TEDxRiodelaPlata
Romina Libster: The power of herd immunity
โรมินา ลิบสเตอร์ (Romina Libster): พลังแห่งภูมิคุ้มกันหมู่
Filmed:
Readability: 4.7
742,420 views
วัคซีนป้องกันโรคได้อย่างไร -- แม้ในคนที่เด็กเกินกว่าจะรับวัคซีน ? นั่นคือแนวคิดของ "ภูมิคุ้มกันหมู่" ซึ่งคือการฉีดวัคซีนให้กับคนหมู่มากในสังคมเพื่อที่จะตัดห่วงโซ่การติดเชื้อ นักวิจัยสายสุขภาพ โรมินา ลิบสเตอร์ แสดงว่าภูมิคุ้มกันหมู่กำจัดการระบาดอันรุนแรงของ H1N1 ในบ้านเกิดของเธอได้อย่างไร (บรรยายเป็นภาษาสเปน พร้อมคำบรรยายหลายภาษา)
Romina Libster - Medical researcher
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:12
One of the first patients
I had to see as a pediatrician was Sol,
I had to see as a pediatrician was Sol,
0
280
4780
หนึ่งในผู้ป่วยรายแรกๆ
ที่ฉันพบในฐานะที่ฉันเป็นหมอคือ ซอล
ที่ฉันพบในฐานะที่ฉันเป็นหมอคือ ซอล
เด็กทารกอายุหนึ่งเดือนผู้น่ารัก
00:17
a beautiful month-old baby
1
5370
2780
00:20
who was admitted with signs
of a severe respiratory infection.
of a severe respiratory infection.
2
8150
3680
ที่เข้าโรงพยาบาลมา
ด้วยอาการของระบบหายใจอักเสบ
ด้วยอาการของระบบหายใจอักเสบ
00:23
Until then, I had never seen
a patient worsen so fast.
a patient worsen so fast.
3
11830
4280
จนการะทั่งตอนนั้น ฉันไม่เคยได้เห็น
ผู้ป่วยคนไหนอาการทรุดหนักรวดเร็วขนาดนี้
ผู้ป่วยคนไหนอาการทรุดหนักรวดเร็วขนาดนี้
00:28
In just two days
she was connected to a respirator
she was connected to a respirator
4
16810
3000
เพียงสองวัน
เธอถูกเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจ
เธอถูกเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจ
00:31
and on the third day she died.
5
19810
2740
และวันที่สามเธอก็เสียชีวิต
00:34
Sol had whooping cough.
6
22550
2750
เธอเป็นโรคไอกรน
00:37
After discussing the case in the room
and after a quite distressing catharsis,
and after a quite distressing catharsis,
7
25300
4710
หลังจากได้อภิปรายกันเรื่องนี้ในห้อง
และหลังจากบรรยากาศที่ค่อนข้างเศร้า
และหลังจากบรรยากาศที่ค่อนข้างเศร้า
00:42
I remember my chief resident said to me,
8
30460
2049
ฉันจำได้ว่าหัวหน้าหน่วยบอกว่า
00:44
"Okay, take a deep breath. Wash your face.
9
32509
3341
"โอเค หายใจลึกๆ ล้างหน้าซะ
00:48
And now comes the hardest part:
10
36430
2620
และก็ถึงตอนที่ยากที่สุด:
00:51
We have to go talk to her parents."
11
39050
2410
เราต้องไปพูดกับพ่อแม่"
00:54
At that time, a thousand questions
came to mind,
came to mind,
12
42150
3970
ณ ตอนนั้น คำถามมากมายเข้ามาในหัว
00:58
from, "How could a one-month-old
baby be so unfortunate?"
baby be so unfortunate?"
13
46120
4330
ตั้งแต่ "เด็กอายุเดือนเดียว
ทำไมโชคร้ายได้ขนาดนี้"
ทำไมโชคร้ายได้ขนาดนี้"
จนถึง "เราทำอะไรได้บ้างไหม"
01:03
to, "Could we have done
something about it?"
something about it?"
14
51200
2870
01:07
Before vaccines existed,
15
55400
2280
ก่อนที่จะมีวัคซีน
01:09
many infectious diseases
killed millions of people per year.
killed millions of people per year.
16
57680
4870
โรคติดต่อหลายโรค
คร่าชีวิตไปนับล้านต่อปี
คร่าชีวิตไปนับล้านต่อปี
01:15
During the 1918 flu pandemic
17
63100
3530
ในช่วงหวัดระบาดใน ค.ศ. 1918
01:18
50 million people died.
18
66630
3150
มีคนตายไป 50 ล้านคน
01:21
That's greater than Argentina's
current population.
current population.
19
69780
3280
นั่นมันมากกว่าประชากรอาร์เจนตินา
ในปัจจุบันเสียอีก
ในปัจจุบันเสียอีก
01:25
Perhaps, the older ones among you
remember the polio epidemic
remember the polio epidemic
20
73060
4050
บางที คนแก่ๆ ในที่นี้คงจำได้
ถึงการระบาดของโปลิโอ
ถึงการระบาดของโปลิโอ
01:29
that occurred in Argentina in 1956.
21
77110
2920
ที่เกิดขึ้นในอาร์เจนตินา ใน ค.ศ. 1956
01:32
At that time, there was no vaccine
available against polio.
available against polio.
22
80240
3320
ณ ตอนนั้น มันไม่มีวัคซีนป้องกันโปลิโอ
01:35
People didn't know what to do.
They were going crazy.
They were going crazy.
23
83560
2530
ผู้คุณไม่รู้ว่าจะทำอย่างไร
ทุกคนลนลานตกใจ
ทุกคนลนลานตกใจ
01:38
They would go painting trees
with caustic lime.
with caustic lime.
