TED2017
Jimmy Lin: A simple new blood test that can catch cancer early
Jimmy Lin: Un nou test simplu de sânge ce poate detecta cancerul mai devreme
Filmed:
Readability: 5.1
1,471,238 views
Jimmy Lin dezvoltă tehnologii ca să depisteze cancerul cu luni, chiar ani înaintea metodelor curente. El ne împărtășește o tehnică majoră care caută semnalele mici ale prezenţei cancerului printr-un simplu test de sânge, detectând recidivarea unor forme ale bolii cu 100 de zile mai devreme decât metodele tradiţionale. Ar putea fi o rază de speranţă în lupta în care depistarea timpurie face toată diferenţa.
Jimmy Lin - Geneticist
TED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early. Full bio
TED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:13
Cancer.
0
1753
1167
Cancer.
00:15
Many of us have lost family,
friends or loved ones
friends or loved ones
1
3301
3065
Mulţi dintre noi am pierdut familii,
prieteni sau pe cei iubiţi
prieteni sau pe cei iubiţi
00:18
to this horrible disease.
2
6390
1680
din cauza acestei boli oribile.
00:20
I know there are some of you
in the audience
in the audience
3
8094
2096
Ştiu că sunt câţiva
dintre voi în auditoriu
dintre voi în auditoriu
00:22
who are cancer survivors,
4
10214
1241
care au supraviețuit
00:23
or who are fighting cancer at this moment.
5
11479
2155
sau care se luptă acum cu cancerul.
00:25
My heart goes out to you.
6
13658
1991
Gândurile mele se îndreaptă către voi.
00:27
While this word often conjures up
emotions of sadness and anger and fear,
emotions of sadness and anger and fear,
7
15673
5274
În timp ce acest cuvânt evocă adesea
stări de tristeţe, furie şi frică,
stări de tristeţe, furie şi frică,
00:32
I bring you good news
from the front lines of cancer research.
from the front lines of cancer research.
8
20971
3514
vă aduc veşti bune din linia întâi
a cercetării cancerului.
a cercetării cancerului.
00:36
The fact is, we are starting to win
the war on cancer.
the war on cancer.
9
24509
3860
De fapt, începem să câștigăm
războiul împotriva cancerului.
războiul împotriva cancerului.
00:41
In fact, we lie at the intersection
10
29318
1703
Ne aflăm la intersecţia
00:43
of the three of the most exciting
developments within cancer research.
developments within cancer research.
11
31045
4189
a celor mai interesante trei
dezvoltări din cercetarea cancerului.
dezvoltări din cercetarea cancerului.
00:47
The first is cancer genomics.
12
35258
2285
Prima e genomica bolii canceroase.
00:49
The genome is a composition
13
37567
2025
Genomul reprezintă
00:51
of all the genetic information
encoded by DNA
encoded by DNA
14
39616
2936
întreaga informaţie genetică
ce e codificată de ADN
ce e codificată de ADN
00:54
in an organism.
15
42576
1367
dintr-un organism.
00:55
In cancers, changes
in the DNA called mutations
in the DNA called mutations
16
43967
2841
La celulele canceroase, mutațiile ADN-ului
00:58
are what drive these cancers
to go out of control.
to go out of control.
17
46832
2802
sunt cauza pentru care acesta
scapă de sub control.
scapă de sub control.
01:02
Around 10 years ago,
I was part of the team at Johns Hopkins
I was part of the team at Johns Hopkins
18
50070
3292
Acum 10 ani făceam parte
din echipa de la Johns Hopkins
din echipa de la Johns Hopkins
01:05
that first mapped
the mutations of cancers.
the mutations of cancers.
19
53386
2598
care a descris pentru prima dată
mutaţiile cancerigene.
mutaţiile cancerigene.
01:08
We did this first for colorectal,
20
56008
2186
Am făcut asta întâi
pentru cancerul colorectal,
pentru cancerul colorectal,
01:10
breast, pancreatic and brain cancers.
21
58218
2526
de sân, pancreatic
şi pentru cel de creier.
şi pentru cel de creier.
01:13
And since then, there have been
over 90 projects in 70 countries
over 90 projects in 70 countries
22
61164
3512
Şi de atunci au fost peste
90 de proiecte în 70 de ţări
90 de proiecte în 70 de ţări
01:16
all over the world,
23
64700
1590
din jurul lumii
01:18
working to understand
the genetic basis of these diseases.
the genetic basis of these diseases.
24
66314
3375
la care s-a lucrat pentru a înțelege
baza genetică a acestor boli.
baza genetică a acestor boli.
01:21
Today, tens of thousands
of cancers are understood
of cancers are understood
25
69713
3054
Azi, zeci de mii de tipuri
de cancer sunt înţelese
de cancer sunt înţelese
01:24
down to exquisite molecular detail.
