TEDMED 2011
Bill Doyle: Treating cancer with electric fields
ביל דויל: הטיפול בסרטן בעזרת שדות חשמליים
Filmed:
Readability: 5
664,368 views
ניתוחים, כימותרפיה והקרנות הם השיטות המוכרות לטיפול ברסטן. ב-TEDMED, ביל דויל מציג גישה חדשה הקרויה "שדות לטיפול בגידולים", שעושה שימוש בשדות חשמליים כדי להפריע לחלוקת התאים הסרטניים. השיטה עדיין בחיתוליה והשימוש בה מאושר רק לסוגי סרטן מסוימים, אבל לצידה יתרון גדול אחד: איכות חיים.
Bill Doyle - Engineer
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
Everybody in our society's life is touched by cancer --
0
0
3000
כל אחד בחברה שלנו היום נפגע מסרטן --
00:18
if not personally,
1
3000
2000
אם לא אישית,
00:20
then through a loved one, a family member,
2
5000
3000
כי אז דרך מישהו אהוב, קרוב משפחה,
00:23
colleague, friend.
3
8000
2000
עמית, חבר,
00:25
And once our lives are touched by cancer,
4
10000
3000
ומרגע שהסרטן פולש לחיינו
00:28
we quickly learn
5
13000
2000
אנו לומדים במהירות
00:30
that there are basically
6
15000
2000
שישנם עקרונית
00:32
three weapons, or three tools, that are available
7
17000
3000
שלושה כלי-נשק, או כלים, שעומדים לרשותנו
00:35
to fight the disease:
8
20000
3000
כדי להילחם במחלה זו:
00:38
surgery, radiation and chemotherapy.
9
23000
3000
ניתוח, הקרנות וכימותרפיה.
00:41
And once we get involved
10
26000
3000
כשאנו נעשים מעורבים
00:44
in the therapeutic decisions,
11
29000
3000
בהחלטות בנוגע לטיפול,
00:47
again either personally
12
32000
2000
שוב, אישית,
00:49
or with our loved ones and family members,
13
34000
3000
או עם אהובינו וקרובינו,
00:52
we also very quickly learn
14
37000
3000
במהרה אנו גם לומדים
00:55
the benefits, the trade-offs and the limitations
15
40000
3000
מה היתרונות, החסרונות והמגבלות
00:58
of these tools.
16
43000
2000
של כלים אלה.
01:00
I'm very thankful to Jay and to Mark
17
45000
2000
אני אסיר תודה לג'יי ולמארק
01:02
and the TEDMED team
18
47000
2000
ולכל צוות TEDMED
01:04
for inviting me today
19
49000
2000
על שהזמינו אותי היום
01:06
to describe a fourth tool, a new tool,
20
51000
3000
לתאר כלי רביעי, כלי חדש,
01:09
that we call Tumor Treating Fields.
21
54000
3000
שאנו מכנים "שדות חשמליים לטיפול בגידולים".
01:12
Tumor Treating Fields
22
57000
2000
השדות החשמליים לטיפול בגידולים
01:14
were invented by Dr. Yoram Palti,
23
59000
3000
הומצאו על ידי ד"ר יורם פלטי,
01:17
professor emeritus at the Technion in Israel.
24
62000
3000
פרופסור אמריטוס בטכניון שבישראל.
01:20
And they use low-intensity
25
65000
2000
נעשה בהם שימוש
01:22
electric fields
26
67000
2000
בשדות חשמליים בעצימות נמוכה
01:24
to fight cancer.
27
69000
2000
כדי להילחם בסרטן.
01:26
To understand how Tumor Treating Fields work,
28
71000
3000
כדי להבין איך פועלים השדות החשמליים לטיפול בגידולים,
01:29
we first need to understand
29
74000
2000
יש להבין קודם כל
01:31
what are electric fields.
30
76000
2000
מהם שדות חשמליים.
01:33
Let me first address
31
78000
3000
ראשית, ברצוני להתייחס
01:36
a few popular misconceptions.
32
81000
3000
לכמה תפיסות שגויות ונפוצות.
01:39
First of all, electric fields
33
84000
2000
קודם כל, שדות חשמליים
01:41
are not an electric current
34
86000
2000
אינם זרם חשמלי
01:43
that is coursing through the tissue.
35
88000
3000
שעובר דרך הריקמה.
01:46
Electric fields
36
91000
2000
שדות חשמליים
01:48
are not ionizing radiation,
37
93000
2000
אינם קרינה מייננת,
01:50
like X-rays or proton beams,
38
95000
2000
כמו קרני רנטגן או אלומות פרוטונים,
01:52
that bombard tissue
39
97000
2000
שמפציצות את הריקמה
01:54
to disrupt DNA.
40
99000
2000
כדי לשבש את הדי-אן-איי.
