TEDxCanberra
Thomas Pogge: Medicine for the 99 percent
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Can we incentivize companies to produce much-needed drugs? Thomas Pogge proposes a $6 billion plan to revolutionize the way medications are developed and sold.
(Filmed at TEDxCanberra.)
Thomas Pogge - Philosopher
Philosopher Thomas Pogge wants to ensure medications get to those who need it most. He has published on a wide range of subjects such as global justice and human rights. Full bio
Philosopher Thomas Pogge wants to ensure medications get to those who need it most. He has published on a wide range of subjects such as global justice and human rights. Full bio
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00:09
I hope you're all healthy,
0
1037
1964
J'espère que vous êtes
tous en bonne santé,
tous en bonne santé,
00:11
and I hope we will all remain healthy
for the indefinite future.
for the indefinite future.
1
3025
4177
et que vous allez le rester indéfiniment.
00:15
But that hope is a little bit unrealistic,
2
7800
2770
Mais ce vœu n'est pas très réaliste,
et donc j'ai un vœu de secours.
et donc j'ai un vœu de secours.
00:18
and so I've got a second back-up hope.
3
10594
1966
00:20
The second back-up hope is that,
insofar as we have health problems,
insofar as we have health problems,
4
12584
4138
Cet espoir est que,
tant que nous aurons
des problèmes de santé,
des problèmes de santé,
00:24
we will have good medicines
to take care of them.
to take care of them.
5
16746
3335
nous aurons les bons
médicaments pour les traiter.
médicaments pour les traiter.
00:28
Medicines are very cheap to produce
and they're very effective --
and they're very effective --
6
20105
4368
Leur production ne coûte pas cher
et ils sont très efficaces --
et ils sont très efficaces --
00:32
much more pleasant, actually,
than the alternatives:
than the alternatives:
7
24497
3143
et plus agréables que
les solutions alternatives :
les solutions alternatives :
00:35
hospitalization, operations,
emergency rooms, the morgue ...
emergency rooms, the morgue ...
8
27664
4052
l'hospitalisation, les opérations,
les services d'urgence, la morgue ...
les services d'urgence, la morgue ...
Aucune d'entre elles n'est bonne.
00:40
None of these are good things.
9
32271
1566
00:41
So we should be very grateful
that we have pharmacologists around,
that we have pharmacologists around,
10
33861
3591
Nous devrions nous estimer heureux
d'avoir des pharmacologues,
d'avoir des pharmacologues,
00:45
people who research these things
and develop new medicines.
and develop new medicines.
11
37476
2917
qui font de la recherche et développent
de nouveaux médicaments.
de nouveaux médicaments.
00:49
And we should be grateful
that we have a pharmaceutical industry
that we have a pharmaceutical industry
12
41013
3763
Aussi, on devrait être reconnaissants
envers l'industrie pharmaceutique
envers l'industrie pharmaceutique
00:52
that supports their activities.
13
44800
2091
qui soutient leurs activités.
Mais il y a un problème,
visible dans un symptôme :
visible dans un symptôme :
00:55
But there is a problem,
and you can tell from the fact
and you can tell from the fact
14
47599
3035
00:58
that the pharmaceutical
industry isn't well-loved.
industry isn't well-loved.
15
50658
2450
l'industrie pharmaceutique est mal perçue.
01:01
In fact, in terms of popularity, they rank
just about with the tobacco companies
just about with the tobacco companies
16
53132
4960
En termes de popularité, elle se place
juste avant l'industrie du tabac
juste avant l'industrie du tabac
01:06
and the arms manufacturers.
17
58116
1740
et les fabricants d'armes.
01:08
So that's the problem
I want to talk with you about today.
I want to talk with you about today.
18
60352
3818
C'est le problème que je voudrais
aborder avec vous aujourd'hui.
aborder avec vous aujourd'hui.
01:13
How would you organize
the pharmaceutical industry?
the pharmaceutical industry?
19
65384
2803
Comment organiseriez-vous
l'industrie pharmaceutique ?
l'industrie pharmaceutique ?
01:16
If we did it all over again,
how would you do it?
how would you do it?
20
68211
2402
Si nous recommencions tout,
comment le feriez-vous ?
comment le feriez-vous ?
01:18
I think we would think
of three main principles.
of three main principles.
21
70637
3101
Je pense que nous réfléchirions
à trois principes de base.
à trois principes de base.
01:22
The first one is:
22
74202
1167
Le premier :
01:23
we want patients to have access
to all the important medicines.
to all the important medicines.
23
75393
4346
nous voulons que les patients aient
accès à tous les médicaments importants.
accès à tous les médicaments importants.
01:27
Remember, these things
are very cheap to produce.
are very cheap to produce.
24
79763
2774
Souvenez-vous, leur coût
de production est très bas.
de production est très bas.
01:30
So everybody in the world
should have access
should have access
25
82561
2725
Donc le monde entier devrait avoir accès
01:33
to all the important medicines.
26
85310
2294
à tous les médicaments importants.
01:36
Secondly, we want innovative activities,
27
88081
2908
Deuxièmement, nous voudrions
que les activités innovantes,
que les activités innovantes,
01:39
the research and development
that pharmaceutical companies do,
that pharmaceutical companies do,
28
91013
3832
la recherche et le développement menés
par les entreprises pharmaceutiques,
par les entreprises pharmaceutiques,
01:42
to track the diseases that are
the most important, the most damaging.
the most important, the most damaging.
29
94869
3678
cherchent à vaincre les maladies
les plus graves et dévastatrices.
les plus graves et dévastatrices.
01:46
We want them to aim
for the greatest health impact.
for the greatest health impact.
30
98571
3071
Nous voulons qu'ils visent le plus
grand impact sanitaire possible.
grand impact sanitaire possible.
01:50
And thirdly, we want
the whole system to be efficient.
the whole system to be efficient.
31
102256
3290
Troisièmement, nous voulons
un système efficace.
un système efficace.
01:53
We want as little of the money
that goes into the system to go to waste,
that goes into the system to go to waste,
32
105570
4828
Nous voulons minimiser le gaspillage
de l'argent injecté dans ce système,
de l'argent injecté dans ce système,
01:58
to go for overhead,
for red tape, and so on and so forth.
for red tape, and so on and so forth.
33
110422
3506
les frais généraux, la paperasserie,
et ainsi de suite.
et ainsi de suite.
02:02
Very simple three points.
34
114484
1938
Trois points vraiment très simples.
02:05
Now what about the existing system?
35
117636
1960
Qu'en est-il du système actuel ?
02:07
I think it does poorly
on all these three counts.
on all these three counts.
36
119620
3599
Je pense qu'il fonctionne mal
dans ces trois domaines.
dans ces trois domaines.
02:11
First, universal access: forget about it.
37
123243
2591
D'abord, l'accès universel :
on peut l'oublier.
on peut l'oublier.