26
72791
2295
până la cele mai mici detalii moleculare.
01:28
The second revolution
is precision medicine,
is precision medicine,
27
76200
2302
A doua revoluţie e terapia țintită,
01:30
also known as "personalized medicine."
28
78526
2404
de asemenea cunoscută
ca „medicina personalizată."
ca „medicina personalizată."
01:32
Instead of one-size-fits-all methods
to be able to treat cancers,
to be able to treat cancers,
29
80954
3577
În locul metodelor universale
pentru tratarea cancerului,
pentru tratarea cancerului,
01:36
there is a whole new class of drugs
that are able to target cancers
that are able to target cancers
30
84555
3655
există o nouă gamă de medicamente
care pot ţinti cancerul
care pot ţinti cancerul
01:40
based on their unique genetic profile.
31
88234
2207
datorită profilului genetic unic
al acestuia.
al acestuia.
01:42
Today, there are a host
of these tailor-made drugs,
of these tailor-made drugs,
32
90917
2930
Azi există o mulţime
de medicamente personalizate,
de medicamente personalizate,
01:45
called targeted therapies,
33
93871
1330
numite terapii ţintă,
01:47
available to physicians even today
34
95225
2183
disponibile medicilor chiar şi azi
01:49
to be able to personalize
their therapy for their patients,
their therapy for their patients,
35
97432
3263
pentru a personaliza terapia
pentru pacienţii lor
pentru pacienţii lor
01:52
and many others are in development.
36
100719
1926
şi multe altele sunt în dezvoltare.
01:55
The third exciting revolution
is immunotherapy,
is immunotherapy,
37
103296
3298
A treia revoluţie captivantă
e imunoterapia,
e imunoterapia,
01:58
and this is really exciting.
38
106618
1776
şi aceasta e foarte interesantă.
02:01
Scientists have been able
to leverage the immune system
to leverage the immune system
39
109045
2710
Savanţii au reușit
să influenţeze sistemul imunitar
să influenţeze sistemul imunitar
02:03
in the fight against cancer.
40
111779
1495
în lupta împotriva cancerului.
02:05
For example, there have been ways
where we find the off switches of cancer,
where we find the off switches of cancer,
41
113832
4196
De exemplu, s-au găsit căi prin care
se oprește creșterea cancerul
se oprește creșterea cancerul
02:10
and new drugs have been able
to turn the immune system back on,
to turn the immune system back on,
42
118052
3444
şi medicamente noi ce sunt capabile
să refacă sistemul imunitar
să refacă sistemul imunitar
02:13
to be able to fight cancer.
43
121520
1588
pentru a lupta împotriva cancerul.
02:15
In addition, there are ways
where you can take away immune cells
where you can take away immune cells
44
123132
4091
În plus, există metode prin care poţi lua
celulele imune din corp,
celulele imune din corp,
02:19
from the body,
45
127247
1160
02:20
train them, engineer them
and put them back into the body
and put them back into the body
46
128431
3087
pe care să le antrenezi, organizezi
şi reintroduci în corp
şi reintroduci în corp
02:23
to fight cancer.
47
131542
1377
pentru a lupta cu cancerul.
02:24
Almost sounds like
science fiction, doesn't it?
science fiction, doesn't it?
48
132943
2678
Sună ca o poveste
ştiinţifico-fantastică, nu-i aşa?
ştiinţifico-fantastică, nu-i aşa?
02:28
While I was a researcher
at the National Cancer Institute,
at the National Cancer Institute,
49
136090
3016
În timp ce eram cercetător
la National Cancer Institute
la National Cancer Institute
02:31
I had the privilege of working
with some of the pioneers of this field
with some of the pioneers of this field
50
139130
3455
am avut privilegiul să lucrez
cu câţiva dintre pionierii acestui domeniu
cu câţiva dintre pionierii acestui domeniu
02:34
and watched the development firsthand.
51
142609
2246
şi să privesc câteva dezvoltări
la prima mână.
la prima mână.
02:36
It's been pretty amazing.
52
144879
1443
A fost uimitor.
02:38
Today, over 600 clinical trials are open,
53
146346
3005
În prezent au loc
peste 600 de studii clinice
peste 600 de studii clinice
02:41
actively recruiting patients
to explore all aspects in immunotherapy.
to explore all aspects in immunotherapy.
54
149375
4185
ce recrutează pacienţi pentru a explora
toate aspectele imunoterapiei.
toate aspectele imunoterapiei.
02:46
While these three exciting
revolutions are ongoing,
revolutions are ongoing,
55
154664
3061
În timp ce aceste trei revoluţii
captivante sunt în desfăşurare,
captivante sunt în desfăşurare,
02:49
unfortunately, this is only the beginning,
56
157749
2024
din păcate, acesta e doar începutul,
02:51
and there are still many, many challenges.
