TED2014
Andrew Bastawrous: Get your next eye exam on a smartphone
Andrew Bastawrous: Faça o seu próximo exame aos olhos num "smartphone"
Filmed:
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Trinta e nove milhões de pessoas no mundo são cegas, e a maioria perdeu a vista devido a doenças que se podem curar e prevenir. Mas como testar e tratar pessoas que vivem em áreas remotas, onde é difícil levar equipamentos dispendiosos e volumosos? Andrew Bastawrous, TED Fellow, demonstra uma aplicação em "smartphone" e um dispositivo barato que poderá ajudar.
Andrew Bastawrous - Eye surgeon, inventor
Andrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people. Full bio
Andrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people. Full bio
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00:13
There are 39 million people in the world
0
1542
2844
Há 39 milhões de pessoas no mundo
00:16
who are blind.
1
4386
1490
que são cegas.
00:17
Eighty percent of them
2
5876
2474
Oitenta por cento delas
00:20
are living in low-income countries such as Kenya,
3
8350
2819
vivem em países pobres como o Quénia
00:23
and the absolute majority
4
11169
1949
e, na grande maioria,
00:25
do not need to be blind.
5
13118
1507
não precisavam de ser cegas.
00:26
They are blind from diseases
6
14625
1855
São cegas por causa de doenças
00:28
that are either completely curable or preventable.
7
16480
3776
que são totalmente possíveis
de curar ou de evitar.
de curar ou de evitar.
00:32
Knowing this, with my young family,
8
20256
2512
Sabendo disso, a minha família e eu
00:34
we moved to Kenya.
9
22768
1394
fomos para o Quénia.
00:36
We secured equipment,
10
24162
1807
Arranjámos equipamento,
00:37
funds, vehicles, we trained a team,
11
25969
3699
fundos, veículos, treinámos uma equipa,
00:41
we set up a hundred clinics throughout
12
29668
2024
instalámos 100 clínicas
por todo o Grande Vale do Rift,
00:43
the Great Rift Valley
13
31692
1498
00:45
to try and understand a single question:
14
33190
3461
para tentar perceber uma única questão:
00:48
why are people going blind,
15
36651
2086
porque é que as pessoas
estão a ficar cegas
estão a ficar cegas
00:50
and what can we do?
16
38737
2919
e o que é que podemos fazer?
00:53
The challenges were great.
17
41656
2914
Os desafios eram grandes.
00:56
When we got to where we were going,
18
44570
1831
Quando lá chegámos,
00:58
we set up our high-tech equipment.
19
46401
2666
instalámos o nosso equipamento
de alta tecnologia.
de alta tecnologia.
01:01
Power was rarely available.
20
49067
2179
A energia elétrica
raramente estava disponível.
raramente estava disponível.
01:03
We'd have to run our equipment
21
51246
853
Tivemos que alimentar
o nosso equipamento
o nosso equipamento
01:04
from petrol power generators.
22
52099
2900
com geradores a gasolina.
01:06
And then something occurred to me:
23
54999
1947
E, então, ocorreu-me algo:
01:08
There has to be an easier way,
24
56946
2495
Tem que haver uma forma mais fácil,
01:11
because it's the patients who are the most in need
25
59441
2000
porque são os doentes que mais precisam
01:13
of access to eye care
26
61441
1558
de acesso a cuidados
oftalmológicos
oftalmológicos
01:14
who are the least likely to get it.
27
62999
2341
que têm menos hipóteses de os obter.
01:17
More people in Kenya,
28
65340
1106
Há mais pessoas no Quénia
01:18
and in sub-Saharan Africa,
29
66446
1912
e na África subsariana
01:20
have access to a mobile phone
30
68358
1791
que têm acesso a um telemóvel
01:22
than they do clean running water.
31
70149
2153
do que a água corrente potável.
