TEDxRiodelaPlata
Romina Libster: The power of herd immunity
Romina Libster: El poder de la inmunidad colectiva
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¿Cómo ayudan las vacunas a prevenir las enfermedades, incluso para aquellos que no se han vacunado todavía? Es un concepto llamado "inmunidad colectiva", que es la vacunación masiva en una comunidad, de manera que se rompa la cadena de infección. La especialista en salud Ramona Libster nos muestra cómo la inmunidad colectiva evitó un brote mortífero de H1N1 en su ciudad natal.
Romina Libster - Medical researcher
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
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00:12
One of the first patients
I had to see as a pediatrician was Sol,
I had to see as a pediatrician was Sol,
0
280
4780
Uno de los primeros pacientes que
me tocó atender como pediatra fue Sol,
me tocó atender como pediatra fue Sol,
una beba hermosa de un mes
00:17
a beautiful month-old baby
1
5370
2780
00:20
who was admitted with signs
of a severe respiratory infection.
of a severe respiratory infection.
2
8150
3680
que entró en la sala con un cuadro
de infección respiratoria grave.
de infección respiratoria grave.
Yo, hasta ese momento,
nunca había visto
nunca había visto
00:23
Until then, I had never seen
a patient worsen so fast.
a patient worsen so fast.
3
11830
4280
un paciente empeorar
tan rápido.
tan rápido.
En solo dos días
entró al respirador
entró al respirador
00:28
In just two days
she was connected to a respirator
she was connected to a respirator
4
16810
3000
y al tercer día falleció.
00:31
and on the third day she died.
5
19810
2740
Sol tenía tos convulsa.
00:34
Sol had whooping cough.
6
22550
2750
Después de discutir
el caso en la sala
el caso en la sala
00:37
After discussing the case in the room
and after a quite distressing catharsis,
and after a quite distressing catharsis,
7
25300
4710
y después de una bastante
angustiosa catarsis,
angustiosa catarsis,
me acuerdo que mi jefe
de residentes me dijo:
de residentes me dijo:
00:42
I remember my chief resident said to me,
8
30460
2049
bueno, respirá hondo,
lavate la cara,
lavate la cara,
00:44
"Okay, take a deep breath. Wash your face.
9
32509
3341
y ahora nos toca
la parte más difícil,
la parte más difícil,
00:48
And now comes the hardest part:
10
36430
2620
tenemos que ir a hablar
con los padres.
con los padres.
00:51
We have to go talk to her parents."
11
39050
2410
En ese momento se te vienen
mil preguntas a la cabeza.
mil preguntas a la cabeza.
00:54
At that time, a thousand questions
came to mind,
came to mind,
12
42150
3970
Desde por qué
una beba de un mes
una beba de un mes
00:58
from, "How could a one-month-old
baby be so unfortunate?"
baby be so unfortunate?"
13
46120
4330
corre con una suerte
tan desafortunada,
tan desafortunada,
hasta si podríamos haber hecho
algo para evitarlo.
algo para evitarlo.
01:03
to, "Could we have done
something about it?"
something about it?"
14
51200
2870
Antes de que existan las vacunas,
01:07
Before vaccines existed,
15
55400
2280
muchas de las
enfermedades infecciosas
enfermedades infecciosas
01:09
many infectious diseases
killed millions of people per year.
killed millions of people per year.
16
57680
4870
mataban millones
de personas por año.
de personas por año.
01:15
During the 1918 flu pandemic
17
63100
3530
Durante la pandemia
de gripe del año 1918
de gripe del año 1918
murieron 50 millones de personas.
01:18
50 million people died.
18
66630
3150
Eso es más que lo que
tiene Argentina hoy.
tiene Argentina hoy.
01:21
That's greater than Argentina's
current population.
current population.
19
69780
3280
Tal vez, los que son
un poco más grandes
un poco más grandes
01:25
Perhaps, the older ones among you
remember the polio epidemic
remember the polio epidemic
20
73060
4050
se deben acordar de
la epidemia de polio
la epidemia de polio
que hubo en Argentina
en el año 1956.
en el año 1956.
01:29
that occurred in Argentina in 1956.
21
77110
2920
01:32
At that time, there was no vaccine
available against polio.
available against polio.
22
80240
3320
En ese momento, no había una vacuna
disponible contra la polio.
disponible contra la polio.
01:35
People didn't know what to do.
They were going crazy.
They were going crazy.
23
83560
2530
La gente no sabía que hacer.
Estaban como locos.
Salían a la calle a pintar
los árboles con cal.
los árboles con cal.
01:38
They would go painting trees
with caustic lime.
with caustic lime.
