TEDMED 2012
Francis Collins: We need better drugs -- now
فرانسيس كولينز: نحتاج أدوية أفضل -- حالًا
Filmed:
Readability: 3.8
898,302 views
اليوم نحن نعرف المسببات الجزيئية لـ 4000 مرض، ولكن العلاج متوفرفقط لـ 250 منهم. فما الذي يأخذ وقتا طويلا؟ عالم الوراثة والطبيب فرانسيس كولينز يشرح لماذا عملية اكتشاف الأدويه هي عملية حتمية ومنظمة ، حتى للأمراض النادرة والمعقدة، ويقدم بعض الحلول - مثل تعليم الأدوية القديمة حيلا جديدة.
Francis Collins - Geneticist, physician
A key player in the US' new brain-mapping project, Francis Collins is director of the National Institutes of Health. Full bio
A key player in the US' new brain-mapping project, Francis Collins is director of the National Institutes of Health. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
00:16
So let me ask for a show of hands.
0
723
2176
اسمحوا لي بان اسألكم وتجاوبوا برفع أياديكم
00:18
How many people here are over the age of 48?
1
2899
4192
كم شخصا هنا فوق سن الـ 48
00:22
Well, there do seem to be a few.
2
7091
2881
حسنا, يبدو ان العدد قليل
00:25
Well, congratulations,
3
9972
2175
حسنا, تهانينا
00:28
because if you look at this particular slide of U.S. life expectancy,
4
12147
3870
لانك اذا نظرت الى شريحة العرض للعمر المتوقع بالولايات المتحدة
00:31
you are now in excess of the average life span
5
16017
3098
فقد تجاوزت متوسط العمر الافتراضي
00:35
of somebody who was born in 1900.
6
19115
2787
لشخص قد وُلد في 1900
00:37
But look what happened in the course of that century.
7
21902
3534
لكن انظر ماذا حدث خلال ذلك القرن
00:41
If you follow that curve,
8
25436
1662
اذا تتبعت ذلك المنحنى
00:42
you'll see that it starts way down there.
9
27098
2614
سترى انه يبدأ نزولا هناك
00:45
There's that dip there for the 1918 flu.
10
29712
2469
هناك ذلك الانحدار بسبب انفلونزا 1918
00:48
And here we are at 2010,
11
32181
2422
وها نحن هنا في 2010
00:50
average life expectancy of a child born today, age 79,
12
34603
3056
معدل العمر المتوقع لطفل يولد اليوم هو 79
00:53
and we are not done yet.
13
37659
1896
ونحن لم ننتهي بعد
00:55
Now, that's the good news.
14
39555
1335
الآن, الخبر الجيد
00:56
But there's still a lot of work to do.
15
40890
1841
لكن مازال هناك الكثير من العمل لانجازه
00:58
So, for instance, if you ask,
16
42731
1634
على سبيل المثال, اذا سألت
01:00
how many diseases do we now know
17
44365
2726
كم عدد الأمراض التي نعرفها الآن
01:02
the exact molecular basis?
18
47091
2059
الاساسات الجزيئية بالضبط؟
01:05
Turns out it's about 4,000, which is pretty amazing,
19
49150
3558
نكتشف بأنها تقريبا 4000, وهذا مذهل حقاً
01:08
because most of those molecular discoveries
20
52708
2236
لأن معظم هذه الاكتشافات الجزيئية
01:10
have just happened in the last little while.
21
54944
2665
حدثت فقط في اللحظات القليلة السابقة
01:13
It's exciting to see that in terms of what we've learned,
22
57609
3296
من المدهش ان نرى ذلك من منطلق ما تعلمناه
01:16
but how many of those 4,000 diseases
23
60905
2107
لكن كم من هذه الـ4000 مرض
01:18
now have treatments available?
24
63012
2348
يوجد علاج متوفر له؟
01:21
Only about 250.
25
65360
1888
فقط حوالي 250
01:23
So we have this huge challenge, this huge gap.
26
67248
2758
لذلك لدينا تحدٍ هائل, هذه الفجوة الضخمة
01:25
You would think this wouldn't be too hard,
27
70006
2580
لربما تعتقد ان هذا لن يكون شاقاً جدا
01:28
that we would simply have the ability
28
72586
1526
وانه ربما يكون لدينا القدرة
01:30
to take this fundamental information that we're learning
29
74112
3026
ان نأخذ هذه المعلومات الاولية التي نتعلمها
01:33
about how it is that basic biology teaches us
30
77138
3145
كيف أن علم الأحياء الاساسي يعلمنا
01:36
about the causes of disease
31
80283
1902
عن مسببات الامراض
01:38
and build a bridge across this yawning gap
32
82185
3026
وبناء جسر عبر تلك الفجوة المتزايدة
01:41
between what we've learned about basic science
33
85211
2380
بين ما تعلمناه عن العلوم الاساسية
01:43
and its application,
34
87591
1495
وتطبيقاتها
01:44
a bridge that would look maybe something like this,
35
89086
3257
جسر يمكن ان يبدو ربما هكذا
01:48
where you'd have to put together a nice shiny way
36
92343
3612
حيث يجب عليك ان تشكل طريق جيد و لامع
01:51
to get from one side to the other.
37
95955
2968
لتصل من جهة الى اخرى
01:54
Well, wouldn't it be nice if it was that easy?
38
98923
2600
حسنا, ألن يكون من الجيد لو كان بهذه السهولة؟
01:57
Unfortunately, it's not.
