2000
که ما این محیطهای کشت را با یک رنگ سبز فلورسنت رنگ آمیزی کرده ایم.
05:33
with a green florescent dye
130
318000
2000
که ما این محیطهای کشت را با یک رنگ سبز فلورسنت رنگ آمیزی کرده ایم.
05:35
so that we can look at these proteins
131
320000
3000
درنتیجه ما میتونیم به این پروتئینها که این زنجیره ها را تشکیل میدهند، نگاه کنیم.
05:38
that form these chains.
132
323000
2000
درنتیجه ما میتونیم به این پروتئینها که این زنجیره ها را تشکیل میدهند، نگاه کنیم.
05:40
The first clip shows
133
325000
2000
کلیپ اول نشاندهنده
05:42
a normal cell division
134
327000
3000
یک تقسیم سلولی طبیعی است
05:45
without the Tumor Treating Fields.
135
330000
3000
بدون میدانهای درمانگر سرطانی.
05:48
What we see
136
333000
2000
چیزهایی که میبینیم
05:50
are, first of all, a very active culture,
137
335000
2000
درابتدا یک محیط کشت فعال
05:52
a lot of divisions,
138
337000
2000
پراز تقسیمهای سلولی است
05:54
and then very clear nuclei
139
339000
2000
وبعد یک هسته سلول روشن
05:56
once the cells have separated.
140
341000
2000
زمانی که سلولها تقسیم شده باشند.
05:58
And we can see them dividing throughout.
141
343000
2000
وما میتونین اونها رو ببینیم که درحال تقسیم شدن هستند.
06:00
When we apply the fields --
142
345000
2000
زمانی که ما از این میادین استفاده میکنیم--
06:02
again, in the identical time-scale
143
347000
2000
درمقیاس زمانی معین نسبت به محیط کشت معین--
06:04
to the identical culture --
144
349000
2000
درمقیاس زمانی معین نسبت به محیط کشت معین--
06:06
you're going to see something different.
145
351000
2000
دوباره یک چیز متفاوت را می بینیم.
06:08
The cells round up for division,
146
353000
2000
سلولها برای تقسیم شدن گرد هم می آیند
06:10
but they're very static in that position.
147
355000
3000
ولی اونها در اون مکان ساکنند.
06:13
We'll see two cells
148
358000
2000
ما دو تا سلول را میبینیم
06:15
in the upper part of the screen
149
360000
5000
در قسمت بالای صفحه تلاش میکنند که تقسیم شوند.
06:20
attempting to divide.
150
365000
2000
در قسمت بالای صفحه تلاش میکنند که تقسیم شوند.
06:22
The one within the circle manages.
151
367000
2000
یکی دردرون حلقه مدیریت کردن است.
06:24
But see how much of the protein
152
369000
2000
اما ببینید چه مقدار از پروتئینها
06:26
is still throughout the nucleus,
153
371000
2000
هنوز درتمامی هسته هستند
06:28
even in the dividing cell.
154
373000
2000
حتی درون سلولهای درحال تقسیم.
06:30
The one up there can't divide at all.
155
375000
2000
اونی که اینجا بالای صفحه است نمیتونه تقسیم بشه.
06:32
And then this bubbling, this membrane bubbling,
156
377000
3000
واین حباب ، این غشای حبابی در نشانه شیمایی هست که مرگ سلولی در این سلول هست.
06:35
is the hallmark
157
380000
2000
واین حباب ، این غشای حبابی در نشانه شیمایی هست که مرگ سلولی در این سلول هست.
06:37
of apoptosis in this cell.
158
382000
3000
واین حباب ، این غشای حبابی در نشانه شیمایی هست که مرگ سلولی در این سلول هست.
06:40
Formation of healthy mitotic spindles
159
385000
4000
درتمامی انواع سلولها ، تشکیل رشته های سالم درحال تقسیم برای تقسیم سلولی ضروری هستند.
06:44
is necessary for division
160
389000
3000
درتمامی انواع سلولها ، تشکیل رشته های سالم درحال تقسیم برای تقسیم سلولی ضروری هستند.
06:47
in all cell types.