24
86090
2280
Ponían bolsitas de alcanfor
en la ropa de los chicos
en la ropa de los chicos
01:40
They'd put little bags of camphor
25
88370
1570
01:41
in their children's underwear,
as if that could do something.
as if that could do something.
26
89940
3520
como si eso pudiera
llegar a hacer algo.
llegar a hacer algo.
Durante la epidemia de polio
murieron miles de personas.
murieron miles de personas.
01:46
During the polio epidemic,
thousands of people died.
thousands of people died.
27
94080
4520
Y miles de personas quedaron con
secuelas neurológicas importantísimas.
secuelas neurológicas importantísimas.
01:50
And thousands of people were left
with very significant neurological damage.
with very significant neurological damage.
28
98600
4170
Yo esto lo sé porque lo leí,
01:56
I know this because I read about it,
29
104650
2640
porque gracias a las vacunas
01:59
because thanks to vaccines,
my generation was lucky
my generation was lucky
30
107290
3790
mi generación tuvo la suerte
de no vivir una epidemia
tan terrible como esa.
tan terrible como esa.
02:03
to not live through an epidemic
as terrible as this.
as terrible as this.
31
111080
2810
Las vacunas son uno
de los grandes éxitos
de los grandes éxitos
02:05
Vaccines are one of the great successes
of the 20th century's public health.
of the 20th century's public health.
32
113890
4790
de la salud pública
del siglo XX.
del siglo XX.
02:11
After potable water,
33
119210
2020
Después del agua potable,
son la intervención que más ha logrado
disminuir la mortalidad,
disminuir la mortalidad,
02:13
they are the interventions
that have most reduced mortality,
that have most reduced mortality,
34
121230
3610
02:16
even more than antibiotics.
35
124840
2130
incluso más que los antibióticos.
Las vacunas lograron
erradicar del planeta
erradicar del planeta
02:19
Vaccines eradicated terrible diseases
such as smallpox from the planet
such as smallpox from the planet
36
127570
4990
una enfermedad terrible
como la viruela
como la viruela
y lograron disminuir
muchísimo la mortalidad
muchísimo la mortalidad
02:24
and succeeded in significantly
reducing mortality
reducing mortality
37
132590
3610
02:28
due to other diseases such as measles,
38
136200
2250
por otras enfermedades
como el sarampión,
como el sarampión,
la tos convulsa, la polio
y muchas más.
y muchas más.
02:30
whooping cough, polio and many more.
39
138450
3330
Todas esas enfermedades están dentro
del grupo de enfermedades
del grupo de enfermedades
02:34
All these diseases are considered
vaccine-preventable diseases.
vaccine-preventable diseases.
40
142320
6880
que se llaman: enfermedades
prevenibles por vacunas.
prevenibles por vacunas.
¿Qué quiere decir esto?
02:41
What does this mean?
41
149910
1760
02:43
That they are potentially preventable,
42
151670
3020
Que son potencialmente prevenibles,
pero para serlo, algo hay que hacer.
02:46
but in order to be so,
something must be done.
something must be done.
43
154690
2970
Hay que vacunarse.
02:49
You need to get vaccinated.
44
157660
2100
Me imagino que la gran mayoría,
si no todos de los que estamos acá,
si no todos de los que estamos acá,
02:52
I imagine that most,
if not all of us here today,
if not all of us here today,
45
160270
3700
hemos recibido alguna vez
en nuestra vida una vacuna.
en nuestra vida una vacuna.
02:55
received a vaccine
at some point in our life.
at some point in our life.
46
163970
3240
Ahora, no estaría tan segura
03:00
Now, I'm not so sure that many of us know
47
168510
4450
que muchos de nosotros sepamos
cuáles son las vacunas o los refuerzos
cuáles son las vacunas o los refuerzos
03:04
which vaccines or boosters
we should receive after adolescence.
we should receive after adolescence.
48
172960
4330
que tenemos que recibir
después de la adolescencia.
después de la adolescencia.
03:10
Have you ever wondered
who we are protecting
who we are protecting
49
178710
4080
¿Alguna vez se preguntaron
a quién estamos protegiendo
a quién estamos protegiendo
cuando nos vacunamos?
03:14
when we vaccinate?
50
182790
1850
¿Qué quiere decir?
03:17
What do I mean by that?
51
185070
1630
¿Hay algún efecto que va más allá
03:18
Is there any other effect
beyond protecting ourselves?
beyond protecting ourselves?
52
186700
4970
del de protegernos a nosotros mismos?
Déjenme mostrarles algo.
03:25
Let me show you something.