24
86090
2280
พวกเราเอาโซดาไฟทาต้นไม้
01:40
They'd put little bags of camphor
25
88370
1570
พวกเราเอาการบูรใส่ถุงเล็กๆ
01:41
in their children's underwear,
as if that could do something.
as if that could do something.
26
89940
3520
ใส่ไว้ในชุดชั้นในเด็กๆ
ราวกับว่ามันจะช่วยอะไรได้
ราวกับว่ามันจะช่วยอะไรได้
ระหว่างการระบาดของโปลิโอ
คนเป็นพันๆ ต้องตาย
คนเป็นพันๆ ต้องตาย
01:46
During the polio epidemic,
thousands of people died.
thousands of people died.
27
94080
4520
01:50
And thousands of people were left
with very significant neurological damage.
with very significant neurological damage.
28
98600
4170
และคนเป็นพันๆ ได้รับความเสียหาย
เกี่ยวกับเส้นประสาทอย่างรุนแรง
เกี่ยวกับเส้นประสาทอย่างรุนแรง
ฉันรู้เรื่องนี้เพราะว่าฉันอ่านเกี่ยวกับมัน
01:56
I know this because I read about it,
29
104650
2640
01:59
because thanks to vaccines,
my generation was lucky
my generation was lucky
30
107290
3790
ต้องขอบคุณวัคซีน
คนในรุ่นของฉันจึงโชคดี
คนในรุ่นของฉันจึงโชคดี
02:03
to not live through an epidemic
as terrible as this.
as terrible as this.
31
111080
2810
ที่ผ่านการระบาดที่เลวร้ายเช่นนั้นมาได้
02:05
Vaccines are one of the great successes
of the 20th century's public health.
of the 20th century's public health.
32
113890
4790
วัคซีนเป็นหนึ่งในความสำเร็จสูงสุด
ในศตวรรษที่ 20 ของการสาธารณสุข
ในศตวรรษที่ 20 ของการสาธารณสุข
วัคซีนเป็นการแทรกแซงที่ลดอัตราการเสียชีวิต
02:11
After potable water,
33
119210
2020
02:13
they are the interventions
that have most reduced mortality,
that have most reduced mortality,
34
121230
3610
ได้มากที่สุด รองจากน้ำที่ดื่มได้
02:16
even more than antibiotics.
35
124840
2130
มากกว่ายาปฏิชีวนะด้วยซ้ำ
วัคซีนกำจัดโรคอันน่ากลัวจากโลกของเรา
ดั่งเช่นไข้ทรพิษ
ดั่งเช่นไข้ทรพิษ
02:19
Vaccines eradicated terrible diseases
such as smallpox from the planet
such as smallpox from the planet
36
127570
4990
02:24
and succeeded in significantly
reducing mortality
reducing mortality
37
132590
3610
และประสบความสำเร็จอย่างมาก
ในการลดอัตราการเสียชีวิต
ในการลดอัตราการเสียชีวิต
02:28
due to other diseases such as measles,
38
136200
2250
ที่เกิดจากโรคดังเช่น โรคหัด
02:30
whooping cough, polio and many more.
39
138450
3330
ไอกรน, โปลิโอ และอีกมากมาย
02:34
All these diseases are considered
vaccine-preventable diseases.
vaccine-preventable diseases.
40
142320
6880
เชื้อโรคทั้งหลายเหล่านี้ถูกพิจารณาว่า
เป็นโรคที่ป้องกันได้โดยวัคซีน
เป็นโรคที่ป้องกันได้โดยวัคซีน
02:41
What does this mean?
41
149910
1760
นั่นหมายความว่าอย่างไรกัน
02:43
That they are potentially preventable,
42
151670
3020
พวกมันมีแนวโน้มที่จะป้องกันได้
02:46
but in order to be so,
something must be done.
something must be done.
43
154690
2970
แต่เพื่อที่จะให้เป็นไปเช่นนั้น
เราจะต้องทำอะไรบางอย่าง
เราจะต้องทำอะไรบางอย่าง
02:49
You need to get vaccinated.
44
157660
2100
คุณต้องได้รับวัคซีน
ฉันจินตนาการว่าส่วนใหญ่
หรือไม่ก็ทุกคนในที่นี้
หรือไม่ก็ทุกคนในที่นี้
02:52
I imagine that most,
if not all of us here today,
if not all of us here today,
45
160270
3700
02:55
received a vaccine
at some point in our life.
at some point in our life.
46
163970
3240
ได้รับวัคซีน มาสักครั้งหนึ่งในชีวิต
แต่ ฉันไม่แน่ใจว่า พวกเราจะรู้ว่า
03:00
Now, I'm not so sure that many of us know
47
168510
4450
03:04
which vaccines or boosters
we should receive after adolescence.
we should receive after adolescence.
48
172960
4330
วัคซีนหรือตัวเร่งใดที่เราควรจะได้รับ
เมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว
เมื่อเป็นผู้ใหญ่แล้ว
เคยคิดหรือเปล่าคะ
ว่าเรากำลังปกป้องใคร
ว่าเรากำลังปกป้องใคร
03:10
Have you ever wondered
who we are protecting
who we are protecting
49
178710
4080
03:14
when we vaccinate?
50
182790
1850
เมื่อเรารับวัคซีน
03:17
What do I mean by that?
51
185070
1630
ฉันหมายถึง
03:18
Is there any other effect
beyond protecting ourselves?
beyond protecting ourselves?
52
186700
4970
มีผลอะไรอีกนอกจากการป้องกันพวกเขาเอง
ให้ฉันได้แสดงอะไรบางอย่างให้คุณเห็น
03:25
Let me show you something.
53
193050
2120
ลองนึกดูว่า
03:27
Imagine for a moment
54
195760
2460
03:30
that we are in a city
55
198220
2010
เราอยู่ในเมือง
03:32
that has never had a case
of a particular disease,
of a particular disease,
56
200230
3250
ที่ไม่เคยมีผู้ป่วยของโรคๆ นั้นเลย
03:35
such as the measles.