39
101523
2145
لسوء الحظ, هو ليس كذلك
01:59
In reality, trying to go from fundamental knowledge
40
103668
2591
في الواقع, محاولة الانتقال من المعرفة الاولية
02:02
to its application is more like this.
41
106259
2664
الى تطبيقاتها تشبه اكثر هذا
02:04
There are no shiny bridges.
42
108923
1915
لايوجد جسور لامعة
02:06
You sort of place your bets.
43
110838
1652
فانت نوعا ما ستقوم بالمراهنة
02:08
Maybe you've got a swimmer and a rowboat
44
112490
1961
ربما لديك سباح و زورق
02:10
and a sailboat and a tugboat
45
114451
1524
و قارب ابحار و زورق سحب
02:11
and you set them off on their way,
46
115975
1728
وتجهزهم لينطلقوا في طريقهم
02:13
and the rains come and the lightning flashes,
47
117703
2664
وتأتي الامطار ويبرق البرق
02:16
and oh my gosh, there are sharks in the water
48
120367
1514
و يا الهي. هناك اسماك قرش بالماء
02:17
and the swimmer gets into trouble,
49
121881
2021
سيعلق السباح في مشكلة
02:19
and, uh oh, the swimmer drowned
50
123902
1584
و آه لا, لقد غرق السباح
02:21
and the sailboat capsized,
51
125486
3212
وقارب الابحار انقلب
02:24
and that tugboat, well, it hit the rocks,
52
128698
1701
وقارب السحب ,حسنا, لقد اصطدم بالصخور
02:26
and maybe if you're lucky, somebody gets across.
53
130399
2640
وربما ان كنت محظوظا, احدهم سيعبر
02:28
Well, what does this really look like?
54
133039
1989
حسنا, كيف يبدو ذلك حقا؟ا
02:30
Well, what is it to make a therapeutic, anyway?
55
135028
2054
حسنا, كيف تصنع دواء علاجيا على اي حال؟
02:32
What's a drug? A drug is made up
56
137082
3001
ما هو الدواء؟ الدواء يتكون من
02:35
of a small molecule of hydrogen, carbon,
57
140083
2325
جزيئات صغيرة من الهيدروجين, الكربون,
02:38
oxygen, nitrogen, and a few other atoms
58
142408
2251
الاوكسجين, النيتروجين, وذرات اخرى
02:40
all cobbled together in a shape,
59
144659
2223
كلها متراصة معا في شكل معين
02:42
and it's those shapes that determine whether, in fact,
60
146882
2377
وهذه الاشكال هي التي تحدد في الحقيقة اذا ما كان
02:45
that particular drug is going to hit its target.
61
149259
3313
هذه النوع من الدواء سوف يصيب هدفه
02:48
Is it going to land where it's supposed to?
62
152572
2223
هل سيستقر الدواء في المكان حيث يفترض به ان يستقر؟
02:50
So look at this picture here -- a lot of shapes dancing around for you.
63
154795
3156
لذا انظروا الى هذه الصورة هنا... كثير من الاشكال ترقص من حولكم
02:53
Now what you need to do, if you're trying to develop
64
157951
2387
الان ما تحتاج ان تفعله, اذا كنت تحاول ان تطور
02:56
a new treatment for autism
65
160338
1457
علاج جديد لمرض التوحد
02:57
or Alzheimer's disease or cancer
66
161795
2219
او مرض الزهايمر او السرطان
02:59
is to find the right shape in that mix
67
164014
1792
ان تجد الشكل المناسب في ذلك الخليط
03:01
that will ultimately provide benefit and will be safe.
68
165806
2917
الذي سيوفر الفائدة العظمى ويكون آمناً
03:04
And when you look at what happens to that pipeline,
69
168723
3167
وعندما تنظر لما يحدث لذلك الانبوب
03:07
you start out maybe with thousands,
70
171890
1501
ربما تبدأ بالالاف
03:09
tens of thousands of compounds.
71
173391
1642
عشرات الالاف من المركبات
03:10
You weed down through various steps
72
175033
2149
فانت تتخلص من العديد منها خلال مراحل مختلفه
03:13
that cause many of these to fail.
73
177182
1383
التي تجعل الكثير من هذه تفشل
03:14
Ultimately, maybe you can run a clinical trial with four or five of these,
74
178565
3340
بالنهاية, ربما يمكنك ان تجري التجربة السريرية باستخدام اربعة او خمسة من هذه
03:17
and if all goes well, 14 years after you started,
75
181905
3042
واذا سارت جميعها بطريقة جيدة, بعد 14 سنة من بدايتك
03:20
you will get one approval.
76
184947
2011
ستحصل على تصريح واحد
03:22
And it will cost you upwards of a billion dollars
77
186958
2030
وسوف يكلفك تقريبا مليار دولار
03:24
for that one success.
78
188988
2144
لذلك النجاح الوحيد
03:27
So we have to look at this pipeline the way an engineer would,
79
191132
3304
لذا يجب علينا ان ننظر الى هذه الانابيب بنفس الطريقة التي يتبعها المهندس
03:30
and say, "How can we do better?"
80
194436
1208
ونقول: "كيف يمكننا ان نفعلها بطريقة احسن؟"
03:31
And that's the main theme of what I want to say to you this morning.
81
195644
2677
وهذا هو الموضوع الاساسي الذي اريد ان أتكلم عنه هذا الصباح
03:34
How can we make this go faster?
82
198321
1813
كيف يمكننا ان نفعل هذا بطريقة اسرع؟
03:36
How can we make it more successful?