161
392000
2000
درتمامی انواع سلولها ، تشکیل رشته های سالم درحال تقسیم برای تقسیم سلولی ضروری هستند.
06:49
We've applied Tumor Treating Fields
162
394000
2000
ما از میادین درمانگر تومور در آزمایشگاه برروی بیش از 20 گونه مختلف از انواع سرطان استفاده کرده ایم
06:51
to over 20 different cancers in the lab,
163
396000
3000
ما از میادین درمانگر تومور در آزمایشگاه برروی بیش از 20 گونه مختلف از انواع سرطان استفاده کرده ایم
06:54
and we see this effect
164
399000
2000
واثرش را در همه آنها دیده ایم.
06:56
in all of them.
165
401000
3000
واثرش را در همه آنها دیده ایم.
06:59
Now importantly,
166
404000
2000
عمدتا، این میادین درمانگرسرطان برروی سلولهای طبیعی که درحال تقسیم نیستند اثری ندارند.
07:01
these Tumor Treating Fields have no effect
167
406000
3000
عمدتا، این میادین درمانگرسرطان برروی سلولهای طبیعی که درحال تقسیم نیستند اثری ندارند.
07:04
on normal undividing cells.
168
409000
2000
عمدتا، این میادین درمانگرسرطان برروی سلولهای طبیعی که درحال تقسیم نیستند اثری ندارند.
07:06
10 years ago,
169
411000
2000
10 سال پیش
07:08
Dr. Palti founded a company called Novocure
170
413000
3000
دکتر پالتی یک شرکتی بنام novocure
07:11
to develop his discovery
171
416000
3000
به جهت توسعه وکشف یک روش درمانی عملی برای بیماران بنیاد نهاد.
07:14
into a practical therapy for patients.
172
419000
3000
به جهت توسعه وکشف یک روش درمانی عملی برای بیماران بنیاد نهاد.
07:17
In that time, Novocure's developed two systems --
173
422000
4000
دراون زمان اون شرکت دوسیستم را پایه گذاری کرد-
07:21
one system for cancers in the head
174
426000
3000
یک سیستم برای سرطانهای ناحیه سر
07:24
and another system for cancers in the trunk of the body.
175
429000
3000
و دیگری برای سزطانهای ناحیه شکم و تنه.
07:27
The first cancer that we have focused on
176
432000
3000
اولین سرطانی که ماروش متمرکزشدیم
07:30
is the deadly brain cancer, GBM.
177
435000
3000
یک سرطان مرگبارناحیه مغز بنامGBMبود
07:33
GBM affects about 10,000 people
178
438000
3000
که هرساله حدود 10000 نفر را در ایالات متحده مبتلا به آن میشوند.
07:36
in the U.S. each year.
179
441000
3000
که هرساله حدود 10000 نفر را در ایالات متحده مبتلا به آن میشوند.
07:39
It's a death sentence.
180
444000
2000
این یک پیام مرگه.
07:41
The expected five year survival
181
446000
2000
دراین مورد ازسرطان پنج سال زندگی برای کمتر از ۵ درصد از این بیماران انتظار میرود.
07:43
is less than five percent.
182
448000
2000
دراین مورد ازسرطان پنج سال زندگی برای کمتر از ۵ درصد از این بیماران انتظار میرود.
07:45
And the typical patient
183
450000
2000
وعموم مبتلایان
07:47
with optimal therapy
184
452000
2000
با یک روش درمانی بهینه
07:49
survives just a little over a year,
185
454000
3000
فقط کمی بیش از یک سال دوام میاورند
07:52
and only about seven months
186
457000
2000
وفقط تنها درحدود 7ماه
07:54
from the time that the cancer is first treated
187
459000
3000
پس از اولین باری که درمان شروع میشه
07:57
and then comes back and starts growing again.
188
462000
3000
وبعد برمیگرده ومجددا شروع به رشد میکنه.
08:02
Novocure conducted
189
467000
2000
اون شرکت دراولین مرحله شروع درمانیش سه آزمایش اتفاقی را بکار بست
08:04
its first phase three randomized trial
190
469000
2000
اون شرکت دراولین مرحله شروع درمانیش سه آزمایش اتفاقی را بکار بست
08:06
in patients with recurrent GBM.
