TEDMED 2011
Bill Doyle: Treating cancer with electric fields
Bill Doyle: Tratando o cancro com campos elétricos
Filmed:
Readability: 5
664,368 views
Cirurgia, quimioterapia e radiação são os métodos mais conhecidos para o tratamento do cancro. Na TEDMED, Bill Doyle apresenta uma nova abordagem, chamada Campos de Tratamento de Tumores, que usa campos elétricos para interromper a divisão celular cancerosa. Ainda no seu início -- e aprovado apenas para certos tipos de cancro -- o tratamento vem com um grande benefício: qualidade de vida.
Bill Doyle - Engineer
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
With his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:15
Everybody in our society's life is touched by cancer --
0
0
3000
Todos, na nossa vida em sociedade, somos tocados pelo cancro --
00:18
if not personally,
1
3000
2000
se não pessoalmente,
00:20
then through a loved one, a family member,
2
5000
3000
pelo menos através de alguém que amamos, um familiar,
00:23
colleague, friend.
3
8000
2000
colega, amigo.
00:25
And once our lives are touched by cancer,
4
10000
3000
E quando as nossas vidas são tocadas pelo cancro
00:28
we quickly learn
5
13000
2000
rapidamente aprendemos
00:30
that there are basically
6
15000
2000
que há basicamente
00:32
three weapons, or three tools, that are available
7
17000
3000
três armas, ou três ferramentas, que estão disponíveis
00:35
to fight the disease:
8
20000
3000
para combater a doença:
00:38
surgery, radiation and chemotherapy.
9
23000
3000
cirurgia, radiação e quimioterapia.
00:41
And once we get involved
10
26000
3000
E quando nos envolvemos
00:44
in the therapeutic decisions,
11
29000
3000
nas decisões terapêuticas,
00:47
again either personally
12
32000
2000
uma vez mais, quer pessoalmente,
00:49
or with our loved ones and family members,
13
34000
3000
quer com os que amamos e familiares,
00:52
we also very quickly learn
14
37000
3000
também aprendemos rapidamente
00:55
the benefits, the trade-offs and the limitations
15
40000
3000
os benefícios, do que se abdica, o que se recebe e as limitações
00:58
of these tools.
16
43000
2000
destas ferramentas.
01:00
I'm very thankful to Jay and to Mark
17
45000
2000
Estou muito grato ao Jay e ao Mark
01:02
and the TEDMED team
18
47000
2000
e à equipa da TEDMED
01:04
for inviting me today
19
49000
2000
por me convidarem a vir hoje aqui
01:06
to describe a fourth tool, a new tool,
20
51000
3000
para descrever uma quarta ferramenta, uma nova ferramenta,
01:09
that we call Tumor Treating Fields.
21
54000
3000
a que chamamos Campos de Tratamento de Tumores.
01:12
Tumor Treating Fields
22
57000
2000
Os Campos de Tratamento de Tumores
01:14
were invented by Dr. Yoram Palti,
23
59000
3000
foram inventados pelo Dr. Yoram Palti,
01:17
professor emeritus at the Technion in Israel.
24
62000
3000
professor emérito da Technion, em Israel.
01:20
And they use low-intensity
25
65000
2000
Lá, usam campos elétricos
01:22
electric fields
26
67000
2000
de baixa intensidade
01:24
to fight cancer.
27
69000
2000
para combater o cancro.
01:26
To understand how Tumor Treating Fields work,
28
71000
3000
Para compreender como funcionam os Campos de Tratamento de Tumores,
01:29
we first need to understand
29
74000
2000
primeiro precisamos de compreender
01:31
what are electric fields.
30
76000
2000
o que são campos elétricos.
01:33
Let me first address
31
78000
3000
Permitam-me que fale primeiro
01:36
a few popular misconceptions.
32
81000
3000
de alguns equívocos populares.
01:39
First of all, electric fields
33
84000
2000
Antes do mais, os campos elétricos
01:41
are not an electric current
34
86000
2000
não são uma corrente elétrica
01:43
that is coursing through the tissue.
35
88000
3000
que percorre o tecido.
01:46
Electric fields
36
91000
2000
Os campos elétricos
01:48
are not ionizing radiation,
37
93000
2000
não são radiação ionizante,
01:50
like X-rays or proton beams,
38
95000
2000
como raios-X ou feixes de protões,
01:52
that bombard tissue
39
97000
2000
que bombardeiam o tecido
01:54
to disrupt DNA.
40
99000
2000
para partir o ADN.