53
193050
2120
Imagínense por un momento
03:27
Imagine for a moment
54
195760
2460
que estamos en una ciudad
03:30
that we are in a city
55
198220
2010
que es completamente virgen
de una determinada enfermedad,
de una determinada enfermedad,
03:32
that has never had a case
of a particular disease,
of a particular disease,
56
200230
3250
como, por ejemplo, el sarampión.
03:35
such as the measles.
57
203480
1700
¿Qué quiere decir?
03:37
This would mean that no one in the city
has ever had contact with the disease.
has ever had contact with the disease.
58
205430
4860
En esta ciudad nunca nadie ha tenido
contacto con la enfermedad,
contacto con la enfermedad,
o sea, que no tiene
defensas naturales
defensas naturales
03:42
No one has natural defenses against,
nor been vaccinated against measles.
nor been vaccinated against measles.
59
210290
4590
ni ha sido vacunado
contra el sarampión.
contra el sarampión.
Si un día, aparece en esta ciudad
03:47
If one day, a person sick with the measles
appears in this city
appears in this city
60
215680
4740
una persona enferma con sarampión,
03:53
the disease won't find much resistance
61
221000
3510
la enfermedad no va a encontrar
demasiada resistencia
demasiada resistencia
y se va a empezar a transmitir
de persona a persona,
de persona a persona,
03:56
and will begin spreading
from person to person,
from person to person,
62
224510
2930
y en muy poco tiempo
se va a diseminar
se va a diseminar
03:59
and in no time it will disseminate
throughout the community.
throughout the community.
63
227440
4060
por toda la comunidad.
En un determinado tiempo
04:03
After a certain time
64
231810
1720
va a haber una gran cantidad
de la población enferma.
de la población enferma.
04:05
a big part of the population will be ill.
65
233530
3370
Esto pasaba cuando
no existían las vacunas.
no existían las vacunas.
04:09
This happened when there were no vaccines.
66
237750
4160
04:14
Now, imagine the complete opposite case.
67
242630
4480
Ahora, imagínense el caso
completamente contrario.
completamente contrario.
04:19
We are in a city
68
247420
2410
Estamos en una ciudad
donde más del 90 % de la población
04:21
where more than 90 percent
of the population
of the population
69
249830
2820
tiene defensas contra el sarampión.
04:24
has defenses against
the measles, which means
the measles, which means
70
252650
2450
Quiere decir que
ha tenido la enfermedad
ha tenido la enfermedad
04:27
that they either had the disease,
survived, and developed natural defenses;
survived, and developed natural defenses;
71
255100
3739
y ha generado defensas naturales.
Sobrevivió.
04:30
or that they had been
immunized against measles.
immunized against measles.
72
258839
3701
O ha recibido la vacuna
contra el sarampión.
contra el sarampión.
Y un día, aparece en esta ciudad
04:35
If one day,
73
263200
1610
04:36
a person sick with the measles
appears in this city,
appears in this city,
74
264810
3930
una persona enferma con sarampión.
04:41
the disease will find much more resistance
75
269230
3380
La enfermedad va a encontrar
mucha más resistencia
mucha más resistencia
y no se va a poder transmitir
tanto de persona a persona.
tanto de persona a persona.
04:44
and won't be transmitted
that much from person to person.
that much from person to person.
76
272610
3490
La diseminación, probablemente
quede contenida
quede contenida
04:48
The spread will probably remain contained
77
276780
3550
y no se genere un brote
de sarampión.
de sarampión.
04:52
and a measles outbreak won't happen.
78
280750
2930
Me gustaría que presten
atención a algo.
atención a algo.
04:57
I would like you
to pay attention to something.
to pay attention to something.
79
285060
2700
Las personas que están vacunadas
05:00
People who are vaccinated
80
288810
2680
no solo se están protegiendo
a sí mismas
a sí mismas
05:03
are not only protecting themselves,
81
291490
2800
sino que al bloquear la diseminación
de la enfermedad
de la enfermedad
05:06
but by blocking the dissemination
of the disease
of the disease
82
294290
3610
dentro de la comunidad
05:09
within the community,
83
297900
1640
están, indirectamente, protegiendo
a personas de esta comunidad
a personas de esta comunidad
05:11
they are indirectly protecting
the people in this community
the people in this community
84
299540
4680
que no están vacunadas.
05:16
who are not vaccinated.
85
304220
2170
Crean como una especie
de escudo protector
de escudo protector
05:18
They create a kind of protective shield
86
306690
2970
que al hacer que no entran
en contacto con la enfermedad,
en contacto con la enfermedad,
05:21
which prevents them from
coming in contact with the disease,
coming in contact with the disease,
87
309660
3100
estas personas queden protegidas.
05:24
so that these people are protected.