01:24
So we said, could we harness
32
72302
1719
Por isso perguntámos:
"Podemos aproveitar
"Podemos aproveitar
01:26
the power of mobile technology
33
74021
1619
o poder da tecnologia móvel
01:27
to deliver eye care in a new way?
34
75640
2151
para prestar cuidados oftalmológicos
numa nova forma?"
numa nova forma?"
01:29
And so we developed Peek,
35
77791
1785
E assim desenvolvemos o Peek,
01:31
a smartphone [system] that enables
36
79576
2538
um "smartphone" que possibilita
aos trabalhadores de saúde
da comunidade
da comunidade
01:34
community healthcare workers
37
82114
1512
01:35
and empowers them to deliver eye care everywhere.
38
83626
3830
e os capacita a prestar
cuidados oftalmológicos por todo o lado.
cuidados oftalmológicos por todo o lado.
Tratámos de substituir
o equipamento hospitalar tradicional,
o equipamento hospitalar tradicional,
01:39
We set about replacing
traditional hospital equipment,
traditional hospital equipment,
39
87456
2670
01:42
which is bulky, expensive and fragile,
40
90126
2523
que é volumoso, caro e frágil,
por aplicações de "smartphone"
e equipamentos
e equipamentos
01:44
with smartphone apps and hardware
41
92649
2035
01:46
that make it possible to test anyone
42
94684
2137
que tornam possível
testar qualquer pessoa,
testar qualquer pessoa,
01:48
in any language and of any age.
43
96821
3189
em qualquer língua, e de qualquer idade.
01:52
Here we have a demonstration
44
100010
1804
Temos aqui uma demonstração
01:53
of a three-month-old having their vision
45
101814
1723
de um bebé de três meses
a fazer um teste rigoroso à visão
a fazer um teste rigoroso à visão
01:55
accurately tested using an app and an eye tracker.
46
103537
4373
usando uma aplicação e um dispositivo
de seguimento ocular.
de seguimento ocular.
02:03
We've got many trials going on
47
111650
1743
Temos muitos ensaios em marcha
02:05
in the community and in schools,
48
113393
2200
na comunidade e nas escolas
e, através das lições
que aprendemos no terreno,
que aprendemos no terreno,
02:07
and through the lessons that
we've learned in the field,
we've learned in the field,
49
115593
1900
02:09
we've realized it's extremely important
50
117493
1703
percebemos que é extremamente importante
02:11
to share the data in non-medical jargon
51
119196
2860
partilhar os dados sem usar a gíria médica
para que as pessoas percebam
02:14
so that people understand
52
122056
1661
o que estamos a examinar
e o que isso significa para elas.
e o que isso significa para elas.
02:15
what we're examining and what that means to them.
53
123717
2623
02:18
So here, for example,
54
126340
1274
Aqui, por exemplo, usamos a nossa aplicação
de simulação de visão,
de simulação de visão,
02:19
we use our sight sim application,
55
127614
1856
02:21
once your vision has been measured,
56
129470
1792
depois de medir a visão,
02:23
to show carers and teachers
57
131262
2710
para mostrar a cuidadores e professores
02:25
what the visual world is like for that person,
58
133972
2514
o que o mundo visual é para aquela pessoa,
02:28
so they can empathize with them and help them.
59
136486
3466
para que eles fiquem sensibilizados
e a ajudem.
e a ajudem.
02:31
Once we've discovered somebody has low vision,
60
139952
2388
Assim que descobrimos
que alguém tem pouca visão,
que alguém tem pouca visão,
02:34
the next big challenge is to work out why,
61
142340
2571
o desafio seguinte é descobrir porquê.
02:36
and to be able to do that,
62
144911
1117
Para conseguir fazer isso,
02:38
we need to have access to the inside of the eye.
63
146028
2501
precisamos de ter acesso
ao interior do olho.
ao interior do olho.
02:40
Traditionally, this requires expensive equipment
64
148529
2586
Habitualmente, isso exige
equipamento dispendioso
equipamento dispendioso
02:43
to examine an area called the retina.