02:14
The vast majority of human beings
do not have access to medicines,
do not have access to medicines,
38
126390
4142
La vaste majorité des êtres humains
n'ont pas accès aux médicaments,
n'ont pas accès aux médicaments,
02:18
at least while they're still under patent.
39
130556
2353
du moins, tant qu'ils sont sous brevet.
02:22
There are extremely high markups,
and that's the problem.
and that's the problem.
40
134480
3445
Il existe de très grandes marges,
et c'est bien le problème.
et c'est bien le problème.
02:25
The problem is that even though
these medicines are very cheap to produce,
these medicines are very cheap to produce,
41
137949
3929
Le problème est que, même si les
médicaments sont peu chers à produire,
médicaments sont peu chers à produire,
02:29
they cost a great amount of money
during the time that they're under patent,
during the time that they're under patent,
42
141902
4365
ils coûtent des sommes considérables
tant qu'ils sont sous brevet,
tant qu'ils sont sous brevet,
02:34
and the reason for that is
that rich people can pay a lot of money.
that rich people can pay a lot of money.
43
146291
4713
parce que les gens riches
sont prêts à payer cher.
sont prêts à payer cher.
Les entreprises pharmaceutiques
ont un monopole temporaire ;
ont un monopole temporaire ;
02:39
Pharmaceutical companies
have a temporary monopoly;
have a temporary monopoly;
44
151028
2592
02:41
they price for the rich,
they forget about the poor.
they forget about the poor.
45
153644
3044
elles fixent un prix pour les riches
en oubliant les pauvres.
en oubliant les pauvres.
02:45
The second problem is innovation.
46
157334
2295
Le second problème, c'est l'innovation.
02:48
Again, we don't focus on the diseases
that do the most damage,
that do the most damage,
47
160082
4573
Ici encore, on ne se concentre pas
sur les maladies les plus dévastatrices,
sur les maladies les plus dévastatrices,
02:52
and that's often put
into the phrase "the 10/90 gap."
into the phrase "the 10/90 gap."
48
164679
4699
ce qui se résume dans l'expression
du « décalage des 10/90. »
du « décalage des 10/90. »
02:57
Ten percent of all the money spent
on pharmaceutical research
on pharmaceutical research
49
169402
3683
10% de l'argent dépensé
en recherche pharmaceutique
en recherche pharmaceutique
03:01
is focusing on diseases
that account for ninety percent
that account for ninety percent
50
173109
3127
est utilisé contre les maladies
qui représentent 90%
qui représentent 90%
03:04
of the global burden of disease.
51
176260
2112
des maladies dans le monde.
03:06
And vice versa -- ninety percent
of the money is spent on diseases
of the money is spent on diseases
52
178396
3718
Et vice versa -- 90% de cet
argent est utilisé contre les maladies
argent est utilisé contre les maladies
03:10
that account for only ten percent
of the global burden of disease.
of the global burden of disease.
53
182138
3639
qui représentent 10% des
maladies dans le monde.
maladies dans le monde.
03:13
So there's a huge mismatch between
where we spend the research money
where we spend the research money
54
185801
4697
Il y a dès lors un grand décalage entre
l'attribution des dépenses en recherche
l'attribution des dépenses en recherche
03:18
and where the greatest problems are.
55
190522
2637
et la réalité des problèmes.
03:21
Now, both these problems --
56
193778
1396
Ces deux problèmes --
03:23
the problem with innovation
and the problem with access --
and the problem with access --
57
195198
2745
l'innovation et le manque
d'accès aux médicaments --
d'accès aux médicaments --
03:25
have to do with this:
58
197967
1415
s'expliquent ainsi :
03:28
the distribution of money in the world.
59
200118
1923
la distribution de l'argent dans le monde
03:30
It's extremely unequal.
60
202065
1293
est extrêmement inégale.
03:31
The blue area here is the top quarter
of the human population.
of the human population.
61
203382
4339
La zone bleue ici représente le quart
le plus riche de la population humaine.
le plus riche de la population humaine.
03:36
They have more than ninety percent
of the global household income.
of the global household income.
62
208170
3668
Ils possèdent plus de 90% du revenu
des ménages au niveau mondial.
des ménages au niveau mondial.
03:40
The bottom half of humanity,
on the other hand,
on the other hand,
63
212399
2477
La moitié la moins riche, en revanche,
03:42
has not even three percent
of global household income.
of global household income.
64
214900
3299
n'a même pas 3% du revenu
des ménages au niveau mondial.
des ménages au niveau mondial.
03:46
So if you're a pharmaceutical company
and you look for profit opportunities,
and you look for profit opportunities,
65
218223
4435
En tant qu'entreprise pharmaceutique
cherchant à faire du profit,
cherchant à faire du profit,
03:50
you look at this sort of chart and say,
"Where's the money?
"Where's the money?
66
222682
2946
votre question face à ce diagramme
est : « Où est l'argent ?
est : « Où est l'argent ?
03:53
What am I going to research?
67
225652
1583
Pour quel type de recherche ?
03:55
Who am I going to provide with medicines?"
68
227259
2390
À qui vais-je fournir des médicaments ? »
03:58
And again, that is in the context
of there being only one way
of there being only one way
69
230982
3752
Dans le contexte actuel,
il n'y a qu'une seule façon
il n'y a qu'une seule façon
04:02
in which pharmaceutical companies
make money under the present system,
make money under the present system,
70
234758
3425
de faire de l'argent pour les
entreprises pharmaceutiques :
entreprises pharmaceutiques :
04:06
that is, through patent-protected markups.
71
238207
2172
les marges des brevets protégés.
C'est ainsi qu'elles font du profit,
avec les marges.
avec les marges.
04:08
That's how they make their money,
through markups.
through markups.
72
240403
2419
04:10
And if you make money through markups,
73
242846
2043
Si vous faites de l'argent
avec les marges,
avec les marges,
04:12
then obviously, you will go to where
the people have the most income.
the people have the most income.
74
244913
4827
alors évidemment, vous allez chercher
les clients aux plus gros revenus.
les clients aux plus gros revenus.
04:19
Now in terms of overall efficiency,
75
251232
1742
En termes d'efficacité globale,
04:20
the system also does very, very poorly.
76
252998
2953
le système fonctionne
aussi très, très mal.
aussi très, très mal.
04:24
A lot of money goes
for lobbying politicians
for lobbying politicians
77
256553
2591
Beaucoup d'argent est
versé au lobbying politique
versé au lobbying politique
04:27
in order to extend patent periods --
to "evergreen," as it's called.
to "evergreen," as it's called.
78
259168
3733
afin de prolonger la durée les brevets --
« à l'infini », comme on dit.
04:30
Data exclusivity and so on.
79
262925
1688
Avec exclusivité de données, etc.
Beaucoup d'argent sert à manœuvrer,
04:32
A lot of money goes for gaming,
80
264637
1510
04:34
where brand-name companies pay generic
companies to delay entry, for example.
companies to delay entry, for example.
81
266171
5848
les grandes marques payant
les marques génériques
les marques génériques
pour retarder leur mise
en marché, par exemple.
en marché, par exemple.
