TEDGlobal 2009
Marc Koska: 1.3m reasons to re-invent the syringe
Mark Koska: 1,3m redenen om de spuit opnieuw uit te vinden.
Filmed:
Readability: 3.3
698,306 views
Hergebruik van spuiten, veel te vaak voorkomend in klinieken met te weinig geld, doodt 1,3 miljoen mensen per jaar. Marc Koska laat ons dit desastreuze globale probleem zien met feiten, foto's en opnames gemaakt met een verborgen camera. Hij deelt zijn oplossing met ons: een betaalbare spuit die geen twee keer gebruikt kan worden.
Marc Koska - Inventor
Marc Koska wants to improve health care in the developing world by re-designing dangerous medical tools -- and offering education to practitioners in under-funded clinics. Full bio
Marc Koska wants to improve health care in the developing world by re-designing dangerous medical tools -- and offering education to practitioners in under-funded clinics. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:18
Twenty-five-and-a-quarter years ago I read
0
0
2000
vijfentwintig en een kwart jaar geleden las ik
00:20
a newspaper article which said
1
2000
2000
een krantenartikel dat zei
00:22
that one day syringes would be
2
4000
3000
dat op een dag spuiten een van de primaire redenen
00:25
one of the major causes of the spread of AIDS,
3
7000
2000
voor de verspreiding van AIDS zouden zijn,
00:27
the transmission of AIDS.
4
9000
2000
de overdracht van AIDS.
00:29
I thought this was unacceptable. So I decided to do something about it.
5
11000
4000
Ik vond dat onacceptabel. Dus besliste ik er iets aan te doen.
00:33
Sadly, it's come true. Malaria, as we all know,
6
15000
3000
Helaas is het uitgekomen. Malaria, zoals we allen weten,
00:36
kills approximately one million people a year.
7
18000
3000
doodt ongeveer een miljoen mensen per jaar.
00:39
The reuse of syringes now exceeds that
8
21000
2000
Hergebruik van spuiten overschrijdt dat nu,
00:41
and kills 1.3 million people a year.
9
23000
5000
en doodt 1,3 miljoen mensen per jaar.
00:46
This young girl and her friend
10
28000
2000
Dit jonge meisje en haar vriend,
00:48
that I met in an orphanage in Delhi
11
30000
2000
die ik ontmoette in een weeshuis in Delhi,
00:50
were HIV positive from a syringe.
12
32000
5000
waren HIV-positief van een spuit.
00:55
And what was so sad about this particular story
13
37000
3000
En wat zo triest is aan dit specifieke verhaal
00:58
was that once their parents had found out --
14
40000
3000
was dat toen hun ouders dit hadden ontdekt,
01:01
and don't forget, their parents took them to the doctor --
15
43000
4000
en niet te vergeten, hun ouders brachten ze naar die dokter,
01:05
the parents threw them out on the street.
16
47000
2000
de ouders ze op straat zetten.
01:07
And hence they ended up in an orphanage.
17
49000
3000
Vervolgens eindigden ze in een weeshuis.
01:10
And it comes from situations like this where
18
52000
2000
Dit is het gevolg van situaties waarin
01:12
you have either skilled or unskilled practitioners,
19
54000
3000
geschoolde of ongeschoolde gezondheidswerkers
01:15
blindly giving an injection to someone.
20
57000
3000
blind een injectie aan iemand geven.
01:18
And the injection is so valuable,
21
60000
3000
En deze injectie is zo kostbaar,
01:21
that the people basically trust
22
63000
2000
dat mensen min of meer vertrouwen
01:23
the doctor, being second to God, which I've heard many times,
23
65000
3000
op de dokter, slechts ondergeschikt aan god, zo hoor ik vaak,
01:26
to do the right thing. But in fact they're not.
24
68000
3000
om het juiste te doen. In feite doen ze dat niet.
01:29
And you can understand, obviously, the transmission problem
25
71000
2000
Zo begrijp je, natuurlijk, het overdrachtsprobleem
01:31
between people in high-virus areas.
26
73000
4000
tussen mensen in hoog besmette gebieden.
01:35
This video we took undercover,
27
77000
2000
Deze video hebben we verborgen opgenomen,
01:37
which shows you, over a half an hour period,
28
79000
2000
waarin je ziet dat in een half uur tijd,
01:39
a tray of medicines of 42 vials,
29
81000
4000
de 42 flesjes medicatie op een dienblad
01:43
which are being delivered with only 2 syringes in a public hospital in India.