191
471000
2000
دربیماران مبتلا به GBMراجعه.
08:08
So these are patients
192
473000
2000
که اینها اون بیماران هستند
08:10
who had received surgery,
193
475000
4000
که تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند
08:14
high dose radiation to the head
194
479000
2000
مقداربالایی از اشعه در ناحیه سر دریافت کرده بودند
08:16
and first-line chemotherapy,
195
481000
2000
وخط اول شیمی درمانی
08:18
and that had failed and their tumors had grown back.
196
483000
3000
با شکست مواجه شده بود وتومور اونها مجددا داشت رشد میکرد.
08:21
We divided the patients into two groups.
197
486000
3000
ما این بیماران را به دوگروه تقسیم کردیم.
08:24
The first group received second-line chemotherapy,
198
489000
3000
گروه اول خط دوم شیمی درمانی را دریافت کردند
08:27
which is expected to double the life expectancy,
199
492000
3000
که انتظار میرود طول عمرشونو دوبرابر بشه
08:30
versus no treatment at all.
200
495000
2000
در برابر اینکه هیچ درمانی انجام ندهند--یعنی اگر درمانی دریافت نکنند مثلا 1 ماه و پس از این درمان دوماه طول عمر داشته باشند-
08:32
And then the second group
201
497000
2000
وگروه دوم
08:34
received only Tumor Treating Field therapy.
202
499000
3000
تنها تحت درمان با میادین درمانگر سرطان قراربگیرند.
08:37
What we saw in that trial
203
502000
2000
چیزی که ما در اون آزمایش شاهد بودیم
08:39
is that that the life expectancies of both groups --
204
504000
3000
در هردوگروه
08:42
so the chemotherapy treated group
205
507000
2000
یعنی گروه شیمی درمانی
08:44
and the Tumor Treating Field group --
206
509000
2000
وگروه میادین درمانگر تومور
08:46
was the same.
207
511000
2000
امید به زندگی مانند هم بودند.
08:48
But importantly,
208
513000
2000
اما مهم اینکه
08:50
the Tumor Treating Field group
209
515000
3000
گروهی که با میادین اکتریکی درمان میشدند
08:53
suffered none of the side effects
210
518000
3000
از هیچکدام از عوارض جانبی
08:56
typical of chemotherapy patients.
211
521000
3000
بیماران شیمی درمانی زجر نمیبردند.
08:59
They had no pain,
212
524000
2000
اونها درد نداشتند
09:01
suffered none of the infections.
213
526000
3000
از هیچکدام از عفونتها
09:04
They had no nausea, diarrhea,
214
529000
3000
تهوع و اسهال زجر نمیبردند
09:07
constipation, fatigue
215
532000
3000
یا از یبوستها و یا خستگیها
09:10
that would be expected.
216
535000
2000
که ما انتظارشو داریم.
09:12
Based on this trial,
217
537000
2000
برپایه این آزمایشات
09:14
in April of this year,
218
539000
2000
در آپریل اون سال
09:16
the FDA approved Tumor Treating Fields
219
541000
3000
سازمان دارو و غذا روش درمانی با این میادین الکتریکی را تایید نمود
09:19
for the treatment of patients
220
544000
2000
برای استفاده ودرمان برروی بیماران سرطانی
09:21
with recurrent GBM.
221
546000
3000
که مبتلا به GBMراجعه هستند.
09:24
Importantly, it was the first time ever
222
549000
3000
مهم اینکه این برای اولین بار بود
09:27
that the FDA included
223
552000
2000
که سازمان دارو و غذا یک روش مدعی بهبوددهنده کیفیت زندگی را در یک روش درمانی سرطان را به روشهایش اضافه مینمود
09:29
in their approval of an oncology treatment
224
554000
3000
که سازمان دارو و غذا یک روش مدعی بهبوددهنده کیفیت زندگی را در یک روش درمانی سرطان را به روشهایش اضافه مینمود
09:32
a quality of life claim.
225
557000
2000
که سازمان دارو و غذا یک روش مدعی بهبوددهنده کیفیت زندگی را در یک روش درمانی سرطان را به روشهایش اضافه مینمود.
