Kevin B. Jones: Why curiosity is the key to science and medicine
ケビン・ジョーンズ: 好奇心が科学と医学の鍵となる理由
Kevin B. Jones is a life-long student of human nature, fascinated most by the decision-making capacity intrinsic to each of us. Full bio
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unhappy memories of boredom
つまらない退屈な記憶が蘇るでしょう
of what other people had discovered.
プロセスに関する認識だからです
guess an explanation for that observation,
観察結果に対する推定して解釈し
that we can test
that the Earth was below, the sky above,
地球が下にあり 天空が上にあって
seemed to go around them.
回っているように見えることでした
the center of the universe.
ということでした
should circle around the Earth.
周っているはずだ」というものでした
on one of the first telescopes,
to follow the path of Jupiter
木星の軌道を追跡し
also was not going around the Earth
地球の周りを周っているのではなく
the discarding of the theory
「地球が宇宙の中心にある」という理論が
of the universe.
noticed that things fall to the Earth.
物が落下する先は 地球だと気づいた」
should fall to the Earth.
と予測されました
does fall to the Earth.
落下するわけではありません
gravity pulls things to the Earth
引力が物を地球に向けて引っ張るのは
and opposite force in the other direction.
働いていないとき」と表現されました
to the bird and the bird's wings,
from that line of thinking.
the exceptions, the outliers
and lead us to something new.
新たな発見につながります
This is how science learns.
前進し新たなことを学ぶのです
and even more rarely,
has been scientifically proven.
という言い方があります
that science never proves anything
サイエンスが何かを断定的に証明し
次の特異例を探し求める好奇心を
学んでいきたいものです
here for a second.
ギアを入れ替えましょう
to different people,
多くの様々な意味がありますが
public discourse on medicine
an engineering problem.
保険会社の重役会議で
that try to figure out how to pay for it.
医療費の支払い方法です
how best to distribute medicine,
知恵をしぼり
are absolutely obsessed
すっかり心を奪われているのは
how best to safely apply medicine.
最善策です
the quality of our health care
私たちはまず
物差しにします
that in this climate,
今の風潮では
for the provision of health care
like Jiffy Lube.
重視することから始めるからです
when I graduated from medical school,
私にとって唯一の問題は
little doohickeys
車のプラグに差し込めば
has to plug into your car
持っていなかったこと—
of that observation,
that we can test.
of most predictions in medicine
その検証の対象が
from those boring days in biology class
思い起こせば
from a guessed explanation,
予測をした後で
検証します
医学において私たちの知り得た—
木星の月のことを
治療にあたっています
of my patients is an outlier,
特異な事例であり
for a sarcoma patient
外科手術は どれを取っても
by a randomized controlled clinical trial,
集団に基づく根拠であるところの
of population-based evidence in medicine.
基づいたものではありません
outside the box,
言う人はいますが
既存の枠組みなんてありません
a bath in the uncertainty
不確実性、未知、例外
and outliers that surround us in sarcoma
are those two most important values
albeit distinct patient with sarcoma.
知っているかもしれませんから
international collaborations.
to talk to each other through chat rooms
支援団体を通じて
of humbly curious communication
コミュニケーションを通じてこそ
試したり 学んだりするのです
コミュニケーションを
the ankle to serve as the knee
行わねばならなくなったとき
with the cancer.
学びました
and run and jump and play.
走行、跳躍、遊戯できるのです
who had experienced it.
自ら連絡を取ったからです
例外や特異な症例は
but also lead us to new thinking.
新しい考え方へと導いてくれるのです
and exceptions lead us to in medicine
私たちが導かれる新たな考え方は全て
to the outliers and exceptions.
適用されるだけにとどまりません
from sarcoma patients
学ぶのは
管理法だけではありません
to the general population.
大切なことを教えてくれます
draw our attention
私たちの注意を惹き
of perhaps what a tree is.
より大きな理解へと私たちを導きます
losing the forests for the trees,
という議論をしますが
that define a tree,
and roots and branches,
has very unusual relationships
幹、根、枝の間に
私たちの注意を惹きますし
in the general population.
検証できるのです
of all cancers.
is considered a genetic disease.
がん[悪性腫瘍]は遺伝性疾患とされています
that cancer is caused by oncogenes
私たちが意味するのは
がん細胞中で活性化したり
that are turned off to cause cancer.
がんになるということです
that we learned about oncogenes
私たちががん遺伝子や
from common cancers
一般的ながん —
and tumor suppressor genes
がん抑制遺伝子について学んだのは
of cancers called sarcoma.
がん[悪性腫瘍]からなのです
ノーベル賞を受賞 —
肉腫を持つことを
and Mike Bishop discovered
マイケル・ビショップが
that src is the most important oncogene.