57
203480
1700
เช่น โรคหัด
03:37
This would mean that no one in the city
has ever had contact with the disease.
has ever had contact with the disease.
58
205430
4860
นั่นหมายถึง ไม่มีใครในเมืองนี้
ที่เคยสัมผัสกับโรคดังกล่าว
ที่เคยสัมผัสกับโรคดังกล่าว
03:42
No one has natural defenses against,
nor been vaccinated against measles.
nor been vaccinated against measles.
59
210290
4590
ไม่มีใครมีการป้องกันทางธรรมชาติ
หรือได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดเลย
หรือได้รับวัคซีนป้องกันโรคหัดเลย
03:47
If one day, a person sick with the measles
appears in this city
appears in this city
60
215680
4740
ถ้าวันหนึ่ง มีคนป่วยขึ้นมาในเมือง
03:53
the disease won't find much resistance
61
221000
3510
โรคจะไม่ถูกต่อต้านอะไรมากนั้น
03:56
and will begin spreading
from person to person,
from person to person,
62
224510
2930
และจะเริ่มแพร่กระจาย
จากคนหนึ่งสู่อีกคนหนึ่ง
จากคนหนึ่งสู่อีกคนหนึ่ง
03:59
and in no time it will disseminate
throughout the community.
throughout the community.
63
227440
4060
และในเวลาไม่นาน มันจะกระจาย
ไปทั่วทั้งชุมชน
ไปทั่วทั้งชุมชน
04:03
After a certain time
64
231810
1720
หลังจากระยะเวลาหนึ่ง
04:05
a big part of the population will be ill.
65
233530
3370
ประชากรส่วนใหญ่จะป่วย
04:09
This happened when there were no vaccines.
66
237750
4160
มันเกิดขึ้นเมื่อไม่มีวัคซีน
04:14
Now, imagine the complete opposite case.
67
242630
4480
ทีนี้ลองนึกถึงเหตุการณ์
ที่ตรงข้ามกันอย่างสิ้นเชิง
ที่ตรงข้ามกันอย่างสิ้นเชิง
04:19
We are in a city
68
247420
2410
เราอยู่ในเมือง
04:21
where more than 90 percent
of the population
of the population
69
249830
2820
ที่ 90 เปอร์เซนต์ของประชากร
04:24
has defenses against
the measles, which means
the measles, which means
70
252650
2450
มีการป้องกันจากโรคหัด
04:27
that they either had the disease,
survived, and developed natural defenses;
survived, and developed natural defenses;
71
255100
3739
ซึ่งหมายความว่า พวกเขาติดโรค,
รอดชีวิต และพัฒนาภูมิคุ้มกันธรรมชาติ
รอดชีวิต และพัฒนาภูมิคุ้มกันธรรมชาติ
04:30
or that they had been
immunized against measles.
immunized against measles.
72
258839
3701
หรือพวกเขาได้รับภูมิคุ้มกัน
ป้องกันโรคหัด
ป้องกันโรคหัด
04:35
If one day,
73
263200
1610
ถ้าวันหนี่ง
04:36
a person sick with the measles
appears in this city,
appears in this city,
74
264810
3930
มีใครสักคนป่วยด้วยโรคหัด
ปรากฎขึ้นในเมือง
ปรากฎขึ้นในเมือง
04:41
the disease will find much more resistance
75
269230
3380
โรคจะถูกต่อต้านมากกว่า
04:44
and won't be transmitted
that much from person to person.
that much from person to person.
76
272610
3490
และไม่เกิดการติดต่อจากคนหนึ่งสู่อีกคนหนึ่ง
มากมายนัก
มากมายนัก
04:48
The spread will probably remain contained
77
276780
3550
การแพร่กระจายอาจจะยังคงถูกจำกัด
04:52
and a measles outbreak won't happen.
78
280750
2930
และการระบาดของโรคหัด
ก็จะไม่เกิดขึ้น
ก็จะไม่เกิดขึ้น
04:57
I would like you
to pay attention to something.
to pay attention to something.
79
285060
2700
ฉันอยากให้คุณให้ความสนใจ
กับอะไรบางอย่าง
กับอะไรบางอย่าง
ผู้ที่ได้รับวัคซีน
05:00
People who are vaccinated
80
288810
2680
05:03
are not only protecting themselves,
81
291490
2800
ไม่ใช่เพียงป้องกันตัวเอง
05:06
but by blocking the dissemination
of the disease
of the disease
82
294290
3610
แต่ยังป้องกันการแพร่กระจายของโรค
05:09
within the community,
83
297900
1640
ภายในสังคมชุมชนด้วย
05:11
they are indirectly protecting
the people in this community
the people in this community
84
299540
4680
พวกเขาป้องกันผู้คนในสังคมอย่างอ้อมๆ
05:16
who are not vaccinated.
85
304220
2170
ป้องกันคนที่ไม่ได้รับวัคซีน
05:18
They create a kind of protective shield
86
306690
2970
พวกเขาเสมือนสร้างเกราะป้องกัน
05:21
which prevents them from
coming in contact with the disease,
coming in contact with the disease,
87
309660
3100
ซึ่งป้องกันพวกเขาจาก
การสัมผัสเชื้อโรค
การสัมผัสเชื้อโรค
05:24
so that these people are protected.
88
312760
2620
คนพวกนี้จึงได้รับการป้องกัน
05:28
This indirect protection
89
316670
3200
การป้องกันโดยอ้อม
05:31
that the unvaccinated people
within a community receive
within a community receive
90
319870
3500
ที่ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีนในสังคมได้รับ
05:35
simply by being surrounded
by vaccinated people,
by vaccinated people,
91
323370
4010
โดยเพียงแค่ถูกรายล้อมด้วย
ผู้คนที่ได้รับวัคซีน
ผู้คนที่ได้รับวัคซีน
เรียกว่า ภูมิคุ้มกันหมู่
05:39
is called herd immunity.