01:56
And electric fields
41
101000
2000
ושדות חשמליים
01:58
are not magnetism.
42
103000
2000
אינם מגנטיות.
02:00
What electric fields are
43
105000
2000
שדה חשמלי הוא
02:02
are a field of forces.
44
107000
3000
שדה שיש בו כוחות,
02:05
And these forces
45
110000
2000
וכוחות אלה
02:07
act on, attract, bodies
46
112000
3000
פועלים ומושכים גופים
02:10
that have an electrical charge.
47
115000
3000
שיש להם מטען חשמלי.
02:13
The best way to visualize an electric field
48
118000
2000
הדרך הטובה ביותר לדמיין שדה חשמלי
02:15
is to think of gravity.
49
120000
2000
היא לחשוב על הכבידה.
02:17
Gravity is also a field of forces
50
122000
3000
הכבידה גם היא שדה של כוחות
02:20
that act on masses.
51
125000
2000
הפועלים על מסה.
02:22
We can all picture astronauts in space.
52
127000
3000
כולנו יכולים לדמיין אסטרונאוט שנמצא בחלל.
02:25
They float freely in three dimensions
53
130000
2000
הוא צף בחופשיות בשלושה מימדים
02:27
without any forces acting on them.
54
132000
2000
ושום כוח לא פועל עליו.
02:29
But as that space shuttle
55
134000
3000
אבל כשמעבורת החלל
02:32
returns to Earth,
56
137000
2000
חוזרת לכדור הארץ,
02:34
and as the astronauts enter the Earth's gravitational field,
57
139000
3000
וכשהאסטרונאוטים נכנסים לשדה הכבידה של כדור הארץ,
02:37
they begin to see the effects of gravity.
58
142000
3000
הם מתחילים לראות את השפעות הכבידה.
02:40
They begin to be attracted towards Earth.
59
145000
2000
הם מתחילים להימשך לעבר כדור הארץ.
02:42
And as they land,
60
147000
2000
וכשהם נוחתים,
02:44
they're fully aligned in the gravitational field.
61
149000
2000
הם כבר חלק ממערך שדה הכבידה.
02:46
We're, of course, all stuck in the Earth's gravitational field right now.
62
151000
3000
כרגע, כמובן, כולנו תקועים בשדה הכבידה של כדה"א.
02:49
That's why you're all in your chairs.
63
154000
3000
זו הסיבה שכולכם ישובים בכסאותיכם.
02:52
And that's why we have to use our muscle energy
64
157000
2000
וזו הסיבה שעלינו להשתמש באנרגיית השרירים
02:54
to stand up, to walk around
65
159000
2000
כדי לעמוד, כדי להתהלך
02:56
and to lift things.
66
161000
3000
וכדי להרים דברים.
02:59
In cancer,
67
164000
2000
בסרטן,
03:01
cells rapidly divide
68
166000
2000
התאים מתחלקים במהירות
03:03
and lead to uncontrolled tumor growth.
69
168000
3000
וגורמים לצמיחה בלתי-מבוקרת של גידולים.
03:06
We can think of a cell
70
171000
3000
אנו יכולים לראות את התא
03:09
from an electrical perspective
71
174000
2000
מנקודת מבט חשמלית,
03:11
as if it's a mini space station.
72
176000
3000
כאילו שהוא תחנת חלל זעירה.
03:14
And in that space station
73
179000
2000
ובתחנת החלל הזו
03:16
we have the genetic material, the chromosomes,
74
181000
3000
יש לנו חומר גנטי, הכרומוזומים,
03:19
within a nucleus.
75
184000
2000
שנמצא בתוך גרעין.
03:21
And out in the cytoplasmic soup
76
186000
2000
ובמרק הציטופלסמי שבחוץ
03:23
we have special proteins
77
188000
2000
יש לנו חלבונים מיוחדים
03:25
that are required for cell division
78
190000
2000
הנחוצים לחלוקת התא
03:27
that float freely in this soup
79
192000
2000
והם צפים בחופשיות במרק הזה
03:29
in three dimensions.
80
194000
2000
בשלושה מימדים.
03:31
Importantly, those special proteins
81
196000
3000
חשוב לדעת שאותם חלבונים מיוחדים
03:34
are among the most highly charged objects
82
199000
3000
הם מהעצמים הכי טעונים חשמלית
03:37
in our body.
83
202000
2000
שיש בגופנו.