04:40
A lot of money goes to take our patents
in all the different jurisdictions.
in all the different jurisdictions.
82
272043
3895
Beaucoup d'argent sert à étendre
les brevets à toutes les juridictions.
les brevets à toutes les juridictions.
04:43
Money goes – even larger
amounts – for litigation.
amounts – for litigation.
83
275962
2570
Des sommes considérables
servent à régler les litiges.
servent à régler les litiges.
04:46
They're litigating endlessly --
84
278556
1552
Pour des contentieux sans fin --
04:48
brand-name company
against brand-name company,
against brand-name company,
85
280132
2174
grandes marques contre grandes marques,
04:50
brand-name company
against generic company ...
against generic company ...
86
282330
2301
grandes marques contre
marques génériques...
marques génériques...
D'énormes sommes y sont englouties.
04:52
Enormous amounts go there.
87
284655
1389
04:54
People say pharmaceutical companies
make a lot of profit.
make a lot of profit.
88
286068
3069
On dit que l'industrie pharmaceutique
est très rentable.
est très rentable.
Eh bien oui et non ; c'est vrai,
04:57
Well, yes and no; they do, but a lot of it
goes to these wasteful activities.
goes to these wasteful activities.
89
289161
4885
mais une grande partie est
gaspillée dans ces activités.
gaspillée dans ces activités.
05:02
Deadweight losses -- I won't
even tell you what they are,
even tell you what they are,
90
294070
2747
Les pertes sèches --
je ne vais même pas en parler,
je ne vais même pas en parler,
parce que c'est trop compliqué.
05:04
because it's too complicated.
91
296841
1427
05:06
But there's also wasteful marketing.
92
298292
2607
Il y a aussi le marketing inutile.
05:08
A lot of the money
that pharmaceutical companies make
that pharmaceutical companies make
93
300923
3253
Les entreprises pharmaceutiques
dépensent beaucoup de leur argent
dépensent beaucoup de leur argent
05:12
goes into advertising campaigns,
94
304200
1772
en campagnes publicitaires,
pour gagner la faveur des docteurs,
pour gagner la faveur des docteurs,
05:13
trying to win favor with doctors,
95
305996
1753
05:15
trying to persuade patients
to try this medicine.
to try this medicine.
96
307773
2645
pour convaincre les patients
d'essayer des médicaments.
d'essayer des médicaments.
Ces batailles commerciales sont
purement du gaspillage :
purement du gaspillage :
05:18
And these marketing battles,
of course, are a pure waste,
of course, are a pure waste,
97
310858
2765
ce qu'une compagnie dépense
pour gagner les patients sur un produit
pour gagner les patients sur un produit
05:21
because what one company spends
to get patients over to their drug,
to get patients over to their drug,
98
313647
3285
sera dépensé par une
autre pour les récupérer.
autre pour les récupérer.
05:24
another company spends to win them back.
99
316956
1982
05:27
And then there is counterfeiting
in the developing countries.
in the developing countries.
100
319341
2881
Puis il y a les contrefaçons
dans les pays en développement
dans les pays en développement
05:30
A lot of the drugs there, often more than
fifty percent of what's sold,
fifty percent of what's sold,
101
322246
3381
où beaucoup de traitements,
souvent plus de 50% des ventes,
souvent plus de 50% des ventes,
sont des contrefaçons,
vendues sous le prétexte
vendues sous le prétexte
05:33
are counterfeit drugs, where people say,
102
325651
1968
05:35
"Because the drug is so expensive,
I can offer you a cheaper version."
I can offer you a cheaper version."
103
327643
3395
que les produits sont si chers
alors qu’une version moins chère existe.
alors qu’une version moins chère existe.
05:39
But of course it's not the real thing,
104
331062
1896
Mais ce n'est pas pareil,
le produit est soit dilué,
soit complètement inefficace.
soit complètement inefficace.
05:40
it's either diluted
or it's completely inert.
or it's completely inert.
105
332982
2566
05:43
So on the whole, all the money
that is spent on pharmaceuticals --
that is spent on pharmaceuticals --
106
335572
3678
Donc en gros, tout cet argent
dépensé en pharmaceutique --
dépensé en pharmaceutique --
05:47
and it's roughly a trillion dollars
now, per annum --
now, per annum --
107
339274
3312
soit aujourd'hui,
près de 1 000 milliards par an --
près de 1 000 milliards par an --
05:50
much of that money
is absolutely going to waste,
is absolutely going to waste,
108
342610
2987
est en grande partie
complètement gaspillé,
complètement gaspillé,
05:53
it's not going to where
it should be going,
it should be going,
109
345621
2095
il ne va en aucun cas
là où il devrait être :
là où il devrait être :
05:55
namely, to the development
of new medicines
of new medicines
110
347740
2326
c'est-à-dire au développement
de nouveaux médicaments
de nouveaux médicaments
05:58
and to the manufacturing
of ones that we already have.
of ones that we already have.
111
350090
3024
et à la fabrication
de ceux qui existent déjà.
de ceux qui existent déjà.
06:02
Now, many people think
that the solution to the problem
that the solution to the problem
112
354061
2573
Beaucoup de gens pensent
que la solution au problème
que la solution au problème
06:04
is moral pressure
on pharmaceutical companies.
on pharmaceutical companies.
113
356658
2934
est la pression morale sur les
entreprises pharmaceutiques.
entreprises pharmaceutiques.
06:08
And, sure -- pharmaceutical companies
have moral obligations,
have moral obligations,
114
360719
3303
Bien sûr - ces entreprises
ont des obligations morales,
ont des obligations morales,
06:12
just like we do.
115
364046
1401
comme nous tous.
Face au choix,
06:13
When we have to make a choice,
116
365471
1443
06:14
often between having a little extra money
and saving a human life,
and saving a human life,
117
366938
3397
souvent entre un peu plus d'argent
ou sauver une vie humaine,
ou sauver une vie humaine,
06:19
we often feel that we have a duty
to spend the money
to spend the money
118
371105
3314
nous ressentons le devoir
de sacrifier l'argent
de sacrifier l'argent
06:22
and save the life.
119
374443
1294
pour sauver cette vie.
06:23
And why should pharmaceutical
companies be any different?
companies be any different?
120
375761
2986
Pourquoi en serait-il autrement pour
les entreprises pharmaceutiques ?
les entreprises pharmaceutiques ?
06:27
But really, it isn't realistic
to expect pharmaceutical companies
to expect pharmaceutical companies
121
379663
4510
Dans les faits, ce n'est pas réaliste
d'attendre des entreprises pharmaceutiques
d'attendre des entreprises pharmaceutiques
06:32
to act as well as you
or maybe I might act.
or maybe I might act.
122
384197
3447
qu'elles réagissent comme
vous et moi le ferions.
vous et moi le ferions.
06:36
And the reason is threefold.
123
388342
1638
Et cela pour trois raisons.
