TEDxRiodelaPlata
Romina Libster: The power of herd immunity
רומינה ליבסטר: כוחה של חסינות העדר
Filmed:
Readability: 4.7
742,420 views
איך חיסונים מונעים מחלות - אפילו בין אלו שצעירים מדי להיות מחוסנים? זה קונספט שנקרא "חסינות עדר", והוא נסמך על מאסה קריטית של אנשים שמקבלים את הזריקות שלהם כדי לשבור שרשרת הדבקה. חוקרת הבריאות רומינה ליבסטר מראה איך חסינות העדר בלמה התפרצות קטלנית של N1H1 בעיר הולדתה. (בספרדית עם כתוביות בעברית)
Romina Libster - Medical researcher
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
One of the first patients
I had to see as a pediatrician was Sol,
I had to see as a pediatrician was Sol,
0
280
4780
אחת החולות הראשונות
שהיו לי כרופאת ילדים היתה סול,
שהיו לי כרופאת ילדים היתה סול,
00:17
a beautiful month-old baby
1
5370
2780
תינוקת יפיפיה בת חודש
00:20
who was admitted with signs
of a severe respiratory infection.
of a severe respiratory infection.
2
8150
3680
אושפזה עם סימנים לדלקת נשימתית חמורה.
00:23
Until then, I had never seen
a patient worsen so fast.
a patient worsen so fast.
3
11830
4280
עד אז, מעולם לא ראיתי
חולה מתדרדרת כל כך מהר.
חולה מתדרדרת כל כך מהר.
00:28
In just two days
she was connected to a respirator
she was connected to a respirator
4
16810
3000
תוך יומיים בלבד היא היתה
מחוברת למכונת הנשמה
מחוברת למכונת הנשמה
00:31
and on the third day she died.
5
19810
2740
וביום השלישי היא מתה.
00:34
Sol had whooping cough.
6
22550
2750
לסול היתה שעלת.
00:37
After discussing the case in the room
and after a quite distressing catharsis,
and after a quite distressing catharsis,
7
25300
4710
אחרי שדנתי במקרה
בחדר ואחרי קטרזיס די מלחיץ,
בחדר ואחרי קטרזיס די מלחיץ,
00:42
I remember my chief resident said to me,
8
30460
2049
אני זוכרת שהאחראי על המתמחים שלי אמר,
00:44
"Okay, take a deep breath. Wash your face.
9
32509
3341
"אוקיי, קחי נשימה עמוקה, רחצי את הפנים.
00:48
And now comes the hardest part:
10
36430
2620
ועכשיו מגיע החלק הכי קשה:
00:51
We have to go talk to her parents."
11
39050
2410
אנחנו צריכים לספר להורים שלה."
00:54
At that time, a thousand questions
came to mind,
came to mind,
12
42150
3970
באותו זמן, אלפי שאלות עולות בראש,
00:58
from, "How could a one-month-old
baby be so unfortunate?"
baby be so unfortunate?"
13
46120
4330
מ"איך תינוקת בת שנה
יכולה להיות כל כך חסרת מזל?"
יכולה להיות כל כך חסרת מזל?"
01:03
to, "Could we have done
something about it?"
something about it?"
14
51200
2870
ל"האם היינו יכולים לעשות משהו בנוגע לזה?"
01:07
Before vaccines existed,
15
55400
2280
לפני שהחיסונים היו קיימים,
01:09
many infectious diseases
killed millions of people per year.
killed millions of people per year.
16
57680
4870
הרבה מחלות מדבקות
הרגו מליוני אנשים כל שנה.
הרגו מליוני אנשים כל שנה.
01:15
During the 1918 flu pandemic
17
63100
3530
במהלך מגפת השפעת של 1918
01:18
50 million people died.
18
66630
3150
50 מליון אנשים מתו.
01:21
That's greater than Argentina's
current population.
current population.
19
69780
3280
זה גדול יותר מהאוכלוסיה הנוכחית
של ארגנטינה.
של ארגנטינה.
01:25
Perhaps, the older ones among you
remember the polio epidemic
remember the polio epidemic
20
73060
4050
אולי, המבוגרים שבינכם
זוכרים את מגפת הפוליו
זוכרים את מגפת הפוליו
01:29
that occurred in Argentina in 1956.
21
77110
2920
שהתרחשה בארגנטינה ב 1956.
01:32
At that time, there was no vaccine
available against polio.
available against polio.
22
80240
3320
באותו זמן, לא היה חיסון זמין לפוליו.
01:35
People didn't know what to do.
They were going crazy.
They were going crazy.
23
83560
2530
אנשים לא ידעו מה לעשות. הם השתגעו.