03:39
As cell division begins
84
204000
2000
כשחלוקת התא מתחילה
03:41
the nucleus disintegrates,
85
206000
2000
הגרעין מתפרק,
03:43
the chromosomes line up
86
208000
2000
הכרומוזומים מסתדרים בשורה
03:45
in the middle of the cell
87
210000
2000
במרכז התא
03:47
and those special proteins
88
212000
2000
ואותם חלבונים מיוחדים
03:49
undergo a three-dimensional sequence
89
214000
4000
עוברים רצף תלת-מימדי
03:53
whereby they attach
90
218000
2000
ובמהלכו הם נצמדים
03:55
and they literally click into place end-on-end
91
220000
3000
וממש ננעלים במקומם, קצה-אל-קצה
03:58
to form chains.
92
223000
2000
ויוצרים שרשראות.
04:00
These chains
93
225000
2000
שרשראות אלה
04:02
then progress and attach
94
227000
2000
ממשיכות ונצמדות
04:04
to the genetic material
95
229000
3000
אל החומר הגנטי
04:07
and pull the genetic material
96
232000
2000
והן מושכות את החומר הגנטי
04:09
from one cell into two cells.
97
234000
2000
מתא אחד לשני תאים.
04:11
And this is exactly how
98
236000
2000
וכך בדיוק
04:13
one cancer cell becomes two cancer cells,
99
238000
2000
תא סרטני אחד הופך לשני תאים סרטניים,
04:15
two cancer cells become four cancer cells,
100
240000
2000
שני תאים סרטניים הופכים לארבעה תאים סרטניים,
04:17
and we have ultimately
101
242000
2000
ובסופו של דבר אנו מקבלים
04:19
uncontrolled tumor growth.
102
244000
3000
צמיחה בלתי-מבוקרת של גידול.
04:22
Tumor Treating Fields
103
247000
3000
שדות חשמליים לטיפול בגידולים
04:25
use externally placed transducers
104
250000
4000
משתמשים במתמרים חיצוניים
04:29
attached to a field generator
105
254000
3000
שמחוברים למחולל שדות חשמליים
04:32
to create an artificial electric field
106
257000
4000
והם יוצרים שדה חשמלי מלאכותי
04:36
on that space station.
107
261000
3000
סביב אותה תחנת חלל.
04:39
And when that cellular space station
108
264000
3000
כשתחנת החלל של התא
04:42
is within the electric field,
109
267000
2000
נמצאת בתוך השדה החשמלי,
04:44
it acts on those highly charged proteins
110
269000
4000
הוא פועל על החלבונים בעלי המטען הגבוה
04:48
and aligns them.
111
273000
2000
ומיישר אותם.
04:50
And it prevents them from forming those chains,
112
275000
3000
וזה מונע מהם ליצור את אותן שרשראות,
04:53
those mitotic spindles,
113
278000
2000
אותם כישוֹרים מיטוזיים,
04:55
that are necessary to pull the genetic material
114
280000
3000
הנחוצים למשיכת החומר הגנטי
04:58
into the daughter cells.
115
283000
2000
אל התאים הצאצאים.
05:00
What we see is that the cells will attempt to divide
116
285000
3000
ואז רואים שהתאים מנסים להתחלק
05:03
for several hours.
117
288000
2000
במשך מספר שעות.
05:05
And they will either enter into
118
290000
3000
ואז הם עוברים
05:08
this so-called cellular suicide,
119
293000
2000
למה שקרוי "התאבדות תאית",
05:10
programmed cell death,
120
295000
2000
מוות תאי מתוכנת,
05:12
or they will form unhealthy daughter cells
121
297000
3000
או שהם יוצרים תאים-צאצאים חולים
05:15
and enter into apoptosis
122
300000
3000
ועוברים למוות מתוכנן
05:18
once they have divided.
123
303000
2000
לאחר שהתחלקו..
05:20
And we can observe this.
124
305000
2000
ואנו מסוגלים לראות את זה.
05:22
What I'm going to show you next
125
307000
2000
כעת אראה לכם
05:24
are two in vitro experiments.
126
309000
2000
שני ניסויי מבחנה.
05:26
This is cultures, identical cultures,
127
311000
3000
אלו הן תרביות, תרביות זהות,
05:29
of cervical cancer cells.
128
314000
2000
של תאי סרטן הרחם.
05:31
And we've stained these cultures
129
316000
2000
צבענו את התרביות האלה
05:33
with a green florescent dye
130
318000
2000
בצבע ירוק זרחני
05:35
so that we can look at these proteins
131
320000
3000
כדי שנוכל לצפות באותם חלבונים
05:38
that form these chains.
132
323000
2000
שיוצרים את השרשראות.
05:40
The first clip shows
133
325000
2000
הסרטון הראשון מראה
05:42
a normal cell division
134
327000
3000
חלוקת תאים נורמלית
05:45
without the Tumor Treating Fields.
135
330000
3000
בלי שדות הטיפול הגידולים.