83
200134
3065
كيف نجعله اكثر نجاحا؟
03:39
Well, let me tell you about a few examples
84
203199
1341
حسنا, دعوني اخبركم ببعض الامثلة
03:40
where this has actually worked.
85
204540
2256
حيث اثبت هذا فعاليته
03:42
One that has just happened in the last few months
86
206796
2951
مثال حدث قبل بضعة اشهر
03:45
is the successful approval of a drug for cystic fibrosis.
87
209747
3710
وهو الموافقة على دواء لـ التليف الكيسي
03:49
But it's taken a long time to get there.
88
213457
1654
ولكنه استغرق وقت طويل للوصول هناك
03:51
Cystic fibrosis had its molecular cause discovered in 1989
89
215111
4602
التليف الكيسي تم اكتشاف الجزيئات المسببة له في 1989
03:55
by my group working with another group in Toronto,
90
219713
2328
عن طريق فريقي اذي عمل مع فريق اخر من تورنتو
03:57
discovering what the mutation was in a particular gene
91
222041
2135
والذي أدى الى اكتشاف الطفرة في جين محدد
04:00
on chromosome 7.
92
224176
1628
في كروموزوم 7,
04:01
That picture you see there?
93
225804
2038
تلك الصورة التي ترونها هناك؟
04:03
Here it is. That's the same kid.
94
227842
2103
ها هي. هذا نفس الطفل
04:05
That's Danny Bessette, 23 years later,
95
229945
3344
هذا داني بيسيت, بعد 23 سنة
04:09
because this is the year,
96
233289
1279
لان هذه هي السنة
04:10
and it's also the year where Danny got married,
97
234568
2438
وهي ايضا السنة التي تزوج فيها داني
04:12
where we have, for the first time, the approval by the FDA
98
237006
3057
حيث حصلنا , ولأول مرة , على موافقة هيئة الغذاء والدواء الأمريكيه (FDA)
04:15
of a drug that precisely targets the defect in cystic fibrosis
99
240063
3737
على الدواء الذي يستهدف بدقة علة التليف الكيسي
04:19
based upon all this molecular understanding.
100
243800
1938
استنادا على فهم كل هذه الجزيئيات
04:21
That's the good news.
101
245738
1424
هذا هو الخبر السار
04:23
The bad news is, this drug doesn't actually treat all cases of cystic fibrosis,
102
247162
3629
الخبر السيء هو, ان هذا الدواء لا يعالج كل حالات مرض التليف الكيسي
04:26
and it won't work for Danny, and we're still waiting
103
250791
2209
وهو لا ينفع لحالة داني, وما زلنا ننتظر
04:28
for that next generation to help him.
104
253000
2335
للجيل القادم ليقوم بمساعدته
04:31
But it took 23 years to get this far. That's too long.
105
255335
3195
ولكننا استغرقنا 23 سنة لنصل لهذه المرحلة, وهذه فترة طويلة جدا
04:34
How do we go faster?
106
258530
1693
كيف يمكننا ان نسرع
04:36
Well, one way to go faster is to take advantage of technology,
107
260223
2698
حسنا، طريقة واحدة تجعلنا أسرع هو الاستفادة من التكنولوجيا،
04:38
and a very important technology that we depend on
108
262921
2664
والتكنولوجيا المهمة التي نعتمد عليها
04:41
for all of this is the human genome,
109
265585
2296
في كل هذا هو الجينوم البشري،
04:43
the ability to be able to look at a chromosome,
110
267881
2588
القدرة على أن تكون قادرا على النظر في الكروموسوم،
04:46
to unzip it, to pull out all the DNA,
111
270469
2670
وفك شفرته وسحب كل الحمض النووي
04:49
and to be able to then read out the letters in that DNA code,
112
273139
2950
وأن تكون قادرا على قراءة حروف شفرة الحمض النووي،
04:51
the A's, C's, G's and T's
113
276089
2081
الحروف (A,C,G,T)
04:54
that are our instruction book and the instruction book for all living things,
114
278170
3271
ذلك هو كتاب التعليمات الخاص بنا وهو ايضا كتاب التعليمات الخاص بجميع الاشياء الحية
04:57
and the cost of doing this,
115
281441
1514
وتكلفة القيام بذلك،
04:58
which used to be in the hundreds of millions of dollars,
116
282955
2655
والتي كانت حوالي مئات الملايين من الدولارات،
05:01
has in the course of the last 10 years
117
285610
1913
خلال العشر سنوات الماضية
05:03
fallen faster than Moore's Law, down to the point
118
287523
2399
انخفضت بوتيرة أسرع من قانون مور، وصولا الى
05:05
where it is less than 10,000 dollars today to have your genome sequenced, or mine,
119
289922
4007
حيث يكلف اليوم اقل من عشرة الاف دولار للحصول على تسلسل الجينات الخاص بك او الخاص بي
05:09
and we're headed for the $1,000 genome fairly soon.
120
293929
3799
ونحن نتجه الى 1000 دولار إلى حد ما قريبا.
05:13
Well, that's exciting.
121
297728
1326
حسنا، هذا شيء مثير للاهتمام.
05:14
How does that play out in terms of application to a disease?
122
299054
3810
كيف يمكن أن يلعب هذا دورا من حيث التطبيق إلى المرض؟
05:18
I want to tell you about another disorder.
123
302864
2280
أريد أن أخبركم عن اضطراب آخر.
05:21
This one is a disorder which is quite rare.
124
305144
2312
هو اضطراب نادر الى حد ما.