01:56
And electric fields
41
101000
2000
E os campos elétricos
01:58
are not magnetism.
42
103000
2000
não são magnetismo.
02:00
What electric fields are
43
105000
2000
Os campos elétricos são
02:02
are a field of forces.
44
107000
3000
um campo de forças.
02:05
And these forces
45
110000
2000
E estas forças
02:07
act on, attract, bodies
46
112000
3000
atuam sobre, atraem, corpos
02:10
that have an electrical charge.
47
115000
3000
que tenham carga elétrica.
02:13
The best way to visualize an electric field
48
118000
2000
A melhor maneira de visualizar um campo elétrico
02:15
is to think of gravity.
49
120000
2000
é pensar na gravidade.
02:17
Gravity is also a field of forces
50
122000
3000
A gravidade também é um campo de forças
02:20
that act on masses.
51
125000
2000
que atua sobre massas.
02:22
We can all picture astronauts in space.
52
127000
3000
Todos conseguimos imaginar os astronautas no espaço.
02:25
They float freely in three dimensions
53
130000
2000
Eles flutuam livremente nas três dimensões
02:27
without any forces acting on them.
54
132000
2000
sem quaisquer forças a atuar sobre si.
02:29
But as that space shuttle
55
134000
3000
Mas quando aquela nave espacial
02:32
returns to Earth,
56
137000
2000
regressa à Terra,
02:34
and as the astronauts enter the Earth's gravitational field,
57
139000
3000
e quando os astronautas entram no campo gravitacional terrestre,
02:37
they begin to see the effects of gravity.
58
142000
3000
começam a ver os efeitos da gravidade.
02:40
They begin to be attracted towards Earth.
59
145000
2000
Começam a ser atraídos na direção da Terra.
02:42
And as they land,
60
147000
2000
E quando aterram
02:44
they're fully aligned in the gravitational field.
61
149000
2000
estão completamente alinhados no campo gravitacional.
02:46
We're, of course, all stuck in the Earth's gravitational field right now.
62
151000
3000
Claro que, agora mesmo, todos nós estamos presos no campo gravitacional da Terra.
02:49
That's why you're all in your chairs.
63
154000
3000
É por isso que todos vocês estão nas vossas cadeiras.
02:52
And that's why we have to use our muscle energy
64
157000
2000
E é por isso que temos que usar a nossa energia muscular
02:54
to stand up, to walk around
65
159000
2000
para nos levantarmos, andarmos
02:56
and to lift things.
66
161000
3000
e levantarmos coisas.
02:59
In cancer,
67
164000
2000
No cancro,
03:01
cells rapidly divide
68
166000
2000
as células dividem-se rapidamente
03:03
and lead to uncontrolled tumor growth.
69
168000
3000
e conduzem a um crescimento descontrolado do tumor.
03:06
We can think of a cell
70
171000
3000
Podemos pensar numa célula
03:09
from an electrical perspective
71
174000
2000
numa perspetiva elétrica
03:11
as if it's a mini space station.
72
176000
3000
como se fosse uma mini estação espacial.
03:14
And in that space station
73
179000
2000
E nessa estação espacial
03:16
we have the genetic material, the chromosomes,
74
181000
3000
temos o material genético, os cromossomas,
03:19
within a nucleus.
75
184000
2000
dentro de um núcleo.
03:21
And out in the cytoplasmic soup
76
186000
2000
E fora, no caldo citoplasmático,
03:23
we have special proteins
77
188000
2000
temos proteínas especiais
03:25
that are required for cell division
78
190000
2000
que são necessárias à divisão celular,
03:27
that float freely in this soup
79
192000
2000
que flutuam livremente neste caldo
03:29
in three dimensions.
80
194000
2000
em três dimensões.
03:31
Importantly, those special proteins
81
196000
3000
E, o que é importante, essas proteínas especiais
03:34
are among the most highly charged objects
82
199000
3000
são dos objetos com mais elevada carga
03:37
in our body.
83
202000
2000
no nosso corpo.
03:39
As cell division begins
84
204000
2000
Quando a divisão celular começa,
03:41
the nucleus disintegrates,
85
206000
2000
o núcleo desintegra-se,
03:43
the chromosomes line up
86
208000
2000
os cromossomas alinham-se
03:45
in the middle of the cell
87
210000
2000
no meio da célula
03:47
and those special proteins
88
212000
2000
e essas proteínas especiais
03:49
undergo a three-dimensional sequence
89
214000
4000
são submetidas a uma sequência tridimensional
03:53
whereby they attach
90
218000
2000
pela qual elas se ligam
03:55
and they literally click into place end-on-end
91
220000
3000
e literalmente encaixam as extremidades
03:58
to form chains.