92
327950
3060
ผู้คนมากมายในสังคม
05:45
Many people in the community
93
333130
2460
05:47
depend almost exclusively
on this herd immunity
on this herd immunity
94
335590
3500
เกิอบจะพึ่งพาภูมิคุ้มกันหมู่ล้วนๆ
05:51
to be protected against disease.
95
339090
2660
ในการป้องกันตัวเองจากโรค
05:54
The unvaccinated people you see
in infographics are not just hypothetical.
in infographics are not just hypothetical.
96
342760
3960
คนที่ไม่ได้รับวัคซีนที่คุณเห็น
ในอินโฟกราฟฟิกไม่ได้เป็นแค่สมมติฐาน
ในอินโฟกราฟฟิกไม่ได้เป็นแค่สมมติฐาน
คนเหล่านี้คือลูกหลานของเรา
05:59
Those people are our nieces
and nephews, our children,
and nephews, our children,
97
347260
3340
06:02
who may be too young
to receive their first shots.
to receive their first shots.
98
350600
3370
ผู้ซึ่งอาจจะเด็กเกินกว่า
จะรับการฉีดวัคซีนแรกได้
จะรับการฉีดวัคซีนแรกได้
06:07
They are our parents, our siblings,
99
355100
2310
พวกเขาคือพ่อแม่ของเรา พี่น้องของเรา
06:09
our acquaintances,
100
357410
1430
คนที่เรารู้จัก
06:10
who may have a disease,
101
358840
1870
ที่อาจเป็นโรค
06:12
or take medication
that lowers their defenses.
that lowers their defenses.
102
360710
3650
หรือรับการรักษา
ที่ทำให้ภูมิคุ้นกันของพวกเขาต่ำ
ที่ทำให้ภูมิคุ้นกันของพวกเขาต่ำ
ยังมีคนที่แพ้วัคซีนบางชนิด
06:18
There are also people who are
allergic to a particular vaccine.
allergic to a particular vaccine.
103
366010
4070
พวกเขาอาจอยู่ท่ามกลางพวกเรา
06:23
They could even be among us,
104
371350
2400
06:25
any of us who got vaccinated,
105
373750
1860
พวกเราคนใดคนหนึ่ง
ที่รับการฉีดวัคซีน
ที่รับการฉีดวัคซีน
06:27
but the vaccine didn't produce
the expected effect,
the expected effect,
106
375610
3800
แต่วัคซีนไม่ได้สร้างผลที่เป็นที่คาดหวัง
06:31
because not all vaccines
are always 100 percent effective.
are always 100 percent effective.
107
379410
4190
เพราะไม่ใช่ทุกวัคซีน
จะมีประสิทธิภาพ 100 เปอร์เซนต์
จะมีประสิทธิภาพ 100 เปอร์เซนต์
06:35
All these people depend
almost exclusively on herd immunity
almost exclusively on herd immunity
108
383600
5200
คนเหล่านี้ส่วนใหญ่พึ่งพา
ภูมิคุ้มกันแบบหมู่
ภูมิคุ้มกันแบบหมู่
06:40
to be protected against diseases.
109
388800
2560
ในการป้องกันพวกเขาจากโรคต่างๆ
เพื่อให้ได้ซึ่งผลของภูมิคุ้มกันหมู่
06:44
To achieve this effect of herd immunity,
110
392390
4810
06:49
it is necessary that a large percentage
of the population be vaccinated.
of the population be vaccinated.
111
397200
4670
มันจำเป็นที่ประชากร
ที่คิดเป็นเปอร์เซ็นต์ส่วนใหญ่ได้รับวัคซีน
ที่คิดเป็นเปอร์เซ็นต์ส่วนใหญ่ได้รับวัคซีน
06:54
This percentage is called the threshold.
112
402500
3070
เปอร์เซ็นต์ดังกล่าวเรียกว่า ระดับเปลี่ยน
06:57
The threshold depends on many variables:
113
405570
3760
ระดับเปลี่ยนนั้นขึ้นอยู่กับตัวแปรหลากหลาย
07:01
It depends on the germ's characteristics,
114
409330
2410
มันขึ้นอยู่กับลักษณะของเชื้อโรค
07:03
and those of the immune response
that the vaccine generates.
that the vaccine generates.
115
411740
4300
และการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน
ที่เกิดขึ้นจากการกระตุ้นด้วยวัคซีน
ที่เกิดขึ้นจากการกระตุ้นด้วยวัคซีน
07:08
But they all have something in common.
116
416040
2390
แต่พวกมันมีบางอย่างเหมือนกัน
07:10
If the percentage of the population
in a vaccinated community
in a vaccinated community
117
418430
5210
ถ้าเปอร์เซ็นต์ของประชากร
ในสังคมที่ได้รับวัคซีน
ในสังคมที่ได้รับวัคซีน
อยู่ต่ำกว่าระดับเปลี่ยน
07:15
is below this threshold number,
118
423980
3070
07:19
the disease will begin
to spread more freely
to spread more freely
119
427050
4060
โรคจะเริ่มแพร่กระจายอย่างอิสระ
07:23
and may generate an outbreak
of this disease within the community.
of this disease within the community.
120
431110
4670
และอาจสร้างการระบาด
ของโรคภายในสังคม
ของโรคภายในสังคม
07:27
Even diseases which were
at some point controlled may reappear.
at some point controlled may reappear.
121
435780
7080
แม้โรคที่เคยควบคุมได้ ณ จุดหนึ่ง
อาจปรากฏกลับขึ้นมาอีก
อาจปรากฏกลับขึ้นมาอีก
มันไม่ใช่แค่ทฤษฎี
07:36
This is not just a theory.