05:23
It's called Hutchinson-Gilford progeria,
125
307456
2768
يسمى داءُ هَتشِنسُون - غيلْفورد ( مرض الشيخوخة المبكرة)
05:26
and it is the most dramatic form of premature aging.
126
310224
3305
وهذا هو الشكل الأكثر دراماتيكية من الشيخوخة المبكرة.
05:29
Only about one in every four million kids has this disease,
127
313529
3783
حوالي واحد فقط في كل أربعة ملايين طفل يصاب بهذا المرض،
05:33
and in a simple way, what happens is,
128
317312
3360
وبطريقة بسيطة، ما يحدث هو،
05:36
because of a mutation in a particular gene,
129
320672
2701
بسبب وجود طفرة في جين معين،
05:39
a protein is made that's toxic to the cell
130
323373
2667
يتم تكون بروتين سام في الخلية
05:41
and it causes these individuals to age
131
326040
2297
وهذا يسبب لهؤلاء الأفراد بأن يكبروا بالعمر
05:44
at about seven times the normal rate.
132
328337
2584
حوالي سبعة اضعاف المعدل الطبيعي
05:46
Let me show you a video of what that does to the cell.
133
330921
3143
اسمحوا لي بأن أريكم شريط فيديو يوضح ما يفعله ذلك بالخلية.
05:49
The normal cell, if you looked at it under the microscope,
134
334064
3135
الخلية العادية، إذا نظرت إليها تحت المجهر،
05:53
would have a nucleus sitting in the middle of the cell,
135
337199
2889
سيكون لها نواة تتوسط الخلية،
05:55
which is nice and round and smooth in its boundaries
136
340088
3879
والتي تكون جميلة ودائرية ومنتظمة في حدودها
05:59
and it looks kind of like that.
137
343967
1755
وتبدو نوع من هذا القبيل.
06:01
A progeria cell, on the other hand,
138
345722
1864
خلية مرض الشيخوخة المبكرة، من ناحية أخرى،
06:03
because of this toxic protein called progerin,
139
347586
3102
بسبب هذا البروتين السام الذي يدعى بروجيرين
06:06
has these lumps and bumps in it.
140
350688
2284
لديها هذه الكتل والمطبات .
06:08
So what we would like to do after discovering this
141
352972
3015
ما نود القيام به بعد اكتشاف هذا
06:11
back in 2003
142
355987
1852
في عام 2003
06:13
is to come up with a way to try to correct that.
143
357839
3218
هو التوصل إلى وسيلة ما لتصحيح ذلك.
06:16
Well again, by knowing something about the molecular pathways,
144
361057
3088
حسنا مرة أخرى، من خلال معرفة شيء عن المسارات الجزيئية،
06:20
it was possible to pick
145
364145
1999
كان من الممكن أخذ
06:22
one of those many, many compounds that might have been useful
146
366144
2617
واحدة من تلك المركبات العديدة والتي قد تكون مفيدة
06:24
and try it out.
147
368761
1461
وتجربتها
06:26
In an experiment done in cell culture
148
370222
2575
في تجربة لزراعة الخلية
06:28
and shown here in a cartoon,
149
372797
2042
ويظهر هنا في الرسوم المتحركة،
06:30
if you take that particular compound
150
374839
2694
إذا أخذت هذا المركب على وجه الخصوص
06:33
and you add it to that cell that has progeria,
151
377533
3256
وإضافته إلى الخلية التي تحتوي مرض الشيخوخة المبكرة .
06:36
and you watch to see what happened,
152
380789
2221
ومشاهدة ماذا سيحدث
06:38
in just 72 hours, that cell becomes,
153
383010
2962
في غضون 72 ساعة فقط، تصبح تلك الخلية،
06:41
for all purposes that we can determine,
154
385972
2268
في غضون 72 ساعة فقط، تصبح تلك الخلية،
06:44
almost like a normal cell.
155
388240
1842
وكأنها خلية عادية.
06:45
Well that was exciting, but would it actually work in a real human being?
156
390082
4341
حسنا كان هذا مثيرا، لكن هل من الممكن ان تعمل بنفس الطريقه في الانسان ؟
06:50
This has led, in the space of only four years
157
394423
3385
وقد أدى هذا، في غضون أربع سنوات فقط
06:53
from the time the gene was discovered to the start of a clinical trial,
158
397808
3501
من وقت اكشاف هذا الجين الى ان بدأت التجارب السريرية،
06:57
to a test of that very compound.
159
401309
2197
لبدء اختبار هذا المركب بالتحديد.
06:59
And the kids that you see here
160
403506
1963
والاطفال الذين تروهم هنا
07:01
all volunteered to be part of this,
161
405469
2562
تطوعوا جميعا ليكونوا جزءا من هذا
07:03
28 of them,
162
408031
1461
28 منهم
07:05
and you can see as soon as the picture comes up
163
409492
3095
ويمكنكم ان تشاهدوهم حالما تظر الصوره
07:08
that they are in fact a remarkable group of young people
164
412587
3382
أنهم في الحقيقة مجموعة رائعة من الشباب
07:11
all afflicted by this disease,
165
415969
1419
جميعهم أصيبوا بهذا المرض
07:13
all looking quite similar to each other.
166
417388
2249
وجميعهم يتشابهون مع بعضهم لحد ما
07:15
And instead of telling you more about it,
167
419637
1674
وبدلا من أن أخبركم أكثر عنهم ,
07:17
I'm going to invite one of them, Sam Berns from Boston,
168
421311
3986
سأقوم بدعوة أحدهم , "سام بيرنز" من بوسطن ,
07:21
who's here this morning, to come up on the stage
169
425297
2433
هو هنا هذا الصباح، من أجل أن يكون معنا على المسرح
07:23
and tell us about his experience
170
427730
2220
ويخبرنا عن تجربته
07:25
as a child affected with progeria.