88
312760
2620
05:28
This indirect protection
89
316670
3200
Este efecto indirecto de protección
de las personas no vacunadas
en una comunidad,
en una comunidad,
05:31
that the unvaccinated people
within a community receive
within a community receive
90
319870
3500
por el solo hecho de estar rodeadas
de personas vacunadas,
de personas vacunadas,
05:35
simply by being surrounded
by vaccinated people,
by vaccinated people,
91
323370
4010
se llama inmunidad colectiva.
05:39
is called herd immunity.
92
327950
3060
Muchas personas en la comunidad
05:45
Many people in the community
93
333130
2460
dependen casi exclusivamente
de esta inmunidad colectiva
de esta inmunidad colectiva
05:47
depend almost exclusively
on this herd immunity
on this herd immunity
94
335590
3500
para protegerse de las enfermedades.
05:51
to be protected against disease.
95
339090
2660
Estas personas no son hipotéticos
en una animación.
en una animación.
05:54
The unvaccinated people you see
in infographics are not just hypothetical.
in infographics are not just hypothetical.
96
342760
3960
Esas personas son nuestros sobrinos,
05:59
Those people are our nieces
and nephews, our children,
and nephews, our children,
97
347260
3340
nuestros hijos,
que tal vez son muy chiquititos
06:02
who may be too young
to receive their first shots.
to receive their first shots.
98
350600
3370
para haber recibido
sus primeras vacunas.
sus primeras vacunas.
Son nuestros padres,
nuestros hermanos,
nuestros hermanos,
06:07
They are our parents, our siblings,
99
355100
2310
nuestros conocidos,
06:09
our acquaintances,
100
357410
1430
que tal vez tienen
alguna enfermedad
alguna enfermedad
06:10
who may have a disease,
101
358840
1870
o están recibiendo alguna medicación
que les disminuye las defensas.
que les disminuye las defensas.
06:12
or take medication
that lowers their defenses.
that lowers their defenses.
102
360710
3650
También son aquellas personas
que son alérgicas
que son alérgicas
06:18
There are also people who are
allergic to a particular vaccine.
allergic to a particular vaccine.
103
366010
4070
a alguna determinada vacuna.
Incluso podemos ser
cada uno de nosotros
cada uno de nosotros
06:23
They could even be among us,
104
371350
2400
que sí nos vacunamos,
06:25
any of us who got vaccinated,
105
373750
1860
pero en nosotros la vacuna
06:27
but the vaccine didn't produce
the expected effect,
the expected effect,
106
375610
3800
no generó el efecto esperado.
Porque no todas las
vacunas son siempre
vacunas son siempre
06:31
because not all vaccines
are always 100 percent effective.
are always 100 percent effective.
107
379410
4190
100 % efectivas.
Todas estas personas dependen
casi exclusivamente
casi exclusivamente
06:35
All these people depend
almost exclusively on herd immunity
almost exclusively on herd immunity
108
383600
5200
de la inmunidad colectiva
06:40
to be protected against diseases.
109
388800
2560
para protegerse de las enfermedades.
Para alcanzar este efecto
de la inmunidad colectiva,
de la inmunidad colectiva,
06:44
To achieve this effect of herd immunity,
110
392390
4810
se necesita que un gran porcentaje
de la población esté vacunado.
de la población esté vacunado.
06:49
it is necessary that a large percentage
of the population be vaccinated.
of the population be vaccinated.
111
397200
4670
Este porcentaje se llama umbral.
06:54
This percentage is called the threshold.
112
402500
3070
Este umbral depende
de muchas variables.
de muchas variables.
06:57
The threshold depends on many variables:
113
405570
3760
Depende de las características
del germen,
del germen,
07:01
It depends on the germ's characteristics,
114
409330
2410
de las características
de la respuesta inmune
de la respuesta inmune
07:03
and those of the immune response
that the vaccine generates.
that the vaccine generates.
115
411740
4300
que genera la vacuna.
Pero todas tienen algo en común:
07:08
But they all have something in common.
116
416040
2390
Que si el porcentaje de la población
en una comunidad
en una comunidad
07:10
If the percentage of the population
in a vaccinated community
in a vaccinated community
117
418430
5210
que está vacunado,
es por debajo de este número umbral,
07:15
is below this threshold number,
118
423980
3070
la enfermedad se puede empezar
a diseminar más libremente
a diseminar más libremente
07:19
the disease will begin
to spread more freely
to spread more freely
119
427050
4060
07:23
and may generate an outbreak
of this disease within the community.
of this disease within the community.
120
431110
4670
y se puede generar un brote
de esa enfermedad en la comunidad.
07:27
Even diseases which were
at some point controlled may reappear.
at some point controlled may reappear.