01:38
They would go painting trees
with caustic lime.
with caustic lime.
24
86090
2280
הם צבעו עצים בסודה קאוסטית.
01:40
They'd put little bags of camphor
25
88370
1570
הם שמו שקיות קטנות של קמפור
01:41
in their children's underwear,
as if that could do something.
as if that could do something.
26
89940
3520
בתחתוני הילדים, כאילו זה יכול לעשות משהו.
01:46
During the polio epidemic,
thousands of people died.
thousands of people died.
27
94080
4520
במהלך מגפת הפוליו, אלפי אנשים מתו.
01:50
And thousands of people were left
with very significant neurological damage.
with very significant neurological damage.
28
98600
4170
ואלפי אנשים נשארו
עם נזק עצבי מאוד חמור.
עם נזק עצבי מאוד חמור.
01:56
I know this because I read about it,
29
104650
2640
אני יודעת את זה
בגלל שאני קוראת על זה,
בגלל שאני קוראת על זה,
01:59
because thanks to vaccines,
my generation was lucky
my generation was lucky
30
107290
3790
מפני שתודות לחיסונים, הדור שלי היה בן מזל
02:03
to not live through an epidemic
as terrible as this.
as terrible as this.
31
111080
2810
לא לעבור מגפה נוראית כמו זו.
02:05
Vaccines are one of the great successes
of the 20th century's public health.
of the 20th century's public health.
32
113890
4790
חיסונים הם אחת ההצלחות
של המאה ה 20 בבריאות הציבור.
של המאה ה 20 בבריאות הציבור.
02:11
After potable water,
33
119210
2020
אחרי מים ניידים,
02:13
they are the interventions
that have most reduced mortality,
that have most reduced mortality,
34
121230
3610
הן ההמצאה שהפחיתה
הכי הרבה את שיעורי המוות,
הכי הרבה את שיעורי המוות,
02:16
even more than antibiotics.
35
124840
2130
אפילו יותר מאנטיביוטיקה.
02:19
Vaccines eradicated terrible diseases
such as smallpox from the planet
such as smallpox from the planet
36
127570
4990
חיסונים חיסלו מחלות נוראיות
כמו אבעבועות שחורות מעל פני הפלנטה
כמו אבעבועות שחורות מעל פני הפלנטה
02:24
and succeeded in significantly
reducing mortality
reducing mortality
37
132590
3610
והצליחו להפחית משמעותית תמותה
02:28
due to other diseases such as measles,
38
136200
2250
בשל מחלות כמו חצבת,
02:30
whooping cough, polio and many more.
39
138450
3330
שעלת, פוליו ועוד הרבה.
02:34
All these diseases are considered
vaccine-preventable diseases.
vaccine-preventable diseases.
40
142320
6880
כל המחלות האלו נחשבות
למחלות שניתנות למניעה עלי ידי חיסונים.
למחלות שניתנות למניעה עלי ידי חיסונים.
02:41
What does this mean?
41
149910
1760
מה זה אומר?
02:43
That they are potentially preventable,
42
151670
3020
שהן ניתנות למניעה פוטנציאלית,
02:46
but in order to be so,
something must be done.
something must be done.
43
154690
2970
אבל כדי לעשות זאת, משהו צריך להעשות.
02:49
You need to get vaccinated.
44
157660
2100
אתם צריכים להתחסן.
02:52
I imagine that most,
if not all of us here today,
if not all of us here today,
45
160270
3700
אני מניחה שרובנו, אם לא כולנו פה היום,
02:55
received a vaccine
at some point in our life.
at some point in our life.
46
163970
3240
קיבלו חיסונים בנקודה מסויימת בחיים.
03:00
Now, I'm not so sure that many of us know
47
168510
4450
עכשיו, אני לא בטוחה שהרבה מכם יודעים
03:04
which vaccines or boosters
we should receive after adolescence.
we should receive after adolescence.
48
172960
4330
איזה חיסונים או חיזוקים
אנחנו צריכים לקבל אחרי ההתבגרות.
אנחנו צריכים לקבל אחרי ההתבגרות.
03:10
Have you ever wondered
who we are protecting
who we are protecting
49
178710
4080
האם אי פעם תהיתם על מי אנחנו מגינים
03:14
when we vaccinate?
50
182790
1850
כשאנחנו מתחסנים?
03:17
What do I mean by that?
51
185070
1630
למה אני מתכוונת בזה?
03:18
Is there any other effect
beyond protecting ourselves?
beyond protecting ourselves?
52
186700
4970
האם יש עוד השפעות מעבר ללהגן על עצמנו?
03:25
Let me show you something.