171
429950
1910
كطفل مصاب بمرض الشيخوخة المبكرة
07:27
Sam is 15 years old. His parents, Scott Berns and Leslie Gordon,
172
431860
4058
سام عمره 15 سنة. والديه، سكوت بيرنز ويزلي غوردون،
07:31
both physicians, are here with us this morning as well.
173
435918
2121
كلاهما أطباء ، وهما معنا هذا الصباح.
07:33
Sam, please have a seat.
174
438039
2538
سام، تفضل بالجلوس.
07:36
(Applause)
175
440577
7320
(تصفيق)
07:43
So Sam, why don't you tell these folks
176
447897
2178
حسنا سام، لم لا تحدث هؤلاء الناس
07:45
what it's like being affected with this condition called progeria?
177
450075
3375
كيف شعورك وأنت مصاب بهذه الحالة التي تسمى مرض الشيخوخة المبكرة ؟
07:49
Sam Burns: Well, progeria limits me in some ways.
178
453450
3808
"سام بيرنس" : حسنا مرض الشيخوخة المبكرة يعرقلني بعض الشيء
07:53
I cannot play sports or do physical activities,
179
457258
3964
لا أستطيع أن أمارس الرياضة او القيام بالأنشطة البدنية ،
07:57
but I have been able to take interest in things
180
461222
3204
ولكن كنت قادرا على الاهتمام بالأشياء
08:00
that progeria, luckily, does not limit.
181
464426
2979
التي، ولحسن الحظ، لا يحد منها مرض الشيخوخة المبكرة .
08:03
But when there is something that I really do want to do
182
467405
2557
ولكن عندما يكون هناك شيء أريد حقا ان افعله
08:05
that progeria gets in the way of, like marching band
183
469962
3017
ويعترض مرض الشيخوخة المبكرة الطريق, مثل فريق الاستعراضات
08:08
or umpiring, we always find a way to do it,
184
472979
3426
أو فريق التحكيم ، دائما نجد وسيلة للقيام بما نحب،
08:12
and that just shows that progeria isn't in control of my life.
185
476405
3517
وهذا يبرهن لكم بأن مرض الشيخوخة المبكرة لا يسيطر على حياتي
08:15
(Applause)
186
479922
1710
(تصفيق)
08:17
Francis Collins: So what would you like to say to researchers
187
481632
2036
فرانسيس كولن : ماذا تود أن تقول للباحثين
08:19
here in the auditorium and others listening to this?
188
483668
3097
هنا في القاعه والأخرين الذين يستمعون لنا ؟
08:22
What would you say to them both about research on progeria
189
486765
2597
ماذا تود أن تقول لهم سواء عن أبحاث مرض الشيخوخة المبكرة
08:25
and maybe about other conditions as well?
190
489362
1886
وربما عن ضروف المرض الاخرى ؟
08:27
SB: Well, research on progeria has come so far
191
491248
3146
سام : حسنا، بحوث مرض الشيخوخة المبكرة مضى عليها حتى الأن
08:30
in less than 15 years,
192
494394
2242
حوالي 15 عاما
08:32
and that just shows the drive that researchers can have
193
496636
4369
وهذا يظهر مدى الحافز الذي يملكه الباحثين
08:36
to get this far, and it really means a lot
194
501005
3418
للوصول الى هذه المرحلة, وهذا يعني حقا الكثير
08:40
to myself and other kids with progeria,
195
504423
3251
لي وللاطفال الاخرين المصابين بمرض الشيخوخة المبكرة ،
08:43
and it shows that if that drive exists,
196
507674
2824
وهذا يظهر أنه إذا كان هذا الحافز موجود،
08:46
anybody can cure any disease,
197
510498
2601
فان أي شخص يستطيع علاج أي مرض
08:48
and hopefully progeria can be cured in the near future,
198
513099
3947
ونأمل بأن يتم علاج مرض الشيخوخة المبكرة في المستقبل القريب،
08:52
and so we can eliminate those 4,000 diseases
199
517046
3757
وحتى نتمكن من القضاء على هذه الأمراض ال 4،000
08:56
that Francis was talking about.
200
520803
3007
التي كان يتحدث عنها فرانسس.
08:59
FC: Excellent. So Sam took the day off from school today
201
523810
3129
فرانسس : ممتاز. أخذ سام اليوم اجازه من المدرسه
09:02
to be here, and he is — (Applause) --
202
526939
5135
ليكون معنا هنا وها هو -- (تصفيق)
09:07
He is, by the way, a straight-A+ student in the ninth grade
203
532074
4816
وهو، بالمناسبة، طالب بالصف التاسع وحاصل على علامات امتياز
09:12
in his school in Boston.
204
536890
1333
بمدرسته في بوسطن
09:14
Please join me in thanking and welcoming Sam.
205
538223
2201
رجاء انظموا اليّ لنشكر ونرحب بسام.
09:16
SB: Thank you very much. FC: Well done. Well done, buddy.
206
540424
3653
سام : شكرا جزيلا لكم. فرانسس: أحسنت. أحسنت يا صديقي.