06:38
One is that pharmaceutical companies
are bound to their shareholders.
are bound to their shareholders.
124
390605
4169
La première est que ces entreprises
sont redevables à leurs actionnaires.
sont redevables à leurs actionnaires.
06:43
The executive of such a company
wouldn't last very long
wouldn't last very long
125
395441
3228
Leur dirigeant ne tiendrait pas longtemps
06:46
if he gave a lot of money away,
or she, for good purposes,
or she, for good purposes,
126
398693
4264
si lui ou elle consacrait beaucoup
d'argent pour des bonnes causes
d'argent pour des bonnes causes
06:50
and thereby lost money
for the shareholders.
for the shareholders.
127
402981
3912
aux dépens des revenus des actionnaires.
06:54
They would be replaced.
128
406917
1308
Il serait remplacé.
06:56
Also, pharmaceutical companies stand
in fierce competition with one another,
in fierce competition with one another,
129
408905
3813
De plus, il y a une forte concurrence
entre les entreprises pharmaceutiques.
entre les entreprises pharmaceutiques.
07:00
and if you do more, if you are nicer
than the other company,
than the other company,
130
412742
3365
Et si vous êtes plus gentil
qu'une autre entreprise,
qu'une autre entreprise,
07:04
sooner or later, you'll be
driven out of the market.
driven out of the market.
131
416131
2544
tôt ou tard, vous serez évincé du marché.
07:06
You will not survive.
132
418699
1159
Vous ne survivrez pas.
07:07
The other company will gain market share.
133
419882
2213
L'autre entreprise gagnera
des parts de marché.
des parts de marché.
07:11
And finally, remember --
134
423294
1527
En enfin, souvenez-vous --
07:12
the entire industry
is dependent for its income
is dependent for its income
135
424845
3052
le revenu de l'industrie entière dépend
07:15
on one thing and one thing only: markups.
136
427921
2270
d'une chose et une chose
seulement : les marges.
seulement : les marges.
07:18
And ultimately, you have
to be sustainable.
to be sustainable.
137
430968
3785
En définitive, vous devez être viable.
Si vous dépensez beaucoup
pour aider les pauvres
pour aider les pauvres
07:22
If you spend a lot of money
on helping poor people
on helping poor people
138
434777
2335
07:25
and you don't get paid for it,
and you lose this money;
and you lose this money;
139
437136
2614
sans être payé en retour,
et que vous perdez cet argent,
et que vous perdez cet argent,
07:27
you cannot continue
with your innovative activities.
with your innovative activities.
140
439774
4111
vous ne pouvez pas poursuivre
vos activités d'innovation.
vos activités d'innovation.
07:32
So for these reasons,
it's just unrealistic
it's just unrealistic
141
444456
2257
Ce n'est donc tout simplement pas réaliste
07:34
to expect that pharmaceutical companies
will solve the problem
will solve the problem
142
446737
3491
de compter sur ces entreprises
pour résoudre le problème
pour résoudre le problème
07:38
on moral grounds.
143
450252
1632
de manière morale.
07:39
Who, then, should solve the problem?
144
451908
1781
Alors, à qui de le résoudre ?
07:41
I suggest it has to be us.
145
453713
1445
Je suggère que ce soit nous.
07:43
We, citizens and politicians,
have to do better
have to do better
146
455662
3755
Nous, citoyens et politiciens,
devons faire mieux
devons faire mieux
07:47
in terms of regulating
the pharmaceutical industry,
the pharmaceutical industry,
147
459441
3123
en termes de régulation de
l'industrie pharmaceutique,
l'industrie pharmaceutique,
07:50
focusing them,
giving them the right incentives,
giving them the right incentives,
148
462588
2632
en leur donnant des objectifs
et les bonnes motivations,
et les bonnes motivations,
07:53
focusing them on the problems
that really matter.
that really matter.
149
465244
2742
en le guidant vers les problèmes
qui comptent vraiment.
qui comptent vraiment.
07:57
The potential gains here are enormous.
150
469452
3026
Les avantages potentiels sont énormes.
08:00
About one third of all deaths
each day, each year,
each day, each year,
151
472502
4556
Près d'un tiers de tous
les décès, chaque jour,
les décès, chaque jour,
08:05
are due to the diseases of poverty
in the developing world.
in the developing world.
152
477082
3412
sont liées aux maladies de la pauvreté
dans les pays en développement.
dans les pays en développement.
08:08
Fifty thousand people every day
die prematurely from these diseases.
die prematurely from these diseases.
153
480518
6024
50 000 personnes meurent prématurément
chaque jour de ces maladies.
chaque jour de ces maladies.
08:15
And that's not even counting
all the diseases
all the diseases
154
487122
2569
Sans même compter toutes les maladies
08:17
that we know only too well
in the rich countries:
in the rich countries:
155
489715
2522
que nous connaissons trop
bien dans les pays riches :
bien dans les pays riches :
08:20
cancer, heart disease and so on.
156
492261
1918
le cancer, les maladies cardiaques, etc.
08:22
Again, poor people die often much earlier,
157
494203
2623
Ici encore, les pauvres
en meurent souvent plus tôt,
en meurent souvent plus tôt,
08:24
because they don't have good medical care,
including good medicines.
including good medicines.
158
496850
3800
à défaut d'avoir une bonne mutuelle,
donnant accès à de meilleurs soins.
donnant accès à de meilleurs soins.
08:29
And even in rich countries, many patients
are not getting the best medicine.
are not getting the best medicine.
159
501672
4402
Même dans les pays riches,
de nombreux patients ne reçoivent pas
les meilleurs soins.
les meilleurs soins.
08:34
That's sometimes due to the fact
that insurance companies won't cover it,
that insurance companies won't cover it,
160
506098
3478
Leurs compagnies d'assurance
ne les couvrent pas toujours,
ne les couvrent pas toujours,
08:37
because the price
is so absolutely ridiculous.
is so absolutely ridiculous.
161
509600
2696
à cause de leurs prix
complètement ridicules.
complètement ridicules.
08:40
And it's also due, sometimes,
162
512320
1572
C'est parfois lié au fait que,
08:41
to the fact that doctors
and patients are falsely influenced
and patients are falsely influenced
163
513916
3659
les docteurs et patients
sont influencés à tort
sont influencés à tort
08:45
by advertising campaigns
of pharmaceutical companies.
of pharmaceutical companies.
164
517599
3236
par les campagnes publicitaires
des entreprises pharmaceutiques.
des entreprises pharmaceutiques.
08:50
So what can we do?
How can we change the system?
How can we change the system?
165
522169
2807
Alors que pouvons-nous faire ?
Comment changer le système ?
Comment changer le système ?
08:53
I want to show you a way
in which we can better incentivize
in which we can better incentivize
166
525000
3617
Je voudrais vous montrer
une façon de favoriser
une façon de favoriser
08:56
pharmaceutical innovation and
the provision [of] medicines
the provision [of] medicines
167
528641
3472
l'innovation pharmaceutique
et la distribution de médicaments
et la distribution de médicaments
09:00
to poor people and rich alike.