122
444550
2190
07:38
This has happened,
and is still happening.
and is still happening.
123
446740
2360
มันได้เกิดขึ้นแล้ว
และยังคงเกิดขึ้นต่อไป
และยังคงเกิดขึ้นต่อไป
07:43
In 1998, a British researcher
published an article
published an article
124
451050
4700
ในปี ค.ศ. 1998 นักวิจัยชาวอังกฤษ
ได้ตีพิมพ์ผลงาน
ได้ตีพิมพ์ผลงาน
07:47
in one of the most important
medical journals,
medical journals,
125
455750
2780
ในนิตยสารทางการแพทย์
ที่สำคัญที่สุดฉบับหนึ่ง
ที่สำคัญที่สุดฉบับหนึ่ง
07:50
saying that the MMR vaccine,
126
458530
2620
ที่บอกว่า MMR วัคซีน
07:53
which is given for measles,
mumps and rubella,
mumps and rubella,
127
461150
2730
ซี่งใช้ป้องกันโรคหัด คางทูม และริเบลล่า
07:55
was associated with autism.
128
463880
1870
เกี่ยวข้องกับออทิซึม
07:57
This generated an immediate impact.
129
465750
2700
สิ่งนี้ได้สร้างกระแสในทันที
08:01
People began to stop getting vaccinated,
and stopped vaccinating their children.
and stopped vaccinating their children.
130
469010
4650
คนเริ่มที่จะหยุดรับวัคซีน
และหยุดฉีดวัคซีนให้กับเด็กๆ
และหยุดฉีดวัคซีนให้กับเด็กๆ
08:05
And what happened?
131
473680
1620
แล้วมันเกิดอะไรขึ้น
08:07
The number of people vaccinated,
132
475300
2680
คนที่ได้รับวัคซีน
08:09
in many communities around the world,
fell below this threshold.
fell below this threshold.
133
477980
3980
ในหลายๆ กลุ่มสังคมทั่วโลก
ลดลงต่ำกว่าระดับเปลี่ยน
ลดลงต่ำกว่าระดับเปลี่ยน
08:13
And there were outbreaks of measles
in many cities in the world --
in many cities in the world --
134
481960
3560
และเกิดการระบาดของโรคหัดขึ้น
ในหลายเมืองทั่วโลก
ในหลายเมืองทั่วโลก
08:17
in the U.S., in Europe.
135
485520
2440
ในสหรัฐอเมริกา ในยุโรป
08:19
Many people got sick.
136
487960
2160
คนมากมายล้มป่วย
08:22
People died of measles.
137
490120
2780
คนเสียชีวิตเพราะโรคหัด
เกิดอะไรขึ้น
08:25
What happened?
138
493870
1480
08:27
This article also generated a huge stir
within the medical community.
within the medical community.
139
495350
4120
บทความนี้ยังสร้างความสับสนครั้งใหญ่
ภายในวงการแพทย์
ภายในวงการแพทย์
นักวิทยาศาสตร์จำนวนหนึ่งเริ่มที่จะประเมิน
ว่ามันเป็นจริงหรือไม่
ว่ามันเป็นจริงหรือไม่
08:32
Dozens of researchers began to assess
if this was actually true.
if this was actually true.
140
500020
3670
08:37
Not only could no one find
141
505130
3290
ไม่เพียงแต่ไม่มีใครพบว่า
08:40
a causal association between MMR
and autism at the population level,
and autism at the population level,
142
508420
5249
มีความเกี่ยวข้องอย่างเป็นสำคัญ
ระหว่าง MMR กับออทิซึมในระดับประชากร
ระหว่าง MMR กับออทิซึมในระดับประชากร
08:45
but it was also found that this article
had incorrect claims.
had incorrect claims.
143
513669
4901
แต่มันยังถูกพบว่า บทความนี้
ยังมีข้อกล่าวอ้างที่ไม่ถูกต้องอีกด้วย
ยังมีข้อกล่าวอ้างที่ไม่ถูกต้องอีกด้วย
08:50
Even more, it was fraudulent.
144
518820
2550
ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นเรื่องต้มตุ๋น
08:54
It was fraudulent.
145
522120
2390
เป็นเรื่องหลอกลวง
อันที่จริง วารสารนั้นได้เรียกบทความนั้นกลับ
ในปี ค.ศ. 2010
ในปี ค.ศ. 2010
08:57
In fact, the journal publicly retracted
the article in 2010.
the article in 2010.
146
525120
6430
หนึ่งในสิ่งที่เป็นที่เป็นข้อกังวล
และถูกใช้เป็นข้ออ้างในการไม่รับวัคซีน
และถูกใช้เป็นข้ออ้างในการไม่รับวัคซีน
09:04
One of the main concerns and excuses
for not getting vaccinated
for not getting vaccinated
147
532880
3900
09:08
are the adverse effects.
148
536780
2190
คือผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย
09:11
Vaccines, like other drugs,
can have potential adverse effects.
can have potential adverse effects.
149
539770
5640
วัคซีน เป็นดังเช่นยาอื่นๆ
ที่อาจมีผลที่เป็นอันตราย
ที่อาจมีผลที่เป็นอันตราย
09:17
Most are mild and temporary.
150
545970
2510
ส่วนใหญ่แล้วจะมีผลอย่างอ่อน
และชั่วครั้งชั่วคราว
และชั่วครั้งชั่วคราว
09:20
But the benefits are always greater
than possible complications.
than possible complications.
151
548480
5990
แต่ประโยชน์ที่ได้ยิ่งใหญ่กว่า
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเสมอ
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเสมอ
09:27
When we are ill,
we want to heal fast.
we want to heal fast.