09:19
(Applause)
207
544077
11818
(تصفيق)
09:32
So I just want to say a couple more things
208
556886
1716
أنا فقط أريد أن اتحدث عن عدد من الأشياء الاضافيه
09:34
about that particular story, and then try to generalize
209
558602
3132
عن تلك القصة على وجه الخصوص ، ومن ثم أحاول أن أعمم
09:37
how could we have stories of success
210
561734
2496
كيف يكون لدينا قصص نجاح
09:40
all over the place for these diseases, as Sam says,
211
564230
3513
لجميع هذه الامراض ، كما يقول سام،
09:43
these 4,000 that are waiting for answers.
212
567743
2519
هذه ال 4000 التي تتنظر حلولا.
09:46
You might have noticed that the drug
213
570262
1872
ولعلكم لاحظتم أن الدواء
09:48
that is now in clinical trial for progeria
214
572134
2769
الذي يستعمل الان في التجربة السريريه لمرض الشيخوخة المبكرة
09:50
is not a drug that was designed for that.
215
574903
1764
لم يكن دواء مصصم لتلك الغاية.
09:52
It's such a rare disease, it would be hard for a company
216
576667
2862
هذا المرض من الانواع النادره ، ولذلك فإنه سيكون من الصعب على شركة
09:55
to justify spending hundreds of millions of dollars to generate a drug.
217
579529
3730
لتبرير انفاق مئات الملايين من الدولارات لصنع هذا الدواء.
09:59
This is a drug that was developed for cancer.
218
583259
2160
هذا الدواء تم تطويره لمرض السرطان.
10:01
Turned out, it didn't work very well for cancer,
219
585419
2165
واتضح فيما بعد، أنه لم يكن فعالا بشكل جيد جدا لمرض السرطان،
10:03
but it has exactly the right properties, the right shape,
220
587584
2323
لكنه يملك الخصائص الصحيحة الشكل الصحيح
10:05
to work for progeria, and that's what's happened.
221
589907
2892
ليعالج مرض الشيخوخة المبكره ، وهذا الذي حدث
10:08
Wouldn't it be great if we could do that more systematically?
222
592799
3228
ألن يكون ذلك عظيما إذا استطعنا أن نفعل ذلك على نحو أكثر انتظاما؟
10:11
Could we, in fact, encourage all the companies that are out there
223
596027
3796
هل يمكننا، في الواقع، تشجيع جميع الشركات الموجودة
10:15
that have drugs in their freezers
224
599823
1838
التي لديها أدوية في مخازنها المبرده
10:17
that are known to be safe in humans
225
601661
2202
والتي عرف عنها بأنها امنة للبشر
10:19
but have never actually succeeded in terms
226
603863
2292
ولكنها لم تنجح أبدا في الواقع من حيث
10:22
of being effective for the treatments they were tried for?
227
606155
2856
فعاليتها في علاج الامراض التي صنعت من أجلها ؟
10:24
Now we're learning about all these new molecular pathways --
228
609011
2384
الآن نحن نتعلم كل هذه المسارات الجزيئية الجديدة -
10:27
some of those could be repositioned or repurposed,
229
611395
3079
بعضها يمكن تعديل أوضاعها أو أن تستخدم لأغراض أخرى
10:30
or whatever word you want to use, for new applications,
230
614474
2399
أو أيا كانت الكلمة التي تريد استخدامها، من أجل تطبيقات جديدة،
10:32
basically teaching old drugs new tricks.
231
616873
2969
ببساطه نقوم بتعليم الادويه القديمة حيل جديدة.
10:35
That could be a phenomenal, valuable activity.
232
619842
2687
يمكن أن يكون ذلك هائلا ، وتكون المحاولة قيمة.
10:38
We have many discussions now between NIH and companies
233
622529
3046
لدينا العديد من المناقشات الآن بين المعاهد الوطنية للصحة والشركات
10:41
about doing this that are looking very promising.
234
625575
2124
للقيام بذلك والذي يبدوا واعدا جدا
10:43
And you could expect quite a lot to come from this.
235
627699
2614
ويمكنكم أن نتوقعوا الكثير جدا من هذا العمل .
10:46
There are quite a number of success stories one can point to
236
630313
3039
هناك عددا لا بأس به من قصص النجاح التي يمكن أن نستدل
10:49
about how this has led to major advances.
237
633352
2353
بها حول كيف أدى هذا التعاون إلى التقدم الكبير.
10:51
The first drug for HIV/AIDS
238
635705
2207
أول عقار لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
10:53
was not developed for HIV/AIDS.
239
637912
1729
لم يكن مطورا لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
10:55
It was developed for cancer. It was AZT.
240
639641
2518
تم تطويره لعلاج السرطان. وهو دواء " ايه زد تي "
10:58
It didn't work very well for cancer, but became
241
642159
2001
ولم تكن فعاله بشكل جيد لمرض السرطان، لكنه أصبح
11:00
the first successful antiretroviral,
242
644160
2116
أول عقار ناجح كمضاد للفيروسات
11:02
and you can see from the table there are others as well.
243
646276
2572
ويمكنكم أن تروا من الجدول أن هناك أدوية أخرى.
11:04
So how do we actually make that a more generalizable effort?
244
648848
3644
كيف يمكننا فعلا بأن نجعل هذه الجهود أكثر عموما ؟
11:08
Well, we have to come up with a partnership
245
652492
2224
حسنا، يجب علينا أن نخلق شراكة
11:10
between academia, government, the private sector,
246
654716
2860
بين المؤسسات الأكاديمية والحكومة والقطاع الخاص،
11:13
and patient organizations to make that so.
