ABOUT THE SPEAKER
Inge Missmahl - Analytical psychologist
By building psychosocial care into the primary health care system in Afghanistan, Inge Missmahl offers hope to a society traumatized by decades of conflict and insecurity.

Why you should listen

From dancer to humanitarian by way of analytical psychology, Inge Missmahl's unusual life trajectory led her to Kabul in 2004, where she saw that more than 60 percent of the population were suffering from depressive symptoms and traumatic experiences -- hardly surprising in a country that had lived with ongoing violence, poverty, and insecurity for 30 years. In response, Missmahl founded the psychosocial Project Kabul for Caritas Germany, a project that trained Afghan men and women to offer psychosocial counseling in 15 centers throughout the city.

The project has offered free treatment to 12,000 clients to date, helping to restore self-determination and well-being while breaking down ingrained gender barriers and social stigma of mental illness. Psychosocial counseling is now integrated in the Afghan health system thanks to Missmahl's efforts. She now works on behalf of the European Union as Technical Advisor for Mental Health for the Afghan government, and is founder of International Psychosocial Organisation (IPSO), a network of experts dedicated to developing and implementing psychosocial programs in various contexts.

More profile about the speaker
Inge Missmahl | Speaker | TED.com
TEDGlobal 2010

Inge Missmahl: Bringing peace to the minds of Afghanistan

Inge Missmahl bringer fred til Afghanistans sind

Filmed:
423,728 views

Da jungianske analytiker Inge Missmahl besøgte Afghanistan, så hun de indre sår af krig - udbredt fortvivlelse, traumer og depression. Og dog, i dette land på 30 millioner mennesker, var der kun to dusin psykiatere. Missmahl fortæller om sit arbejde med at hjælpe til at opbygge landets system af psykosocial rådgivning, der fremmer både individuel og måske national healing.
- Analytical psychologist
By building psychosocial care into the primary health care system in Afghanistan, Inge Missmahl offers hope to a society traumatized by decades of conflict and insecurity. Full bio

Double-click the English transcript below to play the video.