92
223000
2000
para formar cadeias.
04:00
These chains
93
225000
2000
Estas cadeias
04:02
then progress and attach
94
227000
2000
então progridem e ligam-se
04:04
to the genetic material
95
229000
3000
ao material genético
04:07
and pull the genetic material
96
232000
2000
e puxam o material genético
04:09
from one cell into two cells.
97
234000
2000
de uma célula para duas células.
04:11
And this is exactly how
98
236000
2000
E é exatamente assim que uma célula neoplásica
04:13
one cancer cell becomes two cancer cells,
99
238000
2000
se transforma em duas células neoplásicas,
04:15
two cancer cells become four cancer cells,
100
240000
2000
duas se transformam em quatro células neoplásicas
04:17
and we have ultimately
101
242000
2000
e temos finalmente
04:19
uncontrolled tumor growth.
102
244000
3000
o crescimento tumoral descontrolado.
04:22
Tumor Treating Fields
103
247000
3000
Os Campos de Tratamento de Tumores
04:25
use externally placed transducers
104
250000
4000
usam transdutores colocados externamente
04:29
attached to a field generator
105
254000
3000
ligados a um gerador de campo
04:32
to create an artificial electric field
106
257000
4000
para criar um campo elétrico artificial
04:36
on that space station.
107
261000
3000
nessa estação espacial.
04:39
And when that cellular space station
108
264000
3000
E quando essa estação espacial celular
04:42
is within the electric field,
109
267000
2000
está dentro do campo elétrico,
04:44
it acts on those highly charged proteins
110
269000
4000
este atua sobre essas proteínas altamente carregadas
04:48
and aligns them.
111
273000
2000
e alinha-as.
04:50
And it prevents them from forming those chains,
112
275000
3000
E impede-as de formar aquelas cadeias,
04:53
those mitotic spindles,
113
278000
2000
aqueles fusos mitóticos,
04:55
that are necessary to pull the genetic material
114
280000
3000
que são necessários para puxar o material genético
04:58
into the daughter cells.
115
283000
2000
para as células filhas.
05:00
What we see is that the cells will attempt to divide
116
285000
3000
O que observamos é que as células tentarão dividir-se
05:03
for several hours.
117
288000
2000
durante várias horas.
05:05
And they will either enter into
118
290000
3000
E, depois, ou entram
05:08
this so-called cellular suicide,
119
293000
2000
no chamado suicídio celular,
05:10
programmed cell death,
120
295000
2000
morte celular programada,
05:12
or they will form unhealthy daughter cells
121
297000
3000
ou formam células filhas doentes
05:15
and enter into apoptosis
122
300000
3000
e entram em apoptose
05:18
once they have divided.
123
303000
2000
depois da divisão.
05:20
And we can observe this.
124
305000
2000
E nós conseguimos observar isto.
05:22
What I'm going to show you next
125
307000
2000
O que vos vou mostrar a seguir
05:24
are two in vitro experiments.
126
309000
2000
são duas experiências em laboratório.
05:26
This is cultures, identical cultures,
127
311000
3000
Isto são culturas, culturas idênticas,
05:29
of cervical cancer cells.
128
314000
2000
de células cervicais neoplásicas.
05:31
And we've stained these cultures
129
316000
2000
E nós tingimos estas culturas
05:33
with a green florescent dye
130
318000
2000
com um corante verde fluorescente
05:35
so that we can look at these proteins
131
320000
3000
para podermos observar as proteínas
05:38
that form these chains.
132
323000
2000
que formam estas cadeias.
05:40
The first clip shows
133
325000
2000
As primeiras imagens mostram
05:42
a normal cell division
134
327000
3000
uma divisão celular normal
05:45
without the Tumor Treating Fields.
135
330000
3000
sem os Campos de Tratamento de Tumores.
05:48
What we see
136
333000
2000
O que vemos é,
05:50
are, first of all, a very active culture,
137
335000
2000
antes de tudo, uma cultura muito ativa,
05:52
a lot of divisions,
138
337000
2000
muitas divisões,
05:54
and then very clear nuclei
139
339000
2000
e, depois, núcleos muito nítidos,
05:56
once the cells have separated.
140
341000
2000
após a separação das células.
05:58
And we can see them dividing throughout.
141
343000
2000
E podemos vê-las a dividirem-se por toda a parte.