09:36
So I'm going to show you now
226
561000
3000
خُب حالا میخواهم یکی از بیماران در این آزمایش را به شما نشان دهم.
09:39
one of the patients
227
564000
2000
خُب حالا میخواهم یکی از بیماران در این آزمایش را به شما نشان دهم.
09:41
from this trial.
228
566000
3000
خُب حالا میخواهم یکی از بیماران در این آزمایش را به شما نشان دهم.
09:44
Robert Dill-Bundi
229
569000
2000
رابرت دیل باندی
09:46
is a famous Swiss cycling champion.
230
571000
2000
یک قهرمان معروف در مسابقات دوچرخه سواری سوسسی است.
09:48
He won the gold medal in Moscow
231
573000
2000
او برنده مدال طلا در مسکو شد
09:50
in the 4,000 meter pursuit.
232
575000
3000
در مسابقه 4000 متر امدادی
09:53
And five years ago,
233
578000
3000
و5 سال پیش
09:56
Robert was diagnosed with GBM.
234
581000
3000
او یک مبتلا به سرطان مرگبار مغز شد.
09:59
He received the standard treatments.
235
584000
2000
روش درمانی استاندارد برای وی بکاربرده شد.
10:01
He received surgery.
236
586000
3000
بر روی او عمل جراحی انجام شد.
10:04
He received high dose radiation to the head.
237
589000
3000
تابش اشعه با دوز بالا بر روی وی انجام شد.
10:07
And he received first-line chemotherapy.
238
592000
3000
واو درمان با خط اول شیمی درمانی را دریافت کرد.
10:10
A year after this treatment --
239
595000
2000
یکسال پس از این درمان--
10:12
in fact, this is his baseline MRI.
240
597000
3000
درواقع این MRIابتداییش است.
10:15
You can see that the black regions
241
600000
3000
میتونید ببینید که نواحی سیاه رنگ
10:18
in the upper right quadrant
242
603000
2000
در ربع فوقانی راست تصویر
10:20
are the areas where he had surgery.
243
605000
2000
نواحی هستند که او عمل جراحی انجام داده بوده است.
10:22
And a year after that treatment,
244
607000
2000
ویکسال پس از درمان
10:24
his tumor grew back with a vengeance.
245
609000
3000
تومور با شدت بسیار بیشتری برگشت
10:27
That cloudy white mass that you see
246
612000
3000
اون توده ابر مانند سفید رنگ که میبینید
10:30
is the recurrence of the tumor.
247
615000
3000
برگشت مجدد تومور است.
10:33
At this point, he was told by his doctors
248
618000
3000
دراین هنگام پزشکان به او گفتند
10:36
that he had about 3 months to live.
249
621000
3000
او فقط 3ماه دیگر زنده خواهد بود.
10:39
He entered our trial.
250
624000
2000
او به آزمایشهای ما ورود پیدا کرد.
10:41
And here we can see him getting the therapy.
251
626000
3000
واینجا میتونیم ببینیمش که داره درمان میگیره
10:44
First of all, these electrodes are noninvasive.
252
629000
3000
اول ازهمه بگم که این الکترودها تهاجمی ودردآور نیستند.
10:47
They're attached to the skin
253
632000
2000
اونها به پوست متصل میشن
10:49
in the area of the tumor.
254
634000
2000
در ناحیه ای که تومور وجود داره
10:51
Here you can see
255
636000
2000
میتونید اینجا مشاهده کنید
10:53
that a technician is placing them on there much like bandages.
256
638000
3000
که یک تکنسین داره اونها را مانند بانداژکردن روی محل قرار میده
10:56
The patients learn to do this themselves
257
641000
3000
بیماران یادمیگیرند که اینکارو خودشون انجام بدهند
10:59
And then the patients
258
644000
3000
وپس از اون
11:02
can undergo all the activities of their daily life.
259
647000
3000
بیماران میتونند تمام فعالیتهای روزانشونو بطور عادی انجام بدهند.
11:05
There's none of the tiredness.
260
650000
2000
این هیچ خستگی بهمراه نداره
11:07
There's none of what is called the "chemo head."
261
652000
3000
این چیزی نیست که "سرشیمیایی "نامیده میشه.
11:10
There's no sensation.