00:16
So I want to tell you a storyhistorie -- an encouragingopmuntrende storyhistorie --
0
1000
3000
Jeg vil gerne fortælle jer en historie, en opmuntrende historie,
00:19
about addressingadressering
1
4000
2000
om at italesætte
00:21
desperationdesperation, depressiondepression and despairfortvivlelse in AfghanistanAfghanistan,
2
6000
3000
desperation, depression og fortvivlelse i Afghanistan,
00:24
and what we have learnedlærte from it,
3
9000
2000
og hvad vi har lært af det,
00:26
and how to help people
4
11000
2000
og hvordan man kan hjælpe folk
00:28
to overcomeovervinde traumatictraumatisk experienceserfaringer
5
13000
3000
med at overvinde traumatiske oplevelser,
00:32
and how to help them to regaingenvinde some confidencetillid
6
17000
3000
og hvordan man kan hjælpe dem med at genvinde en vis tillid
00:35
in the time aheadforan -- in the futurefremtid --
7
20000
2000
i den kommende tid -- i fremtiden --
00:37
and how to participatedeltage again in everydayhver dag life.
8
22000
3000
og hvordan man kan deltage i hverdagen igen.
00:41
So, I am a JungianJungianske psychoanalystpsykoanalytiker,
9
26000
2000
Jeg er jungiansk psykoanalytiker,
00:43
and I wentgik to AfghanistanAfghanistan in JanuaryJanuar 2004, by chancechance,
10
28000
4000
og jeg tog til Afghanistan i januar 2004, ved en tilfældighed,
00:47
on an assignmentopgave for MedicaMedica MondialeMondiale.
11
32000
3000
på en opgave for Medica Mondiale.
00:50
JungJung in AfghanistanAfghanistan --
12
35000
2000
Jung i Afghanistan --
00:52
you get the picturebillede.
13
37000
3000
kan I se det.
00:55
AfghanistanAfghanistan is one of the poorestfattigste countrieslande in the worldverden,
14
40000
3000
Afghanistan er et af de fattigste lande i verden,
00:58
and 70 percentprocent of the people are illiterateanalfabetisk.
15
43000
3000
og 70 procent af befolkningen er analfabeter.
01:01
WarKrig and malnutritionunderernæring killsdrab people
16
46000
2000
Krig og underernæring dræber folk
01:03
togethersammen with hopehåber.
17
48000
2000
sammen med håb.
01:05
You maykan know this from the mediamedier,
18
50000
2000
Du kender det måske fra medierne.
01:07
but what you maykan not know
19
52000
2000
Men hvad du måske ikke ved
01:09
is that the averagegennemsnit agealder of the AfghanAfghanske people is 17 yearsflere år oldgammel,
20
54000
3000
er, at den gennemsnitlige levealder for det afghanske folk er 17 år,
01:12
whichhvilken meansmidler they growdyrke up in suchsådan an environmentmiljø
21
57000
3000
hvilket betyder, at de vokser op i et sådan et miljø
01:15
and -- I repeatgentage myselfMig selv --
22
60000
2000
og -- jeg gentager mig selv --
01:17
in 30 yearsflere år of warkrig.
23
62000
2000
i 30 års krig.
01:19
So this translatesOversætter
24
64000
2000
Så dette udmønter sig
01:21
into ongoingigangværende violencevold,
25
66000
2000
i igangværende voldshandlinger,
01:23
foreignudenlandsk interestsinteresser, briberybestikkelse,
26
68000
2000
udenlandske interesser, bestikkelse,
01:25
drugsstoffer, ethnicetnisk conflictskonflikter,
27
70000
3000
narkotika, etniske konflikter,
01:28
baddårlig healthsundhed, shameskam, fearfrygt
28
73000
3000
dårligt helbred, skam, frygt
01:31
and cumulativeakkumulerede traumatictraumatisk experienceserfaringer.
29
76000
3000
og kumulative traumatiske oplevelser.
01:34
LocalLokale and foreignudenlandsk militarymilitær
30
79000
2000
Lokal og udenlandsk militær
01:36
are supposedformodede to buildbygge peacefred togethersammen with the donorsdonorer
31
81000
3000
formodes at skabe fred sammen med donorerne
01:39
and the governmentalstatslige and non-governmentalikke-statslig organizationsorganisationer.
32
84000
3000
og de statslige og ikke-statslige organisationer.
01:42
And people had hopehåber, yes,
33
87000
2000
Og folket havde håb, ja,
01:44
but untilindtil they realizedgik op for
34
89000
2000
indtil de opdagede
01:46
theirderes situationsituation worsensforværres everyhver day --
35