53
193050
2120
תנו לי להראות לכם משהו.
03:27
Imagine for a moment
54
195760
2460
דמיינו לרגע
03:30
that we are in a city
55
198220
2010
שאנחנו בעיר
03:32
that has never had a case
of a particular disease,
of a particular disease,
56
200230
3250
שמעולם לא היה בה מקרה של מחלה מסויימת,
03:35
such as the measles.
57
203480
1700
כמו החצבת.
03:37
This would mean that no one in the city
has ever had contact with the disease.
has ever had contact with the disease.
58
205430
4860
זה אומר שאף אחד בעיר
מעולם לא בא במגע עם המחלה.
מעולם לא בא במגע עם המחלה.
03:42
No one has natural defenses against,
nor been vaccinated against measles.
nor been vaccinated against measles.
59
210290
4590
לאף אחד אין הגנה טבעית נגדה,
לא חוסן מעולם נגד חצבת.
לא חוסן מעולם נגד חצבת.
03:47
If one day, a person sick with the measles
appears in this city
appears in this city
60
215680
4740
אם יום אחד, איש חולה בחצבת מגיע לעיר
03:53
the disease won't find much resistance
61
221000
3510
המחלה לא תמצא הרבה התנגדות
03:56
and will begin spreading
from person to person,
from person to person,
62
224510
2930
ותתחחיל להתפשט מאדם לאדם,
03:59
and in no time it will disseminate
throughout the community.
throughout the community.
63
227440
4060
ותוך זמן קצר תתפשט דרך הקהילה.
04:03
After a certain time
64
231810
1720
אחרי זמן מסויים
04:05
a big part of the population will be ill.
65
233530
3370
חלק גדול של האוכלוסיה יהיה חולה.
04:09
This happened when there were no vaccines.
66
237750
4160
זה מתרחש כשאין חיסונים.
04:14
Now, imagine the complete opposite case.
67
242630
4480
עכשיו, דמיינו את המקרה ההפוך לגמרי.
04:19
We are in a city
68
247420
2410
אנחנו בעיר
04:21
where more than 90 percent
of the population
of the population
69
249830
2820
בה ליותר מ 90 אחוז מהאוכלוסיה
04:24
has defenses against
the measles, which means
the measles, which means
70
252650
2450
יש הגנה נגד חצבת, מה שאומר
04:27
that they either had the disease,
survived, and developed natural defenses;
survived, and developed natural defenses;
71
255100
3739
שאו שהם חלו בחצבת,
שרדו, ופיתחו הגנה טבעית;
שרדו, ופיתחו הגנה טבעית;
04:30
or that they had been
immunized against measles.
immunized against measles.
72
258839
3701
או שהם חוסנו נגד חצבת.
04:35
If one day,
73
263200
1610
אם יום אחד,
04:36
a person sick with the measles
appears in this city,
appears in this city,
74
264810
3930
אדם חולה בחצבת מופיע בעיר,
04:41
the disease will find much more resistance
75
269230
3380
המחלה תמצא הרבה יותר התנגדות
04:44
and won't be transmitted
that much from person to person.
that much from person to person.
76
272610
3490
ולא תועבר כל כך הרבה בין אדם לאדם.
04:48
The spread will probably remain contained
77
276780
3550
ההתפשטות כנראה תשאר מוכלת
04:52
and a measles outbreak won't happen.
78
280750
2930
והתפרצות חצבת לא תתרחש.
04:57
I would like you
to pay attention to something.
to pay attention to something.
79
285060
2700
הייתי רוצה שתשימו לב למשהו.
05:00
People who are vaccinated
80
288810
2680
אנשים מחוסנים
05:03
are not only protecting themselves,
81
291490
2800
לא מגינים רק על עצמם,
05:06
but by blocking the dissemination
of the disease
of the disease
82
294290
3610
אלא חוסמים את ההתפשטות של המחלה
05:09
within the community,
83
297900
1640
בתוך הקהילה,
05:11
they are indirectly protecting
the people in this community
the people in this community
84
299540
4680
הם מגינים בצורה עקיפה על האנשים בקהילה
05:16
who are not vaccinated.
85
304220
2170
שלא מחוסנים.
05:18
They create a kind of protective shield
86
306690
2970
הם יוצרים סוג של מגן
05:21
which prevents them from
coming in contact with the disease,
coming in contact with the disease,
87
309660
3100
שמונע מהם להיות במגע עם המחלה,
05:24
so that these people are protected.
88
312760
2620
כך שהאנשים האלה מוגנים.