121
435780
7080
Incluso enfermedades
que hasta ese momento
que hasta ese momento
estaban controladas,
pueden volver a aparecer.
pueden volver a aparecer.
Esto no es solo una teoría.
07:36
This is not just a theory.
122
444550
2190
Esto pasó y pasa.
07:38
This has happened,
and is still happening.
and is still happening.
123
446740
2360
En el año 98,
un investigador británico
un investigador británico
07:43
In 1998, a British researcher
published an article
published an article
124
451050
4700
publicó un artículo
en una de las revistas
en una de las revistas
07:47
in one of the most important
medical journals,
medical journals,
125
455750
2780
más importantes de medicina
que decía que la
vacuna triple viral,
vacuna triple viral,
07:50
saying that the MMR vaccine,
126
458530
2620
que es la que se da para
sarampión, paperas y rubeola,
sarampión, paperas y rubeola,
07:53
which is given for measles,
mumps and rubella,
mumps and rubella,
127
461150
2730
se asociaba al autismo.
07:55
was associated with autism.
128
463880
1870
Esto generó un impacto inmediato.
07:57
This generated an immediate impact.
129
465750
2700
La gente empezó a dejar de vacunarse,
08:01
People began to stop getting vaccinated,
and stopped vaccinating their children.
and stopped vaccinating their children.
130
469010
4650
empezó a dejar de vacunar a sus hijos.
¿Y qué pasó?
08:05
And what happened?
131
473680
1620
El número de gente vacunada,
08:07
The number of people vaccinated,
132
475300
2680
en muchas comunidades del mundo,
08:09
in many communities around the world,
fell below this threshold.
fell below this threshold.
133
477980
3980
bajó por debajo de este umbral.
Y hubo brotes de sarampión
08:13
And there were outbreaks of measles
in many cities in the world --
in many cities in the world --
134
481960
3560
en muchas ciudades en el mundo.
En Estados Unidos, en Europa.
08:17
in the U.S., in Europe.
135
485520
2440
Mucha gente se enfermó
08:19
Many people got sick.
136
487960
2160
y gente se murió de sarampión.
08:22
People died of measles.
137
490120
2780
¿Qué pasó?
08:25
What happened?
138
493870
1480
08:27
This article also generated a huge stir
within the medical community.
within the medical community.
139
495350
4120
Este artículo, también generó
un revuelo enorme
un revuelo enorme
dentro de la comunidad médica.
Decenas de investigadores
se pusieron a evaluar
se pusieron a evaluar
08:32
Dozens of researchers began to assess
if this was actually true.
if this was actually true.
140
500020
3670
si esto realmente era cierto.
No solo que ninguno pudo encontrar
08:37
Not only could no one find
141
505130
3290
una asociación causal entre
la vacuna triple viral
la vacuna triple viral
08:40
a causal association between MMR
and autism at the population level,
and autism at the population level,
142
508420
5249
y el autismo a nivel poblacional,
sino que se encontró
que el artículo este
que el artículo este
08:45
but it was also found that this article
had incorrect claims.
had incorrect claims.
143
513669
4901
tenía cosas incorrectas.
Y no solo eso,
sino que era fraudulento.
sino que era fraudulento.
08:50
Even more, it was fraudulent.
144
518820
2550
Era fraudulento.
08:54
It was fraudulent.
145
522120
2390
De hecho, la revista
se retractó públicamente
se retractó públicamente
08:57
In fact, the journal publicly retracted
the article in 2010.
the article in 2010.
146
525120
6430
de este artículo en el año 2010.
Una de las principales preocupaciones
09:04
One of the main concerns and excuses
for not getting vaccinated
for not getting vaccinated
147
532880
3900
y excusas a la hora de no vacunarnos
son los efectos adversos.
son los efectos adversos.
09:08
are the adverse effects.
148
536780
2190
Las vacunas, así como los medicamentos,
09:11
Vaccines, like other drugs,
can have potential adverse effects.
can have potential adverse effects.
149
539770
5640
pueden tener posibles efectos adversos.
La mayoría son leves y temporales.
09:17
Most are mild and temporary.
150
545970
2510
Pero los beneficios son siempre mayores
09:20
But the benefits are always greater
than possible complications.
than possible complications.
151
548480
5990
que las posibles complicaciones.
Cuando nosotros estamos enfermos,
09:27
When we are ill,
we want to heal fast.
we want to heal fast.
152
555740
4560
queremos curarnos rápido.
Muchos de los que estamos acá,
09:32
Many of us who are here
153
560300
2120
09:34
take antibiotics
when we have an infection,
when we have an infection,
154
562420
3670
si tenemos una infección,
tomamos antibióticos.
Si tenemos presión alta tomamos
antihipertensivos.
antihipertensivos.