262
655000
2000
این احساسی نداره
11:12
It doesn't interfere
263
657000
2000
تداخلی با کامپیوتر یا سایر وسایل الکترونیکی نداره
11:14
with computers or electrical equipment.
264
659000
3000
تداخلی با کامپیوتر یا سایر وسایل الکترونیکی نداره
11:17
And the therapy is delivered continuously
265
662000
2000
ودرمان بطور مستمر انجام میشه
11:19
at home,
266
664000
2000
حتی درمنزل
11:21
without having to go into the hospital
267
666000
2000
بدون اینکه مجبورباشه به بیمارستان بره
11:23
either periodically or continually.
268
668000
3000
بطور دوره ای یا مستمر.
11:26
These are Robert's MRIs,
269
671000
3000
این دوباره تصاویر روبرت است که از میادین الکترونکی استفاده میکنه.
11:29
again, under only TTField treatment.
270
674000
3000
این دوباره تصاویر روبرت است که از میادین الکترونکی استفاده میکنه.
11:32
This is a therapy that takes time to work.
271
677000
3000
این روشیه که باید زمان بهش داد تا اثرشو نشون بده.
11:35
It's a medical device;
272
680000
2000
این یک وسیله پزشکیه
11:37
it works when it's on.
273
682000
2000
وقتی که روشن باشه کار میکنه.
11:39
But what we can see is, by month six,
274
684000
2000
اما موقعی ما میتونیم ببینیم ماه ششمه
11:41
the tumor has responded
275
686000
3000
که تومور به درمان جواب داده
11:44
and it's begun to melt away.
276
689000
3000
وشروع به کوچک شدن کرده.
11:47
It's still there.
277
692000
2000
این هنوز اونجاست.
11:49
By month 12,
278
694000
2000
درماه 12
11:51
we could argue whether
279
696000
2000
ما میتونیم بحث کنیم که
11:53
there's a little bit of material around the edges,
280
698000
2000
آیا کمی از ماده درکناره لبه ها هست یا نه،
11:55
but it's essentially completely gone.
281
700000
3000
اما اساسا کاملا ازبین رفته.
11:58
It's now five years
282
703000
2000
5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره.
12:00
since Robert's diagnosis,
283
705000
2000
5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره.
12:02
and he's alive,
284
707000
3000
5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره.
12:05
but importantly, he's healthy
285
710000
2000
5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره.
12:07
and he's at work.
286
712000
2000
5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره.
12:09
I'm going to let him, in this very short clip,
287
714000
2000
در این کلیپ کوتاه میخواهم به بگذارم که او احساسش را از این شیوه درمان با کلمات خودش بیان کنه.
12:11
describe his impressions of the therapy
288
716000
2000
در این کلیپ کوتاه میخواهم به بگذارم که او احساسش را از این شیوه درمان با کلمات خودش بیان کنه.
12:13
in his own words.
289
718000
2000
در این کلیپ کوتاه میخواهم به بگذارم که او احساسش را از این شیوه درمان با کلمات خودش بیان کنه.
12:15
(Video) Robert Dill-Bundi: My quality of life,
290
720000
2000
(ویدیو) رابرت دیل باندی:کیفیت زندگیم که امروز دارم از سطحی که مردم ممکنه گمان کنند کمی متفاوته.
12:17
I rate what I have today
291
722000
2000
(ویدیو) رابرت دیل باندی:کیفیت زندگیم که امروز دارم از سطحی که مردم ممکنه گمان کنند کمی متفاوته.
12:19
a bit different than what most people would assume.
292
724000
4000
(ویدیو) رابرت دیل باندی:کیفیت زندگیم که امروز دارم از سطحی که مردم ممکنه گمان کنند کمی متفاوته.
12:23
I am the happiest, the happiest person in the world.
293
728000
5000
من شادترین..شادترین فرد دردنیا هستم.
12:28
And every single morning I appreciate life.
294
733000
4000
وهرروزصبح من از زندگی قدردانی میکنم.
12:32
Every night I fall asleep very well,
295
737000
3000
شبها خیلی خوب بخواب میرم
12:35
and I am, I repeat,
296
740000
3000
ومن تکرار میکنم
12:38
the happiest man in the world,
297
743000
2000
شادترین فرد دردنیا هستم
12:40
and I'm thankful I am alive.