05:28
This indirect protection
89
316670
3200
ההגנה הלא ישירה הזו
05:31
that the unvaccinated people
within a community receive
within a community receive
90
319870
3500
שהאנשים הלא מחוסנים בתוך הקהילה מקבלים
05:35
simply by being surrounded
by vaccinated people,
by vaccinated people,
91
323370
4010
פשוט מהיותם סביב אנשים מחוסנים,
05:39
is called herd immunity.
92
327950
3060
נקראת חסינות עדר.
05:45
Many people in the community
93
333130
2460
הרבה אנשים בקהילה
05:47
depend almost exclusively
on this herd immunity
on this herd immunity
94
335590
3500
תלויים כמעט לגמרי בחסינות העדר הזו
05:51
to be protected against disease.
95
339090
2660
שתגן עליהם נגד המחלה.
05:54
The unvaccinated people you see
in infographics are not just hypothetical.
in infographics are not just hypothetical.
96
342760
3960
האנשים הלא מחוסנים שאתם רואים
באינפוגרפיקה הם לא רק היפותטים.
באינפוגרפיקה הם לא רק היפותטים.
05:59
Those people are our nieces
and nephews, our children,
and nephews, our children,
97
347260
3340
האנשים האלה הם האחייניות שלנו
והאחיינים, הילדים שלנו,
והאחיינים, הילדים שלנו,
06:02
who may be too young
to receive their first shots.
to receive their first shots.
98
350600
3370
שאולי צעירים מדי כדי לקבל
את הזריקות הראשונות שלהם.
את הזריקות הראשונות שלהם.
06:07
They are our parents, our siblings,
99
355100
2310
הם ההורים שלנו, האחים שלנו,
06:09
our acquaintances,
100
357410
1430
המכרים שלנו,
06:10
who may have a disease,
101
358840
1870
שאולי חולים,
06:12
or take medication
that lowers their defenses.
that lowers their defenses.
102
360710
3650
או לוקחים תרופות שמורידות את ההגנות שלהם.
06:18
There are also people who are
allergic to a particular vaccine.
allergic to a particular vaccine.
103
366010
4070
יש גם אנשים שאלרגים לחיסון מסויים.
06:23
They could even be among us,
104
371350
2400
הם אפילו יכולים להיות ביניינו,
06:25
any of us who got vaccinated,
105
373750
1860
כל אחד מאיתנו שהתחסן,
06:27
but the vaccine didn't produce
the expected effect,
the expected effect,
106
375610
3800
אבל החיסון לא יצר את התוצאה הרצויה,
06:31
because not all vaccines
are always 100 percent effective.
are always 100 percent effective.
107
379410
4190
מפני שלא כל החיסונים
תמיד אפקטיביים ב 100 אחוז.
תמיד אפקטיביים ב 100 אחוז.
06:35
All these people depend
almost exclusively on herd immunity
almost exclusively on herd immunity
108
383600
5200
כל האנשים האלה תלויים
כמעט בלעדית בחיסון עדר
כמעט בלעדית בחיסון עדר
06:40
to be protected against diseases.
109
388800
2560
כדי להמנע מהמחלות האלו.
06:44
To achieve this effect of herd immunity,
110
392390
4810
כדי להשיג את האפקט הזה של חיסון עדר,
06:49
it is necessary that a large percentage
of the population be vaccinated.
of the population be vaccinated.
111
397200
4670
זה הכרחי שאחוז גדול
של האוכלוסיה יהיה מחוסן.
של האוכלוסיה יהיה מחוסן.
06:54
This percentage is called the threshold.
112
402500
3070
האחוז היה יכול להקרא הסף.
06:57
The threshold depends on many variables:
113
405570
3760
הסף תלוי בהרבה משתנים:
07:01
It depends on the germ's characteristics,
114
409330
2410
הוא תלוי בתכונות החיידק,
07:03
and those of the immune response
that the vaccine generates.
that the vaccine generates.
115
411740
4300
ובתגובת מערכת החיסון שהחיסון יוצר.
07:08
But they all have something in common.
116
416040
2390
אבל לכולם יש משהו במשותף.
07:10
If the percentage of the population
in a vaccinated community
in a vaccinated community
117
418430
5210
אם האחוז של האוכלוסיה בקהילה מחוסנת
07:15
is below this threshold number,
118
423980
3070
הוא מתחת למספר הסף,
07:19
the disease will begin
to spread more freely
to spread more freely
119
427050
4060
המחלה תתחיל להתפשט יותר בחופשיות
07:23
and may generate an outbreak
of this disease within the community.
of this disease within the community.
120
431110
4670
ואולי תיצור התפרצות של המחלה בתוך הקהילה.
07:27
Even diseases which were
at some point controlled may reappear.
at some point controlled may reappear.