57
159797
3211
şi încă sunt multe, multe provocări.
02:55
Let me illustrate with a patient.
58
163032
1749
Să vă exemplific cu un pacient.
02:58
Here is a patient
with a skin cancer called melanoma.
with a skin cancer called melanoma.
59
166201
2911
Acesta e un pacient cu un cancer de piele
numit melanom.
numit melanom.
03:01
It's horrible; the cancer
has gone everywhere.
has gone everywhere.
60
169136
3047
E oribil. Cancerul
s-a răspândit peste tot.
s-a răspândit peste tot.
03:05
However, scientists were able
to map the mutations of this cancer
to map the mutations of this cancer
61
173206
3720
Totuşi, cercetătorii au reușit
să cartografieze mutaţiile acestui cancer
să cartografieze mutaţiile acestui cancer
03:08
and give a specific treatment
that targets one of the mutations.
that targets one of the mutations.
62
176950
4056
şi să ofere un tratament specific
care vizează una dintre aceste mutaţii.
care vizează una dintre aceste mutaţii.
03:13
And the result is almost miraculous.
63
181950
2453
Şi rezultatul e aproape miraculos.
03:16
Tumors almost seem to melt away.
64
184427
2446
Tumorile parcă s-au evaporat.
03:19
Unfortunately, this is not
the end of the story.
the end of the story.
65
187910
2512
Din păcate nu acesta e sfârşitul poveştii.
03:23
A few months later, this picture is taken.
66
191077
2479
Câteva luni mai târziu,
această poză a fost făcută.
această poză a fost făcută.
03:26
The tumor has come back.
67
194157
1487
Tumoarea a revenit.
03:28
The question is: Why?
68
196627
1580
Întrebarea e: De ce?
03:30
The answer is tumor heterogeneity.
69
198892
2432
Răspunsul e diversitatea tumorilor.
03:34
Let me explain.
70
202107
1249
Permiteți-mi să vă explic.
03:37
Even a cancer as small
as one centimeter in diameter
as one centimeter in diameter
71
205124
3488
Chiar şi un țesut canceros
de doar un centimentru în diametru
de doar un centimentru în diametru
03:40
harbors over a hundred million
different cells.
different cells.
72
208636
2693
are peste o sută de milioane
de celule diferite.
de celule diferite.
03:43
While genetically similar,
73
211848
1881
Deși sunt similare genetic,
03:45
there are small differences
in these different cancers
in these different cancers
74
213753
2709
există mici diferenţe
în aceste celule canceroase
în aceste celule canceroase
03:48
that make them differently prone
to different drugs.
to different drugs.
75
216486
2857
care le fac predispuse diferit
la medicamente diferite.
la medicamente diferite.
03:51
So even if you have a drug
that's highly effective,
that's highly effective,
76
219367
2428
Chiar dacă ai un medicament
care e foarte eficient,
care e foarte eficient,
03:53
that kills almost all the cells,
77
221819
1735
care omoară aproape toate celulele,
03:55
there is a chance
that there's a small population
that there's a small population
78
223578
3190
tot există posibilitatea
ca o mică populaţie
ca o mică populaţie
03:58
that's resistant to the drug.
79
226792
1774
să fie rezistentă la medicament.
04:00
This ultimately is the population
80
228590
2022
Această populația revine
în cele din urmă
în cele din urmă
04:02
that comes back,
81
230636
1164
04:03
and takes over the patient.
82
231824
1318
şi reîmbolnăvește pacientul.
04:05
So then the question is:
What do we do with this information?
What do we do with this information?
83
233887
2859
Deci întrebarea e:
Ce facem cu aceste informaţii?
Ce facem cu aceste informaţii?
04:08
Well, the key, then,
84
236770
1262
Soluția e să aplicăm
04:10
is to apply all these exciting
advancements in cancer therapy earlier,
advancements in cancer therapy earlier,
85
238056
4870
toate aceste progrese din terapia
cancerului mai devreme,
cancerului mai devreme,
04:14
as soon as we can,
86
242950
1222
cât de repede putem,
04:16
before these resistance clones emerge.
87
244196
2339
înainte ca aceste clone
rezistente să apară.
rezistente să apară.
04:19
The key to cancer and curing cancer
is early detection.
is early detection.
88
247230
4359
Cheia pentru cancer şi vindecarea sa
e detectarea timpurie.
e detectarea timpurie.
04:24
And we intuitively know this.
89
252439
1669
Şi ştim asta instinctiv.
04:26
Finding cancer early
results in better outcomes,
results in better outcomes,
90
254132
3086
Detectarea cancerului devreme
determină rezultate mai bune,
determină rezultate mai bune,
04:29
and the numbers show this as well.