168
532137
1966
pour les pauvres comme pour les riches.
09:02
And that is the Health Impact Fund.
169
534764
1883
Il s'agit du « Health Impact Fund ».
09:04
The Health Impact Fund is basically
opening up the second track
opening up the second track
170
536671
3962
Cette institution permet
d'ouvrir une seconde voie
d'ouvrir une seconde voie
09:08
with which pharmaceutical innovators
can be rewarded for their activities.
can be rewarded for their activities.
171
540657
4400
permettant aux innovateurs pharmaceutiques
d'être récompensés pour leurs activités.
d'être récompensés pour leurs activités.
09:13
They have a choice.
172
545081
1166
Ils ont le choix.
09:14
They can either go with the old system,
with patent-protected markups,
with patent-protected markups,
173
546271
4671
Soit d'opter pour le bon vieux système,
avec les marges et brevets déposés,
avec les marges et brevets déposés,
09:18
or they can go with the new system,
174
550966
2389
soit d'opter pour le nouveau système,
09:21
being rewarded on the basis
of the health impact
of the health impact
175
553379
2698
qui récompense en fonction
de l'impact sanitaire
de l'impact sanitaire
09:24
of the medicines that they develop.
176
556101
2102
des médicaments développés.
09:26
And with each particular medicine,
they have their choice.
they have their choice.
177
558823
2868
Et ce choix est possible pour
chaque produit développé.
chaque produit développé.
09:29
So they can be partly on one track,
partly on the other,
partly on the other,
178
561715
3047
Ils peuvent être en partie
d'un côté, en partie de l'autre,
d'un côté, en partie de l'autre,
09:32
with different products.
179
564786
1462
avec des produits différents.
09:34
Now, how would
the Health Impact Fund work?
the Health Impact Fund work?
180
566272
2693
Alors comment fonctionnerait
le « Health Impact Fund » ?
le « Health Impact Fund » ?
09:38
There would be a fixed
reward pool every year.
reward pool every year.
181
570045
2228
Avec un fond de récompense
fixé chaque année.
fixé chaque année.
09:40
We start with maybe six billion dollars,
182
572297
2000
Peut-être 6 milliards de dollars au début,
09:42
but that can eventually be revved up.
183
574321
1795
mais il pourra ensuite augmenter.
09:44
Remember that the total money
that the world spends on pharmaceuticals
that the world spends on pharmaceuticals
184
576140
3643
Souvenez-vous que le total dépensé
en pharmaceutique dans le monde
en pharmaceutique dans le monde
09:47
is a trillion.
185
579807
1158
est 1 000 milliards.
09:48
So it's a thousand billion;
six billion is a drop in the bucket.
six billion is a drop in the bucket.
186
580989
3050
Par rapport à ça,
6 milliards, c'est une goutte d'eau.
6 milliards, c'est une goutte d'eau.
09:52
It's relatively small,
but it would work with six billion,
but it would work with six billion,
187
584063
2741
C'est assez peu, mais ça
fonctionnerait avec 6 milliards,
fonctionnerait avec 6 milliards,
09:54
and we'd get a lot of bang for the buck
if we introduced the Health Impact Fund
if we introduced the Health Impact Fund
188
586828
3764
ils seraient largement rentables
avec le « Health Impact Fund »
avec le « Health Impact Fund »
09:58
with just six billion dollars.
189
590616
1638
avec juste 6 milliards de dollars.
10:00
If you have a product
and you want to register it
and you want to register it
190
592906
3536
Si vous avez un produit
que vous voulez inscrire
que vous voulez inscrire
10:04
with the Health Impact Fund,
191
596466
1712
au « Health Impact Fund »,
10:06
you will be rewarded
for a period of 10 years.
for a period of 10 years.
192
598202
3391
vous obtiendrez une rétribution
pour une période de 10 ans.
pour une période de 10 ans.
10:09
During these 10 years, you get a share
of these annual reward pools.
of these annual reward pools.
193
601617
5756
Pendant ces 10 ans,
vous toucherez une part
vous toucherez une part
sur ces fonds annuels de récompenses.
10:15
That share would be proportional to
your share of the health impact achieved
your share of the health impact achieved
194
607397
5410
Cette part serait proportionnelle
à l'impact sanitaire atteint
à l'impact sanitaire atteint
10:20
by all these registered products.
195
612831
1869
par tous ces produits déposés.
10:23
So if your product accounts
for eight percent of the health impact
for eight percent of the health impact
196
615162
4645
Donc si vos produits ont
un impact sanitaire de 8%
un impact sanitaire de 8%
10:27
of all the registered products,
197
619831
2095
parmi tous les produits déposés,
10:29
you get eight percent
of the reward money that year.
of the reward money that year.
198
621950
3684
vous obtenez 8% du fond
de récompense annuel.
de récompense annuel.
10:33
That repeats for 10 years,
199
625658
1877
Cela se répète pendant 10 ans,
10:35
and at the end of the 10 years,
your product goes generic,
your product goes generic,
200
627559
3328
et à la fin de ces 10 ans,
votre produit devient générique,
votre produit devient générique,
10:38
so you basically lose
any further income from it.
any further income from it.
201
630911
3314
vous perdez cette source de revenus.
10:44
Each year, the health impact
from your product would be evaluated,
from your product would be evaluated,
202
636081
4069
Chaque année, l'impact sanitaire
de votre produit serait évalué,
de votre produit serait évalué,
10:48
and you would be paid on that basis.
203
640174
2599
et vous seriez payé sur cette base-là.
10:51
Now, if you take that reward
from the Health Impact Fund,
from the Health Impact Fund,
204
643496
3453
Si maintenant vous prenez cet
argent du « Health Impact Fund »,
argent du « Health Impact Fund »,
10:54
you can't claim the other reward,
you can't mark up the price.
you can't mark up the price.
205
646973
2954
vous devez renoncer à l'autre
revenu provenant des marges.
revenu provenant des marges.
Vous devez vendre à prix coûtant.
10:57
You have to sell at cost.
206
649951
1486
10:59
What does that mean?
207
651461
1591
Qu'est-ce que cela veut dire ?
11:01
Well, it doesn't mean
that the pharmaceutical company tells us
that the pharmaceutical company tells us
208
653703
2910
Ce ne sont plus les entreprises
pharmaceutiques qui dictent leurs coûts ;
pharmaceutiques qui dictent leurs coûts ;
11:04
what their cost is;
209
656637
1164
11:05
but rather, our preferred way
of determining what the real cost is
of determining what the real cost is
210
657825
4197
nous préférons en fait
déterminer le coût réel
déterminer le coût réel
11:10
of making a medicine, of manufacturing it,
211
662046
2757
de la fabrication d'un médicament
11:12
is to ask the registrant to put
the production of the medicine
the production of the medicine
212
664827
3633
en demandant au dépositaire
d'en soumettre sa production
d'en soumettre sa production
11:16
out for tender, let generic companies
compete for the production,
compete for the production,
213
668484
5194
à un appel d'offres
ouvert à la concurrence
des fabricants de génériques,
des fabricants de génériques,
11:21
and then the innovator would buy
the product from the cheapest supplier
the product from the cheapest supplier
214
673702
3944
ainsi les innovateurs achèteraient
le produit au plus offrant
le produit au plus offrant
11:25
and would sell it at that same
lowest possible price to patients.
lowest possible price to patients.