121
435780
7080
אפילו מחלות שהיו בנקודה מסויימת
נשלטות יכולות להופיע מחדש.
נשלטות יכולות להופיע מחדש.
07:36
This is not just a theory.
122
444550
2190
זה לא רק תאוריה.
07:38
This has happened,
and is still happening.
and is still happening.
123
446740
2360
זה קרה ועדיין קורה.
07:43
In 1998, a British researcher
published an article
published an article
124
451050
4700
ב 1998, חוקר בריטי פרסם מאמר
07:47
in one of the most important
medical journals,
medical journals,
125
455750
2780
באחד המגזינים הרפואיים החשובים ביותר
07:50
saying that the MMR vaccine,
126
458530
2620
שאמר שחיסון ה MMR,
07:53
which is given for measles,
mumps and rubella,
mumps and rubella,
127
461150
2730
שניתן לחצבת אדמת וחזרת,
07:55
was associated with autism.
128
463880
1870
נקשר לאוטיזם.
07:57
This generated an immediate impact.
129
465750
2700
זה גרם להשפעה מיידית.
08:01
People began to stop getting vaccinated,
and stopped vaccinating their children.
and stopped vaccinating their children.
130
469010
4650
אנשים החלו להפסיק להתחסן,
ולהפסיק לחסן את ילדיהם.
ולהפסיק לחסן את ילדיהם.
08:05
And what happened?
131
473680
1620
ומה קרה?
08:07
The number of people vaccinated,
132
475300
2680
מספר האנשים המחוסנים,
08:09
in many communities around the world,
fell below this threshold.
fell below this threshold.
133
477980
3980
בהרבה קהילות מסביב לעולם, נפל מתחת לסף.
08:13
And there were outbreaks of measles
in many cities in the world --
in many cities in the world --
134
481960
3560
והיו הרבה התפרצויות
של חצבת בהרבה ערים בעולם --
של חצבת בהרבה ערים בעולם --
08:17
in the U.S., in Europe.
135
485520
2440
בארצות הברית, באירופה.
08:19
Many people got sick.
136
487960
2160
הרבה אנשים חלו.
08:22
People died of measles.
137
490120
2780
אנשים מתו מצבת.
08:25
What happened?
138
493870
1480
מה קרה?
08:27
This article also generated a huge stir
within the medical community.
within the medical community.
139
495350
4120
המאמר הזה יצר גם סערה גדולה
בתוך הקהילה הרפואית.
בתוך הקהילה הרפואית.
08:32
Dozens of researchers began to assess
if this was actually true.
if this was actually true.
140
500020
3670
עשרות חוקרים התחילו
להעריך אם זה היה למעשה נכון.
להעריך אם זה היה למעשה נכון.
08:37
Not only could no one find
141
505130
3290
לא רק שאף אחד לא היה יכול למצוא
08:40
a causal association between MMR
and autism at the population level,
and autism at the population level,
142
508420
5249
קישור נסיבתי בין MMR ואוטיזם
ברמת האוכלוסיה,
ברמת האוכלוסיה,
08:45
but it was also found that this article
had incorrect claims.
had incorrect claims.
143
513669
4901
אלא התגלה שלמאמר הזה היו טענות שגויות.
08:50
Even more, it was fraudulent.
144
518820
2550
אפילו יותר, הוא היה שקרי.
08:54
It was fraudulent.
145
522120
2390
הוא היה שיקרי.
08:57
In fact, the journal publicly retracted
the article in 2010.
the article in 2010.
146
525120
6430
למעשה, המגזין משך את המאמר פומבית ב 2010.
09:04
One of the main concerns and excuses
for not getting vaccinated
for not getting vaccinated
147
532880
3900
אחת הדאגות והתרוצים העיקריים ללא להתחסן
09:08
are the adverse effects.
148
536780
2190
היה תופעות לוואי חמורות.
09:11
Vaccines, like other drugs,
can have potential adverse effects.
can have potential adverse effects.
149
539770
5640
לחיסונים, כמו תרופות אחרות,
יש את הפוטנציאל להשפעות שליליות.
יש את הפוטנציאל להשפעות שליליות.
09:17
Most are mild and temporary.
150
545970
2510
רובן קלות וזמניות.
09:20
But the benefits are always greater
than possible complications.
than possible complications.
151
548480
5990
אבל התועלות תמיד גדולות
מהסיבוכים האפשריים.
מהסיבוכים האפשריים.
09:27
When we are ill,
we want to heal fast.
we want to heal fast.
152
555740
4560
כשאנחנו חולים, אנחנו רוצים להבריא מהר.