152
555740
4560
เมื่อเราป่วย
เราต้องการที่จะหายไวๆ
เราต้องการที่จะหายไวๆ
09:32
Many of us who are here
153
560300
2120
พวกเราหลายคนในที่นี้
09:34
take antibiotics
when we have an infection,
when we have an infection,
154
562420
3670
กินยาปฏิชีวนะ
เมื่อเราติดเชื้อ
เมื่อเราติดเชื้อ
09:38
we take anti-hypertensives
when we have high blood pressure,
when we have high blood pressure,
155
566090
3180
เรากินยาลดความดัน
เมื่อความดันเลือดสูงเกินไป
เมื่อความดันเลือดสูงเกินไป
09:41
we take cardiac medications.
156
569270
2180
เรารับการรักษาหัวใจ
09:43
Why? Because we are sick
and we want to heal fast.
and we want to heal fast.
157
571450
3250
ทำไมน่ะหรือ ก็เพราะเราป่วย
และเราต้องการจะหายป่วยเร็วๆ
และเราต้องการจะหายป่วยเร็วๆ
09:46
And we don't question it much.
158
574700
2020
และเราไม่ตั้งคำถามอะไรมาก
09:48
Why is it so difficult
to think of preventing diseases,
to think of preventing diseases,
159
576720
4430
ทำไมมันยากเย็นนั้น
ที่จะคิดถึงการป้องกันโรค
ที่จะคิดถึงการป้องกันโรค
โดยดูแลตัวเราเองเมื่อเราแข็งแรง
09:53
by taking care of ourselves
when we are healthy?
when we are healthy?
160
581890
3210
09:57
We take care of ourselves a lot
when affected by an illness,
when affected by an illness,
161
585100
3190
เราดูแลตัวเราเองเยอะมาก
เมื่อเราได้รับผลกระทบจากความเจ็บป่วย
เมื่อเราได้รับผลกระทบจากความเจ็บป่วย
10:00
or in situations of imminent danger.
162
588290
2960
หรือในสถานการณ์ที่เป็นอันตรายแบบจวนตัว
ฉันคิดว่าพวกเราส่วนใหญ่ในที่นี้
10:04
I imagine most of us here,
163
592140
2670
10:06
remember the influenza-A pandemic
164
594810
3730
จำการระบาดของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ได้
10:10
which broke out in 2009
in Argentina and worldwide.
in Argentina and worldwide.
165
598540
3390
ซึ่งเกิดการระบาดขึ้นในปี ค.ศ. 2009
ในอาร์เจนตินาและทั่วโลก
ในอาร์เจนตินาและทั่วโลก
10:14
When the first cases
began to come to light,
began to come to light,
166
602490
3030
เมื่อผู้ป่วยรายแรกปรากฏขึ้น
10:17
we, here in Argentina,
were entering the winter season.
were entering the winter season.
167
605520
3840
พวกเราในอาร์เจนตินา
กำลังจะเข้าสู่ฤดูหนาว
กำลังจะเข้าสู่ฤดูหนาว
10:21
We knew absolutely nothing.
168
609910
2210
เราไม่รู้อะไรเลยสักนิด
10:24
Everything was a mess.
169
612120
1410
ทุกอย่างวุ่นวายไปหมด
10:25
People wore masks on the street,
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
170
613530
5370
คนใส่หน้ากากเดินตามท้องถนน
วิ่งไปร้านขายยาเพื่อซื้อเจลแอลกอฮอลล์
วิ่งไปร้านขายยาเพื่อซื้อเจลแอลกอฮอลล์
10:30
People would line up
in pharmacies to get a vaccine,
in pharmacies to get a vaccine,
171
618900
3350
ผู้คนยอมเข้าแถวที่ร้านขายยา
เพื่อจะรับวัคซีน
เพื่อจะรับวัคซีน
10:34
without even knowing
if it was the right vaccine
if it was the right vaccine
172
622250
2560
โดยไม่รู้เลยว่า
มันเป็นวัคซีนที่ถูกต้องหรือไม่
มันเป็นวัคซีนที่ถูกต้องหรือไม่
10:36
that would protect them
against this new virus.
against this new virus.
173
624810
2540
ที่จะป้องกันพวกเขาจากไวรัสใหม่
10:39
We knew absolutely nothing.
174
627350
2300
เราไม่รู้อะไรเลย
10:41
At that time, in addition to doing
my fellowship at the Infant Foundation,
my fellowship at the Infant Foundation,
175
629650
4830
ในเวลานั้น นอกจากเป็นผู้ร่วมวิจัย
ที่สถาบันเด็กอ่อน
ที่สถาบันเด็กอ่อน
ฉันทำงานเป็นกุมารแพทย์
ให้กับบริษัทแผนการพยาบาล
ให้กับบริษัทแผนการพยาบาล
10:46
I worked as a home pediatrician
for a prepaid medicine company.
for a prepaid medicine company.
176
634740
3910
ฉันจำได้ว่าฉันเริ่มกะของฉันตอน 8 โมงเช้า
10:51
I remember that I started
my shift at 8 a.m.,
my shift at 8 a.m.,
177
639670
3240
10:54
and by 8, I already had a list
of 50 scheduled visits.
of 50 scheduled visits.
178
642910
4150
และตอน 8 โมง ฉันได้รายการชื่อที่นัด
จะเข้ามา 50 ราย
จะเข้ามา 50 ราย
10:59
It was chaos;
people didn't know what to do.
people didn't know what to do.
179
647060
2880
มันวุ่นวายมาก
ผู้คนไม่รู้กันว่าจะทำอย่างไร
ผู้คนไม่รู้กันว่าจะทำอย่างไร
ฉันจำกลุ่มคนไข้ที่ฉันตรวจได้
11:02
I remember the types of patients
that I was examining.
that I was examining.
180
650860
4550
11:07
The patients were a little older than
what we were used to seeing in winter,
what we were used to seeing in winter,
181
655690
4360
คนไข้แก่กว่าที่เราเห็นๆ กันในฤดูหนาว
11:12
with longer fevers.