91000
2000
at deres situation blev værre dag for dag --
01:48
eitherenten because they are beingvære killeddræbt
36
93000
2000
enten fordi de bliver dræbt,
01:50
or because, somehowen eller anden måde,
37
95000
3000
eller fordi de på en eller anden måde,
01:53
they are poorerfattigere than eightotte yearsflere år agosiden.
38
98000
3000
er fattigere end for otte år siden.
01:56
One figurefigur for that:
39
101000
2000
Et tal for det:
01:58
54 percentprocent of the childrenbørn underunder the agealder of fivefem yearsflere år
40
103000
3000
54 procent af børnene under 5 år
02:01
sufferlide from malnutritionunderernæring.
41
106000
2000
lider af underernæring.
02:03
YetEndnu, there is hopehåber.
42
108000
3000
Men stadig er der håb.
02:06
One day a man told me,
43
111000
2000
En dag fortalte en mand mig,
02:08
"My futurefremtid does not look brilliantstrålende,
44
113000
2000
"Min fremtid ser ikke strålende ud,
02:10
but I want to have a brilliantstrålende futurefremtid for my sonsøn."
45
115000
4000
men jeg vil have en strålende fremtid for min søn."
02:14
This is a picturebillede I tooktog in 2005,
46
119000
2000
Dette er et billede jeg tog i 2005,
02:16
walking on FridaysFredage over the hillsbakker in KabulKabul,
47
121000
3000
gående på fredage over bakkerne i Kabul.
02:19
and for me it's a symbolicsymbolsk picturebillede
48
124000
2000
Og for mig er det et symbolsk billede
02:21
of an openåben futurefremtid for a youngung generationgeneration.
49
126000
3000
på en åben fremtid for den unge generation.
02:27
So, doctorslæger prescribeordinere medicationmedicin.
50
132000
3000
Læger ordinere medicin.
02:31
And donorsdonorer
51
136000
2000
Og donore
02:33
are supposedformodede to bringtage med peacefred
52
138000
2000
forventes at bringe fred
02:35
by buildingbygning schoolsskoler and roadsveje.
53
140000
3000
ved at bygge skoler og veje.
02:40
MilitaryMilitære collectindsamle weaponsvåben,
54
145000
2000
Militæret samler våben,
02:42
and depressiondepression staysophold intactintakt.
55
147000
3000
og depression forbliver intakt.
02:45
Why?
56
150000
2000
Hvorfor?
02:47
Because people don't have toolsværktøjer
57
152000
2000
Fordi folk ikke har værktøjer
02:49
to copeklare with it, to get over it.
58
154000
3000
til at klare det, til at komme videre.
02:54
So, soonsnart after my arrivalankomst,
59
159000
2000
Kort efter min ankomst,
02:56
I had confirmedbekræftet something whichhvilken I had alreadyallerede knownkendt;
60
161000
3000
havde jeg bekræftet noget, som jeg allerede vidste,
02:59
that my instrumentsinstrumenter come from the hearthjerte of modernmoderne EuropeEuropa, yes.
61
164000
3000
at mine instrumenter kommer fra hjertet af det moderne Europa, ja.
03:02
HoweverMen, what can woundsår us
62
167000
2000
Men, hvad der kan såre os,
03:04
and our reactionreaktion to those woundssår --
63
169000
2000
og vores reaktion på disse sår --
03:06
they are universaluniversel.
64
171000
2000
det er universelt.
03:08
And the bigstor challengeudfordring
65
173000
2000
Og den store udfordring
03:10
was how to understandforstå the meaningbetyder of the symptomsymptom
66
175000
3000
var hvordan man skal forstå meningen med symptomerne
03:13
in this specificbestemt culturalkulturel contextsammenhæng.
67
178000
3000
i denne specifikke kulturelle context.
03:16
After a counselingrådgivning sessionsession, a womankvinde said to me,
68
181000
3000
Efter en consultation, sagde en kvinde til mig,
03:19
"Because you have feltfølte me, I can feel myselfMig selv again,
69
184000
3000
"Fordi du har følt mig, kan jeg føle mig selv igen
03:22
and I want to participatedeltage again
70
187000
2000
og jeg har lyst til igen at deltage
03:24
in my familyfamilie life."
71
189000
3000
i mit familieliv."
03:27
This was very importantvigtig,
72
192000
2000
Dette var meget vigtigt
03:29
because the familyfamilie is centralcentral
73
194000
2000
fordi familien er central
03:31
in Afghans'Afghanere' socialsocial systemsystem.
