TEDxRiodelaPlata
Romina Libster: The power of herd immunity
로미나 립스터(Romina Libster): 집단 면역의 힘
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예방접종을 맞은 아기까지도 어떻게 백신이 질병을 예방할까요? 이것은 "집단 면역"이라고 하며, 감염의 악순환을 끊기 위해 대규모의 사람들이 접종을 받는 것이 매우 중요합니다. 보건 연구가 로미나 립스터는 그녀의 고향에서 집단 면역이 어떻게 H1N1의 치명적인 발생과 관련있었는지 이야기 해 줍니다. (스페인어 자막 있음)
Romina Libster - Medical researcher
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
Dr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading. Full bio
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00:12
One of the first patients
I had to see as a pediatrician was Sol,
I had to see as a pediatrician was Sol,
0
280
4780
제가 소아과의사로서
처음 만난 환자는 쏠이었습니다.
처음 만난 환자는 쏠이었습니다.
한 달된 예쁜 아기였는데
00:17
a beautiful month-old baby
1
5370
2780
00:20
who was admitted with signs
of a severe respiratory infection.
of a severe respiratory infection.
2
8150
3680
심각한 호흡기 감염증상으로
입원했습니다.
입원했습니다.
그렇게 급속도로 악화되는
환자는 처음 봤습니다.
환자는 처음 봤습니다.
00:23
Until then, I had never seen
a patient worsen so fast.
a patient worsen so fast.
3
11830
4280
이틀 만에 호흡기를 달았고
00:28
In just two days
she was connected to a respirator
she was connected to a respirator
4
16810
3000
삼일 째되는 날 사망했습니다.
00:31
and on the third day she died.
5
19810
2740
쏠은 백일해에 걸렸었습니다.
00:34
Sol had whooping cough.
6
22550
2750
병실에서 증상을 논의하고
매우 힘든 상황을 거친 뒤
매우 힘든 상황을 거친 뒤
00:37
After discussing the case in the room
and after a quite distressing catharsis,
and after a quite distressing catharsis,
7
25300
4710
수련의사 팀장이 이렇게 말했습니다.
00:42
I remember my chief resident said to me,
8
30460
2049
00:44
"Okay, take a deep breath. Wash your face.
9
32509
3341
"심호흡을 하고 세수 하세요.
이제 가장 힘든 부분입니다.
00:48
And now comes the hardest part:
10
36430
2620
부모님께 말씀드려야 해요."
00:51
We have to go talk to her parents."
11
39050
2410
그 때 온갖 의문이 생겼습니다.
00:54
At that time, a thousand questions
came to mind,
came to mind,
12
42150
3970
"한 달된 아기가 어떻게
이렇게 될 수가 있지?"
이렇게 될 수가 있지?"
00:58
from, "How could a one-month-old
baby be so unfortunate?"
baby be so unfortunate?"
13
46120
4330
"뭔가 할 수 없었던 것일까?"
01:03
to, "Could we have done
something about it?"
something about it?"
14
51200
2870
백신이 있기 전에는
01:07
Before vaccines existed,
15
55400
2280
매년 수백만 명이
감염증세로 사망했습니다.
감염증세로 사망했습니다.
01:09
many infectious diseases
killed millions of people per year.
killed millions of people per year.
16
57680
4870
1918년 독감유행으로
01:15
During the 1918 flu pandemic
17
63100
3530
5천만명이 사망했습니다.
01:18
50 million people died.
18
66630
3150
현재 아르헨티나의
인구보다 많은 수입니다.
인구보다 많은 수입니다.
01:21
That's greater than Argentina's
current population.
current population.
19
69780
3280
어르신들은 아마도 1956년
아르헨티나에서 발생했던
아르헨티나에서 발생했던
01:25
Perhaps, the older ones among you
remember the polio epidemic
remember the polio epidemic
20
73060
4050
소아마비 발병을 기억하실 겁니다.
01:29
that occurred in Argentina in 1956.
21
77110
2920
그때 당시에는 소아마비
백신이 없었습니다.
백신이 없었습니다.
01:32
At that time, there was no vaccine
available against polio.
available against polio.
22
80240
3320
사람들은 어쩔 줄 몰라
난리가 났었습니다.
난리가 났었습니다.
01:35
People didn't know what to do.
They were going crazy.
They were going crazy.
23
83560
2530
생석회를 가지고 나무에 칠을 하거나
01:38
They would go painting trees
with caustic lime.
with caustic lime.