65
151115
2081
para examinar uma área chamada retina.
02:45
The retina is the single part of the eye that has
66
153196
2809
A retina é a única parte do olho
que tem uma quantidade enorme
de informação sobre o corpo
de informação sobre o corpo
02:48
huge amounts of information about the body
67
156005
2096
02:50
and its health.
68
158101
1788
e a sua saúde.
02:51
We've developed 3D-printed,
69
159889
1811
Desenvolvemos um equipamento
02:53
low-cost hardware
70
161700
1441
de impressão 3D, de baixo custo,
02:55
that comes in at less than five dollars to produce,
71
163141
2400
que custa menos de 5 dólares a fabricar,
02:57
which can then be clipped onto a smartphone
72
165541
2943
que pode ser acoplado a um "smartphone"
03:00
and makes it possible to get views
73
168484
1442
e torna possível obter imagens
da parte posterior do olho
da parte posterior do olho
03:01
of the back of the eye
74
169926
1221
03:03
of a very high quality.
75
171147
1756
de muito boa qualidade.
03:04
And the beauty is, anybody can do it.
76
172903
3197
E a beleza é que qualquer um pode fazê-lo.
03:08
In our trials on over two and half thousand people,
77
176100
2879
Nos nossos testes a 2 500 pessoas,
03:10
the smartphone with the add-on clip
78
178979
1917
o "smartphone" com o equipamento acoplado
03:12
is comparable to a camera
79
180896
1681
é comparável a uma câmara
03:14
that is hugely more expensive
80
182577
1895
que é muito mais cara
03:16
and hugely more difficult to transport.
81
184472
3589
e muito mais difícil de transportar.
03:20
When we first moved to Kenya,
82
188061
1879
Quando fomos a primeira vez para o Quénia
03:21
we went with 150,000 dollars of equipment,
83
189940
2653
levámos 150 000 dólares de equipamento,
03:24
a team of 15 people,
84
192593
2457
uma equipa de 15 pessoas
03:27
and that was what was
needed to deliver health care.
needed to deliver health care.
85
195050
2892
e era isso o que era preciso
para prestar cuidados de saúde.
para prestar cuidados de saúde.
03:29
Now, all that's needed
86
197942
2365
Agora, tudo o que é preciso
03:32
is a single person
87
200307
1792
é uma única pessoa
03:34
on a bike with a smartphone.
88
202099
3396
numa bicicleta, com um "smartphone".
03:37
And it costs just 500 dollars.
89
205495
3854
E custa apenas 500 dólares.
03:41
The issue of power supply
90
209349
1870
A questão do fornecimento de energia
03:43
is overcome by harnessing the power of solar.
91
211219
2561
é ultrapassada
pelo recurso à energia solar.
pelo recurso à energia solar.
Os nossos trabalhadores de saúde
viajam com uma mochila a energia solar
viajam com uma mochila a energia solar
03:45
Our healthcare workers travel
92
213780
1140
03:46
with a solar-powered rucksack
93
214920
1545
03:48
which keeps the phone charged and backed up.
94
216465
2461
que mantém o "smartphone"
carregado e os dados guardados.
carregado e os dados guardados.
03:50
Now we go to the patient
95
218926
2270
Agora, vamos ter com o doente
03:53
rather than waiting for the patient never to come.
96
221196
2711
em vez de esperar pelo doente
que nunca aparece.
que nunca aparece.
03:55
We go to them in their homes
97
223907
1733
Vamos a casa deles
e fazemos-lhes o exame mais abrangente,
03:57
and we give them the most comprehensive,
98
225640
1797
03:59
high-tech, accurate examination,
99
227437
1940
de alta tecnologia e rigoroso
04:01
which can be delivered by
anyone with minimal training.
anyone with minimal training.