05:48
What we see
136
333000
2000
מה שאנו רואים הוא,
05:50
are, first of all, a very active culture,
137
335000
2000
ראשית כל, תרבית פעילה מאד,
05:52
a lot of divisions,
138
337000
2000
המון חלוקות,
05:54
and then very clear nuclei
139
339000
2000
ואז גרעיני-תא ברורים מאד
05:56
once the cells have separated.
140
341000
2000
לאחר היפרדות התאים.
05:58
And we can see them dividing throughout.
141
343000
2000
ואנו רואים שהם ממשיכים להתחלק הלאה.
06:00
When we apply the fields --
142
345000
2000
כשאנו מפעילים את השדות --
06:02
again, in the identical time-scale
143
347000
2000
שוב, בפרק זמן זהה
06:04
to the identical culture --
144
349000
2000
על תרבית זהה --
06:06
you're going to see something different.
145
351000
2000
תראו שקורה משהו אחר.
06:08
The cells round up for division,
146
353000
2000
התאים מתארגנים לקראת החלוקה,
06:10
but they're very static in that position.
147
355000
3000
אך הם מאד סטטיים במצב הזה.
06:13
We'll see two cells
148
358000
2000
אנו נראה שני תאים
06:15
in the upper part of the screen
149
360000
5000
בחלקו העליון של המסך
06:20
attempting to divide.
150
365000
2000
שמנסים להתחלק.
06:22
The one within the circle manages.
151
367000
2000
זה שבתוך העיגול מצליח.
06:24
But see how much of the protein
152
369000
2000
אך ראו כמה מהחלבון
06:26
is still throughout the nucleus,
153
371000
2000
עדיין מפוזר בגרעין,
06:28
even in the dividing cell.
154
373000
2000
אפילו בתוך התא שמתחלק.
06:30
The one up there can't divide at all.
155
375000
2000
זה שלמעלה אינו יכול להתחלק כלל.
06:32
And then this bubbling, this membrane bubbling,
156
377000
3000
והבעבוע הזה, הקרומית שמבעבעת,
06:35
is the hallmark
157
380000
2000
הוא ציון הדרך
06:37
of apoptosis in this cell.
158
382000
3000
של המוות המתוכנת בתא הזה.
06:40
Formation of healthy mitotic spindles
159
385000
4000
היווצרות כישוֹרים מיטוזיים בריאים
06:44
is necessary for division
160
389000
3000
נחוצה לחלוקה
06:47
in all cell types.
161
392000
2000
בתאים מכל הסוגים.
06:49
We've applied Tumor Treating Fields
162
394000
2000
יישמנו שדות חשמליים לטיפול בגידולים
06:51
to over 20 different cancers in the lab,
163
396000
3000
ביותר מ-20 סוגי סרטן שונים במעבדה,
06:54
and we see this effect
164
399000
2000
ואנו רואים את התוצאה הזו
06:56
in all of them.
165
401000
3000
בכולם.
06:59
Now importantly,
166
404000
2000
וחשוב לציין
07:01
these Tumor Treating Fields have no effect
167
406000
3000
שלשדות חשמליים לטיפול בגידולים אין כל השפעה
07:04
on normal undividing cells.
168
409000
2000
על תאים נורמליים שאינן מתחלקים.
07:06
10 years ago,
169
411000
2000
לפני 10 שנים,
07:08
Dr. Palti founded a company called Novocure
170
413000
3000
ד"ר פלטי ייסד חברה בשם "נובוקיור"
07:11
to develop his discovery
171
416000
3000
כדי לפתח את תגליתו
07:14
into a practical therapy for patients.
172
419000
3000
כטיפול מעשי בחולים.
07:17
In that time, Novocure's developed two systems --
173
422000
4000
באותה עת פיתחה "נובוקיור" שתי מערכות --
07:21
one system for cancers in the head
174
426000
3000
אחת לסוגי סרטן בראש
07:24
and another system for cancers in the trunk of the body.
175
429000
3000
והשניה לסוגי סרטן בטורסו.
07:27
The first cancer that we have focused on
176
432000
3000
סוג הסרטן הראשון שבו התמקדנו
07:30
is the deadly brain cancer, GBM.
177
435000
3000
הוא סרטן המוח הקטלני, הגליובלסטומה.
07:33
GBM affects about 10,000 people
178
438000
3000
הגליובלסטומה פוגעת בכ-10,000 בני אדם
07:36
in the U.S. each year.
179
441000
3000
מידי שנה בארה"ב.
07:39
It's a death sentence.
180
444000
2000
זהו גזר דין מוות.
07:41
The expected five year survival
181
446000
2000
תוחלת החיים של חמש שנים
07:43
is less than five percent.
182
448000
2000
היא פחות מחמישה אחוז.