215
677670
5377
pour le revendre à ce
même bas prix aux patients.
même bas prix aux patients.
11:31
So the innovator would make no money
at all on selling the product,
at all on selling the product,
216
683762
4988
Les innovateurs ne feraient aucun
profit sur la vente de produits
profit sur la vente de produits
11:36
but would make all its money
from the health impact rewards.
from the health impact rewards.
217
688774
4341
mais toucheraient la récompense
du fond « Health Impact Fund ».
du fond « Health Impact Fund ».
11:42
Now, how do we assess the impact
of the introduction of a medicine?
of the introduction of a medicine?
218
694129
4418
Alors, comment évaluer l'impact
du lancement d'un produit ?
du lancement d'un produit ?
11:47
Well, we assess it relative
to the preceding state of the art.
to the preceding state of the art.
219
699289
3759
Eh bien, en comparant son effet
par rapport à la situation antérieure.
par rapport à la situation antérieure.
11:51
So some people,
before the medicine came along,
before the medicine came along,
220
703072
2668
Avant l'introduction du médicament,
certaines personnes
certaines personnes
11:53
had no treatment at all.
221
705764
1338
n'avaient aucun traitement.
11:55
Now for the first time, they have
treatment, because it's cheap;
treatment, because it's cheap;
222
707126
3029
Là pour la première fois, ils
y ont accès, car il est abordable ;
y ont accès, car il est abordable ;
11:58
people can afford it.
223
710179
1220
ils peuvent l'acheter.
11:59
So here, the impact is the difference
between being treated
between being treated
224
711423
3397
L'impact ici, c'est la différence
entre avoir un traitement
entre avoir un traitement
12:02
and not being treated.
225
714844
1327
et ne pas en avoir.
12:04
In other cases, the new product
is better than the old products,
is better than the old products,
226
716766
3670
Dans d'autres cas, le nouveau
produit est meilleur que l'ancien,
produit est meilleur que l'ancien,
12:08
and so a person gets switched over
to a better product,
to a better product,
227
720460
3128
donc une personne peut
changer pour le meilleur produit
changer pour le meilleur produit
12:11
and we pay for the impact,
for the difference the new product makes.
for the difference the new product makes.
228
723612
4327
et nous payons pour cet impact,
la différence apportée
par le nouveau produit.
par le nouveau produit.
12:16
If you have a product
on the Health Impact Fund
on the Health Impact Fund
229
728748
2288
Si votre produit est dans
le « Health Impact Fund »
le « Health Impact Fund »
12:19
and you simply switch somebody
from an existing product
from an existing product
230
731060
2690
et que vous substituez le
traitement actuel d'un patient
traitement actuel d'un patient
12:21
to another product, to your product,
and it's no better,
and it's no better,
231
733774
2846
pour un autre produit, le vôtre,
et qu'il n'est pas meilleur,
et qu'il n'est pas meilleur,
12:24
you get no money.
232
736644
1156
vous n'aurez pas d'argent.
12:25
That's in stark contrast
to the existing system,
to the existing system,
233
737824
2932
Cela est en fort contraste
avec le système actuel,
avec le système actuel,
12:28
where you get a lot of money
for switching somebody from one product
for switching somebody from one product
234
740780
3361
qui rémunère largement
la substitution d'un produit
la substitution d'un produit
12:32
to an equal product that is your product.
235
744165
2762
par un autre équivalent, le vôtre.
12:35
The Health Impact Fund
does not pay for that.
does not pay for that.
236
747400
2686
Le « Health Impact Fund »
ne rémunère pas cela.
ne rémunère pas cela.
12:39
We quantify health impact in terms
of quality-adjusted life years.
of quality-adjusted life years.
237
751435
3636
L'impact sanitaire se quantifie selon
l'amélioration de la qualité de vie.
l'amélioration de la qualité de vie.
12:43
That method has been around
for about 20 years,
for about 20 years,
238
755095
2459
Cette méthode existe
depuis près de 20 ans,
depuis près de 20 ans,
elle est très simple à expliquer.
12:45
and it's very easy to explain.
239
757578
1528
12:47
Just think of a human life
as a kind of plank.
as a kind of plank.
240
759130
2621
Imaginez la vie humaine
comme un genre de planche.
comme un genre de planche.
12:49
It's eighty inches long, one inch high.
241
761775
2731
Elle fait 2 mètres de long,
3 cm d'épaisseur.
3 cm d'épaisseur.
12:52
And when you die prematurely
before you reach 80,
before you reach 80,
242
764530
2472
Lorsqu'on meure prématurément
avant 80 ans,
avant 80 ans,
12:55
well, the plank is a little shorter.
243
767026
1936
la planche est un peu plus courte.
12:56
And if you're sick during
the time that you live,
the time that you live,
244
768986
3102
Si on tombe malade au cours de notre vie,
la planche est un peu plus fine.
13:00
the plank is a little bit thinner.
245
772112
1810
13:02
And what diseases can nibble away,
medicines can restore,
medicines can restore,
246
774688
3700
Le temps grignoté par la maladie peut
se récupérer grâce aux médicaments,
se récupérer grâce aux médicaments,
13:06
or medicines can avert
the taking away of these parts.
the taking away of these parts.
247
778412
4251
ils permettent aussi d'éviter
de perdre ces moments.
de perdre ces moments.
13:11
And they get paid for that.
248
783203
2314
Et là, il y a une rémunération.
13:13
That's the method, basically.
249
785541
1672
C'est le principe de base.
13:16
Now, we look – of course,
each year, we have to assess.
each year, we have to assess.
250
788808
3503
Bien sûr, chaque année,
nous menons une évaluation.
nous menons une évaluation.
13:20
We have to spend
a considerable amount of money
a considerable amount of money
251
792335
2205
Nous devons dépenser beaucoup d'argent
pour constater l'effet de ces médicaments,
13:22
looking at how these various medicines
252
794564
1818
13:24
that are registered
with the Health Impact Fund
with the Health Impact Fund
253
796406
2203
déposés auprès du « Health Impact Fund »
13:26
are doing in various countries.
254
798633
1514
dans différents pays.
13:28
And here, statistics is extremely helpful.
255
800171
2045
Ici les statistiques nous aident beaucoup.
13:30
You all know how exit polling works.
This is a similar method.
This is a similar method.
256
802240
3706
Vous connaissez tous
le principe des sondages.
le principe des sondages.
C'est une méthode similaire.