247
657576
2453
ومنظمات المرضى
11:15
At NIH, we have started this new
248
660029
1650
في المعاهد الوطنية للصحة، أنشأنا
11:17
National Center for Advancing Translational Sciences.
249
661679
3200
المركز الوطني للنهوض بالحركة العلمية.
11:20
It just started last December, and this is one of its goals.
250
664879
3615
أنشأ في ديسمبر الماضي، وهذا هو أحد أهدافها.
11:24
Let me tell you another thing we could do.
251
668494
1441
اسمحوا لي بان اقول لكم شيئا آخر يمكن أن نقوم به.
11:25
Wouldn't it be nice to be able to a test a drug
252
669935
2919
ألن يكون من الجيد لو استطعنا أختبار عقار
11:28
to see if it's effective and safe
253
672854
2371
لنرى فعاليته وكم هو آمن
11:31
without having to put patients at risk,
254
675225
2101
بدون تعريض حياة المريض للخطر،
11:33
because that first time you're never quite sure?
255
677326
2553
لأننا عند تجربة العقار لأول مرة نكون غير متأكدين ؟
11:35
How do we know, for instance, whether drugs are safe
256
679879
2151
كيف لنا أن نعرف، على سبيل المثال، ما إذا كانت الأدوية آمنة
11:37
before we give them to people? We test them on animals.
257
682030
3245
قبل أن نعطيها للمرضى ؟ نقوم باختبارها على الحيوانات.
11:41
And it's not all that reliable, and it's costly,
258
685275
2642
ولا يمكن الاعتماد عليها ، وهي مكلفة أيضا
11:43
and it's time-consuming.
259
687917
1690
وتستغرق وقتا طويلا.
11:45
Suppose we could do this instead on human cells.
260
689607
2863
عوضا عن ذلك ، لنفترض أننا يمكن أن نجربها على الخلايا البشرية
11:48
You probably know, if you've been paying attention
261
692470
2232
ربما كنتم تعلمون، إذا كنتم متابعين
11:50
to some of the science literature
262
694702
1300
للمنشورات العلمية
11:51
that you can now take a skin cell
263
696002
1656
بأنه يمكنك الآن أخذ خلية للجلد
11:53
and encourage it to become a liver cell
264
697658
2881
وتشجعها لتصبح خلية كبد
11:56
or a heart cell or a kidney cell or a brain cell for any of us.
265
700539
3075
أو خلية للقلب أو للكلى أو خلية للدماغ لأي واحد منا.
11:59
So what if you used those cells as your test
266
703614
3152
ماذا لو استخدمت هذه الخلايا لاجراء الاختبارات
12:02
for whether a drug is going to work and whether it's going to be safe?
267
706766
2945
للكشف عن فعالية العقار أو عن مدى سلامته ؟
12:05
Here you see a picture of a lung on a chip.
268
709711
4231
هنا تشاهدون صورة لرئة على شريحة.
12:09
This is something created by the Wyss Institute in Boston,
269
713942
3521
هذا شيء صنع من قبل معهد فيس في بوسطن،
12:13
and what they have done here, if we can run the little video,
270
717463
3175
وما فعلوه هنا، اذا استطعنا تشغيل الفيديو قليلا،
12:16
is to take cells from an individual,
271
720638
2136
هو أخذ خلايا من شخص ،
12:18
turn them into the kinds of cells that are present in the lung,
272
722774
3109
ثم تحويلها إلى أنواع من الخلايا موجودة في الرئة،
12:21
and determine what would happen
273
725883
1805
وتحديد ما الذي يمكن أن يحدث
12:23
if you added to this various drug compounds
274
727688
3077
عند اضافتنا لمركبات الدواء المختلفه
12:26
to see if they are toxic or safe.
275
730765
2465
لمعرفة ما إذا كانت سامة أو آمنة.
12:29
You can see this chip even breathes.
276
733230
2271
يمكنكم أن تروا بأن هذه الشريحة تتنفس.
12:31
It has an air channel. It has a blood channel.
277
735501
2617
لديها قناة للهواء. ولديها قناة للدم.
12:34
And it has cells in between
278
738118
1703
وبينهما توجد خلايا
12:35
that allow you to see what happens when you add a compound.
279
739821
2438
التي تتيح لك رؤية ما يحدث عند إضافة مركب.
12:38
Are those cells happy or not?
280
742259
1772
وهل هذه الخلايا سعيدة أم لا ؟
12:39
You can do this same kind of chip technology
281
744031
3031
يمكنك أن تجرب نفس تكنولوجيا الرقاقة
12:42
for kidneys, for hearts, for muscles,
282
747062
2209
على الكلى، والقلب، والعضلات،
12:45
all the places where you want to see whether a drug
283
749271
2464
وجميع أنحاء الجسم التي تريد أن ترى ما اذا كان الدواء
12:47
is going to be a problem, for the liver.
284
751735
2281
سيكون مشكلة , للكبد مثلا.
12:49
And ultimately, because you can do this for the individual,
285
754016
3048
وفي نهاية المطاف، لأنك تستطيع أن تفعل هذا للفرد،
12:52
we could even see this moving to the point
286
757064
2214
نحن نرى بأن هذا يتحرك للأفضل نحو الهدف المنشود
12:55
where the ability to develop and test medicines
287
759278
3441
حيث القدرة على تطوير واختبار الأدوية
12:58
will be you on a chip, what we're trying to say here is
288
762719
3186
سيكون عليكم وأنتم في هيئة رقاقة ، ما نحاول قوله هنا هو
13:01
the individualizing of the process of developing drugs
289
765905
3501
إضفاء الطابع الشخصي لعملية تطوير الأدوية
13:05
and testing their safety.
