Rishi Manchanda: What makes us get sick? Look upstream
רישי מנצ'נדה: מה גורם לנו לחלות? מבט במעלה הזרם
Rishi Manchanda is an "upstreamist." A physician and public health innovator, he aims to reinvigorate primary care by teaching doctors to think about—and treat—the social and environmental conditions that often underly sickness. Full bio
Double-click the English transcript below to play the video.
live and work in conditions
שחיו ועבדו בתנאים
לומדים ומשחקים,
approach to healthcare look like,
על פי הגישה שלי,
והפעם
emergency room in Los Angeles.
היא פנתה לחדר מיון בלוס אנג'לס.
here's some pain medication,
קחי תרופות נגד כאבים,
with healthcare professionals,
עם אנשי מקצועות הבריאות,
we tried a different approach.
ניסינו גישת טיפול שונה.
to three of those things:
את שלושתם:
the privilege of caring for,
היתה לי הזכות לטפל,
who have chronic allergies.
הסובלים מאלרגיה כרונית.
one's nose up and down,
של האף למעלה ולמטה,
Veronica some questions,
תשאול של ורוניקה,
ממה את סובלת.
headaches and some sinus congestion,
מיגרנוטי וגודש בסינוסים,
related to where you live."
נובעות ממקום המגורים שלך."
מישהו אבחן את הבעיה שלה,
talk about your treatment.
בואי נדבר על הטיפול שלך.
medications for your symptoms,
לתסמינים שלך,
a specialist, if that's okay."
גם למומחה, אם את מסכימה."
the specialist I'm talking about
המומחה שלי
שגורמות לסימפטומים שלך,
call a public interest lawyer,
עורך דין מומחה לרווחת הציבור,
had improved by 90 percent.
the emergency rooms of Los Angeles.
בין חדרי המיון של לוס אנג'לס.
בריאות טובה יותר.
shattered by the cries of a child,
אבל אתם שומעים צעקות של ילד,
in need of rescue in the water.
שלכודים בזרם וזקוקים להצלה.
I'm going to build a raft.
אני אבנה רפסודה.
when you're in dire straits.
כשאתה במצוקה.
ולשוט לחוף מבטחים.
מה קורה במעלה הזרם.
a very obvious question
וזו שאלה ברורה
about transportation and housing?
על ענייני תחבורה ודיור?
were to use science as our guide,
על כללי המדע,
approach is absolutely necessary.
חיונית באופן ברור.
"יש לנו מוצר נפלא.
of death from heart disease."
שתמותו ממחלות לב."
בתרופה או במכשור רפואי,
space was a powerful influence.
לחשיפה של אדם לשטחים ירוקים.
בבריאות הציבור
at those molecular mechanisms,
המנגנונים המולקולריים,
our DNA is literally shaped,
ה- DNA שלנו מעוצב,
should do something about it.
חייבים לטפל גם בהם.
all sorts of people in healthcare,
שגרמו למחלה מלכתחילה.
for volume and not value.
live and where you work,
these are important issues.
שמדובר בנושאים חשובים.
שיש לו מספיק בטחון
of where they live and work,
ההקשר בו הם חיים ועובדים,
then move on to that second step,
הם ממשיכים לשלב השני,
לניתוח שורש הבעיה.
freeway with major air pollution
באזור עם אויר מזוהם
mobilize our resources to address,
את משאבי הבריאות שלנו,
that third part of the process,
החלק השלישי בתהליך,
של אנשי מעלה הזרם.
actually have clinical problems
nearly enough of them out there.
in the healthcare system.
out there right now, by all accounts,
that we use for our success,
לבדיקת ההצלחה שלנו,
bouncing you back and forth
לשלוח אותם לכאן ולשם
that we can all do to get there.
מה צריך לעשות לשם כך.
in our data about our patients' lives
שמושפעות מתנאי החיים של המטופלים
next generation of upstreamists.
של מומחי מעלה הזרם.
in the healthcare system
responsibility or phenomenon.
של אחריות אישית.
ABOUT THE SPEAKER
Rishi Manchanda - PhysicianRishi Manchanda is an "upstreamist." A physician and public health innovator, he aims to reinvigorate primary care by teaching doctors to think about—and treat—the social and environmental conditions that often underly sickness.
Why you should listen
For a decade, Rishi Manchanda has worked as a doctor in South Central Los Angeles, treating patients who live and work in harsh conditions. He has worked at the Venice Family Clinic, one of the largest free clinics in the United States. He was the first director of social medicine at the St. John’s Well Child and Family Center in Compton, where he and his team provided high quality primary care to low-income families in the area. Currently, he is the medical director of a veterans’ clinic within the Greater Los Angeles Healthcare System, which he refers to as an “intensive caring unit.” He tells the National Health Corps Services, “The moment when a patient switches from despair to hopefulness is the greatest part of my service.”
Manchanda is the author of the TED Book The Upstream Doctors, in which he looks at how health begins at home and in the workplace, with the social and environmental factors of our everyday lives. He shows how the future of our healthcare system depends on “upstreamists,” the doctors, nurses and other healthcare practitioners who look for the root cause of illness rather than just treating the symptoms.
Manchanda is the president and founder of Health Begins, a social network that teaches and empowers clinicians to improve health where it begins—in patients’ home and work environments. He also founded RxDemocracy, a nonpartisan coalition created to register voters in healthcare clinics. He serves on the board of the National Physicians Alliance, as well as on the board of Physicians for Social Responsibility in Los Angeles.
Rishi Manchanda | Speaker | TED.com