24
86090
2280
뭐라도 도움이 될까 싶어
01:40
They'd put little bags of camphor
25
88370
1570
01:41
in their children's underwear,
as if that could do something.
as if that could do something.
26
89940
3520
강심제를 아이들 속옷에
넣어두기도 했죠.
넣어두기도 했죠.
소아마비가 유행하는 동안
수 천명이 사망했습니다.
수 천명이 사망했습니다.
01:46
During the polio epidemic,
thousands of people died.
thousands of people died.
27
94080
4520
수 천명이 심각한
신경손상을 입었습니다.
신경손상을 입었습니다.
01:50
And thousands of people were left
with very significant neurological damage.
with very significant neurological damage.
28
98600
4170
저는 이것에 대해 읽어봐서 압니다.
01:56
I know this because I read about it,
29
104650
2640
백신 덕분에 저희 세대는
운이 좋은 것이죠.
운이 좋은 것이죠.
01:59
because thanks to vaccines,
my generation was lucky
my generation was lucky
30
107290
3790
이렇게 심한 전염병을
겪지 않아도 되니까요.
겪지 않아도 되니까요.
02:03
to not live through an epidemic
as terrible as this.
as terrible as this.
31
111080
2810
백신은 20세기 보건에 있어
가장 큰 성과입니다.
가장 큰 성과입니다.
02:05
Vaccines are one of the great successes
of the 20th century's public health.
of the 20th century's public health.
32
113890
4790
마시는 백신이 생긴 이후
02:11
After potable water,
33
119210
2020
항생제보다 훨씬 더
02:13
they are the interventions
that have most reduced mortality,
that have most reduced mortality,
34
121230
3610
02:16
even more than antibiotics.
35
124840
2130
사망률을 낮춘 방법이었습니다.
백신은 지구상에서 천연두같은
끔찍한 병을 종식시켰고
끔찍한 병을 종식시켰고
02:19
Vaccines eradicated terrible diseases
such as smallpox from the planet
such as smallpox from the planet
36
127570
4990
홍역이나 백일해, 소아마비 등과 같은
02:24
and succeeded in significantly
reducing mortality
reducing mortality
37
132590
3610
02:28
due to other diseases such as measles,
38
136200
2250
다른 질병으로 인한 사망률을
현저히 감소시켰습니다.
02:30
whooping cough, polio and many more.
39
138450
3330
이 모든 질병이 백신으로
예방이 가능한 것입니다.
예방이 가능한 것입니다.
02:34
All these diseases are considered
vaccine-preventable diseases.
vaccine-preventable diseases.
40
142320
6880
이게 무슨 뜻일까요?
02:41
What does this mean?
41
149910
1760
02:43
That they are potentially preventable,
42
151670
3020
그건 예방이 가능하다는 것입니다.
하지만 그렇게 하려면
뭔가 필요합니다.
뭔가 필요합니다.
02:46
but in order to be so,
something must be done.
something must be done.
43
154690
2970
예방접종을 맞아야 하죠.
02:49
You need to get vaccinated.
44
157660
2100
여기 모두는 아니더라도 대부분이
02:52
I imagine that most,
if not all of us here today,
if not all of us here today,
45
160270
3700
한번 쯤 예방접종을 맞았을 겁니다.
02:55
received a vaccine
at some point in our life.
at some point in our life.
46
163970
3240
청소년기 이후에
어떤 백신이나 면역보조제를
어떤 백신이나 면역보조제를
03:00
Now, I'm not so sure that many of us know
47
168510
4450
맞아야 하는지 여러분들이
아시는지 모르겠습니다.
아시는지 모르겠습니다.
03:04
which vaccines or boosters
we should receive after adolescence.
we should receive after adolescence.
48
172960
4330
백신을 맞으면
누구를 보호하는 것인지
누구를 보호하는 것인지
03:10
Have you ever wondered
who we are protecting
who we are protecting
49
178710
4080
궁금해 보신 적 있으십니까?
03:14
when we vaccinate?
50
182790
1850
이게 무슨 뜻이냐구요?
03:17
What do I mean by that?
51
185070
1630
우리 자신을 보호하는 것 말고
다른 효과가 있는 걸까요?
다른 효과가 있는 걸까요?
03:18
Is there any other effect
beyond protecting ourselves?
beyond protecting ourselves?
52
186700
4970
여러분께 보여드리겠습니다.
03:25
Let me show you something.