07:45
And the typical patient
183
450000
2000
והחולה הטיפוסי
07:47
with optimal therapy
184
452000
2000
שמקבל את טיפול המיטבי
07:49
survives just a little over a year,
185
454000
3000
שורד מעט יותר משנה אחת,
07:52
and only about seven months
186
457000
2000
ורק כשבעה חודשים
07:54
from the time that the cancer is first treated
187
459000
3000
ממועד הטיפול הראשון בסרטן הזה
07:57
and then comes back and starts growing again.
188
462000
3000
שאחר כך מתחדש ומתחיל שוב להתפתח.
08:02
Novocure conducted
189
467000
2000
"נובוקיור" ניהלה
08:04
its first phase three randomized trial
190
469000
2000
את ניסוי שלב 3 האקראי הראשון שלה
08:06
in patients with recurrent GBM.
191
471000
2000
עם חולים בעלי הישנות של גליובלסטומה.
08:08
So these are patients
192
473000
2000
כלומר אלה הם חולים
08:10
who had received surgery,
193
475000
4000
שעברו ניתוח,
08:14
high dose radiation to the head
194
479000
2000
מינון הקרנות גבוה למוח
08:16
and first-line chemotherapy,
195
481000
2000
וכימותרפיה מהדרגה העליונה,
08:18
and that had failed and their tumors had grown back.
196
483000
3000
שנכשלו כולם והגידולים חזרו להתפתח אצלם.
08:21
We divided the patients into two groups.
197
486000
3000
חילקנו את החולים לשתי קבוצות.
08:24
The first group received second-line chemotherapy,
198
489000
3000
הקבוצה הראשונה קיבלה כימותרפיה בדרגה שניה,
08:27
which is expected to double the life expectancy,
199
492000
3000
שצפויה להכפיל את תוחלת החיים,
08:30
versus no treatment at all.
200
495000
2000
לעומת ללא שום טיפול.
08:32
And then the second group
201
497000
2000
והקבוצה השניה
08:34
received only Tumor Treating Field therapy.
202
499000
3000
קיבלה רק טיפול בשדות חשמליים.
08:37
What we saw in that trial
203
502000
2000
מה שראינו בניסוי הזה הוא,
08:39
is that that the life expectancies of both groups --
204
504000
3000
שתוחלת החיים אצל שתי הקבוצות --
08:42
so the chemotherapy treated group
205
507000
2000
כלומר, בקבוצה שקיבלה כימותרפיה
08:44
and the Tumor Treating Field group --
206
509000
2000
ובקבוצה שטופלה בשדות חשמליים נגד גידולים --
08:46
was the same.
207
511000
2000
היתה זהה.
08:48
But importantly,
208
513000
2000
אבל מה שחשוב הוא
08:50
the Tumor Treating Field group
209
515000
3000
שקבוצת הטיפול בשדות חשמליים
08:53
suffered none of the side effects
210
518000
3000
לא סבלה משום תופעת לוואי
08:56
typical of chemotherapy patients.
211
521000
3000
שטיפוסית למטופלים בכימותרפיה.
08:59
They had no pain,
212
524000
2000
לא היו להם כאבים,
09:01
suffered none of the infections.
213
526000
3000
הם לא סבלו מן הזיהומים,
09:04
They had no nausea, diarrhea,
214
529000
3000
לא היו להם בחילות, שלשולים,
09:07
constipation, fatigue
215
532000
3000
עצירות, תשישות
09:10
that would be expected.
216
535000
2000
הצפויים.
09:12
Based on this trial,
217
537000
2000
על יסוד הניסוי הזה,
09:14
in April of this year,
218
539000
2000
באפריל השנה,
09:16
the FDA approved Tumor Treating Fields
219
541000
3000
מינהל המזון והתרופות אישר את השימוש בשדות חשמליים
09:19
for the treatment of patients
220
544000
2000
לטיפול בגידולים חולים אצל חולים
09:21
with recurrent GBM.
221
546000
3000
בעלי הישנות של גליובלסטומה.
09:24
Importantly, it was the first time ever
222
549000
3000
חשוב לציין שזו בכלל הפעם הראשונה
09:27
that the FDA included
223
552000
2000
שבה מינהל המזון והתרופות הכליל
09:29
in their approval of an oncology treatment
224
554000
3000
באישור שהוא נותן לטיפול אונקולוגי
09:32
a quality of life claim.
225
557000
2000
הצהרה המתייחסת לאיכות חיים.
09:36
So I'm going to show you now
226
561000
3000
וכעת אראה לכם
09:39
one of the patients
227
564000
2000
אחד מהחולים
09:41
from this trial.
228
566000
3000
שהשתתף באותו ניסוי.
09:44
Robert Dill-Bundi
229
569000
2000
רוברט דיל-בנדי
09:46
is a famous Swiss cycling champion.
230
571000
2000
הוא אלוף מירוצי אופניים שווייצרי.