182
660050
2340
และมีไข้นานกว่า
11:14
And I mentioned that
to my fellowship mentor,
to my fellowship mentor,
183
662390
3680
และฉันบอกกับอาจารย์ที่ปรึกษาของฉัน
11:18
and he, for his part, had heard
the same from a colleague,
the same from a colleague,
184
666070
3520
และเขา ก็ได้ยินสิ่งเดียวกันนี้
จากเพื่อนร่วมงาน
จากเพื่อนร่วมงาน
11:21
about the large number
of pregnant women
of pregnant women
185
669590
2730
เกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์จำนวนมาก
11:24
and young adults
186
672320
1690
และผู้ใหญ่อายุน้อย
11:26
being hospitalized in intensive care,
187
674010
2240
เข้ามายังโรงพยาบาล
เพื่อการรักษาอย่างใกล้ชิด
เพื่อการรักษาอย่างใกล้ชิด
11:28
with hard-to-manage clinical profiles.
188
676250
2910
และพวกเขาก็มีประวัติทางการแพทย์
ที่จัดการยาก
ที่จัดการยาก
11:32
At that time, we set out to understand
what was happening.
what was happening.
189
680760
5840
ณ เวลานั้น
เราพยายามทำความเข้าใจ ว่าเกิดอะไรขึ้น
เราพยายามทำความเข้าใจ ว่าเกิดอะไรขึ้น
11:39
First thing Monday morning,
we took the car
we took the car
190
687300
3120
อย่างแรกที่เราทำตอนเช้าวันจันทร์ คือออกรถ
11:42
and went to a hospital
in Buenos Aires Province,
in Buenos Aires Province,
191
690420
2930
ไปยังโรงพยาบาลในจังหวัด บัวโนส ไอเรส
11:45
that served as a referral hospital
for cases of the new influenza virus.
for cases of the new influenza virus.
192
693350
5670
ที่ทำหน้าที่เป็นโรงพยาบาลส่งต่อ
สำหรับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสหวัดใหม่
สำหรับผู้ป่วยติดเชื้อไวรัสหวัดใหม่
11:51
We arrived at the hospital;
it was crowded.
it was crowded.
193
699020
2530
เราไปถึงโรงพยาบาล
มันคราคร่ำไปด้วยคน
มันคราคร่ำไปด้วยคน
11:53
All health staff were dressed
in NASA-like bio-safety suits.
in NASA-like bio-safety suits.
194
701550
3920
เจ้าหน้าที่หมอพยาบาลทุกคน
สวมชุดป้องกันชีวภาพที่เหมือนชุดนาซ่า
สวมชุดป้องกันชีวภาพที่เหมือนชุดนาซ่า
11:57
We all had face masks in our pockets.
195
705470
2200
เรามีหน้ากากในกระเป๋า
11:59
I, being a hypochondriac,
didn't breathe for two hours.
didn't breathe for two hours.
196
707670
2730
ฉัน เริ่มที่จะคิดว่าตัวเองไม่สบาย
เหมือนไม่ได้หายใจสักสองชั่วโมง
เหมือนไม่ได้หายใจสักสองชั่วโมง
12:02
But we could see what was happening.
197
710400
3120
แต่เรารู้ว่าเกิดอะไรขึ้น
12:05
Immediately, we started
reaching out to pediatricians
reaching out to pediatricians
198
713520
3690
ทันใดนั้นเอง เราเริ่มที่จะเข้าถึงกุมารแพทย์
12:09
from six hospitals in the city
and in Buenos Aires Province.
and in Buenos Aires Province.
199
717210
4220
จากโรงพยาบาลหกแห่ง ในเมืองนั้น
และในจังหวัด บัวโนส ไอเรส
และในจังหวัด บัวโนส ไอเรส
12:13
Our main goal was to find out
200
721440
3330
เป้าหมายหลักของเราคือค้นหา
12:16
how this new virus behaved
in contact with our children,
in contact with our children,
201
724770
3890
ว่าไวรัสใหม่นี้มีพฤติกรรมการติดต่อ
มายังเด็กๆ ของเราได้อย่างไร
มายังเด็กๆ ของเราได้อย่างไร
12:20
in the shortest time possible.
202
728660
2580
โดยใช้เวลาให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
12:23
A marathon work.
203
731240
2960
มันเป็นงานที่ยากลำบาก
12:26
In less than three months,
204
734200
2870
ที่ใช้เวลาน้อยกว่าสามเดือน
12:29
we could see what effect
this new H1N1 virus had
this new H1N1 virus had
205
737070
6090
เราสามารถเห็นว่าไวรัสใหม่ H1N1 นี้
มีผลกระทบอะไร
มีผลกระทบอะไร
12:35
on the 251 children
hospitalized by this virus.
hospitalized by this virus.
206
743160
6140
ต่อเด็ก 251 คน
ที่ต้องเข้าโรงพยาบาลเพราะไวรัสดังกล่าว
ที่ต้องเข้าโรงพยาบาลเพราะไวรัสดังกล่าว
12:41
We could see which children
got more seriously ill:
got more seriously ill:
207
749520
3980
เราสามารถเห็นได้ว่าเด็กคนไหนที่ป่วยมากๆ
12:45
children under four, especially those
less than one year old;
less than one year old;
208
753500
3620
เด็กที่อายุต่ำกว่าสี่ขวบ
และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กที่อายุต่ำกว่าขวบ
และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็กที่อายุต่ำกว่าขวบ
12:49
patients with neurological diseases;
209
757120
2800
ผู้ป่วยที่เป็นโรคทางระบบประสาท
12:51
and young children
with chronic pulmonary diseases.
with chronic pulmonary diseases.