09:38
we take anti-hypertensives
when we have high blood pressure,
when we have high blood pressure,
155
566090
3180
Tomamos drogas cardiológicas.
09:41
we take cardiac medications.
156
569270
2180
¿Por qué? Porque estamos enfermos
09:43
Why? Because we are sick
and we want to heal fast.
and we want to heal fast.
157
571450
3250
y queremos curarnos rápido.
09:46
And we don't question it much.
158
574700
2020
Y no nos lo cuestionamos demasiado.
¿Por qué nos cuesta tanto pensar
09:48
Why is it so difficult
to think of preventing diseases,
to think of preventing diseases,
159
576720
4430
en prevenir las enfermedades,
en cuidarnos cuando estamos sanos?
09:53
by taking care of ourselves
when we are healthy?
when we are healthy?
160
581890
3210
Nosotros nos cuidamos mucho
ante la enfermedad,
ante la enfermedad,
09:57
We take care of ourselves a lot
when affected by an illness,
when affected by an illness,
161
585100
3190
o nos cuidamos ante situaciones
de peligro inminente.
de peligro inminente.
10:00
or in situations of imminent danger.
162
588290
2960
Me imagino que, casi la mayoría
de los que están acá,
de los que están acá,
10:04
I imagine most of us here,
163
592140
2670
se deben acordar de
la pandemia de gripe A
la pandemia de gripe A
10:06
remember the influenza-A pandemic
164
594810
3730
que hubo acá en Argentina
y en todo el mundo, en el año 2009.
y en todo el mundo, en el año 2009.
10:10
which broke out in 2009
in Argentina and worldwide.
in Argentina and worldwide.
165
598540
3390
Cuando los primeros casos
empezaron a salir a la luz,
empezaron a salir a la luz,
10:14
When the first cases
began to come to light,
began to come to light,
166
602490
3030
nosotros, acá en Argentina,
estábamos entrando en la época invernal.
estábamos entrando en la época invernal.
10:17
we, here in Argentina,
were entering the winter season.
were entering the winter season.
167
605520
3840
No se sabía absolutamente nada.
10:21
We knew absolutely nothing.
168
609910
2210
Todo era un caos.
10:24
Everything was a mess.
169
612120
1410
La gente salía con barbijos a la calle,
10:25
People wore masks on the street,
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
170
613530
5370
nos abalanzábamos en las farmacias
para comprar alcohol en gel.
La gente hacía colas en la farmacia
para recibir una vacuna,
para recibir una vacuna,
10:30
People would line up
in pharmacies to get a vaccine,
in pharmacies to get a vaccine,
171
618900
3350
que ni siquiera sabían si era la vacuna
10:34
without even knowing
if it was the right vaccine
if it was the right vaccine
172
622250
2560
que los protegía contra este nuevo virus.
10:36
that would protect them
against this new virus.
against this new virus.
173
624810
2540
No se sabía absolutamente nada.
10:39
We knew absolutely nothing.
174
627350
2300
Yo, en ese momento, además
de estar haciendo mi beca
de estar haciendo mi beca
10:41
At that time, in addition to doing
my fellowship at the Infant Foundation,
my fellowship at the Infant Foundation,
175
629650
4830
de investigación
en la Fundación Infant,
en la Fundación Infant,
trabajaba como pediatra a domicilio
10:46
I worked as a home pediatrician
for a prepaid medicine company.
for a prepaid medicine company.
176
634740
3910
para una empresa de medicina prepaga.
Me acuerdo que yo empezaba
la guardia a las 8 de la mañana
la guardia a las 8 de la mañana
10:51
I remember that I started
my shift at 8 a.m.,
my shift at 8 a.m.,
177
639670
3240
10:54
and by 8, I already had a list
of 50 scheduled visits.
of 50 scheduled visits.
178
642910
4150
y ya a las 8 tenía una lista
de 50 visitas programadas.
de 50 visitas programadas.
Era un caos, la gente
no sabía qué hacer.
no sabía qué hacer.
10:59
It was chaos;
people didn't know what to do.
people didn't know what to do.
179
647060
2880
Me acuerdo que a mí
me llamaba la atención
me llamaba la atención
11:02
I remember the types of patients
that I was examining.
that I was examining.
180
650860
4550
las características de los pacientes
que yo estaba viendo.
que yo estaba viendo.
Eran pacientes un poquito más grandes
11:07
The patients were a little older than
what we were used to seeing in winter,
what we were used to seeing in winter,
181
655690
4360
que lo que acostumbrábamos
a ver en los inviernos,
a ver en los inviernos,
con cuadros febriles
más prolongados.
más prolongados.
11:12
with longer fevers.