74
196000
3000
i afghanernes sociale system.
03:34
No one can surviveoverleve alonealene.
75
199000
3000
Ingen kan overleve alene.
03:37
And if people feel used, worthlessværdiløs and ashamedskamme sig,
76
202000
3000
Og folk føler sig brugt, værdiløse og skammer sig,
03:40
because something horribleforfærdelig has happenedskete to them,
77
205000
3000
fordi noget frygteligt er sket med dem,
03:43
then they retreatRetreat, and they fallefterår into socialsocial isolationisolation,
78
208000
3000
så trækker de sig tilbage og isolere sig socialt,
03:46
and they do not daretør to tell this evilond
79
211000
3000
og de tør ikke fortælle dette onde
03:49
to other people or to theirderes lovedelskede onesdem,
80
214000
3000
til andre folk eller til dem de holder kær
03:52
because they do not want to burdenbyrde them.
81
217000
2000
fordi de ikke ønsker at bebyrde dem.
03:54
And very oftentit violencevold is a way to copeklare with it.
82
219000
3000
Og meget ofte er vold en måde at håndtere det.
03:58
TraumatizedTraumatiserede people alsoogså easilylet losetabe controlkontrollere --
83
223000
3000
Traumatiserede folk mister også let kontrollen --
04:01
symptomssymptomer are hyper-arousalHyper-ophidselse and memoryhukommelse flashbacksflashbacks --
84
226000
2000
symptomerne er hyper-ophidselse og hukommelse flashbacks --
04:03
so people are in a constantkonstant fearfrygt
85
228000
2000
så folk er i konstant frygt for,
04:05
that those horribleforfærdelig feelingsfølelser of that traumatictraumatisk eventbegivenhed
86
230000
3000
at disse forfærdelige følelser fra den traumatisk begivenhed
04:08
mightmagt come back unexpectedlyuventet,
87
233000
2000
måske kommer tilbage uventet,
04:10
suddenlypludselig,
88
235000
2000
pludseligt,
04:12
and they cannotkan ikke controlkontrollere it.
89
237000
3000
og de kan ikke kontrolere det.
04:15
To compensatekompensere this losstab of innerindre controlkontrollere,
90
240000
3000
For at kompensere for tabet af indre kontrol
04:18
they try to controlkontrollere the outsideuden for,
91
243000
3000
prøver de at kontrolere det der ligger udenfor,
04:21
very understandablyforståeligt nok -- mostlyfor det meste the familyfamilie --
92
246000
2000
meget forståeligt -- mest familien --
04:23
and unfortunatelydesværre,
93
248000
2000
og uheldigvis,
04:25
this fitspasser very well
94
250000
2000
passer dette godt
04:27
into the traditionaltraditionel sideside,
95
252000
3000
ind i den traditionelle side,
04:30
regressiveregressive sideside, repressiveundertrykkende sideside,
96
255000
2000
regressive side, undertrykkende side,
04:32
restrictiverestriktive sideside of the culturalkulturel contextsammenhæng.
97
257000
3000
restriktive side af den kulturelle kontekst.
04:36
So, husbandsægtemænd startStart beatingprygl wiveshustruer,
98
261000
3000
Mænd begynder at banke deres koner,
04:39
mothersmødre and fathersfædre beatslå theirderes childrenbørn,
99
264000
2000
mødre og fædre banker deres børn,
04:41
and afterwardbagefter, they feel awfulforfærdelig.
100
266000
2000
og bagefter har de det forfærdeligt.
04:43
They did not want to do this, it just happenedskete --
101
268000
2000
Det var ikke det de ville. Det skete bare.
04:45
they lostfaret vild controlkontrollere.
102
270000
2000
De mistede kontrollen.
04:48
The desperatedesperat try
103
273000
2000
Det desperate forsøg på
04:50
to restoregenoprette orderbestille and normalitynormalitet,
104
275000
3000
at genoprette orden og normalitet,
04:53
and if we are not ablei stand to cutskære this circlecirkel of violencevold,
105
278000
4000
og hvis vi ikke er i stand til at stoppe denne cirkel af vold,
04:57
it will be transferredoverført to the nextNæste generationgeneration withoutuden a doubttvivl.
106
282000
3000
vil den uden tvivl blive overført til den næste generation.
05:00
And partlytil dels this is alreadyallerede happeningsker.
107
285000
3000
Og det sker til dels allerede.
05:03