09:48
He won the gold medal in Moscow
231
573000
2000
הוא זכה במדליית זהב במוסקבה
09:50
in the 4,000 meter pursuit.
232
575000
3000
במירוץ ל-4,000 מטר.
09:53
And five years ago,
233
578000
3000
ולפני חמש שנים,
09:56
Robert was diagnosed with GBM.
234
581000
3000
אובחנה אצל רוברט גליובלסטומה.
09:59
He received the standard treatments.
235
584000
2000
הוא קיבל את הטיפולים הרגילים.
10:01
He received surgery.
236
586000
3000
הוא עבר ניתוח.
10:04
He received high dose radiation to the head.
237
589000
3000
הוא קיבל מינון גבוה של הקרנות לראש.
10:07
And he received first-line chemotherapy.
238
592000
3000
והוא קיבל כימותרפיה מהדרגה הראשונה.
10:10
A year after this treatment --
239
595000
2000
שנה אחרי אותו טיפול --
10:12
in fact, this is his baseline MRI.
240
597000
3000
למעשה, זהו הדימות המגנטי ההתחלתי שלו.
10:15
You can see that the black regions
241
600000
3000
אתם יכולים לראות שהאזורים בשחור
10:18
in the upper right quadrant
242
603000
2000
ברביע הימני העליון
10:20
are the areas where he had surgery.
243
605000
2000
הם האזורים בהם הוא נותח.
10:22
And a year after that treatment,
244
607000
2000
ושנה אחרי הטיפול הזה,
10:24
his tumor grew back with a vengeance.
245
609000
3000
הגידול שלו חזר ביתר שאת.
10:27
That cloudy white mass that you see
246
612000
3000
המסה המעורפלת הלבנה שאתם רואים
10:30
is the recurrence of the tumor.
247
615000
3000
היא הישנות הגידול.
10:33
At this point, he was told by his doctors
248
618000
3000
בשלב זה אמרו לו רופאיו
10:36
that he had about 3 months to live.
249
621000
3000
שיש לו עוד 3 חודשים לחיות.
10:39
He entered our trial.
250
624000
2000
הוא הצטרף לניסוי שלנו.
10:41
And here we can see him getting the therapy.
251
626000
3000
וכאן אנו רואים שהוא מקבל את הטיפול.
10:44
First of all, these electrodes are noninvasive.
252
629000
3000
ראשית, האלקטרודות האלה אינן פולשניות.
10:47
They're attached to the skin
253
632000
2000
הן מוצמדות לעור
10:49
in the area of the tumor.
254
634000
2000
באזור הגידול.
10:51
Here you can see
255
636000
2000
כאן אתם רואים
10:53
that a technician is placing them on there much like bandages.
256
638000
3000
טכנאית שמצמידה לו אותן, כמו תחבושות.
10:56
The patients learn to do this themselves
257
641000
3000
החולים לומדים לעשות זאת בעצמם
10:59
And then the patients
258
644000
3000
ואז החולה
11:02
can undergo all the activities of their daily life.
259
647000
3000
יכול להמשיך בכל פעילויות היומיום שלו.
11:05
There's none of the tiredness.
260
650000
2000
אין כאן שמץ מהתשישות.
11:07
There's none of what is called the "chemo head."
261
652000
3000
אין כאן זכר ל"תספורת הכימותרפית".
11:10
There's no sensation.
262
655000
2000
אין שום תחושה.
11:12
It doesn't interfere
263
657000
2000
זה לא מפריע
11:14
with computers or electrical equipment.
264
659000
3000
למחשבים ולציוד אלקטרוני.
11:17
And the therapy is delivered continuously
265
662000
2000
והטיפול נמשך ברציפות
11:19
at home,
266
664000
2000
בבית.
11:21
without having to go into the hospital
267
666000
2000
ללא צורך להתאשפז בבית-חולים
11:23
either periodically or continually.
268
668000
3000
מידי פעם או בצורה רצופה.
11:26
These are Robert's MRIs,
269
671000
3000
אלה שוב צילומי הדימות המגנטי של רוברט,
11:29
again, under only TTField treatment.
270
674000
3000
אבל אחרי הטיפול בשדות חשמליים.
11:32
This is a therapy that takes time to work.
271
677000
3000
לטיפול הזה נדרש זמן כדי להצליח.
11:35
It's a medical device;
272
680000
2000
זהו התקן רפואי;
11:37
it works when it's on.
273
682000
2000
הוא פועל כשמדליקים אותו.
11:39
But what we can see is, by month six,
274
684000
2000
אבל אנו רואים שתוך שישה חודשים,
11:41
the tumor has responded
275
686000
3000
הגידול הגיב לטיפול
11:44
and it's begun to melt away.
276
689000
3000
והתחיל להיעלם.
11:47
It's still there.
277
692000
2000
הוא עדיין נמצא.