06:00
When we apply the fields --
142
345000
2000
Quando aplicamos os campos --
06:02
again, in the identical time-scale
143
347000
2000
uma vez mais, numa escala de tempo idêntica
06:04
to the identical culture --
144
349000
2000
e numa cultura idêntica --
06:06
you're going to see something different.
145
351000
2000
vão ver algo diferente.
06:08
The cells round up for division,
146
353000
2000
As células arredondam-se, para se dividirem,
06:10
but they're very static in that position.
147
355000
3000
mas ficam muito estáticas, nessa posição.
06:13
We'll see two cells
148
358000
2000
Veremos duas células,
06:15
in the upper part of the screen
149
360000
5000
na parte superior da tela,
06:20
attempting to divide.
150
365000
2000
a tentarem dividir-se.
06:22
The one within the circle manages.
151
367000
2000
A que está dentro do círculo consegue.
06:24
But see how much of the protein
152
369000
2000
Mas vejam a quantidade de proteína
06:26
is still throughout the nucleus,
153
371000
2000
que ainda está por todo o núcleo,
06:28
even in the dividing cell.
154
373000
2000
mesmo na célula que se divide.
06:30
The one up there can't divide at all.
155
375000
2000
A de cima nem consegue dividir-se.
06:32
And then this bubbling, this membrane bubbling,
156
377000
3000
E depois, este borbulhar, este borbulhar da membrana,
06:35
is the hallmark
157
380000
2000
é a marca típica
06:37
of apoptosis in this cell.
158
382000
3000
da apoptose da célula.
06:40
Formation of healthy mitotic spindles
159
385000
4000
A formação de fusos mitóticos saudáveis
06:44
is necessary for division
160
389000
3000
é necessária à divisão
06:47
in all cell types.
161
392000
2000
em todos os tipos de células.
06:49
We've applied Tumor Treating Fields
162
394000
2000
Aplicámos os Campos de Tratamento de Tumores
06:51
to over 20 different cancers in the lab,
163
396000
3000
a mais de 20 tipos diferentes de cancro, em laboratório,
06:54
and we see this effect
164
399000
2000
e vemos este efeito
06:56
in all of them.
165
401000
3000
em todos eles.
06:59
Now importantly,
166
404000
2000
Agora, o que é importante,
07:01
these Tumor Treating Fields have no effect
167
406000
3000
estes Campos de Tratamento de Tumores não têm qualquer efeito
07:04
on normal undividing cells.
168
409000
2000
sobre as células normais, que não se dividem.
07:06
10 years ago,
169
411000
2000
Há 10 anos,
07:08
Dr. Palti founded a company called Novocure
170
413000
3000
o Dr. Palti fundou uma empresa chamada Novocure
07:11
to develop his discovery
171
416000
3000
para desenvolver a sua descoberta
07:14
into a practical therapy for patients.
172
419000
3000
como uma terapia prática para os doentes.
07:17
In that time, Novocure's developed two systems --
173
422000
4000
Durante esse tempo, a Novocure desenvolveu 2 sistemas --
07:21
one system for cancers in the head
174
426000
3000
um sistema para os cancros na cabeça
07:24
and another system for cancers in the trunk of the body.
175
429000
3000
e outro sistema para cancros no tronco.
07:27
The first cancer that we have focused on
176
432000
3000
O primeiro cancro em que nos concentrámos
07:30
is the deadly brain cancer, GBM.
177
435000
3000
foi o letal cancro do cérebro, glioblastoma multiforme.
07:33
GBM affects about 10,000 people
178
438000
3000
O glioblastoma multiforme afeta cerca de 10.000 pessoas
07:36
in the U.S. each year.
179
441000
3000
por ano, nos Estados Unidos.
07:39
It's a death sentence.
180
444000
2000
É uma sentença de morte.
07:41
The expected five year survival
181
446000
2000
A sobrevida aos 5 anos
07:43
is less than five percent.
182
448000
2000
é inferior a 5%.
07:45
And the typical patient
183
450000
2000
E o doente típico
07:47
with optimal therapy
184
452000
2000
com a terapia ótima
07:49
survives just a little over a year,
185
454000
3000
sobrevive apenas um pouco mais de um ano,
07:52
and only about seven months
186
457000
2000
e apenas cerca de 7 meses
07:54
from the time that the cancer is first treated
187
459000
3000
a partir do momento em que o cancro é inicialmente tratado
07:57
and then comes back and starts growing again.
188
462000
3000
e depois regressa e volta a crescer.