91
257242
2046
şi numerele arată asta, de asemenea.
04:31
For example, in ovarian cancer,
if you detect cancer in stage four,
if you detect cancer in stage four,
92
259312
4243
De exemplu, la cancerul ovarian,
dacă detectezi cancerul în stadiul patru,
dacă detectezi cancerul în stadiul patru,
04:35
only 17 percent of the women
survive at five years.
survive at five years.
93
263579
3129
doar 17% din femei
vor supravieţui peste cinci ani.
vor supravieţui peste cinci ani.
04:39
However, if you are able to detect
this cancer as early as stage one,
this cancer as early as stage one,
94
267268
4428
Totuşi, dacă poţi să-l detectezi
în primul stadiu,
în primul stadiu,
04:43
over 92 percent of women will survive.
95
271720
2692
peste 92% din femei vor supravieţui.
04:46
But the sad fact is, only 15 percent
of women are detected at stage one,
of women are detected at stage one,
96
274925
4803
Dar vestea tristă e că doar 15%
din femei sunt detectate în primul stadiu,
din femei sunt detectate în primul stadiu,
04:51
whereas the vast majority, 70 percent,
are detected in stages three and four.
are detected in stages three and four.
97
279752
5572
pe când majoritate, adică 70%,
sunt detectate în stadiile trei şi patru.
sunt detectate în stadiile trei şi patru.
04:57
We desperately need
better detection mechanisms for cancers.
better detection mechanisms for cancers.
98
285348
4181
Avem nevoie cu disperare de mecanisme
mai bune de detectare a cancerului.
mai bune de detectare a cancerului.
05:02
The current best ways to screen cancer
fall into one of three categories.
fall into one of three categories.
99
290053
4278
Cele mai bune căi pentru a detecta
cancerul se înscriu în trei categorii.
cancerul se înscriu în trei categorii.
05:06
First is medical procedures,
100
294355
2175
Prima e reprezentată
de procedurile medicale,
de procedurile medicale,
05:08
which is like colonoscopy
for colon cancer.
for colon cancer.
101
296554
2908
precum colonoscopia
pentru cancerul de colon.
pentru cancerul de colon.
05:11
Second is protein biomarkers,
like PSA for prostate cancer.
like PSA for prostate cancer.
102
299486
4616
A doua de biomarkerii proteici,
precum PSA pentru cancerul de prostată.
precum PSA pentru cancerul de prostată.
05:16
Or third, imaging techniques,
103
304126
2912
Iar treia de metodele imagistice,
05:19
such as mammography for breast cancer.
104
307062
2363
precum mamografia pentru cancerul de sân.
05:22
Medical procedures are the gold standard;
105
310419
2426
Procedurile medicale sunt
standardul de aur,
standardul de aur,
05:24
however, they are highly invasive
106
312869
2096
totuşi, sunt foarte invazive
05:26
and require a large
infrastructure to implement.
infrastructure to implement.
107
314989
2805
şi presupun o infrastructură mare
pentru a fi implementate.
pentru a fi implementate.
05:30
Protein markers, while effective
in some populations,
in some populations,
108
318682
3204
Markerii proteici deşi sunt
eficienţi în unele cazuri ,
eficienţi în unele cazuri ,
05:33
are not very specific
in some circumstances,
in some circumstances,
109
321910
2489
nu sunt foarte specifici
în anumite circumstanţe,
în anumite circumstanţe,
05:36
resulting in high numbers
of false positives,
of false positives,
110
324423
2583
rezultând astfel un număr mare
de rezultate fals pozitive,
de rezultate fals pozitive,
05:39
which then results in unnecessary work-ups
and unnecessary procedures.
and unnecessary procedures.
111
327030
5205
ce determină apoi multe consultaţii
şi proceduri inutile.
şi proceduri inutile.
05:45
Imaging methods,
while useful in some populations,
while useful in some populations,
112
333322
2964
Metodele imagistice, deşi folositoare
la anumite cazuri,
la anumite cazuri,
05:48
expose patients to harmful radiation.
113
336961
2897
îi expun pe pacienţi
la radiaţii periculoase.
la radiaţii periculoase.
05:51
In addition, it is not applicable
to all patients.
to all patients.
114
339882
2614
În plus, nu pot fi folosite
la toţi pacienţii.
la toţi pacienţii.
05:54
For example, mammography has problems
in women with dense breasts.
in women with dense breasts.
115
342520
4043
De exemplu, mamografia are probleme
la femeile cu sânii denşi.
la femeile cu sânii denşi.