So everybodyalle needsbehov a sensefølelse for the futurefremtid,
108
288000
3000
Alle har brug for en fornemmelse for fremtiden.
05:06
and the AfghanAfghanske sensefølelse of the futurefremtid
109
291000
2000
Og den afghanske fornemmelse for fremtiden
05:08
is shatteredknust.
110
293000
3000
er smadret.
05:12
But let me repeatgentage the wordsord of the womankvinde.
111
297000
3000
Men lad mig gentage hvad kvinden sagde.
05:15
"Because you have feltfølte me,
112
300000
2000
"Fordi du har følt mig,
05:17
I can feel myselfMig selv again."
113
302000
3000
kan jeg føle mig selv igen".
05:20
So the keynøgle here is empathyempati.
114
305000
2000
Så nøglen er empati.
05:22
SomebodyNogen has to be a witnessvidne
115
307000
2000
Nogen skal være vidne
05:24
to what has happenedskete to you.
116
309000
2000
til hvad der er sket med dig.
05:26
SomebodyNogen has to feel how you feltfølte.
117
311000
3000
Nogen skal føle hvad du har følt.
05:29
And somebodyen eller anden has to see you and listen to you.
118
314000
3000
Nogen skal se og høre dig.
05:34
EverybodyAlle mustskal be ablei stand
119
319000
2000
Alle må være i stand til
05:36
to know what he or she has experiencedoplevet is truerigtigt,
120
321000
4000
at vide hvad han eller hun har oplevet er sandt.
05:40
and this only goesgår with anotheren anden personperson.
121
325000
3000
Og det sker kun med en anden person.
05:43
So everybodyalle mustskal be ablei stand to say,
122
328000
2000
Så alle må være i stand til at sige,
05:45
"This happenedskete to me, and it did this with me,
123
330000
3000
"Dette skete for mig, og det gjorde dette ved mig,
05:48
but I'm ablei stand to livelevende with it, to copeklare with it,
124
333000
2000
men jeg er i stand til at leve med det, til at klare det,
05:50
and to learnlære from it.
125
335000
2000
og at lære fra det.
05:52
And I want to engageengagere myselfMig selv
126
337000
2000
Og jeg ønsker at engagere mig
05:54
in the brightlyse futurefremtid for my childrenbørn
127
339000
2000
i mine børns lyse fremtid
05:56
and the childrenbørn of my childrenbørn,
128
341000
2000
og mine børnebørns,
05:58
and I will not marry-offgifte-off my 13 year-oldårige daughterdatter," --
129
343000
3000
og jeg vil ikke gifte min 13 årige datter væk" --
06:01
what happenssker too oftentit in AfghanistanAfghanistan.
130
346000
3000
hvilket sker alt for tit i Afghanistan.
06:04
So something can be doneFærdig,
131
349000
2000
Så noget kan der gøres,
06:06
even in suchsådan extremeekstrem environmentsmiljøer as AfghanistanAfghanistan.
132
351000
3000
selv i så extreme miljøer som Afghanistan.
06:09
And I startedstartede thinkingtænker about a counselingrådgivning programprogram.
133
354000
3000
Og jeg startede med at tænke over et rådgivnings program.
06:12
But, of courseRute, I neededhavde brug for help and fundsmidler.
134
357000
2000
Men jeg havde, selvfølgelig, brug for hjælp og midler.
06:14
And one eveningaften,
135
359000
2000
Og en aften,
06:16
I was sittingsidder nextNæste to a very nicepæn gentlemangentleman in KabulKabul,
136
361000
2000
sad jeg ved siden af en meget rar herre i Kabul,
06:18
and he askedspurgt what I thought would be good in AfghanistanAfghanistan.
137
363000
3000
og han spurgte mig hvad jeg troede ville være godt i Afghanistan.
06:21
And I explainedforklarede to him quicklyhurtigt,
138
366000
2000
Og jeg forklarede ham hurtigt,
06:23
I would traintog psycho-socialpsyko-sociale counselorsrådgivere,
139
368000
3000
at jeg ville træne psyko-sociale rådgivere,
06:26
I would openåben centerscentre, and I explainedforklarede to him why.
140
371000
3000
jeg ville åbne centre, og jeg forklarede ham hvorfor.
06:30
This man gavegav me his contactkontakt detailsdetaljer at the endende of the eveningaften
141
375000
3000
Denne mand gav mig sine kontaktoplysninger da aftenen var slut
06:33
and said, "If you want to do this, call me."
142
378000
3000
og sagde: "Hvis du vil gøre det, så ring til mig".
06:36