08:02
Novocure conducted
189
467000
2000
A Novocure conduziu,
08:04
its first phase three randomized trial
190
469000
2000
os seus três ensaios clínicos aleatórios de primeira fase
08:06
in patients with recurrent GBM.
191
471000
2000
em doentes com glioblastoma multiforme recidivante.
08:08
So these are patients
192
473000
2000
Portanto, estes são doentes
08:10
who had received surgery,
193
475000
4000
que tinham sido operados,
08:14
high dose radiation to the head
194
479000
2000
tinham recebido altas doses de radiação na cabeça
08:16
and first-line chemotherapy,
195
481000
2000
e quimioterapia de primeira linha,
08:18
and that had failed and their tumors had grown back.
196
483000
3000
e não se tinham curado, tendo os seus tumores voltado a crescer.
08:21
We divided the patients into two groups.
197
486000
3000
Dividimos os doentes em dois grupos.
08:24
The first group received second-line chemotherapy,
198
489000
3000
O primeiro grupo recebeu quimioterapia de segunda-linha,
08:27
which is expected to double the life expectancy,
199
492000
3000
que se espera que duplique a esperança de vida,
08:30
versus no treatment at all.
200
495000
2000
em comparação com a ausência total de tratamento.
08:32
And then the second group
201
497000
2000
E, quanto ao segundo grupo,
08:34
received only Tumor Treating Field therapy.
202
499000
3000
recebeu apenas a terapia de Campo de Tratamento do Tumor.
08:37
What we saw in that trial
203
502000
2000
O que observámos nesse ensaio,
08:39
is that that the life expectancies of both groups --
204
504000
3000
foi que a esperança de vida de ambos os grupos --
08:42
so the chemotherapy treated group
205
507000
2000
o grupo tratado com quimioterapia
08:44
and the Tumor Treating Field group --
206
509000
2000
e o grupo do Campo de Tratamento do Tumor --
08:46
was the same.
207
511000
2000
foi a mesma.
08:48
But importantly,
208
513000
2000
Mas, o que é importante,
08:50
the Tumor Treating Field group
209
515000
3000
o grupo do Campo de Tratamento do Tumor
08:53
suffered none of the side effects
210
518000
3000
não sofreu nenhum dos efeitos secundários
08:56
typical of chemotherapy patients.
211
521000
3000
típicos dos doentes da quimioterapia.
08:59
They had no pain,
212
524000
2000
Não tiveram dores,
09:01
suffered none of the infections.
213
526000
3000
não sofreram nenhuma infeção.
09:04
They had no nausea, diarrhea,
214
529000
3000
Não tiveram as náuseas, diarreia,
09:07
constipation, fatigue
215
532000
3000
obstipação nem fadiga
09:10
that would be expected.
216
535000
2000
que seriam de esperar.
09:12
Based on this trial,
217
537000
2000
Com base neste ensaio,
09:14
in April of this year,
218
539000
2000
em Abril deste ano,
09:16
the FDA approved Tumor Treating Fields
219
541000
3000
a FDA aprovou os Campos de Tratamento de Tumores
09:19
for the treatment of patients
220
544000
2000
para o tratamento de doentes
09:21
with recurrent GBM.
221
546000
3000
com glioblastoma multiforme recorrente.
09:24
Importantly, it was the first time ever
222
549000
3000
É importante mencionar que foi a primeira vez que
09:27
that the FDA included
223
552000
2000
a FDA incluiu
09:29
in their approval of an oncology treatment
224
554000
3000
na sua aprovação de um tratamento oncológico
09:32
a quality of life claim.
225
557000
2000
uma reivindicação de qualidade de vida.
09:36
So I'm going to show you now
226
561000
3000
Agora, vou mostrar-vos
09:39
one of the patients
227
564000
2000
um dos doentes
09:41
from this trial.
228
566000
3000
deste ensaio.
09:44
Robert Dill-Bundi
229
569000
2000
Robert Dill-Bundi
09:46
is a famous Swiss cycling champion.
230
571000
2000
é um famoso campeão suíço de ciclismo.
09:48
He won the gold medal in Moscow
231
573000
2000
Ele ganhou a medalha de ouro, em Moscovo,
09:50
in the 4,000 meter pursuit.
232
575000
3000
na perseguição individual de 4000 m.
09:53
And five years ago,
233
578000
3000
E, há cinco anos,
09:56
Robert was diagnosed with GBM.
234
581000
3000
foi diagnosticado ao Robert um glioblastoma multiforme.