13:33
You look for a statistically
significant sample,
significant sample,
257
805970
3535
On prend un échantillon
significatif statistiquement,
significatif statistiquement,
13:37
and then try to figure out
what the health impact of the medicine is
what the health impact of the medicine is
258
809529
3965
et on essaie de déterminer l'impact
sanitaire d'un médicament
sanitaire d'un médicament
13:41
in different locations,
in different demographic groups ...
in different demographic groups ...
259
813518
3043
à différents endroits, et pour différents
groupes démographiques.
groupes démographiques.
13:44
And, of course, you look very carefully
at the actual world --
at the actual world --
260
816585
3024
Et bien sûr, nous prenons
en compte le monde réel --
en compte le monde réel --
13:47
this is in contrast to how medicines
are today rewarded.
are today rewarded.
261
819633
4570
contrairement au système actuel
de rémunération des médicaments.
de rémunération des médicaments.
13:52
Sometimes, there is a reward
based on performance,
based on performance,
262
824227
2676
Il y a parfois une récompense
basée sur des performances,
basée sur des performances,
13:54
but it's the performance in clinical
trials, in the laboratory, if you like,
trials, in the laboratory, if you like,
263
826927
4534
mais ces performances sont
sur des essais cliniques,
sur des essais cliniques,
en laboratoire, si vous voulez,
13:59
and not the performance in the real world.
264
831485
2992
et non dans le monde réel.
14:02
The Health Impact Fund
would look at real-world impact.
would look at real-world impact.
265
834501
4013
Le « Health Impact Fund »
évaluerait l'impact dans le monde réel.
évaluerait l'impact dans le monde réel.
14:06
It would look not just
at the quality of a drug,
at the quality of a drug,
266
838538
3182
Pas simplement au niveau
de la qualité d'un traitement,
de la qualité d'un traitement,
14:09
but also at how widely it is distributed,
267
841744
3571
mais aussi sur son
échelle de distribution,
échelle de distribution,
14:13
whether the innovator manages
to target those patients
to target those patients
268
845339
3351
sur la capacité des innovateurs
à cibler les patients
à cibler les patients
14:16
who can benefit the most,
269
848714
2260
qui en ont le plus besoin,
14:18
and also, how well the drug
is used in the field.
is used in the field.
270
850998
3612
et aussi sur la bonne utilisation
médicale du produit.
médicale du produit.
14:22
So innovators would have much
stronger incentives than they do now
stronger incentives than they do now
271
854634
4153
Les innovateurs devraient donc
être bien plus enclins qu'aujourd'hui
être bien plus enclins qu'aujourd'hui
14:26
to make sure that every patient
who takes the drug
who takes the drug
272
858811
2467
à s'assurer que chaque patient concerné
14:29
knows exactly how to take it
to optimal effect.
to optimal effect.
273
861302
2991
sache exactement comment
en tirer les meilleurs bénéfices.
en tirer les meilleurs bénéfices.
14:32
Today, most packaged inserts are not even
translated into local languages,
translated into local languages,
274
864317
4704
Aujourd'hui, la plupart des notices
ne sont même pas traduites
ne sont même pas traduites
dans les langues locales,
14:37
and so it's not surprising that patients
don't make the best use of the product.
don't make the best use of the product.
275
869045
4891
alors il n'est pas étonnant
que les patients
que les patients
n'utilisent pas les produits
comme il le faudrait.
comme il le faudrait.
14:43
Now, how would the financing work?
276
875555
2008
Comment fonctionnerait le financement ?
14:46
Basically, the Health Impact Fund,
as I said, could start
as I said, could start
277
878369
2964
Le « Health Impact Fund »,
comme je vous l'ai dit,
comme je vous l'ai dit,
pourrait démarrer avec
6 milliards de dollars.
6 milliards de dollars.
14:49
with something like six billion dollars.
278
881357
1959
Ce n'est pas rien,
mais ce n'est pas énorme
mais ce n'est pas énorme
14:51
It's not nothing, but it's also
not a lot of money,
not a lot of money,
279
883340
2393
par rapport aux dépenses actuelles
mondiales en pharmaceutique.
mondiales en pharmaceutique.
14:53
compared to what the world is already
spending on pharmaceuticals.
spending on pharmaceuticals.
280
885757
3111
Le mieux, c'est de l'envisager
comme une nouvelle façon de payer
comme une nouvelle façon de payer
14:56
So the best way to think of it
is as a new way of paying
is as a new way of paying
281
888892
2822
pour ce que nous payons déjà,
c'est-à-dire de nouveau médicaments.
c'est-à-dire de nouveau médicaments.
14:59
for what we are already paying for,
namely, new medicines.
namely, new medicines.
282
891738
3159
15:02
You pay with one hand
through the tax system,
through the tax system,
283
894921
2746
D'un côté, vous payez
par le biais des impôts,
par le biais des impôts,
15:05
but you get something back
with the other hand,
with the other hand,
284
897691
2601
mais vous récupérez
autre chose, de l'autre,
autre chose, de l'autre,
15:08
because you also get
these medicines for cheap.
these medicines for cheap.
285
900316
2425
puisque vous avez aussi
des médicaments abordables.
des médicaments abordables.
15:10
This is not just for poor people --
286
902765
1720
Ce n'est pas juste pour les pauvres,
15:12
everybody will have these Health Impact
Fund registered medicines at cost,
Fund registered medicines at cost,
287
904509
5087
tout le monde aura accès
à ces médicaments
à ces médicaments
inscrits au « Health Impact Fund »
à prix coûtant.
à prix coûtant.
À un prix très bas.
15:17
at a very low price.
288
909620
1879
15:20
One very important hurdle here,
politically, is that we have to make sure
politically, is that we have to make sure
289
912649
5050
Il y a là un obstacle politique
important, il faut nous assurer
important, il faut nous assurer
15:25
that we have long-term
visibility for innovators,
visibility for innovators,
290
917723
3275
d'avoir une vision à long
terme pour les innovateurs,
terme pour les innovateurs,
15:29
that innovators know
that the money is actually there,
that the money is actually there,
291
921022
2712
pour qu'ils sachent
que l'argent est bien là,
que l'argent est bien là,
15:31
and so we need governments
to fund the Health Impact Fund,
to fund the Health Impact Fund,
292
923758
4161
pour cela, les gouvernements doivent
financer le « Health Impact Fund »
financer le « Health Impact Fund »
15:35
because only governments can make
predictable commitments
predictable commitments
293
927943
3030
car seuls les gouvernements peuvent
prévoir des engagements
prévoir des engagements
15:38
for a long period of time.
294
930997
2070
sur le long terme.
15:41
Because the Health Impact Fund
registration is voluntary,
registration is voluntary,
295
933699
4794
L'inscription au « Health Impact Fund »
est volontaire,
est volontaire,
15:46
you basically have
a self-adjusting reward rate.
a self-adjusting reward rate.
296
938517
3539
par conséquent, son taux
s'ajuste automatiquement.
s'ajuste automatiquement.