100
229377
4104
e pode ser realizado por qualquer pessoa
com uma formação mínima.
com uma formação mínima.
04:05
We can link global experts
101
233481
2837
Podemos ligar especialistas globais
04:08
with people in the most rural,
102
236318
1742
a pessoas nos locais mais rurais,
04:10
difficult-to-reach places
103
238060
1190
mais difíceis de lá chegar
04:11
that are beyond the end of the road,
104
239250
1589
que estão para lá do fim da estrada,
04:12
effectively putting those experts in their homes,
105
240839
2514
levando esses especialistas a casa deles,
04:15
allowing us to make diagnoses
106
243353
1978
permitindo-nos fazer diagnósticos
04:17
and make plans for treatment.
107
245331
3068
e traçar planos para tratamento.
04:20
Project managers, hospital directors,
108
248399
2727
Diretores de projeto,
diretores de hospitais,
diretores de hospitais,
04:23
are able to search on our interface
109
251126
1919
podem pesquisar no nosso interface
04:25
by any parameter they may be interested in.
110
253045
2002
por qualquer parâmetro
do seu interesse.
do seu interesse.
04:27
Here in Nakuru, where I've been living,
111
255047
2023
Aqui em Nakuru, onde tenho vivido,
04:29
we can search for people
112
257070
1336
podemos procurar por pessoas,
seja por que condição for,
seja por que condição for,
04:30
by whatever condition.
113
258406
1444
04:31
Here are people who are blind
114
259850
1272
Há pessoas aqui que são cegas
04:33
from a curable condition cataract.
115
261122
2530
por causa de cataratas curáveis.
04:35
Each red pin depicts somebody
116
263652
2029
Cada alfinete vermelho representa alguém
04:37
who is blind from a disease that is curable
117
265681
2657
que é cego por causa duma doença
com cura e tratável.
com cura e tratável.
04:40
and treatable, and they're locatable.
118
268338
2246
E estão localizáveis.
04:42
We can use bulk text messaging services
119
270584
1884
Podemos usar serviços
de mensagens programadas
de mensagens programadas
04:44
to explain that we're coming to arrange a treatment.
120
272468
3154
para explicar que vamos aparecer
para providenciar um tratamento.
para providenciar um tratamento.
04:47
What's more, we've learned that this is something
121
275622
2615
Mais ainda, aprendemos
que isto é uma coisa
que isto é uma coisa
04:50
that we haven't built just for the community
122
278237
2038
que não montámos apenas para a comunidade
04:52
but with the community.
123
280275
1585
mas com a comunidade.
04:53
Those blue pins that drop represent
124
281860
2252
Estas marcas azuis, que apareceram,
representam os mais-velhos
ou líderes locais
ou líderes locais
04:56
elders, or local leaders,
125
284112
2101
04:58
that are connected to those people
126
286213
1239
que estão ligados a essas pessoas
04:59
who can ensure that we can find them
127
287452
1333
e que podem assegurar que as encontramos
05:00
and arrange treatment.
128
288785
2101
e lhes conseguimos um tratamento.
05:02
So for patients like Mama Wangari,
129
290886
3002
Portanto, para doentes como Mama Wangari
05:05
who have been blind for over 10 years
130
293888
1596
que está cega há 10 anos
05:07
and never seen her grandchildren,
131
295484
1629
e nunca viu os netos,
05:09
for less than 40 dollars, we can restore her eyesight.
132
297113
3818
por menos de 40 dólares,
podemos restaurar-lhes a visão.
podemos restaurar-lhes a visão.
05:12
This is something that has to happen.
133
300931
5278
É algo que tem que acontecer.
05:18
It's only in statistics
134
306209
1631
É só nas estatísticas
05:19
that people go blind by the millions.
135
307840
2723
que as pessoas ficam cegas aos milhões.
05:22
The reality is everyone goes blind on their own.
136
310563
3868
A realidade é que cada pessoa
fica cega por si só.
fica cega por si só.