09:32
Many of us who are here
153
560300
2120
רבים מאיתנו פה
09:34
take antibiotics
when we have an infection,
when we have an infection,
154
562420
3670
לוקחים אנטיביוטיקה כשיש לנו זיהום,
09:38
we take anti-hypertensives
when we have high blood pressure,
when we have high blood pressure,
155
566090
3180
אנחנו לוקחים תרופות
להורדת לחץ דם כשהוא גבוה,
להורדת לחץ דם כשהוא גבוה,
09:41
we take cardiac medications.
156
569270
2180
אנחנו לוקחים תרופות ללב.
09:43
Why? Because we are sick
and we want to heal fast.
and we want to heal fast.
157
571450
3250
למה? מפני שאנחנו חולים
ואנחנו רוצים להבריא מהר.
ואנחנו רוצים להבריא מהר.
09:46
And we don't question it much.
158
574700
2020
ואנחנו לא שואלים יותר מדי.
09:48
Why is it so difficult
to think of preventing diseases,
to think of preventing diseases,
159
576720
4430
למה זה כל כך קשה לחשוב על מניעת מחלות,
09:53
by taking care of ourselves
when we are healthy?
when we are healthy?
160
581890
3210
על ידי טיפול בעצמנו כשאנחנו בריאים?
09:57
We take care of ourselves a lot
when affected by an illness,
when affected by an illness,
161
585100
3190
אנחנו מטפלים בעצמנו הרבה כשאנחנו חולים,
10:00
or in situations of imminent danger.
162
588290
2960
או במצבים של סכנה מיידית.
10:04
I imagine most of us here,
163
592140
2670
אני מניחה שרובנו פה,
10:06
remember the influenza-A pandemic
164
594810
3730
זוכרים את מגפת השפעת A
10:10
which broke out in 2009
in Argentina and worldwide.
in Argentina and worldwide.
165
598540
3390
שפרצה ב 2009 בארגנטינה ובעולם.
10:14
When the first cases
began to come to light,
began to come to light,
166
602490
3030
כשהמקרים הראשונים התחילו להופיע,
10:17
we, here in Argentina,
were entering the winter season.
were entering the winter season.
167
605520
3840
אנחנו, פה בארגנטינה, נכנסנו לעונת החורף.
10:21
We knew absolutely nothing.
168
609910
2210
לא ידענו כלום.
10:24
Everything was a mess.
169
612120
1410
הכל היה בלגן.
10:25
People wore masks on the street,
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
170
613530
5370
אנשים לבשו מסכות ברחובות,
רצו לבתי מרקחת לקנות אלכוג'ל.
רצו לבתי מרקחת לקנות אלכוג'ל.
10:30
People would line up
in pharmacies to get a vaccine,
in pharmacies to get a vaccine,
171
618900
3350
אנשים עמדו בתור
בבתי מרקחת כדי לקבל חיסון,
בבתי מרקחת כדי לקבל חיסון,
10:34
without even knowing
if it was the right vaccine
if it was the right vaccine
172
622250
2560
בלי לדעת אפילו אם הוא היה החיסון הנכון
10:36
that would protect them
against this new virus.
against this new virus.
173
624810
2540
שיתן להם הגנה מול הוירוס החדש.
10:39
We knew absolutely nothing.
174
627350
2300
לא ידענו כלום.
10:41
At that time, in addition to doing
my fellowship at the Infant Foundation,
my fellowship at the Infant Foundation,
175
629650
4830
באותו זמן, בנוסף ללעשות
את ההתמחות שלי בקרן התינוקות,
את ההתמחות שלי בקרן התינוקות,
10:46
I worked as a home pediatrician
for a prepaid medicine company.
for a prepaid medicine company.
176
634740
3910
עבדתי כרופאת בית לילדים
עבור חברת רפואה משולמת מראש.
עבור חברת רפואה משולמת מראש.
10:51
I remember that I started
my shift at 8 a.m.,
my shift at 8 a.m.,
177
639670
3240
אני זוכרת שהתחלתי את המשמרת שלי ב 8 בבוקר,
10:54
and by 8, I already had a list
of 50 scheduled visits.
of 50 scheduled visits.
178
642910
4150
ועד 8, כבר היו לי 50 ביקורים מתוכננים.
10:59
It was chaos;
people didn't know what to do.
people didn't know what to do.
179
647060
2880
זה היה כאוס; אנשים לא ידעו מה לעשות.
11:02
I remember the types of patients
that I was examining.
that I was examining.
180
650860
4550
אני זוכרת את סוג החולים שבחנתי.