210
759920
3290
และเด็กเล็กที่เป็นโรคปอดเรื้อรัง
12:55
Identifying these at-risk groups
was important
was important
211
763210
4810
การระบุคนเหล่านี้เป็นกลุ่มเสี่ยง
มีความสำคัญอย่างมาก
มีความสำคัญอย่างมาก
13:00
to include them as priority groups
212
768020
2710
ที่จะจัดกลุ่มคนเหล่านี้เป็นคนกลุ่มแรก
13:02
in the recommendations
for getting the influenza vaccine,
for getting the influenza vaccine,
213
770730
3000
ที่จะต้องได้รับคำแนะนำ
ให้ได้รับวัคซีนป้องกันโรค
ให้ได้รับวัคซีนป้องกันโรค
13:05
not only here in Argentina,
214
773730
1860
ไม่ใช่เพียงแต่ในอาร์เจนติน่า
13:07
but also in other countries
which the pandemic not yet reached.
which the pandemic not yet reached.
215
775590
4060
แต่รวมถึงประเทศอื่นๆ
ซึ่งการระบาดยังไปไม่ถึงอีกด้วย
ซึ่งการระบาดยังไปไม่ถึงอีกด้วย
13:12
A year later,
216
780750
1680
ปีต่อมา
13:14
when a vaccine against the pandemic
H1N1 virus became available,
H1N1 virus became available,
217
782430
5090
เมื่อวัคซีนต้านการระบาดของไวรัส
H1N1 มีออกมาแล้ว
H1N1 มีออกมาแล้ว
13:19
we wanted to see what happened.
218
787520
2720
เราต้องการที่จะเห็นว่ามันเกิดอะไรขึ้น
13:22
After a huge vaccination campaign
219
790240
3170
หลังจากการณรงค์การฉีดวัคซีน
13:25
aimed at protecting at-risk groups,
220
793410
4770
ที่มุ่งเป้าเพื่อป้องกันกลุ่มเสี่ยง
13:30
these hospitals, with 93 percent
of the at-risk groups vaccinated,
of the at-risk groups vaccinated,
221
798180
6960
โรงพยาบาลเหล่านี้
ที่ให้วัคซีนกับกลุ่มเสี่ยงที่คิดเป็น 93 เปอร์เซ็นต์
ที่ให้วัคซีนกับกลุ่มเสี่ยงที่คิดเป็น 93 เปอร์เซ็นต์
13:37
had not hospitalized a single patient
222
805140
3630
ไม่ได้รับผู้ป่วยสักคนเดียว
13:40
for the pandemic H1N1 virus.
223
808770
2680
จากการระบาดของไวรัส H1N1
13:43
(Applause)
224
811450
3050
(เสียงปรบมือ)
13:47
In 2009: 251.
225
815920
3960
ในปี ค.ศ. 2009: 251 ราย
13:53
In 2010: zero.
226
821490
2950
ในปี ค.ศ. 2010: ศูนย์
13:56
Vaccination is an act
of individual responsibility,
of individual responsibility,
227
824440
4780
การฉีดวัคซีนเป็นการกระทำ
ที่เป็นความรับผิดชอบส่วนบุคคล
ที่เป็นความรับผิดชอบส่วนบุคคล
14:01
but it has a huge collective impact.
228
829220
4030
แต่มันมีผลกระทบสะสมที่ยิ่งใหญ่
14:06
If I get vaccinated,
not only am I protecting myself,
not only am I protecting myself,
229
834790
4620
ถ้าฉันได้รับวัคซีน
ไม่เพียงแต่ฉันป้องกันตัวเอง
ไม่เพียงแต่ฉันป้องกันตัวเอง
14:11
but I am also protecting others.
230
839420
3210
แต่ฉันยังป้องกันคนอื่นๆ อีกด้วย
14:15
Sol had whooping cough.
231
843520
2370
ซอลเป็นโรคไอกรน
14:19
Sol was very young,
232
847500
2200
ซอลยังเด็กอยู่มาก
14:21
and she hadn't yet received
her first vaccine against whooping cough.
her first vaccine against whooping cough.
233
849700
4530
และเธอไม่ได้รับการฉีดวัคซีนแรก
เพื่อป้องกันไอกรน
เพื่อป้องกันไอกรน
14:27
I still wonder what would have happened
234
855160
3800
ฉันยังคงหวังว่ามันจะเกิดขึ้น
14:30
if everyone around Sol
had been vaccinated.
had been vaccinated.
235
858960
5910
ถ้าทุกคนรอบๆ ตัว ซาล
ได้รับวัคซีน
ได้รับวัคซีน
14:37
(Applause)
236
865740
2060
(เสียงปรบมือ)
ABOUT THE SPEAKER
Romina Libster - Medical researcherDr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading.
Why you should listen
Dr. Romina Libster is a staff scientist and assistant investigator at the National Scientific and Technical Research Council, in Buenos Aires, Argentina. She received her Doctor of Medicine, with High Honors from the University Of Buenos Aires School Of Medicine in 2004. She then completed her pediatric internship and residency at the “Pedro de Elizalde” Children’s Hospital in Buenos Aires, Argentina from 2004-2008. Upon completion of this training she began her Post-Doctoral Research Fellowship at the Fundación INFANT in Buenos Aires under the tutelage of a renowned investigator, Dr. Fernando P. Polack. Shortly after assuming her fellowship position, she began the Master in Clinical Effectiveness Program in Buenos Aires. She conducted a series of complex and innovative studies on respiratory viruses, with a special focus on influenza. Romina was invited by Dr. Kathryn M. Edwards to join the Vanderbilt Vaccine Research Program team at Vanderbilt University in 2009 where she is leading a large clinical trial to determine the safety and immunogenicity of sequential rotavirus vaccine schedules. In 2013, Dr. Libster returned to her home country through a repatriation program from Fundación INFANT where she joined the faculty at the institution.
Romina Libster | Speaker | TED.com