09:59
He received the standard treatments.
235
584000
2000
Ele foi submetido aos tratamentos padrão.
10:01
He received surgery.
236
586000
3000
Foi operado.
10:04
He received high dose radiation to the head.
237
589000
3000
Recebeu uma elevada dose de radiação na cabeça.
10:07
And he received first-line chemotherapy.
238
592000
3000
E recebeu quimioterapia de primeira-linha.
10:10
A year after this treatment --
239
595000
2000
Um ano após este tratamento --
10:12
in fact, this is his baseline MRI.
240
597000
3000
de facto, esta é a sua ressonância magnética de base.
10:15
You can see that the black regions
241
600000
3000
Podem ver que as regiões pretas
10:18
in the upper right quadrant
242
603000
2000
no quadrante superior direito
10:20
are the areas where he had surgery.
243
605000
2000
são as áreas onde foi operado.
10:22
And a year after that treatment,
244
607000
2000
E, um ano após esse tratamento,
10:24
his tumor grew back with a vengeance.
245
609000
3000
o seu tumor voltou a crescer, vingativamente.
10:27
That cloudy white mass that you see
246
612000
3000
Aquela massa branca nebulosa que podem ver
10:30
is the recurrence of the tumor.
247
615000
3000
é o reaparecimento do tumor.
10:33
At this point, he was told by his doctors
248
618000
3000
Por essa altura, os seus médicos disseram-lhe
10:36
that he had about 3 months to live.
249
621000
3000
que ele tinha cerca de três meses de vida.
10:39
He entered our trial.
250
624000
2000
Ele entrou no nosso ensaio clínico.
10:41
And here we can see him getting the therapy.
251
626000
3000
E aqui podemos vê-lo a receber a terapia.
10:44
First of all, these electrodes are noninvasive.
252
629000
3000
Antes de mais, estes elétrodos são não-invasivos.
10:47
They're attached to the skin
253
632000
2000
São colados à pele
10:49
in the area of the tumor.
254
634000
2000
na área do tumor.
10:51
Here you can see
255
636000
2000
Aqui podem ver
10:53
that a technician is placing them on there much like bandages.
256
638000
3000
que um técnico está a colocá-los ali como se fossem adesivos.
10:56
The patients learn to do this themselves
257
641000
3000
Os doentes aprendem a fazer isto, eles próprios.
10:59
And then the patients
258
644000
3000
E depois os doentes
11:02
can undergo all the activities of their daily life.
259
647000
3000
podem continuar com todas as atividades da sua vida diária.
11:05
There's none of the tiredness.
260
650000
2000
Não existe nenhum cansaço.
11:07
There's none of what is called the "chemo head."
261
652000
3000
Não existe nada daquilo a que se chama "cabeça de químio".
11:10
There's no sensation.
262
655000
2000
Não há sensação.
11:12
It doesn't interfere
263
657000
2000
Não interfere
11:14
with computers or electrical equipment.
264
659000
3000
com computadores ou equipamentos elétricos.
11:17
And the therapy is delivered continuously
265
662000
2000
E esta terapia funciona continuamente
11:19
at home,
266
664000
2000
em casa,
11:21
without having to go into the hospital
267
666000
2000
sem haver necessidade de ir ao hospital
11:23
either periodically or continually.
268
668000
3000
quer periódica, quer continuamente.
11:26
These are Robert's MRIs,
269
671000
3000
Estas são as ressonâncias magnéticas do Robert,
11:29
again, under only TTField treatment.
270
674000
3000
uma vez mais, apenas sob o tratamento dos Campos TT.
11:32
This is a therapy that takes time to work.
271
677000
3000
Esta é uma terapia que demora tempo a funcionar.
11:35
It's a medical device;
272
680000
2000
É um dispositivo médico;
11:37
it works when it's on.
273
682000
2000
funciona quando está ligado.
11:39
But what we can see is, by month six,
274
684000
2000
Mas o que podemos ver é que, pelo sexto mês,
11:41
the tumor has responded
275
686000
3000
o tumor respondeu
11:44
and it's begun to melt away.
276
689000
3000
e começou a desaparecer.
11:47
It's still there.
277
692000
2000
Ainda lá está.
11:49
By month 12,
278
694000
2000
Pelo 12º mês
11:51
we could argue whether
279
696000
2000
podemos discutir se
11:53
there's a little bit of material around the edges,
280
698000
2000
ainda há um pouco de material à volta das bordas,
11:55
but it's essentially completely gone.