申し上げるつもりはありません
turned on oncogene in all of cancer.
がん遺伝子であると言うつもりもありません
about the rest of biology.
重要な事柄を知るに至りました
tumor suppressor gene.
がん抑制遺伝子です
tumor suppressor gene
もっとも高頻度に不活化されるもので
from common cancers.
一般的ながんからではありません
when doctors Li and Fraumeni
リーとフラウメニが
in a million diagnosis,
あまりに高頻度だということです
こう言われるかもしれませんが
about a bird's wing.
floating around some planet Jupiter.
衛星の話をしているんじゃないだろう」と
may lead to the advancement of science,
科学の進歩につながるかもしれない
with rare and deadly diseases.
患者さんたちと対話をしてきました
or "There's nothing more we can do."
「手の施しようがありません」とか
turn on a single word:
次の一言に結びつきます
同じくらい重要になり得るのです
in these conversations.
that are being done?
you see this phrase, "no where."
「no where (どこにもない)」です
one of my patients' rooms.
病室に入りました
診たいと思いました
with a bone cancer a few days before.
骨肉腫と診断されました
with the chemotherapy doctors
化学療法の医師の診察を
to the hospital to begin chemotherapy.
入院していました
when I got to his room.
その子の病室に着いた時
私は お母さんが
懐中電灯で
to chat with me for a few minutes.
私と数分話をしました
what she had been reading
お母さんが読んでいたのは
that the chemotherapy doctors
「ジョーンズ先生 言いましたよね
必ず治るとは限らないと
必ず治るとは限らないと
and I think I can do it.
やれそうな気がします
with these very difficult treatments.
その通りにやれそうな気がします
I'm going to move in with my parents.
両親と同居し
しませんでした
限りませんでした
がん[骨肉腫]で亡くなりました
「だからどうなの?
matter in my life."
a whole lot in your life.
関係ないかもしれません
書かれていない部分は
後ろめたい秘密があります
we test predictions in populations,
それを検証すると申し上げました
みなさんに言わないことがあります
embedded in the general population,
収まっていることはわかっても
nor the physician knows
the individual will land.
属しているかということです
a better or a worse result for you.
confident conversations.
removed a tumor from a patient's limb.
一個の腫瘍を切除しました
he talked about his concern
再発するタイプの
for coming back in the same limb.
and you're good to go."
順調ですよ」と
opened a bottle of champagne.
シャンパンのボトルを開けました
another nodule in the same area.
新たな結節に気づき始めたことでした
and she wasn't good to go.
全治しなかったことが分かりました
absolutely fascinates me.
私は非常に注目させられました
こう言ったのです
looking after this patient for me?"
この患者を診てくれないか?」と
to do as well as I do.
何をすべきか分かっていて
と私
after this patient for me."
私の代わりに診て欲しい」
a much more invasive surgery
より侵襲的な外科手術を行い
with the patient afterwards.
全く違った内容の会話をしました
that we're doing.
見て行ってください
to find out if this surgery will work
有効だったかどうか
私と話した後
after talking to me.
あげることはなかったでしょう
一人の科学者となりました
will be that patient sometime very soon.
間もなく その患者になるでしょう
知らないと答えるでしょう
ABOUT THE SPEAKER
Kevin B. Jones - Cancer researcherKevin B. Jones is a life-long student of human nature, fascinated most by the decision-making capacity intrinsic to each of us.
Why you should listen
Kevin B. Jones diagnoses and performs surgeries to remove rare cancers called sarcomas from the limbs of children and adults. Counseling patients -- especially teenagers with bone cancers -- about the decisions they must make with regard to their bodies has brought the uncertainties of medicine into keen focus for him. How does a person decipher what medicine has told her? How can a person choose among options given very limited understanding of the implications of each? Intrigued by these riddles and conundrums that patient-physician communication frequently creates, Jones wrote a book, What Doctors Cannot Tell You: Clarity, Confidence and Uncertainty in Medicine.
Jones also runs a scientific research laboratory focused on the biology of sarcomas. Here, his team studies the decisions cells make on the way to becoming a cancer. Again the complexities and uncertainties inherent to these decisions are in full relief.
Jones sees patients and does surgery as an associate professor at the University of Utah in the Department of Orthopaedics, working at both Primary Children's Hospital and the Huntsman Cancer Institute. His laboratory is in the Huntsman Cancer Institute, where he is an adjunct faculty member in the Department of Oncological Sciences.
Jones studied English literature at Harvard, medicine at Johns Hopkins, orthopedic surgery at the University of Iowa, and musculoskeletal oncology at the University of Toronto. He lives in Salt Lake City with his wife and four children.
Kevin B. Jones | Speaker | TED.com