298
745000
3000
وخیلی ممنونم که زنده هستم.
12:45
BD: Novocure's also working on lung cancer
299
750000
3000
بنیاد نُواکر داره روی سرطان ریه به عنوان هدف دوم هم کار میکنه.
12:48
as the second target.
300
753000
2000
بنیاد نُواکر داره روی سرطان ریه به عنوان هدف دوم هم کار میکنه.
12:50
We've run a phase two trial
301
755000
2000
ما یک فاز دومرحله ای را اجرا کرده ایم
12:52
in Switzerland
302
757000
2000
درسوییس
12:54
on, again, recurrent patients --
303
759000
2000
مجددا روی بیمارانی که بیماری دوباره برگشته کار میکنیم -
12:56
patients who have received standard therapy
304
761000
3000
بیمارانی که درمان استاندارد را دریافت کرده اند و سرطان دوباره برگشته.
12:59
and whose cancer has come back.
305
764000
3000
بیمارانی که درمان استاندارد را دریافت کرده اند و سرطان دوباره برگشته.
13:02
I'm going to show you another clip
306
767000
2000
من میخواهم کلبپ دیگه ای را بهتون نشون بدم
13:04
of a woman named Lydia.
307
769000
2000
از خانمی بنام لیدیا.
13:06
Lydia's a 66 year-old farmer
308
771000
2000
لیدیا یک کشاورز 66 ساله است
13:08
in Switzerland.
309
773000
2000
که درسوییس زندگی میکنه.
13:10
She was diagnosed with lung cancer
310
775000
2000
بیماری او پنج سال پیش سرطان ریه تشخیص داده شد.
13:12
five years ago.
311
777000
2000
بیماری او پنج سال پیش سرطان ریه تشخیص داده شد.
13:14
She underwent four different regimes of chemotherapy
312
779000
3000
برروی او چهار نوع مختلف از درمانهای شیمی درمانی انجام شد.
13:17
over two years,
313
782000
2000
در طی دوسال
13:19
none of which had an effect.
314
784000
2000
هیچکدامشون تاثیری نداشتند.
13:21
Her cancer continued to grow.
315
786000
2000
سرطانش شروع به رشد نمود
13:23
Three years ago,
316
788000
2000
سه سال پیش
13:25
she entered the Novocure lung cancer trial.
317
790000
4000
او وارد آزمایشات سرطان ریه این مرکز شد.
13:29
You can see, in her case,
318
794000
2000
میتونید ببینید در مورد او
13:31
she's wearing her transducer arrays,
319
796000
2000
او داره نشانهای پیکانی شکل مشخص کننده را به تن میکنه
13:33
one of the front of her chest, one on the back,
320
798000
3000
یکی درجلوی سینه یکی در پشت
13:36
and then the second pair side-to-side over the liver.
321
801000
3000
وجفت بعدی از طرفی به طرف دیگه ازروی کبدش.
13:39
You can see the Tumor Treating Field field generator,
322
804000
3000
شما میتونید مولد این میدانها را ببینید
13:42
but importantly you can also see that she is living her life.
323
807000
3000
ولی مهم اینه که میتونید ببینید اوداره زندگی روزمرشو میکنه
13:45
She is managing her farm.
324
810000
2000
اوداره مزرعشو مدیریت میکنه.
13:47
She's interacting with her kids and her grand kids.
325
812000
3000
او با بچه ها ونوه هاش درارتباطه.
13:50
And when we talked to her,
326
815000
3000
وزمانی که باهاش حرف زدیم
13:53
she said that when she was undergoing chemotherapy,
327
818000
2000
اوگفت زمانی که شیمی درمانیشو انجام میداده
13:55
she had to go to the hospital every month for her infusions.
328
820000
3000
ماهی یکبار برای تزریق دارو مجبور به رفتن به بیمارستان بوده.
13:58
Her whole family suffered
329
823000
2000
تمام خانواده اش در عذاب بودند
14:00
as her side effect profile came and went.
330
825000
2000
همانطور که عوارض ناخواسته داروهاش ظاهر میشده تا وقتی که بره.