11:07
The patients were a little older than
what we were used to seeing in winter,
what we were used to seeing in winter,
181
655690
4360
החולים היו מבוגרים מעט יותר
ממה שהיינו רגילים אליהם בחורף,
ממה שהיינו רגילים אליהם בחורף,
11:12
with longer fevers.
182
660050
2340
עם חום גבוה יותר.
11:14
And I mentioned that
to my fellowship mentor,
to my fellowship mentor,
183
662390
3680
ואמרתי את זה למנחה שלי,
11:18
and he, for his part, had heard
the same from a colleague,
the same from a colleague,
184
666070
3520
והוא, מצדו, שמע את אותו הדבר מעמיתיו,
11:21
about the large number
of pregnant women
of pregnant women
185
669590
2730
על הכמות הגדולה של נשים בהריון
11:24
and young adults
186
672320
1690
וצעירים
11:26
being hospitalized in intensive care,
187
674010
2240
שמאושפזים בטיפול נמרץ,
11:28
with hard-to-manage clinical profiles.
188
676250
2910
עם פרופילים רפואיים שקשה להתמודד איתם.
11:32
At that time, we set out to understand
what was happening.
what was happening.
189
680760
5840
באותו זמן, ניסינו להבין מה קרה
11:39
First thing Monday morning,
we took the car
we took the car
190
687300
3120
דבר ראשון ביום שני בבוקר, לקחנו את המכונית
11:42
and went to a hospital
in Buenos Aires Province,
in Buenos Aires Province,
191
690420
2930
ויצאנו לבית חולים במחוז בואנוס איירס,
11:45
that served as a referral hospital
for cases of the new influenza virus.
for cases of the new influenza virus.
192
693350
5670
ששירת כבית חולים מפנה
למקרים חדשים של וירוס השפעת.
למקרים חדשים של וירוס השפעת.
11:51
We arrived at the hospital;
it was crowded.
it was crowded.
193
699020
2530
הגענו לבית החולים; הוא היה עמוס.
11:53
All health staff were dressed
in NASA-like bio-safety suits.
in NASA-like bio-safety suits.
194
701550
3920
כל הצוות היה לבוש
בחליפות ביולוגיות כמו של נאסא
בחליפות ביולוגיות כמו של נאסא
11:57
We all had face masks in our pockets.
195
705470
2200
לכולנו היו מסכות פנים בכיסים.
11:59
I, being a hypochondriac,
didn't breathe for two hours.
didn't breathe for two hours.
196
707670
2730
אני, בהיותי היפוכנדרית,
לא נשמתי במשך שעתיים.
לא נשמתי במשך שעתיים.
12:02
But we could see what was happening.
197
710400
3120
אבל יכולנו לראות מה קורה.
12:05
Immediately, we started
reaching out to pediatricians
reaching out to pediatricians
198
713520
3690
מייד, התחלנו לפנות לרופאי ילדים
12:09
from six hospitals in the city
and in Buenos Aires Province.
and in Buenos Aires Province.
199
717210
4220
משישה בתי חולים בעיר ובמחוז בואנוס איירס.
12:13
Our main goal was to find out
200
721440
3330
המטרה העיקרית שלנו היתה לגלות
12:16
how this new virus behaved
in contact with our children,
in contact with our children,
201
724770
3890
איך הוירוס החדש הזה
התנהג במגע עם הילדים שלנו,
התנהג במגע עם הילדים שלנו,
12:20
in the shortest time possible.
202
728660
2580
בזמן הכי קצר שאפשר.
12:23
A marathon work.
203
731240
2960
עבודה מרתונית.
12:26
In less than three months,
204
734200
2870
תוך פחות משלושה חודשים,
12:29
we could see what effect
this new H1N1 virus had
this new H1N1 virus had
205
737070
6090
יכולנו לראות איזה אפקט
היה לוירוס N1H1 החדש
היה לוירוס N1H1 החדש
12:35
on the 251 children
hospitalized by this virus.
hospitalized by this virus.
206
743160
6140
על 251 הילדים שאושפזו בגלל הוירוס.
12:41
We could see which children
got more seriously ill:
got more seriously ill:
207
749520
3980
יכולנו לראות איזה ילדים נעשו יותר חולים:
12:45
children under four, especially those
less than one year old;
less than one year old;
208
753500
3620
ילדים מתחת לגיל ארבע,
בעיקר אלה בני פחות משנה;
בעיקר אלה בני פחות משנה;
12:49
patients with neurological diseases;
209
757120
2800
חולים עם מחלות ניורולוגיות;
12:51
and young children
with chronic pulmonary diseases.
with chronic pulmonary diseases.
210
759920
3290
וילדים צעירים עם מחלת ריאה כרוניות.