At that time, it was the headhoved of CaritasCaritas GermanyTyskland.
143
381000
3000
På det tidspunkt var jeg leder af Caritas Tyskland.
06:41
So, I was ablei stand to launchlancering a three-yeartre-årige projectprojekt with CaritasCaritas GermanyTyskland,
144
386000
3000
Jeg var i stand til at starte et tre-årigt projekt med Caritas Tyskland,
06:44
and we traineduddannet 30 AfghanAfghanske womenKvinder and menherrer,
145
389000
2000
og vi trænede 30 afghanske kvinder og mænd,
06:46
and we openedåbnet 15 counselingrådgivning centerscentre in KabulKabul.
146
391000
3000
og vi åbnede 15 rådgivningscentre i Kabul.
06:49
This was our signskilt -- it's hand-paintedhånd malet,
147
394000
3000
Dette var vores skilt. Det er håndmalet.
06:52
and we had 45 all over KabulKabul.
148
397000
3000
Og vi havde 45 over hele Kabul.
06:55
ElevenEleven thousandtusind people camekom -- more than that.
149
400000
2000
11.000 mennesker kom -- mere end det.
06:57
And 70 percentprocent regainedgenvandt theirderes livesliv.
150
402000
3000
Og 70 procent fik deres liv tilbage.
07:00
This was a very excitingspændende time,
151
405000
2000
Det var en meget spændende tid,
07:02
developingudvikle this with my wonderfulvidunderlig AfghanAfghanske teamhold.
152
407000
3000
at udvikle dette med mit vidunderlige afghanske team.
07:05
And they are workingarbejder with me up to todayi dag.
153
410000
2000
Og de arbejder med mig frem til i dag.
07:07
We developedudviklede sig a culturally-sensitivekulturelt følsomme
154
412000
2000
Vi har udviklet et kulturelt følsomt
07:09
psycho-socialpsyko-sociale counselingrådgivning approachnærme sig.
155
414000
3000
psyko-social rådgivnings metode.
07:12
So, from 2008 up untilindtil todayi dag,
156
417000
3000
Fra 2008 til i dag
07:15
a substantialbetydelig changelave om and steptrin forwardfrem
157
420000
2000
har en væsentlig ændring og fremskridt
07:17
has been takingtager placeplacere.
158
422000
2000
fundet sted.
07:19
The EuropeanEuropæiske UnionUnion delegationdelegation in KabulKabul
159
424000
3000
Den Europæiske Unions delegation i Kabul
07:22
camekom into this and hiredhyret me to work
160
427000
2000
kom med i det her og hyrede mig til at arbejde
07:24
insideinde the MinistryMinisteriet of PublicOffentlige HealthSundhed,
161
429000
2000
i ministeriet for folkesundhed
07:26
to lobbylobby this approachnærme sig --
162
431000
2000
for at præge denne metode.
07:28
we succeededlykkedes.
163
433000
2000
Det lykkedes.
07:30
We revisedrevideret the mentalmental healthsundhed componentkomponent
164
435000
3000
Vi reviderede den mentale sundheds komponent
07:33
of the primaryprimær healthsundhed careomsorg servicestjenester
165
438000
2000
i den primære sundhedpleje
07:35
by addingtilføjer psycho-socialpsyko-sociale careomsorg
166
440000
2000
ved at tilføje psyko-social pleje
07:37
and psycho-socialpsyko-sociale counselorsrådgivere to the systemsystem.
167
442000
3000
og psyko-sociale rådgivere til systemet.
07:40
This meansmidler, certainlysikkert, to retrainomskole all healthsundhed staffpersonale.
168
445000
3000
Dette betyder helt sikkert at man skal omskole al sundhedspersonale.
07:43
But for that, we alreadyallerede have the traininguddannelse manualsManualer,
169
448000
3000
Men det har vi allerede uddannelsesmanualerne til,
07:46
whichhvilken are approvedgodkendt by the MinistryMinisteriet
170
451000
3000
der er blevet godkendt af ministeriet
07:49
and moreoveri øvrigt, this approachnærme sig is now parten del
171
454000
2000
og desuden er denne fremgangsmåde nu en del
07:51
of the mentalmental healthsundhed strategystrategi in AfghanistanAfghanistan.
172
456000
3000
af strategien for mental sundhed i Afghanistan.
07:55
So we alsoogså have implementedimplementeret it alreadyallerede
173
460000
2000
Så vi har allerede implimenteret den
07:57
in some selectedvalgte clinicsklinikker in threetre provincesprovinser,
174
462000
3000
i nogle udvalgte klinikker i tre provinser,