182
660050
2340
Y me acuerdo que se
lo comenté a mi mentor
lo comenté a mi mentor
11:14
And I mentioned that
to my fellowship mentor,
to my fellowship mentor,
183
662390
3680
de la beca de investigación
y él por su lado había escuchado,
de un colega,
de un colega,
11:18
and he, for his part, had heard
the same from a colleague,
the same from a colleague,
184
666070
3520
la gran cantidad de
mujeres embarazadas
mujeres embarazadas
11:21
about the large number
of pregnant women
of pregnant women
185
669590
2730
y de adultos jóvenes
11:24
and young adults
186
672320
1690
que estaban siendo internados
en terapia intensiva,
en terapia intensiva,
11:26
being hospitalized in intensive care,
187
674010
2240
11:28
with hard-to-manage clinical profiles.
188
676250
2910
con cuadros de muy difícil manejo.
En ese momento,
nos propusimos entender
nos propusimos entender
11:32
At that time, we set out to understand
what was happening.
what was happening.
189
680760
5840
qué es lo que estaba pasando.
Lunes, a primera hora,
agarramos el auto
agarramos el auto
11:39
First thing Monday morning,
we took the car
we took the car
190
687300
3120
y nos fuimos a un hospital en
la Provincia de Buenos Aires,
la Provincia de Buenos Aires,
11:42
and went to a hospital
in Buenos Aires Province,
in Buenos Aires Province,
191
690420
2930
que se suponía que era
el hospital de referencia
el hospital de referencia
11:45
that served as a referral hospital
for cases of the new influenza virus.
for cases of the new influenza virus.
192
693350
5670
para los casos del nuevo
virus de influenza.
virus de influenza.
Llegamos al hospital,
atestado de gente.
atestado de gente.
11:51
We arrived at the hospital;
it was crowded.
it was crowded.
193
699020
2530
Todo el personal de salud vestido
con trajes de bioseguridad tipo NASA.
con trajes de bioseguridad tipo NASA.
11:53
All health staff were dressed
in NASA-like bio-safety suits.
in NASA-like bio-safety suits.
194
701550
3920
Nosotros con un barbijito
en el bolsillo.
en el bolsillo.
11:57
We all had face masks in our pockets.
195
705470
2200
Yo, hipocondríaca, no respiré
durante 2 horas.
durante 2 horas.
11:59
I, being a hypochondriac,
didn't breathe for two hours.
didn't breathe for two hours.
196
707670
2730
Pero pudimos ver qué es
lo que estaba pasando.
lo que estaba pasando.
12:02
But we could see what was happening.
197
710400
3120
Inmediatamente nos pusimos
en contacto
en contacto
12:05
Immediately, we started
reaching out to pediatricians
reaching out to pediatricians
198
713520
3690
con pediatras de 6 hospitales en Capital
12:09
from six hospitals in the city
and in Buenos Aires Province.
and in Buenos Aires Province.
199
717210
4220
y en el conurbano bonaerense.
Y nos propusimos, en el menor
tiempo posible,
tiempo posible,
12:13
Our main goal was to find out
200
721440
3330
poder entender cómo se comportaba
este nuevo virus en nuestros chicos.
este nuevo virus en nuestros chicos.
12:16
how this new virus behaved
in contact with our children,
in contact with our children,
201
724770
3890
12:20
in the shortest time possible.
202
728660
2580
En un trabajo maratónico,
12:23
A marathon work.
203
731240
2960
en menos de tres meses,
12:26
In less than three months,
204
734200
2870
12:29
we could see what effect
this new H1N1 virus had
this new H1N1 virus had
205
737070
6090
pudimos ver qué características
tenía este nuevo virus H1N1
tenía este nuevo virus H1N1
12:35
on the 251 children
hospitalized by this virus.
hospitalized by this virus.
206
743160
6140
en los 251 chicos internados
por este virus en estos hospitales.
por este virus en estos hospitales.
12:41
We could see which children
got more seriously ill:
got more seriously ill:
207
749520
3980
Pudimos ver cuáles eran los chicos
que más gravemente se enfermaban,
que más gravemente se enfermaban,
12:45
children under four, especially those
less than one year old;
less than one year old;
208
753500
3620
que eran los menores de 4 años,
especialmente los menores de 1 año,
pacientes con enfermedades neurológicas,
12:49
patients with neurological diseases;
209
757120
2800
chiquitos con enfermedades
pulmonares crónicas.
pulmonares crónicas.
12:51
and young children
with chronic pulmonary diseases.
with chronic pulmonary diseases.