11:49
By month 12,
278
694000
2000
בחודש ה-12,
11:51
we could argue whether
279
696000
2000
אפשר להתווכח
11:53
there's a little bit of material around the edges,
280
698000
2000
אם יש מעט חומר סביב השוליים,
11:55
but it's essentially completely gone.
281
700000
3000
אך הוא בעצם נעלם לגמרי.
11:58
It's now five years
282
703000
2000
כעת עברו חמש שנים
12:00
since Robert's diagnosis,
283
705000
2000
מאז שרוברט אובחן,
12:02
and he's alive,
284
707000
3000
והוא בחיים.
12:05
but importantly, he's healthy
285
710000
2000
אבל חשוב יותר, הוא בריא
12:07
and he's at work.
286
712000
2000
והוא עובד.
12:09
I'm going to let him, in this very short clip,
287
714000
2000
בסרטון הקצרצר הבא אניח לו
12:11
describe his impressions of the therapy
288
716000
2000
לתאר את רשמיו מהטיפול
12:13
in his own words.
289
718000
2000
במילותיו הוא.
12:15
(Video) Robert Dill-Bundi: My quality of life,
290
720000
2000
(סרטון) רוברט דיל-בנדי: איכות החיים שלי,
12:17
I rate what I have today
291
722000
2000
אני מתייחס היום למה שיש לי,
12:19
a bit different than what most people would assume.
292
724000
4000
מעט אחרת מרוב האנשים.
12:23
I am the happiest, the happiest person in the world.
293
728000
5000
אני האדם הכי מאושר בעולם.
12:28
And every single morning I appreciate life.
294
733000
4000
ובכל בוקר ובוקר אני מעריך את החיים.
12:32
Every night I fall asleep very well,
295
737000
3000
מידי לילה אני נרדם היטב,
12:35
and I am, I repeat,
296
740000
3000
ואני, שוב,
12:38
the happiest man in the world,
297
743000
2000
האדם הכי מאושר בעולם.
12:40
and I'm thankful I am alive.
298
745000
3000
ואני אסיר-תודה על כך שאני חי.
12:45
BD: Novocure's also working on lung cancer
299
750000
3000
דויל: "נובוקיור" עובדת גם על סרטן הריאות
12:48
as the second target.
300
753000
2000
בתור היעד השני שלה.
12:50
We've run a phase two trial
301
755000
2000
ביצענו ניסוי שלב 2
12:52
in Switzerland
302
757000
2000
בשווייץ
12:54
on, again, recurrent patients --
303
759000
2000
שוב, על חולים חוזרים --
12:56
patients who have received standard therapy
304
761000
3000
חולים שקיבלו טיפול רגיל
12:59
and whose cancer has come back.
305
764000
3000
ושהסרטן אצלם חזר.
13:02
I'm going to show you another clip
306
767000
2000
אראה לכם סרטון נוסף
13:04
of a woman named Lydia.
307
769000
2000
של אישה בשם לידיה.
13:06
Lydia's a 66 year-old farmer
308
771000
2000
לידיה היא חוואית בת 66
13:08
in Switzerland.
309
773000
2000
משווייץ.
13:10
She was diagnosed with lung cancer
310
775000
2000
אובחן אצלה סרטן ריאות
13:12
five years ago.
311
777000
2000
לפני חמש שנים.
13:14
She underwent four different regimes of chemotherapy
312
779000
3000
היא עברה ארבע משטרי כימותרפיה שונים
13:17
over two years,
313
782000
2000
במשך שנתיים,
13:19
none of which had an effect.
314
784000
2000
ואף לא אחד מהם השפיע.
13:21
Her cancer continued to grow.
315
786000
2000
הסרטן אצלה המשיך לגדול.
13:23
Three years ago,
316
788000
2000
לפני שלוש שנים,
13:25
she entered the Novocure lung cancer trial.
317
790000
4000
היא הצטרפה לניסוי של "נובוקיור" בסרטן ריאות.
13:29
You can see, in her case,
318
794000
2000
תוכלו לראות שבמקרה שלה,
13:31
she's wearing her transducer arrays,
319
796000
2000
היא לובשת את מערכי המתמרים שלה,
13:33
one of the front of her chest, one on the back,
320
798000
3000
אחד בקידמת החזה שלה, אחד על גבה,
13:36
and then the second pair side-to-side over the liver.
321
801000
3000
וזוג נוסף, זה ליד זה, מעל הכבד שלה.
13:39
You can see the Tumor Treating Field field generator,
322
804000
3000
אתם רואים את מחולל השדות החשמליים,
13:42
but importantly you can also see that she is living her life.
323
807000
3000
אבל מה שחשוב, היא חיה את חייה.
13:45
She is managing her farm.
324
810000
2000
היא מטפלת במשק שלה,
13:47
She's interacting with her kids and her grand kids.