05:59
So what we need is a method
that is noninvasive,
that is noninvasive,
116
347036
3394
Aşa că avem nevoie de o metodă
care e non-invazivă,
care e non-invazivă,
06:02
that is light in infrastructure,
117
350454
1767
care nu necesită multe dispozitive,
06:04
that is highly specific,
118
352245
1263
care e foarte specifică,
06:06
that also does not have false positives,
119
354148
3221
care, de asemenea,
nu dă rezultate fals pozitive,
nu dă rezultate fals pozitive,
06:09
does not use any radiation
120
357393
1966
nu foloseşte radiaţii
06:11
and is applicable to large populations.
121
359383
2931
şi poate fi utilizată
pentru o populaţie mare.
pentru o populaţie mare.
06:14
Even more importantly,
122
362338
1174
Chiar mai important,
06:15
we need a method
to be able to detect cancers
to be able to detect cancers
123
363536
2196
avem nevoie de o metodă
care depistează cancerul
care depistează cancerul
06:17
before they're 100 million cells in size.
124
365756
2692
înainte să aibă 100 de milioane
de celule în mărime.
de celule în mărime.
06:21
Does such a technology exist?
125
369060
1565
Există o astfel de metodă?
06:23
Well, I wouldn't be up here
giving a talk if it didn't.
giving a talk if it didn't.
126
371008
2921
Ei bine, nu aş fi aici să ţin
acest discurs dacă nu ar exista.
acest discurs dacă nu ar exista.
06:26
I'm excited to tell you about
this latest technology we've developed.
this latest technology we've developed.
127
374902
3471
Mă bucur să vă spun despre
ultima tehnologie pe care am dezvoltat-o.
ultima tehnologie pe care am dezvoltat-o.
06:31
Central to our technology
is a simple blood test.
is a simple blood test.
128
379215
2702
Descoperirea noastră se bazează
pe un simplu test de sânge.
pe un simplu test de sânge.
06:34
The blood circulatory system,
while seemingly mundane,
while seemingly mundane,
129
382382
3730
Sistemul circulator, deşi pare banal,
06:38
is essential for you to survive,
130
386136
2330
e esenţial pentru supravieţuire,
06:40
providing oxygen
and nutrients to your cells,
and nutrients to your cells,
131
388490
2505
asigurând celulelor tale
oxigen şi nutrienţi,
oxigen şi nutrienţi,
06:43
and removing waste and carbon dioxide.
132
391019
2605
şi îndepărtând reziduurile
şi dioxidul de carbon.
şi dioxidul de carbon.
06:45
Here's a key biological insight:
133
393648
1853
Iată o înţelegere biologică cheie:
06:48
Cancer cells grow and die
faster than normal cells,
faster than normal cells,
134
396420
3083
Celulele canceroase cresc şi mor
mai repede decât cele normale
mai repede decât cele normale
06:51
and when they die,
135
399527
1196
şi când mor,
06:52
DNA is shed into the blood system.
136
400747
2721
ADN-ul se pierde în sistemul circulator.
06:55
Since we know the signatures
of these cancer cells
of these cancer cells
137
403492
2770
Din moment ce ştim amprenta
acestor celule canceroase
acestor celule canceroase
06:58
from all the different cancer
genome sequencing projects,
genome sequencing projects,
138
406286
2704
de la toate proiectele de secvențiere
a genomul cancerului,
a genomul cancerului,
07:01
we can look for those signals in the blood
139
409014
2041
putem căuta acele semnale în sânge
07:03
to be able to detect these cancers early.
140
411079
2172
ca să detectăm devreme
celulele canceroase.
celulele canceroase.
07:06
So instead of waiting for cancers
to be large enough to cause symptoms,
to be large enough to cause symptoms,
141
414409
3799
Decât să aşteptăm apariția simptomelor
cauzate de tumoare
cauzate de tumoare
07:10
or for them to be dense enough
to show up on imaging,
to show up on imaging,
142
418232
2899
sau să fie destul de dense
ca să apară imagistic,
ca să apară imagistic,
07:13
or for them to be prominent enough
143
421155
2442
sau destul de proeminente
07:15
for you to be able to visualize
on medical procedures,
on medical procedures,
144
423621
3240
pentru a le putea vizualiza
folosind procedurile medicale,
folosind procedurile medicale,
07:18
we can start looking for cancers
while they are relatively pretty small,
while they are relatively pretty small,
145
426885
3992
putem începe să ne uităm după celulele
canceroase când încă sunt destul de mici,
canceroase când încă sunt destul de mici,
07:22
by looking for these small amounts
of DNA in the blood.
of DNA in the blood.
146
430901
3604
uitându-ne la aceste cantităţi mici
de ADN din sânge.
de ADN din sânge.
07:27
So let me tell you how we do this.
147
435815
1675
Iată cum facem asta.