30
85000
5000
worden geïnjecteerd met slechts 2 spuiten in een openbaar ziekenhuis in India.
01:48
And over the course of half an hour, not one syringe
31
90000
2000
Gedurende dat half uur werd geen enkele spuit
01:50
was filmed being unwrapped.
32
92000
2000
uitgepakt terwijl we filmden.
01:52
They started with two and they ended with two.
33
94000
3000
Ze begonnen met twee en eindigden met twee.
01:55
And you'll see, just now, a nurse coming back to the tray,
34
97000
3000
En zie, nu, een verpleegster loopt terug naar het blad,
01:58
which is their sort of modular station,
35
100000
3000
wat hun uitvalsbasis lijkt te zijn,
02:01
and dropping the syringe she's just used
36
103000
3000
en dropt de spuit die ze net gebruikt heeft
02:04
back in the tray for it to be picked up and used again.
37
106000
3000
terug op het blad, klaar voor hergebruik.
02:07
So you can imagine the scale of this problem.
38
109000
3000
Je kunt je dus de omvang van dit probleem voorstellen.
02:10
And in fact in India alone, 62 percent
39
112000
2000
En feite zijn alleen al in India 62 procent
02:12
of all injections given
40
114000
2000
van alle verstrekte injecties
02:14
are unsafe.
41
116000
2000
onveilig.
02:16
These kids in Pakistan don't go to school.
42
118000
2000
Deze kinderen gaan niet naar school in Pakistan.
02:18
They are lucky. They already have a job.
43
120000
2000
Ze hebben mazzel. Ze hebben al een baan.
02:20
And that job is that they go around and pick up syringes
44
122000
2000
Die baan is rondlopen en spuiten inzamelen
02:22
from the back of hospitals,
45
124000
2000
achter ziekenhuizen,
02:24
wash them, and in the course of this,
46
126000
2000
ze te wassen, en hierbij,
02:26
obviously picking them up they injure themselves.
47
128000
3000
natuurlijk bij het oppakken, verwonden ze zichzelf.
02:29
And then they repackage them and sell them out on markets
48
131000
3000
Ze worden dan herverpakt en verkocht op de markt
02:32
for literally more money
49
134000
2000
zelfs voor meer geld dan
02:34
than a sterile syringe in the first place, which is quite bizarre.
50
136000
3000
een steriele spuit bij eerste aanschaf. Vrij bizar.
02:37
In an interesting photo, their father, while we were talking to him,
51
139000
3000
Op een interessante foto hun vader, terwijl we met hem praten
02:40
picked up a syringe and pricked his finger --
52
142000
2000
pakt hij een spuit en prikt in zijn vinger --
02:42
I don't know whether you can see the drop of blood on the end --
53
144000
3000
ik weet niet of je de bloeddruppel op het eind kunt zien --
02:45
and immediately whipped out a box of matches,
54
147000
3000
en pakte meteen een doosje lucifers,
02:48
lit one, and burned the blood off the end of his finger,
55
150000
3000
stak er een aan en brandde het bloed van zijn vinger,
02:51
giving me full assurance
56
153000
2000
mij absoluut verzekerend
02:53
that that was the way that you stopped the transmission of HIV.
57
155000
4000
dat dat de manier is waarop je de overdracht van HIV stopt.
02:57
In China, recycling is a major issue.
58
159000
4000
In China is recycling heel belangrijk.
03:01
And they are collected en mass -- you can see the scale of it here --
59
163000
3000
En ze worden massaal ingezameld -- hier zie je de omvang --
03:04
and sorted out, by hand, back into the right sizes,
60
166000
4000
en gesorteerd, met de hand, op de juiste grootte,
03:08
and then put back out on the street.
61
170000
2000
en dan weer terug de straat op.
03:10
So recycling and reuse
62
172000
3000
Recyclen en hergebruik
03:13
are the major issues here.
63
175000
2000
zijn de hoofdzaken hier.
03:15
But there was one interesting anecdote that I found in Indonesia.
64
177000
3000
Maar er was een interessante anekdote die ik vond in Indonesië.
03:18
In all schools in Indonesia,
65
180000
2000
Op alle scholen in Indonesië,
03:20
there is usually a toy seller in the playground.
66
182000
2000
is er meestal een speelgoedverkoper op het plein.