12:55
Identifying these at-risk groups
was important
was important
211
763210
4810
זיהוי הקבוצות האלו שבסיכון היה חשוב
13:00
to include them as priority groups
212
768020
2710
כדי לכלול אותם כקבוצות בעדיפות
13:02
in the recommendations
for getting the influenza vaccine,
for getting the influenza vaccine,
213
770730
3000
להמלצה לקבל את חיסון השפעת,
13:05
not only here in Argentina,
214
773730
1860
לא רק פה בארגנטינה,
13:07
but also in other countries
which the pandemic not yet reached.
which the pandemic not yet reached.
215
775590
4060
אלא גם במדינות אחרות
אליהן המגפה עוד לא הגיעה.
אליהן המגפה עוד לא הגיעה.
13:12
A year later,
216
780750
1680
שנה מאוחר יותר,
13:14
when a vaccine against the pandemic
H1N1 virus became available,
H1N1 virus became available,
217
782430
5090
כשהחיסון נגד נגיף ה N1H1 הפך לזמין,
13:19
we wanted to see what happened.
218
787520
2720
רצינו לראות מה קרה.
13:22
After a huge vaccination campaign
219
790240
3170
אחרי קמפיין חיסון ענק
13:25
aimed at protecting at-risk groups,
220
793410
4770
שמיועד להגן על קבוצות בסיכון,
13:30
these hospitals, with 93 percent
of the at-risk groups vaccinated,
of the at-risk groups vaccinated,
221
798180
6960
בתי החולים האלה עם 93 אחוז
מקבוצות הסיכון מחוסנות,
מקבוצות הסיכון מחוסנות,
13:37
had not hospitalized a single patient
222
805140
3630
לא אישפזו אף חולה
13:40
for the pandemic H1N1 virus.
223
808770
2680
לנגיף הפנדמי N1H1.
13:43
(Applause)
224
811450
3050
(מחיאות כפיים)
13:47
In 2009: 251.
225
815920
3960
ב 2009: 251.
13:53
In 2010: zero.
226
821490
2950
ב 2010: אפס.
13:56
Vaccination is an act
of individual responsibility,
of individual responsibility,
227
824440
4780
חיסון הוא פעולה של אחריות אישית,
14:01
but it has a huge collective impact.
228
829220
4030
אבל יש לו השפעה קולקטיבית עצומה.
14:06
If I get vaccinated,
not only am I protecting myself,
not only am I protecting myself,
229
834790
4620
אם התחסנתי, לא רק שאני מגינה על עצמי,
14:11
but I am also protecting others.
230
839420
3210
אלא שאני מגינה גם על אחרים.
14:15
Sol had whooping cough.
231
843520
2370
לסול היתה שעלת.
14:19
Sol was very young,
232
847500
2200
סול היתה מאוד צעירה.
14:21
and she hadn't yet received
her first vaccine against whooping cough.
her first vaccine against whooping cough.
233
849700
4530
והיא עדיין לא קיבלה
את החיסון הראשון שלה נגד שעלת.
את החיסון הראשון שלה נגד שעלת.
14:27
I still wonder what would have happened
234
855160
3800
אני עדיין תוהה מה היה קורה
14:30
if everyone around Sol
had been vaccinated.
had been vaccinated.
235
858960
5910
אם כולם היו מחוסנים סביב סול.
14:37
(Applause)
236
865740
2060
(מחיאת כפיים)
ABOUT THE SPEAKER
Romina Libster - Medical researcherDr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading.
Why you should listen
Dr. Romina Libster is a staff scientist and assistant investigator at the National Scientific and Technical Research Council, in Buenos Aires, Argentina. She received her Doctor of Medicine, with High Honors from the University Of Buenos Aires School Of Medicine in 2004. She then completed her pediatric internship and residency at the “Pedro de Elizalde” Children’s Hospital in Buenos Aires, Argentina from 2004-2008. Upon completion of this training she began her Post-Doctoral Research Fellowship at the Fundación INFANT in Buenos Aires under the tutelage of a renowned investigator, Dr. Fernando P. Polack. Shortly after assuming her fellowship position, she began the Master in Clinical Effectiveness Program in Buenos Aires. She conducted a series of complex and innovative studies on respiratory viruses, with a special focus on influenza. Romina was invited by Dr. Kathryn M. Edwards to join the Vanderbilt Vaccine Research Program team at Vanderbilt University in 2009 where she is leading a large clinical trial to determine the safety and immunogenicity of sequential rotavirus vaccine schedules. In 2013, Dr. Libster returned to her home country through a repatriation program from Fundación INFANT where she joined the faculty at the institution.
Romina Libster | Speaker | TED.com