05:26
But now, they might just be
137
314431
1977
Mas agora, a ajuda poderá estar
05:28
a text message away from help.
138
316408
2139
ao alcance de uma mensagem.
05:30
(Applause)
139
318547
5936
(Aplausos)
05:37
And now because live demos are always a bad idea,
140
325295
2131
Como as demonstrações ao vivo
são sempre uma má ideia,
são sempre uma má ideia,
05:39
we're going to try a live demo.
141
327426
1798
vamos tentar uma demonstração ao vivo.
05:41
(Laughter)
142
329224
1256
(Risos)
05:42
So here we have the Peek Vision app.
143
330480
4685
Temos aqui a aplicação Peek Vision.
05:52
Okay, and what we're looking at here,
144
340142
2644
O.K. e o que estamos a ver aqui
05:54
this is Sam's optic nerve,
145
342786
1495
é o nervo ótico de Sam,
05:56
which is a direct extension of her brain,
146
344281
2399
que é uma extensão direta do seu cérebro.
05:58
so I'm actually looking at her brain as we look there.
147
346680
2609
Assim, estou a olhar para o cérebro dela,
quando olho para aqui.
quando olho para aqui.
06:01
We can see all parts of the retina.
148
349289
3531
Vemos todas as partes da retina.
06:04
It makes it possible to pick up diseases
149
352820
2530
Torna possível detetar doenças
06:07
of the eye and of the body
150
355350
2167
do olho e do corpo,
06:09
that would not be possible without access to the eye,
151
357517
2529
o que não seria possível
sem aceder ao olho,
sem aceder ao olho,
06:12
and that clip-on device can be manufactured
152
360046
1935
e este aparelho acoplado
pode ser fabricado
pode ser fabricado
06:13
for just a few dollars,
153
361981
1550
por alguns dólares apenas,
06:15
and people can be cured of blindness,
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363531
1631
e as pessoas podem
ser curadas da cegueira.
ser curadas da cegueira.
06:17
and I think it says a lot about us as a human race
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365162
3223
Penso que diz muito sobre nós,
enquanto raça humana,
enquanto raça humana,
06:20
if we've developed cures and we don't deliver them.
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368385
2525
se desenvolvemos curas
e não as realizamos.
e não as realizamos.
06:22
But now we can.
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370910
1198
Mas agora podemos.
06:24
Thank you.
158
372108
2216
Obrigado.
(Aplausos)
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(Applause)
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374324
2164
ABOUT THE SPEAKER
Andrew Bastawrous - Eye surgeon, inventorAndrew Bastawrous studies eye health -- and builds accessible new tools to bring eye care to more people.
Why you should listen
Andrew Bastawrous is cofounder and CEO of Peek Vision, a social impact organization that uses smartphone technology to radically increase access to eye care in some of the most challenging places in the world. Bastawrous is also an ophthalmologist (eye surgeon) and Associate Professor in International Eye Health at the London School of Hygiene and Tropical Medicine.
Peek's vision app, Peek Acuity, is being used to transform eye health in more than 150 countries. The organization ran one of the top-ten all-time Indiegogo crowd-funding campaigns in the health sector -- for Peek Retina, a smartphone ophthalmoscope -- and was voted "best social-impact start-up in Europe" by Google and McKinsey in 2016. All prize money has been re-invested in Peek.
Bastawrous is working with astrophysicists to crowdsource retinal data; with National Geographic explorers to reach isolated communities; and with artists and activists to advocate for eye care globally. He and his wife Madeleine have established a social enterprise healthy bakery in Kenya that provides employment, with profits paying for eye care.
In 2018, Bastawrous was invited to deliver the Commonwealth Address in the presence of the British Royal Family, where he announced the creation of a new one-billion-dollar Vision Catalyst Fund -- a new vision for international aid.
Andrew Bastawrous | Speaker | TED.com