290
769406
2248
واختبار سلامتها
13:07
So let me sum up.
291
771654
1652
اسمحوا لي بقول الخلاصة.
13:09
We are in a remarkable moment here.
292
773306
2260
نحن هنا نعيش لحظة استثنائية.
13:11
For me, at NIH now for almost 20 years,
293
775566
2103
بالنسبة لي، اعمل في المعاهد الوطنية للصحة الآن ما يقرب من 20 عاما،
13:13
there has never been a time where there was more excitement
294
777669
2601
لم يكن هناك اثاره أكثر من الأن
13:16
about the potential that lies in front of us.
295
780270
2585
حول الإمكانات التي تمثل أمامنا.
13:18
We have made all these discoveries
296
782855
1792
لقد حققنا كل هذه الاكتشافات
13:20
pouring out of laboratories across the world.
297
784647
2365
المتلاحقة من مختبرات في جميع أنحاء العالم.
13:22
What do we need to capitalize on this? First of all, we need resources.
298
787012
3362
ماذا نحتاج للاستفادة من كل هذا؟ قبل كل شيء نحن بحاجة إلى موارد.
13:26
This is research that's high-risk, sometimes high-cost.
299
790374
3555
هذا البحث عالي المخاطر وفي بعض الاحيان يكون عالي التكلفه
13:29
The payoff is enormous, both in terms of health
300
793929
1971
المردود كبير جدا، سواء من حيث الصحة
13:31
and in terms of economic growth. We need to support that.
301
795900
2880
وكذلك من حيث النمو الاقتصادي. نحن بحاجة لدعم ذلك.
13:34
Second, we need new kinds of partnerships
302
798780
2301
ثانيا، نحن بحاجة إلى أنواع جديدة من الشراكات
13:36
between academia and government and the private sector
303
801081
2221
بين الأوساط الأكاديمية والحكومية والقطاع الخاص
13:39
and patient organizations, just like the one I've been describing here,
304
803302
3347
والمنظمات التي تعنى بالمرضى، تماما مثل تلك التي اتكلم عنها هنا
13:42
in terms of the way in which we could go after repurposing new compounds.
305
806649
3580
سواء من حيث الطريقة التي يمكن أن ننتهجها بعد الحصول على التقنية اللازمه لصنع مركبات جديدة
13:46
And third, and maybe most important, we need talent.
306
810229
3236
وثالثا، وربما يكون الأكثر أهمية، نحتاج إلى المواهب.
13:49
We need the best and the brightest
307
813465
2141
نحن بحاجة الى الافضل والأذكى
13:51
from many different disciplines to come and join this effort --
308
815606
2857
من العديد من التخصصات المختلفة للمساهمة والانضمام إلى هذا الجهد --
13:54
all ages, all different groups --
309
818463
2446
جميع الأعمار ومختلف الفئات -
13:56
because this is the time, folks.
310
820909
2087
لان هذا هو الوقت المناسب , اصدقائي
13:58
This is the 21st-century biology that you've been waiting for,
311
822996
3625
هذا هو علم الاحياء للقرن 21 الذي لطالما انتظرناه
14:02
and we have the chance to take that
312
826621
2462
ونحن لدينا الفرصة لنأخذ هذا
14:04
and turn it into something which will, in fact,
313
829083
2490
ونحوله حقيقة الى شيء
14:07
knock out disease. That's my goal.
314
831573
2330
يهزم المرض, هذا هدفي
14:09
I hope that's your goal.
315
833903
1884
اتمنى ان يكون هذا هدفكم
14:11
I think it'll be the goal of the poets and the muppets
316
835787
2680
اعتقد انه سيكون هدف كل من الشاعر وصاحب الدمى المتحركة
14:14
and the surfers and the bankers
317
838467
2009
ولراكبي الامواج وللمصرفيين
14:16
and all the other people who join this stage
318
840476
2278
وكل هؤلاء الاشخاص الذي انضموا الى هذا المسرح
14:18
and think about what we're trying to do here
319
842754
1750
وفكر بما تحاول ان تفعله هنا
14:20
and why it matters.
320
844504
1165
لماذا هذا يهمنا؟
14:21
It matters for now. It matters as soon as possible.
321
845669
2770
فهي تهم الان , فهي مهمة باسرع وقت ممكن
14:24
If you don't believe me, just ask Sam.
322
848439
3118
اذا لم تصدقوني اسألو سام
14:27
Thank you all very much.
323
851557
1443
شكرا جزيلا لكم جميعا
14:28
(Applause)
324
853000
4831
تصفيق
ABOUT THE SPEAKER
Francis Collins - Geneticist, physicianA key player in the US' new brain-mapping project, Francis Collins is director of the National Institutes of Health.
Why you should listen
In 2000 the world saw the first working draft of the human genome, and that's in no small part thanks to Francis Collins. Under his directorship at the National Human Genome Research Institute, the Human Genome Project was finished, a complete mapping of all 20,500 genes in the human genome, with a high-quality, reference sequence published in April 2003.
In 2009 President Obama nominated Collins as the director of the National Institutes of Health, and later that year he was confirmed by the U.S. Senate. In March 2013, Collins helped Obama introduce the BRAIN Initiative, an ambitious, well-funded program to map the human brain. Read more about the BRAIN Initiative >>
Collins is also a self-described serious Christian and the author of several books on science and faith, including The Language of God: A Scientist Presents Evidence for Belief.
Francis Collins | Speaker | TED.com