281
700000
3000
mas o tumor, essencialmente, desapareceu.
11:58
It's now five years
282
703000
2000
Completaram-se agora cinco anos
12:00
since Robert's diagnosis,
283
705000
2000
desde o diagnóstico do Robert,
12:02
and he's alive,
284
707000
3000
e ele está vivo,
12:05
but importantly, he's healthy
285
710000
2000
mas, o que é importante, está saudável
12:07
and he's at work.
286
712000
2000
e está a trabalhar.
12:09
I'm going to let him, in this very short clip,
287
714000
2000
Nestas breves imagens, vou deixá-lo
12:11
describe his impressions of the therapy
288
716000
2000
descrever as suas impressões sobre a terapia
12:13
in his own words.
289
718000
2000
pelas suas próprias palavras.
12:15
(Video) Robert Dill-Bundi: My quality of life,
290
720000
2000
(Vídeo) Robert Dill-Bundi: A minha qualidade de vida,
12:17
I rate what I have today
291
722000
2000
valorizo o que tenho hoje de uma forma
12:19
a bit different than what most people would assume.
292
724000
4000
um pouco diferente daquela que a maioria das pessoas suporia.
12:23
I am the happiest, the happiest person in the world.
293
728000
5000
Sou a pessoa mais feliz, a pessoa mais feliz do mundo.
12:28
And every single morning I appreciate life.
294
733000
4000
E todas as manhãs, sem exceção, eu aprecio a vida.
12:32
Every night I fall asleep very well,
295
737000
3000
Todas as noites adormeço muito bem,
12:35
and I am, I repeat,
296
740000
3000
e sou, repito,
12:38
the happiest man in the world,
297
743000
2000
o homem mais feliz do mundo,
12:40
and I'm thankful I am alive.
298
745000
3000
e estou grato por estar vivo.
12:45
BD: Novocure's also working on lung cancer
299
750000
3000
BD: A Novocure também está a trabalhar no cancro do pulmão
12:48
as the second target.
300
753000
2000
como segundo alvo.
12:50
We've run a phase two trial
301
755000
2000
Fizemos um ensaio clínico de segunda fase
12:52
in Switzerland
302
757000
2000
na Suíça
12:54
on, again, recurrent patients --
303
759000
2000
novamente em doente recidivantes --
12:56
patients who have received standard therapy
304
761000
3000
doentes que receberam a terapia padrão
12:59
and whose cancer has come back.
305
764000
3000
e cujo cancro regressou.
13:02
I'm going to show you another clip
306
767000
2000
Vou mostrar-vos outra gravação,
13:04
of a woman named Lydia.
307
769000
2000
de uma mulher chamada Lydia.
13:06
Lydia's a 66 year-old farmer
308
771000
2000
Lydia é uma agricultora de 66 anos
13:08
in Switzerland.
309
773000
2000
na Suíça.
13:10
She was diagnosed with lung cancer
310
775000
2000
Foi-lhe diagnosticado cancro do pulmão
13:12
five years ago.
311
777000
2000
há cinco anos.
13:14
She underwent four different regimes of chemotherapy
312
779000
3000
Ele submeteu-se a 4 diferentes regimes de quimioterapia
13:17
over two years,
313
782000
2000
durante dois anos,
13:19
none of which had an effect.
314
784000
2000
nenhum dos quais tendo produzido efeito.
13:21
Her cancer continued to grow.
315
786000
2000
O seu cancro continuou a crescer.
13:23
Three years ago,
316
788000
2000
Há 3 anos,
13:25
she entered the Novocure lung cancer trial.
317
790000
4000
ela entrou no ensaio do cancro do pulmão da Novocure.
13:29
You can see, in her case,
318
794000
2000
Podem ver, no caso dela,
13:31
she's wearing her transducer arrays,
319
796000
2000
ela está a usar o seu conjunto de transdutores,
13:33
one of the front of her chest, one on the back,
320
798000
3000
um na parte da frente do peito e um nas costas,
13:36
and then the second pair side-to-side over the liver.
321
801000
3000
e o segundo par, lado a lado, sobre o fígado.
13:39
You can see the Tumor Treating Field field generator,
322
804000
3000
Podem ver o gerador de campo do Campo de Tratamento do Tumor,
13:42
but importantly you can also see that she is living her life.
323
807000
3000
mas, o que é importante, também podem vê-la a viver a sua vida.
13:45
She is managing her farm.
324
810000
2000
Está a cuidar da sua quinta.
13:47
She's interacting with her kids and her grand kids.