07:29
First, like I said, we start off
with a simple blood test --
with a simple blood test --
148
437514
2864
Întâi, cum am zis, începem
cu un simplu test de sânge --
cu un simplu test de sânge --
07:32
no radiation, no complicated equipment --
149
440402
2575
fără radiaţii,
fără echipamente complicate --
fără echipamente complicate --
07:35
a simple blood test.
150
443001
1466
un simplu test de sânge.
07:36
Then the blood is shipped to us,
151
444491
1536
Sângele e trimis apoi la noi,
07:38
and what we do
is extract the DNA out of it.
is extract the DNA out of it.
152
446051
2389
iar noi extragem ADN-ul din el.
Deoarece corpul conţine
în mare parte celule sănătoase,
în mare parte celule sănătoase,
07:41
While your body is mostly healthy cells,
153
449110
2396
07:43
most of the DNA that's detected
will be from healthy cells.
will be from healthy cells.
154
451530
3646
cea mai mare parte a ADN-ului detectat
va fi de la celulele sănătoase.
va fi de la celulele sănătoase.
07:47
However, there will be a small amount,
less than one percent,
less than one percent,
155
455834
3067
Totuşi, va fi o cantitate mică,
mai puţin de un procent,
mai puţin de un procent,
07:50
that comes from the cancer cells.
156
458925
1732
care vine din celulele canceroase.
07:53
Then we use molecular biology methods
to be able to enrich this DNA
to be able to enrich this DNA
157
461545
4206
Apoi folosim metode de biologie moleculară
pentru a îmbogăţi acest ADN
pentru a îmbogăţi acest ADN
07:57
for areas of the genome which are known
to be associated with cancer,
to be associated with cancer,
158
465775
4412
în zonele genomului despre
care ştim că sunt asociate cu cancerul,
care ştim că sunt asociate cu cancerul,
08:02
based on the information
from the cancer genomics projects.
from the cancer genomics projects.
159
470211
2953
potrivit informaţiilor
din cercetările genomicii cancerului.
din cercetările genomicii cancerului.
08:05
We're able to then put this DNA
into DNA-sequencing machines
into DNA-sequencing machines
160
473664
3877
Apoi putem să punem acest ADN
în aparate de secvențiere
în aparate de secvențiere
08:09
and are able to digitize the DNA
into A's, C's, T's and G's
into A's, C's, T's and G's
161
477565
4690
şi putem să digitalizăm ADN-ul
în A, C, T şi G
în A, C, T şi G
08:14
and have this final readout.
162
482279
1598
şi să avem acest afişaj final.
08:16
Ultimately, we have information
of billions of letters
of billions of letters
163
484451
5990
În cele din urmă, avem informaţii formate
din miliarde de litere
din miliarde de litere
08:22
that output from this run.
164
490465
3010
care rezultă din această operațiune.
08:26
We then apply statistical
and computational methods
and computational methods
165
494635
3220
Apoi aplicăm metode
statistice şi informatice
statistice şi informatice
08:29
to be able to find
the small signal that's present,
the small signal that's present,
166
497879
2672
pentru a găsi cel mai mic semnal prezent
08:32
indicative of the small amount
of cancer DNA in the blood.
of cancer DNA in the blood.
167
500575
3656
ce indică o cantitate mică de ADN
canceros în sânge.
canceros în sânge.
08:37
So does this actually work in patients?
168
505278
2425
Deci chiar funcţionează asta la pacienţi?
08:39
Well, because there's no way
of really predicting right now
of really predicting right now
169
507727
3490
Păi, pentru că nu există
niciun mod de a prezice
niciun mod de a prezice
08:43
which patients will get cancer,
170
511241
1508
care pacienţi vor avea cancer,
08:44
we use the next best population:
171
512773
2057
folosim următoarea cea mai bună populaţie:
08:47
cancers in remission;
172
515441
1435
cancerul în remisiune;
08:49
specifically, lung cancer.
173
517552
2422
mai specific, cancerul pulmonar.
Vestea tristă e că chiar şi cu cele mai
bune medicamente
bune medicamente
08:52
The sad fact is, even with the best drugs
that we have today,
that we have today,
174
520405
3309
pe care le avem azi,
majoritatea cancerelor revin.
majoritatea cancerelor revin.
08:55
most lung cancers come back.
175
523738
2212
08:57
The key, then, is to see
176
525974
1300
Cheia e să vedem
08:59
whether we're able to detect
these recurrences of cancers
these recurrences of cancers
177
527298
3651
dacă suntem capabili să detectăm
aceste recurențe ale cancerului
aceste recurențe ale cancerului
09:02
earlier than with standard methods.
178
530973
1867
mai devreme decât metodelele standard.
09:05
We just finished a major trial
179
533339
2377
Tocmai am terminat un studiu clinic major
09:07
with Professor Charles Swanton
at University College London,
at University College London,
180
535740
3747
cu profesorul Charles Swanton
de la University College London.
de la University College London.