53
193050
2120
잠시 상상해 보세요.
03:27
Imagine for a moment
54
195760
2460
우리가 도시에 있는데
03:30
that we are in a city
55
198220
2010
홍역같은 그런 질병이
03:32
that has never had a case
of a particular disease,
of a particular disease,
56
200230
3250
있어 본적이 없는 곳입니다.
03:35
such as the measles.
57
203480
1700
그런 질병에 아무도
접촉한 적이 없다는 뜻입니다.
접촉한 적이 없다는 뜻입니다.
03:37
This would mean that no one in the city
has ever had contact with the disease.
has ever had contact with the disease.
58
205430
4860
자연 면역도 없고
예방접종도 없는 겁니다.
예방접종도 없는 겁니다.
03:42
No one has natural defenses against,
nor been vaccinated against measles.
nor been vaccinated against measles.
59
210290
4590
어느 날 홍역에 걸린 사람이
03:47
If one day, a person sick with the measles
appears in this city
appears in this city
60
215680
4740
면역력이 없는 이 도시에 나타나서
03:53
the disease won't find much resistance
61
221000
3510
사람들에게 퍼뜨리게 된다면
03:56
and will begin spreading
from person to person,
from person to person,
62
224510
2930
즉시 그 사회에 다 퍼지게 될 겁니다.
03:59
and in no time it will disseminate
throughout the community.
throughout the community.
63
227440
4060
얼마 후에는
04:03
After a certain time
64
231810
1720
상당한 사람들이 앓게 됩니다.
04:05
a big part of the population will be ill.
65
233530
3370
백신이 없을 때 벌어지는 일입니다.
04:09
This happened when there were no vaccines.
66
237750
4160
04:14
Now, imagine the complete opposite case.
67
242630
4480
이번엔 반대로 상상해 보세요.
04:19
We are in a city
68
247420
2410
우리가 사는 도시에
90퍼센트 이상의 사람들이
04:21
where more than 90 percent
of the population
of the population
69
249830
2820
홍역에 대한 면역력이 있는데
04:24
has defenses against
the measles, which means
the measles, which means
70
252650
2450
병을 앓았다가 나아서
자연 면역력이 있거나
자연 면역력이 있거나
04:27
that they either had the disease,
survived, and developed natural defenses;
survived, and developed natural defenses;
71
255100
3739
홍역 접종을 받은 겁니다.
04:30
or that they had been
immunized against measles.
immunized against measles.
72
258839
3701
어느 날,
04:35
If one day,
73
263200
1610
홍역에 걸린 사람이
04:36
a person sick with the measles
appears in this city,
appears in this city,
74
264810
3930
면역력이 있는 도시에 오면
04:41
the disease will find much more resistance
75
269230
3380
사람들에게 전염시키지도 않을 겁니다.
04:44
and won't be transmitted
that much from person to person.
that much from person to person.
76
272610
3490
확산은 제한 적일 것이고
04:48
The spread will probably remain contained
77
276780
3550
홍역발생은 벌어지지 않습니다.
04:52
and a measles outbreak won't happen.
78
280750
2930
여기를 주목해 주십시오.
04:57
I would like you
to pay attention to something.
to pay attention to something.
79
285060
2700
예방접종을 맞은 사람은
05:00
People who are vaccinated
80
288810
2680
자신만 보호하는 것이 아니라
05:03
are not only protecting themselves,
81
291490
2800
지역사회에서
05:06
but by blocking the dissemination
of the disease
of the disease
82
294290
3610
질병의 확산을 막아
05:09
within the community,
83
297900
1640
접종을 받지 않은 지역주민들을
05:11
they are indirectly protecting
the people in this community
the people in this community
84
299540
4680
간접적으로 보호하는 것입니다.
05:16
who are not vaccinated.
85
304220
2170
그것이 일종의 보호막을 쳐서
05:18
They create a kind of protective shield
86
306690
2970
질병과의 접촉을 차단함으로
05:21
which prevents them from
coming in contact with the disease,
coming in contact with the disease,
87
309660
3100
사람들을 보호하는 것입니다.
05:24
so that these people are protected.
88
312760
2620
지역사회의 미접종자가
05:28
This indirect protection
89
316670
3200
접종자들과 함께 있는 것으로
05:31
that the unvaccinated people
within a community receive
within a community receive
90
319870
3500
간접적인 보호를 받는 것을
05:35
simply by being surrounded
by vaccinated people,
by vaccinated people,
91
323370
4010
집단 면역이라고 부릅니다.