325
812000
3000
Está a interagir com os seus filhos e netos.
13:50
And when we talked to her,
326
815000
3000
E, quando falámos com ela,
13:53
she said that when she was undergoing chemotherapy,
327
818000
2000
disse que quando se estava a submeter à quimioterapia
13:55
she had to go to the hospital every month for her infusions.
328
820000
3000
tinha que ir ao hospital todos os meses para fazer as infusões.
13:58
Her whole family suffered
329
823000
2000
Toda a família sofria
14:00
as her side effect profile came and went.
330
825000
2000
enquanto os seus efeitos secundários surgiam e desapareciam.
14:02
Now she can run
331
827000
2000
Agora ela pode executar
14:04
all of the activities of her farm.
332
829000
3000
todas as atividades da sua quinta.
14:07
It's only the beginning.
333
832000
2000
Isto é apenas o começo.
14:09
(Applause)
334
834000
7000
(Aplausos)
14:16
In the lab, we've observed tremendous synergies
335
841000
4000
No laboratório, observámos sinergias tremendas
14:20
between chemotherapy and Tumor Treating Fields.
336
845000
3000
entre a quimioterapia e os Campos de Tratamento de Tumores.
14:23
There's research underway now at Harvard Medical School
337
848000
3000
Há pesquisas a decorrer atualmente na Escola Médica de Harvard
14:26
to pick the optimum pairs
338
851000
2000
para escolher os pares perfeitos
14:28
to maximize that benefit.
339
853000
2000
de forma a maximizar esse benefício.
14:30
We also believe that Tumor Treating Fields will work with radiation
340
855000
3000
Também acreditamos que os Campos de Tratamento de Tumores trabalharão com a radiação
14:33
and interrupt the self-repair mechanisms that we have.
341
858000
4000
e interromperão os mecanismos de auto reparação que temos.
14:37
There's now a new research project underway
342
862000
2000
Está agora a decorrer um novo projeto de investigação
14:39
at the Karolinska in Sweden
343
864000
2000
no Karolinska, na Suécia,
14:41
to prove that hypothesis.
344
866000
2000
para provar essa hipótese.
14:43
We have more trials planned
345
868000
2000
Temos mais ensaios planeados
14:45
for lung cancer,
346
870000
2000
para o cancro do pulmão,
14:47
pancreatic cancer, ovarian cancer
347
872000
2000
cancro do pâncreas, cancro do ovário
14:49
and breast cancer.
348
874000
2000
e cancro da mama.
14:51
And I firmly believe
349
876000
2000
E eu acredito firmemente
14:53
that in the next 10 years
350
878000
2000
que nos próximos dez anos
14:55
Tumor Treating Fields
351
880000
2000
os Campos de Tratamento de Tumores
14:57
will be a weapon available to doctors and patients
352
882000
3000
serão uma arma ao dispor dos médicos e dos doentes
15:00
for all of these most-difficult-to-treat solid tumors.
353
885000
5000
para todos estes tumores sólidos mais difíceis de tratar.
15:06
I'm also very hopeful
354
891000
2000
Também tenho muita esperança
15:08
that in the next decades,
355
893000
2000
de que nas próximas décadas
15:10
we will make big strides
356
895000
2000
façamos grandes avanços
15:12
on reducing that death rate
357
897000
3000
na redução da taxa de mortalidade
15:15
that has been so challenging in this disease.
358
900000
3000
que tem constituído um desafio tão grande nesta doença.
15:18
Thank you.
359
903000
2000
Obrigado.
15:20
(Applause)
360
905000
9000
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Bill Doyle - EngineerWith his company Novocure, Bill Doyle works to bring breakthrough medical technologies to doctors and patients.
Why you should listen
Bill Doyle is the executive chair of Novocure, a company commercializing a new therapeutic modality for solid tumors using low-intensity electric fields. Recently, Novocure received FDA approval for its first indication, recurrent Glioblastoma Multiforme (GBM), the most virulent form of brain cancer; it is now conducting additional clinical trials.
In 2002, Doyle co-founded medical device venture firm WFD Ventures, which provides financing and business-building expertise to medical device companies with the potential to make a major impact on patient care, working with entrepreneurs, doctors and scientists to improve medical outcomes and maximize the potential of their innovations.
A graduate of MIT, Doyle stablished the MIT FIRST Scholarship for FIRST Robotics Competition participants admitted to MIT.
Watch Jay Walker's onstage Q&A with Bill Doyle >>
Bill Doyle | Speaker | TED.com