09:11
examining this.
181
539511
1166
09:12
Let me walk you through
an example of one patient.
an example of one patient.
182
540701
2518
Permiteți-mi să vă spun cazul
unui pacient.
unui pacient.
09:16
Here's an example of one patient
who undergoes surgery
who undergoes surgery
183
544766
2827
Acest pacient a suferit
o intervenţie chirurgicală
o intervenţie chirurgicală
09:19
at time point zero,
184
547617
1168
la timpul zero,
09:20
and then undergoes chemotherapy.
185
548809
2482
apoi e supus chemoterapiei.
09:23
Then the patient is under remission.
186
551709
2485
Ulterior pacientul e în remisiune.
09:26
He is monitored using clinical exams
and imaging methods.
and imaging methods.
187
554218
4609
E monitorizat folosind teste clinice
şi metode imagistice.
şi metode imagistice.
09:31
Around day 450, unfortunately,
the cancer comes back.
the cancer comes back.
188
559149
4903
În jurul zilei 450, din păcate,
cancerul revine.
cancerul revine.
09:37
The question is:
Are we able to catch this earlier?
Are we able to catch this earlier?
189
565266
2485
Întrebarea e:
Putem să-l surprindem mai devreme?
Putem să-l surprindem mai devreme?
09:39
During this whole time,
we've been collecting blood serially
we've been collecting blood serially
190
567775
3745
În tot acest timp,
am colectat sânge în serii
am colectat sânge în serii
09:43
to be able to measure
the amount of ctDNA in the blood.
the amount of ctDNA in the blood.
191
571544
3278
ca să putem măsura cantitatea
de ctADN din sânge.
de ctADN din sânge.
09:47
So at the initial time point, as expected,
192
575560
3297
Deci la punctul iniţial,
după cum ne aşteptam,
după cum ne aşteptam,
09:50
there's a high level
of cancer DNA in the blood.
of cancer DNA in the blood.
193
578881
3698
se află un nivel înalt de ADN
canceros în sânge.
canceros în sânge.
09:54
However, this goes away to zero
in subsequent time points
in subsequent time points
194
582603
3667
Totuşi, acesta se reduce la zero
09:58
and remains negligible
after subsequent points.
after subsequent points.
195
586294
3457
şi rămâne ulterior la o valoare
neglijabilă.
neglijabilă.
10:02
However, around day 340, we see the rise
of cancer DNA in the blood,
of cancer DNA in the blood,
196
590993
5273
Totuşi, în jurul zilei 340, vedem
creşterea ADN-ului canceros în sânge,
creşterea ADN-ului canceros în sânge,
10:08
and eventually, it goes up higher
for days 400 and 450.
for days 400 and 450.
197
596290
4565
şi în cele din urmă, creşte şi mai mult
între zilele 400 și 450.
între zilele 400 și 450.
10:13
Here's the key, if you've missed it:
198
601415
2432
Iată cheia, în caz că aţi ratat-o:
10:15
At day 340, we see the rise
in the cancer DNA in the blood.
in the cancer DNA in the blood.
199
603871
4981
în ziua 340, putem vedea creşterea
ADN-ului canceros în sânge.
ADN-ului canceros în sânge.
10:20
That means we are catching this cancer
over a hundred days earlier
over a hundred days earlier
200
608876
4216
Asta înseamnă că surprindem acest cancer
cu peste 100 de zile mai devreme
cu peste 100 de zile mai devreme
10:25
than traditional methods.
201
613116
1477
decât metodele tradiţionale.
10:27
This is a hundred days earlier
where we can give therapies,
where we can give therapies,
202
615101
2813
Sunt 100 de zile
în care putem oferi terapii,
în care putem oferi terapii,
10:29
a hundred days earlier
where we can do surgical interventions,
where we can do surgical interventions,
203
617938
3319
100 de zile în care se pot face
intervenţii chirurgicale,
intervenţii chirurgicale,
10:33
or even a hundred days less
for the cancer to grow
for the cancer to grow
204
621281
3033
sau chiar 100 de zile mai puțin
pentru cancer să crească
pentru cancer să crească
10:36
or a hundred days less
for resistance to occur.
for resistance to occur.
205
624338
3122
sau 100 de zile mai puţin
pentru ca rezistenţă să apară.
pentru ca rezistenţă să apară.
10:40
For some patients, this hundred days
means the matter of life and death.
means the matter of life and death.
206
628682
4175
Pentru unii pacienţi, aceste 100 de zile
fac diferența între viaţă şi moarte.
fac diferența între viaţă şi moarte.
10:45
We're really excited
about this information.
about this information.
207
633417
2323
Suntem foarte entuziasmaţi
de această descoperire.
de această descoperire.