08:00
and you are the first to see the resultsresultater.
175
465000
3000
og I er de første til at se resultaterne.
08:03
We wanted to know if what is beingvære doneFærdig is effectiveeffektiv.
176
468000
3000
Vi ville vide om det der bliver gjort er effektivt.
08:06
And here you can see
177
471000
2000
Og her kan I se at
08:08
the patientspatienter all had symptomssymptomer of depressiondepression,
178
473000
3000
alle patienterne havde symptomer på depression,
08:11
moderatemoderat and severealvorlig.
179
476000
3000
i moderat og svær grad.
08:14
And the redrød linelinje is the treatmentbehandling as usualsædvanlig --
180
479000
2000
Og den røde linje er behandling som sædvanlig --
08:16
medicationmedicin with a medicalmedicinsk doctorlæge.
181
481000
2000
medicin med en læge.
08:18
And all the symptomssymptomer
182
483000
2000
Og alle symptomerne
08:20
stayedopholdt sig the samesamme or even got worseværre.
183
485000
3000
forblev de samme eller blev værre.
08:23
And the greengrøn linelinje is treatmentbehandling with psycho-socialpsyko-sociale counselingrådgivning only,
184
488000
2000
Og den grønne linje er behandling med kun psyko-social rådgivning,
08:25
withoutuden medicationmedicin.
185
490000
2000
uden medicin.
08:27
And you can see the symptomssymptomer almostnæsten completelyfuldstændig go away,
186
492000
3000
Og I kan se at symptomerne næsten går helt væk
08:30
and the psycho-socialpsyko-sociale stressstress has droppeddroppet significantlyvæsentligt,
187
495000
3000
og den psyko-sociale stress er faldet betydeligt,
08:33
whichhvilken is explicableforklares,
188
498000
2000
hvilket kan forklares ved at
08:35
because you cannotkan ikke take away the psycho-socialpsyko-sociale stressesunderstreger,
189
500000
2000
man ikke kan fjerne psyko-social stress
08:37
but you can learnlære how to copeklare with them.
190
502000
3000
men man kan lære at leve med det.
08:40
So this makesmærker us very happylykkelig,
191
505000
2000
Så dette gør os meget glade
08:42
because now we alsoogså have some evidencebeviser
192
507000
2000
for nu har vi noget der beviser
08:44
that this is workingarbejder.
193
509000
3000
at det virker.
08:47
So here you see,
194
512000
2000
Så her kan I se,
08:49
this is a healthsundhed facilityfacilitet in NorthernNordlige AfghanistanAfghanistan,
195
514000
2000
dette er en sundheds klinik i det nordlige Afghanistan,
08:51
and everyhver morningmorgen it looksudseende like this all over.
196
516000
3000
og hver morgen ser det sådan her ud over det hele.
08:54
And doctorslæger usuallysom regel have threetre to sixseks minutesminutter for the patientspatienter,
197
519000
3000
Og læger har sædvanligvis tre til seks minutter til hver patient.
08:57
but now this will changelave om.
198
522000
2000
Men det vil ændre sig nu.
08:59
They go to the clinicsklinikker,
199
524000
2000
De tager til klinikkerne
09:01
because they want to curehelbrede theirderes immediateumiddelbar symptomssymptomer,
200
526000
2000
fordi de vil kurere deres umiddelbare symptomer
09:03
and they will find somebodyen eller anden to talk to
201
528000
2000
og de vil finde nogen at snakke med
09:05
and discussdrøfte these issuesproblemer
202
530000
2000
og diskutere disse problemer
09:07
and talk about what is burdeningbelaste them
203
532000
2000
og tale om hvad der belaster dem
09:09
and find solutionsløsninger, developudvikle theirderes resourcesressourcer,
204
534000
3000
og finde løsninger, udvikle deres ressourcer,
09:12
learnlære toolsværktøjer to solveløse theirderes familyfamilie conflictskonflikter
205
537000
4000
få værktøjer til at løse deres familiekonflikter
09:16
and gaingevinst some confidencetillid in the futurefremtid.
206
541000
3000
og få en vis tro på fremtiden.
09:19
And I would like to sharedel one shortkort vignettevignet.
207
544000
3000
Og jeg vil gerne dele en kort historie.
09:23
One HazaraHazara said to his PashtunPashtunske counselorrådgiver,
208
548000
4000