05:39
is called herd immunity.
92
327950
3060
지역사회의 많은 사람들이
05:45
Many people in the community
93
333130
2460
전적으로 이런 집단면역에 의존하여
05:47
depend almost exclusively
on this herd immunity
on this herd immunity
94
335590
3500
보호받고 있습니다.
05:51
to be protected against disease.
95
339090
2660
그래프에서 보시는 미접종자는
단지 이론이 아닙니다.
단지 이론이 아닙니다.
05:54
The unvaccinated people you see
in infographics are not just hypothetical.
in infographics are not just hypothetical.
96
342760
3960
첫 접종을 맞기에는 너무 어린
05:59
Those people are our nieces
and nephews, our children,
and nephews, our children,
97
347260
3340
우리의 조카나 자녀들입니다.
06:02
who may be too young
to receive their first shots.
to receive their first shots.
98
350600
3370
우리의 부모, 형제,
06:07
They are our parents, our siblings,
99
355100
2310
지인들로
06:09
our acquaintances,
100
357410
1430
질병을 갖고 있거나
06:10
who may have a disease,
101
358840
1870
면역력저하 약물을 복용중입니다.
06:12
or take medication
that lowers their defenses.
that lowers their defenses.
102
360710
3650
특정 백신에 거부반응이
있는 사람들입니다.
있는 사람들입니다.
06:18
There are also people who are
allergic to a particular vaccine.
allergic to a particular vaccine.
103
366010
4070
우리들 중에 있을 수도 있습니다.
접종을 받았어도
06:23
They could even be among us,
104
371350
2400
기대효과가 없을 수도 있습니다.
06:25
any of us who got vaccinated,
105
373750
1860
06:27
but the vaccine didn't produce
the expected effect,
the expected effect,
106
375610
3800
모든 백신이 100퍼센트
효력이 있는 건 아니기 때문입니다.
효력이 있는 건 아니기 때문입니다.
06:31
because not all vaccines
are always 100 percent effective.
are always 100 percent effective.
107
379410
4190
이 모든 사람들이
질병에 대한 저항력을
질병에 대한 저항력을
06:35
All these people depend
almost exclusively on herd immunity
almost exclusively on herd immunity
108
383600
5200
전적으로 집단 면역에 의존합니다.
06:40
to be protected against diseases.
109
388800
2560
집단 면역의 효과를 달성하려면
06:44
To achieve this effect of herd immunity,
110
392390
4810
많은 사람들이
접종을 받아야 합니다.
접종을 받아야 합니다.
06:49
it is necessary that a large percentage
of the population be vaccinated.
of the population be vaccinated.
111
397200
4670
그 일정량을 기준점이라고 합니다.
06:54
This percentage is called the threshold.
112
402500
3070
기준점은 여러가지
변수에 따라 다릅니다.
변수에 따라 다릅니다.
06:57
The threshold depends on many variables:
113
405570
3760
세균의 특징과
07:01
It depends on the germ's characteristics,
114
409330
2410
백신의 면역반응에 따라 다릅니다.
07:03
and those of the immune response
that the vaccine generates.
that the vaccine generates.
115
411740
4300
하지만 공통점은 있습니다.
07:08
But they all have something in common.
116
416040
2390
접종받는 지역사회의 일정한 인구가
07:10
If the percentage of the population
in a vaccinated community
in a vaccinated community
117
418430
5210
기준점 이하이면
07:15
is below this threshold number,
118
423980
3070
질병이 훨씬 잘 퍼지고
07:19
the disease will begin
to spread more freely
to spread more freely
119
427050
4060
지역사회에서 질병확산이
벌어질 수 있습니다.
벌어질 수 있습니다.
07:23
and may generate an outbreak
of this disease within the community.
of this disease within the community.
120
431110
4670
통제됐던 질병이
재발하기도 합니다.
재발하기도 합니다.
07:27
Even diseases which were
at some point controlled may reappear.
at some point controlled may reappear.
121
435780
7080
이것은 이론상의
이야기가 아닙니다.
이야기가 아닙니다.
07:36
This is not just a theory.
122
444550
2190
이런 일은 발생됐고 지금도 있습니다.
07:38
This has happened,
and is still happening.
and is still happening.