325
812000
3000
היא מבלה עם ילדיה ונכדיה.
13:50
And when we talked to her,
326
815000
3000
וכששוחחנו איתה,
13:53
she said that when she was undergoing chemotherapy,
327
818000
2000
היא סיפרה שכאשר עברה כימותרפיה,
13:55
she had to go to the hospital every month for her infusions.
328
820000
3000
היה עליה ללכת לביה"ח מידי חודש כדי לקבל עירוי.
13:58
Her whole family suffered
329
823000
2000
כל המשפחה שלה סבלה
14:00
as her side effect profile came and went.
330
825000
2000
ככל שתופעות הלוואי שלה באו ונעלמו.
14:02
Now she can run
331
827000
2000
היום היא יכולה לנהל
14:04
all of the activities of her farm.
332
829000
3000
את כל פעילויות המשק שלה.
14:07
It's only the beginning.
333
832000
2000
זו רק ההתחלה.
14:09
(Applause)
334
834000
7000
[מחיאות כפיים]
14:16
In the lab, we've observed tremendous synergies
335
841000
4000
במעבדה זיהינו סינרגיות עצומות
14:20
between chemotherapy and Tumor Treating Fields.
336
845000
3000
בין הכימותרפיה והטיפול בשדות חשמליים.
14:23
There's research underway now at Harvard Medical School
337
848000
3000
בביה"ס הרפואי של הרווארד מתנהל כעת מחקר
14:26
to pick the optimum pairs
338
851000
2000
כדי לזהות את הזיווגים המיטביים ביניהם
14:28
to maximize that benefit.
339
853000
2000
על מנת למרב את היתרונות.
14:30
We also believe that Tumor Treating Fields will work with radiation
340
855000
3000
אנו גם מאמינים שהטיפול בשדות חשמליים יעבוד עם ההקרנות
14:33
and interrupt the self-repair mechanisms that we have.
341
858000
4000
ויפריע למנגנוני התיקון העצמי שיש לנו.
14:37
There's now a new research project underway
342
862000
2000
מתנהל מיזם מחקר חדש
14:39
at the Karolinska in Sweden
343
864000
2000
ב"קרולינסקה" שבשוודיה
14:41
to prove that hypothesis.
344
866000
2000
שמטרתו להוכיח הנחה זו.
14:43
We have more trials planned
345
868000
2000
אנו מתכננים ניסויים נוספים
14:45
for lung cancer,
346
870000
2000
בקשר לסרטן הריאות
14:47
pancreatic cancer, ovarian cancer
347
872000
2000
סרטן הלבלב, סרטן השחלות
14:49
and breast cancer.
348
874000
2000
וסרטן השד.
14:51
And I firmly believe
349
876000
2000
ואני מאמין באמונה מלאה
14:53
that in the next 10 years
350
878000
2000
שתוך 10 השנים הבאות
14:55
Tumor Treating Fields
351
880000
2000
שדות חשמליים לטיפול בגידולים
14:57
will be a weapon available to doctors and patients
352
882000
3000
יהוו כלי-נשק זמין עבור הרופאים והחולים
15:00
for all of these most-difficult-to-treat solid tumors.
353
885000
5000
בכל הגידולים העקשניים והקשים-לטיפול האלה.
15:06
I'm also very hopeful
354
891000
2000
אני גם מקווה מאד
15:08
that in the next decades,
355
893000
2000
שבעשורים הבאים
15:10
we will make big strides
356
895000
2000
נשיג התקדמות רבה
15:12
on reducing that death rate
357
897000
3000
בהפחתת שיעורי התמותה
15:15
that has been so challenging in this disease.
358
900000
3000
שאיתגרו אותנו כל כך במחלה הזו.
15:18
Thank you.
359
903000
2000
תודה לכם.
15:20
(Applause)
360
905000
9000
[מחיאות כפיים]
ABOUT THE SPEAKER
Bill Doyle - EngineerWith his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients.
Why you should listen
Bill Doyle is the executive chair of Novocure, a company commercializing a new therapeutic modality for solid tumors using low-intensity electric fields. Recently, Novocure received FDA approval for its first indication, recurrent Glioblastoma Multiforme (GBM), the most virulent form of brain cancer; it is now conducting additional clinical trials.
In 2002, Doyle co-founded medical device venture firm WFD Ventures, which provides financing and business-building expertise to medical device companies with the potential to make a major impact on patient care, working with entrepreneurs, doctors and scientists to improve medical outcomes and maximize the potential of their innovations.
A graduate of MIT, Doyle stablished the MIT FIRST Scholarship for FIRST Robotics Competition participants admitted to MIT.
Watch Jay Walker's onstage Q&A with Bill Doyle >>
Bill Doyle | Speaker | TED.com