En Hazara sagde til hans pashtunske rådgiver:
09:27
"If we were to have metmødte some yearsflere år agosiden,
209
552000
3000
"Hvis vi havde mødtes for nogle år siden,
09:30
then we would have killeddræbt eachhver other.
210
555000
2000
så ville vi havde slået hinanden ihjel.
09:32
And now you are helpinghjælpe me
211
557000
2000
Og nu hjælper du mig
09:34
to regaingenvinde some confidencetillid in the futurefremtid."
212
559000
3000
til at genvinde en vis tro på fremtiden."
09:37
And anotheren anden counselorrådgiver said to me after the traininguddannelse,
213
562000
3000
Og en anden rådgiver sagde til mig efter træningen:
09:40
"You know, I never knewvidste why I survivedoverlevede the killingsdrab in my villagelandsby,
214
565000
3000
"Jeg har aldrig vidst hvorfor jeg overlevede drabene i min landsby,
09:44
but now I know,
215
569000
2000
men nu ved jeg hvorfor,
09:46
because I am parten del of a nucleusNucleus
216
571000
2000
fordi jeg er del af en kerne
09:48
of a newny peacefulfredelig societysamfund in AfghanistanAfghanistan."
217
573000
3000
af et nyt og fredeligt samfund i Afghanistan".
09:51
So I believe this keptholdt me runningløb.
218
576000
3000
Så jeg tror, at dette holdt mig kørende.
09:54
And this is a really emancipatoryfrigørende and politicalpolitisk contributionbidrag
219
579000
3000
Og dette er et virkeligt emancipatorisk og politisk bidrag
09:57
to peacefred and reconciliationforsoning.
220
582000
3000
til fred og forsoning.
10:00
And alsoogså -- I think --
221
585000
2000
Og jeg tror også at
10:02
withoutuden psycho-socialpsyko-sociale therapyterapi,
222
587000
2000
uden psyko-social terapi
10:04
and withoutuden consideringovervejer this
223
589000
2000
og uden at overveje dette
10:06
in all humanitarianhumanitær projectsprojekter,
224
591000
2000
i alle humanitære projekter
10:08
we cannotkan ikke build-upByg op civilcivil societiessamfund.
225
593000
3000
kan vi ikke opbygge civile samfund.
10:11
I thought it was an ideaide worthværdi spreadingbreder sig,
226
596000
3000
Jeg synes at det var en idé der var værd at sprede
10:14
and I think it mustskal be,
227
599000
2000
og jeg tror at den må,
10:16
can be, could be replicatedreplikeret elsewhereandre steder.
228
601000
3000
kan, kunne kopieres andre steder.
10:19
I thank you for your attentionopmærksomhed.
229
604000
2000
Jeg takker for jeres opmærksomhed.
10:21
(ApplauseBifald)
230
606000
11000
(Bifald)
Translated by mie broens
Reviewed by Medine Duvarci

▲Back to top

ABOUT THE SPEAKER
Inge Missmahl - Analytical psychologist
By building psychosocial care into the primary health care system in Afghanistan, Inge Missmahl offers hope to a society traumatized by decades of conflict and insecurity.

Why you should listen

From dancer to humanitarian by way of analytical psychology, Inge Missmahl's unusual life trajectory led her to Kabul in 2004, where she saw that more than 60 percent of the population were suffering from depressive symptoms and traumatic experiences -- hardly surprising in a country that had lived with ongoing violence, poverty, and insecurity for 30 years. In response, Missmahl founded the psychosocial Project Kabul for Caritas Germany, a project that trained Afghan men and women to offer psychosocial counseling in 15 centers throughout the city.

The project has offered free treatment to 12,000 clients to date, helping to restore self-determination and well-being while breaking down ingrained gender barriers and social stigma of mental illness. Psychosocial counseling is now integrated in the Afghan health system thanks to Missmahl's efforts. She now works on behalf of the European Union as Technical Advisor for Mental Health for the Afghan government, and is founder of International Psychosocial Organisation (IPSO), a network of experts dedicated to developing and implementing psychosocial programs in various contexts.

More profile about the speaker
Inge Missmahl | Speaker | TED.com