03:22
The toy seller, in this case,
67
184000
2000
Deze speelgoedverkoper
03:24
had syringes, which they usually do,
68
186000
2000
had spuiten, zoals ze meestal hebben,
03:26
next door to the diggers, which is obviously
69
188000
2000
naast de graafmachines, natuurlijk
03:28
what you would expect.
70
190000
2000
wat je zou verwachten.
03:30
And they use them, in the breaks, for water pistols.
71
192000
2000
En ze gebruiken ze, in de pauze, als waterpistolen.
03:32
They squirt them at each other, which is lovely and innocent.
72
194000
2000
Ze spuiten ermee naar elkaar. Schattig en onschuldig.
03:34
And they are having great fun.
73
196000
2000
En ze hebben geweldige lol.
03:36
But they also drink from them
74
198000
2000
Maar ze drinken er ook uit
03:38
while they're in their breaks, because it's hot.
75
200000
2000
tijdens de pauze, want het is warm.
03:40
And they squirt the water into their mouths.
76
202000
3000
En ze spuiten het water in hun mond.
03:43
And these are used with traces of blood visible.
77
205000
5000
En deze zijn gebruikt, het bloed nog zichtbaar.
03:48
So we need a better product. And we need better information.
78
210000
2000
Een beter product is dus nodig. En betere informatie.
03:50
And I think, if I can just borrow this camera,
79
212000
5000
En ik denk, als ik even deze camera mag lenen,
03:55
I was going to show you my invention,
80
217000
2000
ik wilde net de uitvinding laten zien,
03:57
which I came up with.
81
219000
3000
die ik bedacht heb.
04:00
So, it's a normal-looking syringe.
82
222000
2000
Kijk, het lijkt een normale spuit.
04:02
You load it up in the normal way. This is made
83
224000
2000
Je vult hem op de normale manier. Dit wordt gemaakt
04:04
on existing equipment in 14 factories that we license.
84
226000
4000
met bestaand materiaal in 14 fabrieken die een licentie hebben.
04:08
You give the injection and then put it down.
85
230000
3000
Je geeft de injectie en legt hem weg.
04:11
If someone then tries to reuse it,
86
233000
2000
Als iemand hem dan wil hergebruiken,
04:13
it locks and breaks afterwards.
87
235000
2000
blokkeert en breekt hij achteraf.
04:15
It's very, very simple. Thank you.
88
237000
2000
Het is heel eenvoudig. Dank je.
04:17
(Applause)
89
239000
3000
(Applaus)
04:20
And it costs the same as a normal syringe.
90
242000
2000
Hij kost hetzelfde als een normale spuit.
04:22
And in comparison, a Coca-Cola
91
244000
2000
Ter vergelijking, een Coca-Cola
04:24
is 10 times the price.
92
246000
2000
kost 10 keer meer.
04:26
And that will stop reusing a syringe 20 or 30 times.
93
248000
3000
Dit voorkomt het 20 of 30 keer hergebruiken van een spuit.
04:29
And I have an information charity
94
251000
2000
Ook heb ik een informatiestichting,
04:31
which has done huge scale amount of work in India.
95
253000
4000
die op enorme schaal werk verzet in India.
04:35
And we're very proud of giving information to people,
96
257000
3000
We zijn er trots op informatie te verstrekken aan mensen.
04:38
so that little kids like this don't do stupid things.
97
260000
2000
Zodat deze kinderen geen domme dingen doen.
04:40
Thank you very much.
98
262000
2000
Hartelijk dank.
04:42
(Applause)
99
264000
1000
(Applaus)
ABOUT THE SPEAKER
Marc Koska - InventorMarc Koska wants to improve health care in the developing world by re-designing dangerous medical tools -- and offering education to practitioners in under-funded clinics.
Why you should listen
In 1984, Marc Koska read an article that predicted HIV would spread widely through unsafe injections. He writes, "Appalled at the prospect of such an avoidable catastrophe, I decided there and then to try and do something about it." The prediction, sadly, turned out to be true: syringe reuse now accounts for 1.3 million deaths -- more than malaria. In the next years, Koska undertook the study of public health to find out what could be done. He determined that the design of syringes was the critical issue.
Today, Koska's solution to the problem, the K1 syringe -- it locks down after a single injection, preventing reuse -- is in use by millions. But he hasn't stopped there: In 2005, he founded a nonprofit, SafePoint, which aims to educate people in the developing world about the dangers of reusing any instruments that come into contact with blood.
Marc Koska | Speaker | TED.com