123
446740
2360
1998년에 영국의 연구자가
07:43
In 1998, a British researcher
published an article
published an article
124
451050
4700
저명한 의학저널에
07:47
in one of the most important
medical journals,
medical journals,
125
455750
2780
홍역, 이하선염, 풍진 예방을 위한
07:50
saying that the MMR vaccine,
126
458530
2620
MMR 백신이 자폐증과
관련성이 있다는
관련성이 있다는
07:53
which is given for measles,
mumps and rubella,
mumps and rubella,
127
461150
2730
글을 실었습니다.
07:55
was associated with autism.
128
463880
1870
이것은 즉시 파급효과가 있었습니다.
07:57
This generated an immediate impact.
129
465750
2700
사람들이 접종을 중단하고
자녀들도 접종을 중단시킨 겁니다.
자녀들도 접종을 중단시킨 겁니다.
08:01
People began to stop getting vaccinated,
and stopped vaccinating their children.
and stopped vaccinating their children.
130
469010
4650
어떻게 됐을까요?
08:05
And what happened?
131
473680
1620
접종자의 수가
08:07
The number of people vaccinated,
132
475300
2680
세계 여러나라에서
기준점을 밑돌았습니다.
기준점을 밑돌았습니다.
08:09
in many communities around the world,
fell below this threshold.
fell below this threshold.
133
477980
3980
세계 도시들에서
홍역이 발생했습니다.
홍역이 발생했습니다.
08:13
And there were outbreaks of measles
in many cities in the world --
in many cities in the world --
134
481960
3560
미국, 유럽에서요.
08:17
in the U.S., in Europe.
135
485520
2440
많은 이들이 홍역에 걸려
08:19
Many people got sick.
136
487960
2160
사망했습니다.
08:22
People died of measles.
137
490120
2780
무슨 일이 생겼습니까?
08:25
What happened?
138
493870
1480
08:27
This article also generated a huge stir
within the medical community.
within the medical community.
139
495350
4120
이 글은 의학계에서도
논란을 일으켰습니다.
논란을 일으켰습니다.
수 십명의 연구자들이
이것이 사실인지 평가했습니다.
이것이 사실인지 평가했습니다.
08:32
Dozens of researchers began to assess
if this was actually true.
if this was actually true.
140
500020
3670
누구도 MMR과 자폐증과의
08:37
Not only could no one find
141
505130
3290
유의미한 수준의 인과관계를
찾지 못했을 뿐만 아니라
찾지 못했을 뿐만 아니라
08:40
a causal association between MMR
and autism at the population level,
and autism at the population level,
142
508420
5249
이 글이 부정확한 주장을
했다는 것이 밝혀졌습니다.
했다는 것이 밝혀졌습니다.
08:45
but it was also found that this article
had incorrect claims.
had incorrect claims.
143
513669
4901
게다가, 그건 사기였습니다..
08:50
Even more, it was fraudulent.
144
518820
2550
부당한 사기였습니다.
08:54
It was fraudulent.
145
522120
2390
그 저널은 공개적으로
2010년에 글을 취소했습니다.
2010년에 글을 취소했습니다.
08:57
In fact, the journal publicly retracted
the article in 2010.
the article in 2010.
146
525120
6430
접종을 받지 않는
주된 우려나 이유는
주된 우려나 이유는
09:04
One of the main concerns and excuses
for not getting vaccinated
for not getting vaccinated
147
532880
3900
부작용 때문입니다.
09:08
are the adverse effects.
148
536780
2190
다른 약물처럼 백신은
부작용이 있을 수 있습니다.
부작용이 있을 수 있습니다.
09:11
Vaccines, like other drugs,
can have potential adverse effects.
can have potential adverse effects.
149
539770
5640
대개는 경미하고
일시적인 겁니다.
일시적인 겁니다.
09:17
Most are mild and temporary.
150
545970
2510
그러나 백신의 유익함이
합병증보다 훨씬 큽니다.
합병증보다 훨씬 큽니다.
09:20
But the benefits are always greater
than possible complications.
than possible complications.
151
548480
5990
아프면 빨리 낫고 싶죠.
09:27
When we are ill,
we want to heal fast.
we want to heal fast.
152
555740
4560
여기 우리들은
09:32
Many of us who are here
153
560300
2120
감염되었을 때 항생제를 맞고
09:34
take antibiotics
when we have an infection,
when we have an infection,
154
562420
3670
고혈압에는 항고혈압제를 먹거나
09:38
we take anti-hypertensives
when we have high blood pressure,
when we have high blood pressure,
155
566090
3180
심장약을 복용합니다.
09:41
we take cardiac medications.
156
569270
2180
왜죠? 아파서 빨리 낫고 싶으니까요.
09:43
Why? Because we are sick
and we want to heal fast.
and we want to heal fast.
157
571450
3250
별로 의문을 제기하지 않습니다.
09:46
And we don't question it much.
158
574700
2020
건강할 때 잘 관리해서
09:48
Why is it so difficult
to think of preventing diseases,
to think of preventing diseases,
159
576720
4430
질병을 예방하는 것이
어째서 이렇게 어려운 것일까요?
어째서 이렇게 어려운 것일까요?
09:53
by taking care of ourselves
when we are healthy?
when we are healthy?
160
581890
3210
질병에 걸리거나
확실히 위험한 상황에서는
확실히 위험한 상황에서는
09:57
We take care of ourselves a lot
when affected by an illness,
when affected by an illness,
161
585100
3190
우리 스스로 매우 잘 관리합니다.
10:00
or in situations of imminent danger.
162
588290
2960
우리 대부분이 기억할 겁니다.
10:04
I imagine most of us here,
163
592140
2670
2009년에 아르헨티나와 전세계에서
10:06
remember the influenza-A pandemic
164
594810
3730
발생했던 A형 독감을요.
10:10
which broke out in 2009
in Argentina and worldwide.
in Argentina and worldwide.
165
598540
3390
최초 사례가 발생했을 때,
10:14
When the first cases
began to come to light,
began to come to light,
166
602490
3030
여기 아르헨티나는
겨울로 접어들고 있었습니다.
겨울로 접어들고 있었습니다.
10:17
we, here in Argentina,
were entering the winter season.
were entering the winter season.
167
605520
3840
저희는 아무것도 몰랐습니다.
10:21
We knew absolutely nothing.
168
609910
2210
모든 것이 혼란스러웠습니다.
10:24
Everything was a mess.
169
612120
1410
거리의 사람들은 마스크를 쓰고
소독약을 사러 약국으로 달려갔습니다.
소독약을 사러 약국으로 달려갔습니다.
10:25
People wore masks on the street,
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
ran into pharmacies to buy alcohol gel.
170
613530
5370
사람들이 백신을 맞으러
약국에 줄을 섰습니다.
약국에 줄을 섰습니다.
10:30
People would line up
in pharmacies to get a vaccine,
in pharmacies to get a vaccine,
171
618900
3350
신종 바이러스에 대항할
10:34
without even knowing
if it was the right vaccine
if it was the right vaccine
172
622250
2560
맞는 백신인줄도 모른 채 말입니다.
10:36
that would protect them
against this new virus.
against this new virus.
173
624810
2540
저희는 아무것도 몰랐습니다.
10:39
We knew absolutely nothing.
174
627350
2300
그 때 당시 저는
유아협회에서 활동하면서
유아협회에서 활동하면서
10:41
At that time, in addition to doing
my fellowship at the Infant Foundation,
my fellowship at the Infant Foundation,
175
629650
4830
선불 제약회사에서
가정 소아과의사로 일했습니다.
가정 소아과의사로 일했습니다.
10:46
I worked as a home pediatrician
for a prepaid medicine company.
for a prepaid medicine company.
176
634740
3910
제 기억에 오전 8시부터 근무했는데
10:51
I remember that I started
my shift at 8 a.m.,
my shift at 8 a.m.,
177
639670
3240
10:54
and by 8, I already had a list
of 50 scheduled visits.
of 50 scheduled visits.
178
642910
4150
8시쯤에 이미 50명의
환자가 대기중이었습니다.
환자가 대기중이었습니다.
사람들은 어쩔 줄 몰라
대혼란이었습니다.
대혼란이었습니다.
10:59
It was chaos;
people didn't know what to do.
people didn't know what to do.
179
647060
2880
검사받던 환자들이 기억납니다.
11:02
I remember the types of patients
that I was examining.
that I was examining.
180
650860
4550
겨울에는 흔히 보지 않았던
좀 나이가 있는 환자들이었고
좀 나이가 있는 환자들이었고
11:07
The patients were a little older than
what we were used to seeing in winter,
what we were used to seeing in winter,
181
655690
4360
열도 오랫동안 났습니다.
11:12
with longer fevers.
182
660050
2340
제 협회 조언자에게
그걸 말했더니
그걸 말했더니
11:14
And I mentioned that
to my fellowship mentor,
to my fellowship mentor,
183
662390
3680
그의 분야에서 동료로부터
같은 이야기를 들었다고 했습니다.
같은 이야기를 들었다고 했습니다.
11:18
and he, for his part, had heard
the same from a colleague,
the same from a colleague,
184
666070
3520
많은 임산부와
11:21
about the large number
of pregnant women
of pregnant women
185
669590
2730
젊은이들이
11:24
and young adults
186
672320
1690
매우 힘든 치료상황으로
11:26
being hospitalized in intensive care,
187
674010
2240
11:28
with hard-to-manage clinical profiles.
188
676250
2910
중환자실에 입원해 있다는 겁니다.
그 때는 상황이 무엇인지
이해하기 시작했습니다.
이해하기 시작했습니다.
11:32
At that time, we set out to understand
what was happening.
what was happening.
189
680760
5840
월요일 아침에 차를 타고
11:39
First thing Monday morning,
we took the car
we took the car
190
687300
3120
부에노스 아이레스 주
병원에 갔는데
병원에 갔는데
11:42
and went to a hospital
in Buenos Aires Province,
in Buenos Aires Province,
191
690420
2930
신종 독감바이러스에 대한
위탁병원이었습니다.
위탁병원이었습니다.
11:45
that served as a referral hospital
for cases of the new influenza virus.
for cases of the new influenza virus.
192
693350
5670
병원에 갔더니
사람들로 붐볐습니다.
사람들로 붐볐습니다.
11:51
We arrived at the hospital;
it was crowded.
it was crowded.
193
699020
2530
모든 직원들이 NASA요원같은
생물학안전복을 착용하고 있었습니다.
생물학안전복을 착용하고 있었습니다.
11:53
All health staff were dressed
in NASA-like bio-safety suits.
in NASA-like bio-safety suits.
194
701550
3920
우리는 주머니에 마스크를 가지고 있었고요.
11:57
We all had face masks in our pockets.
195
705470
2200
저는 건강염려증 환자라
두 시간동안 숨을 안쉬었습니다.
두 시간동안 숨을 안쉬었습니다.
11:59
I, being a hypochondriac,
didn't breathe for two hours.
didn't breathe for two hours.
196
707670
2730
상황이 어떤지는 알 수 있었습니다.
12:02
But we could see what was happening.
197
710400
3120
즉시 저희는 시와
부에노스 아이레스 주
부에노스 아이레스 주
12:05
Immediately, we started
reaching out to pediatricians
reaching out to pediatricians
198
713520
3690
여섯 개 병원 소아과의사들에게
연락했습니다.
연락했습니다.
12:09
from six hospitals in the city
and in Buenos Aires Province.
and in Buenos Aires Province.
199
717210
4220
저희 목표는
12:13
Our main goal was to find out
200
721440
3330
신종 바이러스가 어린이에게
어떻게 작용하는지
어떻게 작용하는지
12:16
how this new virus behaved
in contact with our children,
in contact with our children,
201
724770
3890
가능한 빨리 알아내는 것이었습니다.
12:20
in the shortest time possible.
202
728660
2580
마라톤같은 작업이었습니다.
12:23
A marathon work.
203
731240
2960
3개월 이내에
12:26
In less than three months,
204
734200
2870
12:29
we could see what effect
this new H1N1 virus had
this new H1N1 virus had
205
737070
6090
신종 H1N1바이러스가
입원한 251명 어린이들에게 미치는
영향을 알 수 있었습니다.
영향을 알 수 있었습니다.
12:35
on the 251 children
hospitalized by this virus.
hospitalized by this virus.
206
743160
6140
12:41
We could see which children
got more seriously ill:
got more seriously ill:
207
749520
3980
어떤 아이가 심각해는지 알게 되었습니다:
12:45
children under four, especially those
less than one year old;
less than one year old;
208
753500
3620
4살 미만, 특히 한 살 이하의 어린이와
신경질환을 가진 환자,
12:49
patients with neurological diseases;
209
757120
2800
만성 폐질환을 가진
어린이들이었습니다.
어린이들이었습니다.
12:51
and young children
with chronic pulmonary diseases.
with chronic pulmonary diseases.
210
759920
3290
위험군에 속한 환자를
구별하는 것은 중요했습니다.
구별하는 것은 중요했습니다.
12:55
Identifying these at-risk groups
was important
was important
211
763210
4810
13:00
to include them as priority groups
212
768020
2710
이들을 우선치료받도록 분류해서
독감 백신을 받도록 하는데
13:02
in the recommendations
for getting the influenza vaccine,
for getting the influenza vaccine,
213
770730
3000
아르헨티나 뿐만이 아니라
13:05
not only here in Argentina,
214
773730
1860
전염병이 아직 퍼지지 않은
다른 나라도 포함하는 것이었습니다.
다른 나라도 포함하는 것이었습니다.
13:07
but also in other countries
which the pandemic not yet reached.
which the pandemic not yet reached.
215
775590
4060
일년 후에
13:12
A year later,
216
780750
1680
H1N1바이러스 백신이 가능해 지자
13:14
when a vaccine against the pandemic
H1N1 virus became available,
H1N1 virus became available,
217
782430
5090
어떤 일이 생길지 궁금했습니다.
13:19
we wanted to see what happened.
218
787520
2720
위험군 대상자를 보호하기 위해
13:22
After a huge vaccination campaign
219
790240
3170
13:25
aimed at protecting at-risk groups,
220
793410
4770
대대적인 예방접종 캠페인을 한 후
위험군 대상자 93퍼센트가 접종을 받고
13:30
these hospitals, with 93 percent
of the at-risk groups vaccinated,
of the at-risk groups vaccinated,
221
798180
6960
이 병원에는 한 명도
13:37
had not hospitalized a single patient
222
805140
3630
13:40
for the pandemic H1N1 virus.
223
808770
2680
H1N1으로 입원하지 않았습니다.
(박수)
13:43
(Applause)
224
811450
3050
13:47
In 2009: 251.
225
815920
3960
2009년에는 251명
2010년에는 0입니다.
13:53
In 2010: zero.
226
821490
2950
13:56
Vaccination is an act
of individual responsibility,
of individual responsibility,
227
824440
4780
예방접종은
개인의 책임이지만
개인의 책임이지만
14:01
but it has a huge collective impact.
228
829220
4030
매우 폭넓게 영향을 미칩니다.
예방접종을 받으면
자신을 보호할 뿐만 아니라
자신을 보호할 뿐만 아니라
14:06
If I get vaccinated,
not only am I protecting myself,
not only am I protecting myself,
229
834790
4620
다른 사람들도 보호하는 겁니다.
14:11
but I am also protecting others.
230
839420
3210
쏠은 백일해를 앓았습니다.
14:15
Sol had whooping cough.
231
843520
2370
매우 어렸고,
14:19
Sol was very young,
232
847500
2200
1차 예방접종을 받지 않았습니다.
14:21
and she hadn't yet received
her first vaccine against whooping cough.
her first vaccine against whooping cough.
233
849700
4530
쏠 주변 사람들이 모두
접종을 받았더라면
접종을 받았더라면
14:27
I still wonder what would have happened
234
855160
3800
14:30
if everyone around Sol
had been vaccinated.
had been vaccinated.
235
858960
5910
어땠을지 아직도 궁금합니다.
(박수)
14:37
(Applause)
236
865740
2060
ABOUT THE SPEAKER
Romina Libster - Medical researcherDr. Romina Libster investigates influenza and other respiratory viruses, searching for ways to most effectively keep viruses from spreading.
Why you should listen
Dr. Romina Libster is a staff scientist and assistant investigator at the National Scientific and Technical Research Council, in Buenos Aires, Argentina. She received her Doctor of Medicine, with High Honors from the University Of Buenos Aires School Of Medicine in 2004. She then completed her pediatric internship and residency at the “Pedro de Elizalde” Children’s Hospital in Buenos Aires, Argentina from 2004-2008. Upon completion of this training she began her Post-Doctoral Research Fellowship at the Fundación INFANT in Buenos Aires under the tutelage of a renowned investigator, Dr. Fernando P. Polack. Shortly after assuming her fellowship position, she began the Master in Clinical Effectiveness Program in Buenos Aires. She conducted a series of complex and innovative studies on respiratory viruses, with a special focus on influenza. Romina was invited by Dr. Kathryn M. Edwards to join the Vanderbilt Vaccine Research Program team at Vanderbilt University in 2009 where she is leading a large clinical trial to determine the safety and immunogenicity of sequential rotavirus vaccine schedules. In 2013, Dr. Libster returned to her home country through a repatriation program from Fundación INFANT where she joined the faculty at the institution.
Romina Libster | Speaker | TED.com