10:48
Because of this assignment,
we've done additional studies now
we've done additional studies now
208
636539
3097
Datorită acestei descoperiri
am început studii
am început studii
şi pentru alte tipuri de cancer,
10:51
in other cancers,
209
639660
1262
10:52
including breast cancer, lung cancer
210
640946
3335
incluzând cancerul de sân, pulmonar
10:56
and ovarian cancer,
211
644305
1221
şi cancerul ovarian,
10:58
and I can't wait to see how much earlier
we can find these cancers.
we can find these cancers.
212
646068
4350
şi de-abia astept să văd
cât de devreme le putem depista.
cât de devreme le putem depista.
11:04
Ultimately, I have a dream,
213
652354
1468
În cele din urmă, am un vis,
11:06
a dream of two vials of blood,
214
654394
2266
un vis a două fiole de sânge,
11:09
and that, in the future, as part of all
of our standard physical exams,
of our standard physical exams,
215
657536
3865
şi că în viitor, ca parte a tuturor
examenelor medicale standard,
examenelor medicale standard,
11:13
we'll have two vials of blood drawn.
216
661425
1928
ni se vor recolta doua fiole de sânge.
11:15
And from these two vials of blood
we will be able to compare
we will be able to compare
217
663821
3342
Şi din aceste două fiole de sânge
vom fi capabili să comparăm
vom fi capabili să comparăm
11:19
the DNA from all known
signatures of cancer,
signatures of cancer,
218
667187
3511
ADN-ul de la toate semnăturile
cunoscute ale cancerului
cunoscute ale cancerului
11:22
and hopefully then detect cancers
months to even years earlier.
months to even years earlier.
219
670722
3947
şi sper că vom depista cancerul
cu luni sau chiar ani mai devreme.
cu luni sau chiar ani mai devreme.
11:27
Even with the therapies we have currently,
220
675359
2171
Chiar şi cu terapiile
pe care le avem acum,
pe care le avem acum,
11:29
this could mean that millions
of lives could be saved.
of lives could be saved.
221
677554
2601
asta înseamnă că milioane
de vieţi pot fi salvate.
de vieţi pot fi salvate.
11:32
And if you add on to that
recent advancements in immunotherapy
recent advancements in immunotherapy
222
680179
4171
Şi dacă adaugi acele
progrese recente în imunoterapie
progrese recente în imunoterapie
11:36
and targeted therapies,
223
684374
1292
şi în terapiile ţintă,
11:37
the end of cancer is in sight.
224
685690
2172
sfârşitul cancerului e la orizont.
11:40
The next time you hear the word "cancer,"
225
688934
2157
Data viitoare când auziți
cuvântul „cancer,"
cuvântul „cancer,"
11:43
I want you to add to the emotions: hope.
226
691115
2426
vreau să adăugați la acele emoţii
cuvântul speranţă.
cuvântul speranţă.
11:46
Hold on.
227
694303
1158
Rezistaţi.
11:48
Cancer researchers all around the world
are working feverishly
are working feverishly
228
696342
3573
Cercetătorii cancerului din întreaga lume
lucrează din greu
lucrează din greu
11:51
to beat this disease,
229
699939
1156
ca să înfrângă această boală,
11:53
and tremendous progress is being made.
230
701119
2030
şi progrese uimitoare au fost făcute.
11:55
This is the beginning of the end.
231
703956
1968
Acesta e începutul sfârşitului.
11:58
We will win the war on cancer.
232
706380
2129
Vom câştiga războiul împotriva cancerului.
12:00
And to me, this is amazing news.
233
708861
1864
Și pentru mine acestea
sunt niște veşti extraordinare.
sunt niște veşti extraordinare.
12:03
Thank you.
234
711193
1167
Mulţumesc.
12:04
(Applause)
235
712384
4521
(Aplauze)
ABOUT THE SPEAKER
Jimmy Lin - GeneticistTED Fellow Jimmy Lin is developing technologies to catch cancer early.
Why you should listen
C. Jimmy Lin, MD, PhD, MHS is the Chief Scientific Officer (CSO), Oncology at Natera and a TED Fellow. He comes from a long history as a pioneer in cancer genomics. Most recently, he led the clinical genomics program at the National Cancer Institute (NCI) at the National Institutes of Health (NIH). Previously, at Johns Hopkins and Washington University in St. Louis, Lin was part of one of the first clinical genomics labs in academia and led the computational analyses of the first ever exome sequencing studies in cancer, including breast, colorectal, pancreatic, glioblastoma, medulloblastoma and melanoma.
Lin has published in top academic journals, such as Science, Nature and Cell, and he has been an expert in national and international media outlets, such as New York Times, Forbes, Bloomberg Businessweek, The Washington Post, and the Financial Times.
Jimmy Lin | Speaker | TED.com