210
759920
3290
12:55
Identifying these at-risk groups
was important
was important
211
763210
4810
Identificar esos grupos de riesgo
fue importantísimo
fue importantísimo
13:00
to include them as priority groups
212
768020
2710
para poder incluirlos
como grupos prioritarios
como grupos prioritarios
en las recomendaciones
de la vacuna antigripal,
de la vacuna antigripal,
13:02
in the recommendations
for getting the influenza vaccine,
for getting the influenza vaccine,
213
770730
3000
no solo acá en Argentina,
13:05
not only here in Argentina,
214
773730
1860
sino en otros países donde todavía
13:07
but also in other countries
which the pandemic not yet reached.
which the pandemic not yet reached.
215
775590
4060
no había llegado la pandemia.
Un año después, que había
una vacuna disponible
una vacuna disponible
13:12
A year later,
216
780750
1680
13:14
when a vaccine against the pandemic
H1N1 virus became available,
H1N1 virus became available,
217
782430
5090
contra el virus pandémico H1N1,
quisimos ver qué es
lo que había pasado.
lo que había pasado.
13:19
we wanted to see what happened.
218
787520
2720
Después de una enorme
campaña de vacunación,
campaña de vacunación,
13:22
After a huge vaccination campaign
219
790240
3170
13:25
aimed at protecting at-risk groups,
220
793410
4770
apuntada a proteger
los grupos de riesgo,
los grupos de riesgo,
en estos hospitales,
13:30
these hospitals, with 93 percent
of the at-risk groups vaccinated,
of the at-risk groups vaccinated,
221
798180
6960
con un 93 % de los grupos
de riesgo vacunados,
de riesgo vacunados,
13:37
had not hospitalized a single patient
222
805140
3630
no hubo 1 solo paciente internado
13:40
for the pandemic H1N1 virus.
223
808770
2680
por el virus pandémico H1N1.
(Aplausos)
13:43
(Applause)
224
811450
3050
13:47
In 2009: 251.
225
815920
3960
Año 2009, 251.
Año 2010, cero.
13:53
In 2010: zero.
226
821490
2950
13:56
Vaccination is an act
of individual responsibility,
of individual responsibility,
227
824440
4780
Vacunarse es un acto de
responsabilidad individual,
responsabilidad individual,
14:01
but it has a huge collective impact.
228
829220
4030
pero que tiene un enorme
impacto colectivo.
impacto colectivo.
Si yo me vacuno, no solo me estoy
protegiendo a mí misma,
protegiendo a mí misma,
14:06
If I get vaccinated,
not only am I protecting myself,
not only am I protecting myself,
229
834790
4620
14:11
but I am also protecting others.
230
839420
3210
sino que también estoy
protegiendo al otro.
protegiendo al otro.
Sol tenía tos convulsa.
14:15
Sol had whooping cough.
231
843520
2370
14:19
Sol was very young,
232
847500
2200
Sol era muy chiquitita
y todavía no había recibido
y todavía no había recibido
14:21
and she hadn't yet received
her first vaccine against whooping cough.
her first vaccine against whooping cough.
233
849700
4530
su primer vacuna contra la tos convulsa.
14:27
I still wonder what would have happened
234
855160
3800
Yo todavía me pregunto
qué hubiera pasado
qué hubiera pasado
14:30
if everyone around Sol
had been vaccinated.
had been vaccinated.
235
858960
5910
si todas las personas
alrededor de Sol
alrededor de Sol
hubieran estado vacunadas.
14:37
(Applause)
236
865740
2060
(Aplausos)
ABOUT THE SPEAKER
Romina Libster - Medical researcherDr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading.
Why you should listen
Dr. Romina Libster is a staff scientist and assistant investigator at the National Scientific and Technical Research Council, in Buenos Aires, Argentina. She received her Doctor of Medicine, with High Honors from the University Of Buenos Aires School Of Medicine in 2004. She then completed her pediatric internship and residency at the “Pedro de Elizalde” Children’s Hospital in Buenos Aires, Argentina from 2004-2008. Upon completion of this training she began her Post-Doctoral Research Fellowship at the Fundación INFANT in Buenos Aires under the tutelage of a renowned investigator, Dr. Fernando P. Polack. Shortly after assuming her fellowship position, she began the Master in Clinical Effectiveness Program in Buenos Aires. She conducted a series of complex and innovative studies on respiratory viruses, with a special focus on influenza. Romina was invited by Dr. Kathryn M. Edwards to join the Vanderbilt Vaccine Research Program team at Vanderbilt University in 2009 where she is leading a large clinical trial to determine the safety and immunogenicity of sequential rotavirus vaccine schedules. In 2013, Dr. Libster returned to her home country through a repatriation program from Fundación INFANT where she joined the faculty at the institution.
Romina Libster | Speaker | TED.com