14:02
Now she can run
331
827000
2000
او الان میتونه
14:04
all of the activities of her farm.
332
829000
3000
تمام فعالیتهای مربوط به مزرعشو انجام بده
14:07
It's only the beginning.
333
832000
2000
این هنوز اول راهه.
14:09
(Applause)
334
834000
7000
...تشویق حاضرین...
14:16
In the lab, we've observed tremendous synergies
335
841000
4000
درآزمایشگاه ما شباهتهای زیادی مشاهده کردیم
14:20
between chemotherapy and Tumor Treating Fields.
336
845000
3000
بین شیمی درمانی و روش درمانی خودمون.
14:23
There's research underway now at Harvard Medical School
337
848000
3000
این تحقیقیه که داره در دانشکده پزشکی هاروارد انجام میشه
14:26
to pick the optimum pairs
338
851000
2000
برای انتخاب جفتهای بهینه
14:28
to maximize that benefit.
339
853000
2000
بجهت افزیش حداکثری مزایایش.
14:30
We also believe that Tumor Treating Fields will work with radiation
340
855000
3000
ما باورداریم که روش ما با تشعشع عمل خواهد کرد
14:33
and interrupt the self-repair mechanisms that we have.
341
858000
4000
و مکانیسم خود-ترمیمی که داریم را قطع خواهد نمود.
14:37
There's now a new research project underway
342
862000
2000
این الانه یک پروژه تحقیقاتی جدیده
14:39
at the Karolinska in Sweden
343
864000
2000
که در کارولینسکا در سوئد درحال انجام است
14:41
to prove that hypothesis.
344
866000
2000
برای اثبات این فرضیه.
14:43
We have more trials planned
345
868000
2000
ما آزمایشات بیشتری طراحی کرده ایم
14:45
for lung cancer,
346
870000
2000
درجهت درمان سرطان ریه
14:47
pancreatic cancer, ovarian cancer
347
872000
2000
سرطان غده لوزالمعده وسرطان تخمدانها
14:49
and breast cancer.
348
874000
2000
وسرطان سینه.
14:51
And I firmly believe
349
876000
2000
ومن اعتقاد راسخ دارم
14:53
that in the next 10 years
350
878000
2000
که در 10 سال آینده
14:55
Tumor Treating Fields
351
880000
2000
روش میادین درمانگر تومور
14:57
will be a weapon available to doctors and patients
352
882000
3000
یک سلاح دردسترس پزشکان و بیماران
15:00
for all of these most-difficult-to-treat solid tumors.
353
885000
5000
درجهت این سرطانهای صعب العلاج خواهد بود.
15:06
I'm also very hopeful
354
891000
2000
ومن بشدت امیدوارم
15:08
that in the next decades,
355
893000
2000
که در دهه های آینده
15:10
we will make big strides
356
895000
2000
قدمهای بسیاربزرگی خواهیم برداشت
15:12
on reducing that death rate
357
897000
3000
درکاهش نرخ مرگ و میر
15:15
that has been so challenging in this disease.
358
900000
3000
که درمورد این بیماریها چالش برانگیزه.
15:18
Thank you.
359
903000
2000
متشکرم
15:20
(Applause)
360
905000
9000
تشویق حاضرین.
ABOUT THE SPEAKER
Bill Doyle - EngineerWith his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients.
Why you should listen
Bill Doyle is the executive chair of Novocure, a company commercializing a new therapeutic modality for solid tumors using low-intensity electric fields. Recently, Novocure received FDA approval for its first indication, recurrent Glioblastoma Multiforme (GBM), the most virulent form of brain cancer; it is now conducting additional clinical trials.
In 2002, Doyle co-founded medical device venture firm WFD Ventures, which provides financing and business-building expertise to medical device companies with the potential to make a major impact on patient care, working with entrepreneurs, doctors and scientists to improve medical outcomes and maximize the potential of their innovations.
A graduate of MIT, Doyle stablished the MIT FIRST Scholarship for FIRST Robotics Competition participants admitted to MIT.
Watch Jay Walker's onstage Q&A with Bill Doyle >>
Bill Doyle | Speaker | TED.com