15:50
As the rate rises too high,
297
942080
3137
Si les taux sont trop élevés,
15:54
innovators will come in
and drive the rate down.
and drive the rate down.
298
946129
2822
l'arrivée de nouveaux
innovateurs va les faire baisser.
innovateurs va les faire baisser.
15:56
Conversely, if the rate falls too low,
299
948975
2519
Inversement, s'ils tombent trop bas,
15:59
innovators would be reluctant
to register, and the rate will recover.
to register, and the rate will recover.
300
951518
3740
les innovateurs seront réticents
à s'inscrire, ce qui rétablira le taux.
à s'inscrire, ce qui rétablira le taux.
16:03
So the rate will always be
at a reasonable level.
at a reasonable level.
301
955282
3378
Dons les taux seront toujours
maintenus à un niveau raisonnable.
maintenus à un niveau raisonnable.
16:07
The Health Impact Fund
is beneficial for all parties.
is beneficial for all parties.
302
959819
3344
Le « Health Impact Fund » est
bénéfique pour tout le monde.
bénéfique pour tout le monde.
16:11
It benefits innovators
by giving them a new market,
by giving them a new market,
303
963187
3832
Aux innovateurs, en leur
offrant un nouveau marché,
offrant un nouveau marché,
16:15
and most importantly, by overcoming
their public relations problems
their public relations problems
304
967043
4055
d'autant plus qu'il permet de régler
leur problème de relations publiques
leur problème de relations publiques
16:19
that we started with.
305
971122
1316
évoqué au début.
16:21
It benefits patients,
306
973198
1551
Il l'est pour les patients,
16:22
because patients are much more likely
to get the right medicine,
to get the right medicine,
307
974773
3372
qui seront bien plus enclins à
acheter les bons médicaments,
acheter les bons médicaments,
16:26
and also for these
medicines to be developed,
medicines to be developed,
308
978169
2962
et aussi aux médicaments à développer,
16:29
the medicines that we most need.
309
981155
1799
ceux dont nous avons le plus besoin.
16:31
And it also benefits governments
or taxpayers, if you like,
or taxpayers, if you like,
310
983658
3409
Il l'est aussi pour les gouvernements,
autrement dit au contribuable,
16:35
because it creates a permanent source
of pharmaceutical innovation
of pharmaceutical innovation
311
987091
3465
parce qu'il crée une source permanente
d'innovation pharmaceutique
d'innovation pharmaceutique
16:38
that will be here for all future times.
312
990580
2340
qui perdurera dans le futur.
16:40
It's a kind of machine that always
directs pharmaceutical innovation
directs pharmaceutical innovation
313
992944
3558
C'est comme une machine qui
guide toujours l'innovation pharmaceutique
guide toujours l'innovation pharmaceutique
16:44
to where we have the greatest problems,
314
996526
2124
vers les plus gros problèmes,
peut-être même vers des maladies
qui n'existent pas encore.
qui n'existent pas encore.
16:46
maybe for diseases
that don't even exist yet.
that don't even exist yet.
315
998674
2691
16:49
The Health Impact Fund
will always channel innovation
will always channel innovation
316
1001389
3112
Le « Health Impact Fund » va
toujours canaliser l'innovation
toujours canaliser l'innovation
16:52
in the direction where it's most needed.
317
1004525
2142
là où elle est le plus nécessaire.
16:55
Now, we have a little bit of help already.
318
1007321
2242
Nous avons déjà un peu d'aide.
16:57
You can see here the number of people
who have agreed to help us,
who have agreed to help us,
319
1009587
3784
On peut voir ici le nombre de personnes
qui ont décidé de nous aider,
qui ont décidé de nous aider,
17:01
but we want your help as well.
320
1013395
2210
mais nous vous demandons aussi votre aide.
17:03
We want you to join us,
maybe to talk with your government
maybe to talk with your government
321
1015629
4446
Rejoignez-nous, peut-être
en parlant à votre gouvernement,
en parlant à votre gouvernement,
17:08
to help us with publicity,
322
1020099
1676
en faisant notre promotion,
17:09
to help us with your ideas in perfecting
the Health Impact Fund scheme.
the Health Impact Fund scheme.
323
1021799
4479
avec vos idées, pour perfectionner
le projet du « Health Impact Fund ».
le projet du « Health Impact Fund ».
17:14
And what we most urgently need
for the moment
for the moment
324
1026787
2704
Le plus urgent pour le moment,
17:17
is to start a pilot.
325
1029515
2050
c'est de lancer un projet pilote.
17:20
The pilot would introduce one medicine
into one jurisdiction
into one jurisdiction
326
1032060
4134
Il consisterait à introduire
un médicament dans une juridiction
un médicament dans une juridiction
17:24
on the Health Impact Fund model.
327
1036218
2547
sur le modèle du « Health Impact Fund ».
17:26
The innovator would get paid according
to the cost of the medicine for the sales,
to the cost of the medicine for the sales,
328
1038789
5205
L'innovateur serait payé en conséquence
sur les ventes, au coût du médicament,
sur les ventes, au coût du médicament,
17:32
and would then get additional money
on the basis of the health impact.
on the basis of the health impact.
329
1044018
4046
et percevrait ensuite une somme
additionnelle selon l'impact sanitaire.
additionnelle selon l'impact sanitaire.
17:37
Here, we need funding for the rewards,
funding for the assessment,
funding for the assessment,
330
1049286
5462
Nous avons besoins de fonds
pour les récompenses, l'évaluation,
pour les récompenses, l'évaluation,
17:42
and in particular, we need
political support
political support
331
1054772
2593
et surtout, nous avons
besoin de soutien politique
besoin de soutien politique
17:45
to get politicians to support
a pilot of that sort.
a pilot of that sort.
332
1057389
5986
afin que les politiciens
soutiennent un tel projet pilote.
soutiennent un tel projet pilote.
17:51
If you have any further questions,
don't hesitate to write us
don't hesitate to write us
333
1063906
4164
Si vous avez d'autres questions,
n'hésitez pas à nous écrire
n'hésitez pas à nous écrire
17:56
and contact us at this address.
334
1068094
1803
et à nous contacter à cette adresse.
17:57
Thank you very much.
335
1069921
1159
Merci beaucoup.
17:59
(Applause)
336
1071104
3273
(Applaudissements)
ABOUT THE SPEAKER
Thomas Pogge - PhilosopherPhilosopher Thomas Pogge wants to ensure medications get to those who need it most. He has published on a wide range of subjects such as global justice and human rights.
Why you should listen
Originally from Germany, Thomas Pogge received a PhD in philosophy from Harvard in 1983. Since then, he has taught philosophy, political science, and ethics at universities around the world. His 2002 book, World Poverty and Human Rights, offers proposals on how to achieve global economic equality. In 2008, he co-authored The Health Impact Fund, which lays out the plan to make life-saving medicines accessible for everyone. He is currently Leitner Professor of Philosophy and International Affairs at Yale.
Thomas Pogge | Speaker | TED.com