TEDxCanberra
Thomas Pogge: Medicine for the 99 percent
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Can we incentivize companies to produce much-needed drugs? Thomas Pogge proposes a $6 billion plan to revolutionize the way medications are developed and sold.
(Filmed at TEDxCanberra.)
Thomas Pogge - Philosopher
Philosopher Thomas Pogge wants to ensure medications get to those who need it most. He has published on a wide range of subjects such as global justice and human rights. Full bio
Philosopher Thomas Pogge wants to ensure medications get to those who need it most. He has published on a wide range of subjects such as global justice and human rights. Full bio
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00:09
I hope you're all healthy,
0
1037
1964
Spero siate tutti
in buona salute,
in buona salute,
00:11
and I hope we will all remain healthy
for the indefinite future.
for the indefinite future.
1
3025
4177
e spero che rimarrete in salute
per molto tempo.
per molto tempo.
00:15
But that hope is a little bit unrealistic,
2
7800
2770
Ma questa speranza è
un pochino irrealistica,
un pochino irrealistica,
00:18
and so I've got a second back-up hope.
3
10594
1966
e così ho una speranza di riserva.
00:20
The second back-up hope is that,
insofar as we have health problems,
insofar as we have health problems,
4
12584
4138
Ovvero, finché abbiamo
problemi di salute,
problemi di salute,
00:24
we will have good medicines
to take care of them.
to take care of them.
5
16746
3335
avremo buone medicine
con cui curarli.
con cui curarli.
00:28
Medicines are very cheap to produce
and they're very effective --
and they're very effective --
6
20105
4368
I medicinali sono molto efficaci
e la loro produzione è poco costosa --
e la loro produzione è poco costosa --
00:32
much more pleasant, actually,
than the alternatives:
than the alternatives:
7
24497
3143
a dire il vero sono molto meglio
delle alternative:
delle alternative:
00:35
hospitalization, operations,
emergency rooms, the morgue ...
emergency rooms, the morgue ...
8
27664
4052
il ricovero, operazioni,
pronto soccorso, l'obitorio ...
pronto soccorso, l'obitorio ...
00:40
None of these are good things.
9
32271
1566
Nessuna è una buona opzione.
00:41
So we should be very grateful
that we have pharmacologists around,
that we have pharmacologists around,
10
33861
3591
Così, dovremmo essere grati
ai farmacologi,
ai farmacologi,
00:45
people who research these things
and develop new medicines.
and develop new medicines.
11
37476
2917
persone che ricercano queste cose
e sviluppano nuovi medicinali.
e sviluppano nuovi medicinali.
00:49
And we should be grateful
that we have a pharmaceutical industry
that we have a pharmaceutical industry
12
41013
3763
E dovremmo essere grati che
abbiamo un'industria farmaceutica
abbiamo un'industria farmaceutica
00:52
that supports their activities.
13
44800
2091
che sostiene le loro attività.
00:55
But there is a problem,
and you can tell from the fact
and you can tell from the fact
14
47599
3035
Ma c'è un problema, e si vede dal fatto
00:58
that the pharmaceutical
industry isn't well-loved.
industry isn't well-loved.
15
50658
2450
che l'industria farmaceutica
non è molto amata.
non è molto amata.
01:01
In fact, in terms of popularity, they rank
just about with the tobacco companies
just about with the tobacco companies
16
53132
4960
Infatti, in termini di popolarità,
sono al pari dell'industrie del tabacco
sono al pari dell'industrie del tabacco
01:06
and the arms manufacturers.
17
58116
1740
e dei produttori di armi.
01:08
So that's the problem
I want to talk with you about today.
I want to talk with you about today.
18
60352
3818
Ecco il problema
di cui voglio parlarvi oggi.
di cui voglio parlarvi oggi.
01:13
How would you organize
the pharmaceutical industry?
the pharmaceutical industry?
19
65384
2803
Come organizzereste l'industria
farmacologica?
farmacologica?
01:16
If we did it all over again,
how would you do it?
how would you do it?
20
68211
2402
Se rifacessimo tutto, come lo fareste?
Credo che penseremmo
a tre cose principali.
a tre cose principali.
01:18
I think we would think
of three main principles.
of three main principles.
21
70637
3101
01:22
The first one is:
22
74202
1167
La prima è:
01:23
we want patients to have access
to all the important medicines.
to all the important medicines.
23
75393
4346
vogliamo che i pazienti abbiano accesso
a tutti i medicinali importanti.
a tutti i medicinali importanti.
01:27
Remember, these things
are very cheap to produce.
are very cheap to produce.
24
79763
2774
Ricordatevi, produrre farmaci costa poco.
01:30
So everybody in the world
should have access
should have access
25
82561
2725
Tutti nel mondo dovrebbero avere accesso
01:33
to all the important medicines.
26
85310
2294
a tutti i medicinali importanti.
01:36
Secondly, we want innovative activities,
27
88081
2908
Secondo, vogliamo attività innovative,
01:39
the research and development
that pharmaceutical companies do,
that pharmaceutical companies do,
28
91013
3832
la ricerca e lo sviluppo che le aziende
farmaceutiche fanno
farmaceutiche fanno
01:42
to track the diseases that are
the most important, the most damaging.
the most important, the most damaging.
29
94869
3678
per monitorare le malattie
più importanti, le più dannose.
più importanti, le più dannose.
01:46
We want them to aim
for the greatest health impact.
for the greatest health impact.
30
98571
3071
Vogliamo che mirino al più grande
impatto sulla salute.
impatto sulla salute.
01:50
And thirdly, we want
the whole system to be efficient.
the whole system to be efficient.
31
102256
3290
E terzo, vogliamo che tutto
il sistema sia efficiente.
il sistema sia efficiente.
01:53
We want as little of the money
that goes into the system to go to waste,
that goes into the system to go to waste,
32
105570
4828
Vogliamo che pochissimo denaro
del sistema venga sprecato
del sistema venga sprecato
01:58
to go for overhead,
for red tape, and so on and so forth.
for red tape, and so on and so forth.
33
110422
3506
in spese, in burocrazia e così via.
02:02
Very simple three points.
34
114484
1938
Tre punti molto semplici.
02:05
Now what about the existing system?
35
117636
1960
E il sistema attuale?
02:07
I think it does poorly
on all these three counts.
on all these three counts.
36
119620
3599
Credo che funzioni male
su tutti e tre i punti.
su tutti e tre i punti.
02:11
First, universal access: forget about it.
37
123243
2591
Primo, l'accesso universale:
scordatevelo.
scordatevelo.
02:14
The vast majority of human beings
do not have access to medicines,
do not have access to medicines,
38
126390
4142
La maggior parte degli esseri umani
non ha accesso ai medicinali,
non ha accesso ai medicinali,
02:18
at least while they're still under patent.
39
130556
2353
almeno finché questi sono sotto brevetto.
02:22
There are extremely high markups,
and that's the problem.
and that's the problem.
40
134480
3445
Ci sono dei mark up estremamente
alti e questo è il problema.
alti e questo è il problema.
02:25
The problem is that even though
these medicines are very cheap to produce,
these medicines are very cheap to produce,
41
137949
3929
Il problema è che anche se produrre
questi medicinali costa poco,
questi medicinali costa poco,
02:29
they cost a great amount of money
during the time that they're under patent,
during the time that they're under patent,
42
141902
4365
costano tantissimo finché
sono sotto brevetto,
sono sotto brevetto,
02:34
and the reason for that is
that rich people can pay a lot of money.
that rich people can pay a lot of money.
43
146291
4713
e il motivo è che i ricchi possono
pagare molto.
pagare molto.
02:39
Pharmaceutical companies
have a temporary monopoly;
have a temporary monopoly;
44
151028
2592
Le aziende farmaceutiche
hanno un monopolio temporaneo:
hanno un monopolio temporaneo:
02:41
they price for the rich,
they forget about the poor.
they forget about the poor.
45
153644
3044
fanno il prezzo per i ricchi,
si dimenticano dei poveri.
si dimenticano dei poveri.
02:45
The second problem is innovation.
46
157334
2295
Il secondo problema è l'innovazione.
02:48
Again, we don't focus on the diseases
that do the most damage,
that do the most damage,
47
160082
4573
Di nuovo, non ci concentriamo
sulle malattie che fanno più danni,
sulle malattie che fanno più danni,
02:52
and that's often put
into the phrase "the 10/90 gap."
into the phrase "the 10/90 gap."
48
164679
4699
e questo viene spesso espresso
in termini di "divario 10/90".
in termini di "divario 10/90".
02:57
Ten percent of all the money spent
on pharmaceutical research
on pharmaceutical research
49
169402
3683
Il 10% dei soldi spesi sulla
ricerca farmacologica
ricerca farmacologica
03:01
is focusing on diseases
that account for ninety percent
that account for ninety percent
50
173109
3127
si concentra sulle malattie
che causano il 90%
che causano il 90%
03:04
of the global burden of disease.
51
176260
2112
del peso sanitario globale.
03:06
And vice versa -- ninety percent
of the money is spent on diseases
of the money is spent on diseases
52
178396
3718
E viceversa, il 90% dei soldi viene
speso sulle malattie
speso sulle malattie
03:10
that account for only ten percent
of the global burden of disease.
of the global burden of disease.
53
182138
3639
che ammontano al solo 10% delle
malattie a livello mondiale.
malattie a livello mondiale.
03:13
So there's a huge mismatch between
where we spend the research money
where we spend the research money
54
185801
4697
C'è un enorme divario fra dove
spendiamo i soldi della ricerca
spendiamo i soldi della ricerca
03:18
and where the greatest problems are.
55
190522
2637
e dove sono i problemi più grandi.
03:21
Now, both these problems --
56
193778
1396
Entrambi i problemi --
03:23
the problem with innovation
and the problem with access --
and the problem with access --
57
195198
2745
quello dell'innovazione
e dell'accesso --
e dell'accesso --
03:25
have to do with this:
58
197967
1415
hanno a che fare con questo:
03:28
the distribution of money in the world.
59
200118
1923
la distribuzione dei soldi nel mondo.
03:30
It's extremely unequal.
60
202065
1293
È estremamente ineguale.
03:31
The blue area here is the top quarter
of the human population.
of the human population.
61
203382
4339
La zona blu qui, è il quarto della
popolazione più benestante.
popolazione più benestante.
03:36
They have more than ninety percent
of the global household income.
of the global household income.
62
208170
3668
Hanno più del 90% del
reddito familiare del mondo.
reddito familiare del mondo.
03:40
The bottom half of humanity,
on the other hand,
on the other hand,
63
212399
2477
Invece, la metà più povera dell'umanità
03:42
has not even three percent
of global household income.
of global household income.
64
214900
3299
non ha nemmeno il 3% del reddito
familiare mondiale.
familiare mondiale.
03:46
So if you're a pharmaceutical company
and you look for profit opportunities,
and you look for profit opportunities,
65
218223
4435
Così, se siete un'azienda farmaceutica
e cercate opportunità di profitto,
e cercate opportunità di profitto,
03:50
you look at this sort of chart and say,
"Where's the money?
"Where's the money?
66
222682
2946
cercate un tipo di grafico che dice,
"Dove sono i soldi?
"Dove sono i soldi?
03:53
What am I going to research?
67
225652
1583
Che cosa ricercherò?
03:55
Who am I going to provide with medicines?"
68
227259
2390
A chi darò i medicinali"?
03:58
And again, that is in the context
of there being only one way
of there being only one way
69
230982
3752
E di nuovo, questo avviene
nel contesto dell'unico modo
nel contesto dell'unico modo
04:02
in which pharmaceutical companies
make money under the present system,
make money under the present system,
70
234758
3425
in cui le aziende farmaceutiche
fanno i soldi nel sistema attuale,
fanno i soldi nel sistema attuale,
04:06
that is, through patent-protected markups.
71
238207
2172
con ricarichi di vendita
protetti dai brevetti.
protetti dai brevetti.
04:08
That's how they make their money,
through markups.
through markups.
72
240403
2419
È così che fanno i soldi:
con ricarichi di vendita.
con ricarichi di vendita.
04:10
And if you make money through markups,
73
242846
2043
E se fate i soldi in questo modo,
04:12
then obviously, you will go to where
the people have the most income.
the people have the most income.
74
244913
4827
allora ovviamente, dovrete andare dove
la gente ha la maggior parte del reddito.
la gente ha la maggior parte del reddito.
04:19
Now in terms of overall efficiency,
75
251232
1742
In termini di efficienza generale,
04:20
the system also does very, very poorly.
76
252998
2953
il sistema funziona molto, molto male.
Molto denaro viene speso per
fare pressione sui politici
fare pressione sui politici
04:24
A lot of money goes
for lobbying politicians
for lobbying politicians
77
256553
2591
04:27
in order to extend patent periods --
to "evergreen," as it's called.
to "evergreen," as it's called.
78
259168
3733
per allungare i periodi di brevetto --
a quello definito "evergreen".
a quello definito "evergreen".
04:30
Data exclusivity and so on.
79
262925
1688
Esclusività dei dati, e così via.
04:32
A lot of money goes for gaming,
80
264637
1510
Molto denaro va in strategia:
04:34
where brand-name companies pay generic
companies to delay entry, for example.
companies to delay entry, for example.
81
266171
5848
I marchi famosi pagano
le aziende generiche
le aziende generiche
per ritardare la loro entrata
sul mercato.
sul mercato.
04:40
A lot of money goes to take our patents
in all the different jurisdictions.
in all the different jurisdictions.
82
272043
3895
Molto denaro va nel portare i brevetti
in tutte le giurisdizioni.
in tutte le giurisdizioni.
04:43
Money goes – even larger
amounts – for litigation.
amounts – for litigation.
83
275962
2570
Ancora più denaro va in contenziosi.
04:46
They're litigating endlessly --
84
278556
1552
Ci sono querele a non finire --
04:48
brand-name company
against brand-name company,
against brand-name company,
85
280132
2174
aziende di marca contro
aziende di marca,
aziende di marca,
04:50
brand-name company
against generic company ...
against generic company ...
86
282330
2301
aziende di marca contro
aziende generiche --
aziende generiche --
04:52
Enormous amounts go there.
87
284655
1389
Viene impiegato molto denaro.
04:54
People say pharmaceutical companies
make a lot of profit.
make a lot of profit.
88
286068
3069
Si dice che le aziende farmaceutiche
facciano molti profitti.
facciano molti profitti.
04:57
Well, yes and no; they do, but a lot of it
goes to these wasteful activities.
goes to these wasteful activities.
89
289161
4885
Beh, sì e no. Ne fanno, ma molto di questo
viene sprecato in queste attività.
viene sprecato in queste attività.
05:02
Deadweight losses -- I won't
even tell you what they are,
even tell you what they are,
90
294070
2747
Le perdite secche -- non vi dico nemmeno
cosa sono,
cosa sono,
05:04
because it's too complicated.
91
296841
1427
perché è troppo complicato.
05:06
But there's also wasteful marketing.
92
298292
2607
Ma c'è anche del marketing sprecato.
05:08
A lot of the money
that pharmaceutical companies make
that pharmaceutical companies make
93
300923
3253
Molto denaro che le aziende
farmaceutiche fanno
farmaceutiche fanno
05:12
goes into advertising campaigns,
94
304200
1772
va in campagne pubblicitarie,
05:13
trying to win favor with doctors,
95
305996
1753
cercando di conquistarsi i dottori,
05:15
trying to persuade patients
to try this medicine.
to try this medicine.
96
307773
2645
di persuadere i pazienti
a provare le loro medicine.
a provare le loro medicine.
05:18
And these marketing battles,
of course, are a pure waste,
of course, are a pure waste,
97
310858
2765
E queste battaglie di marketing
sono un vero spreco,
sono un vero spreco,
05:21
because what one company spends
to get patients over to their drug,
to get patients over to their drug,
98
313647
3285
perché ciò che un'azienda spende
per conquistarsi il mercato,
per conquistarsi il mercato,
05:24
another company spends to win them back.
99
316956
1982
un'altra lo spende per fare altrettanto.
05:27
And then there is counterfeiting
in the developing countries.
in the developing countries.
100
319341
2881
E poi c'è la contraffazione nei paesi
in via di sviluppo.
in via di sviluppo.
05:30
A lot of the drugs there, often more than
fifty percent of what's sold,
fifty percent of what's sold,
101
322246
3381
Molti medicinali, spesso più del 50%
di quelli venduti,
di quelli venduti,
05:33
are counterfeit drugs, where people say,
102
325651
1968
sono contraffatti, dove le gente dice:
"Poiché le medicine costano troppo,
posso darvi una versione meno cara."
posso darvi una versione meno cara."
05:35
"Because the drug is so expensive,
I can offer you a cheaper version."
I can offer you a cheaper version."
103
327643
3395
Ma ovviamente non è il vero medicinale.
05:39
But of course it's not the real thing,
104
331062
1896
05:40
it's either diluted
or it's completely inert.
or it's completely inert.
105
332982
2566
È diluito oppure completamente inattivo.
05:43
So on the whole, all the money
that is spent on pharmaceuticals --
that is spent on pharmaceuticals --
106
335572
3678
Così, in totale, tutto il denaro speso
sui prodotti farmaceutici --
sui prodotti farmaceutici --
05:47
and it's roughly a trillion dollars
now, per annum --
now, per annum --
107
339274
3312
all'incirca un trilione
di dollari all'anno --
di dollari all'anno --
05:50
much of that money
is absolutely going to waste,
is absolutely going to waste,
108
342610
2987
gran parte di questo è
completamente sprecato,
completamente sprecato,
05:53
it's not going to where
it should be going,
it should be going,
109
345621
2095
non va dove dovrebbe andare,
05:55
namely, to the development
of new medicines
of new medicines
110
347740
2326
ovvero, nello sviluppo di nuovi medicinali
05:58
and to the manufacturing
of ones that we already have.
of ones that we already have.
111
350090
3024
e nella produzione di quelli
che già abbiamo.
che già abbiamo.
06:02
Now, many people think
that the solution to the problem
that the solution to the problem
112
354061
2573
Molti pensano che la soluzione al problema
06:04
is moral pressure
on pharmaceutical companies.
on pharmaceutical companies.
113
356658
2934
sia la pressione morale
sulle aziende farmaceutiche.
sulle aziende farmaceutiche.
06:08
And, sure -- pharmaceutical companies
have moral obligations,
have moral obligations,
114
360719
3303
E sì, le aziende farmaceutiche
hanno degli obblighi morali,
hanno degli obblighi morali,
06:12
just like we do.
115
364046
1401
proprio come noi.
06:13
When we have to make a choice,
116
365471
1443
Quando dobbiamo scegliere,
06:14
often between having a little extra money
and saving a human life,
and saving a human life,
117
366938
3397
spesso fra avere un po' di soldi extra
e salvare una vita umana,
e salvare una vita umana,
06:19
we often feel that we have a duty
to spend the money
to spend the money
118
371105
3314
sentiamo spesso di avere il dovere
di spendere quei soldi
di spendere quei soldi
06:22
and save the life.
119
374443
1294
per salvare la vita.
06:23
And why should pharmaceutical
companies be any different?
companies be any different?
120
375761
2986
Dunque, perché le aziende farmaceutiche
dovrebbero essere diverse?
dovrebbero essere diverse?
06:27
But really, it isn't realistic
to expect pharmaceutical companies
to expect pharmaceutical companies
121
379663
4510
Ma in realtà, non è realistico aspettarsi
che le aziende farmaceutiche
che le aziende farmaceutiche
06:32
to act as well as you
or maybe I might act.
or maybe I might act.
122
384197
3447
agiscano come agiremmo noi.
06:36
And the reason is threefold.
123
388342
1638
E ci sono tre motivi per questo.
06:38
One is that pharmaceutical companies
are bound to their shareholders.
are bound to their shareholders.
124
390605
4169
Uno è che le aziende farmaceutiche
devono far capo agli azionisti.
devono far capo agli azionisti.
06:43
The executive of such a company
wouldn't last very long
wouldn't last very long
125
395441
3228
Il dirigente di una compagnia
non durerebbe molto a lungo
non durerebbe molto a lungo
06:46
if he gave a lot of money away,
or she, for good purposes,
or she, for good purposes,
126
398693
4264
se desse via troppi soldi
per buoni propositi,
per buoni propositi,
06:50
and thereby lost money
for the shareholders.
for the shareholders.
127
402981
3912
e perdesse così i soldi degli azionisti.
06:54
They would be replaced.
128
406917
1308
Verrebbero rimpiazzati.
06:56
Also, pharmaceutical companies stand
in fierce competition with one another,
in fierce competition with one another,
129
408905
3813
Inoltre le aziende farmaceutiche sono
molto competitive tra loro,
molto competitive tra loro,
07:00
and if you do more, if you are nicer
than the other company,
than the other company,
130
412742
3365
e se fate di più, se siete più carini
di un'altra azienda,
di un'altra azienda,
07:04
sooner or later, you'll be
driven out of the market.
driven out of the market.
131
416131
2544
prima o poi verrete cacciati
fuori dal mercato.
fuori dal mercato.
07:06
You will not survive.
132
418699
1159
Non sopravvivereste.
07:07
The other company will gain market share.
133
419882
2213
L'altra azienda guadagnerà
quota di mercato.
quota di mercato.
07:11
And finally, remember --
134
423294
1527
E poi ricordate --
07:12
the entire industry
is dependent for its income
is dependent for its income
135
424845
3052
per il proprio reddito,
l'intera industria dipende
l'intera industria dipende
07:15
on one thing and one thing only: markups.
136
427921
2270
da una sola cosa:
il ricarico di vendita.
il ricarico di vendita.
07:18
And ultimately, you have
to be sustainable.
to be sustainable.
137
430968
3785
Infine, dovete essere sostenibili.
07:22
If you spend a lot of money
on helping poor people
on helping poor people
138
434777
2335
Se spendete molti soldi aiutando i poveri
07:25
and you don't get paid for it,
and you lose this money;
and you lose this money;
139
437136
2614
e non venite pagati per questo
e perdete molti soldi,
e perdete molti soldi,
07:27
you cannot continue
with your innovative activities.
with your innovative activities.
140
439774
4111
non potete continuare
con le vostre attività innovative.
con le vostre attività innovative.
07:32
So for these reasons,
it's just unrealistic
it's just unrealistic
141
444456
2257
Così, per queste ragioni, non è realistico
07:34
to expect that pharmaceutical companies
will solve the problem
will solve the problem
142
446737
3491
aspettarsi che le aziende farmaceutiche
risolvino il problema
risolvino il problema
07:38
on moral grounds.
143
450252
1632
su basi morali.
07:39
Who, then, should solve the problem?
144
451908
1781
E chi dovrebbe risolvere il problema?
07:41
I suggest it has to be us.
145
453713
1445
Secondo me dobbiamo essere noi.
07:43
We, citizens and politicians,
have to do better
have to do better
146
455662
3755
Noi, cittadini e politici,
dobbiamo fare meglio,
dobbiamo fare meglio,
07:47
in terms of regulating
the pharmaceutical industry,
the pharmaceutical industry,
147
459441
3123
in termini di regolamentazione
dell'industria farmacologica,
dell'industria farmacologica,
07:50
focusing them,
giving them the right incentives,
giving them the right incentives,
148
462588
2632
facendoli concentrare,
dandogli gli incentivi giusti,
dandogli gli incentivi giusti,
07:53
focusing them on the problems
that really matter.
that really matter.
149
465244
2742
facendoli concentrare sui problemi
che contano veramente.
che contano veramente.
07:57
The potential gains here are enormous.
150
469452
3026
I potenziali guadagni sono enormi.
08:00
About one third of all deaths
each day, each year,
each day, each year,
151
472502
4556
Circa un terzo dei decessi
di ogni giorno, ogni anno,
di ogni giorno, ogni anno,
08:05
are due to the diseases of poverty
in the developing world.
in the developing world.
152
477082
3412
sono dovuti alle malattie della povertà
nei paesi in via di sviluppo.
nei paesi in via di sviluppo.
08:08
Fifty thousand people every day
die prematurely from these diseases.
die prematurely from these diseases.
153
480518
6024
Ogni giorno 50 000 persone muoiono
prematuramente a causa di queste malattie.
prematuramente a causa di queste malattie.
08:15
And that's not even counting
all the diseases
all the diseases
154
487122
2569
E questo senza contare quelle malattie
08:17
that we know only too well
in the rich countries:
in the rich countries:
155
489715
2522
che conosciamo molto bene
nei paesi sviluppati:
nei paesi sviluppati:
08:20
cancer, heart disease and so on.
156
492261
1918
come il cancro e le malattie cardiache.
08:22
Again, poor people die often much earlier,
157
494203
2623
Di nuovo, i poveri muoiono
spesso molto prima,
spesso molto prima,
08:24
because they don't have good medical care,
including good medicines.
including good medicines.
158
496850
3800
non ricevendo una buona assistenza medica
né farmaci adeguati.
né farmaci adeguati.
08:29
And even in rich countries, many patients
are not getting the best medicine.
are not getting the best medicine.
159
501672
4402
E anche nei paesi sviluppati,
molti non ricevono le migliori medicine.
molti non ricevono le migliori medicine.
08:34
That's sometimes due to the fact
that insurance companies won't cover it,
that insurance companies won't cover it,
160
506098
3478
Questo a volte dipende dal fatto che
le assicurazioni non le coprono,
le assicurazioni non le coprono,
08:37
because the price
is so absolutely ridiculous.
is so absolutely ridiculous.
161
509600
2696
perché il prezzo è assolutamente ridicolo.
08:40
And it's also due, sometimes,
162
512320
1572
E a volte è dovuto anche
08:41
to the fact that doctors
and patients are falsely influenced
and patients are falsely influenced
163
513916
3659
al fatto che i dottori e i pazienti
vengono falsamente influenzati
vengono falsamente influenzati
08:45
by advertising campaigns
of pharmaceutical companies.
of pharmaceutical companies.
164
517599
3236
dalle aziende pubblicitarie.
08:50
So what can we do?
How can we change the system?
How can we change the system?
165
522169
2807
Cosa possiamo fare? Come
possiamo cambiare il sistema?
possiamo cambiare il sistema?
08:53
I want to show you a way
in which we can better incentivize
in which we can better incentivize
166
525000
3617
Vi voglio mostrare un modo in cui
possiamo incentivare meglio
possiamo incentivare meglio
08:56
pharmaceutical innovation and
the provision [of] medicines
the provision [of] medicines
167
528641
3472
l'innovazione farmaceutica e
la fornitura di medicinali
la fornitura di medicinali
09:00
to poor people and rich alike.
168
532137
1966
sia ai poveri che ai ricchi.
09:02
And that is the Health Impact Fund.
169
534764
1883
E cioè l'Health Impact Fund.
09:04
The Health Impact Fund is basically
opening up the second track
opening up the second track
170
536671
3962
L'Health Impact Fund praticamente
apre una seconda strada
apre una seconda strada
09:08
with which pharmaceutical innovators
can be rewarded for their activities.
can be rewarded for their activities.
171
540657
4400
con la quale gli innovatori possono
venire ricompensati per le loro attività.
venire ricompensati per le loro attività.
09:13
They have a choice.
172
545081
1166
Hanno una scelta.
09:14
They can either go with the old system,
with patent-protected markups,
with patent-protected markups,
173
546271
4671
seguire il vecchio sistema, il ricarico
di vendita protetto da brevetti,
di vendita protetto da brevetti,
09:18
or they can go with the new system,
174
550966
2389
o scegliere il nuovo sistema,
ed essere ricompensati sulla base
dell'impatto sulla salute
dell'impatto sulla salute
09:21
being rewarded on the basis
of the health impact
of the health impact
175
553379
2698
09:24
of the medicines that they develop.
176
556101
2102
delle medicine che sviluppano.
09:26
And with each particular medicine,
they have their choice.
they have their choice.
177
558823
2868
E hanno una scelta con
ogni medicina specifica.
ogni medicina specifica.
09:29
So they can be partly on one track,
partly on the other,
partly on the other,
178
561715
3047
Così possono essere in parte su
una strada e in parte sull'altra
una strada e in parte sull'altra
09:32
with different products.
179
564786
1462
con prodotti diversi.
09:34
Now, how would
the Health Impact Fund work?
the Health Impact Fund work?
180
566272
2693
Ora, come andrebbe a funzionare
l'Health Impact Fund?
l'Health Impact Fund?
09:38
There would be a fixed
reward pool every year.
reward pool every year.
181
570045
2228
Ogni anno ci sarebbe
una ricompensa fissa.
una ricompensa fissa.
09:40
We start with maybe six billion dollars,
182
572297
2000
Partiamo da forse sei miliardi di dollari,
09:42
but that can eventually be revved up.
183
574321
1795
ma questo può anche aumentare.
09:44
Remember that the total money
that the world spends on pharmaceuticals
that the world spends on pharmaceuticals
184
576140
3643
Ricordatevi che il totale di soldi spesi
nel mondo sui prodotti farmaceutici
nel mondo sui prodotti farmaceutici
09:47
is a trillion.
185
579807
1158
è un trilione.
09:48
So it's a thousand billion;
six billion is a drop in the bucket.
six billion is a drop in the bucket.
186
580989
3050
Ovvero, mille miliardi, così sei miliardi
è una goccia nel mare.
è una goccia nel mare.
09:52
It's relatively small,
but it would work with six billion,
but it would work with six billion,
187
584063
2741
È molto poco, ma con sei miliardi
potrebbe funzionare,
potrebbe funzionare,
09:54
and we'd get a lot of bang for the buck
if we introduced the Health Impact Fund
if we introduced the Health Impact Fund
188
586828
3764
e avremmo un grande ritorno
se introducessimo l'Health Impact Fund
se introducessimo l'Health Impact Fund
09:58
with just six billion dollars.
189
590616
1638
con solo sei miliardi di dollari.
10:00
If you have a product
and you want to register it
and you want to register it
190
592906
3536
Se avete un prodotto e
lo volete registrare
lo volete registrare
10:04
with the Health Impact Fund,
191
596466
1712
con l'Health Impact Fund,
10:06
you will be rewarded
for a period of 10 years.
for a period of 10 years.
192
598202
3391
verrete ricompensati
per un periodo di 10 anni.
per un periodo di 10 anni.
10:09
During these 10 years, you get a share
of these annual reward pools.
of these annual reward pools.
193
601617
5756
Durante questi 10 anni avrete una quota
di questi fondi di ricompensa,
di questi fondi di ricompensa,
10:15
That share would be proportional to
your share of the health impact achieved
your share of the health impact achieved
194
607397
5410
proporzionalmente alla vostra
quota di impatto sulla salute raggiunto
quota di impatto sulla salute raggiunto
10:20
by all these registered products.
195
612831
1869
da tutti questi prodotti registrati.
10:23
So if your product accounts
for eight percent of the health impact
for eight percent of the health impact
196
615162
4645
Così se il vostro prodotto rappresenta
l'8% dell'impatto sulla salute
l'8% dell'impatto sulla salute
10:27
of all the registered products,
197
619831
2095
di tutti i prodotti registrati,
10:29
you get eight percent
of the reward money that year.
of the reward money that year.
198
621950
3684
avrete l'8% della ricompensa
di quell'anno.
di quell'anno.
10:33
That repeats for 10 years,
199
625658
1877
Questo si ripete per 10 anni.
10:35
and at the end of the 10 years,
your product goes generic,
your product goes generic,
200
627559
3328
Alla fine dei 10 anni,
il vostro prodotto diventa generico,
il vostro prodotto diventa generico,
10:38
so you basically lose
any further income from it.
any further income from it.
201
630911
3314
così in pratica perdete
l'ulteriore reddito.
l'ulteriore reddito.
10:44
Each year, the health impact
from your product would be evaluated,
from your product would be evaluated,
202
636081
4069
Ogni anno, l'impatto sulla salute
del vostro prodotto sarebbe stimato
del vostro prodotto sarebbe stimato
10:48
and you would be paid on that basis.
203
640174
2599
e verreste pagati in base a quello.
10:51
Now, if you take that reward
from the Health Impact Fund,
from the Health Impact Fund,
204
643496
3453
Se prendete questo compenso
dall'Health Impact Fund,
dall'Health Impact Fund,
10:54
you can't claim the other reward,
you can't mark up the price.
you can't mark up the price.
205
646973
2954
non potete trarne altro,
o far alzare il prezzo.
o far alzare il prezzo.
10:57
You have to sell at cost.
206
649951
1486
Dovete venderlo al costo.
10:59
What does that mean?
207
651461
1591
Cosa significa?
11:01
Well, it doesn't mean
that the pharmaceutical company tells us
that the pharmaceutical company tells us
208
653703
2910
Non significa che l'azienda
farmaceutica ci dice
farmaceutica ci dice
11:04
what their cost is;
209
656637
1164
quale sia il costo,
11:05
but rather, our preferred way
of determining what the real cost is
of determining what the real cost is
210
657825
4197
ma piuttosto, il modo che preferiamo
per determinare quale sia il vero costo
per determinare quale sia il vero costo
11:10
of making a medicine, of manufacturing it,
211
662046
2757
per fare il medicinale, per produrlo,
11:12
is to ask the registrant to put
the production of the medicine
the production of the medicine
212
664827
3633
è chiedere all'iscritto di cedere
la produzione del medicinale
la produzione del medicinale
11:16
out for tender, let generic companies
compete for the production,
compete for the production,
213
668484
5194
all'asta, lasciare le aziende generiche
competere per la produzione
competere per la produzione
11:21
and then the innovator would buy
the product from the cheapest supplier
the product from the cheapest supplier
214
673702
3944
e poi l'innovatore comprerebbe
il prodotto dal fornitore meno costoso
il prodotto dal fornitore meno costoso
11:25
and would sell it at that same
lowest possible price to patients.
lowest possible price to patients.
215
677670
5377
e lo venderebbe ai pazienti
a quello stesso basso prezzo.
a quello stesso basso prezzo.
11:31
So the innovator would make no money
at all on selling the product,
at all on selling the product,
216
683762
4988
Così l'innovatore non farebbe
soldi dalla vendita del prodotto,
soldi dalla vendita del prodotto,
11:36
but would make all its money
from the health impact rewards.
from the health impact rewards.
217
688774
4341
ma li farebbe dalle ricompense
dell'impatto sulla salute.
dell'impatto sulla salute.
11:42
Now, how do we assess the impact
of the introduction of a medicine?
of the introduction of a medicine?
218
694129
4418
Ora, come stimiamo l'impatto
dell'introduzione di un medicinale?
dell'introduzione di un medicinale?
11:47
Well, we assess it relative
to the preceding state of the art.
to the preceding state of the art.
219
699289
3759
Beh, lo stimiamo in relazione
allo stato precedente.
allo stato precedente.
11:51
So some people,
before the medicine came along,
before the medicine came along,
220
703072
2668
Alcune persone, prima che
arrivasse il medicinale,
arrivasse il medicinale,
11:53
had no treatment at all.
221
705764
1338
non avevano un trattamento.
11:55
Now for the first time, they have
treatment, because it's cheap;
treatment, because it's cheap;
222
707126
3029
Adesso per la prima volta hanno una cura,
perché costa poco,
perché costa poco,
11:58
people can afford it.
223
710179
1220
se lo possono permettere.
11:59
So here, the impact is the difference
between being treated
between being treated
224
711423
3397
Così qui, l'impatto è la differenza
fra l'essere curato
fra l'essere curato
12:02
and not being treated.
225
714844
1327
e il non essere curato.
12:04
In other cases, the new product
is better than the old products,
is better than the old products,
226
716766
3670
In altri casi, il nuovo prodotto
è migliore di quelli vecchi,
è migliore di quelli vecchi,
12:08
and so a person gets switched over
to a better product,
to a better product,
227
720460
3128
e così una persona viene curata
con un prodotto migliore
con un prodotto migliore
12:11
and we pay for the impact,
for the difference the new product makes.
for the difference the new product makes.
228
723612
4327
e noi paghiamo per l'impatto,
la differenza fatta dal nuovo medicinale.
la differenza fatta dal nuovo medicinale.
12:16
If you have a product
on the Health Impact Fund
on the Health Impact Fund
229
728748
2288
Se avete un prodotto
con l'Health Impact Fund
con l'Health Impact Fund
12:19
and you simply switch somebody
from an existing product
from an existing product
230
731060
2690
e convincete qualcuno
a passare da un prodotto esistente
a passare da un prodotto esistente
12:21
to another product, to your product,
and it's no better,
and it's no better,
231
733774
2846
ad un altro prodotto, al vostro,
ma non vi sono differenze,
ma non vi sono differenze,
12:24
you get no money.
232
736644
1156
non avrete compensi.
12:25
That's in stark contrast
to the existing system,
to the existing system,
233
737824
2932
Questo è in completo contrasto
con il sistema attuale,
con il sistema attuale,
12:28
where you get a lot of money
for switching somebody from one product
for switching somebody from one product
234
740780
3361
dove ricevete molto denaro per
far passare qualcuno da un prodotto
far passare qualcuno da un prodotto
12:32
to an equal product that is your product.
235
744165
2762
ad un prodotto equivalente
che è il vostro prodotto.
che è il vostro prodotto.
12:35
The Health Impact Fund
does not pay for that.
does not pay for that.
236
747400
2686
L'Health Impact Fund
non paga per questo.
non paga per questo.
12:39
We quantify health impact in terms
of quality-adjusted life years.
of quality-adjusted life years.
237
751435
3636
Quantifichiamo l'impatto sulla salute
in base alla qualità degli anni di vita.
in base alla qualità degli anni di vita.
12:43
That method has been around
for about 20 years,
for about 20 years,
238
755095
2459
Questo metodo esiste da circa 20 anni
12:45
and it's very easy to explain.
239
757578
1528
ed è facile da spiegare.
12:47
Just think of a human life
as a kind of plank.
as a kind of plank.
240
759130
2621
Pensate alla vita umana come
ad una sorta di asse
ad una sorta di asse
12:49
It's eighty inches long, one inch high.
241
761775
2731
lungo circa due metri e
alto 2 centimetri e mezzo.
alto 2 centimetri e mezzo.
12:52
And when you die prematurely
before you reach 80,
before you reach 80,
242
764530
2472
Quando morite prematuramente
prima degli 80 anni,
prima degli 80 anni,
12:55
well, the plank is a little shorter.
243
767026
1936
beh, l'asse è un po' più corto.
12:56
And if you're sick during
the time that you live,
the time that you live,
244
768986
3102
E se vi ammalate durante la vostra vita,
13:00
the plank is a little bit thinner.
245
772112
1810
l'asse è un pochino meno spessa.
13:02
And what diseases can nibble away,
medicines can restore,
medicines can restore,
246
774688
3700
E quello che le malattie portano via,
le medicine lo ripristinano
le medicine lo ripristinano
13:06
or medicines can avert
the taking away of these parts.
the taking away of these parts.
247
778412
4251
o possono evitare che venga portato via.
13:11
And they get paid for that.
248
783203
2314
E vengono pagate per farlo.
13:13
That's the method, basically.
249
785541
1672
Questo, in pratica, è il metodo.
13:16
Now, we look – of course,
each year, we have to assess.
each year, we have to assess.
250
788808
3503
Ovviamente ogni anno
dobbiamo fare valutazioni.
dobbiamo fare valutazioni.
13:20
We have to spend
a considerable amount of money
a considerable amount of money
251
792335
2205
Dobbiamo spendere
una grande quantità di denaro
una grande quantità di denaro
13:22
looking at how these various medicines
252
794564
1818
per osservare come queste medicine
13:24
that are registered
with the Health Impact Fund
with the Health Impact Fund
253
796406
2203
che sono registrate con
l'Health Impact Fund
l'Health Impact Fund
13:26
are doing in various countries.
254
798633
1514
stanno andando nei vari paesi.
13:28
And here, statistics is extremely helpful.
255
800171
2045
E qui la statistica è estremamente utile.
13:30
You all know how exit polling works.
This is a similar method.
This is a similar method.
256
802240
3706
Sapete come funzionano gli exit poll.
Questo è un metodo simile.
Questo è un metodo simile.
13:33
You look for a statistically
significant sample,
significant sample,
257
805970
3535
Si cerca un campione
statisticamente significativo
statisticamente significativo
13:37
and then try to figure out
what the health impact of the medicine is
what the health impact of the medicine is
258
809529
3965
e poi si cerca di capire quale sia
l'impatto di quella medicina sulla salute
l'impatto di quella medicina sulla salute
13:41
in different locations,
in different demographic groups ...
in different demographic groups ...
259
813518
3043
in diversi luoghi e gruppi demografici ...
13:44
And, of course, you look very carefully
at the actual world --
at the actual world --
260
816585
3024
e certamente, si guarda il mondo
reale molto attentamente --
reale molto attentamente --
13:47
this is in contrast to how medicines
are today rewarded.
are today rewarded.
261
819633
4570
questo è in contrasto con il modo in cui
i medicinali vengono ricompensati oggi.
i medicinali vengono ricompensati oggi.
13:52
Sometimes, there is a reward
based on performance,
based on performance,
262
824227
2676
A volte, c'è una ricompensa basata
sulla performance,
sulla performance,
13:54
but it's the performance in clinical
trials, in the laboratory, if you like,
trials, in the laboratory, if you like,
263
826927
4534
ma è la performance nei test clinici,
nel laboratorio, se preferite,
nel laboratorio, se preferite,
13:59
and not the performance in the real world.
264
831485
2992
e non nella prestazione nel mondo reale.
14:02
The Health Impact Fund
would look at real-world impact.
would look at real-world impact.
265
834501
4013
L'Health Impact Fund guarderebbe
all'impatto nel mondo reale.
all'impatto nel mondo reale.
14:06
It would look not just
at the quality of a drug,
at the quality of a drug,
266
838538
3182
Non guarderebbe soltanto
alla qualità di un medicinale,
alla qualità di un medicinale,
14:09
but also at how widely it is distributed,
267
841744
3571
ma anche a quanto viene distribuito,
14:13
whether the innovator manages
to target those patients
to target those patients
268
845339
3351
se l'innovatore riesce a concentrarsi
su quei pazienti
su quei pazienti
14:16
who can benefit the most,
269
848714
2260
che ne trarrebbero più vantaggio,
14:18
and also, how well the drug
is used in the field.
is used in the field.
270
850998
3612
e anche a come il medicinale
viene usato sul campo.
viene usato sul campo.
14:22
So innovators would have much
stronger incentives than they do now
stronger incentives than they do now
271
854634
4153
Gli innovatori avrebbero degli incentivi
più forti di quanti ne hanno adesso
più forti di quanti ne hanno adesso
14:26
to make sure that every patient
who takes the drug
who takes the drug
272
858811
2467
per accertarsi che il paziente
che prende la medicina
che prende la medicina
14:29
knows exactly how to take it
to optimal effect.
to optimal effect.
273
861302
2991
sappia esattamente come prenderla
per ottimizzarne l'effetto.
per ottimizzarne l'effetto.
14:32
Today, most packaged inserts are not even
translated into local languages,
translated into local languages,
274
864317
4704
Oggi gran parte dei fogli illustrativi
non viene tradotta nella lingua locale,
non viene tradotta nella lingua locale,
14:37
and so it's not surprising that patients
don't make the best use of the product.
don't make the best use of the product.
275
869045
4891
quindi non ci si può sorprendere se
i pazienti non usano al meglio il farmaco.
i pazienti non usano al meglio il farmaco.
14:43
Now, how would the financing work?
276
875555
2008
Ora, come funzionerebbe il finanziamento?
14:46
Basically, the Health Impact Fund,
as I said, could start
as I said, could start
277
878369
2964
Praticamente, l'Health Impact Fund
potrebbe iniziare
potrebbe iniziare
14:49
with something like six billion dollars.
278
881357
1959
con sei miliardi di dollari.
Non è poco, ma non è neppure tantissimo
14:51
It's not nothing, but it's also
not a lot of money,
not a lot of money,
279
883340
2393
paragonato a quanto viene speso
per i prodotti farmaceutici.
per i prodotti farmaceutici.
14:53
compared to what the world is already
spending on pharmaceuticals.
spending on pharmaceuticals.
280
885757
3111
Possiamo quindi immaginarlo
come un nuovo modo di pagare
come un nuovo modo di pagare
14:56
So the best way to think of it
is as a new way of paying
is as a new way of paying
281
888892
2822
14:59
for what we are already paying for,
namely, new medicines.
namely, new medicines.
282
891738
3159
per ciò che stiamo già pagando,
nuove medicine.
nuove medicine.
15:02
You pay with one hand
through the tax system,
through the tax system,
283
894921
2746
Pagate con una mano attraverso le tasse
15:05
but you get something back
with the other hand,
with the other hand,
284
897691
2601
ma ricevete qualcosa
indietro con l'altra mano,
indietro con l'altra mano,
15:08
because you also get
these medicines for cheap.
these medicines for cheap.
285
900316
2425
perché ottenete questi medicinali
a poco costo.
a poco costo.
15:10
This is not just for poor people --
286
902765
1720
Questo non vale solo per i poveri --
15:12
everybody will have these Health Impact
Fund registered medicines at cost,
Fund registered medicines at cost,
287
904509
5087
tutti avranno i medicinali registrati
con l'Health Impact Fund a quel costo,
con l'Health Impact Fund a quel costo,
15:17
at a very low price.
288
909620
1879
a basso costo.
15:20
One very important hurdle here,
politically, is that we have to make sure
politically, is that we have to make sure
289
912649
5050
Un ostacolo molto importante qui,
politicamente, è che dobbiamo assicurarci
politicamente, è che dobbiamo assicurarci
15:25
that we have long-term
visibility for innovators,
visibility for innovators,
290
917723
3275
che avremo visibilità a
lungo termine per gli innovatori,
lungo termine per gli innovatori,
15:29
that innovators know
that the money is actually there,
that the money is actually there,
291
921022
2712
che gli innovatori sappiano
che il denaro esiste,
che il denaro esiste,
15:31
and so we need governments
to fund the Health Impact Fund,
to fund the Health Impact Fund,
292
923758
4161
e così abbiamo bisogno che i governi
finanzino l'Health Impact Fund,
finanzino l'Health Impact Fund,
15:35
because only governments can make
predictable commitments
predictable commitments
293
927943
3030
perché solo i governi possono prendere
impegni prevedibili
impegni prevedibili
15:38
for a long period of time.
294
930997
2070
per un lungo periodo di tempo.
15:41
Because the Health Impact Fund
registration is voluntary,
registration is voluntary,
295
933699
4794
Poiché la registrazione
all'Health Impact Fund è volontaria,
all'Health Impact Fund è volontaria,
15:46
you basically have
a self-adjusting reward rate.
a self-adjusting reward rate.
296
938517
3539
abbiamo un tasso di ricompensa
che si autoregola.
che si autoregola.
15:50
As the rate rises too high,
297
942080
3137
Se il tasso aumenta troppo,
15:54
innovators will come in
and drive the rate down.
and drive the rate down.
298
946129
2822
gli innovatori intervengono e
abbassano il tasso.
abbassano il tasso.
15:56
Conversely, if the rate falls too low,
299
948975
2519
E viceversa, se il tasso
si abbassa troppo,
si abbassa troppo,
15:59
innovators would be reluctant
to register, and the rate will recover.
to register, and the rate will recover.
300
951518
3740
gli innovatori sarebbero riluttanti
a registrarsi e il tasso riaumenterà.
a registrarsi e il tasso riaumenterà.
16:03
So the rate will always be
at a reasonable level.
at a reasonable level.
301
955282
3378
Così, il tasso sarà sempre
ad un livello ragionevole.
ad un livello ragionevole.
16:07
The Health Impact Fund
is beneficial for all parties.
is beneficial for all parties.
302
959819
3344
L'Health Impact Fund offre benefici
a tutte le parti coinvolte.
a tutte le parti coinvolte.
16:11
It benefits innovators
by giving them a new market,
by giving them a new market,
303
963187
3832
Beneficia gli innovatori dando
loro un nuovo mercato
loro un nuovo mercato
16:15
and most importantly, by overcoming
their public relations problems
their public relations problems
304
967043
4055
e, cosa più importante, risolvendo
i problemi di relazioni pubbliche
i problemi di relazioni pubbliche
16:19
that we started with.
305
971122
1316
che ho citato all'inizio.
16:21
It benefits patients,
306
973198
1551
Giova ai pazienti,
16:22
because patients are much more likely
to get the right medicine,
to get the right medicine,
307
974773
3372
perché hanno più possibilità
di ricevere i medicinali giusti,
di ricevere i medicinali giusti,
16:26
and also for these
medicines to be developed,
medicines to be developed,
308
978169
2962
e più possibilità che questi
vengano sviluppati,
vengano sviluppati,
16:29
the medicines that we most need.
309
981155
1799
i medicinali che ci servono di più.
16:31
And it also benefits governments
or taxpayers, if you like,
or taxpayers, if you like,
310
983658
3409
E giova anche ai governi o,
se preferite, ai contribuenti,
se preferite, ai contribuenti,
16:35
because it creates a permanent source
of pharmaceutical innovation
of pharmaceutical innovation
311
987091
3465
perché crea una fonte permanente
di innovazione farmaceutica
di innovazione farmaceutica
16:38
that will be here for all future times.
312
990580
2340
che esisterà sempre nel futuro.
16:40
It's a kind of machine that always
directs pharmaceutical innovation
directs pharmaceutical innovation
313
992944
3558
È una sorta di macchina che dirige sempre
l'innovazione teconolgica
l'innovazione teconolgica
16:44
to where we have the greatest problems,
314
996526
2124
là dove abbiamo i problemi più grandi,
16:46
maybe for diseases
that don't even exist yet.
that don't even exist yet.
315
998674
2691
forse per malattie
che ancora non esistono.
che ancora non esistono.
16:49
The Health Impact Fund
will always channel innovation
will always channel innovation
316
1001389
3112
l'Health Impact Fund canalizzerà
sempre l'innovazione
sempre l'innovazione
16:52
in the direction where it's most needed.
317
1004525
2142
dove è più necessaria.
16:55
Now, we have a little bit of help already.
318
1007321
2242
Ora, abbiamo già ricevuto un po' di aiuto.
16:57
You can see here the number of people
who have agreed to help us,
who have agreed to help us,
319
1009587
3784
Potete vedere il numero di persone
che hanno accettato di aiutarci,
che hanno accettato di aiutarci,
17:01
but we want your help as well.
320
1013395
2210
ma vogliamo anche il vostro aiuto.
17:03
We want you to join us,
maybe to talk with your government
maybe to talk with your government
321
1015629
4446
Vogliamo che vi uniate a noi,
che magari parliate ai vostri governi
che magari parliate ai vostri governi
17:08
to help us with publicity,
322
1020099
1676
per aiutarci con la pubblicità,
17:09
to help us with your ideas in perfecting
the Health Impact Fund scheme.
the Health Impact Fund scheme.
323
1021799
4479
per aiutarci con le idee per perfezionare
l'Health Impact Fund.
l'Health Impact Fund.
17:14
And what we most urgently need
for the moment
for the moment
324
1026787
2704
E quello di cui abbiamo più bisogno
al momento
al momento
17:17
is to start a pilot.
325
1029515
2050
è di iniziare un progetto pilota.
17:20
The pilot would introduce one medicine
into one jurisdiction
into one jurisdiction
326
1032060
4134
Questo introdurrebbe un medicinale
in una giurisdizione
in una giurisdizione
17:24
on the Health Impact Fund model.
327
1036218
2547
sul modello dell'Health Impact Fund.
17:26
The innovator would get paid according
to the cost of the medicine for the sales,
to the cost of the medicine for the sales,
328
1038789
5205
L'innovatore verrebbe pagato secondo
il costo del medicinale per le vendite,
il costo del medicinale per le vendite,
17:32
and would then get additional money
on the basis of the health impact.
on the basis of the health impact.
329
1044018
4046
e riceverebbe poi ulteriore denaro
sulla base dell'impatto sulla salute.
sulla base dell'impatto sulla salute.
17:37
Here, we need funding for the rewards,
funding for the assessment,
funding for the assessment,
330
1049286
5462
Qui, abbiamo bisogno di fondi
per i compensi, fondi per la valutazione,
per i compensi, fondi per la valutazione,
17:42
and in particular, we need
political support
political support
331
1054772
2593
e in particolare, abbiamo bisogno
di sostegno politico
di sostegno politico
17:45
to get politicians to support
a pilot of that sort.
a pilot of that sort.
332
1057389
5986
per far sì che i politici sostengano
il progetto pilota.
il progetto pilota.
17:51
If you have any further questions,
don't hesitate to write us
don't hesitate to write us
333
1063906
4164
Se avete altre domande,
non esitate a scriverci
non esitate a scriverci
17:56
and contact us at this address.
334
1068094
1803
e a contattarci a questo indirizzo.
17:57
Thank you very much.
335
1069921
1159
Molte grazie.
17:59
(Applause)
336
1071104
3273
(Applausi)
ABOUT THE SPEAKER
Thomas Pogge - PhilosopherPhilosopher Thomas Pogge wants to ensure medications get to those who need it most. He has published on a wide range of subjects such as global justice and human rights.
Why you should listen
Originally from Germany, Thomas Pogge received a PhD in philosophy from Harvard in 1983. Since then, he has taught philosophy, political science, and ethics at universities around the world. His 2002 book, World Poverty and Human Rights, offers proposals on how to achieve global economic equality. In 2008, he co-authored The Health Impact Fund, which lays out the plan to make life-saving medicines accessible for everyone. He is currently Leitner Professor of Philosophy and International Affairs at Yale.
Thomas